Kiek žmonių gyvena su 1-4 laipsnių krūties vėžiu?
Krūties vėžys apima daugybę skirtingų piktybinių navikų. Vėžio rūšis tiesiogiai priklauso nuo pirminio pažeidimo dydžio, jo vietos, naviko augimo progreso ir metastazių. Atsižvelgiant į visus šiuos veiksnius, sudaromi gydymo metodai, taip pat sudaroma paciento išgyvenimo prognozė..
Išgyvenimas priklausomai nuo karcinomos išsivystymo laipsnio
5 metų gyvenimo trukmė laikoma efektyvaus krūties vėžio išgydymo ekvivalentu. Bendras išgyvenusių asmenų skaičius po tokios diagnozės nustatymo per 5 metus yra maždaug pusei gydomų pacientų. Nesant tinkamo gydymo, koeficientas yra ne didesnis kaip 15%.
Taip pat agresyvaus tipo onkologinio formavimo buvimo faktorius, kurį nustato Her2neu žymeklis, kuris aptinkamas 20–30% pacientų, daro didelę įtaką išgyvenamumui, jį smarkiai sumažindamas..
Prognozė 5 metams
Pacientų krūties vėžio išgyvenamumas taip pat priklauso nuo naviko išsivystymo stadijos, iš kurių yra 4:
- Pirmasis yra nustatomas ne daugiau kaip 2 cm skersmens navikų. Uždegiminių procesų limfmazgiuose visiškai nėra. Prognozuojama, kad išgyvenamumas bus 70–95%.
- Antrasis paprastai yra padalintas į 2a ir 2b. Esant 2a laipsnio ligos progresui, pažastų srityje yra iki 5 limfmazgių uždegimas, o paties naviko dydis yra ne didesnis kaip 2 cm. 2b laipsnis pasižymi reikšmingu onkologinio išsilavinimo padidėjimu iki 5 cm, be širdies ir kraujagyslių sistemos mazgų pažeidimų. Prognozė 5 metams yra 50–80 proc..
- Trečiasis reiškinys yra didesnis nei 5 cm dydžio naviko formavimasis kartu su limfmazgių pažeidimais ir galimomis metastazėmis prie krūtinės ir kaulo. Išgyvenamumas dėl šio ligos sunkumo yra 10-50%.
- Ketvirtasis yra lydimas reikšmingo naviko augimo iki savavališkų dydžių. Metastazės prasiskverbia į daugybę organų ir kūno sistemų, tokių kaip kaulai, skrandis, kepenys, oda, plaučiai. Išgyvenamumas šioje pažengusioje stadijoje neviršija 10%.
Prognozė 10 metų
Jei atsižvelgsime į išgyvenamumo procentą per 10 metų, nustačius piktybinį darinį, tai, atsižvelgiant į ligos sunkumo stadiją, yra:
- 1 etapas - 60–80%;
- 2-asis yra 40–60%;
- 3 etapas - 0–30%;
- 4-asis - 0–5 proc..
Didelės reikšmės nustatant prognozę kartu su sunkumu yra metastazių buvimas limfmazgiuose ir kauluose bei jų skaičius. Taigi, nesiskverbiant į sveikas kūno dalis, 10 metų prognozė yra 75 proc. Esant metastazėms, išgyvenamumas yra tik 25%.
Kai infiltruojami mažiau nei 4 limfmazgiai, prognozė yra 35%. Bet vėžio progresavimo atveju keturių ar daugiau indų ar kaulų audiniuose išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 15% visų atvejų.
Operacija
Operacijos, skirtos pašalinti naviko formavimąsi, dalį krūties arba visiškai pašalinti pieno liaukas, atliekamos tik iki 4 stadijos ir esant negilioms metastazėms, kurios nepaveikė kaulų ir gyvybiškai svarbių organų. Prognozė, kad po operacijos nėra metastazių, siekia iki 96 proc. Jei vėžys prasiskverbia ne iš krūties zonos į kaulų ir kitų gyvybiškai svarbių sistemų sritį, tik išsamiai išanalizavęs bendrą paciento būklę, gydytojas gali nustatyti, kokia procentinė gyvenimo prognozė yra gyvybei..
Atkrytis
Praėjus tam tikram laikotarpiui, nuo poros mėnesių iki kelerių metų, onkologinių formacijų simptomai gali vėl atsirasti. Recidyvai dažniausiai atsiranda po ankstesnio, mažai diferencijuoto vėžio tipo. Dažnai atkryčiai atsiranda ir po invazinio latakų vėžio, nes jam būdingos reikšmingos metastazių pažastyje apraiškos. Taip pat recidyvų atsiradimas gana dažnai atsiranda pašalinus didelius navikus..
Išgyvenamumas tokiose situacijose tiesiogiai priklauso nuo terapinių veikimo mechanizmų ir trunka 1–2 metus..
Patologijos atsiradimo vieta
Piktybinio naviko lokalizavimas daro didelę įtaką ligos eigos rezultatams, nes nuo šio veiksnio tiesiogiai priklauso metastazių vystymosi intensyvumas ir jų įvedimo į sveikas ląsteles ir kaulus kryptis.
Didžiausias išgyvenamumas nustatomas, kai navikai atsiranda srityje, esančioje už krūties, nes nuo pat pradžių lengviau pastebėti jų atsiradimą. Be to, ši vieta leidžia atlikti veiksmus, siekiant pašalinti anomaliją didesniu tikslumu ir efektyvumu..
Esant patologijoms kitose krūties dalyse, metastazių tikimybė yra didelė. Todėl išgyvenimo procentas šioje situacijoje, net ir po labai sėkmingos operacijos, smarkiai sumažėja.
Yra pacientų kategorija, kurie nepriima tradicinių gydymo metodų ir ieško vaistų tradiciniais metodais. Tokiomis situacijomis, netinkamai gydant, teigiama 5 metų prognozė neviršija 15 proc..
Vėžio tipai
Vienas iš pagrindinių veiksnių, apibūdinančių piktybinį formavimąsi krūtyje, yra naviko gebėjimas augti ir prasiskverbti į kitus audinius ir organus. Remdamiesi tuo, gydytojai išskiria kelis krūtų onkologijos tipus:
- infiltracinis latakų vėžys,
- invazinė lobulinė karcinoma,
- uždegiminis tipas, vadinamas silpnai diferencijuojamu,
- priklausomas nuo hormonų,
- tris kartus neigiamas,
- liumenas.
Nustatyti krūties vėžio tipą yra labai svarbu, nes veiksmingiausių terapinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo tikslios diagnozės..
Latakų vėžys
Infiltracinis latakų vėžys yra labiausiai paplitusi krūties vėžio forma ir pasitaiko 78% ligų. Mamografiniuose vaizduose infiltracinė latakų karcinoma yra žvaigždės arba apvalios dėmės formos, turinčios aštrias ribas. Žvaigždės formos naviko atveju liga pasižymi dideliu sunkumo laipsniu. Išgyvenimo prognozė tiesiogiai priklauso nuo ligos, kuriai buvo galima nustatyti diagnozę, sunkumo. Taigi 1 etape jis yra 91,8%, 2 etape - 64,5%, 3 etape - 42%. Didelio aplaidumo atveju, naudojant nuolatinį gydymą, galima pasiekti 28 proc. Rezultatą.
Lobulinis vėžys
Invazinis lobulinis vėžys atsiranda kaip plonas vienkartinis sluoksnis viršutinėje vidinės krūties srityje. Formacijos dažnai yra jautrios moteriškam hormonui, todėl hormonų terapija daugeliu atvejų lobulinio vėžio atvejais, kai nepastebimos ligos formos, yra labai efektyvi. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad sunku diagnozuoti ligą ankstyvosiose jos formose, gera prognozė neteikiama dažnai. Pagrindinės ankstyvos lobulinio vėžio diagnozavimo problemos yra sunkiai pasiekiamos naviko lokalizacijos vietos, taip pat labai nereguliarios prevencinės priemonės. Pradinėse invazinio lobulinio vėžio stadijose jis siekia 54%. Vėlyvieji lobularinės vėžinės onkologijos etapai, kai kauluose, odoje, plaučiuose, kepenyse yra gilių metastazių, leidžia numatyti gyvenimo trukmę iki 3 metų, po ligos nustatymo 2–12% atvejų..
Uždegiminė išvaizda
Daugeliu atžvilgių žemo laipsnio vėžys yra tapatus mastitui. Tačiau tai gana agresyvi karcinomos forma. Liga pradiniame ugdymo etape po chirurginio gydymo paskyrimo suteikia teigiamą prognozę 45% blogai diferencijuoto krūties vėžio atvejų.
Priklauso nuo hormonų
Kadangi šio tipo onkologinę ligą lydi gana neryški simptomatika formavimosi atsiradimo pradžioje, ji dažniausiai nustatoma 2–3 stadijose. Ilgo gydymo hormonais prognozė yra 27 proc. Recidyvo atveju išgyvenimo prognozuoti negalima.
Triskart neigiamas
Trigubai neigiamas krūties vėžys, tinkamai gydant ankstyvoje stadijoje, išgyvena 77%. Esant 2 ligos laipsniams, galima pasiekti 42 proc. O išsivysčiusių trigubo neigiamo vėžio formų atveju maksimali prognozė siekia 9 proc. Tačiau trigubai neigiamas krūties vėžys yra labai agresyvus augimas. Dėl didelio trigubos neigiamos karcinomos išsivystymo greičio ji dažniausiai gali būti nustatyta tik vėlesniuose etapuose..
Tačiau šiuo metu yra žinomi kai kurie trigubai neigiamos karcinomos potipiai. Gydytojams dar nepavyko surinkti pakankamai tyrimų duomenų, kad būtų galima atskirti šių tipų trigubą neigiamą vėžį į atskiras grupes. Tačiau jau žinoma, kad nemažą procentą tirtų atvejų tris kartus neigiamas vėžys turi neagresyvią formą. Šis faktas gali padidinti išgyvenamumą, jei formacijos yra tris kartus neigiamos..
Luminal
Luminalinis krūties vėžio tipas paprastai skirstomas į 2 porūšius: A ir B. A tipo išgyvenamumas yra didelis dėl jautrumo hormonų terapijai. Pradinėse stadijose lūpų vėžio prognozė siekia 94 proc. B tipo liga, būdama labai agresyvi ligos forma, labai sunkiai gydoma ir daugeliu atvejų yra linkusi į ligos atkrytį. Šios rūšies lūpų vėžio prognozė yra ne didesnė kaip 46 proc..
Yra daugybė vėžio rūšių, kurios veikia pieno liaukas ir labai dažnai sukelia metastazes gyvybiškai svarbiems organams ir kaulams. Labai sunku pateikti tikslią ligos vystymosi ir išgyvenimo po jos prognozę. Bet kokių onkologinių formacijų, nesvarbu, ar tai yra lobulinis, tris kartus neigiamas, ar kitas galimas vėžys, gydymo sėkmė labai priklauso nuo prevencinių priemonių, kurių buvo imtasi. Svarbu nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, pasirinkti veiksmingą terapijos metodą, taip pat bendrą sveikatos būklę ir psichologinį požiūrį. Reikia atsiminti, kad net mažiausias sėkmės procentas yra gyvenimo tikimybė..
Krūties vėžys: mirtingumas ir išgyvenimas
Per metus nuo diagnozės nustatymo krūties vėžys stabiliai progresuoja. Atitinkamai mirštamumas nuo vėžio pirmaisiais metais yra apie 10%. Onkologai tradiciškai atsižvelgia į penkerių metų išgyvenamumą, kad apibūdintų mirštamumą nuo krūties vėžio. Šis rodiklis būdingas moterų, išgyvenančių 5 metus po diagnozuoto krūties vėžio, skaičiui. Mirtingumo statistika nuo šio vėžio rodo, kad išgyvenamumas daugiausia priklauso nuo gydymo tinkamumo. Ypač tinkamai naudojant veiksmingą gydymą, daugiau kaip 50% moterų išgyvena per penkerius metus. Neatlikus tinkamo gydymo, penkerių metų išgyvenamumas dėl krūties vėžio neviršija 15%.
Mirštamumas nuo krūties vėžio Rusijoje
Remiantis Rusijos medicinos statistika, kiekvienais metais mūsų šalyje užregistruojama 46 000 naujų krūties vėžio atvejų. Tuo pat metu pagal paplitimą tarp moterų ji yra pirmoje vietoje ir užima 19,3% visos onkologinių ligų struktūros. Mirštamumas nuo krūties navikų užima trečią vietą po širdies ir kraujagyslių ligų ir nelaimingų atsitikimų. Be to, krūties vėžys yra pagrindinė moterų mirties priežastis nuo vėžio. Moterų mirtingumo nuo vėžio struktūroje krūties vėžys sudaro 16,3 proc. Per pastaruosius metus mirė dėl šios priežasties 22,6 tūkst. Moterų, o tai atitinka 34 mirčių iš 100 tūkst. Moterų populiaciją. Be to, daugiau nei 30% visų mirčių nuo krūties vėžio yra darbingo amžiaus moterys, o tai lemia didelę šios patologijos socialinę reikšmę mūsų šalyje..
Krūties vėžio mirštamumo mažinimo būdai
Mūsų šalyje mirtingumo nuo krūties vėžio mažinimas yra prioritetas, kurio sprendimas padės sumažinti mirtingumą nuo vėžio apskritai. Tarptautinė statistika rodo, kad reguliarūs mamografiniai tyrimai gali žymiai sumažinti bendrą mirštamumą nuo šios patologijos. Pavyzdžiui, Švedijos onkologų duomenimis, reguliariai atliekant mamografus su vizitu pas mamologą mirties tikimybė sumažėjo 30%. Tuo pat metu Amerikos statistika rodo, kad tikrinimas dėl krūties vėžio, atliekamas 1 kartą per metus, trečdaliu sumažina tik jaunesnių nei 50 metų moterų mirtingumą. Vyresniems žmonėms įprasta mamografija neparodė tokio teigiamo rezultato. Nepaisant nuolatinio Rusijoje vykstančio patikrinimo programų, skirtų nustatyti krūties vėžį ankstyvame etape, plėtojimo, daugiau nei 40% moterų pirmą kartą sužino apie savo diagnozę tik trečioje ar ketvirtoje stadijoje..
Mirštamumas nuo krūties vėžio pagal stadiją
Su krūties naviku išskiriamos keturios stadijos, kurios skiriasi onkologinio proceso dydžiu ir jo paplitimu. Mirtingumas didėja proporcingai stadijai, kurioje aptinkamas navikas.
1 stadijai būdingas mažesnis nei 2 cm piktybinio naviko dydis.Šiuo atveju vėžio ląstelės dar neturėjo laiko persikelti į ašinius ir periperacinius limfmazgius. Statistika rodo, kad jei krūties vėžys nustatomas pirmoje stadijoje, tai penkerių metų išgyvenamumas yra 70–95 proc..
2 etape numatomas 2–5 cm dydžio naviko dydis, neišplitęs į artimiausius limfmazgius. Be to, į antrąją stadiją įeina ne daugiau kaip 2 cm dydžio vėžys nustatant mažas metastazes regioniniuose limfmazgiuose. Šiam etapui taip pat būdinga palanki prognozė, nes 50–80% moterų išgyvena per 5 metus.
3 stadijai būdingas mazgo dydis, didesnis nei 5 cm, su regioninių limfmazgių pralaimėjimu. Penkerių metų išgyvenamumas šiame onkologinio proceso etape yra 10–50%.
4 stadija yra bet kokio dydžio vėžys, kuriame yra tolimos hematogeninės metastazės įvairiuose organuose, tokiuose kaip oda, plaučiai, kepenys ir kt. Išgyvenimo lygis per 5 metus neviršija 10%.
10 metų išgyvenamas krūties vėžys
Gyvenimo trukmės prognozė sergant krūties vėžiu
Onkologija šiuolaikiniame medicinos lygyje dar nėra sakinys. Nepaisant to, kad krūties vėžys yra sunki ir sunki liga, moterys išmoko sėkmingai su ja kovoti, nesijaudinti ir neprarasti širdies. Jam vis dažniau skiriamas visiškas gydymas.
Pusė moterų, kurioms diagnozuotas „piktybinis krūties navikas“ ankstyvosiose ligos stadijose, tinkamai ir išsamiai gydant, sugeba gyventi dar daugelį metų.
Išgyvenimas kiekviename etape
Moterų, atradusių krūties onkologiją, gydymo sėkmė labai priklauso nuo ligos trukmės. Moterų išgyvenamumas dėl krūties vėžio yra gana didelis. Pagrindas, kaip taisyklė, yra vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmė 5 metai.
Bet kartais naviką gydytojai nustato per vėlai. Jei pirmą ir antrą stadijas gydančios moterys sudaro apie 60% visų krūties vėžiu sergančių pacientų, tai trečioje onkologijos stadijoje yra 26%.
Antrame etape galimi du onkologijos vystymosi rezultatai:
- Naviko dydis išsaugomas, jis nepadidėja, tačiau pažeidžiama iki 5 artimiausių limfmazgių.
- Neoplazma ir toliau auga, pasiekdama 5 cm dydį, tačiau limfmazgiai lieka nepakitę.
Paprastai tik pusė šių vėžiu sergančių pacientų išgyvena.
Trečiajai ligos stadijai būdingas naviko padidėjimas (daugiau nei 5 cm), artimiausių limfmazgių pažeidimas ir metastazių įsiskverbimas į krūtinę ir kaulus. Tokiais atvejais išgyvenamumas yra tik 10–15 proc..
Ketvirtasis yra paskutinis ir baisiausias onkologijos laipsnis. Jam būdingas daugelio organų pažeidimas: plaučiai, kepenys, kaulai, smegenys, todėl palankus gydymo rezultatas mažai tikėtinas.
Išgyvenimas priklausomai nuo vėžio rūšies
Neįmanoma vienareikšmiškai pasakyti, kiek žmonių gyvena su krūties vėžiu. Bet, žinoma, niekas nenori mirti. Kiekvienas žmogus, kiekviena moteris naviko vystymasis, augimas ir plitimas vyksta skirtingais būdais..
Kai kuriems tai trunka keletą savaičių, kitiems - kelis mėnesius. Tai priklauso nuo vėžio rūšies.
Jų yra šeši:
- Ductal.
- Nuo hormonų priklausomas krūties vėžys.
- Uždegiminis tipas.
- Luminal.
- Triskart neigiamas.
- Lobulinė.
Latakų navikai išsiskiria tuo, kad nėra neigiamo poveikio limfmazgiams ir gretimiems audiniams, net jei navikas stipriai auga kanaluose.
Šio tipo vėžio agresyvumas nėra labai didelis ir pasireiškia vidutiniškai 3 iš 10 moterų. Kai pirmojoje stadijoje nustatomas pieno liaukų kanalinis navikas, gydymo sėkmės procentas yra 90%. Jei onkologija diagnozuojama antrame etape, pasveikimas, remiantis statistika, įvyksta 60% moterų. Trečiajame etape išgyvenamumas yra tik 25%.
Uždegiminis krūties vėžys arba uždegiminė-infiltracinė krūties karcinoma yra reta onkologijos rūšis, susijusi su amžiumi, dažniausiai pasireiškianti moterims po 50 metų. Tai nėra lengva nustatyti, nes navikas neauga, yra tik normalių ląstelių pakeitimas pakitusiomis.
Šis piktybinis navikas yra agresyvaus pobūdžio, gana greitai plinta, prasiskverbia į giliuosius audinių sluoksnius, limfmazgius, visiškai paveikdamas pieno liaukas..
Žiemos krūties vėžys turi du „A“ ir „B“ potipius. Pirmasis - A - priklauso nuo hormonų ir, jei jis nustatomas ankstyvosiose stadijose, pasveikimo tikimybė yra nepaprastai didelė. B tipą sunku gydyti, tokiais atvejais dažnai stebimi atkryčiai.
Trigubai neigiama krūties vėžio forma, aptinkama nulinėje ir pirmojoje stadijose, 75% atvejų gali būti visiškai išgydoma. Teigiamas rezultatas antroje ir trečioje stadijose moterims stebimas tik 40% pacientų.
Lobuliniam krūties vėžio tipui būdingas mažų ruonių susidarymas viršutinėse vietose. Pastebėjus pirmąjį ir antrąjį etapus, o tai dažnai neatsitinka dėl sunkios diagnostikos, pasveikimo prognozė yra palanki. Vėlesniais etapais sunku susidoroti su liga, nes yra metastazavęs aplinkinių audinių pažeidimas.
Intraduktalinis krūties vėžys yra spenelio halos pažeidimas. Jis randamas 0,5 - 3,8% krūties vėžiu sergančių pacientų.
Invazinis - vėžio tipas, kuris išsivysto iš epitelio ląstelių, plinta į limfmazgius ir paveikia netoliese esančius audinius.
Daugiau nei pusė piktybinių navikų susidarymo pieno liaukose priklauso šiai onkologijos rūšiai..
Išgyvenimo po gydymo prognozė
Priklausomai nuo naviko laipsnio, stadijos, išplitimo masto, tipo, lokalizacijos, naviko formos ir kitų jo parametrų, gali būti naudojami įvairūs krūties vėžio gydymo metodai ir galimybės:
Išgyvenimo prognozė tokiais atvejais yra labai apytikslė ir sudaro tik 1,5% vėžiu sergančių pacientų. Hormonų terapija yra nuo hormonų priklausomo vėžio gydymas hormoniniais vaistais. Su jų pagalba piktybinių navikų augimas pieno liaukose mažėja ir sulėtėja..
Tačiau šis metodas netinka nuo hormonų nepriklausomiems krūties vėžio tipams. Taikant šį gydymo metodą krūties vėžiu sergančių moterų mirštamumas sumažėja 25%.
- Chirurginė intervencija (operacija) - naviko ir aplinkinių audinių pašalinimas. Tai yra labiausiai paplitęs būdas kovoti su piktybinėmis navikomis. Jį naudojant, išgyvenimo tikimybė yra apie 30%.
- Krioterapija yra metodas, naudojamas tada, kai paciento negalima operuoti. Navikas yra veikiamas labai žemos temperatūros - užšąla ir nustoja augti. Ši procedūra reikalauja kelių metodų. Teigiamas rezultatas pastebimas 85% pacientų.
- Radioterapija (adjuvantinė terapija) yra pagalbinis metodas, paskirtas po chemoterapijos ar operacijos, norint visiškai ir galutinai pašalinti vėžio ląsteles. Recidyvų galimybė po radioterapijos sumažėja 50–66% sėkmingai išgydytų vėžiu sergančių pacientų.
- Imunoterapija yra specialiai sukurto vaisto, kuris aktyvina imuninę sistemą, kad būtų sunaikintos vėžinės ląstelės, patekimas į žmogaus organizmą. Mokslininkai kol kas nepateikia konkrečių prognozių, tačiau jie sunkiai dirba su vaistais, kad bent kelerius metus įgytų kuo daugiau moterų gyvybės..
- Intraoperacinis švitinimas naudojant „Intrabeam“ įrenginį - nukreipiant spindulį, kuris naikina naviką, tiesiai į jį. Šis metodas nereikalauja papildomų procedūrų, be to, sumažina pasikartojimo riziką iki 10%..
- Tikslinė terapija yra vaistų, kurių komponentai veikia vėžio ląsteles, vartojimas, blokuodamas jų darbą ir sulėtindamas naviko augimą. Šis metodas yra efektyviausias pašalinant HER2 per daug ekspresuojančius navikus. Šio tipo vėžys pasitaiko 25–30% pacientų. Kas antras pacientas pastebi, kad piktybinių navikų dydis sumažėja naudojant šį metodą.
Atsigavimo prognozė atlikus radikalias priemones (operacija)
Vienas iš būdų, kaip kovoti su piktybiniais navikais, yra radikali mastektomija, ty chirurginis krūties ir gretimų audinių pašalinimas.
Tokios operacijos atliekamos tik pačiais kraštutiniausiais atvejais, kai vėžį gydyti kitais metodais neveiksminga ir jau per vėlu - kai užauga neoplazmos arba metastazės iš antrojo lygio limfmazgių patenka į pagrindinius krūtinkaulio raumenis..
Po operacijos visiškas išgydymas be atkryčio stebimas 66% pacientų.
Šie navikai gali turėti įtakos naviko atsiradimui:
- Stadija, kurioje buvo pašalintas navikas.
- Paciento amžius.
- Vėžio potipis.
- Histogenezė.
Atkryčio tikimybė
Dažniausiai tai atsitinka, kai:
- Metastazės paveikia 4–5 limfmazgius. Pasikartojimo rizika yra 50%.
- Metastazės yra 1-3 limfmazgiuose. Recidyvas galimas 10–30% vėžiu sergančių pacientų.
- Navikas yra krūties srityje, neišplitęs į limfmazgius - 10% pacientų.
- 80% recidyvų lydi metastazių atsiradimas limfmazgiuose.
Krūties vėžio prognozė vyrams
Nepaisant to, kad vyriškos krūtys yra daug mažesnės nei moteriškos krūtys ir jos negamina pieno, vis tiek yra piktybinių navikų rizika, nors ir minimali. Jie daugiausia susidaro po speneliais, areola ar šalia jų.
Pagrindinės neoplazmų atsiradimo priežastys:
- Krūtų padidėjimas.
- Hiperestrogenomija.
- Hormoniniai sutrikimai.
Kiek gyvena su vėžiu
Kiek žmonių gyvena su vėžiu - šį klausimą užduoda visi, susidūrę su onkologine diagnoze savyje, mylimam žmogui ar tiesiog draugui. Neverta to klausti lankančio onkologo, jis neįvardins konkrečios datos, nes savo praktikoje matė daug netipiškų ir net neįprastų..
Patyręs onkologas nesakys, nes pažįsta pacientus, kurie daugiau nei dešimt metų gyvena su metastazėmis, žinojo tuos, kurie mirė nuo širdies priepuolių sėkmingai išgydę mažytį vėžį, metastazes stebėjo praėjus pusmečiui po piktybinio proceso terapijos pabaigos. Pabandykime išsiaiškinti, kiek laiko jie gyvena aptikę piktybinį naviką ir kokie kriterijai turi įtakos gyvenimo trukmei.
Gyvenimo trukmė sergant vėžiu
Gyvenimo trukmė nustatoma individualiam pacientui ar pacientų grupei, tai yra tikslus arba vidutinis laikas, per kurį pacientui pavyko gyventi nuo atskaitos taško - diagnozės nustatymo arba kokio nors specialaus gydymo pabaigos. Gyvenimo trukmės rodikliui, be paties onkologinio proceso, įtakos turi amžius, lytis, fizinė būklė ir gretutinės ligos, taip pat genetika ir ankstesnis gyvenimo būdas, priešvėžinė terapija, tai yra, individualūs kintamieji. Galima perkelti standartinį konkretaus žmogaus gyvenimo trukmės rodiklį su labai didelėmis išlygomis..
Ar įmanoma sutelkti dėmesį į gyvenimą, nurodytą metodų ir vaistų klinikinių tyrimų rezultatuose? Būtina atsižvelgti į tai, kad pasibaigus klinikiniams tyrimams, pacientų stebėjimo procesas dažnai būna baigtas, baigėsi finansavimas ir dalyviai „eina savo reikalais“, o įvertinę eksperimento rezultatą jie remiasi matematiniu numatomo išgyvenimo skaičiavimu. Aišku, kad statistinė pacientų prognozuojama pacientų gyvenimo trukmė ne visada atspindės realybę..
Veiksniai, turintys įtakos vėžiu sergančių pacientų gyvenimo trukmei
Terapijos efektyvumas ne visada daro įtaką pacientų gyvenimo trukmei, nes melanomos chemoterapija gali sumažinti ligos apraiškas ir atidėti atkryčio po operacijos vystymąsi, tačiau tai nedaro įtakos vidutinei gyvenimo trukmei. Didelėje grupėje vidutinis išgyventų mėnesių skaičius yra ne didesnis nei gyvenimo trukmė tiems, kurie liko be gydymo, tačiau kiekvienas žmogus gyvena savo ir savo gyvenimo trukmę, trejus metus, trejus metus, pusantrų..
Su amžiumi išgyvenimo prognozė tik blogėja, o jaunos moterys gyvena ilgiau, nes jos geriau reaguoja į gydymą, todėl abiejų populiacijų vidutinė gyvenimo trukmė yra tik skaičius, neturintis įtakos konkrečiam likimui..
Akivaizdu, kad vidutinis gyvenimo trukmės rodiklis neatspindi individualumo, jis yra šiuolaikinių gydymo metodų, skirtų onkologinės priežiūros organizatoriams ir tyrėjų grupėms, veiksmingumo žymeklis..
Kiekvienu konkrečiu atveju pacientui apskaičiuojama individuali gyvenimo prognozė, pagal kurią parenkama gydymo programa. Nustatykite visas piktybines ligas:
- vėžio histologija, kai kurios galimybės iš pradžių laikomos kliniškai nepalankiomis;
- ligos agresyvumo laipsnis, kuris patomorfologinėje išvadoje pažymimas kaip diferenciacija, prognozė blogėja žemai ir nediferencijuojama;
- proceso paplitimas ligos stadijos forma;
- metastazių paveiktų limfmazgių skaičius rodo vėžio ląstelių išplitimą už pirminės neoplazmos ribų;
- tarpvietės ir limfovaskulinės invazijos - vėžio ląstelės tose vietose, kur praeina neurovaskuliniai ryšuliai, taip pat netiesiogiai rodo proceso plitimą organizme;
- tam tikri genai ir jų mutacijos, lytinio hormono receptoriai padeda tiksliau parinkti vaistus ir taip pat atspindi piktybinio naviko laipsnį.
Sunku pasakyti, kaip objektyviai šios savybės atspindi gyvenimo perspektyvas. Pavyzdžiui, ūminė leukemija yra daug agresyvesnė nei morfologiškai palankesnė odos limfoma, tačiau, sergant limfoma, tiesioginis gydymo efektyvumas ir išgydymo tikimybė yra mažesni..
Gyvenimo trukmė priklausomai nuo vėžio stadijos
Onkologinėje statistikoje naudojamas procentas pacientų, išgyvenusių tam tikrą laiko tarpą po vėžio diagnozės nustatymo - metai, 3 metai, 5 ir 10 metų be ligos atkryčio. Tai yra patogiau, bet ne patikimiau, nes išgyvenimas taip pat priklauso nuo stadijos, lyties, amžiaus, gretutinių ligų ir piktybinio naviko jautrumo terapijai..
Yra žinoma, kad su ankstyvu vėžiu 85–95% išgyvens 5 metus be ligos pasikartojimo, tik sergant lūpų vėžiu iš šimto, gydomų daugiau nei penkerius metus, išgyvens 70, su melanoma - 97, o su pleiskanotųjų ląstelių odos vėžiu - visus 100.
Ką sako šie skaičiai? Tik lūpų vėžys yra agresyvesnis nei kiti piktybiniai navikai, todėl jo šiuolaikinis gydymas negali būti laikomas veiksmingu, todėl reikia stengtis sukurti naujus gydymo metodus..
2A stadijos krūties vėžiu 93% išgyvena penkerių metų laikotarpį. Gyvenimo prognozė, kai navikas yra 5 centimetrai be aksilinių metastazių, bus palankesnė nei esant vėžiniam mazgui 2,5 cm su aksilinio limfmazgio pažeidimu. Tuo pačiu paplitimu gyvenimo perspektyvos yra panašios, jei visi kiti kriterijai yra vienodi: amžius, menstruacinė funkcija, histologija, receptorių būklė, naviko genai ir gretutinės ligos. Jei bent viena charakteristika skiriasi, vidutinis išgyvenamumas yra lygiagretus objektyviajai tikrovei ir numatyti gyvenimo perspektyvas yra visiškai nenaudingas..
4 stadijos vėžys su metastazėmis: kiek laiko jie gyvena?
Daugelio piktybinių navikų atveju 4 stadija nurodoma nustatant tolimas metastazes, tai yra, procesas neveikia, o narkotikų gydymo galimybės nėra neribotos. 4 etapo perspektyvos nėra šviesios ir blogesnės nei visų kitų..
Internete galite rasti svetainių su 5 metų išgyvenamumo rodikliais, susijusiais su įvairiomis vėžinėmis ligomis. Apsvarstykite kelių pacientų, sergančių metastazavusiu krūties vėžiu, gyvenimo perspektyvas. Pavyzdžiui, navikas yra didesnis nei 5 cm, o metastazės krūties odoje nėra tokios blogos kaip metastazavę kaulų pažeidimai, nes pirmuoju atveju galima atlikti mastektomiją, antruoju - tik chemoterapiją. Bet su antriniais kaulų pažeidimais prognozė yra geresnė nei su metastazėmis plaučiuose. Kita vertus, keli blogai diferencijuoti metastaziniai mazgai plaučiuose iš pradžių yra nepalankūs ilgalaikės prognozės atžvilgiu, tačiau jie gali išnykti vartojant chemoterapiją, tuo tarpu du ar trys labai diferencijuoti naviko iškritimai į plaučių audinį nežada gero atsakymo į gydymą..
T. y., Onkologinio paciento gyvenimo trukmės numatymas etapais prilygsta likimo pasakojimui kavos tirščiuose. Daug veiksmingiau sutelkti dėmesį į individualias vėžio savybes ir jo reakciją į gydymą..
Taigi kiek laiko jūs gyvenate su 4 stadijos vėžiu? Skirtingais būdais ir visai ne tuo pačiu, nes gamtoje visai nieko panašaus, nors panašių yra daug. Svarbiau atsakyti į klausimą - kaip žmonės gyvena su vėžiu? Sutikite, nėra geriausias pasirinkimas gyventi blogai ir ilgą laiką.
Gyvenimo kokybė yra svarbiausia kategorija sergantiems ir sveikiems, tai turėtų dominti likusių gyvenimo metų kokybė, o ne konkretus laikotarpis, kurio niekas nežino. Mūsų klinikoje jie nepasakys, kiek liko gyventi, nes esame atsakingi už savo žodžius, tačiau savo darbu keičiame savo pacientų gyvenimą į gerąją pusę..
Išgyvenimas ir gyvenimo trukmė sergant krūties vėžiu
Krūties vėžys yra viena iš onkologinių ligų rūšių, kuri, statistikos duomenimis, užima pirmaujančią vietą tarp moterų piktybinių navikų. Pacientai, susidūrę su šia liga, yra susirūpinę dėl krūties vėžio išgyvenamumo. Norėdami turėti teigiamą pasveikimo galimybę, pirma, turėtumėte atlikti diagnostines procedūras, kad nustatytumėte onkologijos vystymosi stadiją, ir, antra, nedelsdami pradėkite gydymą..
Išgyvenimo prognozė
Išgyvenamumas nuo vėžio nustatomas remiantis medicinine statistika. Nustatomas laikotarpis (5 ar 10 metų), atskaitos taškas yra galutinės diagnozės nustatymo momentas. Be to, šios prognozės turi visiškai skirtingus rodiklius ir tiesiogiai priklauso nuo ligos stadijos ir paciento amžiaus. Tinkamai gydant, gyvenimo trukmė žymiai pailgėja.
Pirmame etape
Pradiniam etapui būdinga palankiausia prognozė. Pirmojoje krūties vėžio stadijoje navikas randamas iki 20 mm dydžio krūties liaukiniame audinyje. Metastazių limfmazgiuose proceso nėra. Daugeliu atvejų moteris nežino apie ligos vystymąsi ir gyvena įprastu ritmu. Patologija paprastai diagnozuojama kasmetinėje medicininėje apžiūroje.
Gydymas yra chirurgija (dalies krūties rezekcija / pieno latako pašalinimas). Papildomi gydymo būdai, tokie kaip chemoterapija ir radiacijos terapija, naudojami retai. Išgyvenimo prognozė pirmajame onkologijos etape:
- 5 metų išgyvenamumas yra 75–80%;
- 10 metų - 65–80 proc..
Reguliarus kūno tyrimas (bent kartą per metus) padės diagnozuoti ligą. Ir tai bus priežastis nedelsiant pradėti gydymą.
Antrame etape
II stadijos krūties vėžys turi gana gerą prognozę. Šiame onkologijos etape nustatomas navikas, kurio skersmuo nuo 2 iki 5 cm, metastazės aptinkamos pažasties limfmazgiuose. Blogėja bendra moters savijauta, pieno liaukoje yra ryškūs skausmingi pojūčiai, būna kruvinų ar pūlingų išskyrų iš spenelių.
Gydymas yra chirurgija kartu su chemoterapija. Hormonų terapija naudojama rečiau. Išgyvenimas antrame etape:
- 5 metų išgyvenamumas yra 50–70%;
- 10 metų - 40–60 proc..
Trečiame etape
Trečiajai krūties vėžio stadijai būdingas didesnis nei 5 cm navikas, turintis pažengusią metastazę. Iki 9 metastazių limfmazgiuose sergančios krūties pusėje ir mažiausiai 1 kitoje pusėje. Liga pasireiškia akivaizdžiais požymiais: stiprus skausmas, spenelių atsitraukimas, krūties formos ir odos būklės pokyčiai.
Navikas su metastazėmis pašalinamas. Dažniausia operacija šiame ligos vystymosi etape yra mastektomija. Taip pat taikoma chemoterapija, radiacijos terapija, hormonų terapija. Išgyvenimo prognozė trečiajame onkologijos etape:
- 5 metų išgyvenamumas yra 10-50%;
- 10 metų - 0–30 proc..
Po gydymo būtina reguliariai aplankyti onkologą. Dėl paciento stebėjimo, kad būtų išvengta atkryčio.
Paskutiniame etape
Paskutinėje ketvirtoje stadijoje navikas gali būti vienaskaitos arba daugiskaitos. Vidaus gyvybinius organus pažeidžia metastazės. Antriniai piktybinio formavimo židiniai prasiskverbia į kaulinį audinį, plaučius, kepenis, inkstus ir smegenis.
Pagrindinis gydymo tikslas yra pagerinti gyvenimo kokybę ir sumažinti skausmą. Taikomos visos terapijos rūšys. Išgyvenimo prognozė ketvirtame onkologijos etape:
- 5 metų išgyvenamumas yra 0-10%;
- 10 metų - 0–2 proc..
Kuo aukštesnė krūties vėžio išsivystymo stadija, tuo mažesnis išgyvenamumas. Tačiau dėka šiuolaikinių gydymo metodų, net paskutinėje ligos stadijoje, įmanoma pagerinti paciento sveikatą..
Prognozė po operacijos
Nepriklausomai nuo ligos progresavimo laipsnio, reikalinga išsami diagnozė ir efektyvus gydymas. Nors ankstyvoje stadijoje pasveikimo prognozė yra nepaprastai palanki, net tinkamai gydant agresyvesnes stadijas, paciento gyvenimo trukmė pailgėja..
Vėžio vystymosi procesas skirtingoms moterims vyksta skirtingai. Pavyzdžiui, kai kuriems pacientams patologijos laipsnis keičiasi nuo 1-ojo iki 4-ojo lygio per metus, kitiems - iki 10 metų. Yra keli pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos krūties vėžio vystymosi greičiui:
- Amžius. Vyresnės nei 55 metų moterys rizikuoja.
- Hormoniniai pokyčiai. Vėlyva menopauzė arba ankstyvos menstruacijos.
- Netinkama dieta ir gyvenimo būdas. Gyvenimas nepalankiomis aplinkos sąlygomis.
- Lėtinės ligos. Jie pablogina ir išprovokuoja netipinių ląstelių gamybą. Sumažėja imunitetas.
- Vėžio rūšis.
Pasikartojimas yra rimta onkologinių ligų po operacijos problema. Naujausi metodai ir šiuolaikiniai vaistai negarantuoja 100% išgydymo. Vėžio ląstelės gali sugrįžti net ir iš pažiūros visiškai išgydžius. Recidyvo tikimybė yra daug didesnė pacientams, kurie užkariauja ligą vėlesniuose vystymosi etapuose..
Pirmieji 5 metai yra patys pavojingiausi ir reikalauja ypatingo onkologų dėmesio bei kontrolės. Pacientai, nugalėję krūties vėžį, privalo įvykdyti visus receptus. Nuo reguliaraus vaistų vartojimo iki sveikos gyvensenos (mesti rūkyti, vartoti alkoholį).
Prognozė be gydymo
Onkologija nėra sakinys. Tačiau šią ligą reikia gydyti. Norint sunaikinti piktybines ląsteles, reikalingas integruotas terapinių ir prevencinių priemonių požiūris. Prevencinės priemonės apima:
- Vizitas pas mamologą - bent kartą per metus.
- Krūtų diagnostika - ultragarsu ar mamografija.
- Savianalizė septintą menstruacinio ciklo dieną.
- Tinkama mityba, privalomas daržovių, ne labai riebios žuvies, šviežių daržovių ir vaisių vartojimas.
- Svorio indikatorius normaliose ribose.
- Pirmasis gimdymas iki 30 metų, žindymo laikotarpis mažiausiai 6 mėnesiai.
Pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija. Be operacijos išgyvenimo prognozė maža. Naviko formacijos savaime „neištirps“.
Remiantis statistika, išsivysčiusiose šalyse 1 iš 10 moterų susiduria su krūties vėžiu. Rusijoje kasmet ši liga diagnozuojama apie 50 tūkst. Moterų. Visame pasaulyje statistika viršija milijoną pacientų. Šiuo metu 50% atvejų miršta nuo vėžio. Nepaisant tokių nuviliančių duomenų, su liga reikia kovoti.
Kiek laiko jūs galite gyventi su krūties vėžiu be gydymo?
Krūties vėžys apima daugybę skirtingų piktybinių navikų. Vėžio rūšis tiesiogiai priklauso nuo pirminio pažeidimo dydžio, jo vietos, naviko augimo progreso ir metastazių. Atsižvelgiant į visus šiuos veiksnius, sudaromi gydymo metodai, taip pat sudaroma paciento išgyvenimo prognozė..
5 metų gyvenimo trukmė laikoma efektyvaus krūties vėžio išgydymo ekvivalentu. Bendras išgyvenusių asmenų skaičius po tokios diagnozės nustatymo per 5 metus yra maždaug pusei gydomų pacientų. Nesant tinkamo gydymo, koeficientas yra ne didesnis kaip 15%.
Taip pat agresyvaus tipo onkologinio formavimo buvimo faktorius, kurį nustato Her2neu žymeklis, kuris aptinkamas 20–30% pacientų, daro didelę įtaką išgyvenamumui, jį smarkiai sumažindamas..
Pacientų krūties vėžio išgyvenamumas taip pat priklauso nuo naviko išsivystymo stadijos, iš kurių yra 4:
- Pirmasis yra nustatomas ne daugiau kaip 2 cm skersmens navikų. Uždegiminių procesų limfmazgiuose visiškai nėra. Prognozuojama, kad išgyvenamumas bus 70–95%.
- Antrasis paprastai yra padalintas į 2a ir 2b. Esant 2a laipsnio ligos progresui, pažastų srityje yra iki 5 limfmazgių uždegimas, o paties naviko dydis yra ne didesnis kaip 2 cm. 2b laipsnis pasižymi reikšmingu onkologinio išsilavinimo padidėjimu iki 5 cm, be širdies ir kraujagyslių sistemos mazgų pažeidimų. Prognozė 5 metams yra 50–80 proc..
- Trečiasis reiškinys yra didesnis nei 5 cm dydžio naviko formavimasis kartu su limfmazgių pažeidimais ir galimomis metastazėmis prie krūtinės ir kaulo. Išgyvenamumas dėl šio ligos sunkumo yra 10-50%.
- Ketvirtasis yra lydimas reikšmingo naviko augimo iki savavališkų dydžių. Metastazės prasiskverbia į daugybę organų ir kūno sistemų, tokių kaip kaulai, skrandis, kepenys, oda, plaučiai. Išgyvenamumas šioje pažengusioje stadijoje neviršija 10%.
Jei atsižvelgsime į išgyvenamumo procentą per 10 metų, nustačius piktybinį darinį, tai, atsižvelgiant į ligos sunkumo stadiją, yra:
- 1 etapas - 60–80%;
- 2-asis yra 40–60%;
- 3 etapas - 0–30%;
- 4-asis - 0–5 proc..
Didelės reikšmės nustatant prognozę kartu su sunkumu yra metastazių buvimas limfmazgiuose ir kauluose bei jų skaičius. Taigi, nesiskverbiant į sveikas kūno dalis, 10 metų prognozė yra 75 proc. Esant metastazėms, išgyvenamumas yra tik 25%.
Kai infiltruojami mažiau nei 4 limfmazgiai, prognozė yra 35%. Bet vėžio progresavimo atveju keturių ar daugiau indų ar kaulų audiniuose išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 15% visų atvejų.
Operacijos, skirtos pašalinti naviko formavimąsi, dalį krūties arba visiškai pašalinti pieno liaukas, atliekamos tik iki 4 stadijos ir esant negilioms metastazėms, kurios nepaveikė kaulų ir gyvybiškai svarbių organų. Prognozė, kad po operacijos nėra metastazių, siekia iki 96 proc. Jei vėžys prasiskverbia ne iš krūties zonos į kaulų ir kitų gyvybiškai svarbių sistemų sritį, tik išsamiai išanalizavęs bendrą paciento būklę, gydytojas gali nustatyti, kokia procentinė gyvenimo prognozė yra gyvybei..
Praėjus tam tikram laikotarpiui, nuo poros mėnesių iki kelerių metų, onkologinių formacijų simptomai gali vėl atsirasti. Recidyvai dažniausiai atsiranda po ankstesnio, mažai diferencijuoto vėžio tipo. Dažnai atkryčiai atsiranda ir po invazinio latakų vėžio, nes jam būdingos reikšmingos metastazių pažastyje apraiškos. Taip pat recidyvų atsiradimas gana dažnai atsiranda pašalinus didelius navikus..
Išgyvenamumas tokiose situacijose tiesiogiai priklauso nuo terapinių veikimo mechanizmų ir trunka 1–2 metus..
Piktybinio naviko lokalizavimas daro didelę įtaką ligos eigos rezultatams, nes nuo šio veiksnio tiesiogiai priklauso metastazių vystymosi intensyvumas ir jų įvedimo į sveikas ląsteles ir kaulus kryptis.
Didžiausias išgyvenamumas nustatomas, kai navikai atsiranda srityje, esančioje už krūties, nes nuo pat pradžių lengviau pastebėti jų atsiradimą. Be to, ši vieta leidžia atlikti veiksmus, siekiant pašalinti anomaliją didesniu tikslumu ir efektyvumu..
Esant patologijoms kitose krūties dalyse, metastazių tikimybė yra didelė. Todėl išgyvenimo procentas šioje situacijoje, net ir po labai sėkmingos operacijos, smarkiai sumažėja.
Yra pacientų kategorija, kurie nepriima tradicinių gydymo metodų ir ieško vaistų tradiciniais metodais. Tokiomis situacijomis, netinkamai gydant, teigiama 5 metų prognozė neviršija 15 proc..
Vienas iš pagrindinių veiksnių, apibūdinančių piktybinį formavimąsi krūtyje, yra naviko gebėjimas augti ir prasiskverbti į kitus audinius ir organus. Remdamiesi tuo, gydytojai išskiria kelis krūtų onkologijos tipus:
- infiltracinis latakų vėžys,
- invazinė lobulinė karcinoma,
- uždegiminis tipas, vadinamas silpnai diferencijuojamu,
- priklausomas nuo hormonų,
- tris kartus neigiamas,
- liumenas.
Nustatyti krūties vėžio tipą yra labai svarbu, nes veiksmingiausių terapinių priemonių pasirinkimas priklauso nuo tikslios diagnozės..
Infiltracinis latakų vėžys yra labiausiai paplitusi krūties vėžio forma ir pasitaiko 78% ligų. Mamografiniuose vaizduose infiltracinė latakų karcinoma yra žvaigždės arba apvalios dėmės formos, turinčios aštrias ribas. Žvaigždės formos naviko atveju liga pasižymi dideliu sunkumo laipsniu. Išgyvenimo prognozė tiesiogiai priklauso nuo ligos, kuriai buvo galima nustatyti diagnozę, sunkumo. Taigi 1 etape jis yra 91,8%, 2 etape - 64,5%, 3 etape - 42%. Didelio aplaidumo atveju, naudojant nuolatinį gydymą, galima pasiekti 28 proc. Rezultatą.
Invazinis lobulinis vėžys atsiranda kaip plonas vienkartinis sluoksnis viršutinėje vidinės krūties srityje. Formacijos dažnai yra jautrios moteriškam hormonui, todėl hormonų terapija daugeliu atvejų lobulinio vėžio atvejais, kai nepastebimos ligos formos, yra labai efektyvi. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad sunku diagnozuoti ligą ankstyvosiose jos formose, gera prognozė neteikiama dažnai. Pagrindinės ankstyvos lobulinio vėžio diagnozavimo problemos yra sunkiai pasiekiamos naviko lokalizacijos vietos, taip pat labai nereguliarios prevencinės priemonės. Pradinėse invazinio lobulinio vėžio stadijose jis siekia 54%. Vėlyvieji lobularinės vėžinės onkologijos etapai, kai kauluose, odoje, plaučiuose, kepenyse yra gilių metastazių, leidžia numatyti gyvenimo trukmę iki 3 metų, po ligos nustatymo 2–12% atvejų..
Daugeliu atžvilgių žemo laipsnio vėžys yra tapatus mastitui. Tačiau tai gana agresyvi karcinomos forma. Liga pradiniame ugdymo etape po chirurginio gydymo paskyrimo suteikia teigiamą prognozę 45% blogai diferencijuoto krūties vėžio atvejų.
Kadangi šio tipo onkologinę ligą lydi gana neryški simptomatika formavimosi atsiradimo pradžioje, ji dažniausiai nustatoma 2–3 stadijose. Ilgo gydymo hormonais prognozė yra 27 proc. Recidyvo atveju išgyvenimo prognozuoti negalima.
Trigubai neigiamas krūties vėžys, tinkamai gydant ankstyvoje stadijoje, išgyvena 77%. Esant 2 ligos laipsniams, galima pasiekti 42 proc. O išsivysčiusių trigubo neigiamo vėžio formų atveju maksimali prognozė siekia 9 proc. Tačiau trigubai neigiamas krūties vėžys yra labai agresyvus augimas. Dėl didelio trigubos neigiamos karcinomos išsivystymo greičio ji dažniausiai gali būti nustatyta tik vėlesniuose etapuose..
Tačiau šiuo metu yra žinomi kai kurie trigubai neigiamos karcinomos potipiai. Gydytojams dar nepavyko surinkti pakankamai tyrimų duomenų, kad būtų galima atskirti šių tipų trigubą neigiamą vėžį į atskiras grupes. Tačiau jau žinoma, kad nemažą procentą tirtų atvejų tris kartus neigiamas vėžys turi neagresyvią formą. Šis faktas gali padidinti išgyvenamumą, jei formacijos yra tris kartus neigiamos..
Luminalinis krūties vėžio tipas paprastai skirstomas į 2 porūšius: A ir B. A tipo išgyvenamumas yra didelis dėl jautrumo hormonų terapijai. Pradinėse stadijose lūpų vėžio prognozė siekia 94 proc. B tipo liga, būdama labai agresyvi ligos forma, labai sunkiai gydoma ir daugeliu atvejų yra linkusi į ligos atkrytį. Šios rūšies lūpų vėžio prognozė yra ne didesnė kaip 46 proc..
Yra daugybė vėžio rūšių, kurios veikia pieno liaukas ir labai dažnai sukelia metastazes gyvybiškai svarbiems organams ir kaulams. Labai sunku pateikti tikslią ligos vystymosi ir išgyvenimo po jos prognozę. Bet kokių onkologinių formacijų, nesvarbu, ar tai yra lobulinis, tris kartus neigiamas, ar kitas galimas vėžys, gydymo sėkmė labai priklauso nuo prevencinių priemonių, kurių buvo imtasi. Svarbu nedelsiant kreiptis medicininės pagalbos, pasirinkti veiksmingą terapijos metodą, taip pat bendrą sveikatos būklę ir psichologinį požiūrį. Reikia atsiminti, kad net mažiausias sėkmės procentas yra gyvenimo tikimybė..
Daugelis moterų domisi klausimu: kiek laiko jos gyvena su krūties vėžiu, kai susiduria su tokiu panašiu negalavimu. Gydytojai vis dėlto teigia, kad išgyvenamumas yra gana didelis (iki 90%), tačiau laiku diagnozavus ir veiksmingai gydant ateityje.
Statistika rodo, kad iš esmės liga turi paveldimą veiksnį ir rizika susirgti krūties vėžiu moteriai, jei buvo panašių atvejų iš artimų giminaičių, žymiai padidėja.
Reikėtų suprasti, kad atlikus naviko pašalinimo operaciją gyvenimas nesibaigia, visų gydytojo receptų laikymasis prevencijos laikotarpiu, taip pat reguliarūs tyrimai leis jums kontroliuoti savo sveikatą, taip žymiai pailginant gyvenimą net sergant tokiu sunkiu vėžiu..
Piktybiniai neoplazmų procesai pieno liaukose užima pirmaujančią vietą tarp onkonų turinčių pacientų, o jų atsiradimo priežastys šiandien yra visiškai suprantamos, ir gydytojai negali garantuoti palankaus rezultato. Krūties vėžys gali būti įvairių formų, turinčių skirtingą progresavimo tempą, ir tai gydytojams kelia sunkumų tiriant pacientus.
Pradinėse stadijose navikas paprastai pašalinamas chirurginiu būdu. Išgyvenimas ir gyvenimo kokybė ateityje tiesiogiai priklauso nuo vėžio išsivystymo laipsnio, gydymo kurso efektyvumo pašalinant naviką. Žinoma, į naviką panašios ląstelių dalelės, likusios krūtyje po operacijos, gali vėl progresuoti ir taip pabloginti situaciją..
Be to, išgyvenamumas yra žymiai mažesnis, jei moteris serga lėtinėmis ligomis, taip pat nesilaikoma gydytojų receptų. Juk pacientams, norint pratęsti gyvenimą, svarbų vaidmenį vaidina teisingas gyvenimo būdas, sportas, teigiamas požiūris į gydymąsi..
Piktybinis navikas, kurio skersmuo ne didesnis kaip 2 cm, rodo, kad 95% vėžiu sergančių pacientų gyvena iki 5 metų. 80% moterų gali tikėtis iki 5 metų, kai neoplazma siekia 5–6 cm, tuo tarpu nepažeista limfmazgiai..
Jei pažeidžiami ne daugiau kaip 5 limfmazgiai, 5 metų linijos perėjimo tikimybė yra 30%. Esant tolimoms metastazėms ir esant neoplazmos dydžiui, kurio skersmuo didesnis kaip 5 cm, išgyvenamumas yra praktiškai lygus nuliui.
Vis dėlto tinkamas ir tinkamas gydymas suteikia teigiamą rezultatą net esant 3–4 vėžio stadijoms, tačiau, žinoma, tačiau dešimties metų išgyvenamumo riba, remiantis statistika, nustatyta tik 5% vėžiu sergančių pacientų.
Gydytojai pataria, nepriklausomai nuo vėžio stadijos, jokiu būdu nesirgti depresija ir per daug neklausyti statistikos apie tai, kiek žmonių gyvena su krūties vėžiu, o atvirkščiai - visais įmanomais būdais kovoti su klastingu negalavimu. Nors statistika taip pat patvirtina nuviliančias prognozes, medicina šiandien yra stipri ir, žinoma, visi turi galimybę įveikti ligą..
Moterys negali atsisakyti atlikti operaciją, atidėti gydymą. Tie, kurie laiku gauna kokybišką medų. Gydytojų pagalba gali būti tikėtina, kad ateityje bus pasiekta palankių rezultatų, o vėžys gyvas!
Gydytojai išskiria 4 mutavusių ląstelių tipus (aukščiau esančioje nuotraukoje): luminalinę (a), vardinę (b), teigiamą (c) ir neigiamą (d). Jei randama tam tikra rūšis, atlikęs histologinį tyrimą, gydytojas pasirinks tinkamą gydymo taktiką, taip pat sudaroma ateities prognozė. Moterims, kurioms gresia pavojus, gali pablogėti krūtų naviko molekulinė išvaizda:
- amžius 45-50 metų;
- kurie pagimdė savo pirmąjį vaiką po 30 metų;
- ankstyvos menstruacijos, prieš 12 metų, arba atvirkščiai, kai menopauzė prasideda 40 metų;
- niekada nemaitinti krūtimi;
- turintys skydliaukės problemų;
- turintys nereguliarų lytinį gyvenimą;
- sergantys lyties organų ligomis;
- nekontroliuojamas kai kurių kontraceptikų, hormoninių vaistų vartojimas;
- ankstesnės pieno liaukų ligos;
- pasyvios moterys, kurios mieliau renkasi sėslų gyvenimo būdą.
Be to, krūties vėžys gali išsivystyti su ankstyvomis traumomis, diabetu, hipertenzija ir antsvoriu moterims. Rūkaliai, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, riebiu ir keptu maistu, dirba pavojingomis sąlygomis arba gyvena ekologiškai nepalankiose vietose, kur rizikuoja susirgti vėžiu.
Būtent neoplazmos lokalizavimas krūties audinyje turi įtakos ligos eigos baigčiai. Jei navikas yra pieno liaukų išoriniuose kvadrantuose, tai gydytojams leis nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje ir atlikti invazinę terapiją, siekiant pašalinti neoplazmą..
Kai navikas yra lokalizuotas medialiniuose centriniuose pieno liaukų regionuose, prognozė jau yra nepalanki. Neoplazma greitai vystosi, atsiranda metastazių. Bet viskas tiesiogiai priklausys nuo vėžio rūšies, gydytojo pasirinkto terapijos metodo, organizmo reakcijos į pasirodžiusiuose limfmazgiuose esančias metastazes..
Patirtis rodo, kad jei nustatomas krūties vėžys, kiek laiko jie gyvena po operacijos, nesant kitų gretutinių patologijų? 70% moterų tikėtina, kad išgyvens iki 5 metų. Krūties vėžys nėra maloni liga, tačiau greitai diagnozuojama, todėl ji leidžia tinkamai kontroliuoti gydymo procesą, taip pat tinkamai įvertinti pacientų sveikatos būklę..
Kartais karcinoma atsiranda po operacijos, kai liaukose kaupiasi didelis kiekis skysčių ir limfos, o tai gali sukelti operuotų liaukų retėjimą. Tačiau neigiamų pasekmių galima išvengti, jei po operacijos bus atsižvelgiama į visus onkologo patarimus ir nurodymus..
Be to, skysčių kaupimasis liaukose gali sukelti traumą ar net nedidelį smūgį į liaukas fone, taip išprovokuodamas vėžio ląstelių atsinaujinimą. Moterys visais įmanomais būdais turėtų vengti šiurkštaus krūtinės skausmo, nedėvėti aptemptų drabužių, liemenėlės.
Galbūt po operacijos reikalinga konsultacija su psichologu, specialios paramos grupės, skirtos vėžiu sergantiems pacientams, kuriems atliktos krūties vėžio operacijos, išėjimas. Svarbiausia - išlaikyti moteris ramią, atkurti sveikatą ir nepasiduoti. Su šeimos ir draugų pagalba išgyvenimo procentą galima žymiai padidinti.
Kai liga nustatoma 1–2 stadijose po operacijos, daugiausia lazerio metodu, ir 5 metus organizme nėra kitų lėtinių patologijų, 70% moterų išgyvenamumas nustatytas.
Šiandien daugelis siekia griebtis netradicinių gydymo metodų, pamiršdami radikalius ir atsisako skirti tinkamą gydymą. Tokiais atvejais gydytojai neprognozuoja ilgo gyvenimo. 5 metų etapas po krūties vėžio diagnozuojamas tik 15% atvejų.
Gyvenimo terminas tiesiogiai priklausys nuo naviko aptikimo stadijos, operacijos laiku jį pašalinti. Nesitikėk atsitiktinai, įvairių tinktūrų ir kompresų, kuriuos rekomenduoja močiutės receptai.
Šiandien krūties vėžys nustatytas išsivysčiusiose šalyse, ypač Rusijoje. Aplink daugybė atominių elektrinių, chemijos gamyklų, daugybė produktų su dažikliais, dirbtiniai skonio stiprikliai, pakaitalai, kvapiosios medžiagos ir herbicidai..
Geriausia, jei moterys linkusios į krūties vėžio vystymąsi, teisingai vadovautis ne tik gyvenimo būdu, dėl bet kokių priežasčių pasitarti su gydytojais, ypač kai krūtinėje atsiranda nemalonių mazgelių gabalėlių..
Taip pat nepamirškite dietos, specialių pratimų gyvenimo kokybei palaikyti. Jei krūties vėžys nustatomas 1–2 stadijose, nedelskite gydytis. Yra daug atvejų, kai vėžiu sergantys pacientai, kurie buvo laiku gydyti ankstyvoje stadijoje, sugebėjo pastoti ir pagimdyti visiškai sveikus kūdikius.
Kiek laiko jūs sergate krūties vėžiu? Krūties vėžys yra epitelio kilmės piktybinis navikas, paveikiantis tiek vyrus, tiek moteris. Kasmet pasitaiko apie pusantro milijono krūties vėžio atvejų. Maždaug 400–500 tūkst. Šių atvejų yra mirtini. Remiantis statistiniais duomenimis, pirmaisiais metais krūties vėžio, esant neribotam onkologinio proceso progresavimui, išgyvenamumas yra daugiau kaip 10–15 proc..
Jusupovo ligoninės onkologijos klinikoje gydytojai daro viską, kas įmanoma, kad laiku būtų diagnozuotas vėžys ir pradėta teisinga terapija. Norėdami tai padaryti, jie naudoja modernią medicinos įrangą ir didelę patirtį dirbant su įvairiomis onkopatologijomis. Pasiekus maksimalų gydymo efektą, onkologinio centro specialistai šimtus kartų gali padidinti paciento išgyvenamumą sergant krūties vėžiu..
Iki šiol vadinamasis penkerių metų išgyvenamumas dėl krūties vėžio yra laikomas gydymo ligoninėje veiksmingumo rodikliu, tai yra, tam tikru skaičiumi pacientų, išgyvenusių per šį laikotarpį, iškart po diagnozės patikrinimo. Penkerių metų išgyvenamumas sergant krūties vėžiu 1 ir 2 stadijose, negydant, yra 10–15%. Maždaug 50% moterų, gavusių tinkamą ir tinkamą gydymą, net ir sergant 3 stadijos krūties vėžiu, buvo palankios gyvenimo prognozės. Su intraduktaliniu krūties vėžiu, turinčiu akivaizdžių simptomų, gyvenimo prognozė yra daugiau nei 2–3 metai.
Terapijos metu visada atsiranda tam tikrų palankių ar nepalankių veiksnių, turinčių įtakos krūties vėžio prognozei ir išgyvenimui. Iš teigiamo galima išskirti navikinį hormoninį jautrumą (neoplazma turi progesterono ir estrogeno receptorius). Naviko žymeklio Her2neu buvimas laikomas neigiamu veiksniu. Tai rodo naviko agresyvumo laipsnį.
Gavęs papildomų tyrimų rezultatus ir patikrinęs diagnozę, onkologas nustato ligos stadiją. Atsižvelgiant į naviko dydį ir patologinio proceso paplitimą (metastazes), yra 4 pagrindinės ligos stadijos:
- 1 stadija - ne didesnis kaip 2 cm dydžio navikas (vėžys in situ). Regioniniuose limfmazgiuose nėra metastazių. Penkerių metų išgyvenamumas nuo 1 stadijos krūties vėžio svyruoja nuo 75–80%;
- 2 stadija - navikas, kurio skersmuo nuo dviejų iki penkių cm. Limfmazgiuose randama pavienių metastazių ląstelių. Penkerių metų išgyvenamumas dėl 2 stadijos krūties vėžio svyruoja nuo 50–70%;
- 3 etapas - navikas yra baltesnis nei penkių cm skersmens, vėžio ląstelės kartu su kraujo ir limfos tekėjimu patenka į regioninius limfmazgius. Penkerių metų išgyvenamumas dėl 3 stadijos krūties vėžio svyruoja nuo 10–60%;
- 4 etapas - šiame etape vyksta tolimos metastazės į organus (kepenis, inkstus, kaulus, plaučius). Penkerių metų išgyvenamumas dėl 4 stadijos krūties vėžio svyruoja nuo 0–10%;
Sergant krūties vėžiu, jo prognozė blogėja tiesiogiai proporcingai stadijos padidėjimui. Jei kalbėtume konkrečiai apie dešimties metų išgyvenimą, vaizdas atrodo visai kitoks:
- 1 etapas - išgyvenamumas nuo 65 iki 80%;
- 2 etapas - išgyvenamumas nuo 40 iki 60%;
- 3 etapas - išgyvenamumas nuo 0 iki 35%;
- 4 etapas - išgyvenamumas nuo 0 iki 5%.
Taip pat svarbus bendros prognozės vaidmuo kartu su etapais yra metastazių paveiktų limfmazgių skaičius. Dešimties metų išgyvenamumas, kai nėra regioninių metastazių, yra apie 70%. Jei yra - 30 proc..
Be abejo, šie nepaprastieji skaičiai gali būti paveikti. Dėl naujoviško kombinuoto gydymo, naudojamo Jusupovo ligoninės sienose, palankaus rezultato ilgai laukti nepavyks. Onkologijos klinikos specialistai naudoja optimaliausią chemoterapijos, radiacijos ir chirurginio gydymo derinį. Pacientas patiria visus gydymo etapus kartu su savo gydytoju, kuris savo ruožtu teikia ne tik aukštos kvalifikacijos, bet ir psichologinę pagalbą. Slaugos personalas yra pasirengęs padėti pacientui bet kuriuo paros metu. Po baigtos terapijos parengiamos reabilitacijos programos kiekvienam pacientui atskirai. Jusupovo ligoninės durys yra atviros visiems ištisus metus.
Krūties vėžys yra dažna vėžio rūšis, kuria serga bet kokio amžiaus moterys. Atstovauja daugybei piktybinių navikų. Moterims ši liga baugina, nes mirtingumas yra ypač didelis. Tačiau per pastaruosius dešimt metų išgyvenamumas dėl krūties vėžio padidėjo. Taip yra dėl medicinos pažangos: atsirado naujų diagnostinių žymenų, kurie padeda nustatyti patologiją ankstyvosiose stadijose, buvo suformuotas naujas efektyvus požiūris į pacientų gydymą..
Kaip minėta aukščiau, krūties vėžys diagnozuojamas įvairaus amžiaus moterims: nuo 20 iki 90 metų. Medicinoje užfiksuoti du amžiaus tarpsniai: po trisdešimties ir po penkiasdešimties. Šie du laikotarpiai yra glaudžiai susiję su hormonų lygiu. Atsiradus ligai, atsekiamas paveldimas pobūdis: jei šeimoje yra vėžiu sergančių moterų, turinčių moterų palikuonių, tikimybė aptikti patologiją padidėja dešimt kartų. Bet ne tik paveldimumas lemia onkologinę prognozę. Veiksniai, lemiantys naviko susidarymo riziką:
- Hormoninis disbalansas (didelis moteriškų lytinių hormonų - estrogenų kiekis).
- Menstruacijų pažeidimai (nelygumai, ankstyvas menstruacijų pradžia, vėlyva menopauzė).
- Skydliaukės endokrininės ligos.
- Sunki akušerinės ir ginekologinės anamnezės (abortas, pirmasis vėlyvas gimdymas, ginekologinės ligos).
- Atsisakymas žindyti kūdikį.
Moterys pirmiausia klausia savęs, kiek laiko jos gyvena su krūties vėžiu. Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti ir pateikti tikslų atsakymą. Gyvenimo trukmė priklauso nuo:
- vėžio rūšis ir jo agresyvumas;
- lokalizacija;
- metastazių buvimas;
- tuo pačiu metu pažeisti limfmazgiai;
- jautrumas estrogenams ir progesteronui;
- gydymo savalaikiškumas.
Nustatant prognozę, ypač svarbi diagnozuoto naviko stadija..
1 etapas. Maži ne daugiau kaip dviejų centimetrų skersmens navikai. Netoli audiniai nėra paveikti. Palankiausia prognozė, išgyvenamumas per 5 metus siekia 95%.
2 etapas. Jis yra padalintas į 2 potipius:
- 2a - pagrindinis židinys nustatomas krūtinėje iki dviejų centimetrų, pažeidžiami iki 5 ašilių limfmazgių.
- 2b - navikas užauga iki 5 centimetrų, daigumas į regioninius mazgus neatsiranda. Išgyvenamumas po 5 metų yra 50–80%.
3 etapas. Formavimo dydis viršija 5 centimetrus. Dalyvauja ašiniai limfmazgiai. Metastazės randamos organuose: krūtinėje, plaučiuose, krūtinkaulio kauluose. Trečiajame etape išgyvenamumas neviršija 50%.
4 etapas. Navikas užauga iki neapibrėžto dydžio. Atskleidė daugelio organų metastazes. Šis kūno pažeidimo laipsnis yra labai apleistas. Penkerių metų išgyvenimą užtikrina tik 10% susirgusių moterų.
Aukščiau pateikta išgyvenimo statistika taikoma tik pacientams po operacijos, siekiant pašalinti krūties naviką. Moteris, kuri teikia pirmenybę liaudies ir kitiems netradiciniams gydymo metodams, sumažina jos pasveikimo galimybes! Palyginimui, be operacijos penkerių metų išgyvenamumas yra tik 15%.
Moteris, pati arba padedama vyro, gali pasiglemžti formavimąsi ar vienkartinę krūtį. Dėl spenelio pokyčių reikia atkreipti dėmesį: išopėjimas, atitraukimas, kruvinų išskyrų atsiradimas paspaudus. Suradę daugybę išvardytų simptomų, turite kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Pažengusiose stadijose vėžys pasireiškia padidėjusiu nuovargiu, pablogėjusia būkle, dusuliu, kosuliu, kaulų skausmais.
Lemiamas ankstyvo vėžio nustatymo veiksnys yra tyrimas, kurį kiekviena bet kokio amžiaus mergaitė privalo atlikti kasmet. Iki keturiasdešimties metų tai apima pieno liaukų ultragarsinį tyrimą. Po keturiasdešimties metų mamografija atliekama kas dveji metai. Po penkiasdešimties metų atranka turėtų būti atliekama reguliariai, kartą per metus. Atminkite, kad tyrimas turėtų būti atliekamas nesant skundų. Vėžys dažnai nustatomas atsitiktinai, ir kuo anksčiau jis nustatomas, tuo didesnė tikimybė pasveikti..
Formą lemia vėžio ląstelių gebėjimas įsiskverbti į netoliese esančius audinius, taip pat vystymosi šaltinis. Tikslus naviko tipo nustatymas padės ateityje paskirti efektyviausią terapiją. Pateikiama klasifikacija pagal vėžio patologijos rūšis:
- Ductal.
- Lobulinė.
- Priklauso nuo hormonų.
- Luminal.
- Uždegiminis.
- Triskart neigiamas.
Dažniausia krūties vėžio forma ir palankiausia pacientams. Jis gali būti invazinis (prasiskverbiantis į gretimus audinius) arba neinvazinis (karcinoma in situ). Navikas susidaro pieno latako sienelėje. Dažniau jis nustatomas atliekant įprastus tyrimus. Prognozė priklauso nuo nustatytos patologijos stadijos.
Navikas yra viršutinėje vidinėje krūties dalyje, auga iš pieną gaminančios struktūros - pieno lobulės. Vėžinės ląstelės dažnai yra jautrios hormonams, todėl hormonų terapija yra efektyvi. Ankstyvosiose stadijose sunku diagnozuoti, tačiau ją galima sėkmingai išgydyti. Vėlesniuose etapuose jis vyksta agresyviai, greitai metastazuoja kitus organus.
Navikas apima estrogeno ir progesterono receptorius, todėl gydytojai nukreipia pastangas juos blokuoti. Šio tipo vėžys vystosi slaptai, akivaizdžių simptomų nerandama. Todėl liga nustatoma tik 2–3 stadijose. Po gydymo atkrytis gali baigtis mirtina.
Pavadinimas kilęs iš žaizdos ląstelių, iš kurių auga vėžys. Jis yra padalintas į 2 porūšius: A ir B. A rūšis laikoma palankiausia, jai būdingas ląstelių jautrumas lytiniams hormonams ir mažas ląstelių dalijimosi aktyvumas. B tipas yra sunkesnis ir mažiau reaguoja į terapiją. Dažniausiai tarp visų pacientų jis nustatomas jaunoms mergaitėms, tačiau apskritai jis yra pripažintas retu tipu.
Tai primena pieno liaukų uždegimą - mastitas pasroviui. Krūtinė yra patinusi, skausminga liesti, oda parausta. Šie panašumai dažnai sukelia klaidingą diagnozę ir eikvoja laiką gydymui. Skirtingai nuo mastito, nėra karščiavimo.
Tai navikų, nejautrių estrogenui ir progesteronui, pavadinimai, be to, nėra HER2 geno ekspresijos. Tai agresyviausias ir piktybinis vėžio tipas. Tikslinė terapija (vaistų tiekimas tiesiai į vėžio ląsteles) yra neveiksminga, nes naviklyje trūksta visų receptorių. Nejautrus daugumai terapijų. Išgyvenimas šiuo atveju priklauso nuo diagnozuoto vėžio stadijos..
Vėžys negali būti išgydomas! Ligos terapija yra sudėtinga, apimanti chirurginius metodus, radiacijos terapiją, hormonų ir chemoterapiją. Kelių specialybių gydytojai dalyvauja kuriant individualų gydymo planą.
Pagrindinis gydymo metodas yra chirurgija. Navikas pašalinamas, tada tiriamas vėžio audinio gabalas, siekiant nustatyti vėžio rūšį. Remiantis tyrimo rezultatais, jau paskirta tolesnė vaistų terapija. Vėliau sprendžiamas rekonstrukcinės chirurgijos klausimas. Chirurginis etapas apima nurodytas operacijas:
- Pašalinamas tik navikas.
- Dalinis krūties pašalinimas kartu su sveikais audiniais aplink ir dalis raumenų.
- Visiškas krūties pašalinimas.
- Radikali chirurgija: pašalinkite krūties, aksilinius limfmazgius ir krūtinės raumenis.
Po operacijos skiriamas hormonų terapijos kursas, kurio sėkmė priklausys nuo hormoninių receptorių buvimo naviko ląstelės paviršiuje. Paskirtas chemoterapijos kursas. Tai susideda iš vaistų, kuriais siekiama sunaikinti patogenines ląsteles, vartojimo. Jis naudojamas tiek ruošiantis chirurginiam gydymui, siekiant sumažinti ugdymo apimtį, tiek neutralizuoti metastazes.
Spindulinė terapija - gydymas jonizuojančiąja spinduliuote. Jo paskirtis yra sulėtinti vėžio ląstelių augimą. Ar gydymas pasirenkamas, jei navikas yra neoperuojamas.
Vėžys yra agresyvi liga. Deja, gydymas negarantuoja 100% rezultato. Po neapibrėžto laiko simptomai gali vėl pasireikšti. Taip yra dėl ligos atkryčio. Vėžys gali atsirasti toje pačioje vietoje arba iš metastazių susidaryti nauji navikai. Recidyvai dažnai būna pašalinus didelius navikus. Nepaisant sėkmingo jos įgyvendinimo, pavojingiausias laikotarpis yra pirmieji penkeri metai po operacijos. Gyvenimo trukmė po atkryčio yra 1–2 metai.
Mirtingumas nuo onkologijos ir toliau užims pirmaujančią vietą pasaulyje, kol medicina suras veiksmingą būdą išgydyti vėžio patologijas. Žmonės turėtų įnešti įmanomą indėlį: kasmet atlikti patikrinimą, kad laiku būtų galima nustatyti patologiją, ir ankstyvojo veiksmingo gydymo kursą, kad būtų galima paskleisti teisingą informaciją apie ligą. Tai leis ilgai gyventi net diagnozuojant vėžį..
Gydant bet kokią ligą, pagrindinį vaidmenį vaidina paties žmogaus požiūris: nepaisant būklės sunkumo, ji turi būti teigiama. Atminkite, kad po vėžio įmanoma gyventi laimingai..
Krūties vėžys (BC) užima pirmąją vietą tarp vėžio atvejų tarp moterų, taip pat pirmąją vietą mirtingumo struktūroje. Todėl labai svarbu laiku diagnozuoti ir tęsti gydymą. Kiekvienai merginai, kuriai diagnozuota tokia diagnozė, rūpi vienas klausimas: "Kiek laiko jie gyvena su krūties vėžiu?" Į šį klausimą galima atsakyti žinant piktybinio proceso eigos ypatybes ir pagrindines jo savybes..
Krūtų gumbų rizikos veiksniai:
- Gyvenimo būdas. Neteisingai maitinantis, nutrūkus gyvenimo ritmui, silpnėja organizmo gynybinės savybės, mažėja imunitetas ir sutrinka pakitusių, degeneravusių ląstelių atpažinimas. Alkoholio vartojimas padidina ligos išsivystymo riziką 1,6 karto. Geriamųjų kontraceptikų vartojimas šiek tiek padidina negalavimų tikimybę (1,2 karto).
- Perteklinis svoris. Estrogenai gaminami riebalų ląstelėse, o tai neigiamai veikia liaukinį audinį.
- Reprodukcinis. Hormoniniai pokyčiai, susiję su kiaušidžių, antinksčių, skydliaukės disfunkcija, padidina vėžio išsivystymo riziką. Į tą pačią rizikos grupę įeina pacientai, sergantys menstruacijų pažeidimais, negimdymai ir maitinimas krūtimi, menopauzė po 60 metų (rizika padidėja 1,5 karto), uždegiminės gimdos ir kiaušidžių ligos. Remiantis statistika, gimdymo nebuvimas padidina riziką 2 kartus.
- Proliferaciniai krūties audinių pokyčiai (padidėjimas, proliferacija). Gerybinės ligos, tokios kaip mastopatija ar fibroadenoma, gali išprovokuoti krūties audinių ląstelių pokyčius.
- Krūtinės traumos istorija. Sužalojimo vietoje gali susidaryti randas, kuris gali sukelti ląstelių degeneraciją.
- Amžius. Rizikos grupėje yra moterys nuo 40 iki 60 metų. Menopauzės pokyčiai organizme, hormoniniai pokyčiai turi tiesioginį poveikį liaukiniam audiniui.
Laikas vaidina svarbų vaidmenį gydant bet kokią onkologinę naviką. Šis veiksnys gali pratęsti gyvenimą daugelį metų. Ankstyvai diagnozei nustatyti svarbu atkreipti dėmesį į sveikatą. Moteris turėtų atlikti savianalizę, pagal kurią ankstyvosiose stadijose būtų galima nustatyti krūtines krūtyse. Tuo pačiu metu gerybinis ugdymas taip pat gali būti palpuojamas. Kiek geriau atpažinti mastopatiją, kuri lengvai gydoma, nei išsigąsti ir praleisti piktybinį darinį. Taip pat į vyresnių nei 40 metų moterų medicininės apžiūros programą įtraukta privaloma mamografija ir ultragarsas.
Klinikinėje praktikoje naudojamas trigubas diagnostinis tyrimas: klinikinis tyrimas, mamografija ir punkcijos biopsija su citologija.
Klinikinio tyrimo metu nustatomas apčiuopiamas formavimas, odos simptomai (edema, paraudimas, citrinos žievės simptomas), nustatoma pirminio naviko lokalizacija ir dydis. Įvertinami limfmazgiai, kurie yra regioniniai: subklaviacinis, supraclavikuliarinis, ašinis, retrosterninis. Ląstelės iš naviko židinio metastazuoja į šiuos mazgus.
Mamografija, atliekama keliomis projekcijomis, padeda diagnozuoti ir lokalizuoti pažeidimą ankstyvosiose stadijose ir pasirinkti tinkamą gydymo schemą, pavyzdžiui, chemoterapiją.
Yra papildomų tyrimų. Skeleto kaulų rentgenograma, krūtinės ir pilvo organų KT ir MRT. PET skenavimas. Šie metodai leidžia nustatyti metastazes ir proceso plitimą į kaimyninius organus..
Krūties vėžio prognozė kiekvienu atveju yra individuali. Jis formuojamas atsižvelgiant į daugelį veiksnių. Iš esmės tai priklauso nuo neoplazmos vystymosi stadijos. Ligos stadijos išskiriamos pagal keletą parametrų: židinio dydį, regioninių limfmazgių pralaimėjimą ir metastazių buvimą.
0 stadija - intraduktalinė karcinoma, vėžys in situ.
1 etapas - mažas dėmesys. Metastazių limfmazgiuose nepastebėta.
2 stadija yra padalinta į A ir B. Formavimo dydis yra 2–5 cm., Stadijos skiriasi limfmazgių būkle. 2 laipsnio krūties vėžys gali niekaip nepasireikšti.
- 3A - lokaliai išplitęs piktybinis procesas, veikia. Naviko dydis yra didesnis nei 5 cm, limfmazgiai yra palpuojami ir fiksuojami.
- 3B - neveikia, nes neįmanoma visiškai pašalinti navikinių ląstelių. Bet kokio dydžio navikas, kuris plinta ant odos ar krūtinės sienos.
- 3C - šiame 3 etape nustatomos aukščiau aprašytų limfmazgių metastazės.
4 stadijos vėžys - naviko invazija į krūtinės sienelę ir tolimos metastazės.
Gyvenimo prognozei taip pat turi įtakos tokie veiksniai kaip amžius, menstruacinė funkcija, naviko jautrumas hormonams ir piktybinis navikas. Kuo jaunesnė moteris, tuo blogesnė prognozė. Todėl mergaitės iki 35 metų turėtų būti atidesnės savo sveikatai. Jei liga pasireiškia menopauzės metu, tada kursas bus palankesnis. Nuo hormonų priklausomas navikas turi palankų kursą, jį lengviau gydyti.
Geriausiai prognozuojamos krūties vėžys, lokalizuotas išoriniuose liaukos regionuose. Juos lengviau nustatyti net atliekant savęs patikrinimą. Jų gydymas taip pat efektyvesnis, nes lokalizavimas palengvina visišką chirurginį pašalinimą. Nepalanki prognozė stebima centrinės ir vidinės krūties sričių navikais, jiems didesnė metastazių rizika.
Krūties vėžio išgyvenimas labiausiai priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos. Moterys, sergančios pirmtakėmis, išgyvena 98%. Ši prognozė laikoma ypač palankia. Pirmojo etapo piktybinių navikų atveju išgyvenamumas yra 96%, jei gydymas pradedamas laiku. 2 stadijos krūties vėžio išgyvenamumas yra apie 80%. 3 laipsnio krūties vėžio lygis sumažėja ypač staigiai, iki 50 proc. O ketvirtai vėžio stadijai būdingas 90% mirtingumas.
Kiek žmonių gyvena su krūties vėžiu, priklauso nuo ligos formos. Dėl infiltracinių onkologijos formų prognozė prasta ir dažniau nustatoma jaunoms moterims. Ypač nepalankios formos - uždegiminės (panašios į mastitą ar „į šarvus“). Deja, su jais galite gyventi ne ilgiau kaip ketverius metus..
Kiek laiko jūs sergate krūties vėžiu? Jei krūties vėžys yra 2 laipsnio, 60% atvejų gyvenimo trukmė yra daugiau nei 10 metų. Kai apskaičiuojama ateinančių 10 metų prognozė, atsižvelgiama į metastazių buvimą kauluose ir limfmazgiuose bei jų skaičių. Jei krūties vėžyje nėra metastazių, mirštamumas bus 15–20%. Padidėjus jų skaičiui ir limfmazgių įsitraukimui į procesą, išgyvenamumas sumažės.
Jei nustatomas 3 laipsnio krūties vėžys, kompleksinio gydymo atveju gyvenimo trukmė gali būti daugiau nei 10 metų. Jei kova pradedama ankstyvose stadijose ir apima chirurginį gydymą, chemoterapiją, radiacijos terapiją, tada yra daug šansų stabiliai remisuoti ligą trečiajame etape..
4 laipsnio krūties vėžys miršta dėl paciento būklės sunkumo. Naviko ląstelės plinta visame kūne, susidaro metastazės ir pažeidžiami kiti organai. Šiame etape tik galinga kompleksinė terapija, apimanti chemoterapiją, radiaciją ir chirurgiją, gali padėti išgyventi dar kelerius metus..
Pacientai, kuriems buvo atliktas krūties vėžio gydymas ir kuriems buvo stabili remisija, negali būti laikomi visiškai sveikais. Po vėžio moterų sveikatą reikės stebėti dvigubai atidžiau. Nepaisant tokio išbandymo, daugybė moterų gyvena laimingą gyvenimą..
Ligos pradžioje neoplazma tik vystosi, tačiau vis tiek nepadaro didelės žalos moters organizmui, todėl krūties vėžio prognozė palanki 98% atvejų..
Prognozuojant tokios ligos kaip antroji krūties vėžio stadija eigą, reikšmingą vaidmenį vaidina vėžinio naviko rūšis. Penkerių metų krūties vėžio išgyvenamumas 2A stadijos moterims yra 81% dėl mažo pirminio židinio dydžio ir navikinių ląstelių nebuvimo netoliese esančiuose limfmazgiuose.
Norint atsikratyti naviko, reikalinga chirurgija. Daugeliu atvejų specialistai paskiria mastektomiją (82% atvejų), tačiau kartais įmanoma atlikti organų išsaugojimo operacijas, iš dalies išsaugojant pieno liauką..
Nustačius 3 stadijos krūties vėžį ir laikantis paskirto gydymo, paciento gyvenimo trukmė gali siekti 10 metų. Paprastai 75 proc. Pacientų gyvenimo trukmė yra penkeri metai, 15 proc. - mirtis trumpesnė nei treji metai.
Dešimties metų išgyvenimo laikotarpis yra:
- 3A etape - 67%;
- 3B etape - 41%;
- 3C etape - 49 proc..
Pagrindinis onkologų uždavinys yra kuo labiau sumažinti ligos pasikartojimo riziką. Manoma, kad jei 3 stadijos krūties vėžys nepasikartojo per 5 metus, tada gydymas buvo sėkmingas ir moteris gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo..
Dėl intensyvaus metastazių plitimo, pažeidžiant limfmazgius, krūties vėžio gydymas susideda iš integruoto požiūrio (chemoterapijos ir hormoninių vaistų, chirurgijos, radiacijos terapijos)..
Šioje ligos stadijoje pažeidžiami kaulai, plaučiai ir smegenys, todėl 4 stadijos krūties vėžio terapijos tikslas yra sumažinti skausmo sindromo ir kitų ligos simptomų intensyvumą..
Deja, dėl bendro kūno sistemų pažeidimo krūties vėžio patologijos statistika nuvilia - per vienerius gyvenimo metus miršta 80% pacientų. Kitais atvejais gyvenimo trukmė yra 4-5 metai. Dešimties metų išgyvenamumas yra nuo 0 iki 5%.
Naviko piktybinio naviko rodiklis turi įtakos ir gyvenimo trukmei sergant vėžiu..
Yra įvairių vėžio rūšių, kurios skiriasi mutavusių ląstelių molekuline struktūra..
Kokiam naviko tipui priklauso histologinė analizė.
Remiantis jo rezultatais, nustatomas patologijos augimo ir plitimo greitis, terapinio poveikio metodas ir prognozės..
Yra 4 pagrindiniai piktybinių ląstelių tipai:
- Žibintinis A tipas. Jie sudaro nuo hormonų priklausomą vėžinį naviką, dėl kurio padidėja estrogeno sintezė organizme. Dažniausiai jis pasireiškia vyresnėms nei 50 metų moterims, tačiau jis yra gerai išgydomas ir retai sukelia recidyvus. Ankstyvo aptikimo metu prognozė yra palanki.
- Žibintinis B tipas. Tai vėžio rūšis, jautri hormonams. Joms būdinga aktyvi metastazė ir sunkumas terapijoje. Dažniau kenčia vidutinio amžiaus moterys. Ilgalaikio išgyvenimo galimybės padidėja pašalinus nenormalų audinį chirurginiu būdu.
- Teigiamas HER2. Šios ląstelės netinkamai reaguoja į hormoninius ir chemoterapinius vaistus. Rezultatas yra daug geresnis pritaikius tikslinį poveikį navikui. Kai jis naudojamas kartu su kitais metodais, galima tikėtis palankios prognozės..
- Triskart neigiamas. Šis tipas yra pavojingas, kai patologija grįžta po 1-2 metų, net tada, kai chirurginis naviko pašalinimas buvo ankstyvuoju laikotarpiu. Prognozė nėra labai gera, palyginti su kitomis vėžio rūšimis, tačiau jei įmanoma „peržengti“ 5 metų etapą be atkryčių, tada jis tampa palankesnis, kaip ir panašioms kitų formų stadijoms..
Rentgeno spinduliuotės neigiamas krūties vėžys
Yra rizikos veiksnių, kurie sumažina palankaus rezultato tikimybę:
- amžius nuo 45 iki 50 metų;
- pirmojo vaiko gimimas po 30 metų;
- ankstyvas reguliavimo laikotarpis (iki 12 metų) ir ankstyva menopauzė (sulaukus 40 metų);
- atsisakymas maitinti krūtimi;
- skydliaukės patologija;
- lytinio gyvenimo nereguliaraus pobūdžio;
- reprodukcinių organų problemos;
- nekontroliuojamas hormonų turinčių vaistų vartojimas, įskaitant kontraceptinės krūties patologijos anamnezę;
- hipodinamija.
Piktybinis navikas, kurio skersmuo ne didesnis kaip 2 cm, rodo, kad 95% vėžiu sergančių pacientų gyvena iki 5 metų. 80% moterų gali tikėtis iki 5 metų, kai neoplazma siekia 5–6 cm, tuo tarpu nepažeista limfmazgiai..
Jei pažeidžiami ne daugiau kaip 5 limfmazgiai, 5 metų linijos perėjimo tikimybė yra 30%. Esant tolimoms metastazėms ir esant neoplazmos dydžiui, kurio skersmuo didesnis kaip 5 cm, išgyvenamumas yra praktiškai lygus nuliui.
Vis dėlto tinkamas ir tinkamas gydymas suteikia teigiamą rezultatą net esant 3–4 vėžio stadijoms, tačiau, žinoma, tačiau dešimties metų išgyvenamumo riba, remiantis statistika, nustatyta tik 5% vėžiu sergančių pacientų.
Gydytojai pataria, nepriklausomai nuo vėžio stadijos, jokiu būdu nesirgti depresija ir per daug neklausyti statistikos apie tai, kiek žmonių gyvena su krūties vėžiu, bet, priešingai, kovoti su klastinga liga visais įmanomais būdais..
Moterys negali atsisakyti atlikti operaciją, atidėti gydymą. Tie, kurie laiku gauna kokybišką medų. Gydytojų pagalba gali būti tikėtina, kad ateityje bus pasiekta palankių rezultatų, o vėžys gyvas!
Gydytojai išskiria 4 mutavusių ląstelių tipus (aukščiau esančioje nuotraukoje): luminalinę (a), vardinę (b), teigiamą (c) ir neigiamą (d). Jei randama tam tikra rūšis, atlikęs histologinį tyrimą, gydytojas pasirinks tinkamą gydymo taktiką, taip pat sudaroma ateities prognozė..
- sensta;
- kurie pagimdė savo pirmąjį vaiką po 30 metų;
- ankstyvos menstruacijos, prieš 12 metų, arba atvirkščiai, kai menopauzė prasideda 40 metų;
- niekada nemaitinti krūtimi;
- turintys skydliaukės problemų;
- turintys nereguliarų lytinį gyvenimą;
- sergantys lyties organų ligomis;
- nekontroliuojamas kai kurių kontraceptikų, hormoninių vaistų vartojimas;
- ankstesnės pieno liaukų ligos;
- pasyvios moterys, kurios mieliau renkasi sėslų gyvenimo būdą.
Be to, krūties vėžys gali išsivystyti su ankstyvomis traumomis, diabetu, hipertenzija ir antsvoriu moterims. Rūkaliai, kurie piktnaudžiauja alkoholiu, riebiu ir keptu maistu, dirba pavojingomis sąlygomis arba gyvena ekologiškai nepalankiose vietose, kur rizikuoja susirgti vėžiu.
Būtent neoplazmos lokalizavimas krūties audinyje turi įtakos ligos eigos baigčiai. Jei navikas yra pieno liaukų išoriniuose kvadrantuose, tai gydytojams leis nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje ir atlikti invazinę terapiją, siekiant pašalinti neoplazmą..
Kai navikas yra lokalizuotas medialiniuose centriniuose pieno liaukų regionuose, prognozė jau yra nepalanki. Neoplazma greitai vystosi, atsiranda metastazių. Bet viskas tiesiogiai priklausys nuo vėžio rūšies, gydytojo pasirinkto terapijos metodo, organizmo reakcijos į pasirodžiusiuose limfmazgiuose esančias metastazes..
Patirtis rodo, kad jei nustatomas krūties vėžys, kiek laiko jie gyvena po operacijos, nesant kitų gretutinių patologijų? 70% moterų tikėtina, kad išgyvens iki 5 metų. Krūties vėžys nėra maloni liga, tačiau greitai diagnozuojama, todėl ji leidžia tinkamai kontroliuoti gydymo procesą, taip pat tinkamai įvertinti pacientų sveikatos būklę..
Kartais karcinoma atsiranda po operacijos, kai liaukose kaupiasi didelis kiekis skysčių ir limfos, o tai gali sukelti operuotų liaukų retėjimą. Tačiau neigiamų pasekmių galima išvengti, jei po operacijos bus atsižvelgiama į visus onkologo patarimus ir nurodymus..
Be to, skysčių kaupimasis liaukose gali sukelti traumą ar net nedidelį smūgį į liaukas fone, taip išprovokuodamas vėžio ląstelių atsinaujinimą. Moterys visais įmanomais būdais turėtų vengti šiurkštaus krūtinės skausmo, nedėvėti aptemptų drabužių, liemenėlės.
Galbūt po operacijos reikalinga konsultacija su psichologu, specialios paramos grupės, skirtos vėžiu sergantiems pacientams, kuriems atliktos krūties vėžio operacijos, išėjimas. Svarbiausia - išlaikyti moteris ramią, atkurti sveikatą ir nepasiduoti. Su šeimos ir draugų pagalba išgyvenimo procentą galima žymiai padidinti.
Ligos pradžioje neoplazma tik vystosi, tačiau vis tiek nepadaro didelės žalos moters kūnui, todėl 98% atvejų krūties vėžio prognozė yra palanki..
Prognozuojant tokios ligos kaip antroji krūties vėžio stadija eigą, reikšmingą vaidmenį vaidina vėžinio naviko rūšis. Penkerių metų krūties vėžio išgyvenamumas 2A stadijos moterims yra 81% dėl mažo pirminio židinio dydžio ir navikinių ląstelių nebuvimo netoliese esančiuose limfmazgiuose.
Pagrindinis onkologų uždavinys yra kuo labiau sumažinti ligos pasikartojimo riziką. Manoma, kad jei 3 stadijos krūties vėžys nepasikartojo per 5 metus, tada gydymas buvo sėkmingas ir moteris gali grįžti prie įprasto gyvenimo būdo..
Deja, dėl bendro kūno sistemų pažeidimo krūties vėžio patologijos statistika nuvilia - per vienerius gyvenimo metus miršta 80% pacientų. Kitais atvejais gyvenimo trukmė yra 4-5 metai. Dešimties metų išgyvenamumas yra nuo 0 iki 5%.
Atsižvelgiant į naviko dydį ir piktybinio proceso paplitimą, išskiriamos 4 ligos stadijos. Išgyvenimo prognozė blogėja tiesiogiai proporcingai stadijai, kurioje buvo aptiktas navikas:
- 1 etapas - neoplazma, kurios dydis ne didesnis kaip 2 cm, piktybinės ląstelės nebuvo išplitusios į aksilinius ir peri-krūtinės limfmazgius. Penkerių metų išgyvenamumas nuo krūties vėžio šiame etape yra nuo 70 iki 95%;
- 2 etapas - navikas nuo 2 iki 5 cm, tačiau nėra išplitęs į limfmazgius ar neoplazma, kurio dydis ne didesnis kaip 2 cm, tačiau piktybinės ląstelės buvo rasta 4-5 limfmazgiuose. Prognozė šiame etape taip pat yra palanki, penkerių metų išgyvenamumas svyruoja nuo 50 iki 80%;
- 3 etapas - neoplazma didesnė nei 5 cm, piktybinės ląstelės pažeidžia limfmazgius, kartais sudygsta krūties liaukos kode. Penkerių metų išgyvenamumas yra nuo 10 iki 50%;
- 4 etapas - savavališko dydžio neoplazma. Įvyksta tolimos įvairių organų ir audinių (plaučių, odos, kaulų, kepenų ir kt.) Metastazės. Penkerių metų išgyvenamumas yra 0-10%.
Jei kalbėsime apie dešimties metų išgyvenimą, vaizdas yra kiek kitoks:
- 1 etape - nuo 60 iki 80%;
- 2 etape - nuo 40 iki 60 %%
- 3 etape - nuo 0 iki 30%;
- 4 etape - nuo 0 iki 5 proc..
Bendrai prognozei, taip pat ir stadijai, nemaža reikšmė yra limfmazgių, paveiktų metastazavusio proceso, skaičiumi. Jei nėra regioninių metastazių, dešimties metų išgyvenamumas yra apie 75%, o jų būna - 25%.
Ar įmanoma kažkaip paveikti šiuos skaičius? Žinoma! Laiku kombinuotas gydymas neabejotinai duos teigiamą rezultatą. Optimaliausias chemoterapijos, radiacijos terapijos ir chirurginio gydymo derinys.
Krūties vėžio onkologai yra suskirstyti į 5 etapus, tarp kurių pirmasis yra nulis, o paskutinis yra ketvirtas. Ligos stadijos nustatymui turi įtakos tokie faktoriai kaip neoplazmos dydis, jos invaziškumas, limfmazgių pažeidimai ir metastazių buvimas kituose organuose..
1 stadija - invazinis krūties vėžys, naviko dydis iki 2 cm. Navikas išauga į gretimus audinius, limfmazgiai nepažeisti.
2 etapas - neoplazma viršija 2 cm, pažastyse padidėja limfmazgiai, nesant tolimų metastazių.
Antrasis etapas suskirstytas į 2 grupes:
- navikas neviršija 2 cm, pažeidžiami aksiliniai limfmazgiai arba navikas yra didesnis nei 5 cm, o aksiliniai limfmazgiai nepažeisti;
- neoplazma per 2–5 cm, pažeidžiami ašiniai limfmazgiai arba neoplazma viršija 5 cm, o limfmazgiai nepažeisti.
3 stadija - lokaliai išplitęs krūties vėžio tipas. Pagrindinis jo bruožas yra suvirinti ašiniai limfmazgiai, kurie sudaro konglomeratus.
Trečiajame etape išskiriamos šios kategorijos:
- 3A stadija: bet kokio dydžio navikas ir pažastų limfmazgiai, susilieję kartu;
- 3B etapas: bet kokio dydžio navikas, kuris užauga į odą, pažastų limfmazgiai yra suvirinami;
- 3C stadija: bet kokio dydžio navikas, tuo tarpu naviko procesas plinta į subklavijos limfmazgius (arba (ir / ir navikas plinta į krūtinės sritį).
4 etapas - metastazavęs krūties vėžys, kurio metu metastazių galima rasti bet kurioje kūno dalyje ir organuose, tačiau dažniausiai pažeidžiami skeleto kaulai. Labai dažnai liga plinta į plaučius ir kepenis, rečiau į odą, antinksčius ir smegenis.
Ekspertai išskiria penkias krūties vėžio stadijas. Priklausomai nuo vystymosi stadijos, formuojama krūties vėžio gydymo taktika ir skiriami atitinkami gydymo metodai..
- 0 straipsnis - neinvazinis vėžys. Navikas nedaro įtakos gretimiems audiniams, nėra ryškių simptomų.
- 1 valgomasis šaukštas. - invazinis krūties navikas, kurio matmenys neviršija 2 cm. Jis apibūdinamas tuo, kad nėra proliferacijos į netoliese esančius audinius ir metastazių regioniniuose limfmazgiuose..
- 2 šaukštai. - piktybinis vėžys apie 5 cm. Pažeisti pažasties limfmazgiai.
- 3 šaukštai. - piktybinis navikas, didesnis nei 5 cm. Yra aktyvus netoliese esančių limfmazgių metastazinis pažeidimas.
- 4 šaukštai. - galutinė piktybinio formavimo forma, kuriai būdingas metastazių plitimas ne tik į netoliese esančius limfmazgius, bet ir į kitus organus. Pirminis navikas tęsiasi iki minkštųjų audinių ir krūtinės kaulų.
Kai liga diagnozuojama pirmojoje stadijoje, 5 metų vėžio išgyvenamumas svyruoja nuo 100% iki 99%, priklausomai nuo naviko dydžio.
2A stadija: iki 2 cm dydžio navikas, stebint vėžio ląsteles artimiausiuose limfmazgiuose (T0, N1, M0). Galimas plitimas į vieną limfmazgį ar vėžys 0,1 cm įsiskverbė į gretimus audinius (T1, N1, M0).
Penkerių metų išgyvenamumas 2A stadijoje yra 81%.
2B stadija: navikas yra didesnis nei 2 cm, bet mažesnis nei 5 ir yra susijęs su šalia esančiais limfmazgiais (T2, N1, M0). Be to, krūties vėžys šiame etape gali būti ilgesnis nei 5 cm, bet neišplisti į krūtinę ar limfmazgius (T3, N0, M0)..
2B stadijos pacientų išgyvenamumas per 74 metus nuo pirmosios diagnozės yra 74%.
3A stadija: vėžinės ląstelės gali būti randamos limfmazgiuose ar pažastyse, nenustačius jų pieno liaukoje (T0, N2, M0)..
Navikas gali būti 2 cm ar mažesnio skersmens, kai invazija į krūties audinius ir limfmazgius pažastyje ar krūtyje (T1, N2, M0).
Masė yra nuo 2 iki 5 cm ir randama pažastų limfmazgiuose arba mazguose (T2, N2, M0). Taip pat krūties vėžys gali būti didesnis nei 5 cm, tačiau jis nedaro įtakos krūties odai ar krūties raumenų ląstelėms.
3B stadija: stebimas bet kokio dydžio vėžys, kuris paveikia krūties ar pieno liaukų odą, tačiau neįtraukiant organo raumenų (T4, N0, M0)..
Ši ligos stadija reiškia, kad krūties vėžys išplito po ranka esančiuose limfmazgiuose arba tokiose vietose, kaip plaučiai, kepenys, smegenys ar kaulai..
Maždaug 20% visų 4 stadijos moterų bus gyvos praėjus 5 metams po diagnozės nustatymo. Apie 50% pacientų išgyvena po 18 mėnesių.
Be ne visai jaukios statistikos, reikėtų nepamiršti, kad pastaraisiais metais terapiniai metodai labai pagerėjo. Todėl krūties vėžys - gyvenimo trukmė nuolat ilgėja.
Yra 5 krūties vėžio stadijos. Klasifikacija grindžiama neoplazmos dydžiu.
Nuliniame ir pirmajame etapuose nustatoma formacija, kurios skersmuo yra iki 20 mm, o paveiktų ląstelių nėra limfmazgiuose. Toks krūties vėžys duos išgyvenimo prognozę trims iš 4 pacientų.
Antrame etape yra du galimi krūties vėžio vystymosi keliai:
- navikas neauga, tačiau pažeidimas paveiks 5 artimiausius limfmazgius;
- navikas užauga iki 50 mm, neįsiskverbdamas į limfmazgius. Šiame vystymosi etape gali išgyventi tik kas antras pacientas.
Trečiojoje ligos stadijoje naviko dydis viršija 50 mm, pažeidžiami artimiausi limfmazgiai, metastazės prasiskverbė į kaulus ir krūtinę. Šiame etape išgyvens tik 10–15% visų atvejų.
Ketvirtai krūties vėžio stadijai būdinga didžiulė viso organizmo žala ir jos negalima numatyti.
Gavęs papildomų tyrimų rezultatus ir patikrinęs diagnozę, onkologas nustato ligos stadiją. Atsižvelgiant į naviko dydį ir patologinio proceso paplitimą (metastazes), yra 4 pagrindinės ligos stadijos:
- 1 stadija - ne didesnis kaip 2 cm dydžio navikas (vėžys in situ). Regioniniuose limfmazgiuose nėra metastazių. Penkerių metų išgyvenamumas nuo 1 stadijos krūties vėžio svyruoja nuo 75–80%;
- 2 stadija - navikas, kurio skersmuo nuo dviejų iki penkių cm. Limfmazgiuose randama pavienių metastazių ląstelių. Penkerių metų išgyvenamumas dėl 2 stadijos krūties vėžio svyruoja nuo 50–70%;
- 3 etapas - navikas yra baltesnis nei penkių cm skersmens, vėžio ląstelės kartu su kraujo ir limfos tekėjimu patenka į regioninius limfmazgius. Penkerių metų išgyvenamumas dėl 3 stadijos krūties vėžio svyruoja nuo 10–60%;
- 4 etapas - šiame etape vyksta tolimos metastazės į organus (kepenis, inkstus, kaulus, plaučius). Penkerių metų išgyvenamumas dėl 4 stadijos krūties vėžio svyruoja nuo 0–10%;
Sergant krūties vėžiu, jo prognozė blogėja tiesiogiai proporcingai stadijos padidėjimui. Jei kalbėtume konkrečiai apie dešimties metų išgyvenimą, vaizdas atrodo visai kitoks:
- 1 etapas - išgyvenamumas nuo 65 iki 80%;
- 2 etapas - išgyvenamumas nuo 40 iki 60%;
- 3 etapas - išgyvenamumas nuo 0 iki 35%;
- 4 etapas - išgyvenamumas nuo 0 iki 5%.
Taip pat svarbus bendros prognozės vaidmuo kartu su etapais yra metastazių paveiktų limfmazgių skaičius. Dešimties metų išgyvenamumas, kai nėra regioninių metastazių, yra apie 70%. Jei yra - 30 proc..
Be abejo, šie nepaprastieji skaičiai gali būti paveikti. Dėl naujoviško kombinuoto gydymo, naudojamo Jusupovo ligoninės sienose, palankaus rezultato ilgai laukti nepavyks. Onkologijos klinikos specialistai naudoja optimaliausią chemoterapijos, radiacijos ir chirurginio gydymo derinį.
Pacientas patiria visus gydymo etapus kartu su savo gydytoju, kuris savo ruožtu teikia ne tik aukštos kvalifikacijos, bet ir psichologinę pagalbą. Slaugos personalas yra pasirengęs padėti pacientui bet kuriuo paros metu.
Krūties vėžį girdi beveik visos moterys. Tai baisi, labai dažnai mirtina diagnozė, galinti paveikti visus.
Pasak gydytojų, rizikuoja kas 8–12 moterų, dažniausiai 40 metų ir vyresnės. Remiantis statistika, vyrų yra daug mažiau - ne daugiau kaip 5% visų.
Vėžys reputacija yra tokia bloga, kad ji dažnai vadinama mirtina, o pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė, reikalinga psichologo pagalba. Jei diagnozuotas krūties vėžys, kiek laiko jūs gyvenate po operacijos? Šis klausimas nerimauja visiems pacientams ir jų artimiesiems..
Norint gauti psichologinį komfortą, galima atlikti krūtų didinimą, ypač tai pasakytina apie pacientus iki 40 metų (vyresnės ponios toleruoja išvaizdos pablogėjimą). Deja, pastaraisiais dešimtmečiais krūties vėžys „atsinaujino“ ir jau dabar būna atvejų, kai sergama vaisingo amžiaus.
Gydytojai pastebi, kad krūties vėžys yra didesnis išsivysčiusiose šalyse, kurioms būdinga ne tik labai toksiškų įmonių (atominių elektrinių, chemijos gamyklų ir kt.) Gausa, bet ir maisto, kuriame yra kancerogenų, populiarumas (greitas maistas, maistas, turintis dirbtinių dažiklių, skonio stiprikliai). tirštikliai, kvapikliai, daržovės su herbicidais).
Norėdami sumažinti atkryčio tikimybę, turėtumėte laikytis visų gydytojo rekomendacijų, susijusių ne tik su vaistais, bet ir su gyvenimo būdu. Pratimai, dieta ir teigiamas požiūris padės išlaikyti gyvenimo kokybę.
kai kuriems artimiems žmonėms nėra ailizmo, jie negali susitaikyti su tuo, kas nutiko kartais, labiau nei išgyvenusiesiems, kuriems šiuo laikotarpiu, priešingai, ypač reikia palaikymo ir priežiūros. Deja, kartais tokie išankstiniai nusistatymai išardo šeimą..
Depresiją taip pat gali sukelti priverstinis gyvenimo būdo pakeitimas, atsirandantis dėl paciento silpnėjimo ir nesugebėjimo atlikti ankstesnių buitinių pareigų. Šis neramumas daro stiprų poveikį moters psichikai ir reikalauja, kad ji net persvarstytų savo gyvenimo vertybes ir požiūrį į supantį pasaulį, taip pat į artimųjų ir draugų žodžius bei veiksmus..
Įveikiant visus šiuos sunkumus, labai svarbus vizituojančių gydytojų, kolegų, bendražygių ir namų vaidmuo, nes atlikus mastektomiją formuojasi naujas socialinio gyvenimo būdas, būtina jį formuoti teigiamai..
Po kurio laiko pašalinus krūtį fiziologijos ir anatomijos lygyje, atsiranda nesėkmių, pažeidimų, dėl kurių sumažėja darbingumas. Moterys užduoda sau klausimą: kaip tęsti aktyvų gyvenimą ir darbą?
Po krūties vėžio, norint išvengti pasikartojimo, pagerinti jėgą, savybes ir nuotaiką bei atkurti gyvenimo džiaugsmą, turite pasirūpinti šiais dalykais:
- prasmingas laiko paskirstymas, kuris yra toks vertingas vėžiu sergančiam asmeniui: nė minutės nešvaistoma bandant atkurti kūną „stebuklingomis“ įtartinomis priemonėmis, nedelsiant turėtų būti pradėtas specialiai suprogramuotas gydymas „Radical“, taip pat sudėtinga priešnavikinė sistema „ONCONET“;
- dienos rutinos pertvarkymas;
- dietos pritaikymas;
- svorio stabilizavimas;
- sveikatą gerinantis fizinis lavinimas;
- padidėjęs atsparumas stresui;
- atidėti laiką pomėgiui;
- reguliarus patikrinimas pas gydytoją.
Tiems, kuriems taikoma krūties vėžio terapija, svarbu suprasti, kad gyvenimas tęsiasi, o po kurio laiko po operacijos bus galima grįžti prie įprastos veiklos ir rūpesčių..
Ne visada įmanoma visiškai įgyti ankstesnę gyvenimo kokybę, tačiau prisitaikyti prie naujos situacijos įmanoma ir būtina.
Iš pradžių daug dėmesio reikės skirti gerovės ir gyvybingumo atkūrimui..
Tai padės teisingam dienos režimui, subalansuotai mitybai ir fizinių pratimų rinkiniui atkurti rankos motorines funkcijas iš pusės, kur buvo atlikta operacija. Svarbu laiku apsilankyti pas gydytoją, kad stebėtumėte bendrą jūsų sveikatą ir žaizdų gijimą..
Estetinės problemos, susijusios su pieno liaukos nebuvimu, gali būti sprendžiamos skirtingais būdais. Kai kurios moterys pasirenka diegti implantą, kitos apsiriboja specialių apatinių drabužių dėvėjimu. Bet kokiu atveju neturėtumėte labai nusiminti ir jaudintis, nes šį kosmetinį defektą padaryti nematomu kitiems nėra sunku..
Netrukus bus galima gyventi kaip anksčiau, nors ir su nedideliais apribojimais:
- Negalima kelti ir nešioti svarmenų. Rankos „pakrovimas“ iš valdomos pusės. Svarbu atsiminti, kad pirmaisiais metais krepšys neturėtų būti sunkesnis nei 1 kg, tada svorį galima palaipsniui didinti iki 2–3 kg, bet ne daugiau.
- Fizinis aktyvumas turėtų būti mažas. Draudžiama dirbti į ypatingo nuovargio būseną.
- „Probleminė“ ranka turi būti apsaugota nuo smūgių, įpjovimų ir kitų trauminių padarinių.
- Neleidžiama ilgai lankytis garų voniose ir saunose, būti aukštos temperatūros zonoje ir po atviru saulės spinduliu. Ilgi „poslinkiai“ prie karštos viryklės taip pat nepageidaujami..
- Vanduo duše ir vonioje neturėtų būti labai karštas.
- Nerekomenduojama dėvėti aptemptų apatinių drabužių ir drabužių su aptemptais diržais ir rankogaliais;
- Draudžiama rūkyti cigaretes ir gerti alkoholinius gėrimus.
Šeimos ir draugų palaikymas, draugų ir kolegų pagalba padės per trumpą laiką pasveikti ir įgyti pasitikėjimo savimi.
Žiūrima tik moterims.
Pagrindinė krūties vėžio prevencinė priemonė yra nepriklausomas pieno liaukų tyrimas ir reguliarūs vizitai pas terapeutą, ginekologą ir mamologą..
Be to, moteris turėtų atlikti ultragarsą ir pieno liaukų mamografiją kartą per metus. O šeimos anamnezės ir vėžio pasimatymo atvejais artimiesiems reikėtų skirti daug daugiau dėmesio jūsų sveikatai..
Moteris turėtų laiku atlikti visapusišką esamų neužkrečiamųjų ligų prevenciją. Valgydami sveiką mitybą, būdami fiziškai aktyvūs, vengdami piktnaudžiavimo alkoholiu, mesti rūkyti, kovoti su antsvoriu ir nutukimu, galų gale sumažėja krūties vėžys..
Norint išvengti naviko atsiradimo, rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:
- reguliariai atlikti mamografiją ir ultragarsą;
- savęs patikrinimas 7-ą menstruacinio ciklo dieną;
- laikytis dietinio maisto, atsižvelgiant į daržovių, vaisių, žuvies vartojimą;
- normalizuoti svorį;
- pagimdykite pirmąjį vaiką ne vėliau kaip po 30 metų ir stebėkite laktacijos trukmę mažiausiai 6 mėnesius.
Krūties vėžys laiku negydant, jis greitai išauga, įsiveržia į raumenis, odą ar krūtinę
Krūties vėžys yra piktybinis augimas, atsirandantis dėl normalių ląstelių degeneracijos. Kasmet daugėja šia liga sergančių pacientų..
Mutavusi ląstelė labai greitai dauginasi, o tai lemia vėžinio naviko augimą. Laiku negydant, jis greitai išauga, įsiveržia į raumenis, odą ar krūtinę.
Vėžio ląstelės plinta per limfmazgius ir kraujo srautas pasklinda po visą organizmą, todėl atsiranda naujų navikų - metastazių - augimas. Organų pažeidimai ir navikų suskaidymas yra mirtini.
Antroji dažnumo riba pastebima vyresnėms nei 60 metų moterims. Jiems būdingas padidėjęs estrogeno kiekis kraujyje, kurį lemia antinksčių patologijos ir didelis kūno svoris. Didžiausiuose miestuose gyvenančios moterys yra jautriausios krūties vėžiui.
Kai kuriais atvejais moterys renkasi alternatyvias terapijos galimybes, bijodamos radikalių metodų. Atsisakymas skirti tinkamą gydymą lemia tai, kad ne daugiau kaip 15% pacientų įveikia penkerių metų laikotarpį.
Išgyvenimas po krūties vėžio ir ligos perdavimo tikimybė yra tiesiogiai susiję su tinkamos medicininės priežiūros gavimu, naviko aptikimo stadija, todėl neturėtumėte pasikliauti skirtingais užpilais ir užpilu..
Palankiausios vėžio gydymo perspektyvos yra pirmosios dvi ligos stadijos. Sunku kalbėti apie pasveikimą, jei liga pamiršta ir reikia gydyti vėlyvą ligos stadiją.
Ankstyvosiose ligos stadijose atliekama radikali mastektomija arba regioninių limfmazgių rezekcija.
Po operacijos paprastai tolesnis gydymas nėra atliekamas. Jei pažeidžiami pažasties limfmazgiai, skiriama adjuvantinė chemoterapija.
3 etapo gydymas apima integruotą požiūrį - chemoterapijos, chirurginio ir radioterapinio gydymo derinį. Remiantis ligos stadija, gydymo taktiką nustato onkologas, chirurgas, radioterapeutas ir plastikos chirurgas..
Labai svarbų psichologinį vaidmenį gydant krūties vėžį vaidina plastikos chirurgas, kuris gali atlikti krūties rekonstrukciją. Jis plastinėmis operacijomis atkuria krūties formą ir apimtį, naudodamas paties paciento audinius, paimtus iš kitų kūno dalių. Taip pat naudoja plastinę chirurgiją, naudodama dirbtinius implantus.
Chemoterapija paprastai papildo vietinį gydymą (radiacija ar chirurgija), kad pagerėtų gydymo prognozė ir pagerėtų vėžiu sergančios moters išgyvenimas. Vėžinės ląstelės sunaikinamos ne tik pagrindiniame ligos akcente, bet ir visame kūne..
Ankstyvosiose stadijose navikines ląsteles gana sunku nustatyti įprastiniais metodais, todėl chemoterapijos pagalba jos gali būti visiškai sunaikintos. Ir kuo mažiau vėžio ląstelių organizme, tuo efektyvesnis ir lengvesnis būdas kovoti su liga..
Chemoterapija skiriama prieš ir po operacijos. Prieš operaciją su jos pagalba galima sumažinti neoplazmą, kuri sukuria teigiamas sąlygas visiškai ją pašalinti, išsaugoti pieno liauką (lumpektomija)..
Radiacinė terapija arba spindulinė terapija atliekama siekiant sumažinti ligos pasikartojimą pašalinus naviką krūties ir limfmazgiuose, simptominiam ir paliatyviam tolimų metastazių gydymui..
- mazgas ribotas;
- mazgas infiltracinis;
- difuzinė edeminė;
- difuzinis infiltracinis.
Mazgelinė forma yra įprasta ir ankstyvosiose stadijose ji dažniausiai būna viršutinėje išorinėje liaukos dalyje. Teikia teigiamą rezultatą, kai aptinkamas anksti.
Difuzinė infiltracinė forma yra agresyvi ligos rūšis, greitai įsiskverbianti į tolimus kūno organus. Jis suaktyvinamas ilgai po pirminės ligos. Labai nepalanki pabaiga suteikia krūties vėžį difuzine edemos forma. Tuo pat metu ankstyvoje stadijoje - maždaug trejus metus - mažas išgydymo laipsnis.
Su vėlyvomis ligos formomis šis laikotarpis yra labai trumpas..
Šiuolaikinė medicinos pažanga kovoje su krūties vėžiu teikia vilties pratęsti gyvenimą. Gydytojai vis dažniau sako, kad dešimties metų gyvenimo trukmė, sergant krūties vėžiu, ankstyvoje stadijoje pasiekia 60%..
Žmogus, kuris kiekvieną minutę gyvena teigiamai, yra mažiau jautrus šiam negalavimui..
Mano močiutė sirgo krūties vėžiu, tačiau turėjo gerybinį naviką, todėl metastazės nepasklido po visą kūną ir ji buvo tiesiog pašalinta, ir viskas. Bet net jei tai piktybinis navikas, gydymo sėkmė iš tikrųjų priklauso nuo to, kada jis buvo aptiktas, ir nuo to, kokią baigtį žmogus nustato.
Šiuo metu jos dukterėčia taip pat susidūrė su vėžiu, artimiausiu metu jai bus persodintos kaulų čiulpai, nors jai buvo atlikti du gydymo kursai brangiu aparatu, tai nedavė teigiamo rezultato. Bet kadangi ji yra teigiama, manau, kad bus teigiamas rezultatas)
Viskas priklauso nuo vėžio rūšies ir tinkamo gydymo. Bet net ir radus 3-ąjį etapą, nereikia nusivilti. Tai buvo mano tetos. Ji dirbo chemijos gamyboje, tada vaikas labai serga, o tai yra nervai, galbūt tai išprovokavo ligą.
Jai buvo pašalinta krūtis ir surengti keli chemoterapijos kursai. Žinoma, jos emocinė būsena buvo sukrėsta. Bet ką aš galiu pasakyti, visi, sužinoję tokias naujienas, sirgs depresija, retai kada galės susiburti ir gyventi kaip anksčiau.
Mano mamai krūties vėžys buvo diagnozuotas prieš dvejus metus. Bet jos nevengia, taip pat palaikau ją. Dabar ji gydoma hormoniškai. Laimei, vėžys buvo nustatytas ankstyvoje stadijoje. Gydytojai teigė, kad yra visos galimybės viską išspręsti be operacijos.
Daug kas vis dar priklauso nuo moters kūno ir nuotaikos. Beveik prieš 10 metų mamai buvo pašalinta krūtis, 3 stadija. Kol kas recidyvų nebuvo. Nors gydytojai prognozavo blogiausiai. Aišku, visą gyvenimą esu vartojęs piliules, bet, ačiū Dievui, esu gyvas..
Ši liga, manau, pasireiškia mastopatijos fone. Tai atsiranda dėl dažno streso ir dėvint žemos kokybės liemenėles. Verta apie tai galvoti.
Krūties vėžys yra agresyvus piktybinis navikas, linkęs greitai plisti po visą kūną, dažniau hematogeniniais ir limfogeniniais keliais. Deja, tačiau moterys, kurios laiku nesikonsultuoja su gydytojais ar nesinaudoja vaistais, ilgai negyvena..
Dar blogiau, kai jie atiduoda pinigus tradiciniams gydytojams ar įvairiems šarlatanams, kurie kalba apie ligą ar „gydo“ vaistažolėmis. Tik savalaikė diagnozė, šiuolaikinis neoadjuvantinis ir pagalbinis gydymas leidžia atlikti organus išsaugojančias operacijas ir pasiekti aukštą pacientų socialinės reabilitacijos lygį..
Problema yra ta, kad dažniausiai vėžys aptinkamas jau pažengusiais etapais ir iki galutinės diagnozės nustatymo 30–40% atvejų nustatoma pažengusi ligos forma. Taip yra dėl pieno liaukų piktybinių navikų klinikinių, radiologinių, patomorfologinių formų įvairovės..
Jusupovo ligoninėje dirba onkologai, kurie diagnozuoja ikiklinikines ligos formas, naudodamiesi šiuolaikiniais tyrimų metodais. Taip pat atliekame ultragarsinę diagnostiką, rentgeno kontrastamografiją (ductografiją), biopsiją, po kurios eina histologiniai ir citologiniai tyrimai..
Jusupovo ligoninės gydytojai prireikus atliks rentgeno kompiuterinę tomografiją, magnetinio rezonanso tomografiją aukšto lauko prietaisuose (1,5 Tesla), stereotaksinę biopsiją ir nustatys pienui būdingų naviko žymenų lygį. Visa tai pagerina ankstyvo krūties vėžio gydymo rezultatus..
Jusupovo ligoninės gydytojai teikia priešoperacinį mokymą ir taiko šiuolaikinius neoadjuvantinės terapijos metodus pagal šiuolaikinius gydymo protokolus. Tai leido pagerinti vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumą penkerių metų laikotarpyje vidutiniškai 10,2 proc..
Išgydymo laipsnis ir gyvenimo trukmė po terapijos priklauso nuo ligos stadijos. Ankstyvieji onkopatologijos etapai yra išgydomi, o atkryčio tikimybė šiuo atveju yra gana maža. Vėlesniuose etapuose krūties vėžio gydymas yra gana problematiškas.
Kaip gydomas ankstyvas krūties vėžys? Kaip parodė statistiniai tyrimai, dešimties metų pacientų, sergančių I stadijos krūties vėžiu, išgyvenamumo prognozė yra 98 proc., O ketvirtosios stadijos - 10 proc. Pacientų, sergančių II ir III stadijos krūties vėžiu, išgyvenamumas per 10 metų yra atitinkamai 66% ir 40%.
Gyvenimo prognozei, be onkologinės ligos proceso stadijos, yra dar šie veiksniai:
- naviko lokalizacija;
- naviko dydis;
- onkologinės ligos piktybinių navikų laipsnis;
- paciento amžius;
- paciento būklės sunkumas
- gydymo pobūdis.
Palankiausios formacijos yra laikomos išoriniuose pieno liaukų kvadrantuose. Juos galima visiškai išgydyti, nes šias židinines ir regionines metastazes gydytojai lengvai diagnozuoja ankstyvosiose stadijose..
Kai navikas yra medialinėje ir centrinėje krūties vietose, prognozė nėra tokia palanki. Šių neoplazmų netipiškos ląstelės greitai metastazuoja, visų pirma, į apatinius limfmazgius (30% atvejų)..
Svarbus prognostinis kriterijus yra pirminio naviko dydis. Jei mes kalbame apie penkerių metų išgyvenimą, atsižvelgiant į neoplazmos skersmenį, tada, kai navikas yra iki 2 cm dydžio ir be metastazių, 93% pacientų gyvena 5 ir daugiau metų.
Infiltratinio tipo navikų prognozė yra blogesnė nei visų kitų navikų formų. Uždegiminį krūties vėžį sunku gydyti. Kokia bus prognozė po operacijos, priklauso nuo to, kaip radikaliai buvo pašalintas navikas.
Jei pacientas serga metastazėmis, vidutinė gyvenimo trukmė, gavus tinkamą terapiją, yra 2–3,5 metų. 25–35% pacientų, turinčių panašų klinikinį ligos vaizdą, gyvena daugiau nei 5 metus, o 10% - daugiau nei 10 metų.
Invazinis krūties vėžys yra piktybinis auglys, kuris įsiveržia į visus krūties audinio sluoksnius. Piktybinės ląstelės, turinčios limfos ir kraujo tėkmę, greitai plinta visame kūne.
Ar gali skaudėti petį sergant krūties vėžiu? Taip, nes pirmiausia padidėja ašiniai limfmazgiai, išsivysto viršutinės galūnės limfostazė, suspaudžiami smegenų rezginio nervai, o tai sukelia peties skausmą.
Tarnybos pavadinimas | Kaina |
Konsultacijos su chemoterapeutu | Kaina: 5 150 rublių |
Intratekalinė chemoterapija | Kaina: 15 450 rublių |
Smegenų MRT | Kaina nuo 8 900 rublių |
Chemoterapija | Kaina nuo 50 000 rublių |
Visapusiška vėžio pacientų ir HOSPIS priežiūros programa | Kaina nuo 9 690 rublių per dieną |
Virškinimo trakto onkologijos programa | Kaina nuo 30 900 rublių |
Plaučių onkologijos programa | Kaina nuo 10 250 rublių |
Šlapimo sistemos onkologinė programa | Kaina nuo 15 500 rublių |
Onkologijos programa „Moterų sveikata“ | Kaina nuo 15 100 rublių |
Onkologijos programa „vyrų sveikata“ | Kaina nuo 10 150 rublių |
Kiekviena moteris turėtų savarankiškai ištirti savo pieno liaukas, jas ištirti ir nustatyti. Tik tokiu būdu ji galės pastebėti laiku atsirandančią induraciją - vienintelį ir pagrindinį vėžio požymį..
Į ką reikėtų atkreipti dėmesį atliekant savikontrolę:
- krūties formos pasikeitimas;
- spenelio forma;
- krūties struktūros pokyčiai liečiant;
- mažų dėmių atsiradimas ant odos, kai rankos yra pakeltos;
- kraujo atsiradimas iš spenelio;
- patinę limfmazgiai pažastyje.
Tiksliausias krūties vėžio diagnostinis metodas yra mamografija - rentgeno tyrimas. Po 40 metų šis tyrimas atliekamas reguliariai kartą per metus, net jei moteris dėl nieko nesijaudina..
Ligos atveju svarbu neoplazmos rūšis. Teisingas krūties vėžio tipo nustatymas ir tinkamas gydymas žymiai padidina išgyvenimo galimybes. Yra toks krūties vėžys:
- latakas;
- lobulinis;
- Uždegiminio tipo krūties vėžys;
- tris kartus neigiamas;
- priklausomas nuo hormonų;
- liumenas.
Šie vėžiai turi įvairaus laipsnio agresyvumą ir gydomąjį potencialą..
Infiltracinius latakų navikus dažniausiai diagnozuoja gydytojai. Tai sudaro 2/3 visų aptiktų atvejų. Tai mažiausiai agresyvi neoplazmos forma. Net ir žymiai padidėjęs ortakiuose, jis nepaveikia kaimyninių audinių ir limfmazgių. Formavimo, išsivysčiusio į agresyvią formą, rizika yra 30%.
Recidyvai gali pasirodyti praėjus 10 metų po pirmosios operacijos. Svarbi ortakių infiltratinių neoplazmų terapijos dalis yra sumažinti jos pasikartojimo riziką ateityje..
Kiek laiko žmogus serga krūties vėžiu, turėdamas tokio tipo naviką? 90% pasveiks ankstyvoje stadijoje, ty 5 pilnus gyvenimo metus, antrame etape - 60. Sunkiausiais atvejais 25% pacientų gyvens nuolatinio gydymo sąlygomis..
Lobularinis krūties vėžys yra nedidelis tankus formavimas viršutinėje jo dalyje. Sunku diagnozuoti ankstyvosiose formose, o vėlesniuose etapuose blogai išgydyti. Neoplazma priklauso nuo hormonų, ankstyvose aptikimo stadijose ji yra išgydoma, turi agresyvų pobūdį, trečioje ir ketvirtoje stadijose formuoja gilias metastazes aplinkiniams audiniams..
Uždegiminė infiltratinė krūties karcinoma diagnozuojama retai, pagrindinė rizikos grupė yra 50 metų ir vyresnės moterys. Šią formą diagnozuoti sunku, nes pakitusios ląstelės pakeičia normalius audinius, nesuformuodamos pervargimo.
Laiku pašalinus ankstyvuoju laikotarpiu iki penkerių metų pooperacinio laikotarpio, kas antras išgyvena - pagal statistiką tai sudaro 45 proc..
Nuo hormonų priklausomas tipas gali būti nustatomas daugiausia antroje ir trečioje ligos stadijose; hormonų terapija suteikia krūties vėžio prognozę iki 25% penkerių metų laikotarpiui. Jei aptinkami atkryčiai, rezultatas yra mirtinas.
Luminalinis krūties vėžys turi A ir B porūkius. A tipas priklauso nuo hormonų, jį gana lengva gydyti, kai liga nustatoma ankstyvosiose stadijose. Toks krūties vėžys rodo daugiau kaip 90% išgyvenamumą. B ligos porūšius sunku gydyti ir jie dažnai pasikartoja.
Kiek laiko jūs sergate krūties vėžiu? Net anksti nustačius ligą ir pereinant visą gydymo kursą, tik 40% pacientų išgyvena iki penkerių metų laikotarpio.
Pirmaisiais pasireiškimo etapais (nulinis ir pirmasis etapai) tris kartus neigiamas vėžys leidžia išgydyti 75% pacientų. Bet jau antrame ir trečiame etapuose rodiklis sumažėja iki 40%; sergant pažengusia ligos forma, tik vienas iš 10 pacientų gali gyventi dar 5 metus. Pavojus yra agresyvi forma.