Rasta klausimų: 415

• Klausimas: # 80936
• Klausia: Aleksandras Eršovas (Maskva)
• 2020 05 05
• 10:05 val

Pašalinus prostatą (vėžį), PSA per dvejus metus padidėjo iki 0,53. Hormonų terapija buvo paskirta su Zoladex 3.6. Man pavyko sušvirkšti vieną injekciją, tada buvo paskelbta pandemija (koronavirusas) ir bijau palikti namus, kad galėčiau eiti į kliniką tęsti terapijos. O jei karantinas trunka dar šešis mėnesius? Ar ilgai galite laukti, kol tęsite hormonų terapiją? Ar nėra dėl ko jaudintis - kaip tada pasibaigti ir tęsti? Ar negali laukti? Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80928
• Klausia: Liudmila (Kurskas)
• 2018-01-05
• 13:05 val

Į klausimą 80921 Mielas Aleksejus Jurjevičius! Atsiprašau! Mano vyrui buvo atliktas antras prostatos MRT: palyginti su sausio 15 d., Prostatos neoplastinių pažeidimų plotas sumažėjo perpus. Tufai be invazijos požymių. Pusinės pūslelės, limfmazgiai, šlapimo pūslė, tiesioji žarna be patologijos. Ar MSCT buvo pilvo ir krūtinės ertmė. Nebuvo įtikinamų duomenų apie antrinius tiriamų organų pokyčius (paskutinis (balandžio 25 d.) Psa 0,6, testosteronas 0,08). Normali kardiograma Glikozilinto hemoglobino kraujo tyrimas 6.9. Endokrinologas mano, kad diabetas yra kompensuojamas. Urologas manė, kad galima atlikti radiacijos terapiją ir tęsti hormoninį gydymą. Viskas yra taip, kaip jūs sakėte. Bet radiaciją jie nusprendė atlikti tik po 10 dienų. Matyt eilė. Kaip manote, ar tokia spraga nėra baisi? „Zoladex“ jau baigia veikti. Labai ačiū! Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80927
• Klausia: Evgeniy (Irkutskas, Rusija)
• 2020 04 30
• 11:04

Sveiki. Ankstesni mano klausimai yra 80894 ir 80892. Balandžio 7 d. Mano tėvas pradėjo vesti Kstandi. PSA vartojimo pradžioje jis buvo 250 ng / ml (testosteronas 0,09 nmol / L). Balandžio 28 d. Jie patys atliko kraujo tyrimą, o PSA pasirodė esant 346 ng / ml (testosteronas yra tas pats). Onkologą pamatysime tik gegužės 6 d. Ar padidėjęs PSA reiškia, kad kstandi nepadeda? Ačiū. Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80925
• Klausia: Sergejus (Kaliningradas)
• 2020 04 26
• 21:04

Paaiškinimai klausimui Nr. 80923. Aleksejus Jurjevičius, tiesa, TOUR jau buvo padaryta prieš trejus metus, nors tada prostatos vėžio nebuvo. Gydymas Zoladex + bikalutamidu vyko metus ir aštuonis mėnesius, iš pradžių šlapinimasis buvo normalus, tačiau prieš mėnesį jis pasunkėjo, dabar dar blogiau. Mano brolis naudoja „Omnik“ norėdamas pagerinti šlapinimąsi, tačiau jo vartojimas praktiškai neturi jokio poveikio, todėl iškilo klausimas, ar įtraukti Avodart, kaip patarė urologas, tačiau jis nėra onkologas. Ar galite ką nors patarti. Iš anksto dėkojame už konsultaciją. Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80923
• Klausia: Sergejus (Kaliningradas)
• 2020 04 26
• 17:04

Klausimo Nr. 80920 paaiškinimai. Gydymas yra toks: - Zoladex po oda į pilvo ertmę kartą per 28 dienas + bikalutamidas. Bet faktas yra tas, kad labai silpnas srautas šlapinantis, kartais jūs turite išspausti mažomis dalimis. Urologas paskyrė „Omnik“, tačiau kitas urologas pasiūlė įtraukti „Avodart“, atrodo, kad geriau. Tiesa, „Avodart“ instrukcijose teigiama, kad jis vartojamas esant gerybinei prostatos hiperplazijai, apie tai papasakojau urologui, į kurį jis atsakė, kad jis taip pat naudojamas sergant prostatos vėžiu. Štai kodėl uždaviau jums klausimą kaip specialistui onkologui. Ačiū. Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80921
• Klausia: Liudmila (Kurskas)
• 2020 04 25
• 18:04

į klausimą 80918 Mielas Aleksejus Jurjevičius! Ačiū už darbą! Mes jau praleidome 84 dienas (nes epikrizė sako 3 mėnesius. Ir tai yra 90 dienų). Šiandien 88 dieną. Rezultatas: Psa 0,682, testosteronas 0,087 nmol / L. Kaip tu sakei, kad zoladex veikia? Dabar dar vienas MRT pirmadienį (vėl po trijų mėnesių), tada gali būti priimtas sprendimas dėl tolesnio gydymo. Vyras turi medaus. institutas - cukrinis diabetas, nestabili krūtinės angina, hipertenzija ir kt. Ar galite spinduliuoti? Labai ačiū! Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80919
• Klausia: Vladimiras Georgievich Skorikov (Sankt Peterburgas)
• 2020 04 25
• 09:04

Aš imu Bicalutamide, aš gavau pirmąją Zolodex injekciją. Ar galima nueiti į pirtį, jie išsimauna garinę pirtį? Natūralu, kad saikingai ir atsargiai. Širdies ir kraujagyslių sistemos yra normalios. Visos analizės yra normalios. Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80918
• Klausia: Liudmila (Kurskas)
• 2020 04 25
• 08:04

Gerbiamas Aleksejus Jurievichas! Mano vyras serga prostatos vėžiu TAN0M0. Adenokarcinoma, glisonas 3 + 4 = 7, G2. PSA 8.6. MRT metu navikas neviršijo dešinės prostatos skilties. Gydytojas išrašė zoladex 10.8. Epikrizėje po trijų mėnesių jie parašė antrą šunį ir MRT. Mes patikrinome šunį 0,7, testosteroną 0,14. Kiek suprantame, vaistas veikia. MRT buvo numatyta balandžio 28 d. Tačiau šiandien mano vyras perskaitė jūsų atsakyme vienam iš pacientų, kad zoladex veikia 84 dienas. Dabar jis panikuoja, jam buvo pasakyta po trijų mėnesių, tačiau paaiškėja, kad reikia papildomos savaitės. Jie paskambino gydytojui, jis neatsako. Prašau, pasakykite man, ar tai kritiška, ar ne baisu. Ačiū, gaila, kad jus vargina. Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80917
• Klausia: Sergejus (Kaliningradas)
• 2020 04 24
• 19:04

Mano brolis serga 3 stadijos prostatos vėžiu, jam buvo paskirtas Zoladex + Bicalutamide, tačiau slaugytoja iš nežinojimo vietoj poodinės Zoladex injekcijos į pilvo ertmę padarė raumenis į sėdmenis. Mes nežinome, ką dabar daryti, prašau, pasakykite man, kad esame panikoje. Tema: prostatos vėžys

• Klausimas: # 80910
• Klausia: Viktorija (Rusija)
• 2020 04 21
• 16:04

Sveiki! Mes tik gydymo pradžioje 58 metų giminaičiui buvo atlikti tyrimai - MRT, biopsija, scintigrafija. Diagnozė: 4 laipsnio prostatos vėžys, Glysono skalė 8, daugybinių kaulų metastazės, PSA 57. Pirmoji hormonų terapijos injekcija (triptorelinas) buvo padaryta balandžio 7, 20 dienomis, PSA padidėjo iki 80, šiandien chemoterapijai skiriami 6 kursai kas 28 dienas.Antroji injekcija yra gegužės 4 d. Ką patartumėte? skubiai išbandykite ir atlikite pirmąją chemoterapiją balandžio mėn. arba 4,05 injekciją, o chemoterapiją - gegužės viduryje. Ryšium su karantinu kyla papildomų nepatogumų.. ar verta skubėti su chemija? O kaip pasiruošti chemijai? Ačiū tema: prostatos vėžys

„Andros“ - urologija, onkourologija,
ginekologija

Zoladex gydant prostatos vėžį || Zoladex apžvalgos dėl prostatos vėžio

Kodėl reikalingas hormoninis gydymas?

Vaistas skiriamas onkourologijoje, taip pat onkogynekologijoje, siekiant sumažinti testosterono kiekį kraujyje vyrams, estradiolio - moterims.

Pastebėta, kad pavartojus pirmąją vaisto kapsulę vyrams, hormono lygis kelis kartus sumažėja, o tai lemia paciento būklės pagerėjimą, klinikinių simptomų sunkumo sumažėjimą. Naviko formavimasis tokiu testosterono laipsniu regresuoja, o tai leidžia sumažinti vėžio ląstelių išplitimo visame kūne riziką.

Skirtingai nuo radiacijos terapijos, naikinančios vėžį ar pažeistas ląsteles tam tikroje srityje, chemoterapija veikia visą organizmą veikdama per kraują.

Chemoterapija prostatos vėžiui gali nužudyti vėžio ląsteles, kurios metastazavo arba išplito iš prostatos liaukos į kitas kūno dalis, tokias kaip kaulai, limfmazgiai, kepenys ar plaučiai.

Chemoterapija reiškia vaistų terapiją, kuri naudojama sunaikinti vėžio ląsteles. Vaistai cirkuliuoja visame kūne kraujyje ir naikina visas greitai augančias ląsteles. Dažnai chemoterapija nėra pagrindinė prostatos vėžiu sergančių pacientų terapija, tačiau ji naudinga, kai liga išplitusi už prostatos liaukos..

Dažnas prostatos vėžio chemoterapijos šalutinis poveikis priklauso nuo vartojamo vaisto tipo, dozės ir gydymo trukmės. Pacientams, sergantiems prostatos vėžiu, dažniausiai naudojami chemoterapijos režimai yra Docetakselis ir Prednizolonas..

Dažniausias šių vaistų šalutinis poveikis yra:

• nuovargis;
• pykinimas ir vėmimas;
• viduriavimas;
• Plaukų slinkimas;
• skonio pokyčiai;
• kraujo ląstelių sumažėjimas, dėl kurio padidėja infekcijų rizika.

Norint sumažinti šalutinį poveikį, chemoterapinių vaistų dozė ir vartojimo dažnumas yra kruopščiai kontroliuojami, siekiant sumažinti riziką sveikoms ląstelėms.

• Specialybė: gydytojo seksopatologo-andrologo I kategorija
• Darbo patirtis: 29 metai
• Išsilavinimas: Krymo medicinos universitetas. Georgievskis
• Darbo vieta: Chersonas, Miesto planavimo, seksologijos ir žmogaus dauginimosi centras

• Specialybė: gydytojas urologas
• Darbo patirtis: 16 metų
• Išsilavinimas: Maskvos medicinos akademija. JUOS. Sechenovas
• Darbo vieta: Daugiadisciplininis medicinos centras „IQ-CLINIC“, Maskva

Hormoninis prostatos vėžio gydymas

Tai yra operacija, tačiau ji yra susijusi su hormoniniais pokyčiais vyro kūne. Operacijos metu pašalinamos sėklidės, kuriose susidaro daugiau kaip 90% androgenų. Sėklidžių pašalinimas sumažina vyriškų hormonų koncentraciją kraujyje, o tai sustabdo naviko augimą, jo susitraukimą.

Operacija atliekama ambulatoriškai, o vietoje pašalintų sėklidžių dedami dirbtiniai implantai, kad būtų pasiektas patenkinamas kosmetinis efektas. Operacija yra lengvesnis ir pigesnis būdas sumažinti androgenų kiekį kraujyje.

Vaistų hormonų terapija

Liuteinizuojančio hormono analogai

Vaistai padeda pasiekti tą patį poveikį, kuris pastebimas po operacijos. Androgenų kiekis kraujyje smarkiai sumažėja.

Tokių vaistų vartojimas sukelia medicininę kastraciją. Skirtingai nuo chirurginės kastracijos, šių vaistų vartojimo poveikis yra grįžtamas..

Šios kategorijos vaistai parduodami kaip poodinės injekcijos. Priklausomai nuo konkretaus tipo, priėmimo dažnis gali būti kartą per mėnesį ar net kartą per metus..

Pirmąjį suvartojimą lydės trumpalaikis testosterono lygio padidėjimas, tada sumažės iki minimumo.

Visos terapijos rūšys paprastai skirstomos į dvi grupes: medikamentinę ir chirurginę. Iki šiol chirurginės intervencijos orchektomija neturėjo analogų.

Chirurginė kastracija

Kaip išgydyti 2 laipsnio prostatos vėžį be operacijos?

1 etapas - mažo dydžio navikas, esantis liaukoje, diagnozė nustatoma remiantis tik laboratoriniais metodais;

2 etapas - procesas taip pat apsiriboja prostata, tačiau pokyčius galima aptikti ultragarsu;

3 etapas - naviko išplitimas už prostatos liaukos, invazinis kaimyninių organų audinių pažeidimas;

4 etapas - tolimų metastazių atsiradimas kauluose, limfmazgiuose, kepenyse, plaučiuose ir kituose organuose.

Prostatos vėžio gydymas 2 laipsniais be operacijos, piktybinio naviko stadijos, gydymo tipai, vaistų terapija, speciali dieta, prevencija.

Pirmieji ligos požymiai

Prostatos vėžys dažnai būna besimptomis.

Piktybinis prostatos navikas daugeliu atvejų lėtai didėja, jo vystymasis iki paskutinės stadijos gali vykti per penkiolika metų.

Turėtumėte atkreipti dėmesį, jei atsiranda šie simptomai:

• šlapinimosi metu atsiranda sunkumų:
  • skausmingi pojūčiai,
  • šlapimo susilaikymas,
  • dažnas noras,
  • šlapimo pūslėje lieka vis daugiau šlapimo;
• jei navikas pasireiškia vėliau, tada šlapime ir spermoje gali būti kraujo išskyrų,
• skausmas tarpvietėje.

Tais atvejais, kai liga tęsėsi neduodant signalų iki metastazių atsiradimo, pirmieji problemos varpai gali būti:

• kaulų skausmas,
• kaulo polinkis lūžti,
• drastiškas svorio netekimas,
• ūmus šlapimo susilaikymas,
• blyškus nesveikas veido,
• prostracija,
• krūtinės skausmas.

Prostatos vėžio simptomai

Naviko, apimančio tik prostatą, atvejais gali būti šie simptomai:

• dažnas šlapinimasis, net naktį;
• dizurija (sunku šlapintis, silpnas ar protarpinis srautas);
• nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmas.

Sudėtingesniais atvejais gali būti:

• hematurija (kraujas šlapime);
• deginimo pojūtis šlapinantis;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• šlapimo nelaikymas;
• erekcijos disfunkcija;
• skausmas juosmens srityje ir tarpvietėje;
• kraujo buvimas spermoje;
• skausmas ir kraujavimas iš tiesiosios žarnos.

Paskutinėse prostatos vėžio stadijose atsiranda simptomų, susijusių su kaulų ir kitų organų metastazėmis - tai skausmai, patologiniai lūžiai, apatinių galūnių paralyžius ir kiti nugaros smegenų, limfmazgių suspaudimo požymiai, kraujo krešėjimo sutrikimai ir vėžio kacheksija..

Ankstyvoji ligos stadija, kaip taisyklė, yra besimptomė, todėl vėžio buvimą galima nustatyti tik atlikus specialų PSA - prostatos specifinio antigeno - kraujo tyrimą..

Diagnostika

Skaitmeninis tiesiosios žarnos prostatos tyrimas yra pagrindinis diagnostinis metodas. Šis metodas yra gana paprastas ir leidžia įtarti onkologiją dėl tuberoziškumo ir padidėjusio liaukų audinių tankio. Bet net tais atvejais, kai neįmanoma jausti formavimosi, nustatomas kraujo tyrimas dėl prostatos specifinio antigeno (PSA)..

Norint tiksliau diagnozuoti naviką, skiriami šie tyrimo metodai:

• Prostatos liaukos ultragarsas, naudojant tiesiosios žarnos keitiklį (TRUS),
• Daugybė TRUS kontroliuojamos prostatos biopsijos (12 ar daugiau audinių mėginių). Krūtinės ląstos rentgenologinis tyrimas / KT, dubens organų MRT su kontrastu, osteoscintigrafija - siekiant nustatyti naviko proceso išplitimo mastą;

Hormonų terapija, palyginti su prostatos vėžio gydymu

Kiekvienais metais prostatos karcinoma diagnozuojama 400 000 vyrų, tarp visų vėžio atvejų prostatos vėžys užima antrą ar trečią vietą Žemėje (priklausomai nuo žemyno), antra tik po piktybinių navikų plaučiuose ar skrandyje..

Turinys:

• Sumažėjęs libido, impotencija. Jis praeina nutraukus vaisto vartojimą.
• Osteoporozė.
• Depresija, depresijos ir nuovargio jausmai.
• Karštos viršutinės kūno ir veido bangos. Pulsas greitėja, smarkiai padidėja prakaitavimas, jis tampa nepakeliamai karštas.
• Atminties sutrikimas;
• Skausmingumas pieno liaukų srityje, galimas jų padidėjimas;
• Metabolizmo problemos, dažnai sukeliančios svorio padidėjimą;

Anemija;

Rizika susirgti cukriniu diabetu, širdies priepuoliais, padidėjusiu kraujospūdžiu;

Norėdami sumažinti komplikacijų riziką vartojant hormoninį prostatos vėžį, galite:

1. Valgykite tinkamai. Sumažinkite riebų maistą ir valgykite daug šviežių daržovių ir vaisių, pieno produktų (geriausia namų, nenusipirktų). Iki minimumo sumažinkite druskos, aštriosios ir aštriosios, vartojimą. Net praradę apetitą negalite atsisakyti maisto. Maži patiekalai yra leidžiami, bet dažnai.
2. Stenkitės nenukristi ir venkite kraujosruvų.
3. Mesti rūkyti, negerti alkoholinių gėrimų.
4. Valgykite daug kalcio turinčius maisto produktus ir praleiskite daugiau laiko saulėje, kad gautumėte vitamino D.
5. Negalima gerti gazuotų gėrimų ar kavos. Per dieną išgerkite bent du litrus švaraus vandens.
6. Nustatykite griežtą dienos rutiną, miegokite mažiausiai aštuonias valandas, dažnai pailsėkite.
7. Venkite streso ir ramiai reaguokite į stresines situacijas.
8. Praleisdami daug laiko gryname ore, kartu su gydytoju galite sudaryti leistino fizinio aktyvumo planą. Pasivaikščiojimai pasivaikščiojimais yra ypač naudingi.

Gydant prostatos vėžį hormonų terapija, svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų. Atsiradus šalutiniam poveikiui, būtina nedelsiant pranešti gydytojui..

Nepamirškite valgyti teisingai, vaikščiokite grynu oru. Hormonų terapija gali padėti sulėtinti ligą ir išvengti atkryčio.

Jei navikas nereaguoja į hormonus, nesijaudinkite: tai ne pabaiga ir yra kitų gydymo būdų, kuriuos reikia išbandyti.

Mano konkrečiu atveju buvo paskirta hormonų terapija:

• dėl mano vyresnio amžiaus;
• po operacijos pašalinti prostatos vėžį;
• kontroliuoti metastazių susidarymą pooperaciniu laikotarpiu.

Hormoninio gydymo poveikis vyrui būtinai atsispindi jo gerovėje. Sumažėjęs testosterono kiekis kraujyje lemia vyrų menopauzę su būdingais simptomais:

• Anemijos vystymasis - hormonų poveikis pasireiškia lėtiniu nuovargiu ir kitais anemijos simptomais.

Gydančiojo gydytojo užduotis - paversti seksą hormoniniu gydymu reguliarų ir išsamų. Vidutiniai lytiniai santykiai stabilizuoja prostatos liaukos darbą ir daro teigiamą poveikį gydant vėžį.

Kombinuotas gydymas, atliekamas trumpais kursais, padeda stabilizuoti paciento būklę ir visiškai kontroliuoti atsirandantį neigiamą poveikį. Jei nėra teigiamos dinamikos, jie keičia techniką, visiškai atsisako vartoti hormonus orchektomijos naudai.

Dieta gydant prostatos vėžį, naudojant hormonų terapiją

Hormonų terapijos būdas labai skiriasi nuo paciento, kuriam atliekamas kitas gydymas, gyvenimo būdo. Dieta ir valgymo įpročiai koreguojami atsižvelgiant į galimą neigiamą ilgalaikio narkotikų vartojimo poveikį:

• Venkite riebaus ir nesveiko maisto - kyla rimta nutukimo grėsmė, kuri neigiamai paveiks prostatos liaukos būklę ir funkcijas. Dietą turėtų sudaryti jūros gėrybės, leidžiama virti ir kepti dietinę mėsą.

Hormoniniai vaistai prostatos vėžiui gydyti turi ne tik teigiamą poveikį organizmui. Jūs galite sumažinti neigiamo poveikio intensyvumą valgydami teisingai. Gydantis gydytojas parinks dietą pagal paciento pageidavimus ir esamas sveikatos problemas.

Teminės naujienos

Kaip atliekama kastracija prostatos vėžiui

Kodėl hormonams atsparus prostatos vėžys yra pavojingas

Temperatūra sergant prostatos vėžiu

Ar įmanoma turėti lytinių santykių su prostatos vėžiu?

Fotodinaminė prostatos vėžio terapija Tukad

Vaistai prostatos vėžiui gydyti

Šiuolaikinėje urologijoje terapinė procedūra sėkmingai naudojama „Intramag“ aparate su Intrathermo priedu. Šio tipo fizioterapinis poveikis turi ryškų terapinį

Prostatos uždegiminio proceso gydymas reiškia integruotą požiūrį, svarbų žingsnį, kurio metu bus atlikta kineziterapijos procedūra aparatūros komplekse „Matrix“.

Infekcinio prostatito gydymas apima kompleksinės terapijos, kuri apima antibiotikus, priešuždegiminius vaistus, augalinius vaistus, taikymą. Vienas iš viso taškų

Iki šiol nebuvo rasta vaistų, kurie galėtų greitai ir saugiai išgydyti prostatos vėžį. Visapusiškas gydymas leidžia tikėtis gerų rezultatų. Prostatos vėžio gydymui, kaip minėta aukščiau, naudojama chirurgija, radiacija, hormonų terapija. Konkrečios technikos pasirinkimas priklausys nuo naviko išsivystymo laipsnio, paciento amžiaus ir kitų svarbių veiksnių..

Atsižvelgiant į tai, kad hormonų terapija dažnai skiriama paskutinėje prostatos vėžio stadijoje, prognozę sunku įsivaizduoti. Praktika rodo teigiamas prognozes ankstyvosiose stadijose, jei vaistai paskirta teisingai ir laiku. Tokia terapija nesukelia paciento negalios, tai leidžia išlaikyti veiksmingumą. Laiku atliekamas gydymas neriboja paciento gyvenimo jokiais pagrindais.

2 ir 3 prostatos naviko vystymosi stadijose gydymui reikia naudoti sudėtingas schemas. Prognozė priklauso nuo vyro amžiaus ir bendros sveikatos, ligos „puokštės“ buvimo. Po 2 stadijos vėžio hormonų terapijos paciento gyvenimo trukmė trunka apie 15 metų, po 3 stadijos gydymo - iki 10 metų.

Manoma, kad sergant 4 stadijos prostatos vėžiu nėra prasmės kalbėti apie palankią prognozę, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Išgyvenamumas yra apie 3 metus, o tai taip pat yra daug, atsižvelgiant į medicinos pažangą ir galimybę, kad netrukus bus išrastas veiksmingesnis vaistas nuo vėžio..

Aukščiau pateikti duomenys leidžia parodyti, kad yra gydymas ir jis gali prailginti gyvenimą, kuo anksčiau pradedama terapija, tuo daugiau šansų.

Hormonų terapija prostatos vėžiui, kaip ir bet kuris kitas gydymo metodas, reikalauja laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Be vaistų vartojimo, būtina persvarstyti ir dietą..

Reikėtų vengti daug riebalų turinčių maisto produktų, taip pat ir aštraus bei sūraus maisto. Būtina valgyti kuo daugiau šviežių daržovių ir vaisių, rauginto pieno produktų.

Jūs turite valgyti 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis. Kava ir alkoholis hormonų terapijos metu yra kategoriškai draudžiami.

Reikėtų laikytis specialaus gėrimo režimo, per dieną suvartojamo skysčio kiekis sumažėja iki 3-4 litrų.

Rūkymas gali suaktyvinti vėžinių ląstelių veiklą, todėl reikia atsikratyti šio įpročio kartą ir visiems laikams. Pacientas turi organizuoti optimalų darbo ir poilsio režimą, neįtraukti sunkaus fizinio krūvio.

Tačiau sėslus gyvenimo būdas yra žalingas. Naktinis miegas turėtų trukti mažiausiai 8 valandas.

Kasdieniai pasivaikščiojimai grynu oru yra naudingi. Specialūs pratimai turėtų būti suderinti su gydytoju..

Su hormonų terapija perkrauti draudžiama. Būtina vengti ne tik streso, bet ir trauminių situacijų, kurios gali išprovokuoti naviko augimą.

Vitaminai ir tinkama mityba padeda išvengti osteoporozės vystymosi. Į racioną turėtų būti įtraukti maisto produktai, kuriuose gausu kalcio - varškė, mažai riebalų sūriai, žuvis. Vitamino D, kuris įsisavina kalcį, gamybai reikia saulės. Hormoninis gydymas apima nuolatinį testosterono ir PSA lygio stebėjimą.

Tai, kad PSA sumažėjo, rodo gydymo veiksmingumą. Nepaisant daugybės kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių, nereikėtų atsisakyti hormonų vartojimo. Išsivysčiusiose vėžio stadijose jis tampa vieninteliu būdu pratęsti gyvenimą ir pagerinti jo kokybę. Ankstyvosiose stadijose, tinkamai parengus gydymo schemą, įmanoma visiškas pasveikimas..

Nustatęs tikslią diagnozę, specialistas parenka pacientui gydymo programą. Kiekvienu atveju naudojami gydymo metodai nustatomi atsižvelgiant į:

• dėl paciento amžiaus,
• jo sveikatos būklė, atsižvelgiant į kitas ligas,
• patologinio proceso išsivystymo laipsnis.

Vėžio švitinimo iš vidaus metodas. Jis taip pat vadinamas „intersticiniu švitinimu“. Į prostatą suleidžiamas nešiklis, radioaktyvusis jodas granulėse. Procedūra atliekama prižiūrint ultragarsą.

Kiek jums buvo naudingas straipsnis?

Hormonų terapija, palyginti su prostatos vėžio gydymu

• Adenokarcinomos pasikartojimas po radikalių operacijų ar radiacijos terapijos;
• Prostatos vėžys vyrams, sergantiems daugybe gretutinių ligų, kai operacijos ir kiti gydymo metodai neįtraukiami;
• Pacientai, atsisako operacijos ar radiacijos terapijos;
• Metastazės ir piktybinio naviko plitimas už prostatos liaukos.

Be to, norint sumažinti karcinomos dydį, gali būti paskirtas gydymas hormonais kaip 1 žingsnio gydymas. Antrasis etapas - radiacija arba prostatektomija.

hormonų terapija kaip viena adenomos gydymo galimybių

Operacijos metu pašalinamos sėklidės, dėl to visiškai sustoja hormonų gamyba. Šis procesas yra negrįžtamas, tai yra, po tokio radikalaus metodo bus tiesiog neįmanoma atkurti hormoninio fono..

1. Orchektomija (sėklidžių pašalinimas / chirurginė kastracija). Radikalus metodas, kurio metu taikoma vietinė ar bendroji nejautra. Operacijos metu padaryta 1 4 centimetrų įpjova į kapšelio šaknį, arba 2, tik į kapšelio šonus. Praėjus šiek tiek laiko po chirurginės intervencijos, vizualiai nustatyti sėklidžių nebuvimą beveik neįmanoma..
2. Injekcinio hormono terapija. Toks prostatos vėžio gydymas hormonais apima paskyrimą vaistų, kurie yra hipofizės hormonų analogai. Šios terapijos poveikis pastebimas praėjus maždaug mėnesiui nuo jos pradžios. Testosterono kiekis kraujyje sumažėja iki minimumo.
3. Androgeninė blokada. Dėl antiandrogenų lytiniai hormonai negali sąveikauti su vėžio ląstelėmis. Tuo tarpu, remiantis kai kuriomis ataskaitomis, šis metodas yra pats efektyviausias. Taigi piktybinio naviko augimas sustoja..

Hormoninis vyrų prostatos vėžio gydymas turi ne tik teigiamų, bet ir neigiamų savybių..

DMN išvardija prostatos vėžio gydymo hormonais trūkumus

Tarp šalutinių poveikių yra didelė tokių patologijų išsivystymo tikimybė:

• Anemija;
• Metabolinė liga;
• Impotencija;
• Atminties sutrikimas;
• Osteoporozė;
• Sumažėjęs libido;
• Depresija;
• Diabetas;
• Padidėjęs kraujospūdis.

Prostatos vėžio gydymas hormonais yra metodas, kurio metu iš paciento kūno pašalinami androgenai (vyriški lytiniai hormonai).

Hormonų terapija sulėtina piktybinio vėžio augimą

Testosteronas laikomas svarbiausiu iš lytinių hormonų. Jį gamina sėklidės. Gydytojai nustatė, kad tai padeda pagreitinti prostatos vėžio ląstelių augimą. Prostatos vėžiu sergančio vyro lytinių organų testosterono gamybos slopinimas sustabdo piktybinio naviko vystymąsi.

Vėžinių ląstelių augimo greitis priklauso nuo lytinio hormono testosterono kiekio paciento kūne.

Prostatos vėžys vystosi lėtai ir eina per 4 stadijas

Išgėrusi hormoninių vaistų tablečių, injekcijų, orchektomijos pavidalu, pastebėjau didelius kūno pokyčius:

• padidintos krūtys;
• lytinis potraukis visiškai išnyko;
• dažni užtemimai;
• reikšmingas kūno svorio padidėjimas;
• plaukų slinkimas ant rankų, kojų, krūtinės, pažastų, gaktos, aplink išangę.

Mano oda šiose vietose tapo lygi, nenaudojant jokių plaukų šalinimo būdų. Įdomu tai, kad daugelis merginų ir jaunų moterų bando atsikratyti plaukų intymiose vietose, kad taptų seksualios, patrauklios, patrauklios priešingos lyties žmonėms..

Šiems tikslams jie naudoja gilų bikinio plaukų šalinimą lazeriu, procedūros kaina Maskvoje yra gana demokratiška ir prieinama. Šis metodas, kaip ir įvairios kovos su vėžinėmis ląstelėmis terapijos (radiacijos, cheminės ir kitos), visiškai sunaikina plaukų folikulus, sudegindamas juos lazeriu..

Įdomūs pastebėjimai: kai aš padariau pertrauką nuo hormoninių vaistų vartojimo, pamažu atsistatė plaukai išvardytose vietose. Plaukų šalinimo lazeriu atveju garantuojama, kad plaukai visiškai nustos augti..

Bet tam gali prireikti kelių plaukų šalinimo lazeriu bikinio. Tačiau rezultatas bus nuostabus - oda taps švelni, lygi, maloni liesti.

Piktybinio prostatos naviko vystymąsi ir progresavimą palengvina vyriški lytiniai hormonai - testosteronas. Naviko ląstelės yra jautrios šių hormonų veikimui. Todėl hormoninių vaistų vartojimo tikslas yra sumažinti testosterono sekreciją organizme arba blokuoti jo veikimą..

Yra keletas būdų, kaip naudoti hormonų terapiją, kurie kiekvienam pacientui parenkami individualiai, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:

• Paciento svoris ir ūgis;
• Amžius;
• Bendra sveikatos būklė;
• Ligos vystymosi stadija ir paplitimas.

Paprastai hormonai nėra skiriami ankstyvosiose ligos stadijose. Tokiais atvejais jie bando griebtis radikalių gydymo ar radiacijos metodų. Tačiau šiems metodams yra daugybė kontraindikacijų, tada naudojami hormonai.

Kai kuriais atvejais po chirurginio naviko pašalinimo yra didelė pasikartojimo rizika. Tada gydytojas iškart po operacijos paskiria hormonų terapijos kursą..

Kai kuriais atvejais, kai vėžys pasikartoja, nepageidautina naudoti radiaciją ar chirurginį naviko pašalinimą. Tada gydytojas skiria hormoninius vaistus.

Atsiradus metastazėms, skiriama prostatos vėžio gydymas hormonais.

Kai kuriais atvejais šis metodas naudojamas prieš spindulinę terapiją. Kurso trukmė yra apie 3 mėnesiai.

Yra du hormonų terapijos tipai: nuolatinė ir protarpinė. Esant nepertraukiamam gydymo režimui, testosterono slopinimas vyksta ilgą laiką.

Pasiekiama chirurgine ar medicinine kastracija. Protarpinis hormonų terapija apima gydymo kursus.

Po gydymo kurso testosterono lygis normalizuojasi. Tai padeda sumažinti šalutinį gydymo poveikį, tačiau šio metodo taikymas ne visada priimtinas..

Be to, laikui bėgant navikas gali nustoti reaguoti į hormoninius vaistus, atsiranda hormonams atspari vėžio forma. Tokiais atvejais vaistas keičiamas arba paskirta chemoterapija..

Gydytojas paskirs hormonų terapiją pacientams, kai kiti metodai yra nepriimtini. Be to, pacientams, atsisakiusiems operacijos ar radiacijos, taip pat tais atvejais, kai po operacijos ar radiacijos terapijos nustatomas atkrytis, skiriama prostatos vėžio hormonų terapija..

Hormonų terapija yra metastazių ir kaimyninių organų pažeidimų gydymas, taip pat padeda sumažinti naviko dydį prieš naudojant kitus gydymo metodus..

Hormonų terapija atliekama medicininės ar chirurginės kastracijos metodu, vartojant specialius vaistus. Metodus galima derinti pagal individualias indikacijas.

Visai neseniai gydymui buvo naudojama estrogeno terapija - buvo naudojami sintetiniai moteriškų hormonų analogai, kurie turėjo neutralizuoti vyriškus hormonus. Tačiau šį gydymą lydėjo rimtos nepageidaujamos reakcijos..

Chirurginė kastracija arba orchektomija tampa veiksmingu sprendimu sustabdyti hormonų poveikį navikui, nes būtent sėklidėse susintetinta apie 90% testosterono. Metodas greitai sumažina hormonų kiekį, tačiau yra negrįžtamas. Be to, daugeliui vyrų nepatinka ši technika psichologiniu požiūriu..

Alternatyva chirurginei intervencijai yra medicininė kastracija, tai yra vaistų, blokuojančių vyriškų hormonų gamybą, paskyrimas. Technikos efektyvumas yra mažesnis nei ankstesnės, tačiau procesas grįžtamas, o nutraukus vaisto vartojimą, vėl pradedamas gaminti testosteronas..

Gydymo pabaigoje pacientą turės stebėti gydytojas, kad galėtų stebėti priemonių efektyvumą. Be to, valdymas leidžia laiku sustabdyti šalutinį poveikį. PSA lygio kontrolės dėka įmanoma laiku nustatyti ligos pažangą, jei ji planuojama.

LHRH agonistai

LH yra atpalaiduojantis hormonas, kurį gamina pagumburis. Šis hormonas kontroliuoja liuteinizuojančio hormono gamybą hipofizėje. Reguliariai vartodami vaistą (goseleriną, luproną, triptoreliną), galite sulėtinti hipofizės darbą gamindami hormoną, dėl to sumažės testosterono kiekis organizme. Vaistas skiriamas kartą per mėnesį.

Antiandrogenai

Kai pacientas pradeda vartoti LHRH agonistus, jo organizme padidėja testosterono lygis, o tai paveikia bendrą būklę. Prasideda kaulų ir sąnarių skausmai, apsunkinamas šlapinimasis, atsiranda kitų nemalonių simptomų.

Testosterono poveikį prostatos ląstelėms gali smarkiai slopinti vartojant flutamidą, nilutamidą ar bikalutamidą kartu su LHRH antagonistais pirmaisiais 4 gydymo mėnesiais..

Estrogenai

Moteriški lytiniai hormonai vadinami estrogenais. Vyriškų hormonų slopinimo, vartojant moteriškus hormonus, metodas yra gana efektyvus, kaip minėta aukščiau, ir jis kainuoja daug pigiau nei kiti prostatos vėžio gydymo būdai..

Maždaug 80% pacientų buvo pastebėtas tokios terapijos veiksmingumas. Tačiau daugybė šalutinių reiškinių (kepenų nepakankamumas, hipertenzija, miokardo infarktas, vandens susilaikymas kūne ir kt.) Nesuteikė tokio metodo paplitimo.

Hormonų terapija prostatos vėžiui šiandien naudojama pažengusiems prostatos vėžio stadijose, kai metastazės plinta visame kūne. Hormonų terapija nėra pripažinta pagrindiniu gydymo metodu, nes Oregono universiteto mokslininkų atlikti tyrimai įrodė jo neveiksmingumą. Tačiau ši metodika taikoma gydant prostatos vėžį.

Jei gydymo metu pacientas praranda kaulų masę, jam išrašomi vaistai, kurie neutralizuoja šį poveikį. Tokių vaistų vaidmuo yra: donosumabas, zolendrono rūgštis, adendronatas ir kt. Tokių vaistų negalima vartoti ilgą laiką - jie gali sukelti komplikacijas žandikaulio kaulų osteonekrozės forma.

Kai naudojamas hormonų terapija Vaistas Zoladex skiriamas:

• Nuo hormonų priklausomas prostatos vėžys;
• Krūties vėžys;
• Endometrioidinės cistos;
• Endometriozė;
• EKO;
• Poreikis ploninti endometriumą;
• Kompleksinė gimdos fibroidų terapija.

Injekcijos su vaistu Zoladex atliekamos po oda priekinėje pilvo sienos dalyje.

3,6 mg vaisto dozė vartojama kas mėnesį per šešis mėnesius. Tai galioja ir gerybiniams, ir piktybiniams navikams..

Norint, kad priešoperacinis endometriumo plonėjimas įvyktų, turite sušvirkšti dvi vaisto injekcijas su 28 dienų intervalu..

Vaistas „Zoladex“, kurio dozė yra 10,8 mg, yra dūris kas tris mėnesius.

Moterys domisi klausimu: "Kiek injekcijų įvyksta po menopauzės?" Paprastai po pirmo 10,8 mg dozės. Ši būklė praeina praėjus 2–3 mėnesiams po gydymo vaistu Zoladex pabaigos. Jūsų laikotarpis pradės praeiti tas pats.

Kontraindikacijos hormoniniam prostatos vėžio gydymui

Hormonų terapija prostatos vėžiui gali būti atliekama kursais ir nuolat. Antruoju atveju testosterono gamyba gali būti nutraukta tiek chirurginiu, tiek konservatyviu metodais..

Pertraukiama terapija padeda pagerinti organizmo būklę, palengvina skausmo sindromą, pailgina paciento gyvenimo trukmę. Tačiau toks gydymas turi daug kontraindikacijų, todėl jis ne visada gali būti naudojamas.

Hormonų terapija gali būti atliekama pagal skirtingas schemas.

Chirurginė kastracija yra laiko patikrintas metodas. Testosterono gamyba po tokios operacijos sumažėja 90%.

Kadangi pašalinus sėklides kūnas patiria negrįžtamus pokyčius, jis naudojamas vyresnio amžiaus vyrų prostatos vėžiui gydyti. Pagrindinis šio metodo trūkumas yra negalėjimas atkurti lytinių hormonų sintezės..

Procedūra sukelia daugybę nemalonių pokyčių kūne. Padidėjęs poodinio riebalinio audinio storis prisideda prie nutukimo.

Yra moterų modelio plaukų augimas. Impotencija yra nemaloniausia kastracijos pasekmė vyrui.

Prieš atliekant tokią operaciją, būtina nuodugniai ištirti pacientą. Privaloma ne tik patvirtinti prostatos vėžio buvimą, naudojant histologinę analizę, bet ir atlikti daugybę kitų tyrimų..

Jie apima:

• bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai;
• tiriant lytiškai plintančias infekcijas.

Be laboratorinių diagnostinių procedūrų rezultatų, gydytojas turi ištirti krūtinės organų rentgenografiją, gauti kardiologo išvadą apie tai, kad operacijai nėra kontraindikacijų..

Medicininė kastracija yra saugesnė hormonų terapijos forma sergant prostatos vėžiu. Specialūs vaistai blokuoja testosterono gamybą, terapinis poveikis prasideda medžiagos suleidimo dieną.

Cheminė kastracija sukelia mažiau pavojingas pasekmes vyro sveikatai, visi pokyčiai yra grįžtami. Šį metodą patartina naudoti tik ankstyvosiose ligos stadijose..

LHRH agonistų skyrimas yra naujausias hormoninis prostatos vėžio gydymas. Specialios medžiagos neutralizuoja pagamintą testosteroną.

Vaistas skiriamas kartą per 30 dienų. Antiadrogeninių vaistų vartojimas dažnai painiojamas su chemine kastracija, tačiau tai yra visiškai skirtingi gydymo metodai.

Tokių medžiagų įvedimas sumažina testosterono aktyvumą. Androgeninė blokada leidžia sustabdyti procesus, vykstančius dalyvaujant vyriškiems lytiniams hormonams.

Testosterono gamyba nesustoja. Labai dažnai šis metodas naudojamas kartu su kastracija..

Hormoninis prostatos vėžio gydymas atliekamas naudojant estrogenus - moteriškus lytinius hormonus. Šį metodą reikia naudoti labai atsargiai. Ji nėra paskirta kaip monoterapija. Turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.

Atsižvelgiant į indikacijas, gydytojas paskirs konkrečią dozę. Vaistas, kurio dozė yra 3,6 mg, yra skirtas:

1. Piktybinis prostatos pažeidimas metastazių stadijoje. Taip pat vaistas skiriamas kartu su radiacijos terapija, atlikus chirurginę intervenciją į prostatektomijos tūrį (visiškai pašalinus prostatą), turint didelę metastazių riziką..
2. Krūties vėžys, kai navikas reaguoja į hormoninius vaistus.
3. Endometriozė moterims, siekiant sumažinti ligos apraiškas, ypač skausmą, sumažinti naviko židinio dydį, sulėtinti patologijos plitimą.
4. Poreikis ploninti endometriumą moterims prieš chirurginę abliaciją ar rezekciją.
5. Gimdos fibroma, kurioje „Zoladex“ sumažina neoplazmos tūrį, pagerina hematologinį vaizdą ir sumažina skausmo intensyvumą. Taip pat vaistas skiriamas priešoperaciniu laikotarpiu, siekiant sumažinti chirurginės intervencijos apimtį, sumažinti kraujavimo riziką..

10,8 g dozė naudojama tik esant gimdos fibroidams, endometriozei, piktybiniams prostatos pažeidimams..

Jūs negalite būti gydomi vaistu Zoladex, jei:

1. Pacientas netoleruoja nė vieno vaisto komponento;
2. Moteris turi patvirtintą nėštumą;
3. Vaikystės pacientas;
4. Moteris krūtimi maitina kūdikį.

Hormonų terapijos pasekmės

• padidėjęs spenelių jautrumas ir ginekomastija;
• lėtinio nuovargio sindromas;
• depresiniai sutrikimai;
• staigūs nuotaikų svyravimai.

Dažnai vyriškų hormonų gamybos sumažėjimo fone vystosi osteoporozė - patologinis kaulų tankio sumažėjimas. Anemija yra tokia pat dažna hormonų terapijos pasekmė, kurią lydi hemoglobino lygio sumažėjimas kraujyje. Hormonai taip pat veikia centrinę nervų sistemą, dėl to sutrinka atmintis, sumažėja koncentracija, sutrinka miegas.

Atsižvelgiant į hormonų terapiją, padidėja rizika susirgti tokiomis lėtinėmis ligomis kaip cukrinis diabetas, širdies nepakankamumas ir hipertenzija. Šių lėšų vartojimas sutrikdo medžiagų apykaitos procesus organizme, sukelia nutukimą ir sumažėja raumenų tonusas.

Vaistai taip pat veikia autonominę nervų sistemą. Dažnai sutrinka termoreguliacija, atsiranda hiperhidrozė, kraujas bėga į viršutinę kūno dalį.

Priepuolį lydi greitas širdies plakimas, kūno temperatūros padidėjimas. Gydymas narkotikais yra laikinas.

Hormoninio prostatos vėžio gydymo prognozė

Gydymo veiksmingumas ir išgyvenimas priklauso nuo daugelio veiksnių:

• kuriame vystymosi etape yra onkologinis procesas, nustatytas prostatoje;
• paciento amžius,
• bendra paciento būklė, kitų ligų buvimas ir jų sudėtingumo laipsnis.

Kuo anksčiau problema bus aptikta, tuo didesnė tikimybė, kad ji pasveiks. Mažas navikas, lokalizuotas vienoje vietoje ir laiku operuotas - tokiu atveju galima visiškai pašalinti problemą.

Antroje ligos stadijoje naviko pašalinimo ir patologinio proceso blokavimo priemonės lemia, kad 100% pacientų išgyvenamumas yra penkeri metai.

Trečias laipsnis

Šis vėžio vystymosi etapas apima audinius ir organus, esančius už prostatos ir plinta į limfmazgius. Pacientų išgyvenimas per penkerius metus dėl kompetentingos gydymo programos yra šešiasdešimt procentų.

Ketvirtasis laipsnis

Šiame etape vėžys peržengė prostatą, galbūt paveikdamas plaučių, kepenų ir kaulų struktūros patologiją. Šiuolaikinės tokio paciento būklės palaikymo rūšys suteikia jam galimybę gyventi iki trejų metų, buvo atvejų, kai pacientas gyveno daugiau nei trejus metus.

Dieta

Pasaulio vėžio tyrimų fondo ataskaita, paskelbta 2003 m. Pabaigoje, nurodė, kad tinkamai maitinantis ir numetus svorio galima išvengti 40 procentų prostatos vėžio atvejų. Bet pacientams, jau patyrusiems šį baisų negalavimą, tinkama dieta padės sustabdyti naviko progresavimą ir pagerinti gyvenimo kokybę..

Zoladex kaip veiksmingas prostatos vėžio terapinis agentas

Vėžinės ligos tapo tikra mūsų laiko rykštė. Nepaisant daugybės ir iš esmės veiksmingų žymių mokslininkų tyrimų, deja, nėra jokio vaisto, kuris visiškai išgydytų vėžį..

Tačiau šiandien yra daugybė vaistų ir metodų, kurie padeda sulėtinti destruktyvų vėžio poveikį, taip pat žymiai pagerina prostatos vėžiu sergančių vyrų gyvenimo kokybę. Tarp jų vaistas "Zoladex" yra labai efektyvus..
Dienos limitas viršytas. Kvota bus nustatyta iš naujo vidurnaktį Ramiojo vandenyno laiku (PT). Galite stebėti savo kvotos naudojimą ir koreguoti apribojimus API konsolėje: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=945876105402

Klinikinis vaizdas

Prostata yra vidinis vyriškas organas, esantis žemiau šlapimo pūslės ir aplink esančio šlaplės (jo pradžia). Funkcionaliai liauka yra atsakinga už sekretų, iš kurių susideda sperma, gamybą. Būtent jis padidina spermos motorinį sugebėjimą, iš dalies yra atsakingas už vyro galimybes apvaisinti.

Prostatos vėžys yra sunkus vėžys, kuris gali padaryti griaunamą žalą vyrų sveikatai ir netgi sukelti mirtį. Vėžinis vėžys išsivysto liaukos audiniuose, kuris yra susijęs su hormoniniais sutrikimais, būtent su padidėjusiu vyriškojo hormono, pavyzdžiui, testosterono, kiekiu..

Liga gali pasireikšti nepakankamai ilgai pasireiškiant simptomams ir diagnozuojama, kaip taisyklė, vėlesniuose etapuose. Todėl labai svarbu užsiimti vėžio prevencija, laiku apsilankius pas urologą..

Ligos priežastys

Iki šiol, nepaisant didžiulės apimties tyrimų darbų, šios ligos priežastys nebuvo visiškai suprastos. Tačiau onkologai atskleidžia tam tikrus stereotipų modelius, kurie daro įtaką jo atsiradimui..

Amžiaus kriterijus	Su amžiumi tikimybė susirgti padidėja. Onkologija paprastai diagnozuojama sulaukus šešiasdešimties metų.
Paveldimumas	Prostatos vėžys dažniau pasireiškia vyrams, kuriems yra artimi giminaičiai, turintys tą pačią diagnozę.
Testosterono panaudojimas gydant kitas ligas	Šis gydymo metodas natūraliai padidina hormono kiekį kraujyje, o tai daro didelę įtaką onkologinių navikų formavimuisi..
Dieta	Nei moksliškai neįrodyta, nei pagrįsta jokiais laboratoriniais tyrimais, tačiau yra prielaida, kad gausus raudonos mėsos ir gyvulinių riebalų vartojimas gali prisidėti prie ligos atsiradimo. Urologai rekomenduoja apriboti šių produktų vartojimą per parą, ypač vyrams, kuriems onkologija yra paveldima.
Blogi įpročiai ir priklausomybė nuo jų	Didelis alkoholio vartojimas, priklausomybė nuo narkotikų ir laipsniškas rūkymas padidina onkologijos riziką. Faktas yra tas, kad tokios vėžio priklausomybės yra mutageniškos ir ypač stipriai veikia paprasto naviko perėjimo į piktybinę formą procesą..

Simptomai

Prostatos vėžys yra klastingas ne tik dėl jo padarinių, bet ir dėl to, kad išoriškai jis nesijaučia pradinėje ligos formoje. Vyras tampa vėžiu sergančiu asmeniu to nežinodamas. Jis gali jaustis patogiai, gyventi normalų gyvenimą, nepatirti sveikatos problemų, o jo kūne jau susiformavo ir pradeda augti vėžinis navikas. Štai kodėl ligos prevencija yra labai svarbi..

Būtina vadovautis sveika gyvensena, atsisakyti žalingų įpročių, mankštintis saikingai maitinantis, renkantis tik sveiką maistą ir, žinoma, periodiškai lankytis pas urologą profilaktiniam tyrimui. Pastarasis faktorius turėtų būti ypač svarbus vyrams, kurių artimiesiems diagnozuotas prostatos vėžys..

Dažni simptomai yra šie:

• pakartotinis noras šlapintis, dažniau naktį;
• turintys sunkumų šlapinimosi proceso pradžioje ir (arba) pabaigoje;
• negausus ar netolygus šlapimo srauto slėgis;
• šlapimo nelaikymo priepuoliai;
• stipraus deginimo ar skausmo pojūčiai ejakuliacijos ir (arba) šlapinimosi metu;
• kruvinos dėmės spermoje ar šlapime.

Sergant vėžiu, šonkaulių, kryžkaulio, mažojo dubens ir nugaros srityje atsiranda skausmingų įvairaus stiprumo pojūčių. Tai rodo, kad onkologija jau plinta ir kituose vidaus organuose, be prostatos (metastazių atsiradimas)..

Vėžys gali padaryti didelę įtaką kai kurioms šlaplės dalims, dėl to vyrui gali ilgai nereikėti naudotis tualetu. Tokia būsena rodo, kad būtina susitarti su urologu, kad būtų atliktos būtinos diagnostinės priemonės ir paskirtas gydymo kursas..

Diagnostikos metodai

Dažniausiai naudojami diagnostikos metodai:

Palpacijos metodas	Tai yra pirmasis ir labiausiai paplitęs būdas diagnozuoti vėžį. Urologas tiria prostatos liauką per tiesiosios žarnos sienelę, nustato jos dydį, tankį ir naviko buvimą.
Kraujo tyrimas PSA (prostatos specifiniam antigenui) nustatyti	Padidėjęs jo lygis apibūdina daugelio urologinių ligų, įskaitant prostatos vėžį, buvimą. Žinoma, dėl šios priežasties, remiantis tik šios analizės rezultatais, negalima spręsti apie vėžinį naviką. Bet tai privaloma skirti vyrams, kuriems gresia pavojus dėl paveldimų priežasčių..
Ultragarsinis prostatos tyrimas	Gali praeiti per tiesiąją žarną arba per pilvo sieną. Pirmasis metodas yra daug efektyvesnis, nes jis leidžia nustatyti net mažo dydžio navikus.
Biopsija	Veiksmingiausias diagnozavimo metodas, nes taikant šį metodą iš paties paciento paimama dalis paties naviko audinio, o paskui laboratorijoje tiriamas jo onkologinis komponentas ir diagnozuojama ligos stadija. Biopsija gali būti atliekama trimis būdais: per šlaplę, per tarpvietės odą arba per tiesiosios žarnos sienelę..

Jei vieno iš aukščiau išvardytų tyrimo metodų rezultatas yra įtarimas dėl vėžio ląstelių buvimo organizme, tada automatiškai paskiriamos papildomos diagnostinės priemonės, tokios kaip kaulų rentgenograma, kompiuterinė tomografija, scintigrafija ir daugybė kitų diagnostinių tyrimų. Jie padės labai tiksliai nustatyti vėžio ląstelių pažeidimo plotą, taip pat kvalifikuoti ligą pagal visuotinai priimtas stadijas. Remdamasis gautais rezultatais, specialistas galės sukurti terapijos schemą ir paskirti reikiamas procedūras.

Ligos stadijos

Dėl to, kad prostatos vėžys pradinėse stadijose nėra simptomiškai išreikštas, vyrai turėtų periodiškai ir sistemingai lankytis pas savo urologą, kad būtų išvengta ligos ir ankstyvai jos diagnozei. Pastaruoju atveju gydymo efektyvumas padidėja kelis kartus..

Yra keturios prostatos vėžio stadijos:

1. Navikas yra mažas ir jo negalima aptikti naudojant tik vieną diagnostikos metodą. Jei šiame etape bus parengtas ir pritaikytas būtinas terapijos kursas, galima garantuoti šimtaprocentinį paciento išgyvenimą per ateinančius penkerius metus..
2. Šiame etape navikas yra prostatos liaukos viduje ir neperžengia jo ribų. Galima aptikti transrektaliniu ultragarsu. Atsižvelgiant į visas urologo rekomendacijas ir laikantis gydymo normų, paciento išgyvenamumas yra šimtas procentų.
3. Navikas pažeidžia aplinkinius audinius, pavyzdžiui, galima pažeisti sėklines pūsleles. Vėžiu sergančio paciento išgyvenamumas per ateinančius penkerius metus yra tik pusė tikimybės.
4. Pastarasis etapas reiškia, kad vėžio ląstelės metastazavo ir jau paveikė organus, tokius kaip kepenys, kaulai ir plaučiai. Tinkamai gydant, pacientas gali gyventi nuo vienerių iki trejų metų, tačiau buvo atvejų, kai pacientai gyveno ilgiau nei trejus metus.

"Zoladex" poveikis vėžio ląstelėms

„Zoladex“ yra sintetinis LHRH (gonadorelino) analogas, jis pakankamai veikia liuteinizuojančios medžiagos gamybą, taip pat žymiai sumažina testosterono kiekį organizme. Po trijų savaičių po pirmosios injekcijos pasireiškia pirmasis vaisto poveikis. Kraujo tyrimas rodo sumažėjusį testosterono lygį, jo kiekio kraujyje rodikliai yra lygūs laboratorinio kraujo tyrimo, atlikto vyrams, kuriems atlikta orchektomija (sėklidžių pašalinimo operacija), rodikliais..

„Zoladex“ galima vartoti kaip savarankišką vaistą ir kaip vieną iš sudėtingos terapijos komponentų. Bet kokiu atveju tai suteikia stabilų vyriškojo hormono sumažėjimą, kurio fone auglio augimas sustabdomas, o kai kuriais atvejais sumažėja net jo dydis. Vaisto veiksmingumas palaikomas esant mėnesinėms poodinėms injekcijoms.

„Zoladex“ gaminamas cilindrinių kieto polimero, grietinėlės arba baltos spalvos gabalų pavidalu. Veiklioji medžiaga yra goserelinas, o pagalbinės yra pieno ir glikolio rūgštis, taip pat ledinė acto rūgštis. Komplekte su vaistu taip pat yra specialus švirkšto aplikatorius su apsauginiu mechanizmu.

Dozavimas

Jei gydymui naudojamos kapsulės, kurių tūris yra 10,8 g, vaistą reikia švirkšti po oda kas dvylika savaičių (kartą per tris mėnesius). Jei naudojamos 3,6 gramo kapsulės, injekcijos turėtų būti atliekamos kiekvieną mėnesį..

Vaistas švirkščiamas po oda į pilvo sieną. Specialiu švirkštu, esančiu komplekte, vyras gali savarankiškai leisti injekcijas. Teisinga dozė padeda išlaikyti reikiamą vaisto koncentraciją per visą laiko tarpą tarp gretimų injekcijų.

Verta paminėti, kad vyrams, sergantiems inkstų ar kepenų ligomis, Zoladex (jo dozė) nėra koreguojamas. Netyčia ir nereikšmingai padidinus injekcijos dozę, taip pat nesilaikant reikiamo laiko intervalo tarp injekcijų, reikšmingų klinikinių reiškinių neužfiksuota..

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir bet kuris kitas vaistas, „Zoladex“ turi daugybę šalutinių poveikių, atsirandančių iš skirtingų vyrų kūno sistemų:

Urogenitalinė sistema	Erekcijos disfunkcija, ginekomastija, galimi skausmingi pojūčiai pieno liaukų srityje, šlapimtakio obstrukcija.
Skeleto ir raumenų sistema	Skausmas įvairaus laipsnio kauluose, gana retai, tačiau vis tiek gali atsirasti artralgija, dažnai pastebimas audinių mineralinio tankio sumažėjimas.
Oda	Nedidelis išbėrimas, padidėjęs prakaitavimas, susijęs su vaisto farmakologinėmis savybėmis, plaukų slinkimas bet kurioje kūno vietoje dėl natūralaus androgenų lygio sumažėjimo kompleksinės vėžio terapijos metu.
Širdies ir kraujagyslių sistema	Dažni karščio bangos, galimas miokardo infarktas ir širdies nepakankamumas, kraujospūdžio lygio pokyčiai, kuriuos galima pašalinti paskyrus papildomą terapiją arba nutraukus vaisto vartojimą..

Gana dažnai injekcijos vietoje gali būti patinimas. Taip pat gali padidėti paciento kūno svoris. Diabeto atsiradimas ir vystymasis. Ypač atsargiai "Zoladex" reikia vartoti vyrams, kuriems diagnozuotas šlapimtakių obstrukcija ar nugaros smegenų suspaudimas. Tokiems pacientams urologas turi atidžiai stebėti pacientą ir stebėti jo gydymą, ypač pirmąjį gydymo mėnesį..

Taip pat „Zoladex“ gali smarkiai paveikti įvairias reakcijas, todėl gydymo laikotarpiu reikėtų būti atsargiems vairuojant transporto priemones, taip pat būti ypač atsargiems dirbant su elektra ir įvairiais mechanizmais..

Kiti gydymo būdai

Be vaistų nuo prostatos vėžio terapijos, yra ir kitų būdų pagerinti klinikinį vaizdą:

Chirurginė intervencija	Yra dviejų tipų operacijos, skirtos prostatos vėžiui gydyti. Pirmasis yra kastracija, kurios metu pašalinamos sėklidės, iš kurių gaminamas testosteronas. Tokiu atveju jo gamyba žymiai sumažėja, o tai reiškia, kad naviko augimas sustoja. Tačiau ši chirurginė intervencija pastaruoju metu buvo naudojama gana retai, nes šiandien jų arsenale urologai turi didelio efektyvumo hormoninius vaistus, pavyzdžiui, „Zoladex“. Antrasis operacijos tipas yra radikali prostatektomija arba prostatos liaukos pašalinimas. Jis atliekamas ligos stadijoje, kai navikas dar nepaveikė gretimų audinių. Paprastai jis skiriamas vyrams, kurie jau yra vyresni (vyresni nei septyniasdešimt metų) ir neturi kitų lėtinių ligų. Galimas šalutinis operacijos poveikis: šlapimo nelaikymas ir impotencija.
Radioterapija	Tai neleidžia vėžio ląstelėms "užkariauti" kaimyninių organų audinius, taip pat žymiai sumažina jų augimą, o kai kuriais atvejais lemia jų visišką sunaikinimą. Jis gali veikti kaip atskiras gydymo metodas arba gali būti naudojamas sudėtinėje terapijoje chirurginiu ar hormoniniu metodu. Vienas iš spindulinės terapijos potipių yra brachiterapija. Jo principas yra selektyvus ląstelių švitinimas. Tokiu atveju į prostatą įdedamas specialus radioaktyvusis implantas, naudojant specialią adatą, kurios veikimas nukreiptas į visas įmanomas kliūtis vėžinėms ląstelėms plisti ir daugintis..
Chemoterapija	Tai reiškia vartoti specializuotus vaistus, kurių veiksmas yra skirtas sunaikinti naviką, sumažinti vėžio ląstelių augimą, o tai reikšmingai tęsia paciento gyvenimą.
Narkotikų gydymas	Tai reiškia, kad reikia vartoti hormoninius vaistus. Jų veiksmai yra skirti slopinti testosterono gamybą sėklidėse. Būtent jis skatina naviko vystymąsi ir augimą. Tokie vaistai kaip "Zoladex" ir jo analogai yra naudojami injekcijų forma, kurią reikia atlikti laiku kas tris ar keturis mėnesius.

Deja, prostatos vėžys yra sunki liga, kuri daugeliu atvejų yra mirtina. Tačiau medicina nestovi vietoje, kasmet atliekama tūkstančiai medicininių tyrimų ir įvairių vaistų bandymų, kurių veiksmas reiškia veiksmingą kovą su vėžio ląstelėmis ir paciento gyvenimo kokybės pagerėjimą..