Kojos atsisakė stuburo metastazių, kaip ilgai gyventi
Plaučių vėžys ir kojų skausmas yra dažnas vėžiu sergančių pacientų derinys. Kojų patinimas yra dar vienas nemalonus šios sunkios ligos priedas. Kojų patinimas sukelia diskomfortą ir gali būti lydimas skausmo. Ši būklė gali dar labiau pabloginti onkologinę patologiją turinčio paciento gyvenimo kokybę. Norėdami pašalinti šią problemą, gali būti naudojami įvairūs metodai, kurie turi būti suderinti su gydančiu gydytoju. Jusupovo ligoninėje atliekamas efektyvus plaučių vėžio ir susijusių neigiamų pasireiškimų gydymas. Ligoninėje dirba patyrę gydytojai, kurie atlieka visas būtinas paciento būklės gerinimo priemones.
Kojų patinimo priežastys onkologijoje
Kojų patinimas atsiranda sutrikus normaliam kraujo ir limfos tekėjimui. Kojų kaupiasi perteklinis skystis, kuris pasireiškia edema. Ši būklė gali atsirasti bet kurioje onkologinės ligos stadijoje. Skirtumas bus tik atsižvelgiant į pažeidimo sunkumą.
Kojų patinimas sukelia pacientui didelį diskomfortą:
- Sunkumo jausmas;
- Sunkumas vaikščioti
- Reikia pasiimti naujus batus.
Kojų patinimas yra dažnas reiškinys bet kurioje onkologijoje, įskaitant plaučių vėžį. Pagrindinės jų išvaizdos priežastys:
- Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
- Širdies sutrikimas;
- Metastazės pilve;
- Limfmazgių pašalinimas;
- Vartojate chemoterapinius vaistus;
- Mažas paciento fizinis aktyvumas;
- Prasta paciento mityba.
Kojų patinimas sergant plaučių vėžiu: bruožai
Piktybinis formavimasis plaučiuose neigiamai veikia ne tik patį organą, bet ir limfinę bei kraujotakos sistemą. Tai sutrikdo jų darbą, dėl to kai kuriose kūno vietose pradeda kauptis skysčių perteklius. Sergant plaučių vėžiu, šios sritys dažniausiai būna:
Limfinės sistemos funkcionavimas yra iškraipomas chirurginės intervencijos būdu, kuris yra būtinas norint išgelbėti paciento gyvybę. Operacijos metu gali būti pašalintas vienas ar keli limfmazgiai, kuriuos paveikė vėžio ląstelės. Tai būtina norint užkirsti kelią ligos plitimui visame kūne..
Skysčių srauto pažeidimas taip pat pasireiškia chemoterapijos metu. Šis gydymo metodas yra gana agresyvus: jis ne tik žudo vėžio ląsteles, bet ir paveikia sveikas..
Šalutinis operacijos ir vėlesnio chemoterapinio gydymo poveikis yra audinių perkrova. Vystosi limfedema. Skystis pradeda kauptis giliuose odos sluoksniuose, o tai žmogui sukelia skausmą. Limfedema vis dar pavojinga, nes laikui bėgant įmanoma prikabinti antrinę infekciją. Atsižvelgiant į sumažėjusį imunitetą, tai kupina rimtų komplikacijų..
Kaip palengvinti patinimą sergant vėžiu
Pūtimo gydymas reiškia papildomos terapijos metodus, pašalinančius pagrindinio gydymo šalutinį poveikį. Reikiamas gydymo priemones turėtų skirti tik gydantis gydytojas. Gydant plaučių vėžį, saugu nieko nedaryti. Tai gali padaryti nepataisomą žalą pacientui..
Norėdami pašalinti edemą, naudojami vaistai, normalizuojantys skysčių tekėjimą kūne ir diuretikai. Jie taip pat naudoja specialius apatinius drabužius, kompresines kojines, masažą. Sudėtingais pažengusiais atvejais gali prireikti operacijos.
Plaučių vėžio gydymas Maskvoje
Yusupovo ligoninėje kokybiškai atliekama plaučių vėžio diagnostika ir gydymas. Tai daugiadisciplininis medicinos centras, kurio viena iš specializacijų yra onkologija. Ligoninėje yra visos būtinos sąlygos sėkmingai gydyti plaučių vėžį ir jo apraiškas.
Jusupovo ligoninėje įrengtos naujausios technologijos. Jo įrangoje yra kompiuteriniai ir pozitronų emisijos tomografai, taip pat radiologinio gydymo įranga. Tai leidžia patikimai diagnozuoti patologiją ir veiksmingiausią terapiją..
Chemoterapija plaučių vėžiui skiriama individualiai, atsižvelgiant į visas paciento savybes ir jo patologiją. Gydymui naudojami šiuolaikiniai įrodymais pagrįstos medicinos metodai ir ASCO bei NCCN standartai. Jusupovo ligoninė taip pat yra mokslinių tyrimų bazė. Todėl pacientai turi galimybę gauti naujausią gydymą, kurio kitose įstaigose nėra..
Be pagrindinio gydymo, pacientams išrašomi vaistai, skirti pašalinti nemalonius plaučių vėžio pasireiškimus, įskaitant kojų patinimą, ir sušvelninti chemoterapinių vaistų bei radiacijos terapijos nepageidaujamas reakcijas..
Vėžio gydymas Jusupovo ligoninėje rodo gerus rezultatus ir leidžia pacientams pratęsti gyvenimą bei pagerinti jo kokybę.
Žudo tyliai ir greitai. Ką reikia žinoti apie vieną plaučių vėžio simptomą
„Iki masinės cigarečių gamybos ir plataus jų paplitimo erų plaučių vėžys buvo atsitiktinis reiškinys“, - sako Sverdlovsko regioninės onkologinės ligoninės krūtinės ląstos skyriaus vadovas Maksimas Rudenko..
Latentinis srautas
Rada Boženko, „AiF-Ural“: Maksimas Sergejevičius, ar tiesa, kad plaučių vėžys užima pirmaujančią poziciją mirtingumo srityje?
Maksimas Rudenko: Jei imtume visus mirusius nuo vėžio, tada tarp vyrų plaučių vėžys būtų visų pirma (tarp moterų - krūties vėžys). Ši vėžio rūšis dažniausiai pasitaiko tarp vyrų, nes tarp jų yra daugiau rūkalių..
- T. y., Rūkymas yra rizikos veiksnys?
- Pradėkime nuo to, kad plaučių vėžys yra kolektyvinė sąvoka, tačiau iš tikrųjų yra daugybė jo rūšių. Taigi dėl bronchų augančio plazminių ląstelių plaučių vėžio atsiradimas (jo skiriamasis bruožas yra tas, kad jis yra mažiausiai jautrus gydymui vaistais) atsiranda dėl tabako rūkymo. T. y., Tai nėra tik rizikos veiksnys, tai ir ligos priežastis..
Iš visų pacientų, kuriems diagnozuotas plaučių vėžys, tik 50% išgyvena vienerius metus. Daugiau nei 70% pacientų trečiajame ir ketvirtajame etapuose nustatomas piktybinis plaučių navikas. Aukščiausias išgyvenamumas (nuo 75 iki 90%) užfiksuotas tarp žmonių, kuriems liga buvo nustatyta pirmojoje stadijoje, tačiau tokių pacientų dalis Rusijoje vidutiniškai sudaro tik 11–12%. Plius 14% - tai antrasis etapas, kuriame 50% gydymo fone esančių pacientų išgyvena penkerių metų etapą.
- Liūdna statistika. Kokia to priežastis? Su tuo, kad plaučių vėžys ilgą laiką nepasireiškia kaip akivaizdūs simptomai?
- Teisingai, šiam vėžio tipui būdingas latentinis kursas, ankstyvoje stadijoje liga neturi ryškių klinikinių simptomų. Be to, tai yra gana agresyvus navikas, kuris nustatomas, kai jau yra metastazių arba išplitęs į kitus organus..
Šiandien jautriausias plaučių vėžio nustatymo metodas yra kompiuterinė tomografija. Bet esamomis sąlygomis norint aptikti piktybinius plaučių navikus, būtina bent jau stebėti fluorografijos dažnį. Leiskite jums priminti, kad šį tyrimą rekomenduojama atlikti kartą per metus..
Be to, mūsų ambulatorija dalyvauja bandomajame piktybinių plaučių navikų patikrinimo projekte. Kas dalyvauja atrankoje? Rizikos grupėje, visų pirma, yra 45–50 metų rūkantys vyrai arba tie, kurie metė rūkyti anksčiau nei prieš 15 metų.
Bet identifikavimas pagal identifikaciją, bet vis tiek geriausia vieta pradėti nuo plaučių vėžio prevencijos.
Ir prasmė?
- Tikrai - mesti rūkyti! Ir ne tik aktyvus, bet ir pasyvus.
- Na, taip, mesti rūkyti, 15 metų žmogus vis tiek bus įtrauktas į rizikos grupę. Kokia tada esmė?
- Pažiūrėkite, kai mesti rūkyti 20 minučių, sumažėja kraujospūdis ir širdies ritmas. Per 12 valandų - anglies monoksido lygio kraujyje sumažėjimas iki normalaus. Per 48 valandas nervų galūnės, kvapo ir skonio pojūčiai atsistato. Trys mėnesiai yra pakankami, kad pagerėtų kraujotaka ir plaučių funkcija. Jei žmogus metus nerūkė, koronarinės širdies ligos rizika sumažėja perpus; jei penkeri metai, insulto rizika sumažėja iki nerūkančiųjų lygio, taip pat ženkliai sumažėja rizika susirgti tam tikromis vėžio rūšimis (burnos, ryklės, šlapimo pūslės, gimdos kaklelio). Per dešimt metų mirties nuo plaučių vėžio rizika sumažėja perpus, o gerklų ir kasos vėžys smarkiai sumažėja. O vyresniems nei 15 metų - rizika susirgti koronarine širdies liga ir obstrukcine plaučių liga. Kaip matote, metimo rūkyti priežastys yra labai įtikinamos. Ir šiuo atžvilgiu Rusijos įstatymai pagrįstai riboja mus nuo tabako dūmų daugelyje viešų vietų..
- Mesti rūkyti yra vienintelė plaučių vėžio prevencijos priemonė?
- Pagrindinis, bet ne vienintelis. Nereikėtų pamiršti ir kitų prevencinių priemonių. Pavyzdžiui, verta stengtis išvengti kancerogenų poveikio organizmui, laikytis subalansuotos dietos: vartojant pakankamą kiekį vitaminų, beta karotino, antioksidantų, vitamino E, taip pat sumažėja rizika susirgti plaučių vėžiu. Bet! Atsižvelgiant į metimą rūkyti. Pažymėsiu, kad prieš masinės cigarečių gamybos erą ir platų jų prieinamumą plaučių vėžys buvo kazuistinis..
- Vapes, plačiai paplitusias tarp jaunų žmonių, galima priskirti prie plaučių vėžio išsivystymo rizikos veiksnio.?
- Tokių tyrimų dar nėra, manau, kad apie vapsvų poveikį kūnui bus galima spręsti vėliau, kai mokslininkai pamatys žmones, turinčius ilgametę patirtį naujo pomėgio srityje. Tai yra, šiandienos jaunimas. Šiandien sunku įvertinti būsimų tyrimų rezultatus, tačiau ar yra prasmės rizikuoti? Dievas nedavė mums žmonėms kamino, tad kodėl turėtume rūkyti??
- Kokie plaučių vėžio gydymo metodai naudojami šiandien?
- Iki šiol efektyviausias gydymo metodas yra chirurginis (jis naudojamas pirmoje ligos stadijoje). Be to, naudojami chemoterapiniai, spinduliniai ir jų deriniai..
Chirurginis gydymas apima paveiktos plaučio dalies ar viso plaučio pašalinimą. Aišku, kad pašalinus plaučio skiltį, gyvenimo kokybė nenukenčia tiek, kiek pašalinus visą organą - tokiu atveju nutinka taip, kad žmonės miršta ne dėl vėžio išsivystymo, o nuo širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų, nes širdžiai sunku dirbti su vienu plaučiu. Bet Sverdlovsko regioninio onkologinio dispansijos krūtinės ląstos chirurgijos skyriuje einame organų išsaugojimo operacijų keliu, darome jų vis daugiau ir daugiau, ypač todėl, kad šiandien Rusijoje ir mūsų dispanseryje aktyviai vystosi minimaliai invazinė chirurgija..
- Grįžkime prie pokalbio pradžios. Teisingai suprantu, kad ankstyvoje stadijoje esantis plaučių vėžys paprastai yra atsitiktinis radinys.?
- Gana teisus. Pavyzdžiui, žmonės eina atlikti akių ar širdies operacijų ir susirgti plaučių vėžiu.
„Neverta
- Plaučių vėžiui nėra būdingų simptomų, jie visi yra panašūs į bet kurios plaučių ligos simptomus. Pavyzdžiui, hemoptizė gali atsirasti sergant tuberkulioze, plaučių uždegimu (ypač virusiniu) ir plaučių vėžiu. Dusulys, karščiavimas taip pat gali būti su banalia pneumonija. Bet turėtų būti onkologinis budrumas. T. y., Jei pacientui gresia pavojus, į šiuos simptomus reikia atkreipti dėmesį onkologijos požiūriu. Bet tai daugiau apie gydytojus. O žmonės, kuriems yra bet koks užsitęsęs kosulys, turėtų kreiptis į gydytoją, kuris išklausys ir palygins nusiskundimus, nusiųs juos į fluorografiją.
- Pirminės sveikatos priežiūros specialistai, tai yra poliklinikų gydytojai, įtaria vėžį?
- Negaliu pasakyti apie kiekvieną konkretų žmogų. Bet mes iš savo pusės darome viską, kas įmanoma, kad padidintume budrumą. Onkologinės ligoninės specialistai reguliariai veda pirminės sveikatos priežiūros paskaitas (yra net klinikinės gairės plaučių vėžiui nustatyti pirminės sveikatos priežiūros srityje), aktyviai naudojasi telemedicinos galimybėmis.
- Kokios individualios savybės turi įtakos tam, kad kai kuriems rūkaliams išsivysto plaučių vėžys, o kitiems - ne?
- Paveldimas polinkis sirgti bet kuria onkologine liga, įskaitant plaučių vėžį. Jei kas nors šeimoje mirė nuo plaučių vėžio, labai rekomenduoju mesti rūkyti, neturėtumėte su juo „žaisti“.
Matote, mes nesakome, kad jei žmogus rūko, tada jis tikrai susirgs plaučių vėžiu. Bet tie, kurie serga, visi rūko. Manau, kad daugiau nei pusė pacientų nebūtų buvę mūsų skyriuje, jei jie nebūtų rūkę.
- Vis daugiau kalbame apie vyrus, ar tarp jūsų pacientų yra moterų??
- Aišku. Be to, pastaruoju metu vis daugiau moterų diagnozuotas plaučių vėžys. Paprastas pavyzdys. Prieš dvidešimt metų, kai aš tik pradėjau dirbti, turėjome vieną moterų palatą, tada reikėjo atidaryti kitą, paskui kitą...
- Kiek metų buvo tavo jauniausias pacientas?
Kodėl kojos neserga plaučių vėžiu
Kaip žinote, vėžiniai navikai gali paveikti įvairius žmogaus kūno organus. Tai daugiausia lemia neteisingas gyvenimo būdas, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, nepalankios aplinkos sąlygos miestuose ir didmiesčiuose. Šiuolaikinė medicina ieško būdų, kaip kovoti su šia baisia liga, mokslo pažanga nestovi vietoje. Galbūt artimiausiu metu bus rastas tas vaistas, kuris išgelbės daugelio gyvybes nuo tokio negalavimo kaip vėžys. Tačiau dabar ši baisi liga paskutiniais etapais lemia mirtį. Vėžiu sergantys pacientai kenčia ir miršta, ir, deja, vėžys gali priversti žmogų kentėti iki mirties.
Mirties simptomai
Yra keletas požymių, pagal kuriuos jūs galite nustatyti gresiančią paciento mirtį. Žinoma, skirtingų organų metastazės sukelia skirtingus simptomus. Pavyzdžiui, vėžys, navikai smegenyse gali sukelti haliucinacijas ir atminties praradimą, sergant skrandžio vėžiu, galimas kraujo vėmimas ir kt..
Tačiau be privalomų medicininių simptomų yra ir kitų piktybinių navikų mirties požymių:
- Mieguistumas ir nuovargis. Tai yra labiausiai paplitęs simptomas prieš mirštant nuo vėžio. Pacientui labai sunku pabusti. Jis nori daug miegoti, neturi jėgų likti atsibudęs. Taip yra dėl sulėtėjusios medžiagų apykaitos. Kūnas negauna reikiamo vandens ir maisto kiekio, todėl pereina į žiemos miego režimą. Tai gali apibūdinti vėžiu sergančio paciento norą visą laiką miegoti. Pacientas, nepaisant jo būklės, sugeba išgirsti viską, kas vyksta aplinkui. Todėl, jei pacientas daug miega, netrukdykite jam. Geriau pasakyti jam ką nors malonaus, juo labiau, kad pacientas, net būdamas komoje, gali jus išgirsti.
- Prieš mirdamas vėžiu sergantis asmuo gali prarasti susidomėjimą maistu. Tai tiesiogiai susiję su tuo, kad paciento kūnas reikalauja vis mažiau energijos, todėl jis nenori valgyti. Vėžys verčia žmones net gerti. Labai sunku priversti juos valgyti prieš mirtį. Pavyzdžiui, daugelis žmonių nustoja valgyti tokį maistą, kaip mėsa, nes skrandis negali suvirškinti tokio sunkaus maisto. Taip atsitinka, kad net pats mėgstamiausias maistas nustoja dominti pacientą. Vėžiu mirštantis asmuo jokiu būdu neturėtų būti verčiamas valgyti. Jūs galite tiesiog pasiūlyti jam atsigerti, sutepti lūpas ledu ir pan. Be to, pacientas gali tiesiog fiziškai prarasti gebėjimą kramtyti maistą..
- Dusulys, kaip ir kiti mirties simptomai, yra dažni. Vėžiu mirštantis asmuo gali švokšti ar kvėpuoti per garsiai. Šis ritmas buvo vadinamas Cheyne-Stokes kvėpavimu. Paciento kvėpavimas tampa pertraukiamas, iš pradžių judesiai būna paviršutiniški, paskui virsta gilia forma. Po pauzės ciklas vėl kartojasi. Pacientai, kuriems yra dusulys ar dusulys, paprastai sėdimi arba pagalvę po galva.
- Fizinis silpnumas. Prieš mirtį vėžiu sergantys pacientai praranda jėgą, tai yra susijusi su apetito praradimu ir ligos vystymusi. Pacientas kartais neturi jėgų pasukti į kitą pusę. Tokiose situacijose reikėtų būti kiek įmanoma dėmesingesniems pacientui, jei įmanoma, numatyti jo norus ir padėti.
- Dezorientacija. Tokie simptomai kaip sąmonės užtemimas, sumišusi kalba, dezorientacija rodo gresiančią paciento mirtį. Organai nustoja tinkamai funkcionuoti, sutrinka smegenų veikla. Pacientas gali pamiršti savo vardą, kaip atrodo jo artimieji. Tačiau nereikia panikuoti, reikia stengtis kuo daugiau nusiraminti ir būti kantriems. Galite paspausti paciento ranką, paskambinti jam vardu, galbūt sąmonės sumišimas kurį laiką išnyks.
- Pirštų ir kojų pirštų galiukai gali atšalti. Pacientams, kurie miršta nuo vėžio, toks simptomas gali reikšti artėjančią mirtį. Prieš mirtį kraujas bėga į gyvybiškai svarbius organus, paliekant periferinius. Paciento kojos ir rankos gali būti blyškios ar net mėlynos. Tokiomis aplinkybėmis uždenkite pacientą antklode..
- Prieš miriant vėžiu sergantiems pacientams organai pradeda gesti, beveik įskaitant. Todėl kūno skysčiai pradeda kauptis, dažniausiai kojos tampa tokia vieta. Prieš mirtį pacientui gali būti galūnių patinimas. Nieko negalima padaryti dėl biologinių procesų organizme..
- Kai pacientas jaučia mirties artėjimą, jis tampa neįdomus viskam aplink. Kai kurie nuo vėžio gydomi pacientai yra izoliuoti nuo išorinio pasaulio. Jūs turite būti tolerantiškesni pacientui, net jei jis nusigręžė nuo jūsų. Prieš mirtį pacientas gali susivokti, kad jo nebebus šiame pasaulyje, todėl viskas jam nebetenka prasmės.
- Kitas artėjančios mirties požymis yra veninių dėmių atsiradimas ant kojų. Pablogėja paciento kraujotaka, venos užpildomos krauju netolygiai. Jei tokios dėmės atsiranda ant pėdų ir padų, tada galas yra šalia.
- Sutrikdytas šlapinimasis pacientams, mirštantiems nuo vėžio. Tokiems pacientams dažnai būna įdėtas kateteris, nes jie dažnai nevaikšto į tualetą. Paciento šlapimo spalva prieš mirtį pradeda įgauti rausvą atspalvį.
Kaip jaučiasi vėžiu sergantys pacientai
Artėjančios mirties simptomai įvairioms ligoms yra vienodi. Tačiau pacientams, kurie miršta nuo žarnyno, skrandžio ar smegenų vėžio, jie būdingi:
- jei pacientas turi metastazių kauliniame audinyje, tada jis jaučia labai stiprų kaulų skausmą;
- užkimšus tulžies latakus, pacientas gali turėti gelta;
- kai kuriems vėžiu sergantiems pacientams išsivysto kojų gangrena;
- blogas kraujo krešėjimas gali sukelti insultą;
- pacientų, kurie miršta nuo vėžio, dažnai būna galūnių paralyžius.
- kaulų čiulpų hematopoetinė funkcija nustoja veikti, todėl pacientams prieš mirtį pastebima ryški anemija.
Be minėtų simptomų, pacientams, sergantiems žarnyno, smegenų, 4 kraujo laipsnio vėžiu, gali pasireikšti nepagrįstas vėmimas, žarnų nepraeinamumas ir haliucinacijos. Mirtis gali įvykti dėl hemoragijos, ji turi kitokį pobūdį. Pacientai, sergantys žarnyno, skrandžio, leukemija, miršta nuo kraujavimo smegenyse, kai kurie kraujavo iš tiesiosios žarnos. Daugelis pacientų vemia kraują. Nuo vėžio mirę pacientai dažnai jaučiasi išsekę. Gydytojai tai vadina kacheksija. Pacientams fiziologiniai procesai organizme sulėtėja, atsiranda silpnumas. Tokie pacientai pradeda numesti kūno svorį prieš mirtį..
Pagalbos priemonės
Kraujo perpylimas dėl vėžio
Vėžiu sergantiems žmonėms dažnai atliekamas kraujo perpylimas, nes pacientai gali netekti daug kraujo. Krešėjimui reikia trombocitų, tačiau paaukotas kraujas nesugeba išgelbėti paciento, nes imuninė sistema pradeda kovoti su sveikomis kraujo ląstelėmis, klaidindama jas kenksmingomis. Siekiant išvengti dažno vėmimo, pacientams uždedamas vamzdelis, kuris nukreipia skrandžio sultis. Tai nėra visas sąrašas gąsdinančių įvykių, kuriuos turi praeiti galutinai sergantys pacientai..
Kai kurie nustoja tikėti medicina ir kreipiasi į šarlatanus bei tradicinius gydytojus. Tai dažnai atsitinka, kai skausmą malšinantys vaistai nepadeda vėžiu sergantiems pacientams. Daugelis supranta, kad mirtis yra neišvengiama, tačiau jie nori išsigelbėti nuo kankinimų ir mirti sveikai. Deja, stebuklų nėra. Tik vaistai sugeba bent šiek tiek užgniaužti stipriausius skausmus, kurie pasireiškia paskutinėmis ligos stadijomis..
Liūdna apie tai rašyti, tačiau Rusijoje kovoti su vėžiu yra daug sunkiau nei užsienyje. Chirurgija, chemoterapija ir skausmą malšinantys vaistai kainuoja nemažus pinigus. O norint nemokamai gauti narkotikų, reikia stovėti eilėje ir vaikščioti po biurus. Norėčiau tikėti, kad artimiausiu metu viskas pasikeis, o visi vėžiu sergantys pacientai turės prieigą prie gydymo ir reikalingų vaistų.
Aukščiau išvardyti artėjančios mirties simptomai ir požymiai negali būti vadinami privalomaisiais, viskas yra tik individualu. Jei gydytojas diagnozavo jums vėžį, tuomet reikia save traukti ir kovoti už savo gyvybę. Šiuolaikinė medicina nuolatos ieško būdų, kaip kovoti su šia liga. Neatsisakykite vilties, išbandykite visas procedūras ir gydymo metodus. Jei atsitiko taip, kad jūsų artimasis ar mylimasis serga vėžiu, o gydytojas pateikė apgailėtiną prognozę, tada įgykite stiprybės ir kantrybės, būkite šalia paciento, palaikykite jį iki galo. Rūpinkis savimi ir artimaisiais!
Registracija: 2009-06-09 Žinutės: 0 Padėkojo: 0 kartų Padėkojo: 0 kartų ->
Plaučių vėžys su metastazėmis stubure
Man labai reikia pagalbos. Mano tėvas turi centrinį kairiojo plaučio vėžį, galinę stadiją. Stuburo metastazės. Prieš mėnesį kojos sutriko, sutriko šlapinimasis ir išmatos. Stiprus skausmas. Gydytojai vietoje negali suteikti jokios tinkamos pagalbos. Išrašyti vaistai be dozavimo režimų. Šiuo metu mes suleidžiame morfino. Nėra apibrėžtos skausmo malšinimo schemos.
Pagrindinė problema šiandien yra klampi skrepliai, kurie labai blogai išsiskiria ir trukdo kvėpuoti. Tokie vaistai kaip ACC ir ambrohexal nepadeda. Jei jis serga plaučių uždegimu, ar galima skirti gydymą??
Daugiau lovų. Tepalai, geliai taip pat nelabai padeda..
Aš tiesiog neviltyje, nežinau, kaip padėti mylimam žmogui, palengvinti jo kančias. Nežinau kodėl, bet nei terapeutas, nei onkologas nenustato jokio simptominio gydymo, matyt, jie nemano, kad būtina gydyti žmogų, kuris vis tiek greitai mirs. Prašau pasakyti, ką daryti?
Registracija: 2009-06-09 Žinutės: 0 Padėkojo: 0 kartų Padėkojo: 0 kartų ->
1. Tiksli informacija apie diagnozę.
Kairiojo plaučio apatinės skilties centrinis (plokščias) c-r.
2. Visi naujausi tyrimų metodai (analizės, ultragarsas, krūtinės ląstos rentgenograma, EKG).
Dėl to, kad tėtis yra namuose, paskutiniai tyrimai (išskyrus rentgeno spindulius) buvo atlikti tik kovo mėnesį. Nežinau, ar prasminga siųsti senus vaizdus ir kompiuterio tomografiją? Štai paskutinio kompiuterinės tomografijos tyrimo, atlikto 23.03 dieną, rezultatas: Ašinėje krūtinės ląstos skenavimų grupėje nerasta jokių infiltracinių ar židinio pokyčių. Dėl hipoventiliacijos sumažėja kairiosios apatinės skilties dalies plaučių audinio pneumotizacija. Plaučių piešinys sutirštėjęs apatinėje kairiojoje skiltyje. Apatinės skilties bronchų liumenai yra netolygiai susiaurėję, nes susidaro 7x10x6 cm, daugiausia paramedialistiškai kairėje pusėje. Padidėję parabronchialiniai limfmazgiai kairėje. Pleuros diskai yra nepastebimi, diafragmos kupolai paprastai yra išdėstyti, kontūrai yra aiškūs, lygūs. Tarpuplaučio struktūra nepakinta, nustatomas tarpuplaučio limfmazgių padidėjimas iki 5-10 mm. Nustatytas Th2 kūnų sunaikinimas. Th7. Minkštieji krūtinės audiniai be matomų patologinių pokyčių Išvada: KT - kairiojo plaučio vidurio vidurio vaizdas su apatinės skilties hipoventiliacija. Parabronchinių limfmazgių limfadenopatija kairėje ir tarpuplaučio limfmazgiai. TH2 kūnų sunaikinimas. „Th7“ / Deja, naujausių rentgeno spindulių dar nėra. Bet, pasak gydytojo, visa kairioji pusė yra patamsėjusi, atelektazė abejotina. Daugiau naujų tyrimų neatlikta.
3. Amžius, svoris, sąmonė, fizinis aktyvumas, gretutinės ligos, alerginės reakcijos, slėgis, pulsas.
61 metų amžiaus, svoris apie 75 kg., Apatinė kūno dalis yra paralyžiuota, guli ant nugaros, labai trumpai gali būti ant pilvo ir šono, kartais mes sėdime 5 minutes. Susiję: sinusitas, hipertenzija. Alergija penicilinui. Slėgis 120/80. Slėgis dažniausiai yra normalus, pastarąsias dvi savaites temperatūra buvo apie 38, kartais iki 39.
4. Kur skauda, kur atiduoda? Skausmo pobūdis.
Skausmas krūtinėje, nugaroje, pečių ašmenimis, pečiais, kaklu. Skausmo pobūdžio negalima tiksliai apibūdinti, tačiau kai jis labai skauda, jis skauda net paliesti odą.
5. Kas, be skausmo, jus vargina (dusulys, vidurių užkietėjimas, šlapimo sutrikimai ir kt.)? Visi skundai išsamiai.
Nerimauja dėl klampių storo skreplių, kurie apsunkina kvėpavimą, nepraeina net ir atlikus mušamųjų masažą; vidurių užkietėjimas, po klizmos išeina tik vanduo. Jis negali savarankiškai šlapintis, dedame kateterį. Valgo labai mažai, uždusia valgydami, skrepliai pradeda „vyrauti“. Blogai miega.
6. Anestezijos vaisto pavadinimas, kiek procentų ir per kiek laiko jis mažina skausmą?
Colemo morfinas, nėra specialaus režimo. Vidutiniškai 2–3 kartus per dieną. Jei jis nesutrikęs, skausmas sumažėja 8–12 valandų. Jei skausmas nėra labai stiprus (tik bendras negalavimas), skiriame deksalgino, suleidžiame ketanofo.
7. Kokius vaistus jis vartoja apskritai (pavadinimas, dozė, poveikis)?
Naktį phenazipamas, donarmilis. Omeprazolas, biovitalis, teofilinas, salbutamolis, eufilinas. Zometa kas 28 dienas.
Ilgalaikių stebėjimų dėka manoma, kad per pastarąjį dešimtmetį šalyje padidėjo 15% vėžiu sergančių pacientų. Pasaulio sveikatos organizacija skelbia duomenis, kurie rodo, kad per metus miršta mažiausiai 300 tūkstančių pacientų ir palaipsniui šis skaičius tik didėja. Nepaisant padidėjusios diagnostinių priemonių kokybės ir jų įgyvendinimo dažnumo, taip pat teikiant visą būtiną medicininę priežiūrą vėžiu sergantiems pacientams, mirtingumas išlieka kritiškai aukštas. Šiame straipsnyje mes jums pasakysime, kaip miršta vėžiu sergantis pacientas, kokie simptomai lydi jo paskutines dienas..
Dažnos vėžio mirties priežastys
Viena pagrindinių priežasčių, kodėl miršta vėžiu sergantys pacientai, yra vėlyva ligos diagnozė. Yra vieninga gydytojų nuomonė, kad vėžio vystymąsi galima sustabdyti ankstyvosiose stadijose. Mokslininkai nustatė ir įrodė, kad užtrunka kelerius metus, kol navikas užauga iki tokio dydžio ir stadijos, kai jis pradeda metastazuoti. Todėl pacientai dažnai net neįsivaizduoja, kad jų organizme yra patologinis procesas. Kas trečiam vėžiu sergančiam pacientui liga diagnozuojama pačiomis sunkiausiomis stadijomis..
Kai vėžinis navikas jau yra "spalvos" ir suteikia daug metastazių, sunaikindamas organus, sukeldamas kraujavimą ir audinių irimą, patologinis procesas tampa negrįžtamas. Gydytojai gali sulėtinti mirtinos ligos eigą tik skirdami simptominį gydymą, taip pat suteikdami pacientui psichologinį komfortą. Juk daugelis pacientų žino, kaip skaudu mirti nuo vėžio ir patekti į sunkią depresiją..
Svarbu! Ne tik specialistams, bet ir paciento artimiesiems svarbu žinoti, kaip miršta vėžiu sergantys pacientai. Juk šeima yra pagrindiniai žmonės, apsupti paciento, kurie gali padėti jam susidoroti su sunkia liga..
Kita priežastis, dėl kurios miršta vėžiu sergantys pacientai, yra organų nepakankamumas dėl vėžinių ląstelių augimo jose. Šis procesas užtrunka ilgai, o naujai susiformavę įsilieja į jau esamus simptomus. Palaipsniui pacientai numeta svorio, atsisako valgyti. Tai lemia padidėjęs senų navikų daigumas ir greitas naujų vystymasis. Dėl šios dinamikos sumažėja maistinių medžiagų atsargos ir sumažėja imunitetas, dėl ko blogėja bendra būklė ir nepakankama jėga kovojant su vėžiu..
Pacientai ir jų artimieji turi būti informuoti, kad naviko ardymo procesas visada yra skausmingas ir koks skausmingas yra mirti nuo vėžio..
Paciento simptomai prieš mirtį
Yra bendras simptominis vaizdas, apibūdinantis, kaip miršta vėžiu sergantis asmuo..
- Nuovargis. Pacientus labai dažnai kankina didelis silpnumas ir nuolatinis mieguistumas. Kiekvieną dieną jie mažiau bendrauja su artimaisiais, daug miega, atsisako atlikti bet kokią fizinę veiklą. Taip yra dėl sulėtėjusios kraujotakos ir gyvybinių procesų išnykimo..
- Atsisakymas valgyti. Gyvenimo pabaigoje vėžiu sergantys žmonės smarkiai praranda mitybą, nes atsisako valgyti. Tai atsitinka beveik kiekviename dėl apetito sumažėjimo, nes kūnui tiesiog nereikia kalorijų, nes žmogus neatlieka jokio fizinio krūvio. Atsisakymas valgyti taip pat susijęs su depresine kankinio būsena.
- Kvėpavimo centro priespauda sukelia oro trūkumo jausmą ir švokštimo atsiradimą, lydimą sunkaus kvėpavimo.
- Fiziologinių pokyčių raida. Periferijoje sumažėja kraujo kiekis ir padidėja srautas į gyvybiškai svarbius organus (plaučius, širdį, smegenis, kepenis). Štai kodėl mirties išvakarėse paciento rankos ir kojos pasidaro mėlynos ir dažnai įgyja šiek tiek purpurinį atspalvį..
- Sąmonės pasikeitimas. Tai veda prie dezorientacijos vietoje, laike ir netgi savimi. Pacientai dažnai negali pasakyti, kas jie yra, ir nepripažįsta artimųjų. Paprastai kuo arčiau mirties, tuo labiau slopinama psichinė būsena. Yra artėjančios mirties jausmai. Be dezorientacijos, pacientai dažnai pasitraukia į save, nenori kalbėtis ir eiti į bet kokį kontaktą.
Psichologinė paciento būklė prieš mirtį
Kovos su liga metu keičiasi ne tik paciento, bet ir jo artimųjų psichologinė būklė. Šeimos narių santykiai dažnai tampa įtempti ir turi įtakos elgesiui ir bendravimui. Apie tai, kaip miršta vėžiu sergantis pacientas ir kokią taktiką reikia tobulinti, gydytojai stengiasi artimiesiems iš anksto pasakyti, kad šeima būtų pasirengusi netrukus įvyksiantiems pokyčiams..
Vėžiu sergančio asmens asmenybės pokyčiai priklauso nuo amžiaus, charakterio ir temperamento. Prieš mirdamas žmogus bando prisiminti savo gyvenimą ir jį pergalvoti. Palaipsniui pacientas vis labiau gilinasi į savo mintis ir išgyvenimus, praranda susidomėjimą viskuo, kas vyksta aplink jį. Pacientai tampa izoliuoti, nes jie bando susitaikyti su savo likimu ir suprasti, kad pabaiga yra neišvengiama ir niekas negali jiems padėti.
Žinodami atsakymą į klausimą, ar skauda mirti nuo vėžio, žmonės bijo didelių fizinių kančių, taip pat to, kad tai labai apsunkins artimųjų gyvenimą. Svarbiausia artimųjų užduotis šiuo atveju yra suteikti bet kokią paramą ir nepretenduoti, kaip jiems sunku prižiūrėti vėžiu sergantį pacientą..
Kaip miršta pacientai, sergantys vėžiu
Simptomai ir navikų išsivystymo greitis priklauso nuo proceso vietos ir stadijos. Lentelėje pateikiama informacija apie įvairių onkologinių ligų rūšių mirštamumą:
Onkologijos rūšis | Vyrai | Moterys |
Plaučių vėžys | 26,9 proc. | 7,2 proc. |
Stemplės karcinoma | 8,6 proc. | vienuolika% |
Krūties vėžys | —— | 18 proc. |
Smegenų vėžys | 7% | 4,8 proc. |
Kepenų vėžys | 22,5 proc. | 12,8 proc. |
Gydytojai turi pasakyti artimiesiems, kaip miršta vėžiu sergantys pacientai ir kas tiksliai atsitinka jų kūne, atsižvelgiant į patologinio židinio lokalizaciją.
Smegenų vėžys
Nustatyta, kad smegenų navikai yra agresyviausi ir greitai tekančios iš visų onkologinių formacijų. Tokių piktybinių navikų ypatumas yra tas, kad jie nesuteikia metastazių, o patologinis procesas vyksta tik smegenyse. Pacientai, sergantys šia liga, gali išnykti vos per kelis mėnesius ar net savaites. Pažvelkime atidžiau, kaip miršta smegenų vėžiu sergantis žmogus. Simptomų skausmingumas didėja augliui augant, jo daigumui smegenų audinyje ir bendrajai žmogaus organizmo būklei. Pats pirmasis požymis yra galvos skausmas ir galvos svaigimas. Dažnai pacientai nesikreipia į specialistus, bet simptomus slopina analgetikais. Toks elgesys lemia, kad vėžys nustatomas tais etapais, kai jo pašalinti nebeįmanoma. Esamus simptomus jungia sutrikusi judesių koordinacija, paralyžius.
Mirtis atsiranda dėl smegenų edemos, taip pat tada, kai nustoja veikti sistemos, atsakingos už gyvybines kūno funkcijas (širdies plakimą, kvėpavimą). Prieš mirtį pacientams, sergantiems smegenų vėžiu, yra sąmonės aptemimas, delyras, haliucinacijos ir koma. Dažnai pacientas miršta neatgavęs sąmonės.
Plaučių vėžys
Pagrindinis plaučių vėžio simptomas yra kvėpavimo nepakankamumas. Sergantiems 4 laipsnio plaučių vėžiu yra mechaninė ventiliacija (dirbtinė plaučių ventiliacija), nes jie tiesiog negali savarankiškai kvėpuoti. Dėl plaučių audinio irimo ir skysčių kaupimosi juose (pleuritas) kūnas negauna normalaus deguonies ir kitų reikalingų medžiagų kiekio. Taigi kūne kaupiasi anglies dioksidas, o visuose kūno audiniuose yra deguonies trūkumas. Metaboliniai procesai ląstelėse sutrinka, kai kurie cheminiai procesai yra visiškai neįmanomi. Tokiems pacientams, kuriems yra galutinė vėžio stadija, stebima rankų ir kojų cianozė (neryškumas). Štai nuo ko miršta plaučių vėžiu sergantys pacientai.
Gimdos vėžys
Šio tipo naviko metastazių ypatumas yra jo įsiskverbimas į kaulinį audinį. Daug rečiau krūties vėžys pažeidžia smegenis ir plaučių audinius. Dėl agresyvaus gydymo ir stipriai sumažėjusio imuniteto visos infekcinės komplikacijos, nuo kurių miršta tokie vėžiu sergantys pacientai, yra (net ir peršalimas gali būti mirtinas)..
Diagnozuojant 4 stadijos krūties vėžį, skiriama tik simptominė terapija. Tai apima stiprius analgetikus, nes kaulų metastazės sukelia stiprų skausmą ir kančią pacientui. Moterys dažnai klausia, ar skauda mirti nuo šio vėžio. Gydytojai iš anksto perspėja ir aptaria skausmo terapiją, nes paskutinėje vėžio stadijoje simptomai yra ypač skausmingi.
Kepenų vėžys
Kai kurios pagrindinės kepenų vėžio priežastys yra viruso sukelta cirozė ir hepatitas. Paskutinėje kepenų vėžio stadijoje pacientai turi tokį simptominį vaizdą:
- dažnas kraujavimas iš nosies;
- didelės hematomos injekcijos vietose;
- lėtas kraujo krešėjimas: bet kokie įbrėžimai ar įpjovimai ilgą laiką kraujuoja.
Be hemolizinių simptomų, pacientas turi pykinimą, bendrą silpnumą ir silpnumą, taip pat reikšmingą skausmo sindromą, lokalizuotą kepenyse. Mirtis nuo kepenų vėžio yra labai skausminga, tačiau tuo pat metu liga gana greitai progresuoja, todėl sutrinka kančia.
Stemplės karcinoma
Tai yra viena pavojingiausių onkologinių organų pažeidimų rūšių, nes kai navikas auga stemplėje, jo įsiskverbimo į netoliese esančius organus rizika yra ypač didelė. Medicinos praktikoje dažnai randami milžiniški stemplės navikai, kurie augant sudaro vieną piktybinę sistemą..
Pacientai, sergantys vėžio stadija, patiria didelį diskomfortą, nes dėl naviko lokalizacijos jie paprastai negali gauti maisto. Norėdami juos maitinti, naudokite nazogastrinį vamzdelį, atlikite gastrostomiją, parenterinę mitybą. Tokiu atveju pacientą kankina stiprus skausmas, dispepsiniai sutrikimai ir stiprus išsekimas.
Vėžiu sergančių pacientų mirties stadijos
Sergant bet kokio tipo vėžiu, žmogus miršta tam tikra seka, kurios metu paveikti organai ir jų sistemos palaipsniui nustoja veikti kūne. Sergantieji dažnai patiria stiprų skausmą, išsekimą ir silpnumą. Bet mirtis ateina ne iš karto. Prieš tai žmogus turi pereiti tam tikrus etapus, kurie lemia biologinę, negrįžtamą mirtį. Tai yra stadijos, kaip miršta vėžiu sergantis asmuo:
Predagonija | Agonija | Klinikinė mirtis | Biologinė mirtis |
Pastebima odos cianozė ir slėgio sumažėjimas. Paciento nervų sistemos funkcija smarkiai slopinama. Yra fizinių ir emocinių funkcijų išnykimas. Ligonis apstulbęs. | Prasidėjus paciento kvėpavimo funkcijai blogėja, o tai sukelia stiprų deguonies badą organuose ir audiniuose. Kraujo apytakos procesas labai sulėtėja, kol visiškai sustos. Asmuo yra nesąmoningos būsenos (stuporas, koma). | Visi organai ir organų sistemos staiga nustoja veikti. Kraujo cirkuliacija visiškai sustoja. | Ateina tuo metu, kai smegenys nustoja veikti ir kūnas visiškai miršta. |
Skausmo malšinimas prieš mirtį
Kai žmogui buvo diagnozuota baisi diagnozė, onkologo kabinete skamba dažniausiai kylantis klausimas: ar nepakenks mirti nuo vėžio. Ši tema neabejotinai aptariama, nes pacientai, sergantys galutine vėžio stadija, turi stiprų skausmą, kurio neįmanoma sustabdyti įprastiniais analgetikais.
Norint juos sumažinti, skiriami narkotiniai vaistai, kurie žymiai palengvina būklę..
Pastaba! Jei paskirtas vaistas nevisiškai pašalina skausmo sindromą, o asmuo skundžiasi nuolatiniu skausmu, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad pakeistumėte vaistą. Jokiu būdu neturėtumėte patys išrašyti vaistų ar keisti dozės be gydytojo žinios.
Paskyrus tokią vaistų terapiją, pacientui daug lengviau ištverti procedūras, užmigti ir pragyventi likusias dienas. Vaistai skiriami visam gyvenimui, nes padidėjus naviko procesui skausmas sustiprėja ir beveik niekada savaime nepraeina.