Po oda ar rankomis esančių iškilimų tipai ir priežastys
Paprastai iškilimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Tai yra, gabalėliai gali augti ant veido, kojų ir rankų, ant sėdmenų, nugaros ar pilvo. Dažniausiai neoplazmos augimą po oda galima pastebėti tik po tam tikro laiko, kai gumbas pasiekia didelį dydį. Ruoniai ypač lėtai auga galvos odoje, kur gana sunku pastebėti guzą, jei jo augimas nėra lydimas skausmo. Dažniausiai, be skausmo ir atitinkamų simptomų, auga kūgiai, kurie nurodo gerybinius navikus po oda ar ant jo.
Jei iškilimai ar gumbai sukelia skausmą ir diskomfortą, greičiausiai tokia problema yra tiesiog infekcijos, patekusios po odos sluoksniu, pavyzdžiui, per plaukų poras, pasekmė. Kai tik infekcija patenka į odą, ji pradeda greitai vystytis tam tikroje vietoje, ir tai gali lydėti įprastas skausmas arba vietinės ar bendrosios kūno temperatūros padidėjimas. Dažniausiai infekciniai iškilimai keičia spalvą uždegimo vietoje ir tampa raudoni ar bordo spalvos. Taip pat gali prasidėti galvos skausmas, bendras negalavimas ar kūno silpnumas. Įdomiausia, kad tokius iškilimus, tinkamai gydant, galima išgydyti vos per kelias dienas..
Pavojingiausi gabalėliai, atsirandantys po oda, yra piktybiniai navikai. Juos galima pastebėti savarankiškai arba pajusti. Jie iš tikrųjų nesiskiria nuo gerybinių navikų, todėl, jei ant kūno buvo rastas panašus vienkartėlis, geriau nedelsiant kreiptis į specialistą, kad būtų pašalinta plomba.
Kūgių rūšys
Lipomos (Wen)
Dažnai po to, kai žmonės nustato iškilimus ant savo kūno, jie iškart bėga pas gydytojus ir tai yra teisinga, tačiau jūs neturėtumėte iškart jaudintis, nes plombos gali būti tik lipomos. Tai yra tam tikros rūšies riebalinės formacijos, priklausančios gerybiniams navikams, todėl negali padaryti jokios žalos kūnui ir žmonių sveikatai..
Toks wenas išsiskiria aiškių ribų buvimu, skausmo ir diskomforto nebuvimu. Be to, kai atsiranda lipoma, paveiktoje zonoje odos spalva nesikeičia. Šie iškilimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai jie randami ant kaklo, galvos, nugaros, rankų ir kojų. Riebalai gali būti išpjaustomi įprastinėmis operacijomis, tačiau jei jie netrukdo, daugelis žmonių jų tiesiog neliečia..
Lipoma tik retais atvejais gali sukelti diskomfortą, kai jų augimas nesustoja, o Wen tiesiog pradeda spausti organus ar raumenis, o tai sukelia skausmą judant.
Ateroma
Liga, tokia kaip ateroma, dažnai painiojama su paprastu wenu tarp žmonių. Todėl, kai atsiranda ateroma, žmonės gali tiesiog pamiršti apie vienkartinės odos susidarymą po oda ir nesikonsultuoti su gydytoju, nors iš tikrųjų ši liga yra sunkesnė ir kai kuriais atvejais netgi gali sukelti organizmui komplikacijų. Ateroma yra ne wen, o cista. Yra visas sąrašas skirtumų, kuriais galite atskirti ateromą nuo lipomos. Visų pirma, verta patikrinti odos plotą, kuriame ateroma išsivysto į raukšles. Jei oda nesusiglamžo į raukšles, tai nebėra Wen..
Ateroma yra navikas, kuris susidaro, kai užsikimšęs riebalinių liaukų latakas. Dėl to pradeda kauptis sebumas, kuris gali sukelti pūlių susidarymą arba tiesiog uždegti. Neįmanoma išgydyti ateromos paprastais liaudies preparatais, o vienintelis būdas ją pašalinti yra chirurginė intervencija.
Higroma
Ant riešų jis dažnai gali atsirasti kaip higromos guzas. Šis neoplazmas nedaro jokios žalos žmogaus sveikatai, išskyrus tai, kad gadina išvaizdą, nors dažniausiai toks rutulys po oda yra tiesiog nematomas. Higroma gali būti chirurginiu būdu pašalinta arba išnykti pati savaime smūgio metu, tačiau jokių žalingų padarinių nebus, nes tokia vienkartinė yra tik skysčio sankaupa, esanti tarp sausgyslių pluoštų..
Mazgai ant sąnarių
Dažnai dėl ligos sąnariuose gali atsirasti iškilimų ar vadinamųjų mažų mazgelių. Kiekviena liga turi savo tipo mazgelius ant sąnarių. Taigi, pavyzdžiui, jei išsivysto reumatoidinis artritas, visiškai įmanoma, kad rankos alkūnės sąnariuose gali atsirasti reumatoidinis mazgas. Gumbeliai, vadinami Heberdo ir Bouchardo mazgeliais, gali atsirasti ant pirštų, deformuojant osteoartritą. Dažniausiai šie mazgeliai išsivysto iki vidutinio dydžio..
Reikšmingi dydžiai gali būti podagrai mazgai arba, kaip jie dar vadinami, tofusai. Tokie iškilimai gali atsirasti žmonėms, kurie keletą metų kenčia nuo podagros, dėl to prasideda druskų kaupimasis.
Taip pat verta paminėti poodinę vienkartinę dalį, kuri susidaro ant didžiojo kojos piršto sąnarių. Tokio vienkartinio augimą lydi hallux valgus, tiksliau, kalbant, pirštas tiesiog pradeda lenktis dėl padidėjusio kaulo. Tai, savo ruožtu, sukelia didelį diskomfortą vaikštant ir renkantis batus..
Išvarža
Vienas iš garsiausių pažeidimų po oda yra išvarža. Daugelis žmonių žino, kokį pavojų gali sukelti išvarža ir kodėl ji atsiranda. Dažniausiai išvarža gali atsirasti bamboje arba po oda kirkšnyje. Išvarža gali būti paprasta ir nepatogi, tačiau ją gali lydėti skausmo simptomai.
Kad ir kaip keistai tai skambėtų, dažnai išvaržą galima nustatyti paspaudus ją pirštu. Tiksliau, išvarža formuojama padedant vidaus organams, kurie, veikiant slėgiui ar didelėms apkrovoms, yra tiesiog išspausti į išorę, todėl juos galima saugiai ištaisyti, tačiau geriau, žinoma, geriau pasikonsultuoti su specialistu. Paprastai išvaržos priežastis gali būti apkrova, sukelianti per didelį spaudimą pilvo srityje. Taip pat išvarža gali atsirasti net kosint ar vemiant, nes jos padidina vietinį spaudimą.
Gumbai krūties srityje (pieno liaukoje)
Vienkartinės pieno liaukos moterys gali bauginti, tačiau iš tikrųjų beveik visi susidūrė su šia problema. Kiekviena moteris yra patyrusi vienkartinę ar vienkartinę krūtį, ir dažniausiai ši problema atsiranda jos laikotarpiu. Dėl hormonų veikimo pieno liaukose gali atsirasti maži iškilimai ar gabalėliai, kurie kurį laiką tiesiog pasikeičia. Kai mėnesinės praeina ar tik prasideda, tokie ruoniai krūtinėje iškart pranyksta.
Galimi atvejai, kai iškilimai išlieka net po menstruacijų, ir tai rodo, kad jų atsiradimas slypi dėl kitų priežasčių, taigi, jei po menstruacijų ruoniai neišnyko, tuomet geriausia kreiptis į mamologą ar ginekologą. Dažniausiai šie navikai yra gerybiniai, todėl juos galima lengvai pašalinti naudojant konservatyvų gydymą arba chirurgine intervencija..
Skubios konsultacijos su gydytoju priežastys:
- mazgas greitai auga;
- skausmas krūtinės srityje pasirodo nepriklausomai nuo ciklo stadijos;
- neoplazma neturi net kontūrų ir aiškių ribų;
- atsiranda opos ar odos deformacijos;
- padidėję limfmazgiai pažastyje.
Jei šie simptomai atsiranda pasibaigus mėnesinėms, geriau nedelsdami kreiptis į mamologą ar onkologą..
Piktybiniai navikai
Skirtingai nuo kitų odos pažeidimų, piktybiniai navikai yra labai pavojingi, tačiau jie pasirodo ypač retai. Paprastai šio tipo guzas augimas nesiskiria nuo kitų ruonių išvaizdos. Kai atsiranda piktybinis navikas, nėra skausmingų ar niežtinčių simptomų, tačiau tai gali būti nustatoma pagal kelis požymius.
Piktybinio naviko simptomai ir regimieji požymiai:
- netoli limfmazgių vietos padidėja dydis;
- greitas ruonio augimas;
- aiškių ribų nebuvimas;
- zondavimo metu praktiškai nejuda;
- mėlynių ar opos atsiradimas ant odos paviršiaus.
Piktybiniai navikai gali išsivystyti ant kaklo, nugaros, rankų, kojų, tai yra bet kurioje kūno vietoje. Paprastai apgamai atsiranda apgamų vietose, jie gali būti sarkomos pavidalu po oda arba limfmazgių srityje limfomos pavidalu. Jei yra įtarimas dėl piktybinio naviko susidarymo, tada būtina skubiai kreiptis į onkologą.
Išvada
Kaip matote, bet kurioje kūno vietoje gali atsirasti iškilimų, navikų, ruonių. Rankos, pėdos, nugara, kirkšnies sritys ir kaklas nėra apsaugoti nuo gerybinio ar piktybinio naviko atsiradimo, todėl, atsiradus pirmiesiems išvaizdos požymiams, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, kuris sprendžia panašias problemas. Tai gali būti dermatologas, chirurgas arba, kraštutiniais atvejais, onkologas, jei yra įtarimas dėl piktybinio naviko. Bet kokiu atveju patikrinti neoplazmas yra galimybė užkirsti kelią rimtai ligai plisti ir apsaugoti savo sveikatą..
Odos vėžys
Odos vėžys yra grupė ligų, susijusių su piktybinių navikų atsiradimu ant odos. Jie dažnai lokalizuojami atvirose saulės spindulių vietose. 70% atvejų jie atsiranda ant veido (ant nosies, kaktos, šventyklų, akių ir ausų kampuose). Dabar yra situacijų, kai kūne (įskaitant ranką ar koją) formuojasi vėžys..
Per pastaruosius porą dešimtmečių padidėjo odos vėžio atvejų skaičius. Moksliniuose sluoksniuose manoma, kad šio tipo vėžį galima nugalėti. Tarp piktybinių navikų Rusijoje šis tipas pagal atvejų skaičių yra 12%. Be to, jis dažniau randamas moterims. Pagal tarptautinę 10 ligų klasifikaciją, TLK-10 odos vėžio kodas yra C43-C44. Nurodo piktybinius navikus ant odos.
Prisidedantys veiksniai
Ligos priežastys yra onkologijos ištirtas klausimas. Piktybinių navikų atsiradimas paaiškinamas tuo, kad sutrinka ląstelių transformacija viename iš odos lygių. Jis vadinamas stratifikuotu plokščiu epiteliu..
Odos vėžio išsivystymo veiksniai:
- Neigiama UV spindulių įtaka. Jis plinta saulės ir soliariumų spinduliuote. Žmonės su švelnia oda yra pavojuje.
- Rentgeno spinduliai.
- Infraraudonųjų spindulių.
- Žmogaus papilomos virusas.
- Kancerogenai (cheminės, fizinės ir biologinės kilmės) - tai daug medžiagų, esančių cigaretėse; asbesto, parabenų ir kt. Maistas, kuriame gausu kancerogenų, yra mėgstamas daugelio žmonių. Tai konditerijos gaminiai, dešros, rūkyta mėsa, traškučiai.
- Ikivėžinės ligos. Skirkite 100% tikimybę patekti į vėžį ir nebūtinai tai paskatinti. Pirmieji apima Paget'o, Boweno ligas, xeroderma pigmentosa. Antrasis - lėtinis dermatitas, keratoakantoma, odos ragas.
Boweno liga yra lokalizuota ant kūno, daugeliu atvejų ji nustatoma vyresniems vyrams. Tai pasireiškia ligos paveiktų šviesiai rausvų ląstelių, užaugantių iki 10 cm, formavimuisi.Ši liga virsta plačialapių ląstelių karcinoma.
Paget'o liga skiriasi nuo Bowen'o patologijos tuo, kad pirmoji pasireiškia moterims. Liga pasižymi piktybinio naviko atsiradimu, atsirandančiu spenelio epiteliniuose audiniuose ir šalia pieno liaukos. Vėžinės ląstelės vystosi integruotuose audiniuose, o vėliau - pieno latakuose. Ligos simptomai - padidėjęs kraujo tekėjimas induose, opos, niežėjimas.
Xeroderma pigmentosa yra paveldima liga, jos apraiškos yra susijusios su padidėjusiu odos jautrumu saulės spinduliams. Šviesos fotonai sukelia kūno patinimą, paraudimą. Oda pleiskanoja, susidaro randai, dangtis tampa įvairus. Liga pasireiškia jau vaikystėje, o sergantieji patologija gyvena ne daugiau kaip porą dešimtmečių.
Pasirenkami veiksniai yra šie:
- rūkymas;
- agresyvios kitų organų ir sistemų vėžio terapijos (radiacijos ir chemoterapijos) poveikis;
- silpnas imunitetas dėl įvairių priežasčių (AIDS);
- amžius virš 50 metų;
- odos vėžys artimiesiems;
- hormoniniai sutrikimai ir hormoninės būklės įtaka naviko atsiradimui. Moterys, laukiančios kūdikio, apgamai dažnai virsta piktybiniais navikais;
- lytis - melanoma dažnai vystosi moterims.
Veislės
Į šią klasifikaciją įeina 4 pagrindiniai odos vėžio tipai:
- Bazaloma (bazinių ląstelių karcinoma) yra navikas, kuris vystosi iš bazinių ląstelių. Dažniausiai jis nustatomas pacientams (75% atvejų). Liga tęsiasi be metastazių - mokslininkai mano, kad tai yra pereinamasis ryšys nuo gerojo iki piktybinio naviko.
- Plaukelio ląstelių karcinoma (dar vadinama plokščiosios ląstelės karcinoma) yra navikas, kuriam būdingas stiprus metastazių augimas ir aktyvus vystymasis. Tai rečiau nei bazinių ląstelių karcinoma. Limfmazgiuose susidaro metastazės. Žvynelinių ląstelių karcinomos potipiai yra infiltraciniai ir papiliariniai. Pirmuoju atveju ląstelėse su kraujo ir limfos priedais kaupiasi audiniuose. Antroje vietoje ant odos susidaro navikas, kuris atrodo kaip grybas.
- Neoplazmos, atsirandančios odos priedėliuose. Veislės: prakaito ir riebalinių liaukų adenokarcinoma, priedų ir plaukų folikulų karcinoma.
- Melanoma yra piktybinis navikas, kuris išsivysto iš odos ląstelių, gaminančių melaniną (melanocitus). Ypač pavojinga! Jei melanoma nustatoma paskutiniais etapais, yra didelė mirties tikimybė..
Bazaloma
Liga pasireiškia vyresniems nei 60 metų pacientams. Basaliomą lydi neoplazmų vystymasis vidaus organuose. Jis randamas 76% odos vėžio atvejų..
Navikas yra lokalizuotas ant atvirų kūno dalių. Dažnai susidaro ant veido (nosies tiltelis, antakiai, šventyklos, nosis, viršutinė lūpa, ausys).
Pradiniame etape navikas atrodo kaip plokščias, tamsiai rausvas, šiek tiek blizgus neoplazmas. Jis progresuoja lėtai. Bazinių ląstelių karcinoma retai plinta į kitas kūno vietas. Jis skiriasi nuo kitų odos vėžio formų tuo, kad jo paviršius keletą mėnesių išlieka nepažeistas.
Po to, kai navikas virsta opa su pakeltais kraštais. Dugnas yra padengtas pluta. Vietos, kuriose nėra opų, yra balkšvos. Bazinių ląstelių karcinomos dugnas auga giliai ir plačiai, prasiskverbdamas į audinius ir sunaikindamas raumenis bei kaulus. Defektai pamažu plinta į didelius odos plotus. Metastazės nesusidaro ligos eigoje.
Jei neoplazma atsiranda ant veido, ji gali išaugti į nosį, į akis, vidinės ausies kaulus į smegenis..
Suragėjusių ląstelių karcinoma
Šis piktybinis navikas ant odos diagnozuojamas 10% atvejų. Jis vystosi lėtai. Tai padeda pacientui gauti laiko diagnozei ir terapijai. Tačiau yra žinomų porūšių, kuriuos sunku nustatyti, kuriems būdinga greita ir žalinga.
Šio tipo odos vėžys paprastai būna pasireiškęs prieškarinėmis ligomis (dermatitas, trofinės opos). Dažniau navikas atrodo kaip žvynuota raudona apnaša su aiškiomis ribomis. Jį lengva sugadinti, po to jis negydo - susidaro šlapios opos, su žvyneliais ar be jų. Jie kvepia blogai.
Plaukelio ląstelių karcinomai nėra būdingos nuolatinės lokalizacijos vietos. Dažniau tai būna ant rankų, kojų ar veido. Stabilus naviko srities skausmas yra jo augimo giliai į kūno audinius požymis.
Hematogeninės metastazės nustatomos retai: pavienėse ir apleistose situacijose. Metastazių buvimas regioniniuose limfmazgiuose, nustatant neoplazmą ant veido, yra dažnesnis nei auglys ant kojų ar rankų, kamieno ir po plaukais..
Regioniniai limfmazgiai padidėja, tačiau nepraranda mobilumo. Šioje ligos stadijoje pacientas nepatiria skausmo. Vėliau limfmazgiai fiksuojami ant odos, žmogus patiria skausmą. Anksčiau gydant radiacijos terapija, galima pasiekti gerų rezultatų. Negydytas vėžys pradės prasiskverbti į giliuosius odos sluoksnius, o tai sukels neigiamas pasekmes..
Metatypinis navikas
Ši rūšis yra tarpinis ryšys tarp dviejų ankstesnių šios ligos rūšių. Metatypinis vėžys dažnai atsiranda dėl nepalankių aplinkos ir kitų veiksnių (UV spinduliuotės, radiacijos, cheminės kilmės kancerogenų) poveikio. Jis susidaro ir dėl genetinių žmogaus kūno savybių..
Navikas dažnai išsivysto žmonėms nuo 50 iki 70 metų. Neoplazma pasirodo kaip opinis mazgas, kurio skersmuo 1-3 cm. Lokalizavimas patenka ant veido (skruostų, ausų, nosies, kaktos), taip pat gali atsirasti ant galvos (ant galvos odos).
Adenokarcinoma
Ši reta odos vėžio forma pasireiškia kūno vietose, kur yra riebalinės ir prakaito liaukos: po pieno liaukomis, kirkšnies srityje, pažastyse..
Nurodytose vietose susidaro vienas mažas kelių milimetrų dydžio mėlynai violetinio atspalvio mazgelis, iškilęs virš odos paviršiaus. Šis nemelanomos tipo navikas greitai neauga. Tai retai viršija 10 cm. Adenokarcinoma beveik niekada neprasiskverbia į raumenis ir tarpą tarp jų ir nesudaro metastazių.
Operacijos metu pašalinus adenokarcinomą, toje pačioje vietoje gali susidaryti panašus navikas.
Melanoma
Diagnozė pacientams nustatoma 15% odos pažeidimų su vėžiu atvejų ir 2–3% atvejų panašių kitų organų ir sistemų ligų atvejais, o tai rodo jos retumą. Didžioji dauguma (90 proc.) Žmonių, kenčiančių nuo jo poveikio, yra moterys, tačiau vyrams šis vėžys pasireiškia.
Piktybinis navikas yra lokalizuotas dažniau ant veido, kartais krūtinės srityje, rečiau ant galūnių. Vyrams melanoma dažnai formuojasi ant padų, kojų pirštų.
Ligos metu apgamai keičia savo spalvą į ryškiai raudoną arba, priešingai, spalvą. Taško ribos tampa nelygios, asimetriškos, neryškios arba, atvirkščiai, nelygios. Greitai keičiasi molio struktūra (edema, induracija) ir išvaizda (jis šviečia).
Asmuo pradeda patirti skausmą neoplazmų srityje, niežėjimą. Jie gali augti ir išskirti skystį. Plaukai gali išnykti iš apgamo. Susidariusiose dėmėse dažnai būna juodos, baltos arba mėlynos spalvos plotai. Kartais jie yra iškilęs juodas mazgelis. Neoplazmų dydis yra vidutiniškai 6 mm.
Piktybinis navikas greitai vystosi ir giliai įsiskverbia į kūno audinius. Metastazės atsiranda dideliu tūriu ir viename taške. Jie randami kauluose, kepenyse, plaučiuose ir smegenyse. Neįmanoma nuspėti jų praėjimo kelių ir tikslaus organų, kuriems jie daro įtaką, skaičiaus. Didelė tikimybė mirti nuo melanomos, jei nepradėsite ankstyvo gydymo.
Simptomai
Pirmieji piktybinio naviko požymiai yra neoplazmos atsiradimas (dėmelė, kurios spalva skiriasi nuo apgamo ar strazdanų; apnašos ar mazgelis). Paprastai jie neturi aiškių ribų, niežti, niežti ir auga.
Kiti odos vėžio simptomai yra apetito stoka, nuolatinis nuovargis, staigus kūno svorio sumažėjimas, patinę limfmazgiai, skausmo sindromas.
Kartais sunku atskirti pigmentinę vietą nuo piktybinio naviko. Pigmentinės dėmės (įskaitant apgamus) atsiranda kaip apsauginė organizmo reakcija į aplinkos veiksnius. Dažnai saugu.
Piktybinis navikas skiriasi tuo, kad pamažu keičiasi jo dydis ir forma bei auga. Dažnai smarkiai tamsėja ir pasidaro raudona. Asmuo vietoje jaučia skausmą, niežėjimą ir deginimą - tai taip pat yra vėžio simptomas. Spalvos nelygumai, odos paraudimas aplink neoplazmą taip pat rodo naviko atsiradimą. Jei įtariate vėžį, kreipkitės į specialistą.
Plėtros etapai
Navikas pradiniame etape atrodo kaip mažas taškelis. Jos dydis yra 2 mm. Šiuo laikotarpiu žmogus nepatiria savijautos pablogėjimo. Vėžį galima išgydyti anksti.
Antrame etape piktybinis navikas padidėja iki 4 mm. Tai sukelia niežėjimą ir deginimą. Šio etapo metu ant odos gali atsirasti antras ligos fokusas..
Trečiajam odos vėžio vystymosi etapui būdingas piktybinių ląstelių plitimas kūne, limfmazgių pažeidimas. 4 stadija yra susijusi su naujų metastazių atsiradimu, neoplazmų augimu ir dideliu kūno išsekimu. Tai pavojinga vėžio forma.
Ligos stadija taip pat aprašoma pagal tarptautinę TNM klasifikaciją. Ji apibūdina piktybinių navikų vystymosi stadijas. Jis visų pirma naudojamas naviko plitimui apibūdinti. Tai padeda teisingai numatyti ligą ir pasirinkti tinkamiausią gydymo būdą..
Klasifikacija grindžiama 3 aspektais: T (navikas - patinimas) - pirminio naviko paplitimas, N (mazgas - mazgas) - buvimas / nebuvimas, metastazių paplitimas regioniniuose limfmazgiuose, M (iš graikų kalbos žodžio „judėjimas“) - tolimo buvimas ar nebuvimas. metastazės.
Atsižvelgiant į piktybinio naviko išplitimo mastą, šalia raidės nurodomas tam tikras skaičius. TNM klasifikaciją naudoja onkologai, sudarydami klinikines rekomendacijas.
Diagnostika
Yra daugybė diagnozavimo metodų. Kartais įmanoma nustatyti, ar laikas kreiptis į gydytoją neišėjus iš namų. Tačiau ne visada turėtumėte pasikliauti savo padėties įvertinimu..
Savikontrolė
Svarbu periodiškai savarankiškai atlikti profilaktinius tyrimus. Tokiu atveju ACORD principo taikymas padės:
- A - asimetrija. Netolygios ir asimetriškos formos dėmė yra nerimą keliantis ženklas.
- K - kraštas. Piktybinis navikas dažnai turi nelygias ribas. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami susitarti su dermatologu..
- O - dažymas. Ligos, susijusios su odos vėžiu, spalva yra ryškiai raudona, tamsiai mėlyna arba juoda.
- P yra dydis. Navikas dažnai būna didesnis nei 6 mm skersmens.
- D - dinamika. Jei piktybinis navikas padidėja, tai yra signalas, kad reikia kreiptis į gydytoją..
Jei aptinkama įtartinų navikų, būtina apsilankyti pas dermatologą ir pasitikrinti dėl odos vėžio. Jis ištirs juos ir nukreipia pacientą tolimesniems tyrimams, jei jis nustato ligos simptomus..
Biocheminis tyrimas
Ši diagnozė yra kraujo tyrimas fermentui nustatyti, kurio lygis rodo pažeistų ląstelių buvimą. Šiuo metodu nustatomas vėžys jau pažengusioje stadijoje. Didelis šio fermento kiekis kraujyje gali rodyti kitas ligas. Biocheminiais tyrimais ne visada galima patikimai atpažinti odos vėžį (ypač ankstyvose ligos vystymosi stadijose).
Kraujo tyrimas naviko žymekliams
Naviko žymeklis yra baltymas, kurį gamina piktybinės ląstelės. Analizė leidžia nustatyti ligos buvimą (padidėjus tokių baltymų skaičiui), padeda suprasti neoplazmos lokalizaciją.
Naviko žymenys šios rūšies vėžiui yra TA 90 ir SU 100. Jų atsiradimas diagnozuojamas pirmaisiais ligos vystymosi etapais. Tyrimo rezultatai žinomi jau trečią dieną po kraujo paėmimo.
Citologinis tyrimas
Analizei iš subjekto paimama biopsija. Nuo neoplazmos nupjaunamas nedidelis gabalėlis ir tikrinamas mikroskopu.
Citologija skiriama metastazėms limfmazgiuose nustatyti. Tyrimai rodo, ar kūne atsirado piktybinis ar gerybinis navikas. Rezultatas žinomas praėjus 5–6 dienoms po biopsijos paėmimo.
Histologinė analizė
Biopsijos metu paimtas audinys sumaišomas su parafinu, dėl kurio tiriamoji medžiaga tampa tanki, supjaustoma plonais gabaliukais ir dedama po mikroskopu, dažoma specialiais agentais. Šis metodas leidžia nustatyti, ar navikas nėra piktybinis, kaip vyksta liga, ir paskirti teisingą gydymą..
Radioizotopų tyrimai
Tai yra brangus vėžio diagnozavimo metodas, ir ne kiekvienoje klinikoje yra tam skirta įranga. Bet tai leidžia nustatyti mikrotumorų ir tolimų pavienių metastazių buvimą, ką gali padaryti ne visi ligos nustatymo metodai..
Šio metodo pranašumas yra odos vėžio nustatymas pirmoje vystymosi stadijoje..
Kiti instrumentai, skirti nustatyti piktybinius navikus, yra MRT ir KT diagnostika, PET-KT ir ultragarsas.
Gydymas
Gydytojai planuoja paciento, sergančio odos vėžiu, gydymą, atsižvelgdami į daugelį veiksnių: amžių, sveikatos būklę, naviko tipą, jo dydį, ligos stadiją, paplitimą ir kt..
Dažnai naudojama chirurginė intervencija. Chirurgas pašalina piktybinį naviką, bandydamas su juo užfiksuoti visas vėžio ląsteles.
Elektroekscizija ir kuretetažas
Metodai naudojami mažoms bazinėms ląstelėms pašalinti. Naudodamas vietinę nejautrą, chirurgas išgydo auglį kurete (instrumentas, panašus į šaukštą). Tuomet atliekamas elektroekscizija: platinant kilpą su elektriniu kaitinimu, odos plote uždedama kraujavimo.
Kriochirurgija
Maži ir negili augliai (paviršiniai vėžiai) pašalinami užšaldant. Ant naviko uždedamas skysto azoto sluoksnis. Kartais vienos procedūros nepakanka norint visiškai atsikratyti odos neoplazmų..
Moho mikrografinė chirurgija
Kitas pavadinimas yra kontroliuojamas ribinis iškirtimas. Metodas naudojamas gana retai: naudoti reikalingi specialiai parengti specialistai. Ne kiekvienoje klinikoje yra toks personalas.
Metodas susideda iš vienkartinio naviko pašalinimo iš vienos srities. Gydytojas tiria kiekvieną gabalą mikroskopu, palygindamas su kitais, kol įsitikina, kad jis visiškai pašalintas. Ši procedūra užtrunka ilgai.
Limfmazgio ekscizija
Jei vėžys išplito kituose organuose, gydytojai pacientams rekomenduoja šį metodą. Procedūros metu iš paciento pašalinami keli limfmazgiai, siekiant suprasti, kiek išaugo navikas, ir užkirsti kelią tolesniam neigiamam procesui. Operacija atliekama taikant bendrą anesteziją.
Terapija radiacija
Šis gydymo metodas yra efektyvus odos bazinių ir plokščiųjų ląstelių karcinomoms. Terapija taikoma tada, kai liga paveikė didelę odos plotą arba operacija neįmanoma.
Terapijos metu naudojama didelės energijos spinduliuotė, kuri sunaikina vėžio ląsteles ir maksimaliai „tausoja“ sveikas. Terapija tokiu atveju trunka keletą savaičių..
Chemoterapija
Gydytojai chemoterapinį gydymą naudoja kaip savarankišką metodą ir jį atlieka kartu su operacija. Jo paskyrimas prieš operaciją vyksta dėl noro sumažinti ligos fokusą. Po operacijos ji atliekama siekiant visiškai pašalinti vėžio ląsteles..
Šio metodo trūkumas yra negalėjimas pašalinti neigiamo vartojamų vaistų poveikio sveikoms ląstelėms. Klausimą apie šios procedūros reikalingumą nusprendžia gydantis gydytojas, remdamasis individualiomis ligos vystymosi ypatybėmis..
Lazerio terapija
Šį metodą, leidžiantį išgydyti vėžį, mokslininkai sukūrė palyginti neseniai. Taikant metodą, patologinį židinį paveikia lazerio spindulys. Prieš tai padidinamas vėžinių ląstelių jautrumas šviesai..
Narkotikų gydymas
Progresuojant odos vėžiui, išryškėja atitinkami klinikiniai simptomai. Žmogui skauda ir niežti sritis, kurioje yra lokalizuota neoplazma. Simptominiam šių požymių valdymui pacientui skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, palengvinantys vėžio skausmą.
Gydytojai nerekomenduoja naudoti alternatyvių gydymo metodų. Tai pablogins situaciją. Verta prisiminti, kad be gydymo negalima pasiekti reikšmingo rezultato, nesvarbu, kokias gydymo priemones jūs naudojate.
Dieta
Dažnai su odos vėžiu pacientai kenčia nuo išsekimo. Jei pacientui trūksta baltymų energijos, kalorijų kiekis maiste turėtų būti 3200–3500 kcal per dieną. Jei kūno svoris nemažėja, reikia 2100–2400 kcal.
Svarbu, kad maiste būtų naudingų mikroelementų - į paciento racioną rekomenduojama įtraukti maisto produktų, kuriuose yra kalio - bananų, džiovintų vaisių, ankštinių augalų, kopūstų, cukinijų, moliūgų.
Baltymas
Rekomenduojamas šio komponento kiekis maiste priklauso nuo jo trūkumo paciento organizme lygio ir esamų sutrikimų. Jei nėra deficito, pakanka 90 g per dieną. Su baltymų trūkumu - 140 g.
Jei pacientui išsivysto kepenų ar inkstų nepakankamumas, šis raciono komponentas neturėtų viršyti 60 g per parą. Į racioną turėtų būti įtraukti gyvūniniai baltymai (mėsa, žuvis, kiaušiniai, pienas) ir augaliniai baltymai (lęšiai, pupelės, javai).
Bent trečdalis viso kiekio (90 g per dieną) turėtų būti gaunama iš gyvūninių riebalų. Esant baltymų energijos trūkumui, riebalų kiekis paciento racione turėtų būti 120 g per dieną. Parodytos liesos mėsos ir paukštienos, žuvies, aliejaus ir pieno produktų rūšys.
Angliavandeniai
Odos vėžiui gydyti verta sumažinti cukraus, konservų ir sirupų kiekį maiste. Naudinga valgyti daržoves, vaisius ir grūdus, kuriuose yra organizmui svarbių mikroelementų ir vitaminų, taip pat ląstelienos. Galite įvairinti savo racioną, į savo racioną įtraukdami sėlenų..
Specialūs valgiai
Specializuotas maistas vėžiu sergantiems pacientams ilgą laiką buvo plačiai paplitęs užsienyje, tačiau Rusijoje apie jo egzistavimą žino mažiau nei pusė pacientų. Skirta žmonėms, turintiems mitybos problemų dėl vėžio nustatymo ir gydymo.
Šiuose maisto produktuose yra daug kalorijų, baltymų ir kitų organizmui naudingų medžiagų. Šio maisto pranašumas: jo nereikia vartoti dideliais kiekiais: nedidelė porcija prisotins organizmą reikiamu energijos kiekiu.
Meniu pavyzdys 7 dienas
- 1 valgis: šviežios abrikosų sultys.
- 2-asis valgis: miežių košė, džiovinti bananai, arbata su raudonėliu.
- 3 valgis: miežių sriuba; vyšnių ir agurkų salotos su grietine ir petražolėmis; virtas otas ir lęšiai; Žalioji arbata.
- 4 maistas: kietų kviečių makaronai su sūriu, ivan arbata.
- 5-asis valgis: obuoliai, kefyras, džiovinti persikai.
- 1 valgis: sojos sūris, žalioji arbata.
- 2-asis valgis: sorų košė, džiovintas melionas, ramunėlių arbata.
- 3 valgis: svogūnų sriuba; morkų ir kopūstų salotos; virtos kalakutienos; keptos bulvės su petražolėmis; Žalioji arbata.
- 4 maistas: jūros dumblių salotos su spanguolėmis; garinta lašiša; ramunėlių arbata su mėtomis.
- 5-asis valgis: kefyras, bananas.
- 1 valgis: šaltalankiai, jogurtas.
- 2-asis valgis: kukurūzų košė, ivano arbata.
- 3 valgis: kopūstų sriuba; vyšnių ir agurkų salotos su linų sėmenų aliejumi; virtos lydekos; perlinės kruopos; Žalioji arbata.
- 4-asis valgis: virtos pupelės; arbata su mėtomis.
- 5 maistas: varškė, džiovintas mangas.
- 1 valgis: šviežios burokėlių ir moliūgų sultys.
- 2-asis valgis: persimonai; liepų arbata.
- 3 valgis: moliūgų sriuba; tarkuotos morkos; troškinti brokoliai su paltusu; žalioji arbata su mėtomis.
- 4-asis valgis: daržovių troškinys; virtos lydekos; morkų ir kopūstų salotos su krapais, ivan arbata.
- 5 maistas: Jogurtas, džiovinti ananasai.
- 1 valgis: persikų sultys.
- 2-asis valgis: miežių košė, arbata su nemirtingumu.
- 3 valgis: sriuba su pomidorais, tarkuoti burokėliai su kietu sūriu; virta kalakutienos mėsa; Žalioji arbata.
- 4 maistas: virtos jūros gėrybės, kiniškų kopūstų ir morkų salotos, mėtų arbata.
- 5-asis valgis: kefyras, obuolys.
- 1 valgis: morkų sultys.
- 2-asis valgis: soros košė, abrikosas.
- 3-asis valgis: žuvies sriuba, salotos su ridikėliais, kalendra ir petražolėmis; virtas otas, arbata su ramunėlėmis ir citrinos balzamu.
- 4-asis valgis: žirnių košė, žalioji arbata.
- 5 maistas: bananas, citrinų balzamo arbata.
- 1 valgis: burokėlių-salierų sultys.
- 2-asis valgis: fizalis, ramunėlių arbata.
- 3-asis valgis: grikių sriuba, arugula ir karosų salotos, virta kalakutienos mėsa, lęšiai, žalioji arbata.
- 4-asis valgis: perliniai miežiai, džiovintos kriaušės, ivano arbata.
- 5 valgis: sausainiai, kefyras.
Bendros rekomendacijos
Gydytojai pataria pacientams, sergantiems odos vėžiu:
- Valgykite dažnai (5 kartus per dieną) ir mažomis porcijomis.
- Rinkdamiesi gėrimus, nustokite rinktis vandenį, šviežias vaisių ir daržovių sultis, žaliąją arbatą be cukraus, žolelių užpilus.
- Ribokite druskos vartojimą - didelis jos kiekis prisideda prie skysčių kaupimosi organizme, kuris yra kenksmingas šiai ligai.
Draudžiami produktai
Iš dietos būtina pašalinti:
- alkoholis;
- šokoladas, kakava;
- kava, juoda arbata ir stipri žalioji arbata;
- sūdyti, rūkyti, konservuoti ir marinuoti maisto produktai;
- gaminiai su dirbtiniais dažais ir priedais;
- saldainiai.
Prevencija
Odos vėžio prevencijos kodo lape pateikiami pagrindiniai žingsniai:
- laiku gydyti ikivėžines odos ligas;
- vengti ilgalaikio saulės poveikio;
- saugos priemonių laikymasis dirbant su jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais;
- saugos taisyklių laikymasis gaminant chemikalus (azoto rūgštis, benzenas, polivinilchloridas ir kt.);
- asmeninės higienos priemonių įgyvendinimas naudojant buitinę chemiją.
Prevencija taip pat siejama su priemonėmis, kuriomis siekiama apriboti neigiamą kancerogenų poveikį. Svarbu apsaugoti odą nuo UV spindulių. Gydytojai rekomenduoja naudoti SPF kremus net ir tamsiai ar įdegusios odos žmonėms, apriboti keliones į soliariumą, saugoti galvą nuo saulės (naudojant skrybėles, kepuraites), nepamiršti apie veido, kaklo ir dekoltė šešėliavimą (ypač poilsiaujant paplūdimyje, kai žmonės guli ant nugaros).
Asmenys, dirbantys pavojingose pramonės šakose, profilaktiškai turėtų reguliariai atvykti pas dermatologą. Dirbant su medžiagomis, turinčiomis tokio tipo kancerogenines savybes ir radiaciją, svarbu laikytis saugos priemonių ir naudoti asmenines odos apsaugos priemones. Esant nudegimams ir sužeidimams, nereikia savarankiškai gydytis. Teisingas sprendimas būtų kreiptis į gydytoją..
Žmonėms, kuriems gresia pavojus, patariama savarankiškai ištirti odą, įvertinti jos būklę. Bet kokie pokyčiai, mazgelių, opų ir neįprastos išvaizdos amžiaus dėmių susidarymas ant kūno ir galvos yra priežastis kreiptis į dermatologą. Pelėms, randams po traumų ir nudegimų, išgydytoms trofinėms opoms reikia kruopštaus dėmesio, jei žmogus jas turi.
Svarbu atsisakyti bandymo savarankiškai gydytis, kai ant odos atsiranda neoplazmų. Liaudies gynimo priemonės, jei jos naudojamos neteisingai, gali neigiamai paveikti natūralius dermos gynybos mechanizmus ir suaktyvinti metastazių susidarymą (ypač sergant melanoblastoma)..
Kai kurie augaliniai produktai pasižymi šviesą jautrinančiomis savybėmis, t. jie padidina odos jautrumą ultravioletiniams spinduliams. Be to, dėl savigydos metodų taikymo dažnai vėluojama apsilankyti pas gydytoją, o tai pakenčia vėlyvą vėžio nustatymą - paciento kūne susidaro limfogeninės ir tolimos metastazės..
Išgyvenimo prognozė
Išgyvenimo prognozei įtakos turi keletas veiksnių: stadija, odos vėžio tipas, rasė, paciento amžius, rizikos veiksniai ir kt. Išgydymo tikimybė taip pat priklauso nuo naviko lokalizacijos: jei formavimasis vyksta tose vietose, kurios dažnai patiria mechaninį krūvį (delnai, pėdos), tai neigiama. turi įtakos ligos vystymuisi.
Kalbant apie rasę, odos vėžys retai diagnozuojamas Negroid tipo atstovams, tačiau mirtis įmanoma su ypač didele tikimybe..
Gyvenimo trukmė
Šis veiksnys priklauso nuo kelių aspektų: ligos tipo ir stadijos, diagnozės nustatymo laiko, paciento amžiaus ir gydymo tinkamumo. Odos vėžys yra neišgydomas ir žmonės retai nuo jo miršta. Remiantis statistiniais duomenimis, mirštamumas nuo šios rūšies ligų yra vienas žemiausių tarp vėžio.
Pastaraisiais metais vaikų sergamumas padidėjo 2%. Be to, 90% atvejų pasitaiko nuo 10 iki 19 metų. Melanoma sudaro 2–6% visų šios amžiaus grupės piktybinių navikų. 40% atvejų odos vėžys nustatomas pažengus..
Šis vėžio tipas dažnai nustatomas suaugusiesiems. Onkologai pažymi, kad prognozė blogėja su paciento amžiumi: trumpiausia gyvenimo trukmė stebima vyresniems nei 70 metų pacientams. Tačiau dauguma žmonių, kurie patyrė ir pasveiko nuo odos vėžio, kelis dešimtmečius gyvena be atkryčio..
5 metų pacientų, sergančių 1 stadijos odos vėžiu, išgyvenamumas yra 95–97%. 2-ame etape šis skaičius sumažinamas iki 90%. Jei žmogus turi regioninių limfinių metastazių, išgyvenimo prognozė praėjus 5 metams po gydymo yra 60 proc. O kai vidaus organuose atsiranda metastazių, ji nebus didesnė kaip 15% - šiuo etapu vėžys gydomas retai.
Remiantis statistika, šios rūšies vėžys dažnai nustatomas, kai žmogus jau turi paskutinę ligos stadiją. Taip yra dėl to, kad žmonės pas gydytoją eina per vėlai. Daugelis pacientų naudojasi liaudies gynimo priemonėmis ir taip vilkina sveikimo laiką ir sumažina jo tikimybę.
Svarbu atsiminti, kad įtarus odos vėžį, būtina nedelsiant kreiptis į specialistą. Jei liga diagnozuojama laiku, padidėja išgydymo tikimybė..
Kaulų vėžys
Kaulų onkologija nėra labiausiai paplitęs vėžys, tačiau dėl lengvų simptomų ji yra viena pavojingiausių ligų. Jis dažnai diagnozuojamas vėlyvoje stadijoje, todėl gydymas tampa daug sunkesnis. Kaulų vėžys pasireiškia neoplazmų atsiradimu ant kaulų audinių, kremzlių ir minkštųjų audinių (sausgyslių, raumenų, riebalinio sluoksnio, raiščių), dažnai gerybinių ar išsivysčiusių į piktybinius, metastazavusius navikus.
Kas yra kaulų vėžys
Žmogaus skeletas dažnai yra piktybinių navikų namai. Vėžys gali paveikti kaulinį audinį, kremzlę, raumenis, sąnarius, raiščius ir skaidulą. Yra pirminis kaulų onkologijos tipas, pavyzdžiui, šonkaulių vėžys, tačiau labiau paplitęs yra metastazinis vėžys, kai piktybinis navikas kauliniame audinyje yra onkologinių kitų kūno dalių, pavyzdžiui, krūties, stemplės ir kt., Pasekmė..
Kaulų vėžio simptomai
Liga neturi aiškių eigos požymių, todėl juos sunku atpažinti. Kaulų skausmas sergant vėžiu gali imituoti artritą ar podagrą. Dažnai pacientai kreipiasi į gydytoją vėlyvoje ligos stadijoje, todėl ją sunku išgydyti. Pagrindiniai kaulų onkologijos simptomai:
- skausmo pojūčiai, kurie sustiprėja po krūvio ar naktį;
- paveiktos srities patinimas;
- kaulų struktūros susilpnėjimas, kuris lemia dažnus lūžius;
- bloga savijauta, nuovargis, sutrikęs apetitas, karščiavimas.
Onkologija su lokalizacija rankų kauluose nėra tokia dažna, ypač pirminėje formoje. Tai daugiausia krūties, prostatos ir plaučių vėžio metastazės. Esant tokiai situacijai, kaulų neoplazmos aptinkamos atliekant KT ir MRT. Pirminiai navikai ant rankų kaulų yra reti, tačiau jie atsiranda, todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos simptomus:
- patinimas, sužadinimas ir spalvos pasikeitimas paveiktoje vietoje;
- rankų sąnarių skausmas;
- bendras organizmo būklės pablogėjimas - svorio kritimas, temperatūra, nuovargis;
- padidėjęs prakaitavimas, ypač miego metu.
Piktybinis navikas ant kojos kaulo yra retas (maždaug 1% viso vėžio skaičiaus). Yra pirminiai kaulų, kremzlinių ir minkštųjų kojų audinių pažeidimai ir antriniai, tai yra metastazės tam tikrų tipų neoplazmose (pieno ir prostatos liaukose, plaučių vėžys). Kaip pasireiškia kojų kaulų vėžys:
- skausmas sąnariuose ir vietinėse kojų vietose;
- keičiasi odos spalva virš naviko - atrodo, kad ji plonėja;
- sumažėjęs imunitetas, nuovargis, staigus svorio kritimas;
- gali atsirasti liūdesys, patinimas trukdo judėti.
Klubai
Ewingo sarkoma, arba osteosarkoma, yra dubens srityje, dubens ir šlaunikaulio kaulų sankirtoje. Simptomatika šiuo atveju yra labai neryški, todėl vėžys dažnai diagnozuojamas paskutinėse stadijose. Klinikiniai ligos požymiai yra šie:
- Codmano trikampis yra ypatingas šešėlis, kurį gydytojai mato rentgeno spinduliu;
- odos patologija - ji tampa plonesnė, keičiasi spalva ir atsiranda tuberoziškumas;
- osteolitinių (kaulinio audinio sunaikinimo židinių) ir osteosklerozinių zonų (ruonių) kaita;
- dubens organų, netoliese esančių indų ir nervų galūnių darbo problemos.
Priežastys
Tikslios kaulų onkologijos vystymosi priežastys dar nėra išaiškintos, tačiau gydytojai nustato kelis rizikos veiksnius:
- paveldimumas - Rothmund-Thomson ligos, Li-Fraumeni sindromas, RB1 geno buvimas, sukeliantis retinoblastomą;
- Paget'o liga, paveikianti kaulinio audinio struktūrą;
- ikivėžinių navikų (chondroma, chondroblastoma, osteochondroma, kremzlės ir kaulo ekotozė ir kt.);
- kūno poveikis radiacijos spinduliams, ilgalaikis jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis;
- traumos, lūžiai, sumušimai.
Kaulų vėžio tipai
Yra keletas ligos rūšių, kai kurios iš jų gali būti pirminės, tačiau dažniausiai tai yra antrinė ligos forma:
- osteosarkoma yra dažna forma, labiau paplitusi jauniems žmonėms ir suaugusiems iki 30 metų;
- chondrosarkoma - piktybinės formacijos kremzlės audinyje;
- Ewingo sarkoma - plinta į kaulą ir minkštuosius audinius;
- pluoštinė histiocitoma - pažeidžia minkštuosius audinius, galūnių kaulus;
- fibrosarkoma yra reta liga, pažeidžianti galūnių, žandikaulio, minkštųjų audinių kaulus;
- milžiniškas ląstelių navikas - vystosi ant kojų ir rankų kaulų, gerai reaguoja į gydymą.
Etapai
Yra keturi kaulinio audinio onkologijos etapai, gydytojai išskiria papildomus požymius:
- pirmasis etapas - neoplazma yra lokalizuota kaulo srityje, mažas piktybinio naviko laipsnis;
- 1A - atsiranda naviko augimas, jis spaudžiamas ant kaulų sienelių, formuojasi edema ir atsiranda skausmas;
- 1B - vėžio ląstelės pažeidžia visą kaulą, bet lieka kaule;
- antrasis etapas - vėžio ląstelės pradeda plisti į minkštus audinius;
- trečioji stadija yra naviko augimas;
- ketvirtoji (terminė) stadija - metastazių į plaučius ir limfinę sistemą procesas.
Diagnostika
Kaulų vėžio požymiai yra panašūs į daugelio ligų požymius, tiksliausia diagnozė yra klinikiniai tyrimai ir funkcinė diagnostika:
- naviko žymenų kraujo tyrimas - jis atskleis padidėjusį skydliaukę stimuliuojančių hormonų, šarminės fosfatazės, kalcio ir sialio rūgščių kiekį organizme ir sumažėjusį baltymų koncentraciją plazmoje;
- Rentgenas - vaizdinė vaizdo analizė gali atskleisti paveiktas sritis;
- KT (kompiuterinė tomografija) - nustato ligos stadiją ir metastazių buvimą, norint padidinti diagnozę naudojamas kontrastinis agentas.
Norėdami išaiškinti diagnozę, MRT (magnetinio rezonanso tomografija) gali būti naudojamas naudojant kontrastą, kuris parodo, ar paveiktoje vietoje nėra ar nėra vėžio ląstelių kaupimosi. PET (pozitronų emisijos tomografija) lemia neoplazmos pobūdį. Šiandien tai yra moderniausias funkcinės diagnostikos metodas..
Biopsija suteikia 100% tikslų rezultatą diagnozuojant naviką, nesvarbu, ar jis yra pirminis, antrinis, ar jo tipas. Kaulų neoplazmoms naudojami trijų tipų biopsijos:
- Smulkių adatų aspiracija - švirkštu naviko srityje imamas skystis. Sunkiais atvejais procesas derinamas su KT.
- Storioji adata - efektyvesnė esant pirminėms neoplazmoms.
- Chirurginis - atliekamas pjūvio būdu ir imant mėginį, gali būti derinamas su naviko pašalinimu, todėl atliekamas atliekant bendrąją nejautrą.
Gydymas
Gydymo sistemą sudaro tiek tradiciniai metodai, tiek naujausi mokslininkų pasiekimai:
- NIERT - metodas, naudojamas metastazėms, siekiant sumažinti skausmo poveikį ir sulėtinti vėžio ląstelių augimą.
- „Greitas lankas“ yra radiacijos terapijos rūšis, kai navikas yra intensyviai veikiamas nukreipto spindulio, gydant jį skirtingais kampais..
- „Cyber Knife“ yra labai tikslus prietaisas, pašalinantis navikus, darantis minimalų poveikį kūnui.
- Brachiterapija - naviko viduje dedamas implantas su radiacijos šaltiniu, kuris pamažu naikina vėžio ląsteles.
Chemoterapija
Chemoterapija paprastai apima tam tikrų vaistų, patenkančių į piktybinius navikus, patekimą į organizmą. Sėkmė labiau pastebima gydant pradinėse ligos stadijose. Be to, užkertamas kelias metastazavimui, sunaikinamas pagrindas naujoms ląstelėms vystytis. Chemoterapija atliekama griežtai prižiūrint gydytojui, vaistai visiškai sunaikina imuninę sistemą ir turi daug neigiamo šalutinio poveikio organizmui (plaukų slinkimas, pykinimas, burnos opos, vaiko augimo sulėtėjimas)..
Operatyvi intervencija
Gydant kaulų onkologiją, labiausiai paplitusi priemonė yra piktybinių navikų pašalinimas. Dažnai intervencija planuojama tuo pačiu metu, kai imama biopsija. Šalinant naviką svarbu nepalikti vėžinių ląstelių organizme, todėl atliekamas platus ekscizija, kai taip pat pašalinami netoliese esantys sveiki audiniai ir analizuojami jų kraštai, ar nėra vėžio ląstelių. Šios rūšies operacija naudojama esant klubo ir galūnių vėžiui, jei pažeista sritis yra nedidelė.
Kartais būna, kad platus ekscizija negarantuoja norimo rezultato. Dėl didelių galūnių ir žandikaulio kaulų pažeidimų reikia amputuoti. Esant žandikaulio kaulams, atliekamas audinių skiepijimas arba kaulo transplantato naudojimas. Kaukolės ir stuburo kaulų naviku atliekamos operacijos, kad pažeistos vietos būtų pašalintos iš kaulo, o kaulas išsaugotas.
Terapija radiacija
Gydymas jonizuojančiąja spinduliuote, kitaip - radiacijos terapija - tai poveikis vėžio ląstelėms spinduliuotės pluoštais dozėmis, kurios yra saugios žmonėms. Tačiau liga yra atspari radiacijos terapijos poveikiui ir jai reikia didelių radiacijos dozių, kurios neigiamai veikia organizmą, ypač smegenis. Jis dažnai naudojamas Ewingo sarkomai, radiacija naudojama kaip chemoterapijos priedas ir pooperaciniu laikotarpiu profilaktikos tikslais. Efektyvus šiuolaikinių radiacijos technologijų panaudojimas: nuotolinė terapija, poveikis vėžio ląstelėms su protonais.
Kiek žmonių gyvena su kaulų vėžiu
Išgyvenimo prognozė priklauso nuo daugelio veiksnių - stadijos, kada pacientas tariasi su gydytoju, vėžio rūšies, gydymo metodo ir paciento amžiaus. Greitai kreipiantis į onkologinę ligoninę, pacientų išgyvenamumas siekia 70 procentų. Tai reiškia tikimybę išgyventi pirmuosius 5 metus po ligos nustatymo ir gydymo. Deja, su vėlyvu gydymu ir antrine metastaze tikimybė sėkmingai išgydyti yra labai menka..
Kaip atpažinti vėžį, gerybinius ir piktybinius navikus
Ištraukos iš to paties pavadinimo skyriaus garsaus Niujorko gydytojo knygos
Profesoriaus Axedoro Rosenfeldo „Simptomai“
Paleisk ranką per galvą. Ar radote ant jo vieną ar kelis antspaudus, kurių anksčiau nepastebėjote? Nesijaudink. Tai yra egzostos - nekenksmingi augimai kaule. Moterys jas dažnai pašalina dėl kosmetinių priežasčių. Mano mylima teta turėjo tokį guzas kaktos viduryje kaip ragas; jis nebuvo ligotas ir nebuvo pavojingas, tačiau ji nusprendė jo atsikratyti, nes jai nepatiko tai, kaip jis atrodė. Dabar jauti tai po ranka. Ten radote kažką tvirto ir neskausmingo. Tai rimta? Labai įmanoma, ypač jei esate moteris ir dar nebuvo atlikta krūtų rentgeno nuotrauka.
Rasti naviką bet kurioje kūno vietoje yra baisu. Tačiau baimė ne visada pateisinama. Šiame skyriuje jūs perskaitysite apie kai kuriuos įprastus navikus ir apie tai, kada tikrai reikia nerimauti, o kada - ne. Tačiau daugeliu atvejų jūs turėtumėte patikrinti guzas, kad nusiraminti..
Čia yra keletas navikų ir gabalėlių kategorijų, kurias turėtumėte žinoti.
Lipomos yra riebalų sankaupos, susidarančios nutukusiems žmonėms po oda. Kumpiai yra minkšti ir lengvai sukasi po kojų pirštais. Palikite juos ramybėje, nebent, žinoma, jie pradės skaudėti (o tai kartais nutinka, jei jie auga per daug) ir nesukelia kosmetinių nepatogumų.
Fibroidai yra dar viena gerybinių iškilimų rūšis, paprastai liečiami sunkiau nei riebalai.
Retkarčiais vėžys, kilęs iš kitur, plinta ir išlieka poodyje po oda. Tokiais atvejais dengianti oda yra pigmentuota ar pakitusi spalva, pats navikas yra tankesnis liečiant ir nejuda taip lengvai kaip gerybiniai navikai..
Dėl poodinio kraujavimo dėl krešėjimo kraujo spalva gali pakisti. Paprastai tai atsitinka po traumos, nesvarbu, kaip jaudinantis tai gali atrodyti iš pradžių. Bet čia yra dažnesnė priežastis, dažniau nei mano slaugytojos: kai, norėdami paimti kraują analizei, jie praduria jūsų odą standartine adata, adata padaro mažą skylę venos sienelėje. Ištraukus adatą ir prieš uždarant skylę, kraujas toliau tirpsta iš venos į aplinkinius audinius. Atsižvelgiant į nuotėkio intensyvumą, jame lieka tam tikras kraujo kiekis ir po kelių dienų jis atrodys kaip navikas. Tai atsitinka dažniau, jei lengvai kraujuojate (tai atsitiks, jei reguliariai vartojote aspiriną arba buvote gydomi antikoaguliantais), jei panaudota adata buvo sugedusi, mikroskopinis šlifuoklis, dėl kurio venos skylė buvo šiek tiek didesnė, ir, žinoma, jei slaugytoja ne iš karto rado veną. ir padarė joje ne vieną skylę. Bet kuriuo atveju šie iškilimai ilgainiui išnyksta..
Kraujavimas taip pat gali atsirasti sužeistame ar sergančiame organe ir jį taip išplėsti, kad atrodytų kaip guzas. Puikus pavyzdys yra blužnies kraujavimas dėl ligos. Kai jaučiate pilvą, manote, kad turite naviką..
Kai skystis yra uždaroje erdvėje, iš kurio jis negali ištrūkti, ir ten užsikrečia, susidaro abscesas, abscesas. Daugelis iš mūsų turėjo tokių opų, išorinių ir atskirų (dantenose, odos plaukų folikuluose) arba vidinių ir nematomų (kepenyse, plaučiuose ar tulžies pūslėje). Atsižvelgiant į vietą, toks abscesas gali būti atpažįstamas kaip navikas, kuris „išeina“ paspaudus ant jo, nes jame yra pūlių.
Paprastai negalima jausti kaklo, kirkšnies, po rankos ir už alkūnės limfmazgių, jei jie nėra išsiplėtę. Šios liaukos veikia kaip filtrai, ir viskas, ką jie sugauna savo darbe - virusai, bakterijos ir navikinės ląstelės - sukelia jų išsipūtimą. Jei rasite tokią liauką, čia yra naudinga nykščio taisyklė. Jei jis yra sunkus ir neskausmingas, tai greičiausiai rodo piktybinį procesą kitur; jei ji švelni, nevaržanti judėti ir minkšta, greičiausiai infekcija. Tačiau atminkite, kad vienintelis būdas, kuriuo jūs ir jūsų gydytojas galite būti visiškai tikri dėl diagnozės, yra biopsija..
Kartais „navikas“ yra tiesiog pakitusios kūno „geografijos“ rezultatas: organas, esantis ten, kur to nesitikėtumėte. Geriausias pavyzdys yra skrandyje. Aš turėjau daugybę pacientų ir pažinau kelis gydytojus, kuriems labai rūpėjo rasti „auglį“ pilve, kuris pasirodė esąs visiškai sveikas inkstas, „einantis į pietus“. Kartais vėžio metastazės į sveiką kūno audinį gali būti randamos kaip nauji iškilimai. Kepenis ypač traukia vėžio ląstelių migracija. Kai jie pasklinda ten, dešiniajame viršutiniame pilvo kvadrante atsiranda kietas, purus (o ne lygus) neskausmingas patinimas. Tai blogos žinios.
Kai kurie kūno organai yra maišeliai, kurių turinys ortakiais pasiekia „išorinį pasaulį“. Kai latakas, kuris nutekina vieną iš šių organų, užsikemša, išskiriamas turinys grįžta atgal ir ištempia organą. Rezultatas yra "patinimas" arba patinimas. Žinomas pavyzdys yra seilių liaukos (po vieną kiekvienoje žandikaulio pusėje žemiau ausų). Jų susidariusios seilės patenka į burną per seilių kanalus. Kai dėl infekcijos susidaro akmuo arba užsikemša dėl infekcijos - kaip nutinka, tarkime, kiaulytėje -, veidas išsipučia, nes liaukoje ir toliau gaminasi seilės, kurios niekur neina, o atgal.!
Tas pats, nors ir mažiau pastebimas, įvyksta mažose liaukose po oda, kurios išskiria riebalus. Jei jų maži ortakiai, vedantys į paviršių, užsikrečia, sekretas atsigauna, susidaro nedidelis skausmingas guzas, kurį vadiname virimu. Jei jis užauga iki didesnio dydžio, tai yra abscesas.
Tulžies pūslė kaupia kepenyse susidariusią tulžį ir, esant poreikiui, per latakus išspaudžia ją į žarnyną. Jei šie tulžies latakai yra chroniškai užsikimšę (dažniausiai suspaudžiant naviką, augantį šalia pilvo, dažniausiai kasą), tulžis eina atgal ir ištempia tulžies pūslę. Vargu ar tai pajusite, bet gydytojas pajus, jei atidžiai apžiūrės jus. Patinimas paprastai yra neskausmingas ir būdingas kasos vėžiui. Akmenys, blokuojantys tulžies pūslę, dažniausiai to nepakankamai padidina, kad būtų jaučiami, nes paprastai jie juda per kelias dienas.
Kai „TUMOR“
nėra neoplazma
Kitas pilvo „vienkartinės“ formos, primenančios vėžį, pavyzdys yra šlapimo užpildyta šlapimo pūslė. Pamenate, burbuliukai ją kaupia? Kai susikaupia tam tikras šlapimo kiekis, gaunate signalą šlapimo pūslei ištuštinti. Ištuštinimas atliekamas per šlaplę, kuri vyrams eina šalia prostatos. Jei ši liauka padidėja, o tai dažnai nutinka vyresniems vyrams, ji blokuoja šlaplę, kad šlapimas grįžtų atgal ir kauptųsi šlapimo pūslėje. Laikui bėgant, šlapimo pūslė plečiasi ir tuo pačiu jos sienos storėja, kad galėtų sulaikyti šį neįprastai didelį šlapimo kiekį. Niekada nepamiršiu vieno paciento, kuriam pajutau didelį, sunkų, neskausmingą „patinimą“ apatinės pilvo viduryje. Įtariau vėžį ir greitai paguldžiau į ligoninę apžiūrai. Mes neradome nieko, išskyrus sustorėjusią didelę šlapimo pūslę, atsirandančią dėl ilgo prostatos liaukos padidėjimo. Prostata buvo pašalinta, pašalintos kliūtys šlapimo nutekėjimui, „vėžys“ dingo!
Panašus užsikimšimo, kaupimosi ir patinimo pakaitomis pasireiškia venose ir arterijose. Kai varikozinėje venoje susidaro didelis krešulys, kad ir kur jis atsirastų, kraujagyslėse sutrinka kraujotaka, o kaupiantis kraujas išsipučia. Jei tai yra sėklidžių venos, tada jis atrodys kaip varikocele; tiesiojoje žarnoje duos hemorojus; kojų venų varikozė privers pėdą išsipūsti.
Daugelis navikų ir patinimų yra gerybiniai, kai kurie - vėžiniai, o kitus sukelia infekcija, uždegimas ar kliūtis kraujo ar kitų kūno skysčių tekėjimui. Atidžiau pažvelkime į kai kuriuos navikus ir patinimus, tačiau kol kas atsiminkite šią taisyklę: jei patinimas atsiranda staiga ir skauda, tai greičiau atspindi sužalojimą ar infekciją. Jei jis vystosi palaipsniui ir be skausmo, tai gali būti vėžys. Taip pat pasidalinsiu su jumis seniai gautomis žiniomis: septynių taisyklė - bet koks navikas, trunkantis iki 7 dienų, veikiau yra uždegimas; iki 7 mėnesių - vėžys; iki 7 metų - kažkas, su kuo gimėte. Kas yra įgimtas? Cista bet kurioje kūno vietoje. Kaip atpažinti cistą? Jis nuosekliai didėja ir mažėja, nes jo turinys cikliškai pašalinamas ir kaupiamas iš naujo.
Ką atsiminti
simptomas: patinimas ar patinimas
(Kad ir ką galvotumėte apie naviką, visada pasitarkite su specialistu!)
Ką jis gali reikšti?
Ką su juo daryti?
1. Egzostos (tvirti kauliniai kaulai išauga ant kaukolės).
2. Lipomos (riebalinės sankaupos po oda).
Gali būti pašalintas dėl kosmetinių priežasčių.
3. Fibroidai (lygūs po oda augantys augalai).
4. Vėžys po oda.
5. Neteisingai nudažyti mazgai po oda, paėmus kraują ar patyrus traumą.
6. Vidinio organo padidėjimas dėl kraujavimo.
Diagnozė ir gydymas.
Antibiotikai ir drenažas.
8. Padidėjusios limfinės liaukos (infekcija ar vėžys).
Jei yra infekcija, antibiotikai. Jei piktybinis augimas, tinkamas gydymas.
9. Migraciniai organai.
Palik juos ramybėje.
10. Ortakio, patenkančio iš sekretuojančio organo, pavyzdžiui, seilių liaukų ar tulžies pūslės, užsikimšimas.
Gali prireikti chirurgijos.
11. Šlaplės užsikimšimas, dėl kurio šlapimas kaupiasi.
Padidėjusios prostatos gydymas, užsikimšimo priežastys.
12. Venų ar arterijų užsikimšimas, sukeliantis kraujo susilaikymą.
Vaistai ar chirurgija.
Kaklas ant kaklo dažniausiai atsiranda dėl padidėjusių limfinių liaukų, kaip ir po pažastimi. Vietinės problemos, dėl kurių jūsų gimdos kaklelio liaukos išsipučia (ir skauda nuo jos) - gerklės skausmas dėl bet kokios priežasties ir neseniai apsilankymas pas odontologą, kurio metu jis gręžė, pašalino, užpildė ar tiesiog valė dantis ir kišo dantenos. Jei sergate infekcine mononukleoze, liaukos patins visame kakle, priekyje ir gale; tymai padarys tą patį. Taip pat patinsta kaklo limfinės liaukos, pasireiškiančios dažna alergine reakcija į tam tikrus vaistus. Aš anksčiau mačiau daugybę pacientų, kurių dėl tuberkuliozės išsiplėtusios, švelnios, sausos liaukos. Šiuolaikinių gydymo metodų dėka 25 metus nesu susidūrusi su tokiais atvejais. Kaip ir kitų liaukų srityje, kaklo patinimas yra neskausmingas, sunkus ir nepraeis..
Be limfinių liaukų ligų, skydliaukės patologija taip pat sukels kaklo patinimą. Ši liauka yra apie 5 cm aukščio. Jis yra virš kvėpavimo vamzdelio (trachėjos), žemiau Adomo obuolio, ir yra skydo, turinčio dvi pailgas skilteles kiekvienoje vidurio linijos pusėje, formos, sujungtos plačia audinio juostele (skydliaukė graikiškai reiškia „į skydą panašus“). Paprastai skydliaukė nėra palpuojama, išskyrus labai plonus. Tai taip pat vienintelė kaklo liauka, kuri juda, kai rijote. Todėl, jei matote ar jaučiate patinimą ant priekinės kaklo dalies, gerkite šiek tiek vandens. Jei audiniai pajudėjo po pirštais, tai skydliaukė. Padidėjusi skydliaukė vadinama goiteriu. Jei jis minkštas, švelnus, jis dažnai derinamas su padidėjusiu liaukos aktyvumu. Bet liauka gali būti tanki, lygi arba neryški. Tai apsunkina diagnozės nustatymą. Goiterio dydis neturi nieko bendra su liaukos veikla, kuri gali būti normali, maža ar padidėjusi. Nepriklausomai nuo hormonų gamybos, goiteris gali tapti toks didelis, kad suspaudžia gretimus audinius, sukeldamas kosulį ar šiurkštų balsą. Tai gali net paspausti stemplę, apsunkinti rijimą. Kai tai atsitiks, jis paprastai pašalinamas operacijos būdu..
Kartais bendras liaukos dydis gali būti normalus, tačiau, perbraukus ranką, tarkim skutimosi metu, jaučiamas nedidelis vienkartinis audinys. Tai gali būti tik papildomas skydliaukės audinio gabalas, veikiantis kaip visas likęs. Bet toks mazgelis gali išskirti per daug hormono, nepriklausomai nuo likusios liaukos, ir tada jis vadinamas „karštu“. Skydliaukės mazgelis taip pat gali būti „šaltas“, ty. visai neišskiria hormono. „Karšti“ skydliaukės mazgeliai beveik niekada nėra piktybiniai; „šalta“ gali būti taip, ypač vyrams. Radioaktyvus nuskaitymas išskiria šias dvi rūšis. „Šalti“ mazgeliai dažnai pašalinami, tik tuo atveju - labiau vyrams nei moterims. Daugeliu atvejų apčiuopiamas ar matomas skydliaukės vėžys auga ypač lėtai ir dažnai visiškai išgydomas pašalinus, net jei jis augo kelerius metus.
simptomas: kaklo patinimas
Ką jis gali reikšti?
Ką su juo daryti?
1. Limfinės liaukos padidėjimas dėl:
virusinė liga (mononukleozė, tymai);
dažna alerginė reakcija į vaistą.
nepriimk to.
2. Skydliaukės goiteris.
Gydymas arba, jei padidėjusi skydliaukė suspaudžia gretimus audinius, pašalinimas.
3. Skydliaukės mazgas.
Radioaktyvus nuskaitymas, siekiant nustatyti, ar jis išskiria hormoną („karštą“), ar ne („šaltą“). Ultragarsas, tomograma ir biopsija naudojant tuščiavidurę adatą padės diagnozuoti ir gydyti.
Navikas po PELE
Beveik neabejotinai pastebėsite patinimą po pažastimi, jei esate moteris ir turite pagirtiną įprotį apžiūrėti savo krūtis. Geras krūties savęs patikrinimas visada turėtų apimti pažastis, nes vėžys gali padidinti limfmazgius ten, net kai pati krūtis atrodo tobulai sveika. Atminkite, kad limfos liaukos yra filtrai, kurie sulaiko piktybines ląsteles ar infekcinius organizmus. Tai padarius, jie padidėja ir yra lengvai palpuojami. Štai kodėl chirurgas, pašalindamas vėžį iš bet kurios kūno vietos, visada patikrina, ar liaukos „įsitraukė“ į tą vietą. Paprastai jie yra pirmasis vėžio ląstelių kelionės uostas.
Nepaisant to, kas išdėstyta aukščiau, jei pažastų patinimas paženklėjo, nepanikuokite - tai gali būti infekcija kažkur rankos srityje, kurią nusausina pažastų liaukos. Tokiu atveju navikas atsiranda staiga, jis yra skausmingas ar švelnus, priešingai nei didelės, kietos ir neskausmingos liaukos, paveiktos vėžio..
Jei randate padidėjusią liauką vienoje pažastyje, visada patikrinkite kitą, taip pat limfines liaukas kirkšnyje ir kakle. Virusinės infekcijos, tokios kaip tymai, vėjaraupiai, infekcinė mononukleozė ir daugelis kitų, dažnai sukelia liaukų padidėjimą visame kūne. Deja, kai kurie piktybiniai navikai daro tą patį, kaip Hodžkino liga (limfogranulomatozė) ir kitos rimtos limfomos..
Bendra alerginė reakcija į sulfonamidus, jodą, peniciliną ir daugelį kitų vaistų taip pat sukels išsipūtusias liaukas..
Kartais tai, kas atrodo patinimas po pažastimi, visai nėra limfa. Tai gali būti visiškai normalus krūties audinys, kuris „pasiklydo“ ir baigėsi po ranka. Toks mazgelis taip pat gali būti gerybinė cista arba nekenksmingas venas (lipoma).
Jūs neturėtumėte bandyti patys diagnozuoti naviko ar navikų pažastyje, išskyrus atvejus, kai priežastis yra akivaizdi, tarkime, jūs pati kirpote skutimosi plaukus arba turite akivaizdžią infekciją. Įvertinus bet kurios patinusios liaukos svarbą, yra pavojingų spąstų. Netgi gydytojui gali kilti sunkumų dėl atskirų liaukų, atlikus išsamų išorinį tyrimą ir atlikus reikiamus kraujo tyrimus. Labai dažnai vienintelis būdas tai išsiaiškinti yra atlikti biopsiją. Ji patvirtins diagnozę.
simptomas: patinimas (-ai) pažastyje
Ką jis gali reikšti?
Ką su juo daryti?
1. Užkrėsta liauka (skausminga).
Gydoma atitinkama infekcija.
2. Piktybinė liga (ypač krūties) - tanki, neskausminga.
3. Bendra virusinė infekcija.
Tai praeis savaime be gydymo.
4. Alerginė reakcija.
Praeina, jei pašalinamas provokuojantis agentas.
5. Netinkamas normalus krūties audinys.
Jokio gydymo nereikia.
Gydyti nereikia, nebent ji jus vargina ar neužsikrečia.
Nekenksmingas, galbūt per didelis ir sukelia nepatogumų.
8. Priežastis neaiški?
LĖTIS LĖTYJE
90% visų krūties vėžio atvejų nustato ne gydytojai ar mamografija, o pačios moterys. Bet netyčia pajusti savo krūtis, kai esate tinkamos nuotaikos, nėra geriausias būdas tai padaryti. Norėdami, kad savianalizė būtų efektyvi ir galite rasti mazgą, kuris vis dar yra mažas ir kurį galima išgydyti, turite išmokti tai padaryti teisingai. Pasitarkite su onkologu, leiskite gydytojui patikrinti, ar teisingai tiriate save, ir nuolat mankštinkitės. Čia nepersistenkite. Po to, kai sužinosite, patikrinkite savo krūtis kiekvieną mėnesį, ypač jei jums anksčiau yra buvę krūties vėžio. Jus taip pat turėtų reguliariai tikrinti gydytojas. Pirmąją mamografiją (krūties rentgeno nuotrauką) gaukite būdami 35 metų ir pakartokite ją kas dvejus metus nuo 40 iki 50, o vėliau kasmet. Mano manymu, visi trys metodai - tinkama savikontrolės technika, reguliarus gydytojo patikrinimas ir mamografija - suteikia realią galimybę aptikti piktybinį naviką pakankamai anksti, kad jį būtų galima išgydyti..
Žinoma, tik mažuma krūties pakitimų yra vėžiniai. Daugelis jų yra paprastos cistos arba gerybinis lėtinis cistinis mastitas, sukeliantis iškilimus. Bet jūs negalite būti visiškai tikri dėl diagnozės - taip pat ir jūsų gydytojas! Kiekvienas iš jūsų įtariate, kad tai, ką rasite, nėra vėžys, abu esate „beveik tikri“, tačiau to nepakanka. Kiekvieną antspaudą reikia išsamiai išnagrinėti - bent kartą. Kai gydytojas apžiūrės jūsų krūtis, jis nustatys naviko ypatybes - dydį, tankį, ar ji švelni, ar netolygiai tempia odą, kad oda atrodytų kaip apelsino žievelė. Gydytojas taip pat ieškos antros krūtinės ir abiejų pažastų gabalėlių ir paklaus, ar jūsų seserys ar motinos artimieji sirgo krūties vėžiu. Jis žinos, ar geriate (atrodo, kad alkoholis padidina krūties vėžio riziką). Šiame etape gydytojui jau bus gana aišku, su kuo jis susijęs, tačiau jis vis tiek nebus tikras. Todėl greičiausiai jis rekomenduos mamografiją. Tai taip pat nėra 100% garantija, tačiau vėžys paprastai suteikia būdingą vaizdą atlikus šį rentgeno tyrimą. Jei po išorinio tyrimo ir mamogramos kyla menkiausių įtarimų, gydytojas nori (privalo) atlikti biopsiją - arba per adatą (liaukos turinys įsiurbiamas į ją ir analizuojamas), arba atliekant atvirą biopsiją (visa liauka ar jos gabalas chirurginiu būdu pašalinamas ir tiriamas mikroskopu)..
Yra keletas krūties gabalėlių požymių, dėl kurių vėžio diagnozė yra labiau tikėtina. Visų pirma, vėžiniai gumbai dažniausiai būna neskausmingi. Jei skauda krūtinę, gali būti, kad ją sužeidėte ar užkrėtėte. Jei padidėjimas atrodo kaip cista, t. ant nedidelio skysčio maišo gydytojas gali nukreipti šviesos srautą į jį tamsintame kambaryje. Skystis užsidegs; arba taip neatsitiks, jei įrenginyje nebus skysčio. Mazgai be skysčio yra įtartingesni. Deja, šis metodas toli gražu nėra tobulas, nes krūtyje dažnai būna įvairių riebalinių cistų, wen ir kitų dalykų, galinčių imituoti tvirtus navikus. Kai oda ant sustingusios vienkartinės atrodo neįprasta ir primena apelsino žieveles, galite beveik būti tikri, kad tai vėžys. Abiejų krūtų gumbai rodo kitokį procesą nei vėžys. Jei spenelis kraujuoja, įtarkite piktybinį auglį.
Atminkite, kad nors ir nėra dažnas, krūties vėžys pasitaiko ir vyrams. Mano praktikoje buvo du tokie atvejai.
Dėl kai kurių vaistų liaukos išsipučia ir netgi tampa purios ir skausmingos. Tai apima DOPA darinius (aldometą), naudojamus hipertenzijai gydyti, psichotropinį vaistą chlorpromaziną, aldaktoną (vidutinio stiprumo diuretiką), digizą (skiriama širdies ligoms gydyti) ir beta adrenoblokatorius (vartojamus krūtinės angina, padidėjusį kraujospūdį, širdies ritmo sutrikimus). Šis šalutinis poveikis pastebimas tiek vyrams, tiek moterims, tačiau labiau ryškus vyrams, nes jų krūtys yra mažesnės. Nustojus vartoti vaistus, krūtys pamažu normalizuojasi, tačiau kartais tai trunka savaites.
Trys pagrindinės krūties vėžio taisyklės: 1) trigubas patikrinimas - savistaba, gydytojas ir mamografija; 2) bet koks naujas liaukos vienkartinis audinys, ypač jei jis neskausmingas ir yra tik vienoje krūtyje, turėtų būti laikomas vėžiu, kol nebus nustatyta kita diagnozė; 3) biopsija yra būtina daugeliu atvejų, tik tuo įsitikinkite.
simptomas: patinimas krūtyje
Ką jis gali reikšti?
Ką su juo daryti?
1. Vėžys, ypač jei mazgelis neskausmingas ir yra tik vienoje krūtyje.
Biopsija ir tinkamas gydymas: visiškas liaukos pašalinimas, mazgo pašalinimas, radiacija, hormonai ar chemoterapija - arba jų derinys.
2. Gerybinė cista.
Biopsija pasitikėjimui.
3. Lėtinis cistinis mastitas.
Ramybės biopsija; vitaminas E; nevartokite kofeino; dietos, kurioje mažai riebalų ir daug angliavandenių.
Galiausiai praeis.
5. Reakcija į narkotikus.
Atšaukite provokuojantį vaistą.
Pilvo pūtimas - ir jūs nesate nėščia ar nutukusi
Jūs žinote tą jausmą: jūs ką tik valgėte didelį patiekalą, galbūt nusiplovėte patiekalą gazuotų gėrimų, o jūsų kelnės, sijonas, diržas tapo šiek tiek siauresni. Po kelių valandų (nesvarbu, ar išmetamos dujos per šiaurinę ar pietinę angą) didžioji dalis diskomforto praeis. Toks perpildymas po valgymo paprastai nekelia medicininės problemos..
Kada jums turėtų rūpėti išsipūtęs skrandis ir kodėl?
Jei pilvo pūtimas pasikartoja, išnyksta ir vėl atsiranda, greičiausiai taip yra todėl, kad prarijote orą ar žarnyne turite dujų. Dauguma „kregždžių“ neigia šį faktą, nes tai nėra sąmoningas jų elgesys, o tiesiog nervingas įprotis. Nurijus didelius kiekius oro (taip pat vandens), ištempiamas skrandis ir atsiranda pilnumo jausmas, kurį gali palengvinti tai, ką gydytojai mandagiai vadina „rauginimu“ (skaitykite „rauginimu“). Tokie žmonės paprastai sako, kad jie „ką nors valgė“ arba kad „išsivysto dujos“. Tiesą sakant, tik nedaugeliu atvejų pilvo pūtimas atsiranda dėl iš dujas gaunančių angliavandenių vartojimo (garsus pavyzdys yra kopūstai). Tokiu atveju pakeisdami savo mitybą ir vengdami saldumynų palengvinsite dujų problemą..
Esant kai kuriems „funkciniams“ žarnyno sutrikimams, tokiems kaip „nervingas skrandis“, „spazminis žarnas“ ir „dirgliosios žarnos“ (kurie dažnai nesukelia fizinių pokyčių), žarnyne susidaro didelis dujų kiekis, todėl pilvo siena ištempiama ir sutraukiama. Vėlgi, jums padės dietos pakeitimas ar antispastiškumas..
Yra viena patologija, kai tempimas po valgio tikrai atspindi fizinę ligą, tai yra tulžies pūslės sutrikimas. Valandą ar dvi po valgio jaučiate išsipūtimą, kurį palengvina raugėjimas. Veikiausiai mechanizmas yra toks: sveika tulžies pūslė gali suleisti pakankamai tulžies, kad suvirškintų riebų maistą, kurį valgėte; skauda šlapimo pūslė (su akmenimis ar be jų) nėra pajėgi, todėl nesuvirškinti riebalai paprasčiausiai pasilieka žarnyne, suteikdami pilvo ir dujos pilnumo jausmą.
Atminkite, kad kai problema yra oro tempimas jūsų pilvu, aprangos tvirtumas ir sandarumas ateis ir praeis. Priešingai, kai padidėja juosmuo ir jis niekur nedingsta, todėl padidėja jūsų svoris arba pilvo ertmėje susikaupė skysčių. Skysčius pilve galima atskirti nuo oro. Jei pilvas prisipildo skysčio, jūsų šonai išsiplečia, kai skystis teka žemyn po sunkio jėga. Oras, priešingai, pasiskirsto tolygiai, o šonai neišplinta į šonus. Jei skysčių kaupiasi jūsų pilve, nebūtinai gali priaugti svorio, priešingai nei tikėjotės, nes sąlygos, sukeliančios skysčių susilaikymą, paprastai yra susijusios su sunkia liga ir netinkama mityba..
Dažniausia skysčių buvimo pilve (ascitas) priežastis yra pažengęs kepenų sutrikimas (cirozė), atsirandantis vėlesniuose ilgalaikio alkoholizmo arba lėtinio virusinio hepatito etapuose. Žinoma, jei esate alkoholikas, išsipūtęs pilvas nebus pati pirmoji problema - nebent pamatysite raudoną nosies „lemputę“ ir raudonas voratinklio dėmeles ant pilvo, krūtinės ir rankų. Nepriklausomai nuo priežasties, sergančių kepenų nesugebėjimas išjungti mažus visų vyrų gaminamų moteriškų hormonų kiekius sukelia sėklidžių susitraukimą, sumažėjusį lytinį potraukį ir moteriškų savybių, tokių kaip padidėjusios krūtys ir veido plaukų slinkimas, atsiradimą..
Širdies ligos, kaip ir kepenų cirozė, gali sukelti skysčių kaupimąsi pilve. Silpnas širdies raumuo nesugeba išstumti į jį iš viso kūno tekančio kraujo. Dalis jo kiekio pirmiausia sulaikoma plaučiuose, vėliau - kitose vietose, įskaitant skrandį ir kojas. Jums bus diagnozuota širdies liga, jei jums labai trūksta kvėpavimo, ypač gulint ant skrandžio. Be to, sergant ciroze, pilvas išsipučia prieš pradedant kojų patinimą; su širdies nepakankamumu - atvirkščiai.
Čia yra dar viena širdies liga, be širdies raumens silpnumo, dėl kurios gali kauptis skystis pilve: bėdos dėl perikardo, maišelio, kuriame yra širdis. Kai perikardą pažeidžia virusas, tuberkuliozė ar koks nors užkrečiamasis sukėlėjas, o kartais po atviros širdies operacijos jis sutirštėja ir ant jo susidaro randai. Standus audinys suspaudžia širdį kaip plieninis žiedas. Net jei širdies raumuo yra sveikas ir stiprus, toks apkabinimas negali normaliai susitraukti. Ji neišstumia viso kraujo, lygiai taip pat tai daro ir būdama silpna. Ši būklė, vadinama sutraukiančiu perikarditu, sukelia kraujo įstrigimą pilvo srityje, todėl jis išsipučia. Skystis kaupiasi aplink širdį po širdies židiniu, net be ryškaus maišo randelio susidarymo.
Kai vėžys auga pilve, nepaisant to, kur jis atsiranda, pilve kaupiasi skystis. Kiaušidžių vėžys sukelia ypač stiprų skysčio susidarymą. Aš pati pastebėjau, kad dėl kiaušidžių vėžio padidėja pilvo apimtis, kurį vaisingo amžiaus moterims bent jau kurį laiką suklydo dėl nėštumo..
Nėštumas yra tokia akivaizdi pilvo padidėjimo priežastis, kad mums atrodo, kad nė viena moteris nepraleis šios diagnozės. Juk ji turi devynis mėnesius! Patikėkite ar ne, kai kurios moterys buvo pagimdytos gimdyti net nežinodamos, kad yra nėščios. Kartą su tokia moterimi buvau susitikęs per TV interviu. Ji pasakojo, kad niekada nekreipdama dėmesio į savo laikotarpius, ji galvojo, kad tik priauga. Atėjo diena ir ji pajuto skrandžio spazmus. Ji atsisėdo ant tualeto - ir pagimdė normalų vaiką! Tokios moterys paprastai nesupranta menstruacijų ar pastojimo fiziologijos. Todėl, jei esate lytiškai aktyvus ir jūsų žydėjimo amžius, visada apsvarstykite galimybę pastoti, jei jūsų liemuo auga be aiškios priežasties..
Kita medalio pusė yra būklė, vadinama pseudopsyez. Tai palyginti reta psichiatrinė problema, kai moteris klaidingai įsitikinusi, kad yra nėščia. Jos liemuo iš tikrųjų padidėja, tačiau po devynių mėnesių nieko neatsitiks. Aš pats nesu matęs tokių pacientų ir nežinau, dėl ko padidėja pilvas, tačiau tokia patologija egzistuoja.
Patinimas nebūtinai turi įtakos visam pilvui. Tai gali būti vietinė. Asimetriją gali sukelti cista pilvo ertmėje arba, jei ji yra apatiniame skyriuje, išmatų susilaikymas su stipriu vidurių užkietėjimu. Jei randate vienkartinę pilvo dalį, pagalvokite apie keturis kvadrantus, apie kuriuos kalbėjau 1 skyriuje. Jei vienkartinė dalis yra viršutiniame dešiniajame kvadrante, ji labiau susijusi su kepenimis ar kažkuo joje esančiu. Viršutiniame kairiajame kampe, greičiausiai dėl padidėjusio blužnies, sergant įvairiomis ligomis, įskaitant infekcinę mononukleozę, leukemiją, limfomą ir kitas kraujo ligas. Patinimas apatinėje vidurio linijoje gali būti ištemptos šlapimo pūslės, gimdos padidėjimo nėštumo metu ar fibroidų, kiaušidžių cistų ir kitų neoplazmų pasekmė. Jei jums kada nors buvo atlikta pilvo operacija, galite rasti guzą ties siūle, kur ištemptas rando audinys ir pro jį išsikišęs pilvo turinys. Šios įpjovinės išvaržos kartais reikalauja operacijos.
Taigi pilvo padidėjimas, kuris nėra susijęs su nėštumu ir paprastu svorio padidėjimu, dažniausiai atspindi oro ar skysčių susilaikymą. Oras ateina ir išeina, o skystis kaupiasi palaipsniui. Taisyklė, kurią reikia atsiminti: neskubėkite pas gydytoją, jei turite atsipalaiduoti diržą po sunkaus valgymo, tačiau turėtumėte tai padaryti, jei liemens padidėjimas nesumažėja ir progresuoja.