Leykeranas

Priešvėžinis vaistas Leukeran vartojamas limfogranulomatozės (Hodžkino ligos), piktybinės limfomos (įskaitant limfosarkomos), retikulosarkomos, lėtinės limfocitinės leukemijos, plaukuotų ląstelių leukemijos, daugybinės mielomos, kiaušidžių vėžio, krūties vėžio, makroglobulinemijos, Waldentereemia, atvejais., glomerulonefritas, Behceto liga, dermatomiozitas, reumatoidinis artritas, sarkoidozė, uveitas, nefrozinis sindromas.

Indikacijos:
- limfogranulomatozė (Hodžkino liga);
- piktybinės limfomos (įskaitant limfosarkomą);
- lėtinė limfoleukemija;
- Waldenstrom makroglobulinemija.

Vartojimo būdas ir dozavimas:
Limfogranulomatozė: Leukerano viduje, 0,2 mg / kg per parą, 4–8 savaites. Piktybinė limfoma: pradinė dozė - 0,1–0,2 mg / kg per parą; palaikomoji terapija atliekama mažesne paros doze, su periodiniais gydymo kursais. Lėtinė limfocitinė leukemija: pradinė dozė - 0,15 mg / kg per parą, kol leukocitų skaičius sumažėja iki 10 tūkst. / Μl; gydymas kartojamas praėjus 4 savaitėms po pirmojo kurso pabaigos, skiriant 0,1 mg / kg per parą dozę. Waldenstromo makroglobulinemija: pradinė dozė yra 6–12 mg per parą, kol pasireiškia leukopenija, vėliau gydymas tęsiamas neribotą laiką, skiriant 2–8 mg per parą. Kiaušidžių vėžys: pradinė dozė yra 0,2 mg / kg per parą 4-6 savaites, palaikomoji dozė yra 0,2 mg / kg per parą, nustatyta, kad leukocitų skaičius būtų bent 4 tūkst. / Μl. Palaikomojo gydymo kursai tęsiami 2–4 savaites su 2–6 savaičių pertraukomis tarp kiekvieno kurso. Krūties vėžys: 0,2 mg / kg per parą 4 savaites, naudojant monoterapiją ir kartu su prednizolonu - 14-20 mg per parą, nepriklausomai nuo kūno svorio, 4–6 savaites; nesant rimto kraujodaros slopinimo - kartu su metotreksatu, 5-fluorouracilu ir prednizolonu, esant 5-7,5 mg / m2 per parą dozei. Esant limfocitinei kaulų čiulpų infiltracijai arba esant kaulų čiulpų hipoplazijai, paros dozė neturi viršyti 0,1 mg / kg. Kaip imuninę sistemą slopinančią medžiagą: geriama po 0,1–0,2 mg / kg per parą vieną kartą 8–12 savaičių. Didžiausia rekomenduojama bendra dozė yra 8,2–14 mg / kg, maksimali gydymo trukmė - 6–12 savaičių.

Kontraindikacijos:
Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus alkilinančius vaistus) atsargiai. Kaulų čiulpų funkcijos slopinimas (sunki leukopenija, trombocitopenija ir anemija, įskaitant tas, kurios susijusios su piktybiniu procesu ir atsižvelgiant į ankstesnę radiaciją ar chemoterapiją); sunkios kepenų ir inkstų ligos, ūminės virškinimo trakto ligos, nėštumas, žindymo laikotarpis.

Šalutiniai poveikiai:
Iš kraujodaros organų pusės: leukopenija (grįžtama, jei vaisto vartojimas nutraukiamas laiku), trombocitopenija, limfopenija, neutropenija, sumažėjęs Hb.

Iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, burnos gleivinės išopėjimas, toksinio-alerginio genezės hepatotoksinis poveikis (hepatonekrozė ar cirozė, cholestazė, gelta). Alerginės reakcijos: karščiavimas, šaltkrėtis, odos reakcijos (įskaitant eriteminius bėrimus), daugiaformė eksudacinė eritema (įskaitant Stivenso ir Džonsono sindromą), toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas). Iš nervų sistemos: sujaudinimas, sumišimas, periferinė neuropatija, paralyžius, epileptiformų priepuoliai (vaikams, sergantiems nefroziniu sindromu), raumenų trūkčiojimas, stiprus silpnumas, nerimas, netikrumas vaikštant, haliucinacijos. Iš kvėpavimo sistemos: intersticinė pneumonija, intersticinė plaučių fibrozė. Urogenitalinės sistemos dalis: hiperurikemija ar nefropatija dėl padidėjusio šlapimo rūgšties gaminimo (greito ląstelių irimo rezultatas), aseptinis cistitas; menstruacinio ciklo pažeidimas, antrinė amenorėja, azoospermija. Kita: antrinis piktybinis navikas. Simptomai: grįžtama pancitopenija, padidėjęs jautrumas, ataksija, pakartotiniai traukuliai. Gydymas: nėra specifinio priešnuodžio, būtina nedelsiant išplauti skrandį, stebėti gyvybines funkcijas; dializė neveiksminga.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais:
Suderinamas su kitais citostatikais (įskaitant metotreksatą, fluoruracilą), prednizolonu. Padidinti vaistų, kurie intensyviai jungiasi su plazmos baltymais, toksiškumą (konkurencija jungiantis prie baltymų).

Išleidimo forma:
tabletės, plėvele dengtos tabletės

Papildomai:
Gydymo metu būtina sistemingai (bent 2–3 kartus per savaitę) atlikti išsamų kraujo ir leukocitų skaičiaus diferencinį tyrimą, nustatyti trombocitų skaičių, Hb. Pacientams, kurie anksčiau buvo gydomi citostatiniais vaistais arba kuriems buvo taikoma radiacijos terapija, chlorambucilis skiriamas ne anksčiau kaip po 1,5–2 mėnesių nuo ankstesnio gydymo pabaigos, su sąlyga, kad nėra ryškios leukopenijos, trombocitopenijos ir anemijos. Pacientus, kurių sutrikusi inkstų ekskrecija, reikia atidžiai stebėti. jie gali turėti papildomą mielosupresiją, susijusią su azotemija. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, reikia skirti mažesnes dozes. Reprodukcinio laikotarpio pacientams patariama naudoti patikimą kontracepciją. Nefropatijos galima išvengti vartojant reikiamą skysčių kiekį arba, jei reikia, alopurinolį. Padidėjus šlapimo rūgšties koncentracijai kraujo serume, rekomenduojama vartoti vaistus, šarminančius šlapimą. Dirbdami su vaistu, medicinos personalas turėtų vadovautis saugos taisyklėmis, priimtomis dėl toksiškų ir odą dirginančių medžiagų.

Leykeranas

Leukeran: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas vardas: Leukeran

ATX kodas: L01AA02

Veiklioji medžiaga: Chlorambucil (Chlorambucil)

Gamintojas: „GlaxoSmithKline Trading“ („Glaxo Wellcome Operations“), Vokietija

Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 07 27

Kainos vaistinėse: nuo 2985 rublių.

Leukeran yra priešnavikinis vaistas; bifunkcinis alkilinantis junginys.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma Leukeran dengtos tabletės: abipus išgaubtos, apvalios, rudos spalvos, iš vienos pusės išgraviruota „L“, kitoje - „GX EG3“ (25 vnt. Tamsaus stiklo buteliuose, 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje)..

1 tabletėje yra:

• Veiklioji medžiaga: chlorambucilis - 2 mg;
• Pagalbiniai komponentai: stearino rūgštis, mikrokristalinė celiuliozė, bevandenė laktozė, bevandenis koloidinis silicis;
• Korpusas: Opadry ruda YS-1-16655A (titano dioksidas, hipromeliozė, makrogolis, raudonasis ir geltonasis geležies oksidas).

Farmakologinės savybės

Leukeran turi priešnavikinį ir citostatinį poveikį.

Farmakodinamika

Chlorambucilis yra aromatinis azoto garstyčių darinys ir pasižymi bifunkcinio alkilinančio agento veikimu. Medžiaga veikia DNR replikaciją ir provokuoja ląstelių apoptozę, kaupdama citozolinį p53 baltymą, toliau aktyvuodama apoptozės promotorių..

Aktyviojo Leukeran komponento citotoksinis poveikis atsiranda dėl paties chlorambucilio ir jo pagrindinio metabolito, fenilaceto rūgšties garstyčių dujų..

Įrodyta, kad atsparumas azoto garstyčioms atsiranda dėl sutrikimų perduodant šiuos junginius ir jų darinius, susijusius su įvairių baltymų, sukeliančių daugialypį atsparumą, veikimu, šių medžiagų sukeltų DNR kryžminio sujungimo kinetikos sutrikimais, apoptozės procesų pokyčiais ir DNR atstatymo procesų sutrikimais. Chlorambucilis nepriklauso daugkartinio atsparumo baltymų BMP1 (ABCC1) ir BMR2 (ABCC2) substratams..

Farmakokinetika

Chlorambucilis gerai pasisavinamas iš virškinimo trakto pasyvios difuzijos būdu ir per 15-30 minučių po geriamojo vartojimo jis patenka į sisteminę kraujotaką. Išgėrus vienkartinę 10-200 mg chlorambucilio dozę, jo biologinis prieinamumas yra 70–100%. Didžiausia medžiagos koncentracija plazmoje (492 ± 160 ng / ml) užrašoma 0,25–2 valandas po vartojimo. Išgėrus 15–70 mg Leukeran dozę, chlorambucilio kraujo plazmoje farmakokinetiniai parametrai šiek tiek skiriasi priklausomai nuo individualių savybių [2 kartus keičiasi individualūs pacientai ir 2–4 kartus keičiasi AUC (plotas po koncentracijos ir laiko farmakokinetinės kreivės kreive). ) daugeliui pacientų]. Tai atitinka numatytą chlorambucilio absorbcijos proceso greitį ir kitus parametrus..

Aktyviojo Leukeran komponento absorbcijos greitis sumažėja, kai jis geriamas po valgio. Valgymas padidina vidutinį laiką, per kurį organizme pasiekiama didžiausia chlorambucilio koncentracija, daugiau nei 100%, maksimali šios medžiagos koncentracija sumažėja daugiau kaip 50%, o vidutinis AUC sumažėja apie 27%..

Chlorambucilio pasiskirstymo tūris yra maždaug 0,14–0,24 L / kg. Medžiaga jungiasi su eritrocitais ir plazmos baltymais (daugiausia albuminais) kovalentiškai, o jungimosi laipsnis siekia 98%..

Didelio intensyvumo chlorambucilis metabolizuojamas kepenyse beta-oksidacijos ir monodichloretilinimo būdu, formuojant fenilacto rūgšties garstyčias (IPA) kaip pagrindinį metabolitą, kuriam būdingas alkilinantis aktyvumas. IPA ir pats chlorambucilas in vivo sunaikinami susidarant mono- ir dihidroksi dariniams. Chlorambucilis taip pat reaguoja su glutationu, sudarydamas chlorambucilio mono- ir di-glutationo konjugatus.

Kai kuriems pacientams išgėrus maždaug 0,2 mg / kg Leukeran dozę, IFC buvo nustatytas jau po 15 minučių, o jo lygis plazmoje, pakoreguotas pagal vidutinę dozę, buvo 306 ± 73 ng / ml ir užfiksuotas 1–1. 3 valandos.

Galinėje fazėje chlorambucilio pusinės eliminacijos laikas yra 1,3–1,5 valandos ir IFA - maždaug 1,8 valandos. Chlorambucilis ir IPA per inkstus išsiskiria nereikšmingu mastu: per 24 valandas mažiau nei 1% suvartotos kiekvienos iš šių medžiagų dozės išsiskiria su šlapimu, o likusi dozė išsiskiria daugiausia mono- ir dihidroksi darinių pavidalu..

Vartojimo indikacijos

• Hodžkino limfoma (piktybinė granuloma, limfogranulomatozė);
• Piktybinės limfomos (limfosarkoma imtinai);
• Waldenstromo makroglobulinemija;
• Lėtinė limfoleukemija.

Kontraindikacijos

• Nėštumo laikotarpis;
• Žindymas (žindymas);
• Padidėjęs jautrumas bet kuriam komponentui.

Santykinis (Leukeran vartojamas atsargiai dėl padidėjusios šalutinio poveikio tikimybės, išsamiai įvertinus rizikos ir naudos santykį):

• Kaulų čiulpų kraujodaros slopinimas (sunki anemija, trombocitopenija ir leukopenija);
• Vėjaraupiai (dabartinė ar naujausia liga);
• Juostinė pūslelinė;
• Ūminės infekcinės bakterinės, virusinės ir grybelinės etiologijos patologijos;
• Kaulų čiulpų naviko ląstelių infiltracija;
• Urolitiazės liga;
• Inkstų ir kepenų ligos, sunkios;
• Podagra, galvos trauma, epilepsija.

Leukeran vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Leukeran tabletės geriamos per burną, nuryjant visą, jų negalima kramtyti ar padalyti į dalis..

Dažniausiai vaistas vartojamas kaip kompleksinės terapijos dalis, todėl, norint teisingai pasirinkti dozavimo režimą, būtina išstudijuoti specialią literatūrą ir komentarus apie vaistus, vartojamus kartu su Leukeran..

Rekomenduojamas Leukeran dozavimo režimas, atsižvelgiant į būklę / ligą:

• Hodžkino limfoma (monoterapija): 0,2 mg / kg kūno svorio per parą 4–8 savaites;
• Ne Hodžkino limfomos (monoterapija): pradinė dozė yra 0,1–0,2 mg / kg kūno svorio per parą 4–8 savaites; tolesnis palaikomasis gydymas atliekamas su pertraukiamaisiais kursais arba mažesnėmis paros dozėmis;
• Lėtinė limfocitinė leukemija: pradinė dozė - 0,15 mg / kg kūno svorio per parą, kol bendras kraujo leukocitų skaičius sumažėja iki 10 000 / μl; Praėjus 4 savaitėms po pirmojo kurso pabaigos, leidžiama atnaujinti gydymą palaikomąja 0,1 mg / kg kūno svorio doze per parą;
• Waldenstromo makroglobulinemija (kaip pasirinktas vaistas): pradinė dozė - 6–12 mg per parą; po leukopenijos išsivystymo turėtumėte pereiti prie palaikomosios dozės - 2–8 mg per dieną neribotą laiką.

Vaikams Leukeran skiriamas ne Hodžkino limfomos ir Hodžkino ligos gydymui, naudojant tas pačias schemas, kaip ir suaugusiems pacientams..

Limfocitinės infiltracijos ar kaulų čiulpų hipoplazijos atveju paros dozė neturi viršyti 0,1 mg / kg kūno svorio..

Šalutiniai poveikiai

• Hematopoetinė sistema: labai dažnai - trombocitopenija, leukopenija (grįžtama, laiku nutraukus vaisto vartojimą), limfopenija, sumažėjęs hemoglobino kiekis, neutropenija; ypač retai - kaulų čiulpų funkcijos slopinimas (negrįžtamas);
• Virškinimo traktas: dažnai - burnos gleivinės išopėjimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; retai - toksinis-alerginis hepatotoksinis poveikis (cirozė ar hepatonekrozė, gelta, cholestazė);
• Kvėpavimo sistema: labai retai - intersticinė pneumonija, o ilgai vartojant vaistą, gali išsivystyti intersticinė plaučių fibrozė;
• Alerginės reakcijos: kartais - odos išbėrimas; retai - angioneurozinė edema, dilgėlinės bėrimas; ypač retai - Stivenso-Džonsono sindromas (piktybinė eksudacinė eritema), Lyelio sindromas (toksinė ar ūminė epidermio nekrolizė);
• Nervų sistema: dažnai - traukuliai su nefroziniu sindromu vaikams; retai - generalizuoti ir (arba) vietiniai traukuliai suaugusiesiems ir vaikams, kasdien vartojantiems chlorambucilį terapinėmis dozėmis arba gydant didelėmis dozėmis impulsą; ypač retai - drebulys, netikrumas vaikštant, raumenų trūkčiojimas, paresis, periferinė neuropatija, sujaudinimas, stiprus silpnumas, sumišimas, nerimas, haliucinacijos;
• Šlapimo sistema: labai reta - aseptinis cistitas;
• Kita: hiperurikemija, vaistų sukelta hipertermija ar nefropatija dėl padidėjusio šlapimo rūgšties gaminimo (dėl greito ląstelių irimo), antrinė amenorėja, menstruacijų pažeidimai, antrinis piktybinis navikas, azoospermija.

Perdozavimo simptomai yra ataksija, padidėjęs jautrumas, grįžtamoji pancitopenija, pakartotiniai grand mal tipo epileptoidiniai priepuoliai. Specifinio priešnuodžio nėra.

Terapijos tikslais turėtumėte nedelsdami praplauti skrandį, stebėti darbą ir palaikyti gyvybines kūno funkcijas, atidžiai stebėti kraujo tyrimus ir atlikti bendras palaikomąsias priemones, įskaitant kraujo ar jo komponentų perpylimą (jei nurodyta). Dializė nėra efektyvi.

Perdozavimas

Ūmaus Leukeran perdozavimo požymiai yra ataksija, grįžtamoji pancitopenija, padidėjęs jautrumas ir pakartotiniai grand mal traukuliai. Specifinio priešnuodžio nenustatyta.

Gydydamiesi jie nedelsdami plauna skrandį, stebi ir palaiko gyvybines kūno funkcijas, reguliariai atlieka kraujo tyrimus ir bendrąsias palaikomąsias priemones, įskaitant kraujo ar jo komponentų perpylimą, kaip nurodyta. Dializės efektyvumas šiuo atveju yra minimalus..

Specialios instrukcijos

Leukeran yra citotoksinis agentas, kurį rekomenduojama vartoti tik prižiūrint specialistui, turinčiam tokių vaistų vartojimo patirties..

Gerdami Leukeran tabletes, turite laikytis visų citotoksinių vaistų vartojimo rekomendacijų. Nepažeidžiant išorinio tablečių apvalkalo, jų kontaktas su oda yra nekenksmingas, todėl draudžiama sutraiškyti tabletes.

Kadangi chlorambucilis gali negrįžtamai slopinti kaulų čiulpų funkciją, gydymo metu bendras kraujo tyrimas turėtų būti atliekamas sistemingai (bent 2–3 kartus per savaitę), skaičiuojant periferinių kraujo ląstelių kiekį..

Terapinėmis dozėmis vaistas slopina limfocitų gamybą ir mažesniu mastu veikia hemoglobino lygį, taip pat trombocitų ir neutrofilų skaičių.

Pirmieji neutrofilų skaičiaus sumažėjimo požymiai nėra Leukeran vartojimo nutraukimo rodiklis, tačiau reikia atsiminti, kad išgėrus paskutinę vaisto dozę, neutrofilų skaičius gali sumažėti 10 ar daugiau dienų..

Radioterapijos ar gydymo citostatiniais vaistais kursą Leukeran galima vartoti ne anksčiau kaip po 1 1 /₂-2 mėnesiai, jei nėra sunkios leukopenijos, anemijos ir trombocitopenijos požymių.

Dėl padidėjusio traukulių rizikos per visą gydymo kursą, turi būti atidžiai prižiūrimos šios pacientų grupės: pacientai, gydomi didelėmis Leukeran pulso dozėmis, vaikai, sergantys nefritiniu sindromu, ir pacientai, kuriems anksčiau yra buvę traukulių..

Atsargiai stebint pacientus, kurių inkstų ekskrecija yra sutrikusi, reikia atidžiai stebėti, nes dėl azotemijos jiems gali išsivystyti ryškesnė mielosupresija..

Padidėjus šlapimo rūgšties koncentracijai kraujo serume, reikia vartoti šlapimą šarminančias medžiagas. Nefropatijos galima išvengti vartojant skysčių ir (arba) naudojant alopurinolį.

Remiantis instrukcijomis, esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, Leukeran turėtų būti skiriamos mažesnėmis dozėmis..

Kadangi alkilinančių agentų vartojimas susijęs su reikšmingu ūminės leukemijos išsivystymo rizikos padidėjimu, šio vaisto galimas terapinis poveikis turėtų būti lyginamas su ūminės leukemijos tikimybe dėl chlorambucilio vartojimo.

Reprodukcinio amžiaus pacientai, norėdami apsaugoti lytinius santykius, turi naudoti patikimus kontracepcijos metodus.

Vaistų sąveika

• Vaistai, slopinantys kraujodaros procesą: gali padidinti mieloksiškumą;
• Vaistai nuo podagros: būtina koreguoti dozę, nes chlorambucilis gali padidinti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje;
• Tricikliai antidepresantai, monoaminooksidazės inhibitoriai, maprotilinas, haloperidolis, tioksantenai, fenotiazinai: gali sumažinti traukulių slenkstį, todėl padidėja traukulių tikimybė;
• Medžiagos, kurios intensyviai jungiasi su plazmos baltymais: dėl konkurencijos jungimosi su baltymais lygiu padidina chlorambucilio toksinį poveikį;
• Inaktyvuotos virusinės vakcinos: sumažėjęs antikūnų susidarymas reaguojant į vakcinaciją;
• Gyvos virusinės vakcinos: suaktyvėja vakcinos viruso replikacijos procesas, padidėja jo šalutinis / neigiamas poveikis ir (arba) sumažėja antikūnų gamyba.

Analogai

„Leukeran“ analogai yra šie: „Chlorambucil“, „Chlorututin“.

Sandėliavimo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje 2–8 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Išleidimo iš vaistinių sąlygos

Išduodama pagal receptą.

Atsiliepimai apie Leykeran

Remiantis apžvalgomis, Leukeran yra labai efektyvus vaistas, tačiau jį rasti gana sunku. Kai kurie pacientai patys turi ją užsisakyti Vokietijoje. Taip pat verta paminėti, kad vaistas turi didelę kainą, todėl jo padirbiniai yra gana dažni. Kad gydymas Leukeran būtų sėkmingas, rekomenduojama jį įsigyti tik specializuotose patikimose pardavimo vietose.

„Leykeran“ kaina vaistinėse

Vidutinė „Leykeran“ kaina yra maždaug 3202–3353 rubliai (už pakuotę, kurioje yra 25 tabletės).

Kiek kainuoja leukeranas

Prekės pavadinimas: Leukeran (Leukeran) Tarptautinis nepatentuotas vaisto pavadinimas: Chlorambucilis Dozavimo forma: dengtos tabletės Veikliosios medžiagos: chlorambucilis Farmakoterapinė grupė: priešvėžinis vaistas, alkilinantis junginys Farmakodinamika:

Chlorambucilis yra aromatinis azoto garstyčių darinys ir veikia kaip bifunkcinis alkilinantis agentas. Alkilinimas vyksta formuojant labai reaktyvius etilenimonio radikalus. Tikriausiai yra etileniumo radikalų susiejimas su DNR spiralėmis ir vėlesnis DNR replikacijos proceso sutrikimas..

Naudojimo indikacijos:

Limfogranulomatozė (Hodžkino liga); piktybinės limfomos (įskaitant limfosarkomą); lėtinė limfoleukemija; Waldenstrom makroglobulinemija.

Kontraindikacijos: Nėštumas; žindymo laikotarpis; padidėjęs jautrumas bet kuriam šio vaisto komponentui. Vartojimo būdas ir dozavimas:

Leukeranas paprastai yra vienas iš sudėtinio gydymo komponentų, su kuriuo, renkantis dozes ir vaisto vartojimo schemą, remiamasi specialia literatūra. Leikeran geriamas žodžiu. Tabletės neturėtų būti padalintos į dalis. Hodžkino liga: monoterapijos būdu leukeranas paprastai vartojamas 0,2 mg / kg kūno svorio per parą 4–8 savaites. Ne Hodžkino limfomos: kaip monoterapija leukeranas paprastai pradedamas vartoti po 0,1–0,2 mg / kg kūno svorio per parą 4–8 savaites; palaikomoji terapija atliekama mažesne paros doze arba pertraukiamaisiais kursais. Lėtinė limfocitinė leukemija: pradinė leukerano dozė yra 0,15 mg / kg kūno svorio per parą, kol bendras kraujo leukocitų skaičius sumažėja iki 10 000 / μl. Praėjus 4 savaitėms po pirmojo gydymo kurso, gydymą galima atnaujinti palaikomąja 0,1 mg / kg kūno svorio paros doze. Waldenstrom makroglobulinemija: Leukeranas yra pasirinktas vaistas. Pradinė dozė yra 6–12 mg per parą per parą, o išsivysčius leukopenijai, neribotam laikui rekomenduojama pereiti prie palaikomojo gydymo, skiriant 2–8 mg per parą paros dozę. Vaikai: Leukeran gali būti naudojamas Hodžkino ligai ir ne Hodžkino limfomai gydyti vaikams, naudojant tas pačias schemas kaip ir suaugusiesiems. Esant limfocitinei kaulų čiulpų infiltracijai arba esant kaulų čiulpų hipoplazijai, leukerano paros dozė neturi viršyti 0,1 mg / kg kūno svorio..

Šalutiniai poveikiai:

Leukopenija (grįžtama, jei vaisto vartojimas nutraukiamas laiku); trombocitopenija; limfopenija; neutropenija; hemoglobino kiekio sumažėjimas; negrįžtamas kaulų čiulpų funkcijos slopinimas; pykinimas; vėmimas; viduriavimas; burnos gleivinės išopėjimas; toksinio-alerginio genezės hepatotoksinis poveikis (hepatonekrozė ar cirozė, cholestazė, gelta); intersticinė plaučių fibrozė (ilgai vartojant chlorambucilį); intersticinė pneumonija; odos bėrimas; dilgėlinės išbėrimas; angioneurozinė edema; daugiaformė eritema eksudacinė (Stivenso-Džonsono sindromas); toksinė epidermio nekrolizė (Lyelio sindromas); traukuliai vaikams, sergantiems nefroziniu sindromu; vietiniai ir (arba) apibendrinti traukuliai vaikams ir suaugusiesiems, vartojantiems chlorambucilį terapinėmis dozėmis per parą arba didelės dozės impulsų terapijos kursais; netikrumas einant; drebulys; raumenų trūkčiojimas; periferinė neuropatija; parezė; sužadinimas; sąmonės sumišimas; stiprus silpnumas; nerimas; haliucinacijos; aseptinis cistitas; narkotikų hipertermija; hiperurikemija ar nefropatija dėl padidėjusio šlapimo rūgšties gaminimo (greito ląstelių skilimo rezultatas); menstruacinio ciklo pažeidimas; antrinė amenorėja; azoospermija; antrinis piktybinis navikas.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais:

Kartu vartojant vaistus, slopinančius kraujodaros procesą, padidėja mielotoksinis poveikis. Kartu vartojant vaistus nuo podagros, reikia koreguoti pastarųjų dozes (chlorambucilis gali padidinti šlapimo rūgšties koncentraciją kraujyje). Tricikliai antidepresantai, taip pat haloperidolis, maprotilinas, monoaminooksidazės inhibitoriai, fenotiazinai, tioksantenai gali sumažinti traukulių aktyvumo slenkstį ir padidinti priepuolių riziką. Vaistai, kurie stipriai jungiasi su plazmos baltymais, padidina chlorambucilio toksiškumą (konkurencija jungiantis prie baltymų). Su inaktyvuotomis virusinėmis vakcinomis - sumažėja antikūnų gamyba reaguojant į vakciną; gyvų virusinių vakcinų pagalba - suintensyvėja vakcinos viruso replikacijos procesas, sustiprėja jo šalutinis / neigiamas poveikis ir (arba) sumažėja antikūnų gamyba.

Galiojimo laikas: 3 metai

Vaistinių išdavimo sąlygos: pagal receptą

Gamintojas: Aspen / Excella Ireland / Germany (5060249170075)

Pirkite vaistinėse „Leukeran“ 2 mg tabletes Nr. 25

Kaina galioja tik užsakant svetainėje. Kainos internetinėje svetainėje skiriasi nuo kainų vaistinėse ir galioja tik užsisakant svetainėje ar mobiliojoje programoje. Gavę užsakymą vaistinėje, nebus galima pridėti produktų svetainės kainomis, tik atskiras pirkinys vaistinės kaina. Kainos svetainėje nėra viešas pasiūlymas.

Pikapas nemokamas. Rezervacija galioja 24 valandas

Leukeran tabletės 2mg Nr. 25 - jų galima įsigyti vaistinėse

• Sąrašas
• Žemėlapyje

• Vaistinė	Darbo valandos	Metro	Kiekis	Gamintojas	Kaina užsakant	Užsisakyti

• INFORMACIJA APIE PRODUKTĄ, PRIEINAMUMĄ IR KAINAS Tikrinkite vaistinėse

  Šios svetainės paskirtis yra tik informacinė ir informacinė, mes nereklamuojame ir nesiūlome savarankiškų vaistų. Patikrinkite galutines kainas, gamintoją, pakuotoją ir prekių kiekį vaistinėse tiesiogiai mūsų vaistinėse.

  Informacija apie Stolichki vaistinėse esančias prekes šioje svetainėje nėra galutinė, gali neatitikti svetainėje nurodytos informacijos ir gali keistis nepranešus galutiniams šio šaltinio vartotojams.

  Produkto išvaizda gali skirtis nuo pavaizduoto nuotraukoje.

  Vaistinės Maskvoje, kur galite nusipirkti LEUKERAN (Chlorambucil), dengtas tabletes 2mg 25vnt, palyginti kainas ir rezervuoti

  
  

  Pradinis puslapis - Vaistų grupės - Antinavikiniai vaistai - LEYKERAN dengtos tabletės 2mg 25vnt.
  LEUKERANAS dengtos tabletės 2mg 25vnt. Chlorambucil (Chlorambucil) Azoto garstyčių dujų analogai
  Forma	Kaina, trinkite.)
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25 3 184,13 Vaistinė „LEYKERAN“, skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25 “, kaina internetinėse vaistinėse Maskvoje
  Forma	Kaina, trinkite.)	Prašymas	Vaistinė
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25	2900,00	Vaistinės gydytojas, Izmailovskoe plentas, 6
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25	2 950,00	Zdravuška, Mozhaiskoye plentas, 13. aukštas 1
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25	2 951,00	„Pharmservice Medical“, Šv. Tverskaya-Yamskaya 1, 36, 1 pastatas
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25	2 985,00	uteka.ru
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25	3 000,00	Sveikatos receptas, Izmailovskoe plentas, 29 d
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25	3 071,00	vseapteki.ru
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25	3 116,00	„Premierpharm +“, Nikoloyamskaya g., 29, 3 pastatas
  skirtukas. p / obol. 2mg Nr. 25	4500,00	„Fortuna“, Raketny bulvaras, 16

  apibūdinimas

  Priešvėžinis vaistas - tai azoto garstyčių dujų aromatiniai dariniai. Veikia kaip bifunkcinis alkilinantis agentas. Alkilinimas vyksta formuojant labai aktyvius etilenimonio radikalus.
  Tikriausiai egzistuoja etilenimonio radikalai, susieti su dviem DNR spiralės sruogomis, ir vėliau nutrūksta DNR replikacijos procesas..

  - Hodžkino liga;
  - kai kurių rūšių ne Hodžkino limfomos;
  - lėtinė limfoleukemija;
  - Waldenstromo makroglobulinemija;
  - pažengusi kiaušidžių adenokarcinoma;
  - krūties vėžys (kai kuriais atvejais).

  Leukeran skirtas vartoti per burną.
  Išsamios Leukeran vartojimo schemos paskelbtos medicinos literatūroje..
  Suaugusiesiems, sergantiems Hodžkino liga monoterapijos forma, Leukeran paprastai skiriama 200 μg / kg per parą 4–8 savaites..
  Leukeranas paprastai yra vienas iš sudėtinės terapijos komponentų, kuris atliekamas pagal įvairias schemas.
  Esant ne Hodžkino limfomai monoterapijos būdu, Leukeran paprastai vartojamas 100–200 μg / kg per parą dozėmis 4–8 savaites; tada palaikomoji terapija atliekama mažesne paros doze arba periodiškai.
  Leukeran yra veiksmingas gydant pacientus, sergančius pažengusia difuzine limfocitine limfoma, taip pat pacientus, kuriems yra recidyvas po radioterapijos.
  Pacientams, sergantiems pažengusia ne Hodžkino limfocitine limfoma, chlorambucilio vartojant kaip monoterapiją ar kaip kombinuotą terapiją, reikšmingų skirtumų tarp bendro teigiamo klinikinio poveikio dažnio nebuvo..
  Lėtinės limfocitinės leukemijos atvejais gydymas Leukeran paprastai pradedamas, kai pasireiškia klinikiniai simptomai arba po periferinio kraujo analizės atsiranda kaulų čiulpų disfunkcijos požymių (bet ne kaulų čiulpų nepakankamumas)..
  Pradinė Leukeran dozė yra 150 μg / kg per parą, kol bendras kraujo leukocitų skaičius sumažėja iki 10 000 / μl. Praėjus 4 savaitėms po pirmojo gydymo kurso, gydymą galima atnaujinti palaikomąja 100 μg / kg per parą doze..
  Kai kuriems pacientams, paprastai po pirmųjų 2 gydymo metų, bendras kraujo leukocitų skaičius normalizuojasi, anksčiau padidėję blužnis ir limfmazgiai nustoja palpti, o santykinis limfocitų kiekis kaulų čiulpuose yra mažesnis nei 20%..
  Pacientams, turintiems kaulų čiulpų nepakankamumo požymių, pirmiausia skiriamas prednizonas, o Leukeran galima vartoti tik pasirodžius kaulų čiulpų hematopoezės atsinaujinimo požymiams..
  Kasdien vartojant Leukeran ar pertraukiant kursus didelėmis dozėmis, teigiamo klinikinio poveikio dažnis ir nepageidaujamų reakcijų dažnis reikšmingų skirtumų neturėjo..
  Esant Waldenstrom makroglobulinemijai, Leukeran yra pasirinktas vaistas. Pradinė dozė yra 6–12 mg per parą per parą, o išsivysčius leukopenijai, neribotam laikui rekomenduojama pereiti prie palaikomojo gydymo, skiriant 2–8 mg per parą dozę..
  Kiaušidžių vėžio atvejais Leukeran paprastai skiriamas kaip 200 μg / kg kūno svorio dozė per parą 4–6 savaites..
  Prieš leukopenijos išsivystymą Leukeran buvo vartojamas 300 μg / kg per parą. Palaikomoji terapija buvo atliekama 200 μg / kg per parą doze, išlaikant leukocitų kiekį kraujyje 4000 / mm 3. Praktikoje palaikomosios terapijos kursų trukmė yra 2–4 ​​savaitės. su pertraukomis tarp 2–6 savaičių kursų.
  Sergant išplitusiu krūties vėžiu, Leukeran paprastai skiriamas kaip monoterapija po 200 μg / kg per parą 6 savaites..
  Kartu su prednizonu Leukeran galima vartoti po 14–20 mg per parą, nepriklausomai nuo kūno svorio, 4–6 savaites. ir daugiau, su sąlyga, kad nėra ryškaus hematopoezės slopinimo.
  Leukeran galima vartoti kartu su metotreksatu, 5-fluoruracilu ir prednizolonu, kai dozė yra 5–7,5 mg / m2 per parą..
  Vaikams Hodžkino ligai ir ne Hodžkino limfomoms gydyti Leukeran gali būti naudojamas pagal tas pačias schemas kaip ir suaugusiesiems..
  Dėl nepažeisto išorinio apvalkalo Leukeran tabletės nekelia jokios rizikos. Tabletės neturėtų būti padalintos į dalis. Geriant Leukeran tabletes reikia laikytis citotoksinių vaistų vartojimo rekomendacijų.
  Nepanaudotos tabletės turi būti sunaikintos pagal pavojingų ir toksiškų medžiagų šalinimo taisykles..

  Dėl kraujodaros sistemos pusės: dažnai - kaulų čiulpų funkcijos slopinimas. Nepaisant dažno mielosupresijos dažnio, ji paprastai yra grįžtama, jei laiku nutraukiamas chlorambucilio vartojimas. Tačiau yra pranešimų apie negrįžtamą kaulų čiulpų funkcijos susilpnėjimą..
  Iš virškinimo sistemos: retai - pykinimas, vėmimas, viduriavimas ir burnos gleivinės opiniai pažeidimai; pavieniais atvejais - hepatotoksinis poveikis ir gelta.
  Kvėpavimo sistemos dalis: retai pacientams, sergantiems lėtine limfoleukemija, ilgą laiką vartojant chlorambucilį, išsivystė sunki intersticinė plaučių fibrozė (nutraukus vaisto vartojimą, ji gali pasikeisti atvirkščiai); pavieniais atvejais - intersticinė pneumonija.
  Alerginės reakcijos: retai - odos išbėrimas, retais atvejais - Stevens-Johnson sindromas ir toksinė epidermio nekrolizė..
  Iš centrinės ir periferinės nervų sistemos pusės: pavieniais atvejais - periferinė neuropatija. Nefroziniu sindromu sergantiems vaikams, kurie vartojo chlorambucilį, kartais būna traukuliai. Retai būna židininiai ir (arba) generalizuoti traukuliai, vartojant kasdienines chlorambucilio terapines dozes arba didelėmis dozėmis impulsų terapiją..
  Kiti: pavieniais atvejais - karščiavimas, aseptinis cistitas.
  Viršijus rekomenduojamas terapines dozes, gali atsirasti kitas šalutinis poveikis..

  Atsižvelgiant į Leukeran vartojimo indikacijų rimtumą, jo paskyrimui nėra absoliučių kontraindikacijų..

  Nėštumas ir žindymo laikotarpis

  Jei įmanoma, venkite Leukeran paskyrimo nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą. Jei reikia vartoti vaistą kiekvienu atskiru atveju, reikia įvertinti numatomą gydymo naudą motinai ir galimą pavojų vaisiui..
  Kaip ir vartojant bet kokį citotoksinį vaistą, partneriai, vartodami Leukeran, turėtų laikytis nėštumo prevencijos priemonių..
  Jei žindymo laikotarpiu reikia skirti Leukeran, žindymą reikia nutraukti.
  Leukeranas, kaip ir kiti citotoksiniai vaistai, gali sukelti teratogeninį poveikį.
  Chlorambucilis gali sukelti kiaušidžių depresiją. Buvo pranešta apie amenorėjos išsivystymą po gydymo Leukeran.
  Chlorambucilį vartojusiems vyrams buvo aprašyti azoospermijos atvejai, tačiau, norint išsivystyti šiai komplikacijai, bendra vaisto dozė turėtų būti bent 400 mg. Pacientams, kuriems chlorambucilis buvo skiriamas ne daugiau kaip 410–2600 mg chlorambucilio, gydant limfomą, nutraukus gydymą, buvo pastebėtas spermatogenezės atstatymas.

  Gydymas Leukeran turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui, turinčiam tokių vaistų vartojimo patirties..
  Kai Leukeran vartojamas terapinėmis dozėmis, jis slopina limfocitų susidarymą, mažesniu mastu veikia neutrofilų ir trombocitų skaičių, taip pat hemoglobino kiekį. Pirmųjų neutrofilų skaičiaus sumažėjimo požymių nebūtina nutraukti Leukeran vartojimu, tačiau reikia atsiminti, kad po paskutinės dozės neutrofilų skaičius gali sumažėti 10 ar daugiau dienų..
  Leukeran negalima skirti pacientams, kurie neseniai buvo gydomi radiacija ar vartojo kitus citotoksinius vaistus.
  Pacientams, kuriems yra limfocitinė kaulų čiulpų infiltracija ar kaulų čiulpų hipoplazija, Leukeran paros dozė neturi viršyti 100 μg / kg..
  Vaikai, sergantys nefrotoksiniu sindromu, pacientai, gydomi didelėmis Leukeran impulsų dozėmis, pacientai, kuriems anksčiau yra buvę traukulių (nes jiems gali būti padidėjusi traukulių rizika), pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi (dėl ryškesnės mielosupresijos rizikos dėl azotemijos). gydymo metu būtina atidi medicininė priežiūra.
  Leukerano metabolizmas nėra visiškai suprantamas, todėl reikia apsvarstyti galimybę sumažinti Leukeran dozę pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas..
  Chlorambucilis sukelia chromatidų ar chromosomų anomalijas žmonėms.
  Yra pranešimų apie ūminės leukemijos atsiradimo atvejus pacientams, sergantiems lėtine limfocitine leukemija, gydytiems Leukeran. Neįmanoma nustatyti, ar ūminė leukemija buvo natūralios ligos eiga, ar ją sukėlė chemoterapija.
  Palyginami kiaušidžių vėžiu sergančių pacientų, vartojusių ir negavusių alkilinančius agentus, duomenys rodo, kad alkilinančių vaistų, įskaitant chlorambucilį, vartojimas yra susijęs su reikšmingu ūminės leukemijos dažnio padidėjimu..
  Yra pranešimų apie nedidelės dalies pacientų, kurie ilgą laiką chlorambucilį vartojo kaip adjuvantinį krūties vėžio terapiją, ūminės mieloleukemijos išsivystymo atvejus.
  Paskiriant chlorambucilį, būtina palyginti ūminės leukemijos riziką su galimu šio vaisto terapiniu poveikiu..
  Sergant Hodžkino liga, Leukeran buvo naudojamas kaip alternatyva ūsams: chlorambucilis sukėlė mažiau toksinių reakcijų, turinčių tą patį gydomąjį poveikį..
  Laboratorinių parametrų kontrolė
  Kadangi Leukeran gali negrįžtamai slopinti kaulų čiulpų funkciją, gydymo metu būtina kontroliuoti kraujo ląstelių kiekį..

  Simptomai: Pagrindinis atsitiktinio chlorambucilio perdozavimo pasireiškimas yra grįžtamoji pancitopenija. Aprašyti toksinio nervų sistemos pažeidimo atvejai nuo bendro sujaudinimo ir ataksijos iki daugybinių grand mal traukulių..
  Gydymas: būtina atidžiai stebėti kraujo tyrimus ir bendrąsias palaikomąsias priemones, įskaitant. kraujo ar jo komponentų perpylimas pagal indikacijas.
  Chlorambucilio specifinio priešnuodžio nėra..

  Duomenų apie Leukeran sąveiką su vaistais nepateikta.

  Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

  Vaistą reikia laikyti 2–8 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 3 metai.
  Išleidimo iš vaistinių sąlygos
  Vaistas išrašomas pagal receptą.

  Leykeranas

  „Leukeran“ 2mg 25 vnt. plėvele dengtos tabletės

  „GlaxoSmithKline Trading“ (Vokietija) Vaistas: „Leukeran“

  „Leukeran“ 2mg 25 vnt. plėvele dengtos tabletės

  „GlaxoSmithKline Trading“ (Vokietija) paruošimas: „Leukeran“

  Analogeninių vaistų kategorijos analogai

  „Hydrea“ 500mg 20 vnt. kapsules

  „Bristol-Myers Squibb Com“ (Italija) paruošimas: „Hydrea“

  „Alkeran“ 2mg 25 vnt. plėvele dengtos tabletės

  „Aspen Pharma Trading Limited“ (Vokietija) paruošimas: „Alkeran“

  „Gemzar“ 1g 1 vnt. liofilizatas koncentrato paruošimui infuziniam tirpalui ruošti

  Eli Lilly (JAV) Vaistas: Gemzar

  „Casodex“ 150mg 28 vnt. plėvele dengtos tabletės

  AstraZeneca (Vokietija) paruošimas: Casodex

  „Zoladex“ 10,8 mg 1 vnt. poodinės pailginto veikimo švirkšto-aplikatoriaus kapsulės

  „AstraZeneca“ (JK) paruošimas: „Zoladex“

  Analogai iš kategorijos Vaistai ir maisto papildai

  Filachromin 100mg 120 vnt. kapsules

  „Nativa LLC“ (Rusija) paruošimas: Filachrominas

  „Temomid“ 100mg 5 vnt. kapsules

  Jodas Expoim Pvt. Ltd (Indija) Paruošimas: Temomid

  Gemcitabine-ebeve 10 mg / ml 100 ml koncentrato infuziniam tirpalui ruošti

  „Ebeve Pharma“ (Austrija) Vaistas: „Gemcitabine-ebeve“

  Hemite 1400mg 1 vnt. liofilizatas infuziniam tirpalui ruošti

  „Fresenius Kaby Deutschland GmbH“ (Indija) Paruošimas: „Gemite“

  Ribomustin 100mg 1 vnt. milteliai koncentratui ruošti

  Astelos (Belgija) Vaistai: Ribomustinas

  Naudojimo instrukcija Leykeran

  Išleidimo sudėtis ir forma

  Plėvele dengtos tabletės - 1 skirtukas:

  • veikliosios medžiagos: chlorambucilis - 2 mg;
  • pagalbinės medžiagos: bevandenė laktozė; MKC; koloidinis bevandenis silicis; stearino rūgštis; Opadry ruda (hipromeliozė, titano dioksidas, makrogolis, geltonasis geležies oksidas, raudonasis geležies oksidas).

  Buteliuose po 25, 50 arba 100 vnt.; dėžutėje 1 buteliukas.

  farmakologinis poveikis

  Sąveikauja su DNR ir RNR nukleofiliniais centrais (ypač guanidino bazėmis), sudarydamas su jais stiprius kovalentinius ryšius, kurie sutrikdo DNR replikaciją ir pažeidžia RNR.

  Farmakodinamika

  Turi platų priešvėžinio aktyvumo spektrą, daugiau veikia limfoidinį audinį nei granulocitus. Gali sukelti negrįžtamą mielosupresiją.

  Vartojimo indikacijos Leykeran

  Limfogranulomatozė, ne Hodžkino limfoma, lėtinė limfocitinė leukemija, Waldenstrom makroglobulinemija.

  Kontraindikacijos vartoti Leukeran

  Nepaskirtas pacientams, kurie neseniai buvo gydyti radiacija ar kita chemoterapija.

  Leukeran vartojimas nėštumo metu ir vaikams

  Kontraindikuoti (ypač pirmąjį nėštumo trimestrą).

  Leukeran šalutinis poveikis

  Mielosupresija, virškinimo trakto sutrikimai, kepenų funkcijos sutrikimai, gelta, odos išbėrimas, karščiavimas, periferinė neuropatija, pneumonija, aseptinis cistitas, traukuliai (vaikams, sergantiems nefrotoksiniu sindromu), amenorėja, azoospermija; retai - Stivenso ir Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, plaučių fibrozė (ilgai vartojant), ūminė leukemija (po gydymo).

  Leukerano dozavimas

  Viduje. Tabletės neturėtų būti padalintos į dalis. Leukeranas paprastai yra vienas iš sudėtinio gydymo komponentų, dėl kurio, renkantis vaisto dozes ir vartojimo režimą, remiamasi specialia literatūra.

  Suaugusieji. Hodžkino liga: paprastai naudojama kaip monoterapija, kai dozė yra 0,2 mg / kg per parą 4–8 savaites.

  Ne Hodžkino limfomos: paprastai skiriamos kaip monoterapija, iš pradžių skiriant 0,1–0,2 mg / kg per parą 4–8 savaites, po to palaikomajam gydymui skiriant mažesnę paros dozę arba pertraukiamiems kursams..

  Lėtinė limfocitinė leukemija: pradinė dozė yra 0,15 mg / kg per parą (kol leukocitų skaičius sumažėja iki 10 109 / l), tada galima atnaujinti gydymą po 4 savaičių vartojant 0,1 mg / kg per parą dozę..

  Waldenstromo makroglobulinemija. Leukeranas yra pasirinktas vaistas. Pradinė dozė yra 6–12 mg per parą per parą (kol atsiranda leukopenija), tada rekomenduojama pereiti prie palaikomojo gydymo - 2–8 mg per parą neribotą laiką..

  Vaikai. Leukeran vartojamas Hodžkino ligai ir ne Hodžkino limfomoms gydyti pagal tas pačias schemas kaip ir suaugusiesiems..

  Esant limfocitinei kaulų čiulpų infiltracijai ar esant kaulų čiulpų hipoplazijai, Leukeran paros dozė neturi būti didesnė kaip 0,1 mg / kg kūno svorio..

  Atsargumo priemonės

  Jis skiriamas prižiūrint kraujo tyrimą, inkstų ir kepenų funkciją. Kaulų čiulpų hipoplazijos atveju paros dozė neturi viršyti 0,1 mg / kg. Prednizolonu reikia pradėti gydyti lėtinę limfoleukemiją pacientams, kuriems yra kaulų čiulpų nepakankamumo požymiai. Gydymo Leukeran negalima nutraukti, kai sumažėja neutrofilų skaičius, tačiau reikia atsiminti, kad jis gali tęstis 10 dienų po gydymo nutraukimo. Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, rekomenduojama mažinti dozę. Pacientus, kurių inkstų ekskrecinė funkcija yra sumažėjusi, reikia atidžiai stebėti. jiems gali išsivystyti papildoma mielodepresija, susijusi su azotemija.

  1. Valstybinis vaistų registras;
  2. Anatominė terapinė cheminė klasifikacija (ATX);
  3. Nosologinė klasifikacija (TLK-10);
  4. Oficialios gamintojo instrukcijos.

  „Leykeran“ kainos vaistinėse Maskvoje

  Išleidimo forma: Leukeran 2mg 25 vnt. plėvele dengtos tabletės

  Leukeran 2 mg 25 plėvele dengtos tabletės

  5% lojalumo premija *

  Už kiekvieną užsakymą, kurį pateikiate mūsų svetainėje, gausite lojalumo premiją! Pritaikius nuolaidas ir atlygius, lojalumo premija yra 5% užsakymo vertės. Jūsų lojalumo premija bus pritaikyta kitam užsakymui, kai tik bus išsiųstas dabartinis užsakymas. Jūsų lojalumo premija pasibaigia per 60 dienų nuo paskutinio pirkinio dienos.

  Šveicarijos frankas: 66,15 CHF
  

  • Gamintojas: ASPEN PHARMA SWITZERLAND GMBH
  • Vaistinis kodas: 2273452
  • EAN: 7680234260482
  • Aktyvus ingredientas / INN: Chlorambucilis, laktozė,
    „Wirkstoff“: Chlorambucilis, laktozė,

  Kas yra Leukeran ir kada jis naudojamas?

  Leukeran sudėtyje yra veikliosios medžiagos chlorambucilio, kuris priklauso vaistų, vadinamų citostatikais, grupei (dar vadinamiems chemoterapijos vaistais). Chlorambucilis slopina greitai augančių ląstelių augimą.

  Leukeran yra naudojamas gydyti keletą vėžio formų, turinčių įtakos asmens kraujui ir limfinei sistemai, įskaitant leukemiją (lėtinę limfocitinę leukemiją), Hodžkino ligą, ne Hodžkino limfomą ir Waldenstromo ligą. Jūsų gydytojas gali paaiškinti, kaip Leukeran gali padėti pagerinti jūsų būklę.

  Leukeran galima vartoti tik su gydytojo receptu.

  Kada nevartoti Leukeran?

  Leukeran negalima vartoti padidėjusio jautrumo veikliajai medžiagai chlorambuciliui ar bet kuriai pagalbinei medžiagai atvejais, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu..

  Kada reikia atsargiai vartoti Leukeran?

  Leukeranas veikia kaulų čiulpų (kraujodaros sistemos) funkcijas. Todėl gydytojas reguliariai tikrins kraujo kiekį ir, jei reikia, sumažins Leukeran dozę arba atitinkamai paskirs pertrauką terapijai..

  Kiti vaistai ar priemonės, pavyzdžiui, radiacijos terapija ar kita chemoterapija, kurie taip pat slopina ląstelių dauginimąsi, gali sustiprinti Leukeran poveikį ir šalutinį poveikį. Todėl Leukeran negalima vartoti iškart po tokių vaistų ar priemonių..

  Leukeran gali sukelti traukulius. Todėl pacientai, kuriems yra buvę traukulių ar traukulių, pacientai, vartojantys dideles Leukeran dozes, ir vaikai, sergantys vadinamuoju nefroziniu sindromu, turėtų būti specialiai stebimi..

  Pacientai, sergantys inkstų ar kepenų liga, taip pat turėtų būti atidžiai stebimi, nes dėl Leukeran slopinančio poveikio imuninei sistemai vakcinacija gali būti neveiksminga, arba skiepai, naudojant gyvas vakcinas, gali sukelti infekciją. Todėl gydymo Leukeran metu negalima skiepyti gyvomis vakcinomis..

  Pasitarkite su gydytoju, jei esate potencialus kandidatas į kaulų čiulpų transplantaciją (perkeliate savo kamienines ląsteles), nes Leukeran gali sumažinti kamieninių ląstelių skaičių, ypač jei jos vartojamos ilgą laiką. Leukeran gali slopinti kiaušidžių funkciją pacientams ir sukelti mėnesinių menstruacinio ciklo nebuvimą bei nevaisingumą (negalėjimą turėti vaiko). Vyrams didelės Leukeran dozės gali sutrikdyti subrendusių spermos gamybą.

  Ilgalaikis Leukeran vartojimas padidina antrinio kraujo vėžio išsivystymo riziką. Rizika taip pat padidėja, jei jums paskirta kitokio tipo chemoterapija ar radiacijos terapija. Antrinio kraujo vėžio simptomai yra nuovargis, karščiavimas, infekcija ir kraujosruvos. Pasakykite gydytojui, jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų.

  Dėl nepageidaujamo Leukeran poveikio, pavyzdžiui, pykinimo, vėmimo ir traukulių, vairuoti ir valdyti mechanizmus reikia atsargiai..

  Pasakykite gydytojui arba vaistininkui, jei kenčiate nuo kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip traukuliai, turite alergiją, vartojate kitų vaistų (įskaitant tuos, kuriuos įsigijote patys) arba vartojate juos išorėje..

  Leukeran tabletėse yra laktozės, tam tikro tipo cukraus. Išgerkite šį vaistą tik pasitarę su gydytoju, jei gydytojas jums pasakė, kad netoleruojate tam tikrų cukraus rūšių..

  Ar Leukeran galima vartoti nėštumo ar žindymo metu?

  Abiem atvejais vaisto vartoti negalima. Jei vienas iš partnerių gydosi Leukeran, būtina imtis tinkamų kontracepcijos priemonių.

  Kaip jūs naudojate Leukeran?

  Jūsų gydytojas nustatys Leukeran dozę pagal jūsų kūno svorį ir sveikatos būklę. Dozę gali reikėti koreguoti atsižvelgiant į kraujo tyrimus, kuriuos reguliariai tikrina gydytojas (žr. „Kada reikia atsargiai vartoti Leukeran?“).

  Gydymo trukmė priklauso nuo ligos ir ją nustato gydytojas.

  Plėvele dengtas tabletes Leukeran reikia gerti užgeriant pakankamu kiekiu skysčio vieną kartą per dieną arba padalijus dalimis tuščiu skrandžiu (mažiausiai 1 valandą prieš arba ne mažiau kaip 3 valandas po valgio). Plėvele dengtas tabletes reikia nuryti visas, jų negalima dalinti ar susmulkinti. Nuplaukite rankas iškart palietę plėvele dengtas tabletes. Įsitikinkite, kad neįkvėpiate jokių tabletės dalelių (pavyzdžiui, jei pažeista plėvelės tabletė) ir kad jos nepatektų į odą ar gleivinę (akis!). Patekus ant odos, plaukite vietą muilu ir vandeniu, jei pateko į akis, gerai nuplaukite vandeniu.

  Nekeiskite paskirtos dozės patys. Jei manote, kad vaistas yra per silpnas arba per stiprus, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

  Kokį šalutinį poveikį gali turėti Leykeran?

  Dažniausias Leukeran šalutinis poveikis yra sutrikęs kraujo susidarymas kaulų čiulpuose, daugiausia sumažėjęs leukocitų skaičius. Dėl to padidėja jautrumas infekcijoms..

  Jei pasireiškė kuris nors iš šių šalutinių reiškinių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba nedelsdami vykite į ligoninę:

  -Jei turite staigų pasunkėjusį kvėpavimą, spaudimą ar krūtinės skausmą

  bet kokie karščiavimo ar infekcijos požymiai (gerklės skausmas, burnos opos ar šlapimo problemos)

  - bet kokie netikėti kraujosruvos ar kraujavimai, nes tai gali reikšti, kad gaminama per mažai tam tikro tipo kraujo ląstelių

  -Jei staiga blogai jaučiatės (net esant normaliai kūno temperatūrai)

  - kai pradedi jaustis labai pavargęs

  -jeigu jaučiate tirpimą ar raumenų silpnumą

  -jei pasireiškia išbėrimas, odos pūslės, burnos opos ar akių dirginimas ir aukšta kūno temperatūra.

  Kitas šalutinis poveikis, kuris gali atsirasti vartojant Leukeran: labai dažnas (pasireiškia daugiau kaip 1 iš 10 žmonių): sumažėjęs leukocitų skaičius kraujyje, kaulų čiulpų pažeidimai (dažniausiai grįžtami)..

  Dažni (pasireiškia mažiau nei 1 iš 10 žmonių): pykinimas, vėmimas, viduriavimas, burnos opos, kraujo pokyčiai (leukemija), ypač po ilgalaikio gydymo, antrinis kraujo vėžys (ūmus antrinis piktybinis hematologinis navikas), traukuliai (traukuliai) vaikai, turintys tam tikrų inkstų problemų (nefrozinis sindromas)).

  Nedažni (pasireiškia mažiau nei 1 iš 100 žmonių): išbėrimas.

  Reti (pasireiškia mažiau kaip 1 iš 1000 žmonių): alerginės reakcijos su riebalų pėdsakais ant odos, pasunkėjęs kvėpavimas, veido ar audinių patinimas (edema), traukuliai (traukuliai) (labiau paplitę vaikams), kepenų pažeidimai, balta spalva aplink akis. ir oda (gelta), sunkios odos reakcijos, karščiavimas.

  Labai reti (pasireiškia mažiau nei 1 iš 10 000 žmonių): judėjimo sutrikimai, drebulys, traukuliai, raumenų mėšlungis, tirpimas, dilgčiojimas, dusulys (plaučių liga), cistitas (šlapimo pūslės uždegimas), menstruacinio kraujavimo nebuvimas (amenorėja), spermos trūkumas spermoje ( azoospermija), negrįžtamas kaulų čiulpų pažeidimas.

  Pastebėję bet kokį šalutinį poveikį, kuris čia neaprašytas, turėtumėte apie tai pranešti gydytojui arba vaistininkui..

  Į ką dar reikia atsižvelgti?

  Vaistinis preparatas turėtų būti vartojamas tik iki datos, nurodytos ant pakuotės „Tinka iki“.

  Laikykite vaistus vaikams nepasiekiamoje vietoje.

  Vaistas laikomas vėsioje vietoje nuo pagaminimo dienos iki išleidimo vaistinėje, kad būtų išlaikytas visas jo veiksmingumas. Jei pakuotės turinys sunaudojamas per 1 mėnesį, šaldytuvo temperatūroje (2–8 ° C) laikyti nereikia. Tačiau turėtumėte vengti, kad pakuotė būtų veikiama tiesioginių saulės spindulių ar kitų šilumos šaltinių (šilumos ir kt.). Laikyti originalioje pakuotėje, apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės.

  Nepamirškite grąžinti pasibaigusios ar nepanaudotos plėvele dengtos tabletės į vaistinę ar gydytojo kabinetą, kad jos būtų tinkamai sunaikintos.

  Gydytojas ar vaistininkas suteiks jums daugiau informacijos. Šie žmonės turi išsamią informaciją apie specialistus.

  Ką sudaro Leykeran?

  1 plėvele dengtoje tabletėje yra 2 mg chlorambucilio ir pagalbinių medžiagų tabletėms gaminti.

  Registracijos numeris

  23 426 („Swissmedic“)

  Kur galiu gauti „Leykeran“? Kokie paketai yra?

  Vaistinėse pagal receptą, kuris suteikia teisę tik įsigyti vienkartinį vaistą.

  • Leukeran 25 dengtos 2 mg tabletės.