Įprasta gimdos kaklelio karcinoma ar gimdos kaklelio vėžiu pasireiškianti liga, kurios pirmieji požymiai ir simptomai dažnai būna nepastebimi, yra piktybinis 35–65 metų moters lytinių organų navikas..

Ligos priežastys yra:

• Ligos, perduodamos per lytinius santykius;
• Seksualinis gyvenimas prasidėjo per anksti;
• Hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• Rūkymas;
• Vyrų spermos komponentai;
• Perspektyvus seksas;
• Navikai, atsirandantys vulvoje ir makštyje;
• Uždegimas, kuris ilgą laiką nebuvo gydomas;
• Imunodeficitas, kuris atsiranda po operacijos;
• Ląstelių genetikos nepakankamumas, kuris atsirado dėl herpeso ar žmogaus papilomos viruso.

Šį negalavimą daugiausia nustato tik ginekologas apžiūros metu. Todėl ponios turėtų išsiaiškinti, kokie yra gimdos kaklelio vėžio simptomai, kad laiku pasikonsultuotų su gydytoju..

Pirmieji gimdos kaklelio vėžio požymiai

Yra šios ligos stadijos:

• Nulis. Sąlyga prieš onkologiją, kenksmingos ląstelės nesukuria naviko, nepatenka į audinius, bet yra gimdos kaklelio kanale.
• Pirmas. Patogeninės ląstelės patenka į audinius, bet neliečia limfmazgių. Naviko dydis yra nuo 3 iki 5 milimetrų.
• Antra. Navikas išaugo į pačią gimdą, peržengė ją, tačiau nepaveikė makšties dugno ir mažojo dubens sienelių..
• Trečias. Liga peržengė kaklo ribas, pažeisti inkstai.
• Ketvirtasis. Didelis naviko dydis, išplitęs per kaklą, paveikė netoliese esančius limfmazgius ir vidaus organus.

Kai kurie pacientai ankstyvoje stadijoje pastebi, kokius gimdos kaklelio vėžio požymius ir simptomus jie turi. Dažniausiai:

• Dėmės ir nedidelis kraujavimas tarp kritinių dienų;
• Temperatūros padidėjimas iki 37-37,7 laipsnių;
• Skausmas ir dėmės po sekso
• Ciklo pažeidimas;
• Apatinės pilvo dalies skausmas.

Kaip pasireiškia gimdos kaklelio vėžys, simptomai

Liga gali progresuoti per kelis dešimtmečius.

Dėl šios priežasties būtina reguliariai (kartą per 12 mėnesių) vykti pas ginekologą, kuris, jei reikia, paskirs apžiūrą (kolposkopija, citologinis tyrimas, papų tyrimas, ultragarsas) ir parinks gydymą..

Gimdos kaklelio vėžio simptomai yra skirtingi. Pirmiausia moteris pastebi, kad turi:

• Kraujas, kai kritinės dienos dar neatėjo arba kulminacija jau atėjo;
• Uždegiminis procesas lytiniuose organuose;
• Iškrovimas su pūliais;
• Skausmas sekso metu;
• Ilgas menstruacijų tęsinys, kurį pradėjo lydėti skausmingi pojūčiai.

Kai liga progresuoja iki vėlyvos stadijos, simptomai yra šie:

• Išmetimas tampa vandeningas;
• Šlapinimasis tampa problematiškas (šlapime pasirodo kraujas, noras tampa lėtinis);
• Limfmazgiai padidėja ir tampa skausmingi;
• Kojos labai išsipučia;
• Yra neskausmingas kraujavimas iš tiesiosios žarnos;
• Sutrinka žarnyno veikla;
• Yra didelis prakaitavimas;
• Kraujavimas iš gimdos tampa gausus, tačiau neaktualus kritinėmis dienomis.

Jei gimdos kaklelio vėžio diagnozė patvirtinama dėl nustatytų simptomų ir požymių bei apžiūros, gali būti paskirtas šis gydymas (tinkama galimybė):

• Kūginė kaklo dalis pašalinama chirurginiu būdu;
• Pažeistas audinys nupjaunamas elektriniu peiliu, atliekamas probleminės srities kauterizavimas, kad jo vietoje atsirastų sveikas audinys;
• Visas kaklas pašalinamas;
• Pats lyties organas ir kiaušidės iškerpami;
• Atliekami visų moters lytinių organų pašalinimai, įskaitant makštį ir limfmazgius;
• Atliekama radiacija ir chemoterapija (jie skiriami prieš operaciją, kad navikas susitrauktų);
• Vartojami vaistai;
• Vartojami hormonai.

Atskirai, kai operacija negali būti atliekama, pirmenybė teikiama radiacijos terapijai. Dažniausiai jie pasirenka sudėtingą gydymo metodą, tai yra, jie derina chirurgiją, radiaciją ir chemoterapiją. Taigi galima padidinti jų efektyvumą ir net sumažinti radiacijos dozę, tačiau pacientai to gerai netoleruoja, be to, yra neigiamas šalutinis poveikis..

Visi gražiosios žmonijos pusės atstovai turi atsiminti, kad gimdos kaklelio vėžį galima išgydyti tik ankstyvoje stadijoje, todėl, pastebėjus pirmuosius gimdos kaklelio vėžio simptomus moterims, kuo skubiau reikia kreiptis į gydytoją..

Kaip atpažinti pirmuosius gimdos vėžio simptomus ir požymius ankstyvoje stadijoje?

Onkologinės ligos šiandien yra gana aktuali problema. Yra daugybė atvejų, kai piliečiai kreipiasi į onkologinį centrą pagalbos ir diagnozuoja tokią ligą..

Onkologija, deja, gali plisti į bet kokius žmogaus kūno organus. Navikai atsiranda įvairiose vietose ir gali pradėti augti bet kur.

Šlapimo vėžys moterims šiais laikais pasitaiko gana dažnai ir pagal statistiką šios rūšies onkologija yra viena iš labiausiai paplitusių.

Kas yra gimdos vėžys?

Šio tipo navikas yra neoplazma. Kaip žinote, navikai yra piktybiniai ir gerybiniai..

Toks navikas kaip gimdos vėžys gali būti klasifikuojamas kaip piktybinis navikas..

Tokio neoplazmo susidarymas pirmiausia atsiranda iš gimdos audinių, kurie gali plisti į visas kūno dalis..

Vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių ligų ir užima ketvirtą vietą po krūties, odos ir virškinimo trakto vėžio..

Sergamumo statistika

Žinoma, norint kalbėti apie bet kokią onkologinę ligą, negalima paminėti statistinių duomenų, kuriais remiantis galima padaryti tinkamas išvadas..

Kaip minėta anksčiau, gimdos vėžys yra vienas iš dešimties labiausiai paplitusių vėžio atvejų ir užima penktą vietą tarp jų..

Žinoma, reikia pažymėti, kad šios ligos atsiradimas, taip pat mirtingumas dėl šios patologijos pastaraisiais metais labai sumažėjo..

Statistika rodo, kad ši patologija dažniau stebima vystantis vyresnėms nei 50 metų moterims. Tačiau, pasak gydytojų, jaunos mergaitės taip pat yra jautrios šiai ligai..

Anksčiau buvo manoma, kad gimdos vėžys yra viena pagrindinių mirties nuo piktybinio naviko priežasčių. Tokios patologijos dažnis sumažėjo iki 70%..

Gimdos vėžio tipai

Yra keli gimdos vėžio morfologiniai tipai:

1. Adenokarcinoma;
2. Plaušelinių ląstelių navikas;
3. Liaukinio plokščiojo tipo vėžys;
4. Skaidraus tipo ląstelių adenokarcinoma;
5. Sergantysis vėžiu;
6. Gleivinis vėžys;
7. Nediferencijuotas vėžys.

Gimdos vėžio priežastys

Žinoma, tam tikros priežastys ir veiksniai prisideda prie gimdos vėžio formavimo, o tai gali apsunkinti šios sunkios ligos laipsnį..

Tiksli priežastis, dėl kurios šiuolaikiniame pasaulyje prasideda gimdos neoplazmos vystymasis ir augimas, nebuvo nustatyta ir ištirta..

Tyrimai leido suprasti, kad dėl vėžio augimą skatinančių veiksnių yra keletas priežasčių:

• diabetas;
• rūkymas;
• hipertenzija;
• AIDS;
• žmogaus papilomos viruso infekcija;
• menstruacijų nesėkmė;
• venerinio tipo ligos;
• lytinis gyvenimas ankstyvame amžiuje;
• galimybių neturėti vaikų trūkumas;
• vartoti kontraceptikus;
• gimdyti per jauname amžiuje.

Vienas iš elementariausių ir, ko gero, pavojingiausių veiksnių, skatinančių vėžio formavimąsi, yra padidėjęs kūno svoris.

Kai kurie faktai taip pat vaidina labai svarbų vaidmenį atsirandant piktybiniam navikui:

• erozija;
• opiniai procesai
• gimdos endometriozė
• randų susidarymas po gimdymo;
• uždegiminiai procesai.

Ligos diagnozavimo metodai

Diagnostika yra labai svarbi bet kokio tipo vėžio stadija. Labai svarbu diagnozuoti ligą ir šis procesas turi būti organizuotas teisingai.

Diagnostika apima:

1. Įprastinis gydytojo tyrimas.
2. Ginekologinių veidrodžių pagalba gydytojas sugeba pastebėti, kad yra kokių nors išvaizdos pokyčių.
3. Ateityje pacientas turi būti išsiųstas ultragarsiniu tyrimu, kuris leis nustatyti ir nustatyti gimdos dydį bei pakitusią struktūrą.Be to, ultragarso tyrimo metu nustatomas endometriumo struktūros ir storis..
4. Kūrybos metodai ir biologinės medžiagos histologijos analizė dažnai naudojami siekiant nustatyti tolesnį ligos likimą ir pobūdį. Ši procedūra atliekama atliekant bendrą anesteziją ligoninės aplinkoje..

Moterų gimdos vėžio simptomai

Žinoma, simptomatologija vaidina svarbų vaidmenį nustatant šią ligą..

Simptomas yra kažkas, į ką turėtumėte atkreipti ypatingą dėmesį, jei pacientas jaučia, kad kažkas negerai. Ypač svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į vyresnių nei keturiasdešimties metų moterų sveikatą.

Deja, vėžys yra viena iš ligų, kurios simptomai pasireiškia vėlyvose stadijose..

Simptomus galima sąlygiškai suskirstyti į keletą tipų:

1. Pirmasis etapas yra požymiai ir simptomai, kurie atsiranda prieš prasidedant menopauzei. Tarkime, kad moteris yra menopauzės pradžioje. Per tokį laikotarpį menstruacinis ciklas susipainioja ir pasireiškia išsiskyrimu su krauju, kuris laikui bėgant tampa vis mažesnis ir mažesnis. Per tokį laikotarpį verta skirti didžiausią dėmesį atrankai. Tai yra, jei anksčiau jie buvo reti, o vėliau vėl gausūs, tai yra pagrindinis gimdos vėžio požymis ir simptomas..
2. Taip pat menopauzės metu yra daugiau požymių. Tuo atveju, kai moteris jau išgyveno klimakterinį periodą, o mėnesinių ciklas nepasirodė daugiau kaip du mėnesius, bet koks išsiskyrimas su krauju ir kraujavimo pradžia gali tapti vėžio simptomais.

Atsižvelgiant į amžiaus kategoriją ir menopauzės periodą, gali atsirasti simptomų:

• kraujavimo atidarymas;
• skausmas po lytinių santykių;
• skausmas tarpvietės srityje;
• skausmas juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje;
• greitas nuovargis ir staigus svorio kritimas.

Gimdos vėžio apibrėžimas prieš menopauzę

Kaip minėta anksčiau, yra simptomų, leidžiančių suprasti neoplazmos atsiradimą prieš menopauzės pradžią..

Dažniausiai tokiu periodu makšties išskyros jau būna nereguliarios ir kiekvieną mėnesį jos atsiranda rečiau..

Būtent tokiu laikotarpiu gimdos vėžio simptomai gali būti išpilami krauju iš makšties..

Manifestacija menopauzės metu

Tuo metu, kai moteriai jau prasidėjo menopauzė, būtent menopauzė, taip pat gali atsirasti simptomų, kuriems reikia skirti ypatingą dėmesį..

Paprastai moteris kelis mėnesius neturėjo mėnesinių, vėžio simptomai gali būti kruvini išskyros, neatsižvelgiant į tai, kaip dažnai jie pasireiškia, kiek laiko ir kokio tūrio.

Gimdos vėžio stadijų ir gyvenimo trukmės aprašymas

Yra tik keturios gimdos vėžio stadijos:

1. Pirmasis yra navikas, paveikiantis tik gimdos kūną. Navikas gali prasiskverbti pradinėse stadijose į endometriumą, į myometriumą iki pusės myometriumo gylio ir daugiau kaip per pusę gilumo..
2. Antrasis tipas yra piktybinės ląstelės, kurios randamos tiesiai gimdos kaklelyje. Šis neoplazmos tipas gali prasiskverbti į gimdos kūną ir prasiskverbti į giliuosius gimdos kaklelio sluoksnius..
3. Trečiasis navikas yra pajėgus pernešti į makštį ir priedus, taip pat į limfmazgius. Dėl šio tipo naviko gali atsirasti serozinis gimdos sluoksnis iš išorinio tipo ar gretimų priedų, pradeda augti makštyje, su metastazėmis, eiti į dubens limfmazgius.
4. Ketvirtasis gimdos vėžio tipas su metastazių plitimu pasireiškia šlapimo pūslėje ar tiesiosios žarnos srityje, taip pat pradeda plisti į plaučius, kepenis, kaulus ir tolimus limfmazgius..

Be to, skiriasi ląstelių diferenciacijos laipsniai neoplazmoje..

Yra gana didelis ląstelių egzistavimo laipsnis, taip pat blogai diferencijuotas laipsnis. Visa esmė ta, kad kuo daugiau diferenciacijos išreiškiama, tuo lėčiau vyksta neoplazmos augimo procesas..

Atitinkamai mažėja metastazių tikimybė. Jei vėžys yra blogai diferencijuojamas, tada prognozė tokioje situacijoje blogėja..

Paciento gyvenimo trukmė:

• Pradiniame etape, kai neoplazma tik formuojasi ir pradeda augti gimdos kūne, paciento pasveikimo tikimybė yra apie 80 - 90%.
• Antrame etape vėžys pradeda prasiskverbti už pačios gimdos sienos ir tada prisideda prie gimdos kaklelio įsitraukimo. Esant tokiai situacijai, netoliese esantys organai nėra nugalimi. Pasveikimas pastebimas 3 iš 4 atvejų..
• Trečiajame etape, kai onkologinis procesas pradeda plisti prie priedėlių ir tiesiai į makšties sritį, apie 40% gali išeiti iš šios situacijos.
• Ketvirtajame etape, kai navikas auga už dubens srities, formavimas pradeda įsiskverbti į žarnas ir pūslinius audinius gimdoje. Išgyvenamumas yra ne didesnis kaip 15%.

Gimdos vėžio vystymasis etapais (nuotrauka)

Metastazės

Metastazės pradeda augti ir paprastai jos prasiskverbia pro limfinius kraujagysles ir mazgus.

Būdamas galiniame etape, poveikis yra ir žmogaus venų sistemai..

Iš pradžių pažeidimas pradeda augti limfmazgių srityje ir jo struktūroje. Dažniausiai tai įvyksta gleivinės ir hipogastriniuose regionuose..

Labai retai pažeidimai uždengia kitus organus..

Taip pat metastazės išauga į gimdos kaklelio kanalą ir, kaip minėta anksčiau, už gimdos kūno praėjimų..

Taikant hematogeninio tipo metodą, nuo kurio metastazės paprastai pradeda prasiskverbti tiesiai į pakaušio sritį..

Be to, pažeidžiama ir makšties sritis, o kai kuriais atvejais - inkstai ir kepenys, kaulinis audinys.

Ligos vystymosi greitis

Augimo ir vystymosi tempą pirmiausia lemia histologinis pasireiškimo tipas. Be to, būtina atsižvelgti į patologiją, kūno sugebėjimą kovoti, kompetentingą gydymą ir paciento amžiaus kategoriją, paciento psichologinę ir dvasinę nuotaiką..

Iš esmės nebus įmanoma gauti tikslaus atsakymo ir sužinoti, per kiek laiko vėžys išsivystys iki galo..

Gimdos vėžio gydymas

Žinoma, kompetentingo gydymo pagrindas yra chirurginė intervencija, būtent chirurgija.

Operacija apima gimdos kūno pašalinimą kartu su kiaušidėmis.

Labai dažnai gydytojai nustato tokią gydymo metodiką net po operacijos, radijo ekspozicijos.

Radiacija ar radiacijos terapija gali padėti sumažinti pasikartojimo riziką. Tačiau šis gydymo metodas neturi įtakos atsigavimo greičiui..

Taip pat naudojama chemoterapija. Šis metodas yra paklausus onkologijos terapijoje..

Be to, pastebėti geri hormonų terapijos rezultatai..

Būtina nustatyti tinkamą terapijos metodą, atsižvelgiant į tam tikrus veiksnius. Profilaktika yra efektyviausia priemonė užkirsti kelią tokioms ligoms kaip gimdos vėžys..

Gydymo metodai ir metodai

Kaip minėta anksčiau, gydymas yra galimas išsamus ir sudėtingas..

Labai dažnai gydytojai yra priversti sutikti su chirurginiu naviko pašalinimo metodu, radiacija, chemoterapija ir hormonų terapija.

Operatyvi intervencija

Intervencija su chirurgija yra dažnas vėžio gydymas.

Šis gydymo būdas apima operaciją, kurios metu pašalinamas gimdos kūnas ir kiaušidės.

Radioterapija

Spinduliuotės poveikis taip pat yra populiarus vėžio gydymo metodas. Tačiau šis metodas leidžia atsikratyti tik onkologijos atkryčių..

Deja, tokio tipo radiacija neturi įtakos paciento išgyvenamumui..

Hormonų terapija

Kaip jau žinote, hormonai yra gana stiprus komponentas, padedantis išgydyti daugelį ligų, taip pat pratęsti žmonių gyvenimą..

Tokiam gydymui naudojami vaistai Depostat, Farlugal ir kiti..

Jei metastazės yra aktyvios, gydymas progestogenais yra neveiksmingas.

Esant tokiai situacijai, Zoladek yra paskirtas..

Labai dažnai gydymas hormonais derinamas chemoterapija, siekiant geriausio efekto..

Chemoterapija

Chemoterapija yra gana dažna technika, leidžianti tam tikrais atvejais atsikratyti vėžio..

Gana dažnai ši gydymo metodika naudojama plačiai skleidžiant naviką..

Taip pat esant neoplazmos autonomiškumui, jei metastazės yra aktyviose padėtyse ir pradeda plisti, naudojama chemija.

Gimdos vėžio pasekmės

Reikia iš karto pažymėti, kad gimdos vėžys yra pavojingiausia patologinė būklė. Jei nėra tokios terapijos, kuri reikalinga gydymo nuo vėžio metu, tada padidėjus išsilavinimui, tikėtina, kad mirtis..

Dažnai onkologai siūlo pašalinti gimdą kartu su priedais, kai kuria makšties dalimi ir gimdos kakleliu..

Gimdos vėžio ir fibroidų skirtumai

Myoma yra procesas, kuris yra gimdos audinių, kuriuos vėliau suformuoja kai kurie trauminiai veiksniai, padidėjimas ir augimas.

Tai gali palengvinti dažni abortai, kuretetacija, Urogenitalinės sistemos uždegimas ir daug daugiau..

Reikėtų pažymėti, kad gimdos vėžys ir fibroidai neturi nieko bendra. Šios dvi patologijos yra visiškai skirtingos ir myoma jokioje situacijoje negali išsivystyti į vėžį.

Taip pat verta paminėti, kad onkologija susidaro epitelio sluoksnyje, gerybinė hiperplazija randama raumenų sluoksnyje.

Štai kodėl bet kuris pacientas turėtų apsilankyti pas ginekologą apžiūrai.

Gimdos vėžio prevencija

Norint užkirsti kelią šiai ligai, būtina vengti tokių diagnozių kaip diabetas, nutukimas ir nevaisingumas..

Kitaip tariant, jūs turite kontroliuoti savo kūno svorį, gydyti reprodukcines funkcijas, jei yra toks poreikis, ir atsikratyti diabeto, jei toks yra..

Šiuolaikinėje medicinoje yra ir kita gimdos kaklelio vėžio prevencijos priemonė - skiepai.

Gimdos kaklelio vėžio vakcina apsaugo nuo užsikrėtimo pavojingu žmogaus papilomos virusu. Piktybinio naviko atsiradimą išprovokuoja apie 15 ŽPV tipų, iš kurių 16 ir 18 tipai yra labiausiai onkogeniniai.

Pats savaime jis negali sukelti ligos vystymosi ar išprovokuoti jos paūmėjimo, tačiau suformuoja stabilų imunitetą visiems onkogeniniams ŽPV tipams.

Reikėtų pažymėti tokios prevencijos priemonės svarbą, nes dažnai net ir inovatyviausi piktybinio naviko gydymo metodai neduoda norimo rezultato, o tai lemia mirtiną rezultatą..

Todėl geriau užkirsti kelią ligai vakcinomis, kurios užkerta kelią infekcijai, kurias gydytojai rekomenduoja 12 metų ir vyresnėms mergaitėms..

Paciento išgyvenimo prognozė

Kaip minėta anksčiau, išgyvenamumo procentas visų pirma priklauso nuo veiksnio, kuriame stadijoje buvo rastas vėžys.

Kuo anksčiau paaiškėja priežastis ir pacientas lankosi pas gydytoją ir sugeba diagnozuoti vėžį, tuo didesnė tikimybė ilgai gyventi ir nugalėti vėžį..

Tai pirmiausia reiškia, kad būtina reguliariai lankytis pas ginekologą ir atlikti reikiamus testus bei tyrimus..

Be to, gydytojai rekomenduoja stebėti fizinį pasirengimą, atkreipti dėmesį į fizinį aktyvumą ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje..

Kraujavimas ir skausmas sakraliniame regione. Gydytojas apie gimdos kaklelio vėžio simptomus

Kasmet tūkstančiams Rusijos moterų diagnozuojamas gimdos kaklelio vėžys. Tačiau šiandien gydytojai nebelaiko ligos bausme. Kokiais atvejais galima išgydyti piktybinį naviką, kodėl reikia skiepytis nuo ŽPV ir kokia yra šios ligos prevencija, „AiF-Voronezh“ pasakojo regiono sveikatos skyriaus vyriausioji laisvoji ginekologė onkoginekologė Natalija Korotkikh.

"Beveik visų rūšių gimdos kaklelio vėžį sukelia ŽPV."

Faina Mania, „AiF-Voronezh“: Natalija Viktorovna, šiandien gimdos kaklelio vėžys moterims nėra sakinys?

Natalija Korotkikh: Ne sakinys. Gimdos kaklelio vėžys yra vienas iš labiausiai išvengiamų vėžio formų, paveikiančių moteris. Taip yra todėl, kad yra du geri atrankos testai. Vienas iš jų - onkocitologinis gimdos kaklelio tepinėlių tyrimas, atliekamas įprastinio tyrimo metu. Oncocitologija ankstyvoje stadijoje gali nustatyti ikivėžines ląsteles ir vėžį, kurie gerai reaguoja į gydymą. Antrasis - tiesiogiai vėžį sukeliančio žmogaus papilomos viruso (ŽPV) tyrimas. Kadangi beveik visų rūšių gimdos kaklelio vėžį sukelia ŽPV, pastaraisiais metais daug dėmesio buvo skiriama jaunų moterų infekcijų prevencijai skiepijant ŽPV..

- Ar visiems rekomenduojate pasiskiepyti nuo ŽPV? Kokiame amžiuje tai turėtų būti daroma?

- Taip, nes vakcinacija nuo žmogaus papilomos viruso yra įtraukta į nacionalinį skiepijimo planą daugiau nei 80 pasaulio šalių. Jis skirtas mergaitėms ir moterims nuo devynių iki 45 metų, taip pat berniukams ir vyrams nuo devynių iki 26 metų. Šiandien yra dvi prevencinės vakcinos, saugančios nuo keturių labiausiai paplitusių ŽPV tipų (6, 11, 16, 18). Vos trimis injekcijomis galima išvengti vėžio, pavojingo jaunoms moterims, taip pat lytinių organų karpos (infekcija, kurią moterims ir vyrams sukelia žmogaus papilomos virusas - red.). Taip, lytinių organų karpos nemiršta, tačiau skausmingas jų gydymas, poreikis pakartotinai maitintis ir emocinių kančių sunkumas verčia mus pripažinti, kad tai yra problema, kuri žymiai sumažina gyvenimo kokybę. Galiu pridurti, kad visa progresuojanti medicinos bendruomenė (pediatrai, akušeriai-ginekologai, onkologai, epidemiologai ir kiti specialistai) pasisako už ŽPV vakcinos įtraukimą į Rusijos Federacijos nacionalinį skiepijimo kalendorių..

Apie prevenciją ir rizikos grupes

- Kokia yra gimdos kaklelio vėžio prevencija?

- Ankstyvas gimdos kaklelio vėžio nustatymas yra raktas į invazinių, niokojančių ir galimai mirtinų atvejų prevenciją. Ką daryti, kad nepraleistumėte ligos? Moterys turėtų vengti savarankiškų vaistų. Iš tiesų, norint apsisaugoti nuo gimdos kaklelio vėžio, neužtenka tik uždėti žvakes ar atlikti ultragarsinį nuskaitymą. Kiekvieną moterį, jei ji nori išlikti sveika, kartą per metus turėtų apžiūrėti ginekologas, kasmet atlikti citologinį gimdos kaklelio tepinėlių tyrimą ir prireikus atlikti kolposkopinį tyrimą. Juk vėžys neatsiranda per vieną dieną, tai kelerius metus trunkantis procesas. Be to, yra ikivėžinių ligų, kurias tinkamai pašalinti galima laiku. Taigi reguliarūs profilaktiniai tyrimai, sveikas gyvenimo būdas, laiku gydomos ikivėžinės gimdos kaklelio ligos leis kiekvienai moteriai išlikti sveikai ir jaunai..

- Į kokius pavojaus signalus reikėtų atkreipti dėmesį? Ar gimdos kaklelio vėžys gali pasireikšti išoriškai??

- Liga dažnai tęsiasi ilgą laiką be jokių simptomų. Šiame etape įprastinio tyrimo metu atsitiktinai galima nustatyti piktybinį naviką. Tačiau jei liga ilgą laiką lieka nediagnozuota, piktybinis navikas toliau didėja ir atitinkamai jau žymiai sutrikdo normalų reprodukcinės sistemos ir viso moters kūno funkcionavimą. Tuomet gali atsirasti tam tikri simptomai. Vienas iš pirmųjų pavojaus signalo yra kraujavimo iš makšties atsiradimas. Ir atkreipkite dėmesį - mes kalbame ne apie gimdos sekretus, o apie vadinamąjį kontaktą. Kraujas išsiskiria po lytinių santykių dėl gimdos kaklelio sužalojimo, kurio audinius pažeidžia piktybinis navikas ir jie yra labai jautrūs menkiausiam prisilietimui. Tačiau kai kuriais ypač retais atvejais kraujavimas iš moters lytinių organų gali prasidėti staiga, be jokio išorinio poveikio. Tačiau net ir šiuo atveju jų niekada nebūna per daug. Be kruvinų, gali atsirasti labai specifinių išskyrų, kurios turi skaidrią gelsvą spalvą. Deja, moteris vargu ar atskirtų juos nuo įprastų išskyrų iš makšties, tačiau ginekologui nebus sunku juos atpažinti. Kai kuriais atvejais moterys, turinčios piktybinį naviką ant gimdos kaklelio, pastebi skausmą kryžkaulyje ir stubure, apatinėje pilvo dalyje. Be to, beveik visos sergančios moterys pastebi labai stiprų skausmą lytinių santykių metu. Tačiau pats skausmo sindromas negali būti vienas iš pagrindinių gimdos kaklelio vėžio simptomų, nes jis lydi daugybę kitų ligų, kartais net nesusijusių su ginekologiniu profiliu. Ir, pagaliau, pažengusiais etapais, progresuojant ligai, dažnai susidaro fistulės - angos tarp šlapimo pūslės, makšties ir tiesiosios žarnos, bendraujančios viena su kita. Ir tuo atveju, kai piktybinio naviko metastazės išspaudžia šlapimtakius, tada galimas dalinis ar visiškas inksto išjungimas, dėl kurio išsivysto hidronefrozė. Dėl šios patologijos, nesant skubios medicininės pagalbos, labai greitai išsivysto organizmo apsinuodijimas atliekomis, kurios neišsiskiria iš sergančios moters kūno..

- Kam gresia liga?

- Rizikos grupę sudaro rūkaliai; moterys, turinčios daug seksualinių partnerių, taip pat moterys, kurių partneris gyvena perspektyvų lytinį gyvenimą; su sumažėjusiu imunitetu dėl AIDS ar gydymo vaistais po organų transplantacijos ir, galiausiai, užsikrėtę ŽPV (ypač jo tipai Nr. 16 ir 18) arba herpes virusu. Liga gali išprovokuoti ir ankstyvas lytinio akto atsiradimas, atsisakymas naudoti barjerinius kontracepcijos metodus, ilgalaikės esamos gimdos kaklelio fono ligos (erozija, leukoplakija) ir kt. Taip pat norėčiau rizikos grupei priskirti tuos, kurie nepaiso vėžio patikrinimo programos, kad būtų galima anksti nustatyti gimdos kaklelio vėžį.

Atskleisti anksti

- Pasirodo, švelnios formos yra išgydomos? Gimdos kaklelio vėžį galima išgydyti visam laikui?

- Piktybinis gimdos kaklelio navikas, aptiktas ankstyvoje stadijoje, sėkmingai gydomas 90% atvejų. Ši liga turi vieną būdingą bruožą - jos vystymuisi būtinos ankstesnės ikivėžinės gimdos kaklelio ligos (todėl ypač svarbu užkirsti kelią įvairioms ginekologinėms ligoms). Gydytojai išskiria tris ikivėžinės patologijos stadijas. Pirmuosius du galima gydyti labai sėkmingai. Jei prarasite laiką, liga pateks į trečiąją fazę, kuri iš esmės yra ne kas kita, kaip pradinė gimdos kaklelio vėžio stadija. Po trijų ikivėžinės būklės stadijų piktybinis navikas pradės augti giliai į gimdos kaklelį, palaipsniui paveikdamas visas naujas jo sritis. Jei piktybinis gimdos kaklelio navikas nebus diagnozuotas laiku, neoplazma nuolat augs, dygsta į kaimyninius organus, dažniausiai tiesiąją žarną ir šlapimo pūslę. Bet tai dar ne visi pavojai - vėžio ląstelės linkusios prasiskverbti į kraują ir savo srove pasiskirstyti po visą kūną. Taigi, metastazės gali atsirasti beveik bet kuriame organe. Žinoma, šis procesas nevyksta per savaitę ar mėnesį. Paprastai tai užtrunka keletą metų (nors, žinoma, yra ir išimčių). Bet net ir šiais atvejais nuo pradinės stadijos iki gimdos kaklelio vėžio vystymosi praeina mažiausiai metai. Šiuo atžvilgiu dar kartą pakartosiu - nepaprastai svarbu reguliariai atlikti profilaktinius ginekologo patikrinimus. Ši priemonė padės nustatyti šią patologiją ankstyviausiuose jos vystymosi etapuose, o tikimybė, kad moteris visiškai pasveiks, bus labai, labai didelė..

- Ar įmanoma gimdyti moterims, turinčioms šią diagnozę?

- Ankstyviausiose ligos stadijose moterys, kurios dar nesuvokė savo reprodukcinės funkcijos, gali būti gydomos organus išsaugojančios priemonės. Tokių operacijų dėka moterys, sergančios liga, kuri anksčiau buvo laikoma nuosprendžiu ir nepaliko galimybės pagimdyti, ateityje išlieka galimybė susilaukti sveikų vaikų..

Ankstyvojo gimdos kaklelio vėžio simptomai ir požymiai

Gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio vėžys) arba gimdos kaklelio karcinoma (ICD 10 - C53) yra piktybinis navikas, susidarantis gimdos kaklelio srityje. Kodėl vystosi ši liga ir kokios yra jos pasekmės? Šiandien šie klausimai liečia beveik visas pasaulio moteris, nes ši liga tapo labai paplitusi - piktybinių navikų formavimosi po krūties vėžio dažnis užima 2 vietą ir stebima kas 10 moterų iš 100 tūkstančių atvejų..

Kasmet gimdos kaklelio vėžys diagnozuojamas 600 tūkst. Moterų, tuo tarpu ispanų kilmės moterų rizika susirgti šia liga yra daug didesnė nei europiečių. Remiantis statistika, vyresnių nei 40 metų pacientų gimdos kaklelio karcinoma yra 20 kartų didesnė - 65% atvejų nuo 40 iki 60 metų, 25% nuo 60 iki 70 metų.

Daugelis žmonių stebisi, kiek laiko jie gyvena, jei liga nustatoma 1 stadijoje? Jei patologija nustatoma amžiaus intervale nuo 25 iki 45 metų, tada ligą galima išgydyti (90%). Ankstyvosios šios ligos stadijos Rusijoje diagnozuojamos 15% moterų, vėlyvos - 40% pacientų.

Šios piktybinės neoplazijos pradininkas yra gimdos kaklelio struktūros transformacijos procesas, kuris galiausiai lemia viršutinių jo epitelio sluoksnių displaziją. Negydant, liga pirmiausia progresuoja į neinvazinę stadiją, o tik vėliau į invazinį naviką (stadijų apibrėžimas pateiktas žemiau).

Rusijos Federacijoje neinvazinė gimdos kaklelio vėžio forma diagnozuojama 4 kartus dažniau. Tuo pačiu metu pasitelkus naujus šios ligos atpažinimo ankstyvosiose stadijose metodus (atrankos testai), buvo galima žymiai sumažinti pacientų mirtingumą dėl šios patologijos..

Kas yra gimdos kaklelis?

Gimdos kaklelis yra apatinė ir siauriausia gimdos dalis (organas, susidedantis iš lygiųjų raumenų raumenų ir skirtas vaisiui nešti). Tai atrodo kaip cilindras, einantis per gimdos kaklelio kanalą, jo struktūrą sudaro audiniai, praturtinti kolageno ir raumenų skaidulomis.

Pirmaujančios klinikos Izraelyje

Gimdos kaklelis yra padalintas į 2 skyrius:

• plotas virš makšties;
• makšties dalis (1/3 gimdos kaklelio).

Gimdos sąnario sienelėse yra vamzdinės liaukos, išskiriančios į gleives panašią medžiagą, kuri neleidžia kenksmingiems mikroorganizmams prasiskverbti iš makšties į gimdą. Ridges ir folds atlieka panašią funkciją kanalo viduje. Gimdos kaklelio dydis yra ne daugiau kaip trijų centimetrų ilgio ir 2,5 centimetro pločio. Atsižvelgiant į mėnesinių ciklą, keičiasi jo dydis ir struktūra.

Ligos veiksniai

Atsižvelgdami į pagrindines priežastis, prisidedančias prie gimdos kaklelio vėžio vystymosi, gydytojai padarė išvadą, kad ŽPV (žmogaus papilomos virusas) šiame procese vaidina svarbų vaidmenį. Viruso perdavimo būdas yra lytinis aktas (netgi apsaugotas) su užkrėstu asmeniu arba kontaktas per odą ir gleivinę. Dėl to ŽPV įterpia savo kodą į epitelio ląstelių DNR, o tai lemia jų nesugebėjimą atlikti sveikas funkcijas..

To pasekmė - piktybinių ląstelių susidarymas vietoje (audinių piktybinis auglys), kurios laikui bėgant pradeda augti į kaimyninius organus ir metastazuoti visame kūne..

Tuo pačiu metu didelės rizikos onkogeniniai ŽPV yra 16 ir 18 tipų žmogaus papilomos virusai (70% atvejų)..

Kiti etiologiniai veiksniai, sukeliantys gimdos kaklelio vėžį, yra šie:

• lytiniai santykiai ankstyvame amžiuje, kurie yra nuolatiniai;
• paslankus seksas ir dažni partnerio pokyčiai;
• tabako vartojimas;
• lytinių organų infekcijos;
• piktnaudžiavimas dieta;
• imunodeficito viruso (ŽIV) infekcijos;
• paveldimas veiksnys;
• gimdos kaklelio erozijos gydymo ignoravimas;
• slopinamas imunitetas;
• ilgą laiką vartodami kontraceptinius vaistus.

Rizikos grupei taip pat priklauso moterys, dirbančios su kancerogenais..

Gimdos kaklelio vėžio simptomai

Koks yra gimdos kaklelio vėžio klinikinis vaizdas? Gimdos kaklelio vėžio simptomatikos bruožas yra tas, kad jo vystymosi pradžioje liga praktiškai niekaip nepasireiškia. Tai labai nepalankus faktas, nes laiku ir anksti diagnozavus ir gydant šią ligą galima išgelbėti paciento gyvybę..

Pagrindiniai šios patologijos embriono stadijoje požymiai:

• nuolatinis tepinėlis išsiskyrimas, įskaitant kraują tarp mėnesinių ciklų, po dušo ir nuvykus pas ginekologą;
• nepagrįstai padidėjusi kūno temperatūra virš 37 laipsnių;
• specifinės rudos ar rausvos išskyros, atsirandančios po lytinių santykių;
• menstruacinio ciklo sutrikimai;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje, ypač po lytinių santykių;
• užsitęsęs kraujavimas menstruacijų metu.

Gimdos kaklelio vėžio simptomus palyginti vėlyvoje stadijoje lydi tokie reiškiniai:

• kraujo atsiradimas šlapime;
• nuolatinis noras ištuštinti šlapimo pūslę;
• neskausmingas kraujavimas iš išangės;
• gausus prakaitavimas;
• virškinamojo trakto problemos;
• kojų patinimas;
• nemenstruacinis aciklinis kraujavimas (60% pacientų);
• silpnumas ir nuovargis;
• svorio metimas.

Paskutiniame gimdos kaklelio vėžio etape dažnai pasireiškia sunkūs inkstų funkcijos sutrikimai, kai, atsižvelgiant į jų nesugebėjimą užtikrinti šlapimo nutekėjimą, laipsniškai plečiasi inkstų dubens ir audiniai, atsakingi už šlapimo kaupimąsi, atrofija (hidronefrozė)..

Susijęs vaizdo įrašas (nuo 30:40)

Gimdos kaklelio vėžio augimo mechanizmas

Kaip greitai vystosi liga? Ligos fiziologiniam piktybinio (piktybinio) naviko procesui būdingi šie etapai:

• epitelio ląstelės pradeda reaguoti į žalą ir aktyviai dalijasi, kad atkurtų audinius;
• transformacijos procesas prasideda išardžius epitelio sluoksnių struktūrą, vadinamąją displaziją;
• laikui bėgant ląstelių viduje atsiranda piktybinių formacijų, kurios suaktyvina nekontroliuojamą epitelio dalijimosi mechanizmą, žymintį ikinvazinio ar neinvazinio gimdos kaklelio vėžio stadijos pradžią (vėžys in situ arba „vėžys vietoje“);
• piktybinė navika išauga į pagrindinį gimdos kaklelio audinį. Jei jo dydis yra mažesnis nei trys milimetrai, jis laikomas mikroinvazine karcinoma (pirmuoju invazinio formavimo etapu);
• pasiekęs didesnį nei 3 mm dydžio naviką, dėl kurio gali išsivystyti invazinė gimdos kaklelio vėžio forma. Dauguma pacientų šiame etape susiduria su klinikiniais ligos simptomais..

Gimdos kaklelio vėžio klasifikacija

Atsižvelgiant į epitelio vidinį ir išorinį virsmą, kuris galiausiai sudaro tam tikrą piktybinio formavimo tipą, įprasta išskirti šias gimdos kaklelio vėžio formas:

• plazminių ląstelių piktybinė onkologija su keratinizavimu (nuo 83 iki 97% atvejų);
• pleiskanotosios ląstelės be keratinizacijos (nuo 60 iki 65% atvejų);
• menkai diferencijuota (nuo 20 iki 25% atvejų);
• adenokarcinoma ar liaukinis gimdos kaklelio vėžys (nuo 4 iki 16% atvejų);
• kitos retesnės formos: mukoepidermoidas, maža ląstelė ir skaidri ląstelė (nuo vieno iki dviejų procentų atvejų).

Remiantis karcinomos vystymosi laipsniu ir kryptimi, išskiriami šie tipai:

• preinvazinis ar intraepitelinis;
• neinvazinis (lėtas patologinių ląstelių dauginimasis tik gimdos kaklelio srityje, kurias galima gydyti);
• mikroinvazinis (maža metastazių tikimybė);
• exophytic (formavimasis auga makšties, gimdos ir priedų viduje). Dažniausiai pasitaikanti forma, diagnozuota ankstyviausioje stadijoje;
• endofitinė (onkoneoplazija, formuojanti gimdos kaklelio kanalą). Išvaizda atrodo kaip opa, kuri kraujuoja su bet kokiu kontaktu. Gimdos kūne atsiranda pervargimas.

Gimdos kaklelio vėžio stadijos

Perėjimas nuo ikivėžinės būklės prie vėžinės užtrunka nuo dvejų iki dešimties metų, o pirmosios stadijos naviko augimas kitoje trunka apie dvejus metus. Vėžio laipsniui, limfmazgių ir kitų organų pažeidimams nustatyti naudojama Tarptautinės akušerių ir ginekologų federacijos arba FIGO sukurta klasifikacija..

Nulis etapas

Vėžinės ląstelės yra lokalizuotos tik ant gimdos kaklelio kanalo gleivinių paviršių, neįsiskverbusios į vidų (gimdos kaklelio intraepitelinė neoplazija).

Su ankstyva diagnoze 100% išgyvenamumo prognozė;

Pirmasis etapas (vėžio coli gimda)

Patologinis vėžio ląstelių proliferacijos procesas pačiame gimdos kaklelyje. Pažeidimai yra šie:

1. invazinis navikas, kurio skersmuo nuo trijų iki penkių milimetrų, kurio gylis yra iki septynių milimetrų (IA įstatai), o skersmuo yra didesnis nei penki milimetrai, kurio gylis yra nuo septynių milimetrų iki keturių centimetrų (I-B poskyris). Jis diagnozuojamas mikroskopu, paimant tepinėlį iš gimdos kaklelio kanalo citologinei analizei atlikti;
2. matoma masė didesnė nei keturi centimetrai (IB2 poskyris).

Antras etapas

1. vėžio ląstelės įsiveržia į gimdos kūną. Formavimas, kurio skersmuo yra nuo keturių iki šešių centimetrų, rastas tiriant (IIA). Pažeidžia gimdos sąnarį ir viršutinę makšties dalį. Nemetastazuoja limfmazgiai ir tolimi organai;
2. navikas išauga į gimdos parametrą, bet neliečia šalia esančių organų (IIB).

Šis etapas diagnozuojamas kolposkopu, iškasant viršutinį epitelį, atliekant ultragarsinį dubens organų tyrimą, atliekant citologinį tyrimą ar pleišto formos biopsiją (elektrinė kilpa, galinti išskirti audinius iš gilaus audinio sluoksnio)..

Trečias etapas

Navikas išauga į dubens ir makšties sritis. Tai paveikia artimiausius limfmazgius ir apsaugo nuo šlapinimosi neliečiant kaimyninių organų. Didelio dydžio.

• masė prasiskverbia į apatinę makštį, bet nedaro įtakos dubens sienelėms (IIIA);
• navikas užkemša šlapimtakį, pažeidžia dubens limfmazgius ir pažeidžia gimdos sieneles (IIIB).

Vėžys nustatomas atliekant kolposkopiją, biopsiją, KT rentgeno spindulius ir MRT (magnetinio rezonanso tomografija).

Norite sužinoti apie vėžio gydymo užsienyje kainą?

* Gavęs duomenis apie paciento ligą, klinikos atstovas galės apskaičiuoti tikslią gydymo kainą.

Ketvirtasis etapas

Formavimas tampa didelis ir auga aplink gimdos sąnarį, kartu pažeidžiant kaimyninius ir tolimus organus, taip pat limfmazgių sistemą..

• naviko metastazės tiesiosios žarnos srityje, paveikia šlapimo sistemą ir auga už mažojo dubens ribų, nepažeidžiant limfmazgių ir kitų organų (IVA);
• metastazės plinta į visus organus (IVB).

Norėdami diagnozuoti paciento būklę šiame etape, atliekamas tyrimas, žarnyno trakto endoskopijos procedūra, kompiuterinė tomografija ar MRT. Metastazėms aptikti atliekama pozitronų emisijos kompiuterinė tomografija (PET-CT).

Diagnostikos metodai

Jei yra įtarimas dėl gimdos kaklelio vėžio, diagnostinis procesas atliekamas šiais metodais:

• atliekamas ginekologinis tyrimas su tepinėlio pašalinimu, siekiant nustatyti mikroflorą ir vėžio ląstelių buvimą;
• paskirti kraujo tyrimus, nustatyti ŽPV, ištirti makšties išskyras;
• tyrimas kolposkopu, rentgeno tyrimas, ekskrecinė urografija, ultragarsas, MRT ir kompiuterinė tomografija;
• citologinis tyrimas.

Labiausiai žinomas analizės metodas yra Papanicolaou testas (pap testas), kuris atliekamas pašalinant sekretus iš gimdos gleivinės specialiu prietaisu. Tyrimas atliekamas per 7 dienas. Analizė atliekama penktą mėnesinių dieną ir penkias dienas prieš menstruacijas. Vieną dieną prieš jo pristatymą draudžiama turėti lytinių santykių ir dušuoti.

Gydymo metodai

Jei paklausite savęs, ar šią ligą galima išgydyti, ar įmanoma ją nugalėti, tada kyla klausimas apie jos stadijas. Šiandien vyraujantis gimdos kaklelio vėžio gydymas yra radiacija ar chirurgija, kurios yra tokios pat veiksmingos. Jaunoms mergaitėms nurodoma operacija, kuri sumažina kiaušidžių disfunkcijos riziką. Gydymo tipai skirtingais etapais yra šie:

• operacinis metodas, kurį sudaro laparoskopijos procedūra, leidžianti nepažeisti vidaus organų. Ligoninė trunka nuo trijų iki penkių dienų;
• apšvitos poveikis, kuris atliekamas siekiant sumažinti formacijos dydį ir tolesnę jos rezekciją. Šio tipo terapijos pasekmės gali būti makšties atrofija, nevaisingumas, artėjantis menopauzės laikotarpis, makšties sienelių pažeidimas ir dėl to šlapinimosi bei tuštinimosi proceso pažeidimas;
• cheminė terapija naudojant cisplatina vaistus siekiant sumažinti naviko dydį, o kartais ir kaip savarankiška terapija.

Modernizuotas gydymas apima:

• tikslinė terapija, pagrįsta vaistų, kurie daro įtaką tik vėžio ląstelėms irimui ir palaiko jas sveikomis, vartojimu;
• terapija, skirta sunaikinti virusus makšties viduje;
• fotodinaminė terapija skiriant vaistus ir lazerio spindulio, sunaikinančio nenormalias ląsteles, naudojimas;
• kontaktinė spindulinė terapija, kurios metu spindulys nukreipiamas į sergantį organą.

Koks yra ligos pavojus??

Onkologai nustato daugybę pasekmių, kurias gali sukelti gimdos kaklelio karcinoma, įskaitant:

• visos gimdos, makšties, žarnų ir šlapimo pūslės pašalinimas. Pagrindinė užduotis šiuo atveju yra gyvenimo pratęsimas;
• pažeidus reprodukcinius organus, atliekama gimdos, kiaušidžių ir makšties rezekcija. Esant tokiai situacijai, moteris atimama galimybė ateityje tapti motina;
• tik gimdos pašalinimas, išlaikant priedus;
• gimdos kaklelio kanalo pašalinimas;
• makšties pašalinimas su vėlesniu negalėjimu turėti lytinių santykių;
• gimdos rezekcija - tokiu atveju moteris niekada negalės pagimdyti.

Prevencinės priemonės

Aktyvūs veiksmai, siekiant užkirsti kelią gimdos kaklelio vėžiui:

• nuolatinis jūsų sveikatos stebėjimas ir apsilankymas pas ginekologą bent du kartus per metus, atliekant kolposkopijos procedūrą;
• kartą per ketverius metus turi būti tiriamos nenormalios ląstelės;
• sveiką ir įprastą lytinį gyvenimą;
• naudoti kontracepcijos metodus (70% sumažinti užsikrėtimo ŽPV riziką), o neapsaugoto kontakto atveju - naudoti epigeną sukeliantį vaistą;
• intymios higienos laikymasis (naudoti išskirtinai sukurtus gelius genitalijoms plauti);
• atsisakymas vartoti tabaką (cigaretės susiaurina kraujagysles, sutrikdo kraujo apytaką lytiniuose organuose, o kancerogenų buvimas jose prisideda prie vėžio ląstelių susidarymo);
• nuolatinis hormonų pusiausvyros stebėjimas ir atsisakymas vartoti kontraceptinius vaistus;
• visas ginekologines procedūras, kurias atlieka kvalifikuoti ir patikimi specialistai;
• laiku gydyti visas Urogenitalinės sistemos ligas prieš vėžį;
• subalansuota ir sveika mityba (venkite valgyti maisto, kuriame yra vitamino E perteklius).

Remiantis gydytojų rekomendacijomis, norint žymiai sumažinti gimdos kaklelio vėžio riziką, būtina paskiepyti nuo žmogaus papilomos viruso, naudojant vaistą Gardasil, keturių komponentų vakciną, sukurtą prieš ŽPV tipus, sukeliančius gimdos kaklelio vėžį (6,16,18,11). Šis vaistas apima panašius virusus, gaminančius antikūnus. Imuniteto terminas yra 3 metai. Jis vartojamas mergaitėms nuo devynių iki septyniolikos metų ir tik toms moterims, kurios dar nėra užsikrėtusios ŽPV..

Vieno skiepijimo kurso kaina yra apie 450 USD. Vakcina skiriama pirmą kartą, paskui po dviejų mėnesių, po šešių mėnesių, o kontrolinė - sulaukus 26–27 metų.

Gimdos kaklelio vėžys

Gimdos kaklelio vėžys yra piktybinis onkologinis darinys, susidarantis iš gimdos kaklelio gleivinės audinių gimdos kaklelio medžiagos perėjimo į makštį srityje (TLK-10 ligos C53 kodas). Gimdos onkologija laikoma plačiai paplitusi ir gerai žinoma moterų piktybine patologija. Navikas yra antroje vietoje dėl ligos reguliarumo, užleisdamas kelią krūties vėžiui. Kiekvienais metais visame pasaulyje diagnozuojama apie 500 000 vėžio atvejų. Daugeliu atvejų jis nustatomas etapais dėl nepakankamų moterų diagnostikos priemonių ir pagreitėjusio neoplazmų augimo.

Vėžys sukelia

Pagrindinė moterų gimdos kaklelio vėžio atsiradimo priežastis ir iššifravimas yra virusai, sukeliantys modifikavimo procesus ir normalių ląstelių struktūrų išsigimimą į prastą kokybę. Pavojingiausias vadinamas žmogaus papilomos virusu (ŽPV). Bakterijos turi daugiau nei 100 skirtingų rūšių, skiriasi patologijos formavimosi rizikos laipsnis. Virusų skirtumas ir gausumas 90% atvejų sukelia gimdos kaklelio vėžį. Patekusi į organizmą, infekcija vyksta trimis būdais:

• besimptomis;
• matomas subklinikinis tipas;
• klinikinis tipas - ant lytinių organų išsivysto daugybinės ar pavienės kondilomos ir papilomos.

Didžiausią pavojų ir didelę onkogeniškumo riziką turi ŽPV padermės - 16, 18, 45 ir 46 žymenys. Šiek tiek mažesnės, atsižvelgiant į navikinių ląstelių degeneracijos riziką gimdos kaklelyje, yra navikų žymenys 31, 33, 51, 52 ir 58 vėžiui..

Ligos priežastys:

• Paveldimas polinkis - jei šeimoje yra gimdos kaklelio vėžys moterų linijoje, turėtumėte atidžiai stebėti savo sveikatą ir sistemingai atlikti tyrimus.
• Virusai - lytinių organų pūslelinė, ŽIV, chlamidijos, citomegalo virusai.
• Ne visiškai išgydyti infekciniai lytinių organų židiniai (prostatos adenoma).
• Gimdos kaklo patologijos, būdingos epitelio pokyčiams - erozija, displazija, leukoplakija.
• Esami nepiktybiniai augliai (fibroma, fibroma), kurie laikui bėgant, veikiant destruktyviems veiksniams, gali virsti pavojinga forma.
• Sumažėjusi apsauginė imuninės sistemos funkcija.
• Spinduliuotė ar toksiški cheminiai elementai, veikiantys žmogaus kūną, be apribojimų ir kontrolės.
• Abortas, kuretetažas ir sudėtingas procesas, susijęs su chirurginėmis manipuliacijomis.
• Reguliarus nėštumas ir gimdymas.
• Gimdos ar gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo sužalojimas.
• Seksualinis gyvenimas prasidėjo ankstyvame amžiuje.
• Dažnas seksualinių partnerių keitimas.
• Ilgalaikis stresas.
• Geriamųjų kombinuotų kontraceptikų vartojimas nekontroliuojant dozės.
• Ilgalaikis tabako gaminių ir alkoholinių gėrimų vartojimas.
• Diagnozuojama lėtinio uždegiminio proceso dalis mažojo dubens dalyje be būtino gydymo, lėtinė liga, kurią sukelia infekcinės bakterijos.

Simptomai

Pagrindiniai simptomai, sukeliantys įtarimą dėl onkologinio dėmesio išsivystymo kūne:

• Staigus, nepagrįstas ir reguliarus kraujavimas - apžiūrint ginekologui, lytiniai santykiai, mėnesio ciklo laikotarpiais, su menopauze.
• Užsitęsęs menstruacijų kraujavimas, trunkantis daugiau nei 7 dienas.
• Gleivių sekrecija su kraujo krešuliais, nemalonus kvapas, nurodantis navikinių audinių suirimo pradžią.
• Gausus išmetimas, lydimas aštraus ir šlykštaus kvapo.
• Ilgai trunkančios skausmingos apraiškos apatinėje pilvo dalyje ir gimdoje.
• Skausmingi spazminio pobūdžio pojūčiai, skausmas spinduliuoja juosmens sritį.
• Pernelyg sausa makšties mikroflora, skausmas pasireiškia lytinių santykių metu.
• Staigus kūno svorio sumažėjimas - 10–15 kg per savaitę. Simptomas veikia kaip privalomo ir skubaus vizito pas gydytoją receptas.
• Reguliarus vidurių užkietėjimas ir skausmas tuštinimosi metu, žarnyno patologijos.
• Staigus padažnėjęs šlapinimasis arba ilgalaikis šlapimo susilaikymas, kurį sukelia vėžinis navikas, suspaudžiantis šlapimo pūslę. Šlapimas išsiskiria su kraujo krešuliais.
• Nuolatinis kūno silpnumas, nuolatinis nuovargis.
• Greitas nuovargis.
• Padidėjęs nepagrįstas prakaitavimas.
• Karščiavimas be peršalimo simptomų.
• Reguliarus viršutinių ir apatinių galūnių, ypač kojų ir pėdų, patinimas.

Anksčiau minėti pirmieji požymiai ankstyvoje stadijoje nėra griežta onkologijos buvimo sąlyga. Tačiau simptomų buvimas gali reikšti kitų sunkių ligų eigą, įskaitant ginekologinius ir venerinius anomalijas. Todėl ilgai negalima palikti egzamino, turite nedelsdami išlaikyti testus.

Gimdos kaklelio vėžio tipai

Gimdos kaklelio vėžys klasifikuojamas priklausomai nuo audinių, kuriuose vyksta onkologinis procesas, tipologijos. Žvynelinis epitelis veikia kaip apsauginis sluoksnis. Remiantis tuo, išskiriamos šios naviko formos:

• Displazija - padalinta į 3 laipsnius. Laikoma priešlaikine pozicija.
• Vėžys in situ - navikas, kurio ląstelė minimaliai gilėja į gretimus audinius.
• Gimdos ląstelių karcinoma.

Iš pastarojo tipo augimo išskiriami šie tipai:

• papiliarinis;
• karpos;
• keratinizavimas;
• nekeratinizuojantis;
• į limfoepitheliomą panaši;
• bazaloidas;
• plačiakampis pereinamasis.

Kai sekretinė medžiaga yra pažeista, navikas vadinamas adenokarcinoma, kuri yra padalinta į tipus:

• endometrioidas;
• serozinis;
• aiški ląstelė;
• mezonofralinis;
• gleivingas.

Atsiranda atskiri procesai, kai susidaro puikios rūšies navikai:

• neuroendokrininė ir stambiųjų ląstelių karcinoma;
• kanceroidai;
• sarkoma;
• mažų ląstelių gimdos kaklelio vėžys.

klasifikacija

Atsižvelgiant į endometriumo pokyčius iš vidaus ir išorės, kurie sukelia piktybinio naviko tipologiją, išskiriamos šios gimdos kaklelio vėžio formos:

• plazminių ląstelių piktybinis procesas, po kurio prasideda keratinizavimas (nuo 80 iki 95% atvejų);
• plazminių ląstelių susidarymas be keratinizacijos (nuo 58 iki 67% atvejų);
• blogai diferencijuota neoplazma (nuo 19 iki 26% atvejų);
• adenokarcinoma arba liaukinis gimdos kaklelio vėžys (nuo 5 iki 15% atvejų);
• likę, mažiausiai žinomi tipai - mukoepidermoidiniai, smulkialąsteliniai ir skaidriųjų ląstelių navikai (1–2% atvejų).

Pagal karcinomos plitimo intensyvumą ir kryptį pažymima tipologija pagal požymius:

• Preinvazinis ar intraepitelinis.
• Neinvazinis - vėžio audinio vystymasis gimdos kaklelyje yra sumažintas ir palengvinamas.
• Mikroinvazinis - ląstelė metastazuoja.
• Exophytic - neoplazma progresuoja į makšties, gimdos ir priedų epitelį. Plačiai žinomos ankstyvojo aptikimo veislės.
• Endofitinė - onkoneoplazija, susidaranti iš gimdos kaklelio kanalo vidaus. Išoriškai tai atrodo kaip opinis pažeidimas, kraujavimas iš bet kokio kontakto. Plinta gimdos kūne.

Diagnostika

Norėdami atpažinti gimdos kaklelio vėžį, gydytojas apžiūri moters gyvenimo būdą ir ligos istoriją, norėdamas pamatyti kliniką, paskiria tyrimą (laboratorinę procedūrą) ir instrumentinį patikrinimą. Pažeisto organo diagnostika atliekama visapusiškai, norint gauti tikslią dabartinio etapo vertę ir apskaičiuoti asmeninio gydymo schemą. Ankstyvoji diagnostika yra pagrįsta kasmetiniu moterų medicininiu patikrinimu kaip prevencine priemone, po to atliekamas paviršinis grandymas iš gimdos kaklelio ir tolesnė citologinė medžiagos analizė. Citologinis tyrimas padeda geriau ištirti epitelio ląsteles mikroskopu ir pažymėti ikivėžinius pokyčius ar piktybinio pobūdžio pokyčius.

Citologinė patikra turėtų būti atliekama kiekvienai moteriai nuo 18 iki 20 metų. Procedūrą rekomenduojama atlikti kas 3 metus. Bet kasmet atliekant patikrinimą galima diagnozuoti vėžį ankstyvoje vystymosi stadijoje. Tepinėlis suteikia patikimą rezultatą 90–95% atvejų. Tokiu atveju galutinės išvados dažnai gali būti klaidingai teigiamos. Retais atvejais skysta citologija nesugeba atpažinti esamo naviko formavimosi. Gimdos kaklelio vėžio diagnozė apima šiuos etapus:

• Ginekologija vėžiui patikrinti - atliekama kas šešis mėnesius. Bimanualinis tyrimas atliekamas per veidrodžius. Vizualiai apžiūrint, galima pažymėti vėžines ląsteles atsiradus gleiviniams audiniams (augimui, opoms)..
• Grandymas nuo kaklo citologinei analizei atlikti (Pap tepinėlis).
• Kolposkopija - procedūra, naudojant specialų aparatą, kuris gali padidinti ir priartinti gimdos ląstelių vaizdą.
• Biopsija - mikroinvazinis metodas apima biomedžiagos paėmimą vėlesniam histologiniam tyrimui (histologija).
• Gimdos kaklelio kanalo kastracija - skiriama, kai citologiniu būdu nustatoma onkologinė eiga ar displazija, jei kolposkopijos metu nebuvo nustatyta jokių pakitimų.
• Schillero testas - dažymas Lugolio tirpalu (jodu) ir actu padeda nustatyti netiesioginius gimdos kaklelio vėžio pradžios ir užsitęsusio simptomus - matomi sulenkti indai, mažesnis paveiktų vietų spalvų intensyvumas, palyginti su sveikomis vietomis..
• Dubens organų būklę galima pamatyti ultragarsu - procedūra padeda tiksliai pastebėti patologinių navikų buvimą ar nebuvimą. Jei nepakanka ultragarso, kad būtų galima nustatyti konkrečią naviko vietą, specialistas paskiria dubens organų MRT.

Jei gydytojai randa gimdos kaklelio vėžio simptomų ir rimtų įtarimų sąrašą, jie paskiria susijusias diagnostines priemones kitiems organams tirti, kad rastų metastazių kelią:

• Kepenų ir inkstų ultragarsas.
• Šlapimo pūslės ultragarsinis tyrimas.
• Plaučių rentgenografija, siekiant nustatyti tolimas metastazes krūtinėje.
• Storosios žarnos rentgenograma - irrigoskopija.
• Šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos cistoskopija ir rektoskopija, siekiant išsiaiškinti, ar nėra metastazių ar auglių, išplitusių į sienas.
• Intraveninė urografija - gimdos kaklelio navikas nustatomas pagal šlapimtakių spaudimą, kuris išprovokuoja rimtą inkstų funkcijos nepakankamumą, išsivysto inkstų medžiagų ir šlapimtakių atrofija. Šis metodas padeda nustatyti esamus sutrikimus organizme moterims.
• Krūtinės ląstos rentgenograma ir pilvo ertmės ultragarsas atliekamas siekiant nustatyti tolimas metastazes.

Gimdos kaklelio vėžio stadijos

Priešvėžinė padėtis pasikeičia ir per 2-10 metų pereina į vėžinę. Navikas pereina iš pradinės stadijos į kitą stadiją per dvejus metus. Norint išsiaiškinti vėžinio naviko augimo intensyvumą, limfmazgių ir šalia esančių organų pagavimo lygį, naudojama Tarptautinės akušerių ir ginekologų federacijos arba FIGO sukurta klasifikacija:

Nulis etapas

Onkologinė ląstelė yra tik ant gimdos kaklelio kanalo gleivinių, giliai į vidų neįeinant (endocervikalinė intraepitelinė neoplazija). Ankstyva diagnozė suteikia iki 100% gyvenimo prognozę.

Pirmasis etapas (vėžio coli gimda)

Vėžinio audinių vystymosi eiga gimdos kaklelio ribose. Onkologija apibūdinama šiomis formomis:

• Invazinis vėžys, kurio dydis yra nuo 3 iki 5 milimetrų, iki 7 milimetrų gylio ir daugiau kaip 5 milimetrų skersmens, su 7 milimetrų ir iki 4 centimetrų gylio. Aptikta mikroskopu renkant tepinėlį iš gimdos kaklelio kanalo citologiniam tyrimui.
• Ištarta neoplazma, viršijanti 4 centimetrus.

Antras etapas

• Navikas gilėja į gimdos kūną. Vėžys yra 4 - 6 centimetrų dydžio. Pažeistas gimdos raumuo ir viršutinė makšties sritis. Nėra išplitimo į limfmazgius ir tolimus organus.
• Augantis navikas padaugina vėžio ląstelių kakle, neliesdamas šalia esančių organų.

Antrasis etapas aptinkamas per kolposkopą, viršutinio epitelio grandymą, dubens organų ultragarsą, citologinę analizę arba pleišto formos biopsiją, paveikiančią giliuosius epitelio sluoksnius..

Trečias etapas

Vėžys plinta į dubens ir makšties vietą. Vėžys užkrečia netoliese esančius limfmazgius ir blokuoja šlapinimąsi, tačiau neliečia netoliese esančių organų. Navikas yra didelis.

• Patologinė ląstelė teka į apatinę makšties dalį, nepažeisdama dubens sienelių.
• Netipiniai audiniai blokuoja šlapimtakius, sutrikdo dubens limfmazgius ir veikia gimdos sienas.

Vėžys diagnozuojamas atliekant kolposkopiją, biopsiją, KT rentgeno spindulius ir MRT.

Ketvirtasis etapas

Onkologinis augimas yra padidėjęs ir plinta išilgai gimdos sąnario perimetro, lygiagrečiai pažeidus artimiausius ir tolimiausius organus, įskaitant limfmazgių struktūrą..

• Neoplazma išskiria metastazes tiesiosios žarnos srityje, pažeidžia šlapimo sistemą ir audiniai pasklinda už dubens, nepažeisdami limfmazgių ir kitų organų..
• Metastazės sklinda į visus organus.

Norėdami diagnozuoti moters būklę šiuo laikotarpiu, atliekamas tyrimas, žarnyno trakto endoskopija, kompiuterinė tomografija ir MRT. Pozitronų emisijos kompiuterinė tomografija (PET-CT) gali padėti atpažinti metastazes..

Gydymo metodai

Šiuolaikinėje medicinoje, tarp gimdos kaklelio vėžio gydymo metodų, pirmenybė teikiama švitinimui ar chirurgijai. Gydymo režimai turi vienodą įtakos laipsnį ir duoda panašius rezultatus. Jaunoms mergaitėms paskirta operacija, siekiant sumažinti kiaušidžių disfunkcijos tikimybę. Gydymas, atsižvelgiant į ligos stadiją, skirstomas į:

• Chirurginė intervencija yra laparoskopijos procedūra, kuri neleidžia susižeisti vidaus organams. Moteris praleidžia nejudančiomis sąlygomis nuo 3 iki 5 dienų.
• Radiacinė terapija atliekama siekiant neoplazmos dydį sumažinti, o po to pašalinti. Procedūra sukelia tam tikras pasekmes - makšties atrofija, nevaisingumas, pagreitėjęs kulminacija, makšties sienelių trauma ir šlapinimosi bei tuštinimosi proceso nesėkmė.
• Chemoterapija su vaistu Cisplatin - terapija sumažina vėžio kiekį ir atliekama kaip savarankiškas gydymas.

Naujausius navikų terapijos metodus sudaro metodai:

• Tikslinis gydymas - procedūros pagrindas yra vartoti vaistus, kurie veikia tiesiogiai ardantį vėžinį audinį, norma yra išlaikoma.
• Terapija, skirta sunaikinti virusus iš makšties.
• Fotodinaminė procedūra su vaistų injekcijomis ir lazerio, sunaikinančio netipinių ląstelių struktūrą, naudojimas.
• Kontaktinė spindulinė terapija - lazerio spindulys nukreipiamas į paveiktą vietą.

Gydymas priklausomai nuo gimdos kaklelio vėžio stadijos

Neinvazinis vėžio tipas yra receptas susitraukti gimdos kaklelį. Procedūra atliekama skalpeliu, elektra, lazerio spinduliais ar radijo bangomis. Veiksmo metu paveikti židiniai po gimdos kaklelio vėžio pašalinami kūgio formos pavidalu, viršūnė nukreipta į viršų į vidinę gimdos dalį. Ekstrahuotas audinys atidžiai tiriamas, kad būtų pašalintas navikas. Kitas operacijos tipas yra trachelektomija. Procedūra apima gimdos kaklelio, gretimos makšties srities ir riebalų sluoksnio, taip pat dubens limfmazgių pašalinimą. Chirurginė intervencija garantuoja sugebėjimą pastoti vaiką.

Kai neoplazma plinta išilgai gimdos kaklelio kanalo į vidinę ryklę vyresnio amžiaus moterims, rekomenduojama pašalinti gimdą su priedais. Metodas padeda žymiai pagerinti išgyvenimo prognozę. Kai kuriose situacijose lėtinės ligos veikia kaip kontraindikacijos operacijai. In situ karcinoma gydoma intrakavitarine spinduliuoterapija. Į makštį įdedamas prietaisas, sukuriantis radiaciją vėžio ląstelių viduje.

IA stadija

IA stadijos vėžiu gilinant pažeistą pažeidimą į artimiausią audinį mažiau nei 3 mm ir, jei moteris nori gimdyti, išlaikydama gimdymo funkciją, atliekamas kaklo susiaurėjimas. Moteris, prieš menopauzę, pašalina gimdą be priedų, kad išsaugotų natūralų hormoninį foną. Pagyvenusiems pacientams rekomenduojama išnaikinti organą su priedais. Operacijos metu tiriami dubens limfmazgiai. Limfmazgiai dažnai nepašalinami. 10% atvejų moterys turi metastazių dubens mazguose, nuo kurių atliekamas pašalinimas.

Jei navikas pagilėjo iki 3–5 mm, padidėja netipinio audinio šliaužimo į limfmazgius tikimybė. Čia paskirta gimdos, priedų ir limfmazgių ekscizija. Taip pat operacija atliekama nesant konkretaus navikinių ląstelių pažeidimo gylio rodiklio ir kai onkologija atkrenta po konisacijos. Chirurgija papildoma kartu su intrakavitarine radioterapija. Kai prasiskverbimo gylis yra didesnis nei 3 mm, naudojamas intrakavitacinio ir nuotolinio švitinimo derinys. Radiacinė terapija taip pat atliekama tuo atveju, jei yra kontraindikacijų dėl chirurginio gydymo.

IB-IIA ir IIB-IVA etapai

IB-IIA stadijos navikas, kurio dydis iki 60 mm, yra paveikiamas gimdos, priedų ir limfmazgių išnaikinimo arba radiacijos terapijos. Šių metodų taikymas padidina teigiamą 5 metų gimdos kaklelio vėžio išgyvenimo prognozę iki 95 proc. Didesnės nei 60 mm adenokarcinomos ir vėžio ligos pašalinamos derinant operacijas ir gydymą radiacija. IIB – IVA stadijos vėžys negali būti gydomas operacija. Tačiau dažnai vėžio stadija išaiškinama tik operacijos metu. Pašalinama gimda su priedais, dubens limfmazgiai, po operacijos paskirta radioterapija.

Gydymas skirtingais etapais atliekamas kitu būdu. Atliekamas nuotolinis švitinimas, brachiterapija ir paskirta chemoterapija. Jei gaunamas teigiamas rezultatas, atliekama Wertheimo operacija. Po radiacijos terapija tęsiama. Ankstyvas kiaušidžių judėjimas padės pagerinti moters būklę. Taigi organai nepatenka į destruktyvią spindulių įtaką ir išlaiko galimybę gaminti lytinius hormonus. Liga gali pasikartoti praėjus 2 metams po gydymo.

IVB stadija

Esant tolimoms metastazėms, chirurginė intervencija negali pagerinti gyvenimo kokybės ir garantuoti palankią išgyvenimo prognozę. Norint sumažinti naviko dydį ir sumažinti slėgį šlapimtakiuose, paskirta radiacijos terapija. Atkryjus vėžiui, ypač atsiradus mažam pažeidimui, intensyvus spindulių poveikis 40-50% atvejų padeda išgelbėti 5 metus gyvybę..

IIB – IVB etapai

Po spindulinės terapijos skiriama chemoterapija. 4 etapas neparodo metodų veiksmingumo ir efektyvumo gydymo metu ir po jo. Cheminiai vaistai priimami kaip eksperimentinis terapijos kursas. Po vėžio diagnozės moterys gyvena vidutiniškai 6–7 mėnesius.

Gydymas nėščioms moterims

Moterims, nėštumo metu susidūrusioms su vėžine gimdos kaklelio patologija, pagal ugdymo raidos etapą numatyta schema, siūlanti būdus, kaip išgydyti ligą. Pirmame trimestre esant 0 stadijai, nėštumas nutraukiamas, o gimdos kaklelis susitraukia. Jei vėžys nustatomas II ar III trimestre, moteris sistemingai tiriama ir 90 dienų po gimdymo paverčiama konizija. Čia skiriama radiochirurgija kartu su „Surgitron“ ar „Vizalius“. Procedūra turi švelnų gydymą.

Diagnozuodamas naviką moteriai nėštumo metu 1 stadijoje, gydytojas siūlo du būdus - nėštumo nutraukimą, gimdos iškirpimą su priedais arba vaisiaus nešiojimą atliekant tolesnę operaciją ir radiacijos poveikį pagal įprastą techniką. 2 ir 3 stadijose I ir II trimestrais nėštumas turės būti nutrauktas, III metu atliekamas cezario pjūvis. Po to, kai moteris patiria tradicinę terapiją.

Jei pacientas buvo gydomas išsaugojant organus ir funkcijas, pastoti galima praėjus 2 metams po pašalinimo. Kūdikis gimsta per cezario pjūvį. Vėžys padidina negalėjimo pagimdyti vaisiaus tikimybę, priešlaikinį gimdymą ir padidina vaikų mirtingumą gimus.

Prognozė

Gimdos kaklelio vėžio terapija (pradinė stadija) garantuoja 5 metų išgyvenamumą 85–95% atvejų. Antrame etape gyvybės garantija sumažinama iki 65–70%, trečiajame - iki 25–45%, o ketvirtame etape sumažinama iki 10%. Jei operacija išsaugojo organus ir vaisingumą, tikimybė susilaukti vaiko yra didelė. Drastiškos priemonės, neoadjuvantinės ir pagalbinės procedūros gali sukelti vaisingumo požymių sumažėjimą.

Terapijos kurso pabaigoje moterį turi sistemingai tikrinti ginekologas. Per pirmuosius dvejus metus skiriama grupė kas 3 mėnesius - SCC, ultragarso, TNM ir CT analizė. Po dvejų metų, trejus metus - kas 6 mėnesius. Plaučių rentgeno nuotraukos imamos du kartus per metus. Atsižvelgiant į galimas komplikacijas, išplėstinę ligos prasmę ir neigiamą prognozę, svarbu atsakingai laikytis gimdos kaklelio vėžio prevencijos taisyklių. Norint pagerinti sveikatą ir gyvenimą, pacientui privaloma kiekvienais metais lankytis pas ginekologą. Operacija dažnai atliekama Izraelyje.

Prevencinės priemonės

Prevencija apima visavertį onkologijos patikrinimą, atliekant citologinę įbrėžimų iš gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo audinių analizę. Tyrimas skiriamas po pirmojo lytinio akto ir iki 21 metų. Pirmus dvejus metus tepinėlis imamas kiekvienais metais, po to - su nepatikimais rezultatais - kartą per 2 metus. Bendrosios gimdos kaklelio vėžio prevencinės priemonės:

• Nuolatinis sekso partneris ir nuolatiniai santykiai sumažina riziką susirgti onkologija ir lytinių organų patologijomis.
• Kontraceptinės apsaugos, prezervatyvų naudojimas siekiant išvengti žmogaus papilomos viruso (ŽPV). Vaistai negarantuoja 100% saugumo, tačiau jie sumažina infekcijos proceso tikimybę 75%. Prezervatyvų naudojimas apsaugo nuo lytiškai plintančių ligų. Statistika sako, kad po lytiškai plintančių ligų padidėja mutacija lytinių organų audiniuose.
• Jei nesaugomas seksualinis kontaktas su prezervatyvu, lytinių organų higieninei apsaugai iš vidaus ir išorės turėtumėte naudoti „Epigen Intim“. Vaistas turi antivirusines savybes ir apsaugo nuo galimos infekcijos.
• Higienos taisyklių laikymasis - intymus gelis, kurio sudėtyje yra pieno rūgšties, padės palaikyti sveiką mikroflorą lytinių organų srityje ir palaikys vietinę imuninę sistemą. Rekomenduojama mergaitėms po brandos. Klinikinės praktikos gairėse reikalaujama pasirinkti produktus, kurių skonis yra minimalus.
• Atsisakykite vartoti tabako gaminius - tabakas sukelia kraujagyslių susiaurėjimą ir sutrikdo lytinių organų kraujotaką. Tabako dūmai yra pavojingi dėl kancerogenų, kurie sukelia sveikų audinių išsigimimą į piktybinius, tada ląstelės miršta nuo vėžio.
• Atsisakykite geriamosios kontracepcijos - ilgalaikis kontraceptinių vaistų vartojimas išprovokuoja hormonų pusiausvyros sutrikimus suaugusiesiems. Draudžiama savarankiškai pasirinkti tabletes, kad būtų išvengta nėštumo. Po tyrimo gydytojas pasirenka, pasirašo paskyrimo memorandumą. Hormoniniai anomalijos, kurias sukelia kiti veiksniai, yra vėžio priežastys. Jei mėnesinių ciklas nepavyksta, padidėjęs plaukų augimas, pagreitėjęs svorio padidėjimas ir spuogai, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
• Remiantis moksliniais rezultatais, yra ryšys tarp gimdos kaklelio vėžio ir traumos, įvykusio ginekologinio tyrimo metu, ir priemonių - abortų, traumų gimdymo metu, spiralės nustatymo. Dėl to po šių sužalojimų susidaro randas, audinys įgyja polinkį į modifikaciją ir yra onkologijos priežastis. Savo moters kūną rekomenduojama patikėti aukštos kvalifikacijos, patikimos reputacijos gydytojams..
• Priešvėžinės padėties - displazijos, gimdos kaklelio erozijos - gydymas siekiant išvengti vėžio.
• Sveika mityba - gydytojai pataria racioną užpildyti daugiau šviežių daržovių ir vaisių, grūdų su sudėtiniais angliavandeniais. Verta atsisakyti maisto su maisto priedais (E).

Dieta ir mityba

Pacientas ir namuose turi laikytis gydytojo nurodytos dietos. Meniu turėtų būti užpildytas naudingais mikroelementais ir įvairiais vitaminais. Vien mityba nebus kovoti su vėžiu. Bet priešvėžinis maistas daro teigiamą poveikį gerinant moters kūno būklę:

• morkos - augalų antioksidantų ir karotenoidų šaltinis;
• raudonos daržovės;
• Žalioji arbata;
• ciberžolė.

Rekomenduojama vartoti daržoves, vaisius ir jūros gėrybes. Draudžiama naudoti:

• rafinuotas cukrus, cukrus, kakava, gazuoti gėrimai;
• konservai;
• aštrūs patiekalai;
• keptas maistas ir didelis riebalų kiekis;
• alkoholiniai gėrimai.

Teisinga ir sveika mityba teigiamai veikia psichologinę ir fizinę būklę.