Atsigavimas ir reabilitacija pašalinus naviką

Reabilitacija pašalinus naviką yra vienas pagrindinių vėžiu sergančio paciento gydymo būdų pakeliui į pasveikimą.

Svarbus vaidmuo tenka maksimaliam funkcinių galimybių tobulinimui, kuris slypi fiziologiniame ir psichoemociniame paciento prisitaikyme. Žmogaus, išgyvenusio visus operacijos etapus, grąžinimas į socialinę aplinką yra pagrindinė specialistų užduotis. Šiame procese dalyvauja įvairių lygių gydytojai. Jie įvertina paciento būklę ir nustato reabilitacijos terapijos galimybes..

Atkūrimo laikotarpio užduotys

Būtina paskirti veiklą, kuria bus siekiama šių tikslų:

1. Gerinti prisitaikymo gebėjimus.
2. Prarastų funkcijų papildymas.
3. Įgyti naujų įgūdžių.
4. Grįžkite į įprastą gyvenimo būdą.

Todėl reabilitacija pradedama iškart, kai tik leidžia gydytojas..

Onkologinių ligonių reabilitacijos ypatumai

Šiame gydymo etape kiekvienam pacientui reikalingas individualus požiūris. Specialistai sudaro planą, pagal kurį atkuriamas kūnas. Žmogui, kuris sirgo vėžiu, turite išsikelti tikslus, kuriuos jie gali įgyvendinti. Paprastesnės funkcijos prideda prie sudėtingesnių tikslų. Įgiję tam tikrą įgūdį, jie pereina prie kito, o po kurio laiko įvertina gautą efektą ir daro išvadas.

Taip yra dėl to, kad onkologinė patologija nėra tik patologinė būklė, sukelianti fizines kančias. Tokioje situacijoje žmogus patiria didžiulę psichoemocinę traumą, kuri atsispindi ne tik sau, bet daro įtaką ir kitiems. Artimųjų tarpe keičiasi pasaulio suvokimas. Todėl didelė moralinė atsakomybė teikiant pagalbą tenka psichologams ir psichoterapeutams. Jie dirba ne tik su pacientu, bet ir su artimaisiais..

Be to, reabilitacijos priemonių plano rengime dalyvauja:

• chirurgai-onkologai;
• radiologai;
• kineziterapeutai;
• fizinės terapijos gydytojai;
• slaugytojos ir slaugytojos.

Atkuriamojo gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių. Priimdami sprendimą, ekspertai remiasi šiais duomenimis:

• naviko tipas;
• dydžiai;
• neoplazmos lokalizacija;
• amžiaus kriterijus;
• komplikacijų buvimas;
• atlikto gydymo kiekis;
• gretutinė patologija;
• paciento būklės dinamika.

Reabilitacijos kryptys

Reabilitacijos priemonės piktybinės patologijos gydymo programoje yra skirtos pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Tuo pačiu metu gydymo galimybės turėtų būti parenkamos taip, kad būtų užkirstas kelias naviko pasikartojimui. Atkūrimo kursas apima šių tipų metodus:

• fizioterapijos atlikimas;
• atliekant masažą;
• mankštos terapija.

Dėmesio! Atkuriamųjų procedūrų pasirinkimas priklauso nuo onkologinės patologijos ypatybių ir yra nustatytas gydytojo.

Kineziterapija

Fizinis poveikis naudojamas kaip simptominė terapija. Gydymas padeda pašalinti skausmo sindromą, mažina uždegimą ir atkuria prarastas funkcijas. Tačiau kai kurie fizinės terapijos tipai yra draudžiami. Taip yra dėl biologinės ląstelių stimuliacijos, kuri gali sukelti vėžio ląstelių dauginimąsi. Taip pat šis apribojimas taikomas tokio tipo pasveikimui naviko metastazėms.

Pašalinus smegenų auglį, reabilitacijai skiriamos kai kurios fizinės terapijos priemonės. Taikykite magnetoterapiją, kuri pašalina audinių patinimą ir skausmą.

Myostimuliacija padeda pagerinti raumenų sistemos darbą, taip užkertant kelią galūnių parezės vystymuisi. Lazerio terapija ir fototerapija naudojami rečiau, atsižvelgiant į jų aktyvų poveikį ląstelėms. Tokie fizinės įtakos metodai yra veiksmingi ir reabilitacijos procese pašalinus nugaros smegenų auglį..

Kineziterapija pasitvirtino kaip reabilitacijos metodas pašalinus tiesiosios žarnos naviką. Jie naudoja magnetinių bangų, lazerio įtaką. Greito atkūrimo efektas suteikia:

• elektroforezė,
• diadinaminė terapija,
• UHF terapija.

Reikėtų pažymėti, kad fizinis poveikis neparodomas tuo atveju, kai yra piktybinių kaulų struktūrų navikų. Reabilitacija pašalinus gleivinės auglį netaikoma kineziterapija. Fantominis skausmas malšinamas vaistais.

Po operacijos vienintelis būdas visiškai atkurti paciento motorinę funkciją yra endoprotezavimas. Dirbtinis persodinimas leidžia greitai grįžti į normalų gyvenimą, o tai ypač svarbu jauniems žmonėms.

Indikacijos masažui

Piktybinių navikų atvejais navikai, turintys didelę pasikartojimo tikimybę, nėra atliekami bendroji ir vietinė rankinė stimuliacija. Taip yra dėl galimo modifikuotų ląstelių išplitimo visame kūne manipuliacijų metu..

Masažas pooperaciniu laikotarpiu yra paskirtas kaip reabilitacijos metodas po kraniotomijos. Centrinės nervų sistemos naviko pašalinimas nepraeina be pasekmių. Pokyčiai susiję su motorinėmis ir žodinėmis funkcijomis. Dažniausiai būna neurologinių sutrikimų kaip paresis, galūnių paralyžius, sutrikęs tam tikrų inervacijos sričių jautrumas. Procedūra atkuria kraujotaką, pagerina limfos nutekėjimą audiniuose, prisideda prie normalaus neuromuskulinio laidumo.

Atsigavimo etapas po įvairių organų operacijos apima kvėpavimo pratimų atlikimą. Pacientui gulint lovoje, galima atlikti specialius pratimus. Iškart po naviko rezekcijos sumažėja paciento motorinis aktyvumas. Tačiau teisingas kvėpavimo ritmas ir dažnis priverstinės padėties metu užkerta kelią tokioms komplikacijoms kaip stazinė pneumonija. Užsiėmimai iki 4–6 kartų per dieną:

• pagerinti kraujotaką mažame ir dideliame apskritime;
• padidinti deguonies koncentraciją audiniuose;
• normalizuoti medžiagų apykaitos procesus ląstelių lygiu.
• sumažinti neurologinių sutrikimų, susijusių su nepakankamu kraujo tiekimu į smegenis, tikimybę.

Kineziterapija yra neatsiejama reabilitacijos dalis pašalinus smegenų auglį ir periferines nervų sistemos dalis. Sergant kitos lokalizacijos onkologinėmis ligomis, būtinas ir fizinis aktyvumas. Tai gali būti pasyvi medicinos personalo pagalba pooperaciniu laikotarpiu, siekiant užkirsti kelią slėgio opoms ir pagerinti kraujotaką organuose. Tačiau ypatingą vaidmenį atlieka specialūs pratimai, kurie padeda atkurti prarastas motorines funkcijas..

Gimnastika parenkama atsižvelgiant į paciento ypatybes, amžiaus kriterijų, patologijos tipą. Pratimų terapija reabilitacijos metu pašalinus stuburo auglį gali skirtis nuo pratimų, kurie būtini paciento, kuriam atlikta kaulų operacija, po kurio atlikta transplantacija ar endoprotezavimas, pasveikimui. Kiekvienu atveju dirba kineziterapijos pratimų specialistas. Terapijos metu naudojamos pagalbinės priemonės. Atliekamas šis kompleksas:

1. Įvadinė dalis - leidžia suderinti pacientą dėl artėjančio fizinio aktyvumo. Gulint, o po to sėdint ant lovos, lėtai atliekami paprasčiausi viršutinių ir apatinių galūnių judesiai. Trukmė - iki 5 minučių.
2. Pagrindinė dalis skirta pagerinti bendrą kūno toną, teigiamai paveikti koordinaciją ir padidinti kūno stabilumą judant. Norėdami gauti geriausius rezultatus, naudokite lazdeles, rutulius ir kitą įrangą. Šiuo atveju aktyvūs veiksmai derinami su atsipalaidavimo ir kvėpavimo pratimais. Praleiskite per 15 minučių. Jie apima:
   - tuo pačiu pavadinimu ir įvairiapusiais galūnių judesiais, laipsniškai sudedant elementus;
   - pusiausvyros gimnastika, palaipsniui mažėjant atraminiam paviršiaus plotui ir didėjant sunkio centrui;
   - pusiausvyros treniruotės vaikščiojant.
3. Paskutinė dalis - 3 minutes sumažinama apkrova, atliekami kvėpavimo pratimai ir savavališki atpalaiduojantys judesiai galūnėse.

Mitybos reikalavimai pooperaciniu laikotarpiu

Pašalinę tam tikro tipo naviką pooperaciniu laikotarpiu, turite laikytis specialios dietos. Speciali mityba yra svarbi reabilitacijos sąlyga pašalinus inkstą su vėžiniu naviku, taip pat atliekant žarnyno onkologinius procesus. Alkoholio vartojimo režimo apribojimas galioja pirmosiomis dienomis po operacijos. Vienašalė nefrektomija apima likusio sveiko organo naštos sumažinimą. Tokiu atveju laikomasi šių rekomendacijų:

1. Palaipsniui plečiame maisto kiekį, pradedant nuo minimalaus lengvai virškinamų patiekalų kiekio.
2. Ribokite baltymų vartojimą. Pirmenybė teikiama dietinei mėsai - kalakutienai, veršienai, triušiui. Geriau virti liesą žuvį. Augalinių baltymų maistas laikinai neįtraukiamas.
3. Maistas turėtų būti vartojamas mažiausiai penkis kartus per dieną mažomis porcijomis.
4. Druskos kiekis per dieną leidžiamas ne daugiau kaip 5 gramai. Iš viso jo turinį sudaro kiti produktai.
5. Konservavimo produktai neturi būti vartojami. Taip yra dėl per didelio cheminių elementų kiekio gamybos metu.

Reabilitacijos po šlapimo pūslės naviko pašalinimo ypatumai yra padidėjęs vandens kiekis nuo pirmosios dienos po operacijos. Per 24 valandas būtina išgerti ne mažiau kaip 1,5 litro skysčio, vėliau - iki 3 litrų. Tuo pačiu metu gydytojas būtinai turi kontroliuoti gauto gėrimo ir pašalinto šlapimo tūrį, taip pat jo kokybę. Ribokite sūraus, rūkyto, kepto, aštraus maisto vartojimą.

Žarnyno operacijų metu taip pat būtina laikytis dietos. Pirmą dieną pacientui paskirta infuzinė terapija, kad būtų išvengta dehidratacijos. Burnos rehidracija atliekama nuo antrosios dienos. Gydytojas leidžia vartoti skystą košę, nes apatinėse virškinamojo trakto dalyse atsiranda peristaltikos atsigavimo požymių. Iki savaitės pabaigos dieta pamažu plečiama. O po 10–14 dienų - dietos apribojimai panaikinami. Tačiau pacientui neturėtų būti leidžiama vystytis vidurių užkietėjimui. Todėl gaminant maistą būtina atsižvelgti į šią savybę..

Teisingas požiūris į reabilitacijos laikotarpio organizavimą, atsižvelgiant į individualias organizmo savybes, padeda greitai atkurti sutrikusias funkcijas ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Vėžiu sergančių pacientų reabilitacija

Atsižvelgiant į vėžio terapiją, didelis skaičius šalutinių reiškinių atsiranda dėl neatsiejamo citostatinių vaistų ir jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio, taip pat dėl ​​didelio masto paveiktų organų rezekcijų..

Vėžiu sergantys pacientai gali būti suskirstyti į dvi grupes:

1. Pacientai, kuriems būdingos bendros neurologinės ar ortopedinės būklės, žinomos ne onkologinėje reabilitacijoje. Taigi, jei pacientui atlikta chirurginė galūnės amputacija, jam reikalinga ortopedinė reabilitacija. Jei jam buvo atlikta smegenų auglio pašalinimo operacija, jam reikia atsigavimo po reabilitacijos po insulto
2. Pacientai, kuriems reikalingas bendras reabilitacinis gydymas

Kas yra reabilitacija??

1. Daugelio vėžio formų atvejais reabilitacija padidina išgyvenamumą.
2. Reabilitacija leidžia visiškai atsikratyti ar lengviau perduoti vėžio gydymo komplikacijas (limfostazė, bendras silpnumas, apetito stoka, pažinimo sutrikimai ir pan.).
3. Reabilitacija leidžia pacientui grįžti prie įprastų buities įgūdžių.
4. Reabilitacijos dėka pacientas grįžta į visuomenę (vaikšto, dirba, užsiima hobiu).
5. Reabilitacijos dėka pacientas lengviau toleruoja chemoterapiją, o tai padidina jo pasveikimo galimybes..
6. Nepaisant paciento būklės, reabilitacijos procesas pagerina jo savijautą ir gyvenimo kokybę.

Reabilitacijos programa

Pacientams, kuriems gydomas vėžys, pastebimi virškinimo trakto sutrikimai ir kraujotakos sistemos veiklos sutrikimai, paūmėja lėtinės ligos, stebimi neuropsichiatriniai simptomai. Gydytojų užduotis yra suteikti visapusišką paramą pacientui: pradedant somatinių patologijų korekcija ir baigiant teigiamo požiūrio formavimu, o tai padidina visiško pasveikimo galimybes..

Atsižvelgiant į šalutinių simptomų, atsirandančių dėl onkologijos, sunkumą ir pobūdį, reabilitacijos planas apima:

• užsiėmimai su instruktoriumi atliekant kineziterapijos pratimus, siekiant atkurti fizinį krūvį, padidinti judesių diapazoną, padidinti raumenų tonusą, esant atonijai, atsirandantį dėl rezekcijos;
• kineziterapija ir ergoterapija - metodai, leidžiantys atkurti smulkiuosius pirštų motorinius įgūdžius, permokyti pacientą buitiniais įgūdžiais ir prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų;
• psichoterapinė ir psichologinė pagalba, skirta pašalinti depresines būsenas, apatiją, nemigą, padidėjusį nerimą ir kitus psichinius sutrikimus, kuriuos sukelia stiprių vaistų vartojimas;
• dietinė terapija, leidžianti iki minimumo sumažinti dispepsinių sutrikimų sunkumą, pašalinti pykinimo priepuolius, normalizuoti virškinimo trakto organų veiklą, kenčiantiems nuo kompleksinės onkoterapijos.

Onkologiniai pacientai, kuriems reikalinga reabilitacija po operacijos, nukreipiami pas specializuotus specialistus: logopedą, neurologą, ortopedą, urologą, seksologą. Profesionali gydytojų pagalba padeda pašalinti kalbos sutrikimus, atkurti prarastus motorinius įgūdžius ir padeda atkurti visavertį seksualinį gyvenimą..

Etapai ir terminai

Vėžiu sergančių pacientų reabilitacijos programa sudaroma atsižvelgiant į gydymo stadiją, kurioje pacientas kreipėsi pagalbos. Tarpdisciplininis reabilitacijos centras teikia įvairias medicinos paslaugas visų kategorijų pacientams prieš onkologinį gydymą ir po jo:

• tiems, kurie pirmą kartą sužinojo apie diagnozę, patariama pasikonsultuoti su psichologu, kuris padės psichiškai pasiruošti artėjančiai terapijai;
• gydymo metu ir ankstyvuoju reabilitacijos (ūmiu) laikotarpiu prireiks dietologo, masažo terapeuto ir kineziterapeuto pagalbos (siekiant sumažinti limfostazės sunkumą ir teisingus virškinimo trakto sutrikimus);
• po piktybinio naviko gydymo gydytojų komandos darbas nukreiptas į pasiektų rezultatų palaikymą, būklės stabilizavimą ir optimalių sąlygų ilgalaikiam remisijai sukūrimą.

Vėžiu sergančių pacientų reabilitacijos sąlygos priklauso nuo citostatikų vartojimo trukmės, bendros švitinimo metu gautos radiacijos dozės ir radikalaus chirurginės intervencijos pobūdžio..

Po radiacijos ir chemoterapijos kūnas pasveiksta per šešis mėnesius, po dalinės rezekcijos prireiks 8 mėnesių, po visiško piktybiniame procese dalyvaujančio organo pašalinimo - nuo 10 mėnesių iki metų. Ankstyvojo onkologinio paciento gydymo dėka daugiadisciplininės specialistų komandos darbo dėka galima perpus sumažinti reabilitacijos trukmę..

Visą nuorodos tekstą ir reabilitacijos kainas galite sužinoti apsilankę ICR reabilitacijos klinikos Maskvoje tinklalapyje:

Vėžiu sergančių pacientų reabilitacija po operacijos

Įdarbinimo medicininių indikacijų nustatymas. Socialinė adaptacija

Pacientų, sergančių krūties vėžiu, medicininė ir socialinė apžiūra

Medicininė priežiūra išsivysčiusiose šalyse, kuriose sveikatos sistemos yra labai išvystytos, yra suskirstytos į prevencines, gydomąsias ir reabilitacines paslaugas. 1990 m. Pasaulio sveikatos organizacija sukūrė ir paskelbė sveikatos apsaugos ir skatinimo koncepciją. Koncepcijoje pateikti principai yra svarbūs tiek prevencijai, tiek reabilitacijai profesinių, valstybinių, psichologinių, socialinių-ekonominių, medicininių ir kitų priemonių sistemoje, skirtoje veiksmingam ir ankstyvam sergančių ir neįgalių asmenų grąžinimui į visuomenę ir socialiai naudingam darbui..

Šiuolaikinė pacientų, sergančių piktybiniais navikais, aptikimo, diagnozavimo ir gydymo organizavimas atskleidė aiškias vėžio paplitimo dinamikos tendencijas, susijusias su nuolatiniu jo augimu. Išauga navikų proceso I – II stadijų pacientų skaičius, kai nemaža dalis pacientų gali atsisakyti agresyvių ir trauminių gydymo metodų, naudingų funkciškai saikingam gydymui, o tai daro didelį socialinį ir ekonominį poveikį. III klinikinės grupės onkologinių pacientų, registruotų onkologiniuose skyriuose ir kabinetuose, skaičius nuolat auga, o didžioji jų dalis yra darbingo amžiaus, kuriems reikia nustatyti savo statusą. Nemaža dalis pacientų turi ankstyvą diagnozuotą IV stadijos vėžį ar jo progresavimą po gydymo. Taigi vėžiu sergančių pacientų reabilitacijos klausimas yra ypač aktualus ir sudėtingas..

Konkretaus paciento reabilitacijos galimybė svarstoma individualiai, atsižvelgiant į prognostinių veiksnių kompleksą: naviko lokalizaciją ir stadiją, jo morfologinę struktūrą, atlikto gydymo pobūdį, anatominių ir funkcinių sutrikimų mastą, bendrąsias biologines ir socialines ypatybes (amžius, lytis, profesija). Visi galimi piktybinės ligos klinikinės eigos variantai gali būti sujungti į tris grupes.

1) Į palankių prognozių grupę įeina stebėjimai su I – II stadijos navikais, kurie turi realią galimybę išgydyti ligą. Daugumai pacientų galima atlikti taupymą ir išsaugoti organus, naudojant paveikto organo chirurginės rezekcijos metodus, išsaugant funkcinę dalį. Taip pat metodai, kaip tiksliai paveikti naviką.

2) Pacientų, sergančių III stadijos navikais, ligos prognozė tampa rimtesnė. Labai sumažinta galimybė atlikti funkciškai tausojantį gydymą tokiu proceso paplitimu. Dažniausiai neįgalumo operacija reikalinga kartu su radiacijos terapija ir chemoterapija.

3) Nepalankios prognozės grupė su naviko proceso progresavimu po neefektyvaus II - III stadijų gydymo ir su naujai diagnozuota ligos IV stadija. Šių pacientų gydymo užduotis yra sulėtinti ligos progresavimą, naudojant radiaciją ir chemoterapiją, ištaisyti atsiradusius organų funkcijos sutrikimus, palengvinti lėtinio skausmo sindromą..

Remiantis grupės prognozėmis, nustatomas reabilitacijos tikslas:

1. Pacientų, kurių prognozė palanki, rekonstrukcija, siekiant visiškai ar iš dalies atkurti darbingumą.

2. Palaikomasis, susijęs su negalia, negalia. Siekiama paciento prisitaikymo prie naujos psichofizinės būklės, padėties šeimoje ir visuomenėje. Taikoma II-III stadijos pacientų grupei.

3. Paliatyvusis, skirtas sudaryti patogias egzistavimo sąlygas piktybinio naviko progresavimo ir generalizacijos sąlygomis.

Apskritai, apibrėžiant reabilitacijos tikslus, nėra aiškių ribų, nes visiškai aišku, kad naviko proceso eigos bruožai turi individualias savybes. Pavyzdžiui, naviko progresavimas po radikalaus gydymo keičia reabilitacijos tikslą iš atkuriamojo į paliatyvų. Tai taip pat taikoma nustatant darbingumo statusą. Daugelyje išsivysčiusių šalių, pavyzdžiui, Vokietijoje, sveikatos draudimo kompanijos ir draudimo bendrovės neatsisako vėžiu sergančio paciento išlaikyti darbo vietą, net ir po paliatyvaus gydymo.

Vėžio paciento reabilitacijos tikslams pasiekti naudojami specialūs reabilitacijos metodai ar komponentai. Šiuolaikinėje klinikinėje onkologijoje gydymo ir reabilitacijos samprata yra neatsiejama, užtikrinanti bendrojo gydymo etapų tęstinumą ir seką..

Piktybinių navikų gydymas, funkcionuojantis ir išsaugojant organus, yra prioritetinė šiuolaikinės klinikinės onkologijos sritis. Vienas pagrindinių funkciškai tausojančio gydymo principų yra naviko chirurginio pašalinimo ir chirurginės reabilitacijos etapų derinimas. Vėžiu sergančių pacientų chirurginė reabilitacija apima šiuolaikinės rekonstrukcinės plastinės chirurgijos metodų rinkinį, leidžiantį per kuo trumpesnį laiką ir maksimaliai efektyviai atkurti organo funkciją ir išvaizdą, jo estetinius parametrus, o tai ypač svarbu veidui, pieno liaukoms, galūnėms..

Taip pat yra reabilitacijos socialinis ir darbo komponentas. Tai apima fizioterapijos pratimų, adaptacinių ir pakaitinių vaistų terapijos pratimų, skirtų atkurti orbitalinio organo funkciją, rinkinį, mokymą ar perkvalifikavimą norint įgyti naują profesiją..

Išvardyti komponentai naudojami keliuose reabilitacijos etapuose.

1. Parengiamasis (pirminis apdorojimas).

Šiuo metu pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas paciento psichikai. Pagal galingą stresinę situaciją pacientui, siunčiamam į onkologinę kliniką, išsivysto ūmios psichogeninės reakcijos, tarp kurių vyrauja depresinis sindromas. Būtina informuoti pacientą apie gydymo sėkmę ir apie organų išsaugojimo metodo galimybes.

2. Medicininis (pagrindinis).

Tai apima naviko pašalinimo ir oratorinio organo anatominių pagrindų išsaugojimo arba plastinio atkūrimo operacijas. Tai taip pat gali būti specialios naviko spindulinės terapijos kursas, išsaugant gretimus audinius.

3. Ankstyvas pasveikimas (po gydymo).

Svarbus šio etapo uždavinys - natūraliai ir biologiškai jį atlikti iki 2–3 savaičių, be sutrikimų. Patartina naudoti onkologijoje patvirtintus regeneracijos gerinimo metodus. Etapo pabaigoje būtina pradėti socialinę terapinę fizinę kultūrą (mankštos terapiją)..

4. Pavėluotas pasveikimas.

Ankstesnio etapo tęsinys. Tęsiasi pratimų terapija, orbitalinio organo funkcijos reguliavimo terapija. Tuo pat metu prasideda socialinė priešnavikinė chemoterapija ir radiacijos terapija. Atsižvelgiant į tai, planuojamos reabilitacijos priemonės, atsižvelgiant į terapines, kad būtų išvengta jų abipusio slopinimo. Etapas trunka nuo 1 iki 6 mėnesių, kurį nustato individualus gydymo planas.

Šiame etape ypač svarbi yra vėžiu sergančio asmens psichinė būklė, jo socialinė ir darbinė orientacija. Daugelis pacientų, atlikę radikalų gydymą, net pradinėse ligos stadijose įsitikinę, kad yra neįgalūs ir išmesti iš šiuolaikinės visuomenės, kad bus sunku susirasti darbą. Kiekvienas turėtų jaustis reikalingas visuomenei. Be to, ši žmonių grupė gali duoti apčiuopiamos ne tik socialinės, bet ir ekonominės naudos, jei susiras darbą. Kad tai įvyktų, būtina sukurti aiškias reabilitacijos priemones, kurios ne tik prisidės prie darbingumo atkūrimo, bet ir sugrąžins susidomėjimą gyvenimu. Kaip rodo praktika, šiame gyvenimo etape pacientams tikrai reikalinga moralinė ir terapinė pagalba, kad būtų galima normalizuoti psichinę būklę ir homeostazę..

Kadangi vėžiu sergančių pacientų gydymo ir reabilitacijos procesas trunka vidutiniškai nuo 3 iki 6 mėnesių. medicininės ir darbo ekskursijos funkcija tampa labai svarbi, ypač paskutiniais gydymo etapais. Pagrindinės užduotys yra nustatyti onkologinio paciento neįgalumo laipsnį, neįgalumo atsiradimo priežastis ir laiką, nustatyti neįgaliųjų darbo sąlygas ir rūšis, taip pat priemones darbingumui atkurti (perkvalifikavimas, reabilitacinis gydymas, judėjimo priemonių užtikrinimas)..

Fiziniai veiksniai yra ypač svarbūs įvairių ligų prevencijai, gydymui ir reabilitacijai. Anksčiau manyta, kad vėžiu sergantiems pacientams kineziterapija yra absoliučiai draudžiama. Buvo atskleista, kad radikaliai gydomiems vėžiu sergantiems pacientams kai kurie fiziniai veiksniai neturėjo neigiamos įtakos pagrindinio proceso eigai. Onkologinių pacientų reabilitacijos skyriuje fiziniai metodai, masažas ir kineziterapijos pratimai naudojami visais priešnavikinio gydymo etapais, siekiant užkirsti kelią pooperacinėms komplikacijoms, pašalinti neigiamas chemoterapijos ir hormonų terapijos pasekmes bei gydyti gretutines ligas..

Individualios reabilitacijos programos sudaromos atsižvelgiant į ligos ypatumus, radikalų jos gydymo pobūdį, naudojamų priemonių saugumą ir jas vykdo aukštos kvalifikacijos specialistai, naudodamiesi naujausia medicinos įranga. Pagrindinės onkologinių pacientų reabilitacijos programos paskyrimo sąlygos yra radikalus atlikto priešnavikinio gydymo pobūdis, recidyvų ir metastazių nebuvimas, teisingas fizinio veiksnio, kuris nepakenks šiam onkologiniam pacientui, pasirinkimas, griežtai laikantis jo vartojimo indikacijų ir kontraindikacijų.

Tiek prieš sesiją, tiek po jos pacientai tikrai dirbs su kineziterapijos instruktoriumi, kuris moko teisingai kvėpuoti. Jiems skiriami terapinio masažo, deguonies terapijos kursai. Pooperacinis fizinių įtakų spektras yra puikus. Be gydytojo mankštos terapijos, kiekvienas pacientas veda individualią psichoterapiją.

Dėl SPA gydymo onkologijoje tikslingumo ir didelio efektyvumo nekyla abejonių. Teisingas pacientų parinkimas SPA gydymui turėtų būti laikomas viena iš svarbių onkologinių ir skubios pagalbos tarnybų užduočių. Tačiau vis dar yra idėja, kokia yra tokio tipo reabilitacijos rizika pacientams, kuriems buvo atlikta radikali piktybinių navikų terapija..

Tokiose šalyse kaip Austrija, Vokietija, Prancūzija onkologiniuose institutuose buvo sukurtos socialinės sanatorijos, nes vėžiu sergantiems pacientams pasibaigus priešnavikiniam gydymui reikia ne tik gydyti esamas su liga susijusias komplikacijas ir atliktą gydymą, bet ir atlikti papildomą atkuriamąjį gretutinių ligų gydymą tokiomis sąlygomis. sanatorija.

Nepagrįstas SPA gydymas draudimas visiems vėžiu sergantiems pacientams, nepaisant to, kad po radikalaus priešvėžinio gydymo jie dažnai grįžta į darbą, į savo komandą, lemia darbingumo sumažėjimą, o išgydyti pacientai nesijaučia kaip visaverčiai visuomenės nariai. Dėl to jiems sunku socialiai prisitaikyti..

Kontraindikacijos gydyti vėžiu sergančius pacientus SPA yra nustatomos atsižvelgiant į SPA veiksnių pobūdį, onkologinės ligos ypatybes, priešvėžinio gydymo komplikacijų pobūdį ir gretutinių ligų sunkumą..

Daugelis kurortų fizinių veiksnių (purvas, karštos vonios, radono sulfido vandenys) vėžiu sergantiems pacientams yra absoliučiai draudžiami, nepaisant radikalaus gydymo pabaigos. Tuo pat metu SPA veiksniai, tokie kaip klimato kraštovaizdžio terapija, gydymas gėrimais mineraliniais vandenimis, abejingos izoterminės vonios, užsiėmimai rezervuaruose ir baseinuose, dietos terapija kartu su būtinu gydymu vaistais, prisideda prie bendros pacientų būklės pagerėjimo, sutrikusių funkcinių parametrų atstatymo, padidėjimo. spektaklis. Be to, patekęs į sanatorijos-kurorto įstaigą, onkologinis pacientas nustoja fiksuoti savo somatinius pojūčius ir, įtraukdamas į kurorto rutinos ritmą, išeina iš sunkios stresinės situacijos, susijusios su jo liga, ir gydymo pasekmių..

Sanatorijos budintis gydytojas kiekvienam pacientui sudaro individualią gydymo programą. Į programą įeina gėrimo gydymas mineraliniais vandenimis, augalinis vaistas ir imunomoduliatorių vartojimas, dietos terapija ir enoterapija (vyno terapija), mankštos terapija pagal individualią programą. Remiantis indikacijomis, programą gali sudaryti: jodo-bromo, jūrinės, fito vonios, aromaterapija, terapija sleoklimatinėje kameroje; mikroklizmai su mineraliniu vandeniu arba žarnyno valymo, psichokorekcijos ir psichotreniruotės stebėjimas.

Vėžiu sergančių pacientų reabilitacija, turintiems funkciją tausojantį ir kompleksinį gydymą, yra daugiapakopis sveikimo procesas. Reabilitacijos procesas turi būti tęstinis. Tai vienintelis būdas pasiekti susitraukimą atkuriant vėžiu sergančio paciento dalyvavimą aktyviame gyvenime..

Reabilitacija po chirurginio krūties vėžio gydymo

Vėžiu sergančių pacientų skaičius kasmet stabiliai auga, pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, vėžiu sergančių pacientų skaičius per pastaruosius dešimt metų padidėjo daugiau nei ketvirtadaliu. Tačiau blogiausia, kad per ateinančius 20 metų šis skaičius gali padidėti dar 70 proc. Tarp viso pasaulio moterų labiausiai paplitusi onkopatologijos rūšis yra krūties vėžys..

Kas yra krūties vėžys?

Krūties vėžys dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus moterims, 77% visų atvejų pasitaiko pacientams, vyresniems nei 50 metų, didžiausias dažnis yra 60–65 metai. Jaunos mergaitės iki 30 metų suserga labai retai, jos sudaro 0,3% visų atvejų. Taigi patologijos rizika proporcingai didėja su amžiumi. Visame pasaulyje krūties vėžys diagnozuojamas mažiausiai 1,3 mln. Moterų, o nuo šios ligos miršta apie 500 tūkst. Žmonių..

Yra daugiau nei 20 rūšių piktybinių pieno navikų (dvitarinė karcinoma, lobulinė karcinoma, infiltruojanti latakų karcinoma, infiltracinė lobulinė karcinoma, medulinė karcinoma, vėžys su uždegimo požymiais ir kt.). Jie visi yra pavojingi ir reikalauja nedelsiant gydyti..

Krūties vėžio gydymas priklauso nuo ligos stadijos, kurioje liga aptinkama. Yra keturios ligos stadijos, kiekvienai būdingi tam tikri simptomai ir pasireiškimai, jų intensyvumas didėja progresuojant onkologijai.

• 1 etapas. Piktybiniai navikai, kurių dydis yra mažesnis nei 2 centimetrai, didelis išgyvenamumas: penkerių metų išgyvenamumas iki 95%, dešimties metų išgyvenamumas iki 80%.
• 2 etapas. Piktybiniai navikai išsiplėtę iki 5 cm, navikas gali būti išplitęs į kaimyninius limfmazgius, išgyvenimo statistika: penkerių metų išgyvenamumas apie 50–80 proc., Dešimties metų išgyvenamumas - 40–60 proc..
• 3 etapas. Šioje vėžio stadijoje navikas žymiai padidėja, pažeidžiami kaimyniniai limfmazgiai ir aplinkiniai audiniai, išgyvenamumas yra mažas: penkerių metų - ne daugiau kaip 50 proc., Dešimties metų - iki 30 proc..
• 4 etapas. Piktybiniai navikai yra savavališko dydžio, metastazės yra plačiai paplitusios, o išgyvenamumas yra labai mažas: penkerių metų išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 10%, 10 metų išgyvenamumas - iki 5%.

Krūties vėžio priežastys ir simptomai

Priežastys. Krūties vėžys, kaip ir dauguma kitų onkologinių ligų, neturi tikslių priežasčių, atsiradimo mechanizmai, taip pat navikų augimą skatinantys veiksniai vis dar nežinomi. Tačiau yra teorija, kad krūties vėžys yra tiesiogiai susijęs su hormonų pusiausvyros sutrikimu, pirmiausia su padidėjusiu estrogeno kiekiu. Jei laikysitės šios teorijos, rizikos grupę sudaro:

• Nepagimdžiusios moterys ir tos, kurios savo noru atsisako maitinti krūtimi
• Moterys, atlikusios kelis abortus
• Moterys, kurios ilgą laiką vartoja hormoninius kontraceptikus
• Moterys, turinčios ankstyvas menstruacijas (iki 13 metų) ir vėlyvą menopauzę (daugiau kaip 50)

Taip pat rizikuoja moterys, kurioms šis negalavimas diagnozuotas šeimoje, artimi giminaičiai. Reikėtų pažymėti, kad bendrame genetiškai nustatyto vėžio paplitimo paveiksle yra nedidelė pacientų dalis.

Simptomai Dažnai žmonės kreipiasi į gydytojus, kai kažkas pradeda nerimauti ir skaudėti, tačiau esant piktybiniam krūties navikui, taip nėra. Skausmas visai nėra ligos simptomas, išskyrus retus tam tikros rūšies krūties vėžio atvejus. Ankstyvosiose stadijose navikai vystosi beveik besimptomis..

Yra keli pagrindiniai krūties vėžio požymiai. Visų pirma, tai yra pieno liaukų neoplazmos. Jei savęs patikrinimo metu moteris aptinka sunkiai liečiamą antspaudą su nelygiais kontūrais, tada tai yra svarbiausias simptomas, dėl kurio reikia nedelsiant atkreipti dėmesį į specialistus. Jei antspaudas yra apvalus ir skausmingas, tada jis, kaip taisyklė, nėra susijęs su vėžiu ir yra gerybinis formavimas, tačiau, be abejo, taip pat būtina pasitarti su gydytoju..

Taip pat onkologinės ligos simptomas yra odos išvaizdos pasikeitimas virš tariamo piktybinio naviko. Šiuo metu oda gali būti įsitraukta į raukšles ar raukšles. Štai dar keli simptomai, rodantys galimą piktybinių navikų vystymąsi: padidėję neskausmingi limfmazgiai; nenormalus spenelio išsiskyrimas ne laktacijos metu (su pūliais ar krauju).

Krūties vėžio diagnostika ir gydymas

70% atvejų krūties vėžys nustatomas pačių pacientų savęs patikrinimo metu, o ne medicininės apžiūros metu. Nepaprastai svarbu reguliariai atlikti savidiagnostiką, geriausias laikotarpis yra menstruacinio ciklo pabaiga, o esant pirmiems įtartiniems simptomams - susisiekite su mamologu. Gydytojas nurodo šias diagnozės patikslinimo procedūras: naviko žymenų kraujo tyrimas, mamografija (krūtų srities rentgenograma), ultragarsas, ductografija (mamografija su kontrastine medžiaga), biopsija, po kurios tiriama ląstelinė medžiaga..

Krūties vėžio gydymas yra sunkus, ilgas ir daugiakomponentis procesas. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo ligos stadijos ir naviko tipo, kiek jis agresyvus. Pagrindiniai kovos su krūties vėžiu metodai yra hormonų terapija, chemoterapija, radiacijos terapija ir chirurgija. Ir nors vėžio gydymas yra sudėtingas ir apima kelis metodus tuo pačiu metu, vis tiek pagrindinis būdas nugalėti ligą yra chirurgija..

Šiuolaikinėje medicinoje ankstyvosiose ligos stadijose naudojamas lumpektomijos metodas - tai operacija, kurios metu pašalinama ne visa krūtis, o tik ta pieno liaukos dalis, kuriai įtakos turi navikas, taip pat šalia esantys limfmazgiai. Visiškas krūties pašalinimas atliekamas tik nuo trečiosios vėžio stadijos. Kiekvienas specifinis onkologijos atvejis nėra panašus į kitą, todėl visada reikalingas individualus požiūris. Tik specialistai nusprendžia, kokiu būdu kovoti su liga, kad būtų teigiamas poveikis.

SPA reabilitacija po operacijos

Reabilitacija po chirurginio krūties vėžio gydymo yra neatsiejamas kovos su onkologija žingsnis. Reikalas tas, kad vėžiu sergantiems pacientams, kuriems buvo atliktas rimtas, dažnai agresyvus priešvėžinis gydymas, reikia papildomos atkuriamosios reabilitacijos. Sanatorinis poilsis yra idealus reabilitacijos variantas. Čia pacientams suteikiama ne tik specifinė medicininė pagalba, bet ir suteikiama galimybė visiškai atsipalaiduoti patogiomis sąlygomis, pagerinti savo psichologinę sveikatą po tokių rimtų medicininių manipuliacijų kaip operacija..

Natūralu, kad ne visos standartinės procedūros gali būti pritaikytos vėžiu sergantiems pacientams. Svarbu, kad gydymas sanatorijomis leidžia pagerinti jūsų sveikatą ir kuo labiau sumažinti gretutinių ligų pasireiškimus, susijusius su krūties vėžio gydymu (virškinimo trakto sutrikimai, arterinė hipertenzija, aterosklerozė, endokrininės apykaitos sutrikimai, kiaušidžių disfunkcija). Kiekvienas konkretus atvejis nagrinėjamas tik atskirai, parenkamas medicinos metodų ir procedūrų, kurias šiuo atveju leidžiama, rinkinys.

SPA procedūros padeda moterims po chirurginio krūties vėžio gydymo išvengti adhezijų, sumažina edemos pasireiškimą, malšina skausmą ir padidina viso kūno tonusą. Sanatorijos siūlo:

• medicininė gimnastika, prižiūrima instruktoriaus
• deguonies ir dujų terapija
• sveikatingumo masažas
• lazerinė magnetoterapija
• dietos terapija
• natūralių mineralinių vandenų - vaistinių gėrimų, baseino, įvairių balneologinių procedūrų naudojimas
• fizioterapija

Yra daugybė kontraindikacijų SPA gydymui po operacijos, kurios priklauso nuo kurorto terapinio faktoriaus specifikos, onkologinės ligos ypatybių, komplikacijų pobūdžio po chirurginio priešvėžinio gydymo, bendros paciento būklės ir gretutinių susijusių ar esamų ligų sunkumo..

Gydymo SPA galimybe nustato onkologas nuodugniai ištyręs. Bet kokiu atveju moterys, kurios neturi pasikartojimo požymių ar naviko metastazių, gali būti išsiųstos į sanatoriją ne anksčiau kaip po šešių mėnesių po operacijos..

Palaikymo tarnyba

Nesate tikri, pagal kokius kriterijus pasirinkti kurortą ar sanatoriją?

Nežinau, kaip užsakyti?

Paskambinkite mums ir mūsų palaikymo personalas jums padės.

Jevgenijus Korostelevas Paramos vadovas

Gydytojo konsultacija

Nemokama gydytojo pagalba

Jei savarankiškai pasirinkdami kurortą ar sanatoriją, kuri yra optimaliausia jūsų ligoms gydyti, turite kokių nors sunkumų - pasinaudokite nemokama gydytojo kurorto specialistės Elenos Khorosheva konsultacija..

Elena Khorosheva, sanatorijų.com vyriausioji gydytoja

Informacija apie kelionių apribojimus Europoje

Dėmesio! Čia galite rasti naujausios mums žinomos informacijos apie draudimus atvykti / išvykti iš Europos šalies ir kitas naujienas, susijusias su koronaviruso infekcijos padariniais..

Podagros gydymas Europos ir Rusijos kurortuose

Podagros SPA gydymo tikslai ir metodai: geriausi kurortai, gėrimo gydymas, balneoterapija ir natūralių veiksnių įtakos podagrai mechanizmai.

Sanatorijos psoriazės gydymas

Gydymo psoriaze svarba ir perspektyvos. Natūralių gydomųjų veiksnių poveikis, populiariausios vietos ir patarimai, kaip pasirinkti SPA psoriazės gydymui.

Sanatorinis artrozės gydymas

Osteoartrito (artrozės) gydymo ypatumai Europos sanatorijose ir kurortiniuose viešbučiuose: geriausi kurortai, gydymo tikslai ir metodai.

Mayer terapija

Visų ligų šaltinis, pasak austrų gastroenterologo FK Mayerio, yra žarnynas. Dr Mayer sukūrė veiksmingą gydomojo badavimo ir kūno valymo metodą, su kuriuo mes jus supažindinsime šiame straipsnyje..

Pradinis puslapis Straipsniai Gydymas Reabilitacija po chirurginio krūties vėžio gydymo

Sanatorijos.com

Partneriai

Kurortai

Dabar sanatoriums.com

• 297348 klientai užsakė
• Sanatoriją renkasi 153 žmonės
• 623 sanatorijos
• 55 722 apžvalgos

Prenumeruokite naujienlaiškį

Visos teisės saugomos ir saugomos. Visiškai ar iš dalies naudojant svetainės medžiagą, reikalinga tiesioginė indeksuota nuoroda į www.sanatoriums.com.

Nuolaida rezervuojant telefonu

Kurorte siūlomos sanatorijos su papildoma nuolaida rezervuojant telefonu.

Reabilitacija.

Bet vis tiek man kyla klausimas, kur galiu kreiptis į reabilitaciją, klausiu gydytojų, jie gūžčioja pečiais, sako, ieškok savęs, ką aš pradėjau daryti.
Norėčiau kažko egzotiško: Tibeto, pavyzdžiui, masažui, akupunktūrai, plaukimui, kalbėjimui su vienuoliais ir kt. BET, mes turime kliniką Sankt Peterburge „Tibetas“, kur jie, kaip manoma, gydomi pagal metodus, paimtus iš vienuolio ir pan., Aš paskambinau ten ir jie man pasakė, kad mes nepriimame vėžiu sergančių pacientų, nes jų rankiniai metodai gali sukelti atkrytį.

Pažiūrėjau į sanatorijas Čekijoje, Vengrijoje, bet ten kažkaip nuobodu ir viskas yra standartiškai!
Laikoma mūsų Kryme, Mineralnye Vody!

Bet aš vis dar manau, kad vėžys yra streso liga, noriu daugiau vienuoliams, raminti ramybę (čia tinklaraščiuose daugelis rašo, kad padedami šios ligos suprato daug dalykų, pradėjo labiau mylėti ir vertinti, atrado save, bet aš negaliu), Man reikia mentoriaus ar kažko, kad galėčiau jo klausyti ir išmokti savęs valdyti)

prašau pasakyk man.
Iš anksto dėkoju.

Tegul Dievas visiems suteikia sveikatos ir greito pasveikimo.

Atsigavimas po chemoterapijos

Atkūrimas turėtų būti kuo išsamesnis

Ką sudaro reabilitacija po chemoterapijos kurso? Kokių rezultatų planuojate pasiekti? Kam reikalinga reabilitacija ir kada? Kokios reabilitacijos technologijos po chemoterapijos naudojamos Europos klinikose? - Atsakome į šiuos ir kitus klausimus

„Reabilitacija“ reiškia „pasveikimą“. Reabilitacija po chemoterapijos apima pasveikimą po chemoterapijos kurso (5–6–10 ciklų) tam tikrą laiką. Paprastai ši sąvoka skirta pašalinti somatinį ir estetinį chemoterapijos šalutinį poveikį, įskaitant pykinimą, vėmimą ir nuplikimą. Ir būtent su tokiomis problemomis į mus kreipiasi pacientų artimieji, išklausę pirmąjį chemoterapijos kursą Vokietijoje, Izraelyje ir JAV, kurie laukia savo artimųjų sugrįžimo į Rusiją..

Mūsų nuomone, toks problemos aiškinimas iškreipia pačią reabilitacijos esmę ir chemoterapijos, kaip visapusiško priešvėžinio gydymo, prasmę. Europos klinika dažnai hospitalizuoja pacientus, sergančius daugybiniu pirminiu vėžiu (pavyzdžiui, skydliaukės, žarnyno ir krūties), kurie jau išgyvena 40 ar 50 chemoterapijos kursų. O šiems pacientams galvos odos plaukai nerūpi.

Remiantis mūsų ir kolegų patirtimi, pacientams po didelių vėžio operacijų ir pacientams po radiacijos terapijos dar labiau reikalinga daugialypė reabilitacija. Manome, kad reabilitacija turėtų būti vertinama tiek plačiau, tiek giliau.

Ligonių artimieji atkreipia dėmesį į išvaizdą - plaukų slinkimą (alopeciją), o mes - į kraujo receptą. Ir patikėk manimi, tai yra svarbiau.

Kokia yra problema po vėžio gydymo, jei turėčiau kreiptis į kliniką??

Paprastai internete nurodoma kaip įgimta chemoterapijos komplikacija, pykinimas ir rėmuo dažniausiai yra trumpalaikiai simptomai, pasireiškiantys ne visiems pacientams. Tai kyla dėl nesusipratimo su esme: chemoterapinių vaistų pašalinimas bet kuriomis gleivinėmis yra apsauginė žmogaus kūno reakcija į jo vidinės aplinkos pokyčius chemoterapijos fone..

Daugeliu atvejų citostatikai išskiriami per stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos gleivinę. Šiuolaikiniai tikslinės krūties vėžio terapijos vaistai yra baltymų kompleksai, kurių iš esmės neskiria gleivinės. Daugybė vaistų, kurie naudojami, pavyzdžiui, prostatos ir krūties vėžio hormonų terapijai, nesukelia virškinimo trakto sutrikimų..

Todėl vėžiu sergančių pacientų pykinimas ir rėmuo gali būti jau egzistuojančių problemų pasireiškimas - lėtinis ezofagitas, gastritas ar gastroduodenitas, kurie sustiprėja gydymo metu. Kai kuriais atvejais šios ligos, kurių kilmė turi ryškų psichoemocinį komponentą, po raminamųjų paskyrimo pereina į remisiją. Be to, niekas neatšaukė paciento ilgalaikės pepsinės opos ligos pasikartojimo gydymo chemoterapijos metu metu. Tokiais atvejais būtina kovoti su Helicobacter pylori, o ne su kuo nors kitu..

Reikėtų pabrėžti, kad tinkamai parinkus šiuolaikinius vaistus, net citostatikų serijas, galima išvengti daugelio virškinimo trakto sutrikimų: chemoterapijos ciklo išvakarėse specialiai vykdome premedikaciją, kad sumažintume skrandžio gleivinės sudirginimą, nenumaldomą vėmimą ir pykinimą. Dauguma mūsų pacientų chemoterapijos metu valgo beveik tą patį maistą, kaip įprasta.

O plaukų slinkimas po chemoterapijos??

Plikimas ne visada lydimas chemoterapijos. Priešingai, šiuolaikiniai hormonų terapijos vaistai nuo vėžio stiprina plaukus ir plaukų folikulus. Taigi, jei pacientas ilgą laiką yra klinikoje, turite pakviesti kirpyklą į ligoninę.

Tais atvejais, kai chemoterapija sukelia nuplikimą beveik 100% pacientų, rekomenduojame atlikti trumpą kirpimą. Plaukų slinkimas yra kūno apsauginio kompensacinio mechanizmo dalis, nes plaukuose kaupiasi nemažai chemoterapijos vaistų, o šio proceso slopinimas nesuteikia jokio teigiamo poveikio. Tik plaukai iškrenta, tačiau plaukų folikulai (svogūnėliai) išlieka odoje, o per 2–3 mėnesius plaukai atauga. Jums tiesiog reikia atsiminti, kad suaugusio žmogaus vidutinis plaukų augimo greitis yra nuo 0,5 iki 1 mm per dieną, ne daugiau.

Ką reiškia reabilitacijos po chemoterapijos sąvoka?

Po chemoterapijos būtina nedelsiant sutelkti dėmesį į reabilitacijos poreikį. Jei pacientui buvo atliktas išankstinis pasirengimas chemoterapijai, teisingai parinktos vaistų dozės, pati terapija atliekama slapta, tada pacientams iš tikrųjų nereikia reabilitacijos ir jie yra išleidžiami namo. Jei buvo atlikta „nevilties chemoterapija“, nepaisant sunkios somatinės ir psichoneurologinės būklės, tokius pacientus reikia gydyti reabilitacija.

Dėl mūsų klinikos specifikos didžioji dalis pacientų hospitalizuojami jau vėlyvose vėžio stadijose, kai jau sutrinka didžioji organizmo funkcija. Paprastai tai yra išsekimo, dažnai vėžinės kacheksijos pacientai, kuriems reikalingas elementarus baltymų, riebalų, angliavandenių ir mikroelementų pusiausvyros papildymas. Tokie pacientai dėl stenozių įvairiais virškinimo trakto lygiais praktiškai negali savarankiškai vartoti maisto, jiems reikalinga parenterinė mityba ir enterinių stentų montavimas. Iš pradžių jiems reikia atkurti bazinį metabolizmą iki priimtino lygio, o tik po to - chemoterapija.

Daugeliui pacientų yra sutrikusi inkstų funkcija, ir jei jiems iš anksto nepasirengus skiriama sunki chemoterapija, mes juos pasmerkime mirtimi. Tokiems pacientams atliekama hemosorbcija, taip pat atliekamos kitos inkstų funkcijai atkurti reikalingos procedūros, pavyzdžiui, cistostomija ir nefrostomija..

Daugeliui pacientų sutrinka kepenų veikla, nes tulžies takus suspaudžia navikas ar metastazės. Tokiais atvejais mes atliekame perkutaninį transhepatinį drenažą obstrukcinei gelta gydyti ir tik tada darome chemoterapiją..

Pokyčiai priešvėžinio gydymo fone, kuriems reikalinga reabilitacija

Labiausiai rimti pokyčiai, atsirandantys organizme, veikiant chemoterapijos vaistais ir naviko audinių puvimo produktais:

• raudonos kraujo linijos pokyčiai (hipochrominė anemija);
• baltojo kraujo apytakos pokyčiai (leukocitopenija, iki agranulocitozės);
• koagulogramos pokytis (trombocitopenija);
• toksinio hepatito vystymasis;
• toksinio inkstų pažeidimo vystymasis;
• toksinio miokardo pažeidimo vystymasis;
• depresinių būklių ir ūminių psichozių vystymasis;
• bandymai nusižudyti, įskaitant sąmoningą atsisakymą valgyti bet kokį maistą.

Visos minėtos komplikacijos reikalauja gydymo tik specializuotoje ligoninėje. Šių ligų gydymui reikia naudoti metodus, kurie egzistuoja tik specializuotose medicinos įstaigose..

Taigi, atsižvelgiant į eritropoezės sutrikimo laipsnį ir raudonojo kraujo dygimo slopinimo laipsnį, mes naudojame platų spektrą vaistų, kurie stimuliuoja kraujodaros procesą, pvz., Eritropoetiną, kad nukreiptume eritrocitų trūkumą pakeisdami eritrocitų masę. Baltojo kraujo dygimo trūkumo pašalinimas reikalauja ne tik gydymo vaistais, bet ir daugeliu atvejų užtikrinant, kad paciento buvimo sąlygos būtų artimos sterilioms, kurių negalima sukurti namuose..

Koagulogramos pokyčiai yra reguliuojami intervale nuo antikoaguliantų paskyrimo ir cava filtrų chirurginio įdėjimo žemutinėje venoje, iki kraujo perpylimo - trombokoncentrato ir kraujo plazmos preparatų perpylimo..

Toksinis kepenų pažeidimas daugeliu atvejų reikalauja ne tik plazmaferezės, bet ir drenažo bei stent tulžies latakų. Toksinis inkstų pažeidimas daugumai pacientų reikalauja hemosorbcijos.

Pacientams, sergantiems depresinėmis būsenomis, bandymais nusižudyti, reikalinga ne tik kompetentingų psichiatrų ir psichologų pagalba, visą parą prižiūrimas apmokytas personalas, bet taip pat reikia vartoti vaistus, kurių nėra atviroje rinkoje, kurių medicininę apyvartą kontroliuoja priežiūros institucijos..

Taip pat reabilitacijos kompleksas po chemoterapijos apima skausmo terapijos parinkimą. Tai ypač svarbu pacientams, kenčiantiems nuo metastazavusių skeleto kaulų, pirmiausia stuburo, pažeidimų..

Mūsų užduotis yra kuo greičiau atkurti paciento darbingumą, naudojant mūsų arsenale esančius aukštųjų technologijų gydymo metodus..

Svarbūs veiksniai pacientams reabilitacijos metu

Bendras psichoemocinis požiūris labai prisideda prie bendros paciento būklės ir gydymo efektyvumo. Norėdami jį sukurti, naudojame visas įmanomas priemones:

• kepenų ir mišrios kilmės encefalopatijos gydymas, įskaitant intensyvią vaistų terapiją, įskaitant plazmaferezę ir hemosorbciją;
• antipsichozinių terapijų kompleksas;
• analgetikų terapijos kompleksas;
• homeostazės rodiklių ir bendros organizmo būklės medicininę kontrolę vykdo intensyviosios terapijos gydytojai, turintys didelę darbo su vėžiu patirtį;
• kvalifikuota medicinos priežiūra, kurią teikia specialiai apmokytas slaugos ir jaunesnysis medicinos personalas;
• kineziterapijos procedūros;
• paciento buvimas patogiomis sąlygomis, įskaitant 3–5 patiekalus per dieną iš jų pačių gaminamos virtuvės;
• palanki mikroaplinka: klinika sukūrė galimybes nuolatiniam giminaičio ar slaugytojos buvimui vienvietėse palatose, pacientai, jei turi noro ir galimybių judėti, gali vaikščioti apželdinta ir apželdinta mūsų klinikos teritorija..

Grįžimas į darbą ir veiklą po chemoterapijos

Mes teikiame išsamią paslaugą: nuo ligos diagnozavimo, tinkamo kompleksinio gydymo režimo parinkimo ir iki išrašymo. Mūsų užduotis yra kuo greičiau grąžinti paciento pradinį, prieš ligą, darbingumo lygį ir fizinį aktyvumą, jei įmanoma, iš principo..

Todėl visas aukščiau išvardytas priemones, pradedant kraujo perpylimu, plazmafereze ir baigiant cava filtrų nustatymu, klinikoje atliekame arba ruošiantis chemoterapijai, arba ją baigus. Pacientas patenka patenkinamos būklės namuose ar darbe.