Kiek gyvena su kepenų ciroze

Cirozė laikoma pavojingiausiu patologiniu reiškiniu, kai kepenų ląstelės miršta negrįžtamai. Tai sukelia rimtas komplikacijas ir mirtį. Sėkmingos terapijos, taigi ir išgyvenimo, tikimybė egzistuoja tik pirminėje stadijoje. Vėlesniuose etapuose fibrozė pakeičia beveik visą organą, dėl to išsivysto sunkus dekompensuotas nepakankamumas.

Informacija apie ligą

Norėdami sužinoti, kiek laiko jie gyvena su kepenų ciroze, turite susipažinti su šios patologijos ypatybėmis. Pateikta liga pasižymi hepatocitų mirtimi ir cirozinių židinių susidarymu mazgų pavidalu. Jie pamažu didėja ir tarp jų susidaro rando audiniai..

Ankstyvosiose stadijose vyrauja sveikos ląstelės, todėl kepenys sugeba susidoroti su kasdieniu stresu ir kompensuoti sergančius audinius. Dėl to nėra jokių ženklų. Ateityje padidės paveiktos teritorijos, dėl kurių liauka nevisiškai atlieka savo funkcijas. Atsiranda cirozės simptomai. Vidutiniškai perėjimas nuo ankstyvosios iki vėlyvosios stadijos trunka 3–4 metus.

Patologija dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 40 metų vyrams. Moterims ši liga yra daug retesnė, tai paaiškinama mažesniu polinkiu vartoti alkoholį. Vaikams pažeidimas diagnozuojamas išimtiniais atvejais. Atsižvelgiant į gyvenimo būdą, galima nustatyti, kiek ilgai gyvena vyrai, sergantys kepenų cirozės simptomais.

Rizikos grupei taip pat priklauso žmonės, kenčiantys nuo cukrinio diabeto, virusinio hepatito ir tulžies sistemos patologijų. Tikimybė susirgti liga padidėja, jei jis turi problemų dėl antsvorio, netinkamai maitinasi.

Bendra prognozė

Cirozė yra nepagydoma liga. Organo pokyčiai negrįžtami. Palaipsniui kepenys nustoja vykdyti savo funkcijas, o tai sukelia komplikacijas. Galima padidinti gyvenimo trukmę, jei diagnozė nustatoma laiku, tačiau tai retai atsitinka dėl besimptomės patologijos eigos.

Dėmesio! Negydant ir nesilaikant sveikos gyvensenos normų, pacientas galutinę stadiją pasiekia vidutiniškai per 4 metus.

Kalbant apie tai, kiek ilgai gyvena kepenų ciroze sergantys žmonės, reikia pažymėti, kad šiuo metu mirties negalima išvengti. Pacientas miršta dėl kylančių komplikacijų, gyvybiškai svarbių organų nepakankamumo ar kritimo į komą.

Kas lemia gydymo sėkmę

Terapijos efektyvumas tiesiogiai veikia tai, kiek ilgai galite gyventi su kepenų ciroze. Šiuo metu nėra jokių vaistų ar kitų metodų, kurie galėtų atkurti paveiktas liaukos vietas. Gydymas skirtas pagerinti sveikų hepatocitų funkcijas, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ir sustabdyti pluoštinių audinių dauginimąsi.

Terapijos efektyvumas priklauso nuo šių veiksnių:

• Bendra paciento būklė ir amžius.
• Etapas ir sunkumas, simptomų intensyvumas.
• Cirozės kilmė.
• Komplikacijos.
• Terapinių procedūrų pobūdis.
• Vaistų vartojimo teisingumas.
• Dietos laikymasis, dienos režimas.
• Paciento žalingi įpročiai.

Sunku tiksliai nustatyti, kiek žmonių gyvena su kepenų ciroze, nes kiekvieno klinikinio atvejo išgyvenamumas yra individualus. Paprastai prognozės daromos remiantis diagnostikos rezultatais ir pakartotiniu tyrimu, kuris atliekamas siekiant padidinti gydymo efektyvumą..

Terapijos sunkumai

Yra žinoma, kad kepenų ląstelės yra atkuriamos. Tačiau esant cirozės pažeidimams, jie pakeičiami jungiamuoju audiniu, dėl kurio atsinaujinti tampa neįmanoma. Tai yra pagrindinis terapijos sunkumas..

Kita žinoma ligos problema yra tai, kad neįmanoma nustatyti patologijos pradiniame etape, kai yra galimybė išgydyti. Cirozė diagnozuojama dažniausiai 2 ir 3 stadijose, kai organas jau yra negrįžtamai pakitęs. Tokiais atvejais gyvenimo trukmė gali būti padidinta tik tuo atveju, jei patologija bus išgydoma laiku.

Svarbu žinoti! Nėra veiksmingų vaistų ir chirurginių procedūrų, leidžiančių pakeisti patologiją.

Naudojami gydymo būdai yra naudojami iš dalies atkurti ir palaikyti liaukos funkcijas. Kiek laiko jie gyvena su kepenų cirozės simptomais, tiesiogiai priklauso nuo to..

Komplikacijos

Patologija sukelia rimtų pasekmių. Būtent dėl ​​jų ir įvyksta mirtis. Galutinėje stadijoje paciento būklė yra kritinė, todėl jiems taikoma intensyvi priežiūra. Komplikacijos, kurios atsiranda tiesiogiai, paveikia cirozės diagnozę.

Pavojingiausios patologijos pasekmės:

• Ascitas (pilvo pūtimas).
• Koma.
• Vidinis kraujavimas.
• Onkologijos formavimasis (kepenų ląstelių karcinoma).
• Pilvo vidinės sienos uždegimas.
• Portalo venų trombozė (su širdies forma).
• Kraujo apsinuodijimas.
• Susijęs inkstų pažeidimas.

Komplikacijų vystymasis rodo, kad liga yra sunki. Jie retai gyvena šioje būsenoje ilgą laiką. Tai rodo, kad reikia laiku gauti medicininę priežiūrą..

Prognozės skirtingais etapais

Kiek laiko jie gyvena su kepenų ciroze, tiesiogiai įtakoja ligos vystymosi stadija. Todėl diagnozuojant didžioji dalis procedūrų yra siekiama išsiaiškinti pažeidimo laipsnį. Tai leidžia ne tik numatyti, kiek laiko pacientas turi gyventi, bet ir nustatyti ryškias pasekmes sukeliančias gydymo priežastis bei metodus..

Dažnas klausimas yra, kiek žmonių gyvena paskutinėje kepenų cirozės stadijoje po transplantacijos. Reikėtų pažymėti, kad transplantacija atliekama 2-ajame ar 3-ame etape, nes 4-asis pacientas yra ypač sunkios būklės ir atrodo neįmanoma jo operuoti..

Sėkminga operacija, skirta paveiktam organui pakeisti donoru, nėra terapijos metodas, užtikrinantis šimtu procentų pasveikimą. Taip yra dėl to, kad persodintos kepenys ne visada įsitvirtina. Jei liauka nebuvo atmesta, gyvenimas po transplantacijos yra 5 - 20 ar daugiau metų.

Ar ilgai gali gyventi?

Yra žinoma, kad išgyvenamumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Deja, tiksliai nustatyti šio rodiklio neįmanoma. Patikima prognozė sudaroma tik tiriant individualų paciento klinikinį vaizdą..

Jei liga nustatoma anksti, pacientas tuo pačiu metu atsisakė vartoti alkoholinius gėrimus, perėjo prie dietinio maisto - išgyvenimo tikimybė žymiai padidėja. Yra atvejų, kai, atidžiai gydant, patologijos progresavimas sustojo, o tai leido žmogui gyventi visavertį gyvenimo būdą..

Jei pacientas yra alkoholikas, neatsisako žalingų įpročių, nesilaiko gydytojo rekomendacijų - laikas sutrumpėja. Negydomas maksimalus išgyvenimo laikas yra 5 metai. Daugeliu atvejų pacientas gyvena 2–3 metus iki komplikacijų, nesuderinamų su gyvenimu, pradžios..

Kai nustatoma cirozė, kyla klausimas, kiek laiko galite gyventi su tokia diagnoze. Palanki prognozė sudaroma tik pradiniame etape. Vėlyvas ligos formas lydi komplikacijos, kurios išprovokuoja gyvybiškai svarbių organų veiklos sutrikimą ir palaipsniui lemia mirtį..

Kepenų cirozė: simptomai, gydymas, kiek laiko jie gyvena

Kepenų cirozė yra lėtinė progresuojanti kepenų liga, kurios metu kepenų ląstelės išsigimsta į audinius, panašius į tuos, iš kurių susidaro randai. Kepenų ciroze nebūtinai serga alkoholikai: ši patologija beveik visada yra paskutinė lėtinės kepenų ligos stadija. Kartais cirozė taip pat gali tapti savarankiška patologija, kuri išsivystė, pavyzdžiui, dėl savo imuniteto pažeidimo prie tulžies takų (pirminė tulžies cirozė) arba visai neturi aiškios priežasties (kriptogeninė cirozė)..

Patologija labai apsunkina žmogaus gyvenimą, nustatant apribojimus ne tik jo mitybai, bet ir motoriniam režimui, vartojant vaistus, šiltus drabužius. Tai reiškia tas ligas, dėl kurių jie miršta, nes joks organas negali pakeisti kepenų funkcijos. Nepaisant to, šis organas turi nepaprastus regeneracinius sugebėjimus ir gali išaugti nuo mažo „gabalėlio“ iki viso tūrio. Bet tai gali nutikti, jei laiku atkreipsi į tai dėmesį ir nenusimins, o ras ligos priežastį ir spręs ją, kol valstybė nekompensuoja. Kai kuriais atvejais gali padėti kepenų persodinimas, tačiau tai taip pat neturėtų būti atidėta: padidėjus kraujavimui operacija nebebus įmanoma..

Apie kenčiančias kepenis

Šis skyrius skirtas trumpai kepenų struktūros ir funkcijos analizei, kad būtų aišku, kodėl atsiranda tam tikri kepenų cirozės simptomai..

Taigi, kepenys yra didžiausias ir sunkiausias organas, esantis žemiau dešiniojo plaučio, po diafragma, uždengtas dešine kaktos arkos puse. Tai atlieka daugybę funkcijų. Tai:

1. kraujo valymas nuo nuodingų ar nesveikų medžiagų, kurias suformuoja pats kūnas ir kurios nedelsiant pateko į kraują arba buvo absorbuotos į jį iš žarnyno ar šlapimo takų;
2. baltymų sintezė:
   • kai kurie iš jų sulaiko skystą kraujo dalį kraujagyslėse, neleidžiant jai išeiti iš audinių ir sukeldami edemą;
   • kiti yra antikūnų, gama globulinų pagrindas;
   • dar kiti teikia kraujo krešėjimą;
   • ketvirtieji yra fermentų, teikiančių pagrindines organizmo reakcijas, pagrindas;
3. tulžies susidarymas - žarnyno peristaltikos stimuliatorius, medžiaga, emulsinanti riebalus (suskaidanti juos į mažus lašelius), kad juos geriau suskaidytų kasos fermentai;
4. „energetinio substrato“ - gliukozės - kaupimas glikogeno pavidalu.

Vidinė kepenų struktūra yra į korį panašios lobulės, kurių viduje yra kraujagyslė (venos), atskirtos jungiamuoju audiniu. Su cirozė, vietoje šios lobulės atsiranda pluoštinis (šiurkštesnis jungiamasis) audinys, o „dalikliai“ (visi arba dalis) lieka vietoje. Šie nauji „raiščiai“ yra vadinami „mazgais“, kurie gali būti dideli (keli raiščiai, mazgas didesnis nei 3 mm) arba maži (jungiamasis audinys atskiria kiekvieną mazgą, kaip ir prieš tai).

Kadangi vietoje normalių ląstelių atsiranda neveikiantis audinys, pažeidžiamos visos kepenų funkcijos. Palaipsniui išsivystę pluoštiniai plotai išspaudžia kraujagyslėse gulinčius indus. Dėl to padidėja slėgis sistemoje, užtikrinančioje kraujo nutekėjimą iš kepenų - portalo hipertenziją. Šiai sistemai palengvinti kraujas pradeda apeiti kepenis (tam venas teikia gamta): išsiplečia stemplės, skrandžio ir tiesiosios žarnos venos. Palaikant spaudimą induose, šios venos praranda tonusą, išsiplečia varikoze, iš jų periodiškai vystosi kraujavimas.

Statistika

Didžiausias cirozės dažnis yra išsivysčiusiose šalyse: 14–30 atvejų 100 000 gyventojų; tuo pačiu metu per pastarąjį dešimtmetį įvykių dažnis padidėjo 12%. Dažniausiai tai atsitinka dėl mitybos įpročių: kuo daugiau rauginto ir rafinuoto maisto, alkoholio yra maiste, tuo didesnė tikimybė susirgti..

Cirozė yra viena iš šešių pagrindinių mirties priežasčių, vėlgi, išsivysčiusiose šalyse: kasmet nuo šios ligos miršta 300 tūkst. Žmonių. Dažniausiai nuo to kenčia 35–60 metų žmonės, vyrai dėl didesnio jautrumo alkoholizmui kenčia 3 kartus dažniau.

Kodėl jiems pasireiškia cirozė

Kepenų cirozės priežastys yra įvairios. Pavadinkime juos mažėjimo tvarka:

1. Dažnas alkoholio vartojimas yra 35,5–50% kepenų cirozės priežastis. Alkoholinė cirozė išsivysto ne iš karto, o po 10–20% metų nuo dažno (kai kuriais atvejais kasdienio) alkoholio pradžios, kai reguliariai išgeriama 80–160 ml, kalbant apie 96% alkoholio. Naujausi tyrimai teigia, kad, sergant ciroze, svarbu ne pats etanolio toksiškumas, o prasta mityba dėl to, kad dalį energijos reikia patenkinti alkoholiu, tačiau tuo pačiu metu nėra tiekiamos naudingos aminorūgštys, nesočiosios riebalų rūgštys ir angliavandeniai..

Apie 12% šios ligos atvejų yra besimptomiai. Ši savybė būdinga vyrų cirozei..

1. Lėtinis (rečiau - ūmus) kepenų uždegimas, tai yra, hepatitas, dažnai baigiasi cirozė. Tam geriausiai sugeba virusai, kuriuos sukelia virusas. „Vadovas“ šiuo atžvilgiu yra virusinis hepatitas C - liga, kuri praktiškai neturi jokių ypatingų apraiškų. Laimei, šiuo metu ji gerai gydo..

Virusinis hepatitas B, B + D, kuriuos gana sunku gydyti, gali sukelti cirozę. Kita vertus, hepatitas A beveik niekada netampa lėtiniu ir nesukelia cirozės..

1. Kriptogeninė cirozė. Tai liga, turinti nepaaiškinamą priežastį, kai remiantis laboratorinių ir instrumentinių tyrimų rezultatais nustatyta ne viena ligos priežastis. Ši kepenų cirozė labiau būdinga moterims, apie 20-30% viso sergamumo struktūroje.
2. Vaistinis hepatitas gali sukelti cirozę. Tai yra kepenų uždegimas, kuris gali atsirasti reaguojant į įvairius vaistus. Ypač toksiškos kepenims yra vaistai nuo tuberkuliozės, parkinsonizmo, vėžio, vaistai nuo aukso, gyvsidabris, švinas, kai kurie antiseptikai (kurių pagrindą sudaro dimetilsulfoksidas), ilgai vartojami.
3. Atidedamas toksinis kepenų uždegimas. Taigi kepenims kenkia metilo alkoholis, etilenglikolis, esantis alkoholio surogatuose, taip pat kai kurie nuodingi grybai. Jei žmogus nemirė nuo ūmaus kepenų audinio pažeidimo ir po ūminio laikotarpio organas neleido atsigauti (vartojo alkoholį, toksinius vaistus, sirgo virusiniu hepatitu), tokia liga gali virsti cirozė.
4. Autoimuninis hepatitas. Kepenų audinį degeneravusį į pluoštinį audinį gali sukelti jo pažeidimas dėl antikūnų - jo paties imuniteto baltymų, kurie kepenų ląsteles gali laikyti svetimkūniais..
5. Riebus nealkoholinis hepatitas. Šis kepenų uždegimas, sukeliantis cirozę, išsivysto metabolinių sutrikimų fone, pavyzdžiui, sergant cukriniu diabetu, galaktozemija ar nutukimu..
6. Pirminė cirozė arba pirminė tulžies cirozė. Tai yra autoimuninis uždegimas, kuris prasideda nuo savo antikūnų užpuolimo ant tulžies latakų kepenų viduje. Ilgalaikis tulžies stagnacija šiais keliais ir lemia kepenų audinio degeneraciją.
7. Liga, tokia kaip pirminis sklerozuojantis cholangitas, kai dažniausiai lėtinių uždegiminių žarnyno ligų fone atsiranda antikūnų prieš intrahepatinius tulžies latakus, kurie nustoja veikti ir tampa tarsi stiklinė lazdelė..
8. Antrinė tulžies cirozė. Tai būklė, kuri išsivysto pažeidžiant tulžies pratekėjimą per tulžies (dažniau - intrahepatinius) kelius. Priešingai nei pirminis „brolis“, čia nėra autoimuninio mechanizmo. Antrinės tulžies cirozės priežastis yra:
   • akmenys tulžies takuose;
   • tulžies latakų suspaudimas navikais;
   • ortakių užspaudimas padidėjusiais limfmazgiais su limfocitine leukemija, limfogranulomatozė;
   • antrinė tulžies cirozė gali pasireikšti net naujagimiams. Tai sukelia įgimtas nepakankamas išsivystymas arba visiškas ekstrahepatinių latakų nebuvimas;
   • pūlingų intrahepatinių tulžies latakų uždegimas;
   • tulžies takų susiaurėjimas po operacijos kepenų ir tulžies sistemos organuose;
   • ekstrahepatinės tulžies latakų cistos.
9. Kepenų pažeidimas su kirminų, pavyzdžiui, echinokokų ar alveokokų.
10. Hemochromatozė. Tai liga, kai geležis nusėda audiniuose, įskaitant kepenis.
11. Wilsono-Konovalovo liga. Šiuo atveju dėl genetinių fermentų sistemų sutrikimų varis nusėda smegenyse ir kepenyse..
12. Budd-Chiari sindromas. Tai yra kraujo tekėjimo per kepenų venas blokavimas.
13. Širdies nepakankamumas, dėl kurio kepenų indai visada būna perpildyti, o tai neigiamai veikia kepenis.
14. Fermento ɑ1-antitripsino trūkumas, atsirandantis dėl genetinio defekto. Tai veda prie bronchito ir cirozės vystymosi..

Kaip pasireiškia cirozė?

Kepenų cirozės požymiai pasireiškia ne visiems pacientams, 12-20% iš jų ligos simptomai yra besimptomiai iki stadijos, kai atsiranda icterinis odos ir ascito dažymas - pilvo padidėjimas dėl skysčių kaupimosi joje.

Pirmieji patologijos požymiai yra šie:

• Pilvo skrandžio jausmas. Tuo pačiu metu agentai, mažinantys dujų susidarymą, gerina savijautą..
• Sumažėjęs našumas.
• Išgėrus alkoholio, laikantis dietos ar keliant sunkius svorius, dešiniajame hipochondriume atsiranda skausmas. Tai sukelia padidėjusi kraujo apytaka ir kepenų kapsulės išsitempimas. Toks skausmas praeina savaime, nepadeda tokie vaistai kaip „No-shpa“, „Drotaverin“, „Spazmalgon“.
• Žmogus greitai valgo: po nedidelių maisto porcijų atsiranda skrandžio pilnumo jausmas.
• Kūno temperatūra periodiškai pakyla iki nedaug.
• Dantenos kraujuoja, kai valomi dantys.
• Periodiškai, be aiškios priežasties ir esant normaliam slėgiui, pastebimas kraujavimas iš nosies. Tai siejama su padidėjusiu slėgiu vartų venose ir sumažėjusiu kraujo krešėjimu.

Be to, liga vystosi vienu iš trijų būdų:

Iš pradžių sutrinka vidurių pūtimas, pykinimas, vėmimas. Žmogus greitai pavargsta, jo nuotaika yra permaininga, jis linkęs į užgaidas. Atsiranda dažnas kraujavimas iš nosies.

Ascito laikotarpis cirozėje. Pirmiausia skausmai atsiranda vienoje pilvo vietoje, paskui kitoje. Po to atsiranda stiprus silpnumas, periodiškai - vėmimas. Tai skauda dešiniajame hipochondriume, periodiškai kairiajame hipochondriume (padidėjusi blužnis). Pilvas padidėjęs ir jo neįmanoma įkišti. Išsiplėtusios venos matomos jo priekinėje sienelėje. Po 6–24 mėnesių išsivysto kachektinis laikotarpis (išsekimas). Svoris smarkiai krinta, oda tampa blyški, suglebusi. Silpnumo laikotarpiai, kai nustatomas žemas kraujospūdis, periodiškai - rudos spalvos turinio vėmimas arba juodos laisvos išmatos (kraujavimas iš virškinimo trakto).

Mirtis įvyksta dėl kepenų komos ar infekcinių ligų. Bakterijų patekimas į ascito skystį - ascitas-peritonitas - jei jis nesibaigia mirtimi, tada labai sutrumpina gyvenimą

Atsiranda ir greitai progresuoja padidėjęs spaudimas vartų venoje: skausmas dešiniajame hipochondriume, kraujuojančios dantenos, kraujavimas iš hemoroidinių venų ir nosies..

Atsižvelgiant į tai, vystosi gelta, niežėjimas, geltonos dėmės ant vokų (ksanthelasma), odos plonėjimas..

Minėti simptomai pasireiškia kartu su išmatų sutrikimais, pilvo skausmais, pykinimu, raugėjimu, nuotaikos svyravimais, vėmimu.

Sutrikęs jautrumas - temperatūra, skausmas, lytėjimas - ant rankų ir kojų.

Paskutiniame etape išsivysto kepenų encefalopatija. Tai euforiška nuotaika, pakaitomis su depresija, asmenybės pokyčiais, miego sutrikimais, neryškiomis kalbomis, dezorientacija..

Inkstai taip pat kenčia, tai pasireiškia veido patinimu, apetito stoka, sumažėjusiu šlapimo kiekiu, blyškia oda.

Yra tokios kepenų cirozės stadijos:

1. Kompensacinis. Kol kas simptomų nėra, nors dalis ląstelių jau mirė, tačiau likusios ląstelės veikia sustiprintu režimu.
2. Subkompensacinis. Šiame etape atsiranda pirmieji ligos požymiai: silpnumas, pilvo pūtimo pojūtis, dešinėje esančio hipochondrijaus skausmas, sumažėjęs apetitas. "Odos" atsiranda ant odos; plaukai iškrenta.
3. Paskutinis kepenų cirozės etapas yra dekompensacija. Čia atsiranda ascitas, gelta, kraujavimas, galūnių ir viršutinės pečių juostos raumenų atrofija, hipotermija..

Pacientai, sergantys ciroze, šiame etape turi būdingą išvaizdą:

• blyškiai geltona laisva oda;
• su šukomis;
• geltonos akys;
• ant veido, kūno odos matomi raudoni ir purpuriniai vorai iš indų;
• plonos ir plonos rankos ir kojos;
• mėlynės ant rankų ir kojų;
• didelis pilvas su kyšančia bamba;
• ant pilvo - išsiplėtusių venų tinklelis;
• raudoni delnai su paraudusiais ir sustorėjusiais falangomis, nuobodais nagais;
• kojų patinimas;
• padidėjusios krūtys, mažos sėklidės vyrams.

Cirozės komplikacijos

Cirozės komplikacijos yra šios:

1. Ascitas: padidėjęs pilvas, kuris praktiškai neišnyksta gulint, atrodo įtemptas, spaudžiant pilvą, tūris pasislenka į šoną.
2. Portalo hipertenzija. Mes aprašėme jos simptomus aukščiau..
3. Ūmus kepenų nepakankamumas vystosi greitai progresuojant cirozei. Tokiu atveju sutrikusi sąmonė greitai progresuoja, oda pagelsta, atsiranda pykinimas, vėmimas, atsiranda kraujavimas - vidinis, virškinimo trakto, gimdos, hemoroidinis.
4. Lėtinis kepenų nepakankamumas. Palaipsniui vystosi asmenybės kaita, kenčia miegas, padidėja gelta, išsivysto ascitas.
5. Spontaninis bakterinis peritonitas. Tai yra ascito komplikacija, kai pilvo vidinis skystis užsikrečia bakterijomis žarnyne dėl žarnos sienelės pralaidumo. Liga lydi staigiai pablogėjus būklei, padidėjus temperatūrai iki didelio skaičiaus, pasunkėjus kvėpavimui, pilvo skausmui, vėmimui, viduriavimui..
6. Hepatorenalinis sindromas. Tai yra inkstų pažeidimo, kuris atsiranda portinės hipertenzijos fone, pavadinimas. Simptomai: sumažėjęs šlapimo kiekis, padidėjęs silpnumas, pykinimas.
7. Kepenų vėžys. Jos simptomai mažai skiriasi nuo pačios cirozės simptomų..

Kaip nustatoma diagnozė

Kepenų cirozės diagnozė susideda iš kelių etapų. Pati diagnozė nustatoma atliekant instrumentinius tyrimus:

• Ultragarsas - kaip atrankos metodas. Tai „leidžia“ atlikti tik preliminarią diagnozę, tačiau yra būtina diagnozuojant portinę hipertenziją ir ascitą;
• Kompiuterinė tomografija ar magnetinio rezonanso tomografija. Tai yra tikslesni metodai nei pirmasis;
• Biopsija. Šis metodas leidžia nustatyti cirozės rūšį - mažą ar didelę mazgelę, taip pat ligos priežastį;

Po diagnozės, jei priežastis nebuvo rasta pagal histologinio tyrimo rezultatus, paieška tęsiama. Dėl to tiriamas kraujas:

• Hepatito B viruso DNR ir hepatito C viruso RNR PGR metodu;
• antimitochondriniai antikūnai;
• cerruloplasmino ir vario lygis;
• alfa-fetoproteinas - pašalinti kraujo vėžį;
• T-limfocitų, imunoglobulinų G ir A lygis.

Kitas žingsnis - nustatyti, kiek organizmas patyrė kepenų pažeidimą. Norėdami tai padaryti, atlikite:

1. Kepenų scintigrafija. Tai radionuklidų tyrimas, leidžiantis pamatyti, kurios kepenų ląstelės vis dar veikia.
2. Biocheminis kraujo tyrimas tokiems tyrimams kaip baltymų, lipidogramų, ALT, AST, bilirubino - bendroji ir viena iš frakcijų dalis, šarminės fosfatazės, cholesterolio, koagulogramos, kalio ir natrio kiekis.
3. Inkstų pažeidimo laipsnis karbamidas, kreatininas.

Komplikacijų buvimas ar nebuvimas:

• ultragarsas yra tinkamas ascito pašalinimui;
• stemplės ir skrandžio varikozės venos pašalinamos FEGDS metodu;
• varikozinės tiesiosios žarnos venos reikia ištirti sigmoidoskopijos būdu;
• latentinio, nematomo kraujavimo iš virškinamojo trakto pašalinimas atliekamas analizuojant išmatą dėl paslėpto kraujo.

Kas yra kepenys su cirozė. Tai galima pajusti per priekinę pilvo sieną. Gydytojas mano, kad jis yra tankus, nelygus. Bet tai tik dekompensacijos stadijoje..

Ultragarsu matomi fibrozės židiniai („mazgai“) šio organo viduje: mažiau nei 3 mm - maži mazgai, daugiau kaip 3 mm - dideli. Taigi, sergant alkoholine ciroze, pirmiausia išsivysto maži mazgai, o biopsija nustato riebalinę hepatozę ir specifinius kepenų ląstelių pokyčius. Vėlesniuose etapuose mazgai tampa dideli ir sumaišomi, pamažu nyksta riebalinė hepatozė. Pirminės tulžies cirozės metu padidėja kepenys, joje nustatomi nepakitę tulžies latakai. Antrinė tulžies cirozė yra padidėjusios kepenys, obstrukcijos atsiradimas tulžies takuose.

Ligos gydymas

Kaip gydyti kepenų cirozę. Tam jums reikia:

1. pašalinti ligos priežastį;
2. sustabdyti kepenų audinio degeneracijos progresą į pluoštinius mazgus;
3. atlyginti padarytus pažeidimus;
4. sumažinti portalo sistemos venų apkrovą;
5. išgydyti komplikacijas ir užkirsti kelią tolesnėms problemoms atsirasti.

Ligos priežasčių pašalinimas

Šis gydymas priklauso nuo kepenų cirozės priežasčių:

• Su alkoholine ciroze - pašalinkite alkoholio patekimą į organizmą.
• Sergant virusiniu hepatitu, skiriami specialūs antivirusiniai vaistai: pegilinti interferonai, ribonukleazė ir kt..
• Autoimuninis hepatitas gydomas vaistais, slopinančiais imunitetą.
• Dėl riebalinio hepatito atsirandanti cirozė gydoma dieta, kurioje mažai lipidų.
• Tulžies cirozė gydoma pašalinant tulžies takų susiaurėjimą.

Sudaromos sąlygos kepenims atsigauti

Iškart po diagnozės nustatymo, kol asmuo tiriamas dėl ligos priežasties, jam nustatoma dieta dėl cirozės:

Baltymai: 1–1,5 g / kg kūno svorio. Jie panaikinami terminalo stadijoje, kai sutrinka sąmonė;

Riebalai - 80–90 g / dieną (1: 1 gyvūninės ir baltyminės kilmės);

Angliavandeniai - 400–500 g / dieną.

Valgymų skaičius: 5-6 valgiai per dieną, mažomis porcijomis

Gyvenimo būdas su cirozė taip pat koreguojamas:

1. negalima kelti svarų, nes tai gali išprovokuoti virškinimo trakto kraujavimą;
2. daugiau ilsėtis;
3. kasdien matuojamas pilvo tūris ir svoris: padidėjimas abiem rodo skysčių susilaikymą;
4. būtinai atsižvelkite į skysčių (ne tik vandens) ir šlapimo kiekio santykį. Pastarųjų turėtų būti šiek tiek mažiau;
5. vystantis ascitui, reikia sumažinti paimto skysčio tūrį iki 1–1,5 litro;
6. valdyti rašysenos pokyčius: pavyzdžiui, kiekvieną dieną rašykite trumpą frazę, nurodydami datą užrašų knygelėje.

Vaistų terapija

Sergant ciroze, kiekvienas vaistas skiriamas pagrįstai, nes pažeistos kepenys, o papildomas narkotikų krūvis tam nėra naudingas. Bet jūs negalite išsiversti be tokių vaistų:

• „Duphalac“, „Normase“ ar „Prelaxan“. Šie laktuliozės preparatai suriša smegenims toksiškas aminorūgštis, sukeliančias encefalopatiją..
• Hepatoprotektoriai - vaistai, gerinantys kepenų ląstelių veiklą: Heptral, Ornitox, Ursohol.
• Diuretikai - skysčio pertekliui pašalinti iš audinio. Su cirozė, vaistas Veroshpiron gerai veikia mažomis dozėmis..
• Kai kuriais atvejais, sergant ascitu, prasminga vartoti antibiotikus, kurie valo žarnyną: Kanamicinas, Ampicilinas. Tai savaiminio bakterinio peritonito prevencija..
• Molsidominas, beta adrenoblokatoriai: Propranololis, Atenololis yra veiksmingi mažinant slėgį vartų venoje. Tam reikia kontroliuoti kraujospūdį..

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Alternatyvus kepenų cirozės gydymas siūlo šiuos receptus:

• Sumaišykite 10 g, 20 g kviečių šakniastiebių, 20 g rožių klubų. 1 valgomasis šaukštas į mišinį supilkite 200 ml vandens, virkite 10 minučių. Tada atvėsinkite sultinį, paimkite 1 valg. Du kartus per dieną.
• Paimkite 3 šaukštus. nuplautos avižos, beržo pumpurai, 2 šaukštai. susmulkintų bruknių lapų, supilkite 4 litrus, reikalaukite 1 dieną vėsioje vietoje. Atskirai pagaminkite erškėtuogių sultinį. Po dienos sumaišykite abu sultinius, įpilkite 2 šaukštus kiekvieno. kukurūzų stigmos ir mazgelis. Virkite visą užpilą 15 minučių, atjunkite, laikykite šaldytuve.
• Jums reikia 3 galvučių česnako, 4 citrinos, 200 g alyvuogių aliejaus, kilogramo medaus. Citrinos žievelę nupjaukite, pašalinkite sėklas, citrinas ir česnaką susmulkinkite mėsmalėje, sumaišykite su sviestu ir medumi. Sumaišykite masę, padėkite į šaldytuvą vienai dienai ir ten laikykite. Gerkite arbatinį šaukštelį 30 minučių prieš valgį tris kartus per dieną. Jums reikia valgyti viską, tada pakartokite šį manipuliavimą tris kartus per metus.

Ligos prognozė

Kepenų cirozė nepagydoma, jei nebuvo atlikta kepenų transplantacija. Naudodamiesi aukščiau išvardytais vaistais, galite tik išlaikyti daugiau ar mažiau padorią gyvenimo kokybę.

Kiek laiko jie gyvena su kepenų ciroze, priklauso nuo ligos priežasties, jos aptikimo stadijos ir komplikacijų, kurios gydymo metu turėjo išsivystyti:

• išsivysčius ascitui, jie gyvena 3–5 metus;
• jei kraujavimas iš virškinimo trakto atsiranda pirmą kartą, nuo 1/3 iki pusės žmonių tai išgyvens;
• jei išsivysto kepenų koma, tai reiškia beveik 100% mirtingumą.

Taip pat yra skalė, prognozuojanti gyvenimo trukmę. Čia atsižvelgiama į tyrimų rezultatus ir encefalopatijos laipsnį:

Kepenų cirozės gyvenimo trukmė

Kepenų cirozė yra galutinis kepenų pažeidimo etapas, sergant įvairiomis ligomis. Tai būdinga visiška organo disfunkcija ir struktūrinių elementų pažeidimas. Hepatocitai gali būti palaipsniui sunaikinami veikiant virusinėms, parazitinėms ligoms, taip pat užsitęsus intoksikacijai. Ląstelės pakeičiamos jungiamuoju (pluoštiniu) audiniu, kuris laikui bėgant pakeičia sveiką kepenų parenchimą ir sudaro randą. Mažėja funkcinių hepatocitų skaičius, dėl kurio organas negali atlikti savo funkcijų. Ligos gydymo metodų nėra, o visi gydytojų veiksmai yra skirti prailginti gyvenimo trukmę ir pagerinti jo kokybę.

Veiksniai, turintys įtakos gyvenimo trukmei

Gyvenimo trukmė sergant kepenų ciroze priklauso nuo daugelio niuansų. Liga vystosi palaipsniui, o prieš ją esančios patologijos apima hepatitą ir hepatozę (riebalų kepenų degeneraciją). Ciroze taip pat tampa užsitęsusi alkoholio intoksikacija ar poreikis vartoti vaistus.

Jei laikysitės visų nurodymų ir jei liga nustatoma ankstyvosiose stadijose, galite gyventi mažiausiai 7-10 metų. Pradiniame etape organų sunaikinimo procesą galima sustabdyti, tačiau jis nebus visiškai atstatytas. Simptominio gydymo veiksmingumą ir cirozės prognozę lemia kelios priežastys:

• kūno galimybė kompensuoti kepenų nepakankamumą;
• komplikacijų buvimas;
• cirozės vystymosi priežastis ir galimybė pašalinti etiologinį veiksnį;
• kūno gydymas ir atsakas į jį;
• paciento kraujo tyrimų rezultatai;
• lytis ir amžius, kuriam diagnozuota liga.

Kompensavimo etapai

Yra keletas būdų, kaip įvertinti paciento būklę šia liga. Vienas iš jų yra skalė, nustatanti kepenų kompensacijos laipsnį, tai yra, kūno sugebėjimas atlikti organo funkcijas, kai jis yra pažeistas. Norėdami tai padaryti, atsižvelkite į biocheminius kraujo parametrus ir komplikacijų buvimą..

albuminas - daugiau kaip 3,5 g / dlneGeraiSubkompensuota (B klasė)Bilirubinas - 2–3 mg%,

albuminas - 3-3,5 g / dl.Ascito (pritaikomo terapijai) požymiai, nedideli nervų sutrikimai.VidutinisDekompensuotas (C klasė)Bilirubinas - daugiau kaip 3 mg%;

albuminas - mažiau kaip 3 mg / dlAscitas, encefalopatija, kepenų komasumažinta

Dekompensacijos stadijoje mirties rizika padidėja dėl visiško kepenų veiklos sutrikimo. Pacientas turi kūno intoksikaciją dėl kenksmingų medžiagų kaupimosi nervų audinyje. Šiame etape prognozė yra prasta, net jei bus teikiama pagalba ir palaikomasis gydymas.

Priklauso nuo ligos priežasties

Prognozė tiesiogiai priklauso nuo ligos priežasties. Taigi, esant alkoholinės ir tulžies kilmės cirozei, ji yra gana palanki. Jei pacientas visiškai pašalins žalingą veiksnį, tai yra, visiškai atsisako alkoholinių gėrimų, jis gyvens ilgiau. Tokiu atveju jo gyvenimo trukmė gali būti nuo 5 metų. Esant tulžies cirozei, prognozė taip pat būna per 5–6 metus, pradedant nuo pirmųjų simptomų atsiradimo.

Šiek tiek mažiau žmogus gali gyventi su virusinės infekcijos sukeltomis patologijomis. Ypač pavojingas yra hepatitas B - sergant šia liga virusas dauginasi greitai ir pažeidžia kepenų audinius. Pacientai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gyvena 1–2 metus. Prognozė yra bloga esant kombinuotos etiologijos cirozei ir nustatant navikus. Taigi, tuo pat metu veikiant infekcijos sukėlėjui ir alkoholiui, mirtis įvyksta greitai.

Priklauso nuo lyties ir amžiaus

Remiantis statistika, cirozė sergančių vyrų gyvenimo trukmė yra ilgesnė. Moterims sunkiau pasiekti valstybės stabilizavimą, ypač apsvaigus nuo alkoholio. Be to, jų liga vystosi greičiau ir daugeliu atvejų sukelia komplikacijų. Senatvėje žymiai sumažėja tikimybė pragyventi daugiau nei 5 metus, o tai susiję su mažu organizmo regeneraciniu pajėgumu ir sulėtėjusiais metaboliniais procesais..

Priklauso nuo terapijos

Diagnozuojant kepenų cirozę, skiriamas individualus palaikomosios terapijos kursas. Visų pirma, pacientas turėtų atsisakyti pagrindinio etiologinio veiksnio - tai ypač pasakytina apie alkoholizmą. Remiantis statistika, visiškai atmetus etanolį su tokia diagnoze, jūs galite gyventi 5-6 metus. Jei ir toliau reguliariai vartojate alkoholį, gyvenimo trukmė sumažėja iki 1–2 metų. Taip pat pacientui yra skiriami hepatoprotektoriai, saikinga dieta, jei įmanoma - sanatorinis gydymas.

Gretutinių ligų įtaka

Kepenų cirozė dažnai vystosi kitų ligų fone. Taigi daugeliui pacientų tai lydi lėtinis inkstų nepakankamumas, širdies ir kraujagyslių patologijos, medžiagų apykaitos sutrikimai. Pagrindinis pavojus yra onkologiniai procesai - kartu su navikais cirozė mirtina per 2–5 metus. Tikslūs duomenys, kiek metų pacientas gali gyventi tokioje situacijoje, priklauso nuo tikslios naviko vietos ir išsivystymo bei kitų duomenų. Be to, sunkus kepenų pažeidimas yra kontraindikacija chemoterapijai..

Ligos stadijos

Rodiklis, kiek laiko jie gyvena su kepenų ciroze, tiesiogiai priklauso nuo stadijos, kurioje buvo diagnozuota. Patologinis procesas plinta palaipsniui, kuris yra susijęs su paciento savijautos ir prognozės pasikeitimu. Yra nustatyta klasifikacija, išskirianti 4 ligos sunkumo laipsnius, iš kurių pirmasis yra švelniausias.

1 etapas

Pirmajame etape liga praeina be komplikacijų, todėl ją diagnozuoti sunku. Dešinėje hipochondrijoje pacientas jaučia bendrą negalavimą, skausmą ir sunkumą. Tiriant, analizuojant ultragarso duomenis ir biocheminio kraujo tyrimo rodiklius, nustatomi šie pokyčiai:

• kepenų ir blužnies padidėjimas;
• padidėjusi bendro bilirubino koncentracija kraujyje;
• portalo ir blužnies venų išsiplėtimas;
• sausa oda, galimi gelta požymiai;
• nedidelis laisvo skysčio kiekis pilvo ertmėje - pradiniame etape tai lengvai pašalinama.

Su 1 laipsnio ciroze galite gyventi iki 10 metų. Nesant sunkinančių ligų, paciento būklę palaiko speciali dieta ir nuolatinis lėšų vartojimas kepenims atkurti.

2 etapas

Su II laipsnio ciroze liga progresuoja. Patologinis procesas tęsiasi daugiau nei trečdalyje organo, tuo tarpu jo struktūra yra sutrikdyta. Normalus kepenų audinys pakeičiamas rando audiniu, todėl apsunkinamas tulžies nutekėjimas ir kraujo filtravimas. Tiriant pacientą, nustatomas būdingų simptomų kompleksas:

• ascitas (pilvo pūtimas) - pilvo ertmėje yra didelis kiekis laisvo skysčio;
• ant palpacijos - ūmaus skausmo sindromas ir paviršiaus nelygumai (jaučiami mazgai ir gumbai);
• biocheminis kraujo tyrimas - bilirubino, ALT ir AST koncentracijos padidėjimas, taip pat albumino ir protrombino sumažėjimas;
• stiprus odos pageltimas ir matomos gleivinės;
• poodinio audinio patinimas, daugiausia apatinių galūnių;
• išsiplėtusių venų atsiradimas priekinėje pilvo sienoje („medusos sindromas“).

Antrame cirozės etape nervų sistemos funkcijos sutrikimai yra minimalūs. Tačiau kūno intoksikacijos procesai veikia psichinę paciento būklę. Tai pasireiškia nemiga, sumažėjusiu atlikimu, pablogėjusiu dėmesiu ir atmintimi..

3 etapas

3 laipsnio kepenų cirozė yra būklė, kai pažeista daugiau kaip pusė funkcinio audinio. Šiame etape padidėja vėžinių navikų išsivystymo rizika, o likę audiniai yra veikiami uždegiminių procesų. Trečiajai ligos stadijai būdingi šie simptomai:

• sunkūs ascito ir nervų sutrikimų simptomai;
• nuolatinis kūno temperatūros padidėjimas;
• dažyti odą rudame atspalvyje - ekstremali gelta;
• kraujavimas, įskaitant vidinį.

Gyvenimo trukmė šiame etape dažnai neviršija kelių mėnesių. Terapijos metodai skirti palengvinti intoksikacijos reiškinius ir užtikrinti laisvo skysčio pašalinimą iš organizmo. Negydoma mirtis atsiranda dėl masinio kraujavimo iš vidinių indų ar kepenų komos.

4 etapas

Paskutinis kepenų cirozės etapas vystosi visiškai sutrikus jo funkcijai ir pažeidus didelę organo parenchimos dalį. Ištyrus galima pastebėti, kad organo dydis sumažėja, o kartu padidėja blužnis. 4 laipsnio kepenų cirozė lemia kepenų komos išsivystymą ir greitą mirtį.

Galimos komplikacijos, lemiančios mirtį

Komplikacijų rizika padidėja priklausomai nuo cirozės laipsnio. Taigi, pirmame etape jų galima išvengti, o ketvirtame - progresuoti be galimybės gydytis. Faktas yra tas, kad kepenys atlieka daugybę gyvybinių funkcijų, susijusių su virškinimo procesais, filtruodamos kraują nuo nuodų ir toksinų, gamindamos baltymus ir metabolizuodamos įvairias medžiagas. Cirozės komplikacijos yra procesai, kurie vystosi organizme deformavus kepenis ir nesugebant atlikti savo vaidmens.

• Ascitas yra pilvo pūtimas. Dėl nepakankamo kraujo filtravimo jis kaupiasi kraujagyslėse ir jas plečia. Sienos tampa porėtos, todėl pagal mažiausio slėgio principą skystis laisvai teka į pilvo ertmę. Šis procesas yra pavojingas dėl intoksikacijos ir serozinių membranų uždegimo, įskaitant peritonitą.
• Vidinis kraujavimas yra kraujagyslių sienelių silpnumo požymis. Ypač pavojingi yra stemplės, skrandžio ir žarnyno venų pažeidimai. Būtent jie dalyvauja kepenų cirozės kompensavimo procesuose, kai kraujas užpildo vartų veną.
• Encefalopatija yra reiškinys, atsirandantis, kai toksinai nusėda centrinės nervų sistemos audiniuose. Galutinis etapas yra kepenų koma, kai paciento smegenys negali atlikti savo vaidmens, o kai kurios jo dalys yra sunaikinamos.

Statistikos duomenys

Gydytojai surinko statistinius duomenis, kurie rodo, kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze įvairiais atvejais. Kompensacijos stadijoje penkerių metų išgyvenamumas stebimas daugiau nei 50% pacientų (daugiau nei pusė pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, gyvena 7-10 metų). Subkompensacijos etape šis skaičius siekia tik 40%, o likusiems 60% išlieka mirties rizika per pirmuosius 5 metus. Blogiausia prognozė pacientams, sergantiems dekompensuota ciroze. Tik 10–40% žmonių gali gyventi 3 metus po diagnozės nustatymo.

Rekomendacijos pacientams

Kiek laiko gyvena šia liga sergantys žmonės, priklauso nuo griežto receptų laikymosi ir palaikomojo gydymo taikymo. Ši veikla leis jums pratęsti gyvenimo trukmę:

• visiškas alkoholio ir sunkaus maisto, taip pat blogų įpročių atmetimas;
• nuolatinė dieta, kurioje gausu baltymų ir vitaminų;
• hepatoprotektorių vartojimas - šie vaistai veiks efektyviai likusias kepenų dalis;
• teisingas darbo vietų pasirinkimas - chemijos pramonės įmonės ir sunkus fizinis darbas yra draudžiami;
• SPA gydymas, mineraliniai vandenys ir kiti papildomi metodai stiprina imuninę sistemą ir apsaugo nuo infekcinių ligų, galinčių paaštrinti hepatitą.

Patarimus, kaip susigyventi su tokia diagnoze, gali duoti tik gydantis gydytojas. Prognozė gali būti teikiama tik remiantis paciento fizine būkle, instrumentinės ir laboratorinės diagnostikos duomenimis, taip pat atsižvelgiant į sunkinančias ligas ir komplikacijas. Turint tokią diagnozę, visos priemonės sumažinamos iki gyvenimo trukmės pratęsimo ir jos kokybės gerinimo - visiškai atsigauti neįmanoma..

Kepenų cirozė: kiek žmonių gyvena su tokia diagnoze?

Kepenys yra neporinė liauka, kurios funkcijos nėra dubliuojamos. Pagrindinė veikla yra virškinimas, medžiagų apykaita, kraujotaka, organizmo apsauga nuo nuodų, toksinių medžiagų. Žmogaus gyvenimas dramatiškai pasikeičia, jei nustatoma patologija. Suformulavus baisią diagnozę kyla klausimas - kiek laiko gyvena kepenų ciroze sergantys pacientai??

Apie ką aš sužinosiu? Straipsnio turinys.

Kas yra kepenų cirozė?

Cirozė yra nepagydoma liga, kai parenchimą keičia randai. Formavimo mechanizmas susijęs su lipocitais arba Ito ląstelėmis. Lipocitai veikia dviejose būsenose, ramūs - jie atsakingi už vitamino A atsargų kaupimą, suaktyvinami - pažeistose vietose jie formuoja randų audinius. Nuolat veikdami virusus, alkoholį, nuodus, toksinus liaukoje, Ito ląstelės turi dirbti dažniau. Jungiamieji plotai auga, parenchima tampa salelėmis, apsupta fibrozės. Kraujo tiekimas sutrinka, indai turi būti atstatyti, apeinant pažeistas vietas.

Mažėja sveikos parenchimos kiekis, sutrinka normalus liaukos darbas. Hormonai, toksinai nėra neutralizuojami, jie patenka į kraują, apsinuodija kitais organais. Yra varikoze, inkstų, smegenų darbo sutrikimai. Paskutinė ligos stadija yra mirtina.

Patologiją išprovokuoja alkoholis, virusiniai hepatitai B, C, grybelinės infekcijos, parazitai. Vaistai, nuodai, radiacijos poveikis pavojingoje gamyboje taip pat sukelia parenchimos pakeitimą randais. Rečiau pasitaiko genetinės priežastys, nenustatyti reiškiniai.

Veiksniai, darantys įtaką gyvenimo trukmei

Kiek laiko gyvena kepenų ciroze sergantys žmonės, priklauso nuo daugelio veiksnių.

• Lytis, amžiaus kategorija. Vyresni žmonės, moterys yra labiau pažeidžiamos. Didesnis jautrumas pažeidimams, trumpesnis tarnavimo laikas.
• Ligos atsiradimo priežastis.
• Kuriame etape liga aptinkama, kiek laiko pacientas gyvens - tiesiogiai koreliuoja su nustatymo laiku.
• Gretutinės patologijos. Sudėtingas srautas.
• Terapinių intervencijų efektyvumas. Padeda gyventi ilgiau.
• Terapinės priemonės, dietos laikymasis, alkoholinių gėrimų pašalinimas.
• Išsivysčiusios komplikacijos.
• Imuninė būklė. Nustato gebėjimą susidoroti su patologija.

Kiek žmonių gyvena su ciroze skirtingais etapais?

Gyvenimo trukmė priklauso nuo baisios diagnozės nustatymo laiko. Kuo anksčiau liga bus nustatyta, tuo daugiau galimybių sustabdyti vystymąsi, o tai suteiks pacientui papildomo laiko.

1 etapas

Kompensacija. Žala nedidelė. Sveika parenchimos dalis yra perkrauta, tačiau susidoroja. Klinikinis vaizdas ištrinamas, skundai dėl pablogėjusios sveikatos, padidėjęs nuovargis, sumažėjęs apetitas. Šiame etape liga retai nustatoma; negydomas pacientas gali gyventi iki septynerių metų. Laiku aptiktas, gydytas, laikomasi medicininių rekomendacijų, gyvenimas pailgės iki dvidešimt penkerių metų.

2 etapas

Subkompensacija. Pažeidimo plotas padidėja, prasideda gedimai. Atsiranda dispepsiniai simptomai, odos niežėjimas, svorio kritimas. Miego, budrumo režimas yra sutrikęs, temperatūra pakyla iki subfebrilo verčių. Oda, gleivinės, sklera pagelsta. Šlapimas tamsėja, išmatos keičia spalvą. Šiame etape pacientas gauna penkerius gyvenimo metus.

3 etapas

Dekompensacija. Didžiąją dalį sudaro jungiamasis audinys. Likusios sveikos ląstelės nesugeba tinkamai funkcionuoti. Sutrikę produktai, ne neutralizuoti toksinai, nuodai, hormonai nuodija organizmą. Paciento būklę apsunkina komplikacijos. Manifestacijos - virškinimo trakto veiklos sutrikimai, delnų ir pėdų delnų paraudimas, veido ir kūno voratinklinės venos.

Temperatūra yra aukšta, ir venų varikozė išsivysto portinės hipertenzijos fone. Pilvas padidėja, kai netenkama svorio. Yra įvairių lokalizacijų kraujavimas, ascitas, hepatorenalinis sindromas. Galimas antrinių infekcijų prisirišimas, piktybinių navikų atsiradimas, kepenų encefalopatija. Gyvenimo laikas ribojamas iki trejų metų.

4 etapas

Terminalas. Parenchima yra visiškai pakeista pluoštiniais randais, organas nefunkcionuoja. Būdingas kraujavimas iš vidaus organų, nuo kurio miršta dauguma pacientų. Encefalopatija pereina į kepenų komą. Kiek laiko pacientams skiriama šiame etape, priklauso nuo komplikacijų derinio, paprastai jie su juo gyvena maždaug metus.

Gyvenimo trukmė sergant alkoholine kepenų ciroze

Alkoholizmas nedelsiant nepažeidžia kepenų. Liaukoje gaminasi fermentai, kurie skaido etanolį, kurio laikui bėgant tampa nepakankama. Parenchimoje auga riebalinis audinys, kuriame yra alkoholio hialino. Cirozė gali išsivystyti nuo penkerių iki dvidešimties metų. Moterims kepenų ląstelės yra jautresnės alkoholio poveikiui, liga pasireiškia anksčiau. Alkoholinės cirozės eigos ypatumai.

• Baltymų, vitaminų trūkumas.
• Neuromuskuliniai sutrikimai.
• Stiprėja simptomai aprišimo metu, pagerėja būklė atsisakius vartoti alkoholio turinčias medžiagas.
• Pirmuoju cirozės laikotarpiu skundų nėra.
• Padidėjusios seilių liaukos.

Tokiais atvejais kepenų cirozė gali suteikti penkerius metus - maksimalią gyvenimo trukmę. Atsisakymas vartoti etanolį žymiai pailgins egzistavimą. Nesant žalingo faktoriaus, organas sugeba dirbti ilgą laiką, prognozė, kad tokio tipo patologija išgyvens, yra dvigubai palankesnė nei kitų tipų..

Gretutinių patologijų prognozė

Bet kuri gretutinė patologija apsunkina klinikinę ligos eigą, atitinkamai sutrumpina gyvenimą. Kelių rūšių ligų derinys pablogina prognozę.

Kiek gyvena su kepenų ciroze su ascitu?

Ascitas yra plazmos prakaitavimo procesas. Mechanizmas yra kraujo tėkmės sumažėjimas, kraujo baltymai provokuoja plazmos įsiskverbimą per kraujagyslių sieneles. Simptomai pasireiškia tik sukaupus litrą sterilo skysčio. Yra du skysčių kaupimosi tipai - nejautrus terapijai (neatsparus ugniai), sėkmingai gydant (atsparus ugniai). Pagal skysčio tūrį - trys laipsniai.

• Iki trijų litrų. Išoriniai ženklai nematomi. Aptikimas - ultragarsu, laparoskopija, vaistas gydomas.
• Iki dešimties litrų. Pilvo padidėjimas, didėjantis inkstų nepakankamumas, encefalopatijos požymiai.
• Daugiau nei dešimt litrų. Diafragmos poslinkis, pasunkėjęs kvėpavimas, pilvo sustingimas, patinimas.

Ascito komplikuota kepenų ciroze sergančių pacientų gyvenimo trukmė yra tiesiogiai proporcinga skysčių kaupimosi išsivystymo laipsniui, parenchimos pažeidimo stadijai. Pradinis laikotarpis trunka iki dešimties metų, dekompensacija prognozuojama penkiems penktadaliams pacientų. Su ugniai atsparia forma pusė pacientų negyvena iki metų.

Kiek jų gyvena su ciroze ir hepatitu C?

Hepatitas C vadinamas „prieraišiu žudiku“ - jis prasideda pašalinus klinikinius simptomus, dažniausiai jis nustatomas atliekant tyrimus. Dvidešimt procentų kepenų cirozės atvejų sukelia hepatitas. Žala kaupiasi nepastebimai. Laiku aptikęs patologiją leidžia sustabdyti parenchimos pažeidimą - yra naujos kartos vaistų ir generinių vaistų, kurie sunaikina virusą. Kiek laiko kepenų ciroze sergantys pacientai gyvena su hepatitu, yra sudėtingas klausimas. Tiesioginė priklausomybė nuo aptikimo stadijos, galimybės gydytis nuo viruso, medicininių rekomendacijų laikymasis, dieta. Su alkoholizmu gyvenimo trukmė žymiai sutrumpėja.

Gyvenimo prognozė dėl cirozės ir cukrinio diabeto

Cukrinis diabetas yra nepagydoma liga, kasos disfunkcija. Jam būdingas didelis cukraus kiekis, insulino trūkumas. Gliukozės perteklius pažeidžia kepenų ląsteles, sudarydamas riebalų sluoksnį. Plėtros etapai.

• Steatozė - riebalų kaupimasis parenchiminėse ląstelėse.
• Steatohepatitas - uždegiminiai procesai riebalų pertekliaus fone.
• Fibrozė - jungiamojo audinio formavimasis dėl Ito ląstelių aktyvavimo.
• Cirozė.

Yra dviejų tipų diabetas: pirmasis priklauso nuo insulino, o antrasis yra reguliuojamas dietos. Kiek laiko gali gyventi kepenų cirozė, sergant cukriniu diabetu, priklauso nuo korekcijos. 1 tipo cukriniam diabetui reikia reguliariai injekuoti insuliną, 2 tipo cukrus priklauso nuo paciento pastangų.

Kaip pratęsti gyvenimą?

Gyvenimas yra absoliuti vertybė. Jokie pasaulio palaiminimai negali jo pakeisti. Vaistų terapija padės pailginti gyvenimą sergant ciroze. Priežasties pašalinimas sustabdo patologijos vystymąsi. Dietos rekomendacijų laikymasis, vengimas vartoti alkoholį, sveikos gyvensenos palaikymas yra terapijos pagrindas.

Baisi diagnozė nėra nevilties priežastis, viskas yra jūsų rankose. Pasirinkimas paprastas - palepinkite savo silpnybes ar kovokite už gyvenimą. Tas, kuris pasirenka kovą, yra nugalėtojas.

Kepenų cirozė: prognozė skirtingais ligos etapais ir su komplikacijomis

Gyvenimo trukmė su ascitu sergant ciroze, onkologija, širdies nepakankamumu

3 laipsnių kepenų cirozė: kiek laiko jie gyvena, simptomai ir gydymas

4 laipsnio kepenų fibrozė: kas tai? Gyvenimo trukmė ir hepatito C prognozė

Kaip atrodo kepenys ir žmonės, sergantys paskutinės stadijos ciroze? Ar yra dar ką nors padaryti??