Skystis plaučiuose: priežastys ir gydymas

Kvėpavimo procesas yra svarbiausias kiekvieno žmogaus gyvenimo veiksmas, visi tai žino. Tačiau yra daugybė patologijų, kurių išsivystymui sunku kvėpuoti ar netgi visiškai sustoti. Viena iš šių problemų yra skysčio susidarymas pagrindiniame kvėpavimo organe - plaučiuose..

Tobulėjant šiam patologiniam procesui, didėja ne tik uždusimo tikimybė, sistemingas deguonies trūkumas gali padaryti didžiulę žalą žmogaus organizmui ir, dar blogiau, sukelti mirtį. Tokiai patologijai reikia greitų ir patikrintų veiksmų, tačiau pirmiausia reikia išsiaiškinti, kokios yra plaučių skysčių priežastys ir gydymas..

Skystis plaučiuose - iš kur jis atsiranda?

Sveikam žmogui įkvėpus plaučiai užpildomi oru. Šis pagrindinis fiziologinis procesas leidžia aprūpinti kūną deguonimi, visi tai žino nuo mokyklos laikų.

Tai patologinis procesas, vystomas veikiant ne tik ligoms, bet ir daugeliui kitų veiksnių. Kai plaučiai prisipildo skysčio, jų tūris susitraukia, paliekant mažiau vietos orui, jau nekalbant apie lydinčių komplikacijų, susijusių su šiuo procesu, masę..

Iš kur skystis patenka į plaučius? Yra keli atsakymai į šį klausimą:

1. Kraujagyslių sienelių pralaidumo didinimas;
2. Kraujagyslių vientisumo pažeidimas.

Pirmasis atvejis yra dėl vadinamojo edematinio skysčio kaupimosi, tai yra, alveolių išskiriamo transudato. Antruoju atveju mes kalbame apie eksudatą, tai yra, skystį, kuris išsiskiria iš audinių esant uždegiminiam procesui.

Išvaizdos priežastys

Mes ištyrėme pagrindinį plaučių užpildymo mechanizmą, tačiau reikia pasakyti, kad yra daug predisponuojančių veiksnių šio patologinio proceso vystymuisi..

Norėdami atsakyti į klausimą, kodėl skysčiai kaupiasi plaučiuose, turite susipažinti su:

• Uždegiminiai procesai - mes kalbame apie ligas, kurias lydi uždegimas plaučių audiniuose. Tai apima tuberkuliozę, pneumoniją (dar žinomą kaip pneumoniją) ir dar daugiau;
• Atskirai verta paminėti tokią uždegiminę ligą kaip pleuritas. Tokiu atveju uždegimas atsiranda pleuroje - serozinėje membranoje, apgaubiančioje kiekvieną plaučią. Esant šio tipo uždegimui, plaučių judrumas yra ribotas (įkvepiant galimybė normaliai sustingti), atsiranda skysčių išsiskyrimas. Yra keli pleurito tipai, beveik visais atvejais atsiranda pleuritas, kai kuriais atvejais gali susidaryti net pūlingos nuosėdos;
• Dėl širdies nepakankamumo plaučiai gali užpildyti skysčiais. Šiuo atveju patologinio proceso etiologija yra sutrikusi kraujo apytaka, dėl kurios sutrinka plaučių alveolių darbas. Dėl to alveolės išsipučia, užpildomos skysčiu;
• Kitos širdies problemos taip pat gali sukelti švietimą ir net sąstingį. Mes kalbame apie ilgalaikes ir rimtas aritmijas, širdies ydas, širdies priepuolius ar sistemingai silpną pulsą. Šiame ir ankstesniame punkte yra vadinamoji kardiologinė plaučių edema;
• Krūtinės ląstos kamieno mechaniniai sužalojimai, taip pat pačių plaučių pažeidimai. Kalbant apie išorinius sužalojimus, dažniausiai tai reiškia stiprių smūgių pasekmes (po avarijos nukristi iš didelio aukščio, atsitrenkti į sunkų daiktą ir pan.). Tokiu atveju visada yra išorinių pėdsakų, mėlynių, hematomų, sumušimų ar šonkaulių lūžių. Tačiau dėl mechaninių pažeidimų didelis skysčių kiekis plaučiuose yra dar viena priežastis - paties organo vientisumo pažeidimas (punkcijos žaizdos, rimti krūtinės lūžiai ir kt.);
• Trauminis galvos smegenų sužalojimas su smegenų pažeidimu, taip pat smegenų operacija. Sutrikusi smegenų veikla po išeminių ir hemoraginių insultų, taip pat dėl ​​kitų patologijų taip pat gali sukelti plaučių edemą. Tokiu atveju skystį sukelia edema, kuri savo ruožtu išsivysto nutraukus smegenų kontroliuojamus tam tikrus kūno procesus. Visų pirma mes kalbame apie vandens mainų tarp plaučių audinio ir čia esančių kraujagyslių pažeidimą, kuris prisideda prie ekstravazacijos sustiprėjimo;
• Onkologija - labai dažnai onkologijoje, būtent sergant plaučių vėžiu, kvėpavimo organuose gali kauptis skystis. Šiuo atveju mes kalbame apie audinių edemą, taip pat apie pleuros efuziją, beveik identišką pleuritui;
• Taip pat yra atvejų, kai skysčiai kaupiasi esant inkstų ir kepenų nepakankamumui;
• Vienas iš skysčių kaupimosi veiksnių yra senatvė. Vyresnio amžiaus žmonių skysčių priežastis yra ne viena, daug kas priklauso nuo žmogaus amžiaus ir ligų, kurioms jis yra jautrus. Seniems žmonėms dažnai stebimos įvairios širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos, kartais sustingusių procesų priežastis yra priverstinis gulėjimas ir pan. Tokių amžiaus veiksnių gali būti daug..

Visi šie veiksniai prisideda prie patologinio proceso. Be to, jūs galite pridėti plaučių edemą ir skysčių kaupimąsi jose dėl ūmaus infekcinių ar virusinių ligų išplitimo..

Kad ir kaip būtų, visas aprašytas patologinis procesas, lydimas eksudato ar transudato susidarymo plaučiuose, reikalauja skubios medicininės intervencijos..

Širdies plaučių edema

Peržiūrėjome pagrindines nuostatas dėl širdies edemos. Skystis surenkamas ir to priežastis yra prasta kraujotaka su vėlesniu alveolių patinimu. Tačiau čia reikėtų pridurti, kad yra keli alveolių patinimo mechanizmai:

1. Hidrostatinę edemą sukelia padidėjęs hidrostatinis slėgis plaučių kraujotakos kapiliaruose. Tokiu atveju per didelis kraujo tūris pažeidžia kapiliarų sienelių pralaidumą, alveolės užpildomos efuzija ir išsipučia;
2. Membranos edema - tokiu atveju plaučių kraujagyslių sunaikinimas atsiranda plaučių alveolių skysčiu. Gydytojai edemos priežastį vadina per dideliu kraujo plazmos filtravimu, lydinčiu šį patologinį procesą..

Kai kurių gydytojų teigimu, dėl širdies nepakankamumo skysčių kaupimosi kairiajame plaučiuose tikimybė yra šiek tiek didesnė. Tai paaiškina artimesnę abiejų plaučių arterijų vietą.

Skysčio simptomai plaučiuose

Prieš tęsdami skysčių kaupimosi gydymo klausimą, būtina suprasti, kokie yra šio patologinio proceso simptomai.

Taigi šie klinikiniai požymiai sukels nerimą ir ieškos profesionalios pagalbos:

1. Dusulys, net esant lengvam krūviui ar ramybės būsenoje;
2. Paroksizminis kosulys su skrepliais;
3. Galvos svaigimas, odos cianozė, galvos skausmai, alpimas, kuriuos sukelia deguonies badas;
4. Gali atsirasti skausmas apatinėje krūtinkaulio dalyje, kosulio priepuolių metu jie jaučiami aiškiau ir aštriau;
5. Esant sunkiems patologinio proceso kursams, kvėpavimo metu gali būti girdimas švokštimas.

Iš visų minėtųjų pastebėjus bent kelis simptomus ir požymius, taip pat pastebėjus bendrą būklės pablogėjimą, skubėkite kreiptis į gydytoją.

Skysčio gydymas plaučiuose

Kaip minėta anksčiau, aptariamo patologinio proceso terapija turėtų būti atliekama vadovaujant gydytojui. Atlikdamas diagnostiką, specialistas turi išsiaiškinti, kas buvo pagrindinis patologijos šaltinis.

Skysčių kaupimasis ir ligos, dėl kurių tai įvyksta, yra dvi kritinės problemos. Faktas yra tai, kad gijimo procesas labai priklauso nuo pagrindinių priežasčių. Taigi gydymo priemonės yra gana individualios. Apsvarstykite pagrindines terapines priemones, atsižvelgiant į pagrindinę patologijos vystymosi priežastį:

• Mechaninė trauma - tokiu atveju drenažo procedūra dažnai atliekama anestezijos metu, tai yra, sukaupto skysčio pašalinimas specialiu medicininiu instrumentu;
• Širdies nepakankamumas - pagrindinis metodas yra ilgas diuretikų kursas. Šie diuretikai skatina greitą skysčio pašalinimą iš organizmo, įskaitant jo nutekėjimą iš audinių. Terapija taip pat apima specialias priemones širdies ir kraujagyslių sistemai normalizuoti;
• Pneumonija - pneumonija sustabdoma antibiotikais, siekiant sustabdyti uždegiminį procesą. Tačiau kartais vaistas turi būti pakeistas, nes liga gali prisitaikyti. Siekiant padėti išvalyti plaučius, skiriami mukolitiniai vaistai;
• Inkstų nepakankamumas - dėl ligos specifikos daugeliu atvejų pakanka tik su ja susidoroti. Siekdami šio tikslo, gydytojai taip pat vartoja vaistus, kurie padeda normalizuoti rūgščių-šarmų ir vandens balansą, elektrolitų kiekį, diuretikus;
• Tais atvejais, kai pacientui pasireiškia pleuritas, skystis iš pleuros ertmės turi būti įrengtas įrengiant specialų kateterį, tai yra, vėl naudojamas drenažo metodas;
• Sunkiais patologinio proceso vystymosi atvejais pacientas turi būti prijungtas prie dirbtinės ventiliacijos aparato, kuris vėliau pakeičiamas inhaliacija deguonimi..

Kaip matyti iš viso to, kas buvo pasakyta, didžioji dalis aptariamų patologijų reikalauja vartoti įvairius diuretikus. Likusiai daliai, kovos metodai priklauso nuo to, kokia yra pagrindinė skysčio atsiradimo priežastis. Todėl labai svarbu vengti savarankiškų vaistų ir ieškoti profesionalios pagalbos..

Be pagrindinių terapinių priemonių, gydytojai beveik visada naudoja simptominę terapiją:

1. Norėdami palengvinti galvos skausmą ar skausmingus pojūčius krūtinės srityje, gydytojas gali skirti analgetikų ar antispazminių vaistų;
2. Norint sumažinti kvėpavimo sistemos, ypač raumenų, apkrovą, būtina imtis bronchus plečiančių vaistų;
3. Kai kuriais atvejais svarbu nugremžti kosulio refleksą priešnavikiais ir kt..

Taip pat svarbu suprasti, kad esant lengvam patologinio proceso kursui, terapija yra įmanoma namuose, gydytoją reikia lankyti tik periodiškai. Bet tais atvejais, kai paciento būklė greitai pasunkėja arba skysčio kaupimosi plaučiuose priežastis buvo sunki patologija ar trauma, nurodoma hospitalizacija..

Liaudies vaistai nuo skysčių plaučiuose

Tais atvejais, kai žmogus kaupiasi eksudatu ar transudatu, tradicinė medicina nepajėgi pakeisti tradicinių metodų. Medicinos terapija ir fiziologinės priemonės yra pagrindas. Tačiau liaudies gynimo būdai pasiekia gerą pagalbinį poveikį, ypač sveikimo stadijose..

Apsvarstykite geriausius metodus, kaip palengvinti plaučių edemą per tradicinę mediciną:

• Avižinių kruopų nuoviras - virimui reikia išgerti stiklinę augalinių žaliavų, supilti su 500 mililitrų pieno ir virti ant silpnos ugnies 30 minučių (įsitikinti, kad pienas neišbėga). Tada sultinys filtruojamas, grūdai susmulkinami, sumaišomi su pienu, agentas išgeriamas 100 mililitrų prieš valgį. Šis vaistas leidžia pašalinti iš plaučių gleivių ir susikaupusio skysčio perteklių;
• Horsetail pasižymi geru diuretikų poveikiu. Norėdami paruošti diuretikų gėrimą, paimkite 15 gramų žolelių, užpilkite 250 mililitrų verdančio vandens ir palikite 2-3 valandas po uždarytu dangčiu. Tada nukoškite infuziją ir gerkite trečdalį stiklinės tris kartus per dieną;
• Esant edemai, kurią sukelia širdies patologijos, padės cianozės žolė. Nedideliame dubenyje užvirkite 200–250 mililitrų vandens, įdėkite į vandens vonią ir įpilkite apie 10 gramų cianozės. Protestuokite tokios būklės augalą 15-20 minučių, palaukite, kol jis atvės, atjunkite ir išgerkite 15 mililitrų po kiekvieno valgio, taip pat tris kartus per dieną..

Žinodami priežastis ir gydymą, galite sėkmingai kovoti su liga net namuose. Svarbiausia neatidėlioti gydymo pradžios ir nepamiršti apsilankymų pas gydytoją. Tas pats pasakytina ir apie kiekvieno tradicinės ir tradicinės medicinos gynimo būdo naudojimą..

Draugai! Jei straipsnis jums buvo naudingas, prašau pasidalinti juo su draugais arba palikti komentarą.

Skystis plaučiuose

Skystis plaučiuose yra simptomas, kuriam būdingas skysčio kaupimasis organo audiniuose. Kai kuriais atvejais šis patologinis procesas vadinamas plaučių edema. Pagrindinė terapija priklausys nuo pagrindinio veiksnio. Jei skysčių kaupimasis plaučiuose nepašalinamas laiku, tuomet galimas ne tik rimtų komplikacijų vystymasis, bet ir mirtis. Tokiu atveju negalima abejoti savarankiška terapija be gydytojo recepto. Tas pats pasakytina ir apie tradicinę mediciną..

Etiologija

Klinikai nustatomi šie etiologiniai plaučių edemos išsivystymo veiksniai:

• mechaniniai organo pažeidimai;
• komplikacijos po infekcinių ar uždegiminių procesų;
• narkotikų vartojimas;
• bendra organizmo intoksikacija dėl toksinų poveikio;
• komplikacijos po operacijos;
• inkstų patologija, kuri lemia skysčių pertekliaus susilaikymą organizme;
• smegenų pažeidimą;
• onkologiniai procesai;
• krūtinės trauma;
• širdies ir kraujagyslių ligos;
• pneumotoraksas;
• paskutinės kepenų cirozės stadijos;
• plaučių nepakankamumas;
• tuberkuliozinė intoksikacija.

Sisteminės ligos, įgimtos širdies ir plaučių patologijos neturėtų būti išbraukiamos iš etiologijos..

Simptomai

Šio patologinio proceso simptomai yra ryškūs, tačiau norint tiksliai diagnozuoti, būtina pasitarti su gydytoju. Išoriniai plaučių edemos simptomai yra šie:

• sunkūs kosulio priepuoliai be jokios aiškios priežasties;
• dusulys;
• silpnumo, nuovargio jausmas be aiškios priežasties. Kartais pacientas gali būti tokioje būsenoje ir visiškai pailsėti;
• kvėpavimo sutrikimas;
• dažnas apsvaigimas nuo galvos, sąmonės praradimas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• galvos svaigimas;
• deguonies trūkumas;
• emocinis jaudulys.

Reikėtų pažymėti, kad tai yra tik apytikslis simptomų, kurie ne visada rodo plaučių edemą, sąrašas. Bet kokiu atveju, esant šiai būklei, turite kreiptis į gydytojus, o ne savarankiškai gydytis.

Atlikus fizinį patikrinimą, plaučiuose gali būti skysčio:

• klausydamasis gydytojas išgirs specifinį švokštimą;
• paciento kvėpavimas yra sunkus, labai padidėja krūtinė.

Be to, bendras klinikinis vaizdas gali būti papildytas specifiniais požymiais, atsižvelgiant į pagrindinį veiksnį. Taigi, jei dėl onkologijos plaučiuose kaupiasi skystis, gali būti pastebėti šie specifiniai požymiai:

• padidėję limfmazgiai submandibulinėje ar gimdos kaklelio srityje;
• bendros žmogaus būklės pablogėjimas - apatija, staigūs nuotaikų svyravimai, galvos skausmai;
• vystantis onkologiniam procesui, gali atsirasti gerklės skausmas, svetimkūnio jausmas;
• miego sutrikimas;
• pasunkėjęs kvėpavimas.

Jei vandenį plaučiuose sukelia uždegiminis ar infekcinis procesas, bendrus simptomus gali papildyti kūno intoksikacijos požymiai, įskaitant aukštą kūno temperatūrą..

Tokių simptomų buvimas neturėtų būti laikomas 100% plaučių edema. Tai patvirtinti ar paneigti gali tik specializuotas medicinos specialistas, atlikęs diagnozę. Todėl jūs negalite vartoti jokių narkotikų savo nuožiūra..

Diagnostika

Dėl skysčių atsiradimo plaučiuose pirmiausia reikia pasikonsultuoti su pulmonologu. Prireikus kitos kvalifikacijos gydytojas gali būti prijungtas prie tolesnių terapinių priemonių.

Diagnostikos programą sudaro:

• fizinė apžiūra su auskultacija;
• krūtinės ląstos rentgenografija ar fluorografija;
• bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas.

Atsižvelgiant į esamą klinikinį vaizdą, gydytojas gali skirti papildomų diagnostikos metodų. Remiantis tyrimo rezultatais, bus nustatomas terapijos kursas ir gydymo tipas - konservatyvus ar chirurginis.

Gydymas

Po tyrimo gydytojas pasakys, kaip pašalinti plaučius iš plaučių. Daugeliu atvejų pasireiškus tokiam simptomui, pacientas turi būti hospitalizuotas. Tačiau viskas priklausys nuo skysčių pertekliaus plaučiuose. Jei tūriai yra maži, tada skystis pašalinamas specialiais vaistais. Sąrašą gali sudaryti:

• vaistai nuo uždegimo;
• diuretikai;
• antibiotikai;
• analgetikai.

Jei gydymas vaistais neduoda norimo rezultato, skysčio perteklius pašalinamas išpumpuojant specialiu kateteriu. Taip pat gydytojas gali skirti specialias deguonies inhaliacijas plaučių nepakankamumui gydyti..

Jei plaučių edemą išprovokavęs negalavimas pradedamas šalinti laiku, rimtų komplikacijų ir mirties vystymasis neįmanomas. Todėl teisingam gydymui reikia laiku vykti į ligoninę..

Prevencija

Galima sumažinti tokio patologinio proceso išsivystymo riziką, jei stebima:

• sisteminė fluorografija;
• reguliarus profilaktinis medicininis patikrinimas;
• atsiradus pirmiems ligos požymiams, būtina pasitarti su gydytoju.

Taip pat turėtų būti neįtrauktas savarankiškas gydymas ar gydymas liaudies gynimo priemonėmis, nepasitarus su gydytoju.

Plaučių pleurito simptomai ir gydymas

Pleuritas yra viena iš labiausiai paplitusių kvėpavimo sistemos patologijų. Ji dažnai vadinama liga, tačiau tai nėra visiškai tiesa. Plaučių pleuritas nėra savarankiška liga, greičiau simptomas. Moterims 70% pleurito atvejų yra susiję su piktybinėmis navikomis pieno liaukoje ar reprodukcinėje sistemoje. Labai dažnai vėžiu sergantiems pacientams procesas vystosi plaučių ar pleuros metastazių fone.

Laiku diagnozavus ir gydant pleuritą, galima išvengti pavojingų komplikacijų. Diagnozuoti pleuritą profesionaliam gydytojui nėra sunku. Paciento užduotis yra laiku kreiptis į gydytoją. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kokie požymiai rodo pleurito vystymąsi ir kokios yra šios patologinės būklės gydymo formos..

Ligos charakteristika ir pleurito tipai

Pleuritas yra pleuros uždegimas - serozinė membrana, apgaubianti plaučius. Pleura atrodo kaip permatomi jungiamojo audinio lakštai. Vienas iš jų yra greta plaučių, kitas linijuoja krūtinės ertmę iš vidaus. Erdvėje tarp jų cirkuliuoja skystis, kuris užtikrina dviejų pleuros sluoksnių paslydimą įkvėpus ir iškvepiant. Paprastai jo kiekis neviršija 10 ml. Esant plaučių pleuritui, skysčių kaupiasi perteklius. Šis reiškinys vadinamas pleuros efuzija. Ši pleurito forma vadinama efuzija arba eksudacine forma. Tai įvyksta dažniausiai. Pleuritas taip pat gali būti sausas - tokiu atveju fibrino baltymai nusėda pleuros paviršiuje, membrana sutirštėja. Tačiau, kaip taisyklė, sausas (fibrininis) pleuritas yra tik pirmoji ligos stadija, vykstanti prieš tolesnį eksudato susidarymą. Be to, kai pleuros ertmė yra užkrėsta, eksudatas gali būti purus..

Kaip jau minėta, medicina nepriskiria pleurito kaip savarankiškos ligos, vadindama tai kitų patologinių procesų komplikacija. Pleuritas gali rodyti plaučių ligą ar kitas ligas, kurios nepažeidžia plaučių audinio. Pagal šios patologinės būklės išsivystymo pobūdį ir pleuros skysčio citologinę analizę kartu su kitais tyrimais gydytojas sugeba nustatyti pagrindinės ligos buvimą ir imtis tinkamų priemonių, tačiau pats pleuritas reikalauja gydymo. Be to, esant aktyviajai fazei, klinikiniame paveiksle jis gali išryškėti. Štai kodėl praktiškai pleuritas dažnai vadinamas atskira kvėpavimo sistemos liga..

Taigi, atsižvelgiant į pleuros skysčio būklę, yra:

• pūlingas pleuritas;
• serozinis pleuritas;
• serozinis-pūlingas pleuritas.

Gaivi forma yra pavojingiausia, nes ją lydi viso kūno intoksikacija ir, netinkamai gydant, kyla grėsmė paciento gyvybei..

Pleuritas taip pat gali būti:

• ūmus ar lėtinis;
• sunkus ar vidutinio sunkumo;
• paveikti abi krūtinės dalis arba pasireikšti tik vienoje pusėje;
• vystymąsi dažnai išprovokuoja infekcija, šiuo atveju ji vadinama infekcine.

Neinfekcinių plaučių pleurito priežasčių sąrašas taip pat yra platus:

• jungiamojo audinio ligos;
• vaskulitas;
• plaučių embolija;
• krūtinės trauma;
• alergija;
• onkologija.

Pastaruoju atveju galime kalbėti ne tik apie patį plaučių vėžį, bet ir apie skrandžio, krūties, kiaušidžių, kasos, melanomos navikus ir tt Kai metastazės prasiskverbia į krūtinės limfmazgius, limfos nutekėjimas yra lėtesnis, o pleuros tampa labiau pralaidžios. Skystis patenka į pleuros erdvę. Galima uždaryti didelio broncho liumeną, dėl kurio sumažėja slėgis pleuros ertmėje, vadinasi, jis provokuoja eksudato kaupimąsi.

Sergant nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (NSCLC), pleuritas diagnozuojamas daugiau nei pusei atvejų. Adenokarcinomos metu metastazavusio pleurito dažnis siekia 47%. Sergant plokščiųjų ląstelių plaučių vėžiu - 10 proc. Bronchiolo-alveolinis vėžys sukelia pleuros išsiliejimą ankstyvoje stadijoje, o tokiu atveju pleuritas gali būti vienintelis signalas apie piktybinį naviką.

Priklausomai nuo formos, klinikinės pleurito apraiškos skiriasi. Tačiau, kaip taisyklė, nėra sunku nustatyti plaučių pleuritą. Daug sunkiau rasti tikrąją priežastį, kuri sukėlė pleuros uždegimą ir pleuros išsiskyrimą..

Pleurito simptomai

Pagrindiniai plaučių pleurito simptomai yra krūtinės skausmas, ypač įkvėpus, kosulys, kuris neatneša palengvėjimo, dusulys, sandarumo jausmas krūtinėje. Atsižvelgiant į pleuros uždegimo pobūdį ir lokalizaciją, šie požymiai gali būti akivaizdūs arba jų beveik nėra. Esant sausam pleuritui, pacientas jaučia šono skausmą, kuris sustiprėja kosint, pasidaro sunku kvėpuoti, nėra atmestas silpnumas, prakaitavimas, šaltkrėtis. Temperatūra išlieka normali arba šiek tiek pakyla - ne daugiau kaip 37 ° C.

Esant eksudaciniam pleuritui, silpnumas ir bloga sveikata yra ryškesni. Skystis kaupiasi pleuros ertmėje, suspaudžia plaučius, neleidžia jiems išsiplėsti. Pacientas negali pilnai įkvėpti. Nervinių receptorių sudirginimas vidiniuose pleuros sluoksniuose (pačiuose plaučiuose jų praktiškai nėra) sukelia simptominį kosulį. Ateityje dusulys ir sunkumas krūtinėje tik didėja. Oda tampa blyški. Didelis skysčių kaupimasis užkerta kelią kraujo nutekėjimui iš kaklo venų, jos pradeda išsipūsti, kurios ilgainiui tampa pastebimos. Krūtinės dalis, kuriai skauda pleuritas, juda ribotai.

Su pūlingu pleuritu, pastebimi temperatūros svyravimai pridedami prie visų aukščiau išvardytų simptomų: iki 39–40 ° vakare ir iki 36,6–37 ° ryte. Tai rodo būtinybę skubiai kreiptis į gydytoją, nes pūlingos formos pasižymi rimtais padariniais..

Pleuritas diagnozuojamas keliais etapais:

1. Paciento apžiūra ir apklausa. Gydytojas išsiaiškina klinikines apraiškas, atsiradimo trukmę ir paciento savijautą.
2. Klinikinis tyrimas. Taikomi įvairūs metodai: auskultavimas (klausymasis stetoskopu), mušimas (bakstelėjimas specialiais instrumentais, kad būtų skysčio), palpacija (jausmas atpažinti skausmingas sritis)..
3. Rentgeno tyrimas ir KT. Rentgeno spinduliuotė leidžia vizualizuoti pleuritą, įvertinti skysčio tūrį ir kai kuriais atvejais atskleisti metastazes pleuroje ir limfmazgiuose. Kompiuterinė tomografija padeda tiksliau nustatyti paplitimą.
4. Kraujo tyrimas. Esant uždegiminiam procesui organizme, ESR, padidėja leukocitų ar limfocitų skaičius. Šis tyrimas yra būtinas diagnozuoti infekcinį pleuritą..
5. Pleuros punkcija. Tai skysčio surinkimas iš pleuros ertmės laboratoriniams tyrimams. Procedūra atliekama, kai nėra pavojaus paciento gyvybei. Jei susikaupė per daug skysčių, nedelsiant atliekama pleurocentezė (torakocentezė) - eksudatas pašalinamas per punkciją, naudojant ilgą adatą ir elektriniu siurbimu, arba įdiegiama uosto sistema, kuri yra priimtiniausias sprendimas. Paciento būklė pagerėja, o dalis skysčio siunčiama analizei.

Jei po visų etapų tikslus vaizdas išlieka neaiškus, gydytojas gali skirti vaizdo torakoskopiją. Į krūtinę įdėtas toraskopas - tai instrumentas su vaizdo kamera, leidžiančia apžiūrėti paveiktas vietas iš vidaus. Jei mes kalbame apie onkologiją, tolesniems tyrimams reikia paimti naviko fragmentą. Po šių manipuliacijų galima tiksliai diagnozuoti ir pradėti gydymą..

Ligos gydymas

Plaučių pleurito gydymas turėtų būti išsamus, siekiant pašalinti ligą, kuri ją sukėlė. Pats pleurito gydymas, kaip taisyklė, yra simptominis, skirtas pagreitinti fibrino rezorbciją, užkirsti kelią adhezijų susidarymui pleuros ertmėje ir skysčių „maišuose“, palengvinti paciento būklę. Pirmasis žingsnis yra pašalinti pleuros edemą. Esant aukštai temperatūrai, pacientui skiriami karščiavimą mažinantys vaistai, skausmui malšinti - analgetikai NVNU. Visi šie veiksmai leidžia stabilizuoti paciento būklę, normalizuoti kvėpavimo funkciją ir efektyviai gydyti pagrindinę ligą..

Lengvos formos pleurito gydymas galimas namuose, kompleksiškai - tik ligoninėje. Tai gali būti skirtingi metodai ir būdai..

1. Torakocentezė. Tai procedūra, kurios metu sukauptas skystis pašalinamas iš pleuros ertmės. Priskirkite visiems efuzinio pleurito atvejams, jei nėra kontraindikacijų. Thorakocentezė atliekama atsargiai, jei yra kraujo krešėjimo sistemos patologija, padidėjęs slėgis plaučių arterijoje, obstrukcinė plaučių liga sunkioje stadijoje arba esant tik vienam funkciniam plaučiui. Procedūrai naudojama vietinė nejautra. Į pleuros ertmę, esančią kaukolės šone, ultragarsu kontroliuojama, įvedama adata ir paimamas eksudatas. Sumažėja plaučių audinio suspaudimas, pacientui lengviau kvėpuoti.
2. Dažnai procedūra turi būti kartojama, todėl tam buvo sukurtos modernios ir visiškai saugios tarpląstelinių uostų sistemos, užtikrinančios nuolatinę prieigą prie pleuros ertmės tiek eksudato evakuacijai, tiek vaistams vartoti, įskaitant chemoterapijos metu..
   Tai sistema, susidedanti iš kateterio, kuris įkišamas į pleuros ertmę, ir titano kameros su silikono membrana. Diegimui reikia tik dviejų mažų pjūvių, kurie vėliau susiuvami. Uostas dedamas į minkštus krūtinės sienos audinius, po oda. Ateityje tai nesukelia nepatogumų pacientui. Manipuliacija trunka ne ilgiau kaip valandą. Įdiegęs prievadą, pacientas gali grįžti namo kitą dieną. Kai reikia dar kartą evakuoti eksudatą, pakanka pradurti odą ir po ja esančią silikono membraną. Tai greita, saugu ir neskausminga. Netikėtai prireikus ir nesuteikus galimybės gauti medicininės priežiūros, turint tam tikrų įgūdžių ir žinant procedūros taisykles, net artimieji gali savarankiškai išlaisvinti paciento pleuros ertmę iš skysčio per uostą..
3. Kitas intervencijos tipas yra pleurodesis. Tai yra operacija, skirta dirbtinai sukurti sukibimus tarp pleuros sluoksnių ir sunaikinti pleuros ertmę, kad niekur neliktų skysčių. Paprastai procedūra skiriama vėžiu sergantiems pacientams, kuriems chemoterapija yra neveiksminga. Pleuros ertmė užpildyta specialia medžiaga, kuri neleidžia susidaryti eksudatui ir turi priešnavikinį poveikį - onkologijos atveju. Tai gali būti imunomoduliatoriai (pavyzdžiui, interleukinai), gliukokortikosteroidai, antimikrobiniai agentai, radioizotopai ir alkilinantys citostatikai (oksazafosforino ir bis-β-chloroetilamino, nitrozokarbamido ar etiilendiamino, platinos preparatai, alkilsulfonatai, triazinai)..
4. Jei minėti metodai neveikia, nurodomas pleuros pašalinimas ir šunto įdėjimas. Po manevravimo skystis iš pleuros ertmės patenka į pilvo ertmę. Tačiau šie metodai yra klasifikuojami kaip radikalūs, galintys sukelti rimtų komplikacijų, todėl jiems taikoma paskutinė priemonė..
5. Vaistas. Tuo atveju, kai pleuritas yra infekcinio pobūdžio ar komplikuotas infekcija, naudojami antibakteriniai vaistai, kurių pasirinkimas visiškai priklauso nuo patogeno rūšies ir jo jautrumo konkrečiam antibiotikui. Vaistai, atsižvelgiant į patogeninės floros pobūdį, gali būti:

• natūralūs, sintetiniai, pusiau sintetiniai ir kombinuoti penicilinai (benzilpenicilinas, fenoksimetilpenicilinas, meticilinas, oksacilinas, nafcilinas, tikarcilinas, karbpenicilinas, „sultinas“, „oksidas“, „Amoxiclav“, mezlocilinas, meciklocilinas, meciklocilinas, mezocikloinas
• cefalosporinai („Mefoxin“, „Ceftriaxone“, „Keyten“, „Latamokcef“, „Cefpirom“, „Cefepim“, „Zefter“, „Ceftolosan“);
• fluorokvinolonai (mikrofloksas, lomefloksacinas, norfloksacinas, levofloksacinas, sparfloksacinas, moksifloksacinas, gemifloksacinas, gatifloksacinas, sitafloksacinas, trovafloksacinas);
• karbapenemai („Tienam“, doripenemas, meropenemas);
• glikopeptidai („vankomicinas“, „Vero-Bleomycin“, „Targotsid“, „Vibativ“, ramoplaninas, dekaplaninas);
• makrolidai („Sumamed“, „Yutatsid“, „Rovamycin“, „Rulid“);
• ansamicinai („Rifampicinas“);
• aminoglikozidai (amikacinas, netilmicinas, sisomicinas, izepamicinas), tačiau kartu su penicilinais ir cefalosporinais jie nesuderinami;
• linkozamidai (linkomicinas, klindamicinas);
• tetraciklinai (doksiciklinas, Minolexinas);
• amfenikoliai ("Levomicetinas");
• kiti sintetiniai antibakteriniai vaistai (hidroksimetilchinoksalindioksidas, fosfomicinas, dioksidinas).

Pleuros uždegimui gydyti taip pat skiriami priešuždegiminiai ir desensibilizuojantys vaistai (5% novokaino, analgino, difenhidramino, 10% kalcio chlorido tirpalo, 0,2% platifillino hidrotartrato, indometacino ir kt. Tirpalo elektroforezė), vandens ir elektrolitų balanso reguliatoriai ( druskos ir gliukozės tirpalas), diuretikai („Furosemidas“), lidazės elektroforezė (64 vienetai kas 3 dienas, 10–15 procedūrų per vieną gydymo kursą). Jie gali skirti lėšų bronchų ir širdies glikozidų, kurie sustiprina miokardo susitraukimą, išsiplėtimui („Eufilinas“, „Korglikonas“). Plaučių pleuritas onkologijoje gerai reaguoja į chemoterapiją - ją atlikus, patinimas ir simptomai paprastai praeina. Vaistai skiriami sistemingai - injekcijomis arba intrapleuraliai per uosto sistemos membraninį vožtuvą.

Remiantis statistika, chemoterapijos kursai kartu su kitais gydymo metodais padeda pašalinti pleuritą maždaug 60% pacientų, jautrių chemoterapijai..

Gydymo metu pacientas turi būti nuolat prižiūrimas gydytojo ir gauti palaikomąją terapiją. Pasibaigus kursui, būtina atlikti egzaminą ir po kelių savaičių jį paskirti dar kartą.

Ligos prognozė

Pradėtos plaučių pleurito formos gali sukelti sunkių komplikacijų: pleuros adhezijų, bronchopleurinių fistulių, kraujotakos sutrikimų atsiradimą dėl kraujagyslių suspaudimo..

Pleurito vystymosi procese, esant skysčių slėgiui, arterijos, venos ir net širdis sugeba pasisukti priešinga kryptimi, o tai lemia padidėjusį intratorakalinį spaudimą ir pažeidžiant kraujo tekėjimą į širdį. Šiuo atžvilgiu plaučių širdies nepakankamumo prevencija yra pagrindinis visų pleurito terapinių priemonių uždavinys. Jei aptinkamas poslinkis, pacientui parodoma avarinė pleurocentezė.

Pavojinga komplikacija yra empiema - „kišenės“ su pūliais susidarymas, kuris galiausiai gali sukelti ertmės randėjimą ir galutinį plaučių plyšimą. Pūlingo pūlingo eksudato proveržis į plaučių audinį yra mirtinas. Galiausiai pleuritas gali sukelti parenchiminę amiloidozę ar inkstų pažeidimą..

Diagnozuojant jį vėžiu sergantiems pacientams, ypatingas dėmesys skiriamas pleuritui. Pleuros išsiskyrimas apsunkina plaučių vėžio eigą, padidina silpnumą, sukelia papildomą dusulį ir išprovokuoja skausmą. Kai indai suspaudžiami, sutrinka audinių ventiliacija. Atsižvelgiant į imuninės sistemos sutrikimus, susidaro palanki aplinka bakterijoms ir virusams plisti..

Ligos pasekmės ir pasveikimo galimybės priklauso nuo pagrindinės diagnozės. Vėžiu sergantiems pacientams skystis pleuros ertmėje paprastai kaupiasi pažengusioje vėžio stadijoje. Tai apsunkina gydymą, o prognozė dažnai būna prasta. Kitais atvejais, jei skystis iš pleuros ertmės buvo pašalintas laiku ir paskirtas tinkamas gydymas, paciento gyvybei pavojaus nėra. Tačiau pacientams reikia reguliarių stebėjimų, kad būtų galima diagnozuoti atkrytį laiku, kai jis atsiranda..

Plaučių edema: priežastys, simptomai ir požymiai

Skysčio susidarymas plaučiuose yra patologinė būklė, kurią sukelia masinis transudato (neuždegiminio pobūdžio) išsiskyrimas į plaučių interstitiją iš kapiliarų, o po to į alveoles. Dėl skysčių kaupimosi plaučiuose sumažėja alveolių funkcijos, sutrinka dujų apykaita ir dėl to atsiranda hipoksija. Kraujyje stebimas dujų sudėties pasikeitimas padidėjus anglies dioksido koncentracijai. Atsižvelgiant į hipoksiją, išsivysto centrinės nervų sistemos funkcijos. Viršijus skysčio greitį pleuros ertmėje, atsiranda plaučių edema.

Skystis plaučiuose yra gana pavojinga diagnozė ir reikalauja laiku kreiptis į gydytoją. Jusupovo ligoninė priima pacientus visą parą, septynias dienas per savaitę. Patyrę gydytojai nedelsdami pašalins plaučių edemą, nustatys tinkamą gydymo kursą, kad pašalintų tokios patologijos priežastis.

Skysčio kaupimasis plaučiuose: priežastys

Kodėl plaučiuose kaupiasi skystis, sukeliantis plaučių edemą? Šiame numeryje yra dvi pagrindinės priežasčių grupės:

• hidrostatinės plaučių edemos priežastys (plaučių kraujagyslių užsikimšimas; širdies ydos; oro patekimas į pleuros ertmę, ūmus kvėpavimo nepakankamumas, pvz., kai svetimkūniai patenka į kvėpavimo takus);
• membranos plaučių edemos priežastys (pneumonija, sepsis, tam tikrų dujų įkvėpimas, aspiracija ir kt.).

Sergant plaučių vėžiu, plaučiuose gali būti skysčių, dėl kurių gali išsivystyti plaučių edema. Taip pat esant piktybiniam navikui, pleuros ertmėje gali kauptis uždaras skystis, dėl kurio pleuritas vystosi..

Skystis plaučiuose su onkologija yra piktybinių plaučių, krūtinės, skrandžio, žarnyno, kasos ir reprodukcinės sistemos organų navikų išsivystymo pasekmė. Pažengusiose vėžio stadijose pacientams gali išsivystyti kojų edema su plaučių nepakankamumu.

Šiuolaikinė medicinos pažanga, taip pat didelis Jusupovo ligoninės gydytojų profesionalumas suteikia galimybę laimėti kovą su vėžiu ir grąžinti pacientus į normalų, visavertį gyvenimą. Gydytojai nustato gydymo kursą kiekvienam pacientui atskirai..

Plaučių edema: simptomai, požymiai

Diagnozuoti plaučių edemą nėra taip sunku, jei žinote šios patologinės būklės klinikinį vaizdą. Skysčio kaupimasis plaučiuose turi šiuos būdingus simptomus ir požymius:

• skausmas krūtinės srityje, sandarumo jausmas - tai pirmieji ūminės plaučių edemos požymiai;
• pasunkėjęs kvėpavimas ir dusulys. Tokiu atveju pacientui sunku ne tik įkvėpti oro, bet ir iškvėpti;
• odos cianozė;
• širdies plakimas ir šaltas, pilvas prakaitas;
• sausas kosulys, virsiantis drėgnu su rausva skrepliais;
• greitas, garsus ir protarpinis kvėpavimas;
• išsivysčius plaučių edemai, pastebimas kraujospūdžio sumažėjimas, tuo tarpu pulsas blogai jaučiamas.

Atsiradus vienam ar daugiau minėtų simptomų, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Yusupovo ligoninės patyrusi gydytojų komanda atliks apžiūrą ir paskirs efektyvų gydymą kuo greičiau. Nesant laiku medicinos pagalbos, plaučių edema gali būti mirtina. Prognozės priklauso nuo plaučių edemos stadijos ir pagrindinės ligos eigos ypatumų.

Kodėl skystis plaučiuose yra pavojingas?

Dėl skysčių kaupimosi plaučiuose sutrinka normalus ląstelių ir kraujagyslių darbas. Šiuo atveju yra intersticinė patologijos forma. Šiuo atveju visai nesvarbu, kas sukelia plaučių edemą. Antrame etape skystis patenka į alveolių ertmę, taip sutrikdydamas dujų mainų funkciją. Tai alveolinė plaučių edema. Tada visos alveolės užpildomos skysčiu ir išjungiamos iš dujų mainų proceso. Žmogus miršta nuo deguonies trūkumo.

Neįmanoma aiškiai atsakyti į klausimą, kiek laiko pasireiškia plaučių edema. Viskas priklauso nuo priežasčių, kurios išprovokavo skysčių kaupimąsi, taip pat nuo patologijos vystymosi stadijos.

Pirmoji pagalba esant plaučių edemai

Jei žmogus sąmoningas, pirmiausia, jis turi būti perkeltas į sėdimą arba vertikalią padėtį. Tuomet būtina atsegti gėdingai atrodančius drabužius ir tiekti gryną orą, o tada duoti pacientui tabletę furozemido ir nitroglicerino..

Plaučių edemos gydymas

Plaučių edemai ypač svarbios šios priemonės:

• kvėpavimo takų patenkinimo užtikrinimas;
• įkvėpus 100% deguonies per 96% alkoholio tirpalą, kuris pašalins putas;
• intraveninis morfinas.

Toliau atliekamas gydymas narkotikais. Svarbu suprasti, kad plaučių edema nėra savarankiška liga. Ką reiškia skysčio atsiradimas plaučiuose? Tik gydytojas gali nustatyti. Plaučių edema gali išsivystyti dėl daugybės patologijų. Todėl gydymo taktika yra tiesiogiai susijusi su pagrindinės ligos specifika..

Jusupovo ligoninėje galite atlikti diagnostiką ir veiksmingą gydymo kursą. Terapijos klinikoje gydytojai greitai nustato tikrąją plaučių edemos išsivystymo priežastį ir parenka gydymo programą kiekvienam pacientui atskirai. Pasitarę su gydytoju galite susiskambinti į Jusupovo ligoninę.

Vanduo plaučiuose: priežastys, pasekmės, gydymas

Skysčio kaupimasis plaučių audinyje yra labai nerimą keliantis simptomas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei praleisite akimirką, didelė tikimybė susirgti sunkiomis komplikacijomis, kurios gali būti mirtinos. Plaučių edema yra daugelio ligų palydovas. Gydymo metodai labai priklausys nuo to, kas sukėlė skysčių kaupimąsi, taip pat nuo jo kiekio..

Alveolės, kurios yra plaučių struktūriniai vienetai, užuot kraujas prasiskverbęs per plonas kapiliarų sienas, užpildomas skysčiu. Šis procesas suveikia dėl mechaninių kraujagyslių pažeidimų ar jų vientisumo pažeidimo dėl per didelio slėgio.

Skysčio kaupimosi plaučių audinyje priežastys

Kaip pažymėta, skystis patenka į alveoles, prasiskverbdamas per indų sienas. Kai tai atsitinka dėl to, kad jie tampa plonesni, tada pasirodo vadinamasis edematinis skystis, bet jei vanduo kaupiasi dėl mechaninių sienų mikrotraumų, mes kalbame apie eksudatą. Alveolių viduje susikaupęs turinys yra ne kas kita, kaip paprastas vanduo, prisotintas baltymų junginiais.

Veiksniai, prisidedantys prie vandens atsiradimo plaučiuose:

• Uždegiminiai procesai, paveikiantys plaučių audinį. Tai gali būti pneumonija, tuberkuliozė ar pleuritas..
• Širdies ritmo sutrikimai
• Širdies nepakankamumas
• Įgimti ar įgyti širdies raumens defektai
• Ankstesni galvos ir smegenų sužalojimai
• Smegenų morfologiniai pokyčiai
• Chirurginė intervencija į smegenų dalis
• Sužalojimas
• Traumos krūtinės srityje
• Oro masė patenka į pleuros sritį
• Paskutinė kepenų cirozės stadija
• Gerybiniai ir piktybiniai navikai
• Sunkus apsvaigimas nuo alkoholio ar psichostimuliuojančių medžiagų
• Padidėjęs kūno masės indeksas
• Aukštas kraujo spaudimas
• Inkstų nepakankamumas

Jei pacientas susiduria su viena iš išvardytų patologijų, jam reikia kuo greičiau kreiptis į tinkamą specialistą, kuris sumažins vandens kaupimosi plaučiuose riziką..

Skystis plaučiuose: simptomai

Paciento būklė tiesiogiai susijusi su skysčio, užpildžiusio plaučių sienas, kiekiu. Ligos metu pastebimi šie simptomai:

• Dažnas dusulys. Tai laikoma pagrindiniu simptomu, rodančiu pleurito buvimą. Palaipsniui progresuojant ligai, padidėja dusulys. Tuo pat metu pacientas jaučia pertrauką. Tokie simptomai gali pasireikšti santykinai ramioje būsenoje arba juos galima nustebinti be aiškios priežasties. Esant ūminei ligos formai, žmogus gali pradėti užspringti.
• Kuo labiau liga paūmėja, tuo aiškiau pasireiškia jos simptomai. Su gleivių sekrecija išsivysto stiprus kosulys. Galva pradeda suktis, pulsas greitėja, atsiranda nemotyvuotas nerimo jausmas. Tokiu atveju žmogus tampa neramus, jį gali ištverti nervas..
• Dauguma pacientų skundžiasi skausmu apatinėje krūtinės dalyje. Sunkėja per stiprų kosulio priepuolį.
• Badavimas deguonimi sukelia odos cianozę.

Staigaus kosulio ir dusulio priepuolis, kaip taisyklė, sutrikdo pacientą per pirmąsias minutes po pabudimo. Dienos metu kosulį gali sukelti stresinė situacija, fizinė įtampa ar kūno hipotermija. Žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, naktinis kosulys sukelia miego sutrikimą.

Skysčio kaupimasis plaučiuose yra rimta grėsmė žmogaus gyvybei. Dėl to, kad kraujagyslės negali pernešti reikiamo deguonies, susilpnėja plaučių mityba. Padidėjus skysčio tūriui, padidėja plaučių audinio edema, dėl kurios padidėja plaučių deguonies badas. Tokiu atveju žmogus gali pradėti energingai kvėpuoti arba, priešingai, daryti ilgas pertraukas tarp įkvėpimų.

Protarpinio kosulio atsiradimas tik pablogina esamą vaizdą. Faktas yra tas, kad tokie simptominiai priepuoliai skatina gleivių gamybą, pacientui atrodo, kad jis yra arti mirties, o panika auga. Žmogus, kurio skysčių perteklius plaučiuose atrodo blyškus, jį kankina šaltkrėtis. Kūno temperatūra yra žemesnė nei normali.

Išsiaiškinus pirmuosius plaučių edemos simptomus, būtina kuo greičiau pacientą pristatyti į medicinos įstaigą. Nesiimdamas prevencinių priemonių žmogus gali uždusti..

Skystis plaučiuose su onkologija

Esant piktybiniams navikams, plaučių audinyje skystis kaupiasi palaipsniui ir dideliais kiekiais, ir tai sukuria kliūtį teisingam plaučių susitraukimui. Kvėpavimo nepakankamumas vystosi bėgant laikui.

Pagrindinės piktybinio pobūdžio pleurito priežastys:

• Komplikacijos, kurias sukelia radiacijos terapija, taip pat radikalus paveiktų organų pašalinimas.
• Išsiplėtęs pirminis navikas, pasiekiantis artimiausius limfmazgius.
• Metastazės, kurios apsunkina limfos nutekėjimą į limfinius kraujagysles ir sukelia eksudato stagnaciją. Krūtinės ląstos limfinis procesas užsikimšęs plaučiuose.
• Sumažėjęs onkotinis slėgis (būdingas galinei vėžio stadijai). Esant tokiai būklei, bendro baltymo lygis pasiekia kritinę vertę..
• Per didelis pleuros pralaidumas.
• Dalinė ar visiška didžiausio broncho liumenų blokada, dėl kurios tikrai sumažės slėgis pleuros ertmėse ir vanduo kaupsis plaučiuose..

Paskutinėse vėžio stadijose vyksta nepataisomi ir nekontroliuojami procesai, vienas iš jų yra skysčių kaupimasis plaučiuose. Edema yra visiško kūno išteklių išeikvojimo ir išeikvojimo rezultatas.

Skystis plaučiuose: kaip gydyti?

Plaučių edemos gydymas bus nustatomas atsižvelgiant į patologijos sunkumą, taip pat pagrindines ligos vystymosi priežastis. Širdies nepakankamumas, kaip pagrindinė vandens susilaikymo plaučiuose priežastis, rodo, kad diuretikai turėtų vaidinti pagrindinį vaidmenį terapijoje. Jei liga neprogresuoja, gydytis ambulatoriškai nereikia.

Tačiau dėl diuretikų vartojimo reikia susitarti su gydytoju. Smarkiai pablogėjus būklei, pacientas paguldomas į ligoninę, kur lašintuvo ar injekcijų pagalba į kraują patenka specialių diuretikų..

Jei laboratorinių tyrimų rezultatai rodo, kad skysčių kaupimąsi išprovokavo infekcinis procesas, tada paskirta antibiotikų terapija.

Inkstų nepakankamumas yra pagrindinis vandens sulaikymo kvėpavimo sistemoje kaltininkas, todėl gydytojas turi nukreipti pacientą į dializę. Tai yra sudėtingų manipuliacijų rinkinys, per kurį vandens perteklius specialiu prietaisu išsiurbiamas iš plaučių. Dirbtiniam skysčio pašalinimo iš plaučių metodui naudojamas kateteris arba fistulė.

Jei pacientas yra ypač sunkios klinikinės būklės, tada gydytojai yra priversti kreiptis į ventiliatoriaus pagalbą. Jo dėka įmanoma ilgą laiką palaikyti žmogaus kvėpavimo funkciją. Nustačius pagrindinę plaučių edemos priežastį, pacientui skiriamas tinkamas gydymas.

Reikėtų pažymėti, kad plaučių edema dažnai slepia ypač pavojingą ligą, galinčią padaryti nepataisomą žalą žmonių sveikatai. Todėl reikėtų rimtai įspėti apie sunkumą krūtinėje, dusulį ar spaudžiantį skausmą, kuris atsiranda be jokios priežasties. Geriau žaisti saugiai ir eiti į kliniką, nei vėliau užsiimti brangiu gydymu.

Vandens kaupimosi plaučiuose pasekmės

Kai plaučiuose kaupiasi didelis kiekis skysčių, tai automatiškai sukelia stiprią edemą. Skystyje gali būti kraujo ir pūlių mišinio. Viskas priklauso nuo to, kokia liga išprovokavo patinimą. Nedidelis vandens kaupimasis nekelia rimtų padarinių organizmui. Tačiau sunki ligos forma gali padaryti didelę žalą sveikatai..

Sunki plaučių audinio edema pažeidžia plaučių elastingumą, o tai žymiai pablogina dujų mainus kvėpavimo organuose. Sunki hipoksija blogiausiai paveiks aukštesnio nervų aktyvumo procesus. Dėl to žmogus gali išsivystyti dėl lengvų autonominių sutrikimų arba patirti rimtų centrinės nervų sistemos pažeidimų, dėl kurių gali mirti..

Prevencija

Nėra jokios universalios priemonės, kuri galėtų visiškai apsaugoti nuo skysčių kaupimosi plaučiuose, tačiau yra tam tikrų medicinos patarimų, kurių nereikėtų pamiršti:

• Žmonių, užsiregistravusių pas kardiologą, kategorijai turėtų būti reguliariai atliekamas profilaktinis patikrinimas.
• Dažnai plaučių edemą išprovokuoja įvairūs alergenai. Alergija sergantys žmonės visada turėtų turėti antihistamininių vaistų ant rankų ir stengtis kuo labiau sumažinti sąlytį su galimais alergenais.
• Jei žmogus dirba pramonės įmonėje, kurioje įkvepiamame ore yra daug cheminių priemaišų, jis turi atsiminti apie apsaugos priemones - dirbti respiratoriuje, laikytis saugos priemonių, taip pat lankytis medicininėse apžiūrose..
• Dėl tabako rūkymo kyla didelis pavojus. Kaip rodo diagnostika, nikotinas gali sukelti skysčių kaupimąsi plaučiuose. Kilus menkiausiam įtarimui dėl pleurito, rūkalius turėtų atsisakyti šios priklausomybės..

Skystis plaučiuose: priežastys, kaip pašalinti

Straipsnyje pasakojama apie tai, kodėl plaučiuose atsiranda skysčių. Aprašomi priežastiniai veiksniai, patologijos diagnozavimo ir gydymo būdai..

Skystis plaučiuose yra būklė, lydinti kai kuriuos patologinius procesus. Dėl skysčio atsiradimo plaučių audinys nebegali atlikti savo funkcijų, todėl vystosi kvėpavimo nepakankamumas. Jei palaipsniui kaupiasi skysčiai, negydyti jie miršta.

Patologijos esmė

Kas yra skystis plaučiuose? Tai yra patologinis procesas, lydimas skysčio susidarymo oro plaučių audinyje. Dėl to dalis organo arba visas plautis yra išjungtas iš kvėpavimo funkcijos. Tai atsitinka dėl įvairių priežasčių..

Priežastys

Kodėl plaučiuose atsiranda skysčių? Šis procesas vystosi pagal skirtingus mechanizmus - ne tik paties plaučių audinio, bet ir kitų organų patologiją.

Pagrindinė skysčių kaupimosi priežastis yra patologiniai oro mainai plaučių audiniuose, kuriuos sukelia kraujagyslių sienelių pažeidimai..

Šią patologiją gali sukelti mechaninis ar fizinis poveikis:

• širdies liga - širdies priepuolis, defektai, aritmija, širdies nepakankamumas;
• uždegiminės plaučių ligos - pleuritas, pneumonija, tuberkuliozė, onkologinės ligos;
• kepenų ir inkstų ligos - kepenų cirozė, kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• sisteminės ligos - reumatas, cukrinis diabetas;
• krūtinės ir kvėpavimo takų traumos.

Piktnaudžiavimas alkoholiu ir narkotikais taip pat gali sukelti skysčių susidarymą plaučiuose.

Simptomai

Plaučių užgulimas turi skirtingą klinikinį vaizdą, atsižvelgiant į sukėlėją. Skirkite bendruosius simptomus, kurie būdingi tam tikrai ligai.

Dažni simptomai

Patologijai būdingi gerai matomi požymiai:

• dusulys - nesugebėjimas giliai įkvėpti ir iškvėpti;
• skausmas krūtinėje, šonkauliuose ir hipochondrijoje - didėja judant, kosint, čiaudint;
• kosulys - paroksizminis, sustiprėjęs fizinio krūvio metu, stresinėse situacijose, gali būti lydimas skreplių;
• silpnumas, letargija - atsiranda net ramybėje;
• šaltkrėtis, odos cianozė - atsiranda dėl deguonies bado.

Ligą gali lydėti karščiavimas, neryški sąmonė, padažnėjęs širdies ritmas, svaigulys.

Specifiniai simptomai

Atsižvelgiant į priežastį, klinikinį vaizdą papildo specifiniai simptomai:

1. Piktybinis plaučių auglys. Skystumą kaupia padidėję poodiniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai, gerklės skausmas, svetimkūnio pojūtis, galvos skausmai, miego sutrikimai..
2. Širdies liga. Susikaupus skysčiams plaučių audiniuose, padidėja širdies skausmai, jaučiamas spaudimas krūtinėje, pakyla kraujospūdis, pulsas pagreitėja iki 200 dūžių per minutę, o tai vėliau gali pasidaryti panaši į siūlą.
3. Traumos. Kai sužeista krūtinė ir plaučiai, prie bendrųjų simptomų pridedamos hematomos ir žaizdos ant odos. Oras, patenkantis į ertmę tarp plaučių ir pleuros, gali sukelti pneumotoraksą.

Net nedidelis skysčių kiekis plaučiuose gali uždusti. Svarbu, jei turite minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba kvieskite greitąją pagalbą..

Pirmoji pagalba

Atsiradus skysčių kaupimosi kvėpavimo organuose simptomams, būtina patogiai pasodinti žmogų taip, kad kojos kabotų žemyn. Po to jūs turite pašalinti iš jo nepatogius, griežtus drabužius ir suteikti galimybę patekti į gryną orą.

Norėdami palengvinti būklę, galite duoti nitroglicerino tabletę ir diuretiką. Siekiant šiek tiek sumažinti drėgmės kiekį kvėpavimo takuose, į nosį dedama vatos vata, gausiai sudrėkinta alkoholiu..

Diagnostika

Kaip sužinoti, ar plaučiuose nėra skysčių? Apžiūros etape auskultuojant išryškėja drėgni rateliai, dusulys, kosulys, odos cianozė. Bet remiantis vienu klinikiniu paveikslu ne visada galima užtikrintai pasakyti apie skysčio buvimą plaučių audinyje. Norėdami nustatyti šią būklę, naudokite instrumentinės diagnostikos metodus..

Gydytojas nukreipia pacientą į rentgeną, kur aiškiai nustatoma (pavaizduota) skysčių kaupimosi sritis. Ultragarsas nustato skysčio kiekį plaučių audinyje.

Be to, atliekamas išsamus tyrimas:

• ligos provokatoriaus identifikacija;
• biocheminis kraujo, šlapimo, skysčių iš plaučių tyrimas;
• kraujo dujų analizė;
• KT leidžia tiksliausiai išsiaiškinti patologijos priežastį ir laipsnį, tačiau procedūros kaina yra gana didelė.

Išaiškinus ligos priežastį, skiriamas terapinių priemonių rinkinys.

Gydymas

Asmeniui, sergančiam plaučių edema, reikalinga skubi medicinos pagalba ir hospitalizacija. Esant masinei edemai, gydymas atliekamas intensyviosios terapijos skyriuje. Kaip atsikratyti skysčių plaučiuose?

Tam atliekamas medikamentinis gydymas, o prireikus - chirurginis gydymas. Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo priežastinės ligos. Pavyzdžiui, kvėpavimo takuose esantis skystis, kurį sukelia krūtinės trauma, pašalinamas kanalizacijos būdu.

Kaip vyksta drenažo procedūra, galite pamatyti šio straipsnio vaizdo įraše. Su pleuritu specialistai griebiasi punkcijos. Esant kepenų cirozei, kuri išprovokuoja didelę edemą, geriausia išeitis yra persodinti sveiką organą. Sunkiais atvejais, prieš pašalinant skysčių kaupimosi priežastį, atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija.

Narkotikų gydymas

Vaistų, naudojamų skysčiams pašalinti iš plaučių, derinys priklauso nuo to, kas sukėlė būklę. Tačiau yra ir universalus plaučių edemos gydymo algoritmas..

Lentelė. Vaistai skysčiams pašalinti iš plaučių:

Tolesnis gydymas atliekamas pašalinus ūminę būklę, atsižvelgiant į pagrindinę ligą.

Skystis plaučiuose nėra savarankiška liga, jis yra sužalojimo ar bet kurios ligos pasekmė. Susikaupusiam skysčiui reikia nedelsiant gydyti, nes tai gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant mirtį..