Pogumburinių gimdos fibroidų požymiai ir gydymas

Pogrindinės gimdos miomos diagnozė gąsdina net atkakliausias moteris. Operacija ir galimos neigiamos pasekmės nevaisingumo forma atrodo neišvengiamos. Tačiau ši patologija nėra tokia baisi. Prieš pradėdami gydymą, turėtumėte suprasti situaciją, kad gautumėte išsamią informaciją apie fibroidus ir galimą gydymą.

Kas yra navikas

Neoplazmos su lokalizacija moters lytinių organų srityje nėra neįprasta. Poodinė mioma yra gerybinis navikas, augantis iš gimdos išorės. Tokios patologijos vystymasis yra susijęs su hormoniniais sutrikimais ar audinių pažeidimais. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje ši patologija žymima D25.2.

Navikas turi pagrindą, kuris yra pritvirtintas prie gimdos audinio. Neoplazmos jungtis su organu suteikia miomai maistą, reikalingą augimui.

Paprastai gimdoje esantis poodinis mazgas yra gerybinė masė. Tačiau ląstelės gali išsivystyti į vėžines.

Plėtros priežastys

Dėl hormoninių sutrikimų moters kūne susidaro poodinis miomatozinis mazgas. Tačiau tikslios navikų atsiradimo priežastys nėra visiškai suprantamos. Šiuo klausimu gydytojai remiasi medicininės statistikos analize ir prognozių sudarymu. Skirkite tam tikrą skaičių provokuojančių veiksnių.

• Hormonų pusiausvyros sutrikimas, atsirandantis dėl skydliaukės funkcijos, kiaušidžių funkcijos pablogėjimo..
• Nutukimo vystymasis.
• Mechaninis endometriumo pažeidimas. Pavyzdžiui, dėl grandymo.
• Fizinio aktyvumo stoka, fizinis neveiklumas. Stebima moterims, linkusioms į sėslų gyvenimo būdą.
• Valgyti daug nesveiko maisto.
• Blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu, gali paskatinti neoplazmų vystymąsi.
• Trūksta intymaus gyvenimo moterims virš 25 metų.
• Dažni nėštumai ir abortai sukelia hormoninius sutrikimus, kurie provokuoja poodinių fibroidų vystymąsi.
• Sunkus fizinis darbas daro nepaprastai neigiamą poveikį moters kūnui. Įskaitant veda į patologinius reprodukcinės sistemos procesus.
• Nuolatinis stresas ir depresija gali sukelti fiziologinių problemų..
• Prasta ekologija tiesiogiai susijusi su gerybinių ir piktybinių navikų atsiradimu.

Šie provokuojantys veiksniai ne tik sukelia poodinių fibroidų vystymąsi moterims, bet ir prisideda prie aktyvaus jų augimo. Ši patologija yra plačiai paplitusi. Daugiau nei pusė pacientų, sulaukusių 35 metų amžiaus, kenčia nuo miomos (30% atvejų yra silpni). Po 50 metų šis skaičius padidėja iki 70% atvejų. Perimenopauzės laikotarpiu stebimi hormoniniai pokyčiai, padidėja lytinių organų patologijos rizika..

Simptomai

Klinikinis vaizdas, kuriame vystosi poodinė mioma, būdingas lengvų požymių buvimas. Dėl navikų lokalizacijos pradinėse stadijose prie išorinių gimdos sienelių patologija praktiškai nepasireiškia. Liga paprastai diagnozuojama, kai navikas tampa didelis. Pradiniame etape fibroma paprastai nustatoma atsitiktinai profilaktinio patikrinimo metu. Augančio naviko simptomai ir požymiai pasireiškia šiais sutrikimais.

• Gausus kraujavimas menstruacijų metu, ilgas menstruacijų laikotarpis.
• Kraujavimas iš gimdos, kuris pasireiškia bet kuriuo ciklo metu.
• Dėl dažno kraujo netekimo pacientams atsiranda nuolatinė anemija.
• Skausmingi apatinės pilvo dalies pojūčiai, atsirandantys menstruacijų metu ir po jų.
• Menstruacinio ciklo sutrikimas.
• Sunkus prakaitavimas ir dažnas galvos svaigimas.
• Pasikartojantis traukiantis skausmas juosmens srityje.
• Stipriai augant navikui, pilvas išsiplečia.
• Didelis fibroidų dydis sukelia vidaus organų suspaudimą ir būdingus šlapimo ir išmatų sutrikimų simptomus.
• Paveldimas polinkis į navikus.

Norėdami užkirsti kelią patologinių procesų vystymuisi organizme, moteris du kartus per metus turėtų atlikti profilaktinį patikrinimą pas ginekologą. Jei atsiranda fibroidų simptomų, turėtumėte nedelsdami susitarti su gydytoju. Pradinei ligos stadijai būdinga mažiausia žala organizmui ir palanki gydymo prognozė.

Navikų tipai

Pagal formą ir atsižvelgiant į naviko vietą išskiriamos šios fibroidų formos.

• Intramuralinis-poodinis formavimas yra ant paviršinio gimdos raumeninės sienos sluoksnio arčiau išorinės organo pusės. Šis neoplazmos tipas neturi įtakos moters reprodukcinei funkcijai. Galbūt natūralus nėštumo pradžia ir vaisiaus nešimas. Negalima painioti su intramuraline-submucous myoma, kuri yra po gleivine ir gali sukelti nevaisingumą.
• Poodinė mioma, esanti ant žiedlapio, yra gimdos išorėje. Navikas maitinamas prisitvirtinimo vietoje. Šio tipo naviko pavojus yra kojos susisukimo pavojus. Nutraukus fibroidų mitybą, gali atsirasti nekrozė ir audinių irimas. Tokiu atveju reikalinga skubi chirurginė intervencija..
• Intersticinė poodinė mioma išsivysto raumeninio audinio storyje ir auga pilvaplėvėje. Dėl naviko išsivystymo atsiranda gimdos sienelės sustorėjimas, kuris išprovokuoja persileidimą. Skirtingai nuo kitų tipų neoplazmų, intersticinė ir poodinė forma yra didesnė ir gali siekti iki 25 cm skersmens.
• Daugybinis navikas atsiranda dėl nenormalių ląstelių augimo ir jam būdinga tai, kad vienu metu yra keli miomatoziniai mazgai. Šios rūšies liga pasireiškia dažniausiai. Neoplazmos skiriasi dydžiu ir forma, jas daugiausia sukelia endokrininės sistemos veiklos sutrikimai.

Poodinės formacijos yra po plonu gimdos gleivinės sluoksniu. Atsižvelgiant į auglyje vyraujančias ląsteles ir audinius, fibroma yra suskirstoma į šias rūšis.

• Poodinę gimdos leiomomą sudaro lygios raumenų ląstelės.
• Leiomyolipomai būdinga audinių degeneracija, dėl kurios naviklyje atsiranda riebalų ląstelės.
• Fibroidams būdingas didelis jungiamojo audinio kiekis.
• Leiomyoblastoma yra reta ir joje yra daugybė daugiakampių ar suapvalintų ląstelių.
• Keistoje leiomyomos formoje yra apvalios ir stambios ląstelės su keliais dideliais branduoliais.

Plėtros etapai

Aktyvus nenormalių ląstelių augimas gali būti pavojingas ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kaip ir kitos ligos, fibroidai išgyvena tam tikras vystymosi stadijas. Gydytojai išskiria tris neoplazmų augimo etapus.

1. Aktyvus nenormalių ląstelių augimas, kurį lydi pagreitėjęs medžiagų apykaitos procesas audiniuose. Šiame etape sunku diagnozuoti.
2. Yra greitas patologijos progresas. Tokiu atveju sunku nustatyti fibroidus.
3. Trečiajame etape navikas išauga iki tokio dydžio, kad atsiranda klinikiniai simptomai, ir moteris kreipiasi į gydytoją. Tiriant aptinkama neoplazma.

Naviko augimo pasekmės

Augantis užpakalinis mazgas išilgai užpakalinės sienos sukelia sutrikusį šlapinimąsi ir išprovokuoja inkstų bei šlapimo pūslės ligas. Negydant, fibroidinės ląstelės gali tapti piktybinėmis, o piktybiniam navikui gydyti jau bus pasirinktas terapijos metodas.

Intramuralinis priekinis mazgas sukelia šlapimo pūslės suspaudimą, provokuoja sutrikusį šlapinimąsi ir inkstų funkciją. Fibromatiniai ir kiti fibroidai gali būti pavojingi gyvybei, jei jie nebus gydomi.

Poveikis nėštumui

Pooperacinė, kaip ir poodinė mioma, gali būti nevaisingumo priežastis. Dėl hormonų sutrikimo embrionas sunkiau pritvirtinamas prie endometriumo sienos. Tai sumažina nėštumo galimybę..

Jei apvaisinimas įvyko ir embrionas sėkmingai prisitvirtino gimdoje, yra didelė persileidimo rizika. Susiformuoja raumenų audinio hipertoniškumas, kuris kelia grėsmę priešlaikiniam gimdymui. Fibroidai taip pat pavojingi vaisiui. Galimas hipoksijos vystymasis, vaiko gimimas su daugybe patologijų.

Medicina žino atvejus, kai moteris sugeba nešti vaiką, nepaisant subfebrinių fibroidų. Būsimos motinos kūnui gresia sunkus gimdymas. Paprastai gimdymas vėluoja, atsiranda sunkus kraujavimas iš gimdos.

Norint išgelbėti motinos ir vaiko gyvybę, reikia atsižvelgti į galimą ligos poveikį organizmui. Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojama nutraukti nėštumą, kol bus pašalinta neoplazma.

Diagnostikos metodai

Medicininės apžiūros pagrindas yra paciento stebimas klinikinis vaizdas. Poodinius fibroidus galima aptikti atlikus keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų..

• Dubens organų ultragarsinis tyrimas. Audinių formavimui būdinga tanki struktūra ir jis nustatomas naudojant tokio tipo diagnozę. Didelis intersticinis mazgas paprastai yra aiškiai matomas ultragarsu. Gimdos lenkimo atveju diagnozė yra sudėtinga.
• Kraujo tyrimas dėl hormonų lygio atskleidžia gedimą organizme.
• Ginekologinis tepinėlis, standartinis prevencinių tyrimų metodas. Naudojamas aptikti infekcinius procesus ir nenormalų ląstelių aktyvumą.
• Magnetinio rezonanso tomografija leidžia gauti neoplazmos atvaizdą atskirai.
• Degeneracinio endometriumo audinio histologija naudojama nenormalių ląstelių pobūdžiui tirti.
• Kiaušintakių sandarumui nustatyti ir nevaisingumui nustatyti naudojama gimdos ertmės hidrosonografija arba ultragarsas. Įskaitant dėl ​​subomalinės miomos susidarymo.
• Laparoskopija skiriama, kai neįmanoma patvirtinti diagnozės kitais tyrimo metodais.

Gydantis gydytojas nurodo apžiūrą. Gautus duomenis taip pat turėtų aiškinti kvalifikuotas specialistas. Nepriimtina savarankiškai daryti išvadas. Dažnai moteris patiria nerimo ir baimės jausmus visiškai nepagrįstai. Šiuolaikiniai terapijos metodai gali sėkmingai gydyti poodinius fibroidus įvairiose ligos stadijose..

Gydymas

Atlikęs medicininę apžiūrą ir nustatęs tikslią diagnozę, gydytojas nusprendžia skirti konservatyvų gydymą ar operaciją. Pirmuoju atveju vartojamos tabletės, rekomenduojama laikytis sveikos gyvensenos. Chirurginis gydymas skiriamas griežtai individualiai ir priklauso nuo daugelio veiksnių.

Tradicinė terapija

Gydymas tabletėmis yra plačiai paplitęs ir susideda iš hormoninių vaistų vartojimo. Terapijos trukmė yra apie šešis mėnesius. Gydymo metu atliekami atitinkami tyrimai ir tyrimai, siekiant nustatyti vaistų veiksmingumą.

• Mišiniai geriamieji kontraceptikai. Jų veiksmas yra skirtas normalizuoti moters hormoninį foną..
• GnRH agonistai skiriami siekiant sumažinti natūralią lytinių hormonų gamybą, stabdančią neoplazmų augimą.
• Antigonadotropiniai vaistai sustabdo patologijos augimą.
• Gestagenas skiriamas mažoms formacijoms gydyti.

Chirurgija

• Laparoskopinės medicininės operacijos yra pripažintos švelniausiais šiuolaikiniais chirurgijos metodais. Tokiu atveju pašalinamos tik neoplazmos. Išsaugoma gimda, vėliau moteris gali susilaukti vaikų.

• Gimdos arterijos embolizacija apima kraujo tėkmės auglyje blokavimą. Myoma miršta ir yra pakeistas jungiamuoju audiniu.

• Histerektomija arba visiškas gimdos pašalinimas kartu su naviku. Jis skiriamas tik sunkiausiais ligos atvejais.

Indikacijos operacijai

• Spartus naviko augimas. Šiuo atveju mazgo dydis yra 20 milimetrų..
• Gimdos padidėjimas. Neoplazmos dydis siekia 40 ir daugiau milimetrų.
• Dažnas ilgalaikis apatinės pilvo dalies skausmas.
• Didelė kraujavimo rizika ir didelis kraujo netekimas.
• Kelių fibroidų buvimas ant kojų, galintis susisukti. Mazgai siekia 50 milimetrų.

Pooperacinė reabilitacija

Invazinės intervencijos daro didelę įtaką moters būklei. Būtina ypatinga priežiūra, skiriami skausmą malšinantys vaistai. Po išrašymo iš ligoninės pasveikimo procesas nesibaigia.

• Pooperaciniu laikotarpiu atkuriamoji terapija atliekama, norint normalizuoti būklę, skiriami hormoniniai vaistai.
• Rekomenduojamas dietinis maistas.
• Nėštumo planavimas po fibroidų pašalinimo galimas praėjus metams po operacijos.
• Uždraudžiamas sunkus fizinis darbas per šešis mėnesius po operacijos keliant daugiau kaip 3 kg svarmenis.
• Fizinis aktyvumas yra labai ribotas, turėtumėte pakaitomis dirbti poilsį.
• Rekomenduojama vengti stipraus emocinio streso.
• Seksualinis aktyvumas leidžiamas praėjus 2 mėnesiams po operacijos.

Alternatyvioji medicina

Alternatyvius gydymo metodus leidžiama naudoti tik suderinus su gydančiu gydytoju kaip papildomą terapiją.

Norėdami pasiekti teigiamą rezultatą, turėtumėte vartoti vaistus ir laikytis gydytojo rekomendacijų. Kaip papildomas organizmo atkūrimo priemones galite naudoti vaistinių žolelių nuovirus.

Prognozė ir prevencija

Poodinių fibroidų atveju, net jei navikas išplito į pilvo ertmę žemiau dešiniojo ar kairiojo šonkaulio, daugeliu atvejų pateikiama palanki prognozė. Nenormalios ląstelės retai išsigimsta į piktybines ląsteles.

Nustačius pogimdyvinės miomos diagnozę, moters dieta turėtų būti visiškai natūrali, sudaryta iš sveiko maisto. Gydytojai rekomenduoja suteikti kūnui vidutinį fizinį aktyvumą, reguliariai lytiškai santykiauti su nuolatiniu partneriu, stebėti hormoninį foną ir vartoti pakankamą kiekį vitaminų ir mineralų..

Kaip prevencinė priemonė, bent kartą per metus jus turėtų apžiūrėti ginekologas. Ir geriau, jei į standartinį paslaugų paketą įeina dubens ultragarsas ir kraujo tyrimas hormoniniam lygiui nustatyti.

Pomirtinė mioma nėra sakinys ir daugeliu atvejų nesukelia nepataisomų padarinių moters sveikatai. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų ir reguliariai atlikti medicininius patikrinimus. Laiku aptinkama liga sėkmingai išgydoma, o tai leidžia išlaikyti gebėjimą gimdyti vaikus.

Gimdos leiomyoma: požymiai, gydymas

Paskutinį kartą atnaujinta 2017 m. Rugpjūčio 4 d., 12:35

Skaitymo laikas: 6 minutės

Stebina moters kūno struktūros, urogenitalinės sistemos ir reprodukcinės funkcijos unikalumas, viso kūno santykis su hormonine sistema.

Yra daugybė ligų, kurios dėl fiziologinių ypatybių būdingos tik moteriškoms lytims. Viena iš šių ligų yra gimdos leiomyoma..

Tai gerybinė masė gimdos ertmėje. Vadinamasis raumenų naviko tipas. Šia liga serga daugiau nei pusė vyresnių nei 35 metų moterų populiacijos. Dažnai tai yra kitų ginekologinių ligų, išprovokavusių jos atsiradimą, pasekmė.

Ankstyvosiose vystymosi stadijose jis praktiškai nekenkia moters kūnui. Tai pasireiškia mažai, gali egzistuoti kartu su nėštumu, nepažeidžia reprodukcinės funkcijos, neprisideda prie esamų ligų paūmėjimo. Ypač aktyvų šio tipo naviko augimą išprovokuoja estrogenai..

Pavyzdžiui, estrogeno lygio sumažėjimas organizme hormoninių pokyčių metu (nėštumas, menopauzė, hormoninių vaistų kursas) gali turėti teigiamą poveikį ligai, sustabdyti naviko augimą.

Ši mioma yra mazgelinė neoplazma, ovalo formos apvalios formos gimdos ertmėje. Dydžiai gali būti skirtingi, maži - 3–4 mm, vidutiniškai 7–10 mm, dideli nuo balandžio kiaušinio dydžio iki obuolio.

Atsižvelgiant į jų vietą gimdos ertmėje, šio tipo fibroma yra tokia klasifikacija:

• submukozinė gimdos leiomyoma (esanti gimdos gleivinės audiniuose);
• subserous gimomy leiomyoma (su progresuojančiu augimu, esančiu po pilvaplėve, besitęsiančiu už dubens);
• kitas tipas yra gimdos ertmės intramuralinė leiomyoma;
• tarpvietės gimdos leumioma;
• su centripitaline raumenų augimo tendencija (mazginė gimdos leiomyoma).

Visų rūšių leiomyoma yra gydomos. Skirtumas yra poveikio metodas. Esant mažam dydžiui ir lėtam augimui, leiomioma ambulatoriškai gydoma vaistais. Jei matmenys viršija normos ribas, jis turi būti pašalintas..

Priežastys, išprovokuojančios gimdos leiomomos susidarymą

Leiomyoma retai pasitaiko moterims iki 30 metų. Tai daugiausia moterys nuo 30 iki 50 metų.

Išprovokuoti, yra pagrindinės sąlygos formuotis įvairių tipų leiomyomai, šie veiksniai: netinkamas kiaušidžių priedų veikimas. Tai yra pagrindinis organas, atsakingas už hormonus moters kūne..

Esant kiaušidžių disfunkcijai, būtent padidėjusiai hormono estrogeno gamybai, susidaro palanki aplinka tokiam navikui formuotis..

Daugybiniai abortai (dirbtinis nėštumo nutraukimas), išsekinantys gimdymo kūną, taip pat gali išprovokuoti fibroidų atsiradimą.

Ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas. Kitų ligų gydymas hormoniniais vaistais. Staigūs svorio pokyčiai. Arba didelis antsvorio santykis.

Tokiu atveju moters kūne padaugėja estrogeno - pagrindinės leiomyomos priežasties..

1. Chirurginė intervencija į gimdos ertmę. Mikro sužalojimai gali išprovokuoti mazgų susidarymą šiose vietose..
2. Diabetas. Ūminėse šios ligos fazėse atsiranda hormoninio fono pokyčiai..
3. Atidėti uždegiminiai procesai moters lytinių organų srityje.
4. Kepenų, širdies ir kraujagyslių ligos.
5. Vėlyvas brendimas.
6. Sušalęs nėštumas ir negimdinė koncepcija.
7. Mergelės leiomyomos požymiai.

Dėl šio naviko ypatumų (gerybinis navikas su lygiaisiais raumenimis) jis yra lokalizuotas ant gimdos paviršiaus arba po oda. Retais atvejais tai atsiranda žarnyno ertmėje ar virškinimo trakte.

Ši liga praktiškai neturi ryškių simptomų. Dažnai įmanoma nustatyti jo buvimą tik medicininės apžiūros metu..

Tačiau vis tiek kartais tai jaučiama teikiant šiuos signalus:

• menstruacinio ciklo pažeidimas, sunkūs ir skausmingi laikotarpiai, ciklo padidėjimas;
• dažnas noras šlapintis, kartais šlapimo nelaikymas, skausmas apatinėje pilvo dalyje ar gimdos išorėje;
• svorio pokyčiai dideliu būdu, dažnai nepiktnaudžiaujant maistu;
• diskomfortas lytinių santykių metu, kraujavimas prieš aktą ar po jo;
• sutrikus reprodukcinei funkcijai, ilgą laiką nestojant, dubens organuose sustingimas.

Jei lejomiomos dydis yra didelis, tada ji gali spausti šlapimo pūslę, antinksčius, išprovokuoti inkstų akmenų susidarymą, šlapimo pūslės uždegimą, cistitą.

Leiomiomos diagnozė

Fibroidai diagnozuojami apžiūrint gydytojui. Ginekologas, naudodamas veidrodžius, apžiūri moterį. Submukozė, pakitusi po mazginių neoplazmų susidarymo, gerai apžiūrima vizualiai. Dideli mazgai jaučiami, kai gydytojas atlieka išorinį palpaciją. Pluošto viduje taip pat matomas dėl jo struktūros, išskirtinės audinių spalvos ir kt..

Be to, norint paaiškinti vaizdą, atliekama ultragarsinė diagnostika. Šis tyrimo tipas leidžia išsiaiškinti leiomyomos dydį, reguliariai stebint, nustatyti augimo tendenciją, tikslią vietą. Tai būtina norint priimti sprendimą dėl tolesnio gydymo. Kai kuriais atvejais, norint nustatyti vėžį, atliekama biopsija, jei yra įtarimų. Tačiau taip nutinka retai..

Kiti tyrimo tipai yra kolposkopija (tyrimas kolposkopu), magnetinio rezonanso tamagrafija, biologinių medžiagų paėmimas histologiniam tyrimui. Sudėtingų situacijų atveju gydytojas gali paskirti laparoskopiją. Laparoskopija skiriama leiomyomai gydyti dviem atvejais. Tikrinti ir pašalinti naviką pjaustant audinį. Laparoskopas įvedamas į gimdos ertmę per angą, po kurios pašalinamas fibroidas.

Naviko vystymasis nėštumo metu

Leiomiomos augimo lygis ir vieta leidžia nustatyti vystymosi stadiją. Be to, mimomos vieta turi įtakos simptomų ir skausmo pasireiškimui. Pavyzdžiui, gimdos ertmės centre esanti mioma, kuri nėštumo metu auga kartu su vaisiu, gali sukelti nėštumo nutraukimą.

Dėl naviko augimo vaisius atmetamas. Arba fibroidai gali išprovokuoti vaisiaus užšalimą, kuris yra toks pat neigiamas kaip ir pirmasis atvejis.

Gimdoje išsivysčiusi leiomyoma, jei ji aptinkama vėlai nėštumo metu, jau išsigimė į vėžinį naviką, gali suteikti metastazių. Tai turės įtakos nėščios moters būklei, nėštumui ir gimdymui..

Jei nėštumas planuojamas iš anksto, tada gydytojai apžiūri pacientą, esant leiomyomai, atliekamas konservatyvus gydymas, po kurio leidžiama tik pastoti. Tai yra dar vienas reguliaraus patikrinimo poreikio rizikos veiksnys..

Priklausomai nuo dydžio, gydytojas paskiria gimdos leiomomos gydymą. Tai gali būti vaistai ar operacija. Priimant sprendimą gydytojui ir pacientui svarbų vaidmenį vaidina tai, ar moteris planuoja pastoti ateityje. Kadangi poveikis gimdai gali sukelti pasekmių, pavyzdžiui, vaisingos funkcijos pažeidimą. Nors daugeliu atvejų gimdos ertmės vientisumas nėra pažeistas.

Gimdos leiomyomos gydymas apima dviejų tipų chirurginį gerybinio naviko pašalinimą.

Chirurginis leiomyomos gydymas

Histerektomija - šios operacijos metu iš ertmės, kurioje yra leiomyoma, pašalinamas tik pats navikas. Ši procedūra yra šiek tiek traumuojanti, jai nereikia atlikti operacijos pjaunant pilvaplėvę. Neturi įtakos netoliese esantiems organams. Tai yra viena iš nepatraukliausių operacijų rūšių..

Myomectomy - čia reikia pašalinti suformuotą raumens mazgą ir audinius, kuriuos jis paveikė, gimdos ertmėje. Sudėtinga operacija, kurios metu moteris netenka daug kraujo, sužalojama gimdos ertmė, po kurios ji ilgą laiką atstatoma. Tai gali sukelti uždegiminiai procesai ir sunkus reabilitacijos laikotarpis. Pirmosiomis dienomis po operacijos reikalingas specialus taupus gyvenimo būdas. Kitas trūkumas yra sukibimų išvaizda. Planuojant nėštumą tai nėra gerai..

Leiomiomai pašalinti dažniausiai naudojama pilvo operacija per pilvaplėvę. Kaip minėta aukščiau, navikas ir pažeisti audiniai pašalinami. Bet chirurgo nuožiūra, jei yra toks poreikis, jie gali visiškai pašalinti gimdą. Atsižvelgiant į tai, miomektomija retai rekomenduojama vaisingo amžiaus moterims arba toms, kurios dėl tam tikrų priežasčių nenori pašalinti gimdos.

Atliekant histeroskopiją, kuri laikoma švelnesniu metodu, ligoninės sienelėse, atliekant bendrą anesteziją ar vietinę anesteziją, leiomioma pašalinama naudojant resektoskopą. Šio pašalinimo metodo rekomendacijos - poodinės leiomomos formavimas.

Laparaskopinė miomektomija taip pat laikoma mažiau traumuojančia, nes navikas pašalinamas be ertmės pjūvių pilvo ertmėje. Turi trumpą atkūrimo laiką ir turi minimalių neigiamų padarinių. Deja, laparoskopija taikoma tik pradiniuose, mažo dydžio, fibroidams pašalinti. Po tokio tipo operacijos, jei moters gimda nebuvo pašalinta, gydytojai rekomenduoja gimdyti naudojant cezario pjūvį.

Nepaisant to, kad navikas yra gerybinis, svarbu jį diagnozuoti ir gydyti laiku. Priešingu atveju galima padaryti didelę žalą sveikatai. Leuomioma kartu su endometrioze gali išprovokuoti gimdos kraujavimą, prarasti geležį, pakisti kraujo kiekis..

Leiomiomos pavertimas vėžiniu naviku

Jei yra padidėjęs paveldimumas, polinkis į onkologines ligas, kiti neigiami veiksniai, turintys įtakos ligos vystymuisi, yra tikimybė, kad navikas virsta vėžiniu, pavyzdžiui, gimdos kaklelio vėžiu. Atsižvelgiant į tai, aptikę naviką, gydytojai primygtinai rekomenduoja apsilankyti pas gydytoją kartą per 3 mėnesius. Stebėkite naviko augimą, laikykitės gydymo plano.

Ankstyvosiose stadijose naviko augimą galima sustabdyti vartojant vaistus. Vaistų kursas yra skirtas sumažinti estrogeno kiekį paciento kraujyje. Be to, siekiant atkurti pusiausvyrą, skiriami hormoniniai vaistai (geriamieji kontraceptikai).

Ligoninėje galima naudotis medicininėmis procedūromis, tai yra vonios, dušai, injekcijos ir intraveninės lašelinės infuzijos..

Myoma pašalinimo operacija nebus būtina. Bet jei gydytojai turi abejonių, tada, norėdami nustatyti navikinių ląstelių kokybę, jie suspaudžia audinį ir siunčia jį biopsijai. Tai yra patikimiausias metodas vėžinėms ląstelėms nustatyti. Tokiomis aplinkybėmis gali išsivystyti gimdos fibroleiomyoma, onkologinė liga..

Leiomyoma turės būti gydoma visą jos egzistavimo laiką. Kadangi mioma neturi laipsniško augimo, nesukelia nepatogumų kūnui, nereikia pašalinti.

Jei nėra papildomų veiksnių, provokuojančių leiomomos augimą, jis gali išaugti 1 mm per kelerius metus. Štai kodėl svarbu nuolat stebėti naviko dydį ir augimo tendenciją. Jis gali būti tokio paties dydžio metų metus, tačiau per trumpą laiką užaugti. Tai gali sukelti stresas, bloga sveikata, menopauzė, sumažėjęs imunitetas, genetinės ligos.

Leiomyoma, esanti ertmėje netoli pačios gimdos kaklelio, gali trukdyti apvaisinti, išprovokuoti uždegiminius procesus.

Mes neturime pamiršti, kad moters reprodukcinė sistema yra viso organizmo barometras. Atsižvelgiant į tai, kad gimda atlieka gyvybinę funkciją, yra atsakinga už vaisingumą, hormonus, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jos sveikatai.

Dažnai jau pagimdžiusios moterys pradeda sveikti, retai lankosi pas ginekologą. Ateityje tai gali duoti neigiamų rezultatų. Galbūt nepastebėsite fibroidų augimo stadijų ir pastebėsite, kad jis jau yra virsęs fibroidu, o tai labai nepageidautina.

Net jei moteris daugiau neplanuoja gimdyti, ji turi atsiminti, kad dubens organų darbas yra moters sveikatos pagrindas..

Poodinė gimdos mioma: gydymas

Dauguma moterų iki 45 metų amžiaus bent kartą turėjo ginekologinių problemų. Pastarieji pablogina kūno gyvenimo procesus, nes moterų sveikata tiesiogiai priklauso nuo reprodukcinės sistemos darbo. Viena iš labiausiai paplitusių ligų yra poodiniai gimdos fibroidai..

Kas yra gimdos mioma

Tai gerybinis nuo hormonų priklausomas navikas, atsirandantis gimdos išorėje, raumenų audiniuose. Neoplazmos augimas vyksta dubens ertmėje. Išoriškai pluoštas primena mazgą su plačiu pagrindu arba plonu stiebu, per kurį jis yra paduodamas. Formacijos gali būti vienos arba kelios. Myomatozinį mazgą dengia kapsulė, atskirianti jį nuo aplinkinių audinių; naviko dydis paprastai yra 10 cm.

Dėl išorinės lokalizacijos ir augimo krypties poodinė mioma laikoma viena nekenksmingiausių. Moterims, sergančioms šia liga, gimdos dydis nedidėja, o menstruacinis ciklas išlieka stabilus. Be to, su tokia patologija nėra jokių sunkumų pradedant nėštumą. Sunkumų su pastojimu galima pastebėti tik tada, kai šalia kiaušintakio yra poodinis neoplazmas, dėl kurio pastarasis yra suspaustas. Tačiau miomatozės buvimas gali sukelti nėštumo nutraukimą..

Priežastys

Tarp pagrindinių veiksnių, dėl kurių moterims gimdoje susidaro gerybinės formacijos, yra hormoniniai pokyčiai. Gydytojų teigimu, neoplazma negali susiformuoti sveikame kūne, todėl tam būtinos priežastys. Jie apima:

• operacinės manipuliacijos moters Urogenitaline sistema (kuretetacija, abortas, laparoskopija ir kt.), kurios sužaloja gimdos raumeninį audinį ir taip išprovokuoja fibroidų augimą;
• genetinis polinkis į patologiją;
• gimdos navikų pašalinimo operacijų istorija;
• antinksčių, skydliaukės funkcinės problemos;
• ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• įvairių rūšių uždegimai, infekcijos Urogenitalinėje sistemoje;
• neoplazmų buvimas pieno liaukose ar priedėliuose.

Be pagrindinių priežasčių, kodėl dažnai formuojasi pogumburiniai gimdos fibromai, yra nemažai polinkį lemiančių veiksnių, skatinančių neoplazmų vystymąsi. Padidinkite ligos riziką:

• endokrininiai sutrikimai (fibroidai dažniau atsiranda moterims prieš menopauzę ar jos metu, kai keičiasi įprastas hormonų estrogeno ir progesterono santykis);
• nutukimas;
• stresas, psichoemocinis perteklius;
• per didelis fizinis aktyvumas ir kt..

Veislės

Pogumburio tipo myomatiniai mazgai gali formuotis grupėmis arba atsirasti kaip vienas navikas. Kelios formacijos diagnozuojamos rečiau, tačiau joms būdingi ryškesni skausmingi simptomai. Augant neoplazmoms, suspaudžiamos kaimyninės struktūros, dėl to sutrinka pastarųjų veikla. Be šios klasifikacijos, gimdos fibroidai yra suskirstyti į intramuralinius ir intersticinius tipus. Apsvarstykime kiekvieną iš jų išsamiau:

1. Intramuralinis vaizdas. Lokalizuotas ant išorinio gimdos sluoksnio, jis laikomas gana saugiu formavimu, nes tai nedaro įtakos moters reprodukciniams gebėjimams. Intramuralinis navikas formuojamas iš lygiųjų raumenų audinių ir jungiamųjų skaidulų. Šis pluoštas paprastai būna lengvas..
2. Tarpinio tipo. Jis susidaro gimdos kūno struktūroje, bet auga dubens ertmės link. Šis formavimas priklauso mišrių navikų skaičiui ir šiek tiek skiriasi nuo tradicinės poodinės miomos. Intersticinis mazgas išsivysto raumenų sluoksnyje, todėl šiek tiek padidėja gimdos kūnas. Neoplazma gali neigiamai paveikti aplinkines struktūras, tačiau jos dydis beveik niekada neviršija 10 cm skersmens.

Plėtros etapai

Bet kurią ligą, įskaitant pogrindinius gimdos fibroidus, ankstyvosiose stadijose lengviau ir greičiau gydyti. Iš viso išskiriami trys naviko vystymosi etapai, kiekvienas iš jų turi specifinių bruožų:

1. Pirmas žingsnis. Mazgas aktyviai auga, jame vyksta pilnaverčiai medžiagų apykaitos procesai, stebimas padidėjęs kraujagyslių pralaidumas.
2. Antrasis etapas. Jam būdingas greitas progresavimas, tačiau šiuo metu neįmanoma nustatyti neoplazmos be mikroskopinių tyrimų..
3. Trečias etapas. Fibroidai lengvai aptinkami atliekant fizinę apžiūrą..

Poodinių gimdos fibroidų požymiai

Maždaug trečdalis ligos atvejų tęsiasi neturint ryškaus klinikinio vaizdo, o miomatozė nustatoma tik planuojamo vizito pas ginekologą metu. Ši situacija ypač dažnai stebima esant intramuraliniams navikams ir mažiems mazgams. Simptomų intensyvumas priklauso nuo tokių veiksnių, kaip mazgų vieta, skaičius ir dydis, morfologinės ypatybės. Moterys gali skųstis tokiais nemaloniais reiškiniais kaip:

• skausmas pilvaplėvės srityje, virš gaktos, juosmens srityje;
• gausus, užsitęsęs menstruacijos su stipraus skausmo sindromu;
• krešulių buvimas mėnesinių tėkmėje;
• sunkumo jausmas, suspaudimas apatinėje pilvo dalyje;
• tepimas ne menstruacijų metu.

Ryškiausi ligos pasireiškimai pastebimi moterims, sergančioms ar išsėtine mioma. Su šia patologija sutrinka artimai esančių organų funkcijos, vystosi nevaisingumas, gali kilti problemų dėl vaiko pagimdymo. Skausmai, kurie lydi miomatozę, turi skirtingą kilmę. Vidutinio dydžio gimdos poodinė intersticinė mioma pasireiškia skausmingomis, užsitęsusiomis ir sunkiomis menstruacijomis.

Aktyviai augant navikams moterims pastebimi nuolatiniai skausmai. Mazgo mirtis (nekrozė) lydi stiprus skausmo sindromas, intoksikacijos požymiai, kūno temperatūros padidėjimas. Ši situacija atsiranda esant poodinei miomai su pūsleline. Jei pastarasis yra per plonas, kyla pavojus jį susukti, dėl to sutrinka naviko mityba. Tokiais atvejais ūminis skausmo sindromas išsivysto dėl peritonito ir jam reikia skubiai chirurginio gydymo..

Jei navikas yra didelis, sutrinka netoliese esančių organų darbas - tai lemia dažną šlapinimąsi, vidurių užkietėjimą. Kai kurioms moterims mioma suspaudžia šlapimtakį, kuris neleidžia šlapimui tekėti iš inkstų. Vienas iš pagrindinių klinikinių poodinio naviko pasireiškimų yra skausmo sindromas, lokalizuotas apatinėje pilvo ar apatinėje nugaros dalyje..

Skausmas atsiranda dėl gimdos raiščių įtempimo ir mazgo slėgio mažojo dubens nervų rezginiuose. Sutrikus kraujotakai, skausmo sindromas paūmėja. Myoma gali turėti įvairų klinikinį vaizdą, tačiau dažniau ji pasireiškia šiais trim simptomais:

• kraujavimas;
• gretimų organų disfunkcija;
• skausmo sindromas.

Komplikacijos

Pogrindinis miomatozinis mazgas kartais tampa gimdos kaklelio lenkimo priežastimi vaikštant, todėl šioje kūno dalyje atsiranda skausmas. Patologija kelia pavojų moters gyvybei, jei neoplazmos koja yra susukta. Ši komplikacija gali išsivystyti staigiais judesiais. Indai yra suspaudžiami, dėl to prasideda audinių nekrozė. Ypač sudėtingose ​​situacijose atsiranda kraujo apsinuodijimas ar peritonitas.

Ūmus skausmas rodo komplikacijų vystymąsi. Tai gali atsirasti dėl myomatozinio naviko centrinės nekrozės ar plataus audinių kraujavimo fone. Kai kojos susisukusios, susidaro klinikinis ūmaus pilvo vaizdas. Priekinė pilvo siena tampa įtempta, jaučiamas švelnumas palpuojant pilvą dubens srityje, stebima hiperemija. Dėl stipraus mėšlungio skausmo sindromo gali atsirasti:

• šoko būsena;
• gyvybiškai svarbių organų veiklos pokyčiai;
• slėgio sumažėjimas (kartais prarandant sąmonę);
• temperatūros padidėjimas ir intoksikacijos atsiradimas (su hematogeninėmis bakterijų dreifu).

Diagnostika

Ištyrus, galima įtarti poodinius gimdos fibroidus. Palpacijos metu gydytojas nustato organo heterogeniškumą, jo sienų nelygumus, neoplazmos buvimą apatinėje pilvo ertmėje. Kai kuriems pacientams pilvas padidėja, jei nėra perteklinio svorio. Pogrindinis mazgas gimdoje neriboja organo judrumo. Lieknoms moterims palpacijos pagalba kartais galima nustatyti, ar neoplazma yra lygi, nesuklijuota prie aplinkinių organų..

Surinkęs anamnezę (paciento pasakojimą apie nusiskundimus, galimas genetines ligas), ginekologas paskiria daugybę laboratorinių tyrimų. Patologijos diagnozė apima:

1. Bendri, hormoniniai ir biocheminiai kraujo tyrimai. Jie atliekami siekiant pašalinti uždegiminius procesus. Be to, bendras kraujo tyrimas padeda nustatyti gretutinės anemijos laipsnį ir įvertinti organizmo uždegiminio atsako intensyvumą..
2. Ultragarsas. Tai yra pagrindinis diagnostikos metodas, padedantis nustatyti ligą, poodinio mazgo dydį, jo struktūrą ir padėtį. Be to, ultragarsu tiriama organų, esančių šalia gimdos, būklė. Gali būti naudojami tiek makšties, tiek transabdomininiai zondai. Ultragarsas taip pat naudojamas dinaminiam fibroidų augimo stebėjimui. Technika leidžia laiku pamatyti naviko piktybinius (piktybinius) požymius.
3. KT ir MRT. Jis atliekamas norint nustatyti mazgo dydį, vietą gimdos ertmėje. Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija nurodo neoplazmų dydį ir parodo invazijos į aplinkines struktūras buvimą. Be to, šie būdai yra skirti fibroidams atskirti nuo piktybinių navikų..
4. Metrografija arba histerosalpinografija. Tai rentgeno tyrimas, kurio metu į raumenis įvedamas kontrastinis preparatas. Naudojamas gimdos ertmės deformacijos laipsniui nustatyti. Fibroidai retai susiaurina gimdos spindį, išskyrus labai didelius vidinius-apatinius navikus ir daugybinius mazgus..
5. Biopsija. Jei reikia, gydytojas atlieka laparoskopiją ir histologiniam tyrimui paima miomatozės formavimo mėginį.

Gimdos fibroidų gydymas

Gydytojas pasirenka terapijos taktiką, atsižvelgdamas į naviko dydį. Veiksmingiausias didelių pogrindinių formacijų gydymo būdas yra operacija joms pašalinti. Norint pašalinti mažus myomatozinius mazgus, naudojama konservatyvi gimdos arterijų terapija arba embolizacija (JAE reiškia kraujagyslių persidengimą specialiu vaistu, po kurio navikas miršta per kelias valandas). Kartais gydytojas nusprendžia reguliariai stebėti neoplazmos augimą ultragarsu, kad būtų galima sekti fibroidų elgesio dinamiką..

Mityba

Neteisinga, nesubalansuota dieta sukelia rimtus endokrininės sistemos darbo sutrikimus ir aktyvų myomatozinių formacijų augimą. Gydymo metu moteris turi laikytis šių mitybos taisyklių:

• būtina atsisakyti kepto, riebaus, aštraus maisto;
• svarbu sumažinti suvartojamos mėsos kiekį;
• moterys turėtų teikti pirmenybę augaliniam maistui (grūdams, daržovėms, vaisiams, uogoms, riešutams), kuriuose yra daug skaidulų, o tai normalizuoja medžiagų apykaitos procesus;
• į meniu rekomenduojama įtraukti sojos produktus ir sėlenas - jie valo toksinų kūną;
• norint normalizuoti hormonų lygį, svarbu reguliariai vartoti pieno produktus;
• dažniau turėtumėte valgyti jūros riebalų žuvis, turinčias priešnavikinį poveikį.

Esant poodinei miomatozei, reikia valgyti mažomis porcijomis ir dažnai - tai padės išvengti persivalgymo. Dietos pagrindas turėtų būti maistas, kurį rekomendavo gydytojas. Jie apima:

• sėklos, riešutai;
• augaliniai aliejai (kukurūzai, alyvuogės, saulėgrąžos, linų sėmenys);
• pupelės, grūdai;
• daržovės, vaisiai, žolelės, uogos;
• pieno produktai;
• žuvis (daugiausia jūros gėrybės), jūros gėrybės;
• tamsi duona, pridedant sėlenų arba viso grūdo miltų;
• uogų-vaisių kompotas arba želė;
• kokybiška juodoji arba žalioji arbata, žolelių arbata.

Poodinių navikų dieta reiškia, kad reikia vartoti pakankamai vandens (nesant tam kontraindikacijų). Suaugusiam asmeniui vidutinis paros tūris yra du litrai. Iš sergančios moters raciono svarbu neįtraukti šių maisto produktų:

• taukai, riebi mėsa;
• pastos, margarinas;
• riebus kietasis sūris, lydyti sūriai;
• rūkymas, dešros;
• ribotas sviestas;
• bandelės, kepiniai iš aukščiausios kokybės kvietinių miltų;
• bet kokie saldumynai.

Vaistų terapija

Myomatozė yra nuo hormonų priklausoma patologija, kurią lydi padidėjęs progesteronų kiekis. Anksčiau buvo manoma, kad naviką formuoja ir jo augimą lemia hiperestrogenizmas, todėl buvo vartojami vaistai, kurių tikslas - sumažinti estrogeno kiekį kraujyje ir padidinti progesterono kiekį. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad progesteronas yra atsakingas už neoplazmos augimą, o estrogeno faktorius fibroidams praktiškai nesvarbus..

Normalizuojant progesterono foną moterims, prasideda myomatozinių mazgų regresija, kuri atsiranda dėl hormoninės terapijos populiarumo sergant šia liga. Šiuolaikinėje ginekologijoje poodinei miomai gydyti naudojami šie hormoniniai agentai:

1. Kombinuoti geriamieji kontraceptikai. Tokie vaistai kaip Ethinylestradiol, Desogestrel ar Norgestrel palengvina skausmą ir kraujavimą apatinėje pilvo dalyje, tačiau jie nepadeda sumažinti navikų gimdos sienelės storyje..
2. Gonadotropiną atpalaiduojančių hormonų agonistai. Tokie vaistai prisideda prie dirbtinės menopauzės pradžios, slopindami tam tikrų hormonų gamybą. Miotozės atveju injekcijoms naudojami vaistai, kurių pagrindą sudaro Goserelinas, Triptorelinas, Buserelinas, Nafarelinas, Leiprorelinas. Nepaisant padidėjusios šalutinio poveikio rizikos, tokie vaistai yra veiksmingi mažinant mazgus, ruošiantis chirurginiam gydymui..
3. Antiprogestogenai. Vartojant šios kategorijos vaistus (pvz., Mifepristone), neoplazmos dydis mažėja, o simptomų intensyvumas mažėja. Tabletės skiriamos pacientams, kuriems bus atlikta operacija.
4. Antigonadotropinai. Vaistai vartojami tada, kai kiti vaistai neveiksmingi. Paprastai skiriamos tabletės, kurių pagrindą sudaro Danazol. Antigonadotropinai nepadeda susitraukti mazgų ir sukelia daugybę nepageidaujamų reakcijų, todėl jie naudojami retai.
5. Antigestagenai. Gydymas tokiais vaistais kaip Esmya sustabdo naviko augimą. Be to, šio tipo vaistai veikia hipofizės veiklą. Dėl to narkotikų terapija turi kontraceptinį poveikį reprodukcinio amžiaus moterims. Tabletės veikia miomos ląsteles, sunaikindamos jų struktūrą. Dėl šios priežasties naviko progresavimas sustabdomas, o laikui bėgant mazgai susitraukia. Padedant antigestogenams, taip pat įmanoma sustabdyti kraujavimą ciklo viduryje, susijusį su neoplazmos buvimu..
6. Gestagenai. Vaistai blokuoja estrogeno gamybą. Dažniau naudojamas šios grupės atstovas - Norkolut, kuris yra hormono progesterono analogas. Tabletės gali sustabdyti mazgų vystymąsi, sumažinti kraujo netekimą kritinėmis dienomis ir sumažinti gimdos gleivinės storį. Be to, vaistas normalizuoja moters ciklą ir hormonų kiekį. Gestagenai gali būti skiriami intramuralinėms ir poodinėms miomoms, endometriumo hiperplazijai, vidinei endometriozei, kraujavimui gydyti..

Konservatyvus gydymas trunka tris mėnesius, per kuriuos moteris papildomai laikosi dietos. Baigęs vaistų terapiją, pacientas turi likti prižiūrimas gydytojo, kad galėtų stebėti naviko būklę. Konservatyvus gydymas, be hormoninių vaistų, leidžia vartoti tokius simptominius vaistus:

• analgetikai (esant skausmo sindromui);
• hemostatikai (su metroragija - kraujavimas iš gimdos už menstruacijų ribų);
• vaistai nuo gimdos susitraukimo;
• vitaminų, mineralų kompleksai (imunitetui palaikyti);
• priešuždegiminiai vaistai (skiriami gretutinėms infekcinėms ligoms gydyti);
• antianeminiai vaistai (geležies pagrindu).

Kadangi vaistas, o ypač hormonų terapija, retai lemia ilgalaikį rezultatą. Gydant hormonais, mazgai didėja ir didėja. Tokiu atveju reikalinga chirurginė intervencija..

Operatyvi intervencija

Priklausomai nuo mazgų vietos ir dydžio, atliekama įvairių tipų miomektomija - naviko pašalinimas išsaugant aplinkinius audinius. Be to, gydytojas gali paskirti gimdos arterijos embolizaciją, dėl kurios bus sustabdytas naviko tiekimas, dėl kurio neoplazma mirs. Po tokios intervencijos pogrindinis mazgas pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Ligos chirurginio gydymo indikacijos:

• piktybinių navikų požymių atsiradimas;
• spartus švietimo augimas;
• gimdos padidėjimas iki tokio dydžio, kuris viršija organo tūrį 12 nėštumo savaitę;
• nuolatinis skausmo sindromas;
• gausus kraujavimas iš gimdos.

Operacija atliekama su dideliu mazgu tais atvejais, kai navikas auga ant plono kamieno. Intervencija gali būti atliekama ir esant nevaisingumui. Įprasti fibroidų invaziniai gydymo būdai yra šie:

1. Ekscizija. Ši operacija apima myomatozinio mazgo pašalinimą. Procedūros indikacijos yra didelis neoplazmos dydis, proceso piktybiniai navikai. Plotas virš gaktos įpjaunamas, kai visi sluoksniai yra išpjaustomi sluoksniais ir išnaikinama neoplazma..
2. Laparotomija. Šis intervencijos būdas yra skirtas intersticiniams ir giliai įterptiems navikams. Be to, laparotomija naudojama, jei moteriai diagnozuota daugybinė gimdos mioma su poodiniu mazgu, lipni liga, sudėtinga ligos eiga. Neoplazmos pašalinamos per vertikalų arba horizontalų pjūvį išorinėje pilvaplėvės sienoje.
3. Histerektomija. Esant labai dideliam navikui, suspaudžiant gretimus organus, taip pat nesugebant pašalinti mazgo, moteriai paskirta ši operacija, o tai reiškia kartu su poodiniu naviku gimdos pašalinimą. Histerektomija atliekama tik tuo atveju, jei kyla grėsmė paciento gyvybei.
4. Laparoskopija. Paprastai naudojant šią procedūrą pašalinamas gerybinis navikas. Per pjūvį ant priekinės pilvo sienos įkišamas laparoskopas, po kurio mazgas pašalinamas ir pašalinamas iš kūno. Tai yra minimaliai invazinė technika, po kurios nėra jokių reikšmingų kosmetinių defektų - pooperacinių randų.
5. Gimdos arterijų embolizacija. JAE yra veiksmingas ir saugus poodinių fibroidų gydymas. Ši technologija apima mazgo tiekimo nutraukimą įvedant embrionus - specialius rutulius į gimdos arterijas. Taikant techniką, pasiekiamas visą gyvenimą trunkantis efektas, išvengiama atkryčių.

Alternatyvus neoplazmos gydymo būdas yra FUS-abliacija, procedūra, apimanti ultragarso bangų poveikį gimdos fibroidams. Technikos efektyvumas yra didelis tik gydant patologiją mažais vienkartiniais mazgais..

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvioji medicina turi didžiulį skaičių receptų, su kuriais galite sumažinti myomatozės simptomų sunkumą ir sustabdyti naviko augimą. Tačiau tokias lėšas leidžiama naudoti tik kaip papildomą kompleksinės terapijos metodą ir pasitarus su gydytoju. Kai kurie veiksmingiausi liaudies gynimo būdai yra šie:

1. Bulvių sultys. Jis turi žaizdų gijimą, antispazminį, priešuždegiminį, imunostimuliuojantį poveikį, be to, stabilizuoja medžiagų apykaitą ir vandens bei druskos pusiausvyrą. Jums reikia vartoti šviežias sultis, kurių kiekis yra 2-3 šaukštai. l. prieš kiekvieną valgį 3 savaites.
2. Borovajos gimda. Žolelių užpilas padeda pašalinti daugelį ginekologinių problemų, įskaitant poodinę miomatozę. Borovaja gimda pašalina skausmą, sulėtina neoplazmų augimą ir gali visiškai sustabdyti šį procesą. Norėdami paruošti tinktūrą, 50 g žolės užpilama 500 ml degtinės ir priemonė infuzuojama 3 savaites tamsioje vietoje. Išgerkite vaistą po 30–40 lašų tris kartus per dieną prieš valgį (pusvalandį). Terapija pradedama 4-ą menstruacijų dieną ir tęsiama tris savaites. Po kurso turite padaryti pertrauką iki kito laikotarpio.
3. Dėlės. Šių kirminų seilėse yra fermentų ir bioaktyvių medžiagų, kurios padeda atkurti normalų hormonų lygį moters kūne. Be to, hirudoterapija padeda ploninti kraują, stiprinti imunitetą, palengvinti uždegimą ir pašalinti grūstis mažojo dubens induose. Procedūrų skaičių, jų trukmę ir dėlių nustatymo vietą nustato gydytojas.

Prevencija

Norint išvengti pavojingų komplikacijų išsivystymo ir išvengti operacijos poreikio, kiekvieną moterį ginekologas turėtų apžiūrėti bent kartą per metus (optimaliai kas 6 mėnesius). Be to, norint sumažinti poodinės myomatozės riziką, svarbu laikytis šių taisyklių:

• reguliariai lytinį gyvenimą;
• aprūpinti kūną fizine veikla;
• subalansuoti dietą, į meniu įtraukti didelį kiekį šviežių vaisių;
• vartoti vitaminus, palaikančius hormonų pusiausvyrą;
• vartoti gydytojo pasirinktą geriamųjų kontraceptikų tabletę.