Onkologijos padalijimas vystymosi stadijoje leidžia pasirinkti tinkamą gydymą. II laipsnio krūties vėžys reiškia ankstyvą pavojingos patologijos formą ir vyksta be antrinių židinių išplitimo. Laiku diagnozavus ligą ir iškart pradėjus gydymą, prognozuojama palanki prognozė.

Ligos priežastys

Koks yra pagrindinis impulsas vėžinėms ląstelėms atsirasti, gydytojai negali nustatyti. Tačiau vykdomi tyrimai padėjo nustatyti veiksnius, kurie sukuria palankias sąlygas ir padidina onkologinio proceso vystymosi riziką:

• Paveldimumas. Piktybinio naviko susidarymo rizika padidėja, jei moteris šeimoje sirgo krūties vėžiu.
• Antsvoris. Dėl riebalų pertekliaus kaupimosi organizme estrogeno susidaro daugiau nei reikia, tai yra pavojinga pieno liaukų sveikatai.
• Sužalojimas. Dažnai pasikartojantys krūtinės sumušimai ar stiprus spaudimas gali sukelti ląstelių mutacijas.
• Prasta mityba. Valgant daug riebaus, miltų, kepto ir saldaus maisto, atsiranda hormonų pusiausvyros sutrikimas. Atsižvelgiant į gedimą, gali susidaryti piktybinis darinys.
• Vėlyvas nėštumas. Gimdymas po 35 metų gali išprovokuoti hormonų pusiausvyros sutrikimą. Tokie pokyčiai kelia pavojų moterims.
• Vyresnio amžiaus. Prasidėjus menopauzei, organizme įvyksta daugybė pokyčių, tarp kurių yra ir hormoninių.

Grįžti į turinį

2 stadijos vystymosi simptomai

Antrojo laipsnio krūties vėžys yra pradinė onkologinio proceso forma. Etapui būdingas pasyvus naviko vystymasis, vėžio ląstelių augimas tam tikrą laiką sustoja. Yra laipsniška pažastų limfmazgių infekcija. 2 stadijos krūties vėžys yra suskirstytas į du pogrupius: 2A ir 2B.

2 A poskyris

Formavimas palaipsniui didėja nuo 2 iki 5 cm., Yra odos ir liaukinio audinio struktūros pokyčių. Jei ranka patraukite tankų krūties audinį, ant jo susidarys gilūs raukšlės, kurios ilgą laiką išlaikys savo formą. Susiformavęs vienkartinis krūtinės paviršius atrodo kaip mažas plotas, turintis aiškias ribas. Pablogėja ant jo esantis odos elastingumas.

Šiame krūties vėžio pogrupyje vėžio ląstelės plinta į vieną limfmazgį, esantį pažastyje. Nėra metastazių.

2 B poskyris

Formavimo dydis neviršija 5 cm; naviko srityje oda yra atitraukta. Onkologinio proceso vystymasis sutrikdo medžiagų apykaitos procesus, o tai baigiasi krūties audinio uždegimu. Vėžio ląstelės taip pat veikia kelis pažasties limfmazgius formavimosi pusėje. Palaipsniui mazgai didėja ir jungiasi, aplink juos susidaro adhezijos. Taip prasideda 3 laipsnio krūties vėžys su metastazėmis. Trečias etapas yra daug rimtesnis.

Į ką reikia atkreipti dėmesį?

Antrąją krūties vėžio stadiją lydi šie simptomai:

• Sandarinimas kilnojamojo mazgo pavidalu, kurio dydis yra nuo 0,5 mm.
• Krūties dydis keičiasi, yra aiški asimetrija.
• Oda naviko srityje yra uždegusi ir keičia spalvą.
• Masė tampa skausminga, ypač palpuojant.

Grįžti į turinį

Diagnostika ir gydymas

Ankstyvoje stadijoje diagnozuoti krūties vėžį nėra lengva, nėra ryškių patologijos požymių. Paprastai liga nustatoma atliekant įprastus tyrimus ir nustatomi konkretūs diagnostiniai metodai:

• Mamografija. Rentgeno tyrimas padeda nustatyti formacijas, kurių dydis yra 5 mm.
• Ultragarsas. Leidžia įvertinti gretimų audinių būklę ir nustatyti formavimosi dydį.
• MRT. Naudojamas išsamesniam tyrimui, nustatant, ar nėra antrinių ligos židinių.
• Biopsija. Ištyrus audinių mėginį, nustatomas tikslus onkologijos tipas.

Grįžti į turinį

Kaip gydyti 2 laipsnio krūties vėžį?

Pagrindiniai 2 stadijos terapijos metodai yra chirurgija ir palaikomasis gydymas. Paskyrimo pobūdis priklauso nuo to, kokiame punkte buvo aptikta onkologija:

• Jei liga nustatoma 2A poskyryje, atliekama operacija, skiriami chemoterapijos seansai. Kartais atliekamas tik visiškas krūties ir užkrėstų limfmazgių pašalinimas.
• 2B poskyrio krūties vėžio gydymas, kai liga progresuoja iki 3 laipsnio krūties vėžio, atliekamas kartu: operacija su radiacijos terapija. Kartais tai daroma prieš ir po operacijos..

Grįžti į turinį

Gyvenimo prognozės ir gyvenimo trukmė

Piktybinis navikas progresuoja 2 stadijoje, tačiau išgyvenimo prognozė yra palanki. Jei patologija nustatoma 2A poskyryje, o formavimas yra ne didesnis kaip 2 cm, apie 95% pacientų gyvena 5 metus, kai naviko dydis yra iki 4 cm, skaičius sumažėja iki 85%. Gyvenimo trukmė 2 B tipo formavimosi metu sutrumpėja. Remiantis statistika, 5 metų išgyvenamumas sergant krūties vėžiu yra 60 proc..

Gydymo sėkmė ir gyvenimo trukmė po operacijos priklauso nuo tikslios ir greitos diagnozės. Ar buvo įmanoma visiškai išgydyti ligą, priklauso nuo ligos atkryčio po gydymo. 2 stadijos krūties navikas nekelia pavojaus gyvybei, išgydyti galima. Tačiau be tinkamos terapijos jis gali greitai progresuoti iki 3 laipsnio krūties vėžio, o vėžio ląstelės pasklinda krauju ir limfa visame kūne..

2 stadijos krūties vėžio simptomai, diagnozė, gydymas ir prognozė

Pieno liaukų ligos buvo ypač paplitusios tarp senatvės moterų, tačiau šiandien jos vis dažnesnės jaunoms merginoms nuo 20 iki 35 metų..

Krūties vėžys yra ypač pavojingas. Jei diagnozuotas piktybinis navikas, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Tai ypač pasakytina apie 2 laipsnio krūties vėžį, nes jis gali būti pavojingas gyvybei.

II stadijos vėžio klasifikacija

2 stadijos krūties vėžys yra pavojingesnis nei pirmasis. Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti ligos tipą. Antrosios stadijos krūties vėžys (BC) yra: invazinis, neinvazinis, specialusis.

Invazinis tipas (infiltracinis)

Dažniausia krūties vėžio forma, kai piktybinis navikas plinta į netoliese esančius audinius.

Uždegiminis procesas vystosi intensyviai, todėl netrukus pažeidžiami plaučiai, kepenys, kaulų čiulpai, metastazės gali prasiskverbti į bet kokius kūno audinius.

Infiltracinis krūties vėžys yra suskirstytas į keletą tipų:

1. Invazinis srautas. Pirmą kartą pasirodo pieno liaukų ortakiuose, jei negydomas, plinta už jų ribų.
2. Priešinvazinis latakėlis. Atsiranda pieno latake, netoliese esantys organai nepaveikiami. Tačiau laikui bėgant navikas negydomas, navikas išsivysto į invazinį srautą.
3. Invazinė lobulė. Pirmiausia jis susidaro krūtų lobulėse, pažeidžia netoliese esančius audinius.
4. Edematozinis infiltratinis vėžys. Tai labai reta. Jam būdingas padidėjęs patinimas, kuriame aiškūs neoplazmos kontūrai nėra pastebimi.

Neinvazinis vėžys

Šią krūtų onkologijos formą lengviau gydyti, nes su ja nepažeidžiami kaimyniniai organai, nėra metastazių.

Neinvazinis krūties vėžys skirstomas į:

1. Intraduktalinis. Uždegimas pasireiškia pieno liaukos latake, laikui bėgant, išsivysčius neoplazmai, pažeidžiami netoliese esantys audiniai..
2. Lobulinė. Tai paveikia liaukos skilteles, neperžengiant jo ribų. Laikui bėgant padidėja lobulinio krūties vėžio invazinio tikimybė..

Specialios ligos formos

Nespecifinės krūties vėžio formos apima:

1. Triskart neigiamas vėžys. Šio tipo piktybinio naviko ypatumas yra labai agresyvus pobūdis. Neoplazmos tyrimo metu neįmanoma aptikti jokių onkologijai būdingų receptorių - nei estrogeno, nei herceptino, nei progesterono..
2. Netipiškas vidurinis raumuo. Tai labai reta. Būdingas šios formos bruožas yra tai, kad navikas yra per tankus, cistos, nekrozė, hemoragijos taip pat vystosi atsižvelgiant į jo foną..
3. Papiliarinis. Piktybinio formavimo struktūra yra papiliarinė, pagrindinis vėžio atsiradimo simptomas yra išskyros iš spenelio. Dažniau pasitaiko vyresniems nei 60 metų pacientams.
4. Paget'o vėžys. Neoplazma paveikia spenelį. Paget'o liga yra neinvazinė latakų liga. Tačiau jei jis nepašalinamas ankstyvoje stadijoje, kai prognozė yra palanki 100% atvejų, ji išsivysto į invazinę, agresyvesnę formą..

Simptomai

Akivaizdūs 2 laipsnio krūties vėžio simptomai pasireiškia progresuojant navikui, o ankstyvosiose stadijose jų praktiškai nėra.

Progresuojant patologijai, atsiranda šie požymiai:

• Patinę limfmazgiai pažastų srityje.
• Gumbai krūtinėje, kuriuos dažnai galima pajusti palpuojant.
• Skystis išpilamas iš spenelių, iš pradžių jis yra skaidrus, tada su pūlių priemaišomis.
• Naviko mazgas užauga iki 5 cm.
• Krūties ar spenelio pokyčiai.

Antroji krūties vėžio stadija pagal išsivystymo laipsnį yra padalinta į dar dvi liumines, nuo kurių priklauso simptomai:

• 2a. Neoplazmos dydis yra 2 cm, pažeidžiami limfmazgiai.
• 2b arba 2c. Navikas užauga iki 5 cm skersmens ir plinta į kelis mazgus. Virškinimo procesas tampa akivaizdus - odos atsitraukimas virš naviko.

Diagnostika

Diagnostika siekiama patvirtinti neoplazmos piktybinius susirgimus, nustatyti naviko dydį ir kitus parametrus, nustatyti metastazes, įvertinti bendrą paciento būklę.

Taip pat svarbu nustatyti TNM rodiklį, kur:

• T - navikas.
• N - limfmazgiai.
• M - metastazės.

Pavyzdžiui, t1n1m01 rodo 1 stadijos naviko, 1 stadijos metastazių limfmazgiuose buvimą, tolimų metastazių buvimą, t2n0m01 - 2 stadijos naviką, tolimų metastazių buvimą.

Ankstyva diagnozė

Pirminės diagnozės pradžioje nurodomas vizitas pas mamologą, onkologą, chirurgą.

Į ankstyvą diagnozę įeina ir tokie tyrimai:

Biopsija yra patikimas būdas patvirtinti naviko piktybinį pobūdį, jo ląstelės paimamos ir atiduodamos ištirti. Kiti diagnostiniai metodai padeda apibūdinti naviką: jo dydį, struktūrą, metastazes ir kitus.

Savidiagnostika

Savarankiška diagnozė yra rekomenduojama bet kurio amžiaus moterims kas mėnesį.

Menstruacijų metu ir prieš jas krūtys gali išsipūsti ir išprovokuoti nedidelius skausmingus pojūčius. Todėl palpacija šiuo metu yra nepageidautina..

Norėdami patikrinti galimas patologijas, turite:

• Atsistokite prieš veidrodį žemyn sudėtomis rankomis - jūsų krūtys turi būti tame pačiame lygyje, tos pačios formos.
• Įvertinkite jų padėtį aukštyn rankomis.
• Pajuskite spenelį, tada suspauskite jį dviem pirštais, patikrinkite, ar nėra išleidimo.
• Pajuskite ašies sritis.

Diferencinė diagnozė

2 stadijos krūties vėžį dažnai reikia atskirti nuo tokių patologijų kaip:

• Pluoštinė ir fibrocistinė mastopatija.
• Fibroadenoma.
• Lipogranulomos.
• Angiomatoziniai navikai.
• Mastitas.

Gydymas

2 stadijos krūties vėžio gydymas nustatomas individualiai. Tai atsižvelgia į visiško išgydymo tikimybę, naviko augimo trukmę, jo dydį, metastazių buvimą ir kiekį bei daugelį kitų parametrų..

Chirurginė intervencija

Chirurgija laikoma pagrindiniu krūties vėžio gydymo metodu. Yra keletas būdų, kaip tai atlikti, kai kuriais atvejais siekiama visiškai pašalinti visą paveiktą krūtį, kituose - tik naviką..

Chirurgija dažnai yra tinkamiausias gydymo metodas dėl didelio išgyvenamumo..

Chemoterapija

Jie slopina naujų vėžio ląstelių atsiradimą ir esamų augimą. Chemoterapija apima lokalų paveiktą paveiktą plotą. Tačiau neigiamas chemijos poveikis daro įtaką visam kūnui, sukelia komplikacijas.

Hormonų terapija

Nuo hormonų priklausomas krūties navikas gali būti gydomas vaistais, kurių sudėtyje yra hormonų. Tačiau šis terapijos metodas naudojamas tik kaip priedas. Jis dažnai skiriamas kartu su chemoterapija, radiacijos terapija, atsigavimu po operacijos.

Terapija radiacija

Jei gydytojas nusprendžia pašalinti naviką, po operacijos paskirta radiacijos terapija..

Paprastai gydomos šios sritys: ten, kur buvo pats navikas ir netoliese esančios sritys, pažastys, krūtinkaulio limfmazgiai ir visos kitos paveiktos sritys..

Tikslinė terapija

Tai reiškia tikslinių vaistų, kurių veikimas nukreiptas tiesiai į naviką, vartojimą. Dėl to sustoja piktybinių ląstelių dauginimasis ir jų augimas. Navikas nustoja augti, tada visiškai išnyksta.

Tačiau šis gydymo metodas ne visada efektyvus, jei yra daug metastazių ir kitų komplikacijų, geriau jo atsisakyti.

Papildoma dieta: tinkama mityba

Be bet kurio gydymo, būtina koreguoti mitybą. Gydymo laikotarpiu neįmanoma gyventi tokio paties gyvenimo, ypač jei naudojami agresyvūs gydymo metodai.

Nors mitybos rekomendacijas individualiai teikia gydantis gydytojas, yra bendros mitybos rekomendacijos:

• Stebėkite patiekalų kalorijų kiekį, ypač esant nutukimui (viršsvoris laikomas vienu iš onkologiją išprovokuojančių veiksnių).
• Pašalinkite riebų maistą.
• Virimas virti, troškinti, kepti patiekalai.
• Kasdien valgykite šviežias daržoves ir vaisius.
• Atsisakykite alkoholio.

Gyvenimo trukmės prognozės

Kai diagnozuojamas 2 laipsnio krūties vėžys, paskirta negalia.

Didelę įtaką tam, kiek laiko moterys gyvena po diagnozės, turi ligos laipsnis, laikas kreiptis į gydytoją. Todėl nereikėtų pamiršti numatytų vizitų pas mamologą..

Recidyvas gali atsitikti visada, todėl net ir visiškas vėžio gydymas negarantuoja, kad liga nebegrįš. Galite tai įtakoti savo gyvenimo būdu. Moterims reikia stebėti svorį, mitybą, stiprinti imunitetą, atsisakyti blogų įpročių.

Pagrindinis terapijos metodas yra chirurginė intervencija, ją galima papildyti, o kartais visiškai pakeisti chemoterapija, radiacija, tiksline terapija, vartoti hormonus turinčius vaistus..

2 stadijos krūties vėžys

Paciento vėžio nustatymas gali šokiruoti. Tačiau, remiantis statistika, iki 90% pacientų sugeba įveikti ligą. Svarbi sąlyga yra gydymo pradžia pradiniame etape prieš plačiai paplitusį metastazių vystymąsi. Krūties vėžys pasitaiko dešimtadalyje pasaulio gyventojų, ligos rizika didėja su amžiumi.

Per savo gyvenimą bet kuri moteris gali susidurti su įvairiomis pieno liaukų ligomis. Kartais audiniuose formuojasi uždegiminiai procesai, vadinamasis mastitas, mažos neoplazmos sutankintų mazgelių pavidalu (mastopatinio pobūdžio), navikai, neturintys piktybinio pobūdžio.

Požymiai, rodantys ligos, galinčios išsivystyti į vėžinį naviką, vystymąsi, yra šie:

• Skausmas krūtinėje, pažastyse;
• Pakitimai išoriniuose liaukų dangaluose (gumbeliai, speneliai);
• Odos išvaizdos pokyčiai: lupimasis, išskyros, opos.
• Sutrikęs darbas, pakitę viršutinės kūno dalies limfmazgiai.

Apie ruonių piktybinį procesą galima pasakyti tik atlikus biopsiją - išsamiai ištyrus neoplazmos ląstelių molekulinę struktūrą. Tačiau net pagal išorinius požymius galima daryti išvadą, kad yra didelė rizika susirgti vėžiu:

• Aiškiai nubrėžti sutankintų mazgelių kontūrai, išorinio dangtelio oda smarkiai patraukiama į liauką;
• Padidėję ašiniai limfmazgiai;
• Spenelių formos, tankio pokyčiai;
• Raukšlėta oda, opos, patinimas kartu su karščiavimu, karščiavimas.

2 pakopos krūties vėžio gydymas

Labiausiai paplitęs paciento vėžio nustatymo gydymo metodas yra chirurginis naviko pašalinimas iš audinio. Vėliau atliekama periodinė krūties, limfmazgių, kurie buvo paveikti praeityje, diagnostika.

Skleidžiant metastazes limfoje, skiriamas spinduliuojantis poveikis, kad būtų sunaikintos piktybinės ląstelės ir užkirstas kelias toliau plisti. Medicinos kompleksas tiesiogiai priklauso nuo ligos progresavimo, formavimosi dydžio. Esant nedideliam ir besiformuojančiam pažeidimui, taikomas hormoninis poveikis kūnui.

Chemoterapija sergant krūties vėžiu 2 stadijoje, kai navikas pasiekia maždaug penkių centimetrų dydį, naudojama du kartus: operacijos išvakarėse, kaip paskutinė gydymo stadija..

Mityba krūties vėžio 2 stadijai

Esant bet kokiai organizmo ligai, subalansuotas ir sveikas maistas padeda vidiniams ląstelių ir audinių ištekliams kovoti su neigiamomis ligos pasekmėmis. Bendrosios taisyklės yra dalinis, dažnas maistas. Tampa svarbu suvartoti pakankamai skysčių, kurie padės visiškai pašalinti toksines medžiagas, kaupiančias vidaus organus..

• Valgyti šviežius ir aukštos kokybės produktus;
• Maitinimas apie 5-6 kartus per dieną;
• Geriama daugiau kaip 1,5 litro vandens, geriausia mineralinio vandens.

• Riebus maistas, turintis margarino, augalinių ir gyvulinių riebalų;
• Pramoniniai produktai, kuriuose yra konservantų, stabilizatorių, rūkymo kvapiųjų medžiagų;
• Maisto produktai iš greito maisto kategorijos;
• Rūgštus, sūrus, fermentuotas maistas, kurio marinade yra acto rūgšties;
• Grybai bet kokia forma;
• Gėrimai, kuriuose yra kofeino, šokoladas;
• Lydyti riebūs sūriai.

2A stadijos krūties vėžys

Skirstymą į vėžinių navikų tipus pripažino Tarptautinė sveikatos asociacija, siekdama aiškesnio produktyvaus gydymo tikslo. Antrasis progresavimo etapas vis dar laikomas gydomu. Tačiau jau šiuo metu navikas siekia 50 milimetrų. Tuo pačiu etapu liga plinta pažastų limfmazgių srityje.

Su lipnių formacijų atsiradimu ir uždegimo išsivystymu galime kalbėti apie perėjimą į trečią ligos stadiją. Pradedant antruoju, krūties vėžys kiekvienoje stadijoje yra padalijamas į porūšius, kurie skiriasi ligos progresavimo laipsniu. Ši išsamesnė klasifikacija leidžia gydytojams efektyviau atlikti radiaciją, chemoterapiją.

JAV sudaryta vėžio draugija įprasta antrą krūties vėžio rūšį suskirstyti į A, B porūšius. Pradiniame A vystymosi etape navikas yra palyginti mažas, nuo 2 iki 5 centimetrų, limfinė sistema nėra paveikta ar šiek tiek paveikta. Tokiu atveju daugiau nei 80 procentų sergančių moterų turi galimybę būti visiškai išgydomos..

2B stadijos krūties vėžys

B porūšiui antrojoje vėžio stadijoje diagnozuojamas neoplazmos vystymasis nuo 50 milimetrų, pažeidus kelis kūno limfinės sistemos mazgus. Net ir turint tokią diagnozę, daugiau nei trys ketvirtadaliai pacientų, kuriems suteiktas kompetentingas gydymas, gyvena daugiau nei penkerius metus.

2 stadijos krūties vėžys: prognozė

Ligos baigtis, gydymo efektyvumas, chirurginis ir terapinis, labai priklauso nuo vidinių organizmo resursų, kurie turi įtakos naviko plitimo ir augimo greičiui, taip pat nuo paciento amžiaus ir bendros sveikatos..

Gydytojas, paskyręs gydymo metodą, jei pacientas serga 2 stadijos krūties vėžiu, gali pateikti apytikslę prognozę, remdamasis ankstesnių atvejų statistika. Su sunkiomis pasekmėmis, gana vėlai ieškodamas medicinos pagalbos, pacientas gali gyventi vidutiniškai iki trejų metų. Antrajam etapui būdingas gana didelis procentas (daugiau nei devyniasdešimt) sėkmingo gydymo, visiškas kūno atsigavimas. Padėtis pablogėja pažeidus limfinę sistemą, pagreitėjus neoplazmų vystymuisi.

Išgyvenimas

Šiuolaikinė medicinos pažanga, naujų gydymo ir diagnostikos metodų kūrimas leidžia padidinti sėkmingo rezultato tikimybę. Svarbu suprasti, kad periodiniai moterų tyrimai, pradedant nuo paauglystės, leidžia anksti nustatyti ligos pradžios židinius, išvengiant vėžinių piktybinių navikų išsivystymo..

Jei atsižvelgsime į antrojoje stadijoje aptiktą pacientų, kuriems diagnozuotas krūties vėžys, penkerių metų gyvenimo trukmę, daugiau nei pusėje atvejų galime teigti apie teigiamą rezultatą. Apie 80% moterų gali gyventi normalų gyvenimą. Apie 60% gyvena dešimt ar daugiau metų su antro laipsnio diagnoze. Gyvenimo trukmę įtakoja daugybė atskirų veiksnių, tokių kaip ligos židinio plitimo greitis, limfmazgių pažeidimo laipsnis. Taip pat atsakas į terapinį gydymą.

Apsvarstykite 2 stadijos krūties vėžį...

Piktybinis navikas krūties srityje yra labiausiai paplitęs vėžys tarp moterų. Taip pat labai didelis procentas patenka į gerybinius navikus. Kaip bebūtų keista, tai nėra grynai moterų liga, ji pasireiškia ir vyrams. Tiesa, jų vėžys daug agresyvesnis ir greitesnis..

apibūdinimas

Įdomiausia, kad liga gali tęstis gana tyliai, nepažeidžiant artimiausių audinių, bet jau turint įspūdingo dydžio. Yra ir prasčiau diferencijuotų navikų, kurie jau 2 fazėje pradeda pulti ir metastazuoti iki artimiausių limfmazgių..

Nugalėjimo laipsnis

1. Navikas yra vienoje audinio struktūroje.
2. Neoplazma yra 2–5 cm dydžio, tačiau nedaro įtakos limfinei sistemai.
3. Gali paveikti netoliese esančius ašinius limfmazgius.

Būtent šiame vystymosi etape moterys dažniausiai randa piktybinius gumbus krūtyse ir eina pas gydytoją. Laimei, dauguma šių navikų yra labai diferencijuoti ir vystosi labai lėtai. Jei rezultatas yra palankus, jūs netgi galite išsaugoti organą ir pašalinti tik vieną naviką..

Priežastys

1. Darbai, susiję su chemikalais: plastiku, benzenu, propanu, guma, benzinu ir kt..
2. Dažniau serga vyresnės nei 50 metų moterys.
3. Perteklinis svoris.
4. Ekologija, radiacija - be to, dažnai priežastis yra kitos neoplazmos radiacijos terapija.
5. Genetika.
6. Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius - navikas dažniausiai priklauso nuo hormonų.
7. Alkoholis.
8. Rūkymas.
9. Nepagimdžiusios ir nemaitinančios moterys.

Pastotės

2A

1. Navikų beveik nėra, tačiau pažeidžiami limfmazgiai.
2. Neoplazma 2 cm, pažeisti limfmazgiai.
3. Onkologija 2–5 cm, nepažeidžiant audinių ir limfmazgių.

2B

1. Navikas yra apie 3-4 cm.
2. Neoplazma yra daugiau kaip 5 cm, tačiau lieka audinio struktūroje.

Invazinis

Dažniausiai pasireiškia vyresnėms nei 50 metų moterims. 2 stadijos infiltratinis krūties vėžys užauga ir pažeidžia krūties obuolius ir latakus. Greitai metastazuoja per limfos tėkmę ir kraujotakos sistemą. Gali metastazuoti net pirminėse stadijose, o vėliau pažeidimas patenka į plaučius, smegenis, kepenis ir kaulus.

Vaizdas	apibūdinimas
Infiltracinis nespecifinis	Antrojo laipsnio koloidinis krūties vėžys, metaplazija. Retai susiduriama.
Invazinis latakas	Susidaro ortakiuose. Palpuojant krūtį, jaučiamas nedidelis gumbas.
Edematozinis-infiltracinis vėžys	Lėtas ir ilgalaikis uždegiminis vėžys. Šalia naviko matoma sunki edema.
Priešinvazinis latakėlis	Pradeda augti nuo pieno latako.
Invazinė lobulė	Krūtinėje atsiranda vienkartinė (nereikia painioti su vienkartine - ji kietesnė). Auga iš liaukų liaukų.

Neinvazinis

Gana palankus vėžys dėl to, kad ankstyvosiose stadijose jis neauga ir nepažeidžia artimiausių audinių. Laiku diagnozavę, galite būti gana greitai išgydyti. Be terapijos ši forma išsivysto į invazinę formą.

Rūšys

1. Intraduktas - iš ortakio suformuoti keli maži sandarikliai. Intrakanalikulinė latakų karcinoma aiškiai matoma atliekant mamografiją.
2. Lobuliarinis - didesniu mastu, atsižvelgiant į ligos eigą, tai yra gerybinis navikas. Susidaro iš pieno liaukų skilčių. Gali išsivystyti į invazinį vėžį.

Kitos formos

Ląstelių netipiškumas histologiniu lygmeniu daro didelę įtaką gydymo prognozei ir tipui. Kuo agresyvesnė ir greitesnė neoplazma, tuo mažesnė tikimybė pasveikti.

Vaizdas	apibūdinimas
Paget'o liga	Neinvazinis latakų spenelio vėžys. Susiformavo šioje zonoje. Sparčiai vystosi į invazinę formą.
Triskart neigiamas krūties vėžys	Skalominė ląstelė ir apokrininė karcinoma. labai agresyvios rūšys. Gydymo problema yra ta, kad hormonų terapija čia netinka, nes navikai nėra harmoningi ir nėra jautrūs estrogenams ir kitiems moteriškam hormonui. Gyvenimo trukmė be būtino gydymo iki kelių mėnesių.
Papiliarinis karcinomos vėžys	Tai labiau būdinga vyresnio amžiaus moterims, vyresnėms nei 63 metai. Tai atsiranda gana dažnai ir yra suformuota spenelių arealo srityje. Jis turi apvalią formą, 2 etapuose atsiranda nemalonaus kvapo gleivinės.
Netipiškas medulinis vėžys	Turi ryškių simptomų. Didelis neoplazmas pailgo naviko pavidalu, ant odos yra tamsi dėmė. Gali nutekėti kraujas iš spenelio.

Simptomai

Deja, labai ankstyvoje stadijoje liga praktiškai niekaip nepasireiškia, todėl kiekviena moteris turi būti dėmesinga. Norėdami savarankiškai diagnozuoti, turite nusivilkti viršutinę drabužių dalį, atidengti krūtinę, įstatyti šviesioje vietoje priešais veidrodį..

• Opos, paraudimas, wen, spuogai ant krūtinės odos lokalizuotoje vietoje.
• Palpuojant limfmazgiai padidėja ir skauda spaudžiant..
• Limfmazgis pažastyje turi tankią struktūrą ir yra padidintas iki vynuogės dydžio.
• Oda virš patinimo gali nulupti, o spaudžiant jaučiamas skausmas ar deginimas.
• Krūtinės ar pažeidimo temperatūra gali būti aukštesnė.
• Jei pažvelgsite į veidrodį, viena krūtinė nėra tokia kaip kita: aukštesnė ar žemesnė, asimetriška, padidinta.
• Vėliau gali pasirodyti: bendras silpnumas, žemo laipsnio karščiavimas, pykinimas, svorio netekimas ir apetitas.
• Spenelis atsitraukė, areola tapo kreivas.
• Gausus ar nemaloniai kvepiantis kruvinas išskyros iš spenelio. Lengvai paspauskite ant spenelio ir atidžiau pažvelkite, ar nėra išleidimo. Gleivės taip pat gali kauptis liemenėlėje. Paimkite bet kurį neišplautą, bet anksčiau naudotą biustą ir pažiūrėkite, ar nėra džiovintų gleivių ar kraujo.
• Tiriant krūtį jaučiami stiprūs ruoniai. Jei turite kokių nors neoplazmų, galite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

PASTABA! 2-ame etape simptomai yra ryškesni, todėl čia tereikia reguliariai atlikti savianalizę ir krūties palpaciją..

Diagnostika

1. Pirmiausia pacientą priima onkologas ar mamologas. Pirmiausia jie apžiūri pacientą.
2. Bendras, biocheminis kraujo tyrimas - jau galite pastebėti raudonos medžiagos sudėties pusiausvyros sutrikimą ir įtarti onkologiją ar kitą kraujo ligą.
3. Naviko žymenų analizė - ji skiriama CA 15-3 ir CEA, tačiau atrankos metu jie atliekami gana retai, nes jie nėra specifiniai ir nejautrūs žymekliai.
4. Mamografija - įtarus krūties vėžį, pacientas siunčiamas rentgenograma iš pieno liaukų, kur aiškiai matomas navikas..

1. Ultragarsas - atliekamas papildomas ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas, siekiant nustatyti metastazių buvimą.
2. MRT, KT - galima pamatyti netoliese esančių audinių dydį, aiškią formą ir pažeidimus.
3. Biopsija - naviko gabalas ar išskyros iš krūties paimami histologiniam tyrimui, siekiant atskleisti gerybinę krūties kokybę, diferenciaciją, agresyvumą ir augimo greitį.

PASTABA! Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs moterų vėžys. Po 20 metų būtina kas 3 metus vykti pas mamologą ir kasmet atlikti bendrą bei biocheminį kraujo tyrimą. Moterims ir mergaitėms, kurioms gresia pavojus, taip pat moterims, vyresnėms nei 45 metų - tai turėtų būti daroma kasmet.

Terapija

Vėžio gydymo metodai priklauso nuo daugelio veiksnių: vėžio stadijos, naviko dydžio, aplinkinių audinių ir limfinės sistemos pažeidimo, agresyvumo ir augimo greičio. Tai paaiškėjo diagnostikos etape. Atlikus aiškią diagnozę, onkologas parengia aiškią gydymo strategiją.

Chirurgija

Dažniausiai naudojamas naviko ar viso organo pašalinimas.

• Pašalinamas tik navikas ir nedidelis audinio plotas. Vėliau pažeista sritis apšvitinama, kad sunaikintų likusį židinį.
• Mastektomija yra viso organo pašalinimas. Implantas įdedamas vėliau.

PASTABA! Prieš menopauzę operacija paprastai skiriama kartu su chemoterapija, o po menopauzės vietoj cheminės - taikoma radioterapija.

Chemoterapija

Į artimiausią naviko audinį arba į patį neoplazmą suleidžiama citostatikų (chemoterapijos vaistų), kurie sulėtina auglio augimą ir sunaikina dalį ląstelių. Veiksmingesnis kovos su vėžiu būdas nei radiacija, tačiau kartu ir stipresnis šalutinis poveikis.

Chemoterapijos metodai

1. Indukcija - naviko sumažinimas prieš operaciją iki operatyvaus dydžio.
2. Adjuvantas - metastazių liekanų sunaikinimas pašalinus formaciją.
3. Terapinis arba gydomasis - dažniausiai naudojamas vėlesniuose etapuose arba kai operacija neįmanoma.
4. Neoadjuvantas - naudojamas prieš operaciją, sumažina naviko greitį ir agresyvumą.

Hormonų terapija

Jis naudojamas tik kaip pagalbinis metodas kartu su chirurgija, radiacija ir chemoterapija. Beveik 75% pieno liaukų navikų priklauso nuo hormonų. Pacientui suleidžiami 2 vaistai - sumažėja naviko jautrumas estrogenams, o antrasis sumažina moteriškų hormonų kiekį kraujyje. Taigi navikas auga lėčiau, o kartais mažėja..

Radioterapija

Dažniausiai skiriama po chirurginio naviko ar organo pašalinimo.

• HF-WBI (hipofrakcinis švitinimas) - kursas yra mažas, tačiau pati dozė yra didelė.
• CF-WBI (frakcionuotas švitinimas) - mažomis dozėmis daug kartų.

Pažeidimo zonos

1. Paveikti limfmazgiai.
2. Neoplazmos vieta.
3. Likę limfmazgiai šalia paveikto organo, kad būtų pašalintos metastazės.

Tikslinė terapija

Jis naudojamas gana dažnai. Poveikis yra vaistas ir skirtas vėžinių ląstelių baltymų sudėčiai. Navikas pradeda žlugti. Šios terapijos pranašumas yra tas, kad ji neturi stipraus šalutinio poveikio, pavyzdžiui, chemoterapijos ir radioterapijos..

Prognozė

Prognozę ir išgyvenamumą lemia daugybė veiksnių, pradedant naviko dydžiu ir metastazėmis, baigiant karcinomos rūšimi. Tačiau apskritai 2 laipsnio krūties vėžys sudaro gana didelę tikėtinos gyvenimo procentą..

2 išgyvenimo etapas

• 2A krūties vėžys - 90 proc.
• Krūties vėžys 2B - 78 proc.
• Su daugybiniais navikais - 60 proc.
• Su viena lokalizacija be metastazių limfmazgiuose - 90 proc.

Taip pat reikia atsižvelgti į paciento amžių, yra gretutinių ligų ar onkologijos. Kuo jaunesnis pacientas, tuo palankesnė prognozė ir tuo ilgiau pacientas gali gyventi.

Mityba ir dieta

1. Norint atstatyti jėgą, imunitetą ir pagreitinti atsinaujinimo gebėjimus, būtina daugiau pasilenkti augaliniame maiste, kuriame gausu mikroelementų ir vitaminų.
2. Dažniau valgykite raudonus vaisius ir daržoves.
3. Stenkitės valgyti mažomis dozėmis 5-6 kartus per dieną.
4. Pašalinkite alkoholį ir cigaretes.
5. Po chemoterapijos ir radioterapijos, gavę gydytojo leidimą, galite pabandyti išgerti arbatos ar chagos tinktūros.
6. Valgykite virtą maistą.
7. Sėklos, riešutai, žalumynai.
8. Nenaudokite: miltų, saldžių, labai sūdytų, rūkytų, keptų, salotų, marinuotų agurkų ir kt..
9. Preparatai, vaistažolės su mikroelementais - vitaminais C, B, E, fosforu, kalciu, magniu, kaliu ir kt..

Prevencija

1. Kraujo tyrimai kartą per metus.
2. 1–2 kartus per metus turi apžiūrėti mamologas.
3. Kasmet atliekama fluorografija.
4. Atsisakykite žalingų įpročių ir laikykitės sveikos gyvensenos.
5. Kartą per 2–3 mėnesius apžiūrėkite krūtį, ar neatsirado pirmųjų požymių.
6. Vartokite hormoninius vaistus ir geriamuosius kontraceptikus tik gavę gydytojo leidimą.
7. Žindymas ir ankstyvas kūdikis sumažina riziką susirgti.
8. Tinkama mityba ir sportas.

PASTABA! Dėl bet kokių įtarimų ar diskomforto krūtinėje turėtumėte nedelsdami kreiptis į kliniką, kad būtų pašalintas krūties vėžys.

Gyvenimo trukmė sergant 2 laipsnio krūties vėžiu

Esant 2 laipsnio krūties vėžiui, gyvenimo trukmė priklausys nuo individualių organizmo ypatybių ir pasirinkto gydymo metodo. Dėl to, kad krūties vėžys (krūties vėžys) yra suskirstytas į pasireiškimo laipsnį, tai leidžia pasirinkti tinkamą gydymo taktiką. Šių organų navikų vystymasis, kaip taisyklė, vyksta iš ląstelių, esančių pieno latakuose. Šiuo atveju onkologai šią ligą vadina latakų karcinoma arba latakų krūties vėžiu.

Esant 2 laipsnio krūties vėžiui, gyvenimo trukmė priklausys nuo individualių organizmo ypatybių ir pasirinkto gydymo metodo

II laipsnio krūties vėžio eigos ypatumai

Reikia pažymėti, kad 2 stadijos krūties vėžys yra ankstyva onkologijos forma. Ši naviko rūšis šiandien gali būti sėkmingai išgydoma ir nėra labai pavojinga moters organizmui. Žinoma, navikas toliau auga, tačiau jo dydis yra mažesnis nei 5 cm.Šio etapo metu prasideda laipsniška pažastyse esančių limfmazgių infekcija, tačiau šiuo atveju nėra lipnumo..

Jūs taip pat turėtumėte žinoti, kad antrasis krūties vėžio laipsnis taip pat yra suskirstytas į pogrupius: 2A ir 2B.

Sergant 2A krūties vėžiu, naviko dydis yra mažesnis nei 2 cm, tačiau pažeidžiami ašinių limfmazgių audiniai. Arba, jei neoplazmos dydis yra 2–5 cm, tačiau limfmazgiai dar nėra patyrę metastazių.

Sergant 2B krūties vėžiu, masė yra mažesnė nei 5 cm, tiek esant metastazėms limfmazgiuose, tiek ir be jų.

Gydytojas, be taktilinio ir vizualinio pieno liaukų tyrimo, gali atlikti ir mamografiją, ultragarsinę diagnostiką ir, jei įmanoma, magnetinio rezonanso tomografiją. Tiksliausius rezultatus galite gauti atlikdami MRT. Šis tyrimas yra saugesnis nei rentgeno tyrimas..

Vėžiui aptikti dažnai naudojama diagnostinė biopsija, kuri leis pateikti galutinę išvadą. Baigęs tyrimus ir nustatęs diagnozę, gydytojas gali paskirti gydymą ir būtiną operaciją - radikalią ar organų konservavimo. Dažnai hormonų terapija ir radioterapija gali būti atliekama po operacijos.

Kaip gydyti krūties vėžį (vaizdo įrašas)

Onkologijos priežastys

Šiandien priežastys, išprovokuojančios krūties vėžį, vis dar nėra tiksliai žinomos. Tačiau ekspertai nustatė veiksnius, kurie padidina ligos riziką, įskaitant:

Vėlyvas nėštumas, taip pat per vėlai pradėtas lytinis aktas. Šis veiksnys yra susijęs su hormoninės pusiausvyros sutrikimais..

Genetinis polinkis. Onkologijos vystymosi rizika moterims padidėja kelis kartus, jei jų artimieji sirgo krūties vėžiu.

Perteklinis svoris. Šis veiksnys lemia, kad estrogenai gaminasi didesniais kiekiais, nei yra reikalinga kūnui, o tai neigiamai veikia pieno liaukas..

Netinkama mityba. Valgant didelius kiekius kepto, saldaus ir riebaus maisto, atsiranda tam tikri hormonų sutrikimai, kurie gali sukelti vėžį..

Krūtinės trauma. Dažnai besikartojantys pieno liaukos, jų mažos mėlynės ir žaizdos, dažnai kartojasi, gali sukelti krūties vėžį..

Amžius. Maždaug 60% moterų, sergančių šia onkologija, yra nuo 40 iki 60 metų. Menopauzės pradžia ir menopauzės vystymasis dažnai sukelia hormonų sutrikimus, todėl padidėja onkologijos rizika. Moterys iki 30 metų krūties vėžiu susiduria tik 5% atvejų.

Dėl to, kad krūties vėžys (krūties vėžys) yra suskirstytas į pasireiškimo laipsnį, tai leidžia pasirinkti kompetentingą gydymo taktiką

Savidiagnostika

Onkologija, įvertinta kaip 2 laipsnio krūties vėžys, turi aiškių požymių ir simptomų. Laiku ištyrus, nebus sunku nustatyti 2 stadijos krūties vėžį. Norėdami tai padaryti, būtina tik tai, kad moteris atsargiai vertintų savo sveikatą, taip pat pokyčius, kurie atsiranda jos kūne. Diagnostikai taip pat labai svarbus nepriklausomas krūties ištyrimas maždaug kartą per mėnesį - tai leis nustatyti ligą jau ankstyvose stadijose. Jos metu liečiant krūtinę galima rasti mazgines formacijas, kurios jau tampa priežastimi kreiptis į mamologą. Štai kodėl II laipsnio krūties vėžį jau galima nustatyti namuose, nedelsdami susisiekite su specialistu ir užsiregistruokite onkologijoje.

Su antrojo laipsnio krūties vėžiu 80% pacientų pasveiksta ir gyvena ilgiau nei 5 metus

2-ojoje krūties vėžio stadijoje esančios navikai jau yra palyginti dideli, todėl juos galima aptikti nenaudojant papildomų tyrimų ir tyrimų. Tokiu atveju nustatomi šie simptomai:

Pažastyje yra į naviką panaši vienkartinė ar patinusi priemonė.

Nevienoda pieno liaukų vieta.

Tankaus palpacijos mazgo buvimas. Paprastai paspaudus ant jo nėra skausmo. 2 laipsnio krūties vėžio neoplazmos dydis yra ne didesnis kaip 5 cm. Jie neturi aiškių ribų, beveik nejuda ir yra tvirtai pritvirtinti audiniuose..

2 stadijos krūties vėžiu labai retai pažeidžiama oda ir speneliai. Išimtis yra uždegiminiai-infiltratiniai navikai, panašūs į pūlingus-uždegiminius darinius krūtinėje..

Krūties vėžio gydymas (vaizdo įrašas)

Gydymo metodai

Sergant 2 laipsnio krūties vėžiu, tinkamai gydant, gyvenimo trukmė gali būti ilgesnė nei 5 metai maždaug 80% atvejų. Paciento stebėjimas po 5 metų nevykdomas, nes tokiu atveju atkryčiai nebepastebimi. Yra 3 gydymo būdai. Tokį aukštą rodiklį galima pasiekti gydymo metu dėl:

Chemoterapija. Dėl šiuolaikinių aukštųjų technologijų priemonių galimybių, dėl jų įvairiapusio veikimo vykdoma efektyvi kova su neoplazmomis. Kai gydytojas skiria chemoterapiją 2 stadijos krūties vėžiui gydyti, galima vartoti įvairius vaistus, kurie daro labai stiprų poveikį kitiems žmogaus organams. Priklausomai nuo naviko savybių, gydymo kurso trukmė ir gydymo režimai gali būti skirtingi.

Terapija radiacija. Šis krūties vėžio gydymas ne visada skiriamas. Spindulinė terapija gali būti išsamios gydymo programos dalis ir derinama su chirurginiu metodu.

Organus konservuojantis chirurginis gydymas. Pieno liauką galima išgelbėti daugumai sergančių moterų, nes pašalinama tik ta vieta, kurioje yra neoplazma (pieno liaukos kvadrantektomija, sektorinė rezekcija). Esant metastazėms regioniniuose limfmazgiuose, atliekama ašilinio limfmazgio išpjaustymas, kurio metu pašalinamas visas limfos rinkėjas. Mastektomija (visiškas krūties pašalinimas) atliekama retais 2 stadijos krūties vėžio atvejais, tokiais kaip daugiacentris, trigubai neigiamas ir uždegiminį-infiltratinį..

2 stadijos krūties vėžyje esančių navikų jau yra palyginti daug

Su antrojo laipsnio krūties vėžiu 80% pacientų pasveiksta ir gyvena ilgiau nei 5 metus. Pagrindinis paciento uždavinys yra nenusiminti, klausytis gydytojo ir laikytis visų jo receptų. Gera nuotaika palengvins būklę ir užkirs kelią depresijai..

2 krūties vėžio stadija: verdiktas ar ne?

2 stadijos krūties vėžys laikomas viena iš labiausiai paplitusių vėžio formų. Kaip rodo statistika, dažniausiai ja serga moterys, nors buvo pastebėta atvejų, kai ši patologija paveikė vyrus. Medicina nuolat kovoja su liga: atsiranda naujų įvairaus laipsnio vėžio diagnozavimo ir gydymo metodų, žymiai padidinančių pacientų gyvenimo trukmę..

Piktybinis krūties navikas 2 laipsnių

II laipsnio vėžys laikomas ankstyva patologinių pokyčių vystymosi forma. Tačiau dažnai būna atvejų, kai piktybinis procesas pažeidžia aplinkinius audinius ir daugybę limfmazgių, o tai būdinga vėlesnėms stadijoms.

2 laipsnio krūties vėžio išsivystymą galima nustatyti taip:

• neoplazmos liaukoje, kurios matmenys yra nuo 2 iki 5 centimetrų (ar daugiau), nepažeidžiant limfmazgių;
• ašinių limfmazgių pažeidimas iš skaudamos pusės;
• nėra naviko ar limfmazgių sukibimų su gretimais audiniais arba tarpusavyje.

Vėžį atskirti stadijoje yra nepaprastai svarbu, nes būtent šis rodiklis tampa pagrindiniu planuojant tolesnį gydymą, išsaugojant organą operacijos metu ir užtikrinant teigiamą rezultatą..

Tikslios naviko priežastys vis dar tiriamos. Tačiau yra žinomi veiksniai, linkę į ligą:

• hormonų pusiausvyros sutrikimas;
• paveldimas polinkis;
• senyvo amžiaus;
• nutukimas;
• gerybiniai navikai praeityje;
• bloga aplinkos padėtis;
• pramoniniai pavojai.

Skirtingų vėžio rūšių gydymo strategijos skirsis. Net antrasis proceso etapas yra padalintas į poskyrius (2A ir 2B), kurių kiekvienas turi savo ypatybes ir reikalauja tam tikros terapijos..

Yra 2 2 laipsnio krūties vėžio pogrupiai:

1. 2A etapas. Turi 3 galimybes:
   1. Iš pradžių navikas praktiškai nėra aptinkamas, tačiau yra atskirų limfmazgių pažeidimas.
   2. Antruoju - padidėja išsilavinimas iki 2 cm, pažeidžiant netoliese esančius limfmazgius.
   3. Trečiasis variantas apibūdinamas tuo, kad naviko dydis yra didesnis nei 2 cm, bet mažesnis nei 5 cm, nepažeidžiant limfmazgių..
2. 2B etapas. Yra 2 parinktys:
   1. Pirmuoju atveju formacijos dydis viršija 2 cm, bet nesiekia 5 cm, pažeidžiami limfmazgiai.
   2. Antroje vietoje navikas užauga daugiau nei 5 cm, bet neturi įtakos aplinkiniams audiniams.

Krūties vėžio 2 stadijos veislės - nuotraukų galerija

Adhezijos tarp limfmazgių rodo, kad liga jau perėjo į kitą stadiją.

II stadijos vėžio klasifikacija

Diagnozuojant krūties vėžį ir nustatant proceso stadiją, labai svarbu toliau gydyti ligą. Chirurginė operacija ar ultravioletinis švitinimas gali turėti tam tikrą gydymo panašumą, priešingai nei su chemoterapija, hormonine ir tiksline terapija susiję receptai, kurie turi labai didelių skirtumų..

Klasifikacija atliekama atsižvelgiant į naviko išplitimą į netoliese esančias vietas, taip pat į metastazių buvimą ar nebuvimą kituose organuose.

Invazinis tipas (infiltracinis)

Infiltracinė karcinoma yra viena iš labiausiai paplitusių ir pavojingų ligos formų. Navikas plinta į netoliese esančius audinius, už pieno kanalų ar liaukų liaukų. Štai kodėl invazinis tipas dažnai vadinamas skvarbiu tipu. Vėžinės ląstelės keliauja per limfinę ir kraujotakos sistemas, sukeldamos metastazes. Jų plitimas gali pasireikšti tiek pradiniame, tiek kiekviename vėlesniame ligos etape. Dažniausiai pirmiausia pažeidžiami ašiniai limfmazgiai, po to greitas netipinių ląstelių dalijimasis kauluose, kepenyse, plaučiuose ir smegenyse. Atsižvelgiant į pradinę naviko susidarymo vietą, invazinis vėžys skirstomas į šiuos tipus:

• Invazinis latakas (IPR). Iš pradžių formuojamas ortakiuose, po to peržengia juos. Yra labiausiai paplitęs tipas ir jaučiasi kaip vienkartinis.
• Priešinvazinis latakėlis (PPR). Iš pradžių jis susidaro pieno latake ir neperžengia jo ribų. Negydomas jis gali išsivystyti į invazinį vėžį.
• Invazinė lobulė (IDR). Iš pradžių susidaro pieno liaukos lobulėse, vėliau plinta į netoliese esančius audinius. IDR sergantys pacientai jaučia vienkartinę krūtinę, o ne vienkartinę.
• Uždegiminis (edematiškai infiltratinis vėžys). Tai reta (ne daugiau kaip 5% atvejų). Jam būdingas odos patinimas ir tiksliai apibrėžto naviko nebuvimas, todėl sunku diagnozuoti. Turi latentinį srautą ir lėtą augimą.
• Infiltracinis nespecifinis vėžys yra retas naviko tipas. Šis tipas apima, pavyzdžiui, plokščiųjų ląstelių metaplaziją, koloidinį vėžį ir kitus. Kiekvienos rūšies gydymas ir prognozė skiriasi.

Neinvazinis vėžys

Neinvazinis vėžys nėra linkęs metastazuoti ir išaugti į gretimus audinius. Daugelis gydytojų mano, kad šie navikai yra geriausios prognozės. Tačiau laiku neskiriant gydymo, procesas greitai virsta invazine forma. Atsižvelgiant į pradinę naviko vietą, toks vėžys yra suskirstytas į tipus:

• Intraduktalinis neinvazinis (intrakanalikulinis srautas). Jis susidaro latako viduje ir augimo metu nedaro įtakos netoliese esantiems audiniams. Tai yra gana reta ir skiriasi tuo, kad yra mažų plombų plotų, turinčių deformuotą struktūrą. Šio tipo vėžys gerai diagnozuotas atliekant mamografiją..
• Lobular neinvazinis (lobular). Susidaro pieno liaukos gaubte ir neauga už savo ribų. Gydytojai ne visada šios rūšies navikus priskiria vėžiui, tačiau negydant padidėja rizika išsivystyti į invazinę formą (iki 30%)..

Specialios ligos formos

Gydymo efektyvumas, gyvenimo trukmė ir jo naudingumas labai priklauso nuo naviko formavimosi histologinės struktūros. Į šią grupę įeina:

• Trigubai neigiamas krūties vėžys (TNBC) yra ypatinga vėžio forma. Jo buvimas nustatomas naudojant specialų tyrimą, kurio metu neaptikta nė vieno iš trijų patologijai būdingų receptorių (estrogeno, herceptino, progesterono). TNBC nėra jautrus nė vienam iš jų, tai išskiria jį iš kitų piktybinių navikų. Liga yra agresyvi. Šiai vėžio rūšiai priskiriama plokščiųjų ląstelių karcinoma ir apokrininė karcinoma..
• Netipinis meduliarinis vėžys yra reta rūšis. Išoriškai tai išreiškiama pakankamai tankiu naviko mazgu, kuris kartais gali būti vamzdelio formos ir lydimas kraujavimo, cistos, nekrozės. Palyginti su kitomis rūšimis, ji turi šiek tiek geresnę gydymo prognozę.
• Papiliarinis vėžys. Turi mažą pasiskirstymo laipsnį (1–2% atvejų). Dažniau pasitaiko vyresnėms nei 60 metų moterims. Audinyje augantis navikas turi papiliarinę struktūrą. Jis lokalizuotas areolos srityje ir pasižymi specifiniu išmetimu iš krūtinės. Piktybinis navikas turi suapvalintus, gerai suformuotus 2-3 cm skersmens kontūrus, dažnai lydimus cistos.
• Paget'o liga. Spenelyje ir jo apylinkėse susidaro navikas. Tai neinvazinė latakų forma. Laiku gydant, ji turi palankią pasveikimo prognozę. Priešingu atveju jis išsivysto į invazinę formą su gana dideliu ligos eigos agresyvumu.

Simptomai ir požymiai

Akivaizdžius ligos požymius galima pastebėti tik vėlyvoje jos vystymosi stadijoje. Ankstyvosiose stadijose liga pasireiškia tankiu (raukšlių) pluta ant krūtinės, limfmazgių padidėjimu ir skausmingumu bei tankios vienkartinės pažasties formavimu. Oda gali patamsėti, parausti, plonesnė ir liesti. Yra liaukų asimetrija, skausmo buvimas sutelktas vienoje vietoje.

Vienas iš papildomų, bet nebūtinų simptomų gali būti kūno temperatūros padidėjimas ir bendras būklės pablogėjimas, pasireiškiantis nuovargiu, raumenų skausmu, kuris susijęs su besivystančiais onkologiniais procesais organizme..

Kai kuriose ligos formose požymiai gali būti ryškesni, pavyzdžiui, jei navikas auga į krūtinę, pastebimas krūtinės nejudrumas, jei odoje - deformacija, išopėjimas, spenelio atitraukimas, taip pat kruvinos išskyros iš jos. Pažastyje atsiranda nemalonūs pojūčiai, kuriuos sukelia padidėję limfmazgiai. Krūties oda parausta, gali atsirasti dribsnių, patinimas ir „citrinos žievelės“ formavimasis. Spenelis atsitraukia, ant jo gali susidaryti kraujavimo žaizdos.

Diagnostika ir diferencinė diagnostika

Įvairių diagnostikos metodų taikymas leidžia nustatyti naviko invazinį ar neinvazinį pobūdį, atskleisti metastazių buvimą ir kūno pažeidimo vietą.

Ankstyva diagnozė

Diagnostika ankstyvoje stadijoje gali būti pirminė (atranka), atskleidžianti keletą pradinių pokyčių arba paaiškinanti, aptikusi visus patologinius pokyčius, atsirandančius liaukoje..

Pirminė diagnostika apima:

• savęs patikrinimas;
• endokrinologo, mamologo, onkologo, chirurgo tyrimas.

Aiškinama diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:

• Biopsija - navikinio audinio punkcija. Jis atliekamas ambulatoriškai ir padeda tiksliai nustatyti tiriamo naviko piktybinius ar gerybinius požymius..
• KT (kompiuterinė tomografija) yra gana tikslus rentgeno metodas, leidžiantis gauti naviko vaizdus skirtingomis projekcijomis.
• Ultragarsas (ultragarsas) yra prieinamas ir dažniausiai naudojamas tyrimo metodas pradinėse ligos stadijose jaunesnėms nei 45 metų moterims. Padeda nustatyti neoplazmų buvimą ir galimą piktybinį naviką.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija) yra išsamus tyrimo metodas, padedantis nustatyti esamo neoplazmos dydį ir išplitimo laipsnį, atskleisti padidėjusį ašinių limfmazgių skaičių ir aptikti naujus vėžio židinius..
• Mamografija yra rentgeno metodas, naudojamas vyresnėms nei 45 metų moterims tirti. Leidžia greitai aptikti net nedidelį naviką.

Ankstyva diagnozė atliekama gimdymo klinikoje naudojant palpacijos metodą, kurio rezultatai gali atskleisti:

• skausmingi gumbai;
• patinimas;
• paraudimas;
• asimetrija;
• pokyčiai, susiję su spenelio padėtimi ir jo forma.

Be to, tiriama krūties išskyros, lupimasis. Aiškėja odos sukietėjimo židiniai. Tiriamos pažastų sritys. Nurodomas skausmo, diskomforto, patinimo buvimas. Šiame etape akivaizdžių požymių praktiškai gali nebūti..

Nuo 20 metų rekomenduojama reguliariai tirti klinikinius tyrimus kas trejus metus, o po 45 metų - kasmet, naudojant mamografiją. Baimė aptikti krūties vėžio požymius, laiko stoka, nepakankamas dėmesys savo sveikatai kartais sukelia moterį kreiptis į gydytoją per vėlai.

Savidiagnostika

Moterų savidiagnostika ir krūties vėžio požymių nustatymas žymiai padidina palankaus rezultato tikimybę po gydymo. Patikrinimą rekomenduojama atlikti tuo pačiu metu kas mėnesį. Internete yra daug rekomendacijų šia tema. Tačiau tikslius ir teisingus patars tik specialistas..

Vaizdo įrašas: krūties savianalizė

Diferencinė diagnozė

2 stadijos krūties vėžys daugeliu atvejų skiriasi nuo mastopatijos, fibroadenomos, mastito, gerybinių navikų.

Daugelis pacientų kalba apie ankstyvą nepriklausomą piktybinio naviko aptikimą ir neskiria reikiamos reikšmės šiam faktui, kuris lemia negrįžtamus patologinius liaukos ir kūno audinių pokyčius ar mirtį dėl vėlyvo vizito pas gydytoją..

Mamografija yra greitas ir informatyvus metodas atskirti piktybinius nuo gerybinių

Gydymas

Krūties vėžio gydymui reikalingas ypatingas požiūris. Metodiką pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į konkretaus paciento būklę, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip:

• naviko dydis;
• limfmazgių metastazės;
• tolimi patologinio proceso židiniai;
• metastazės kituose organuose;
• ligos stadija;
• naviko ląstelių sudėtis.

Prieš pradedant gydymą, gydytojai atliks biopsiją (paims nedidelį naviko gabalėlį tyrimui), atliks histologinį ar imunohistocheminį (IHG) tyrimą. Be to, IHG yra laikomas informatyvesniu variantu, nes metodas ne tik nustato naviko tipą, bet ir atskleidžia jo agresyvumo laipsnį, jautrumą hormoninių ir kitų vaistų veikimui. Atlikę tyrimus gydytojai galės nuspręsti dėl gydymo galimybių.

Chirurgija dažnai naudojama kaip pagrindinis gydymas. Navikas ir šalia esantys limfmazgiai pašalinami, po to jie siunčiami pakartotiniam histologiniam ar imunohistocheminiam tyrimui.

Jei piktybinės ląstelės jau paveikė limfmazgius, pacientas gaus papildomą švitinimą tose vietose, kurios yra jautriausios tolesniam proceso plitimui, ir prireikus paskirs nemažai vaistų ilgalaikiam vartojimui..

Chirurginė intervencija

Chirurgija yra pagrindinis būdas atsikratyti 2 stadijos krūties vėžio ir gali apimti keletą variantų:

• mastektomija (pieno liaukos pašalinimo operacija) su galimybe atlikti tolesnį mamoplastą (operacija krūties atstatymui įdiegiant implantą);
• organų išsaugojimo operacija kartu su radiacijos terapija: atliekant tokio tipo intervenciją, pats navikas bus pašalintas tiesiogiai su minimaliu audinių kiekiu aplink jį, po kurio pašalinto piktybinio naviko vieta bus veikiama radiacijos, kad sunaikintų netipinių ląstelių liekanas..

Šios chirurginės intervencijos rūšys leidžia pacientui greitai atsigauti po operacijos ir suteikia labai palankias pasveikimo prognozes..

Daugeliu atvejų skiriamas kompleksinis gydymas, kuris apima:

• chirurgija + chemoterapija (prieš menopauzę);
• chirurgija + radiacijos terapija (menopauzės metu).

Chemoterapija

Chemoterapija yra gydymas, kurio metu naudojami citostatikai (vaistai, slopinantys vėžio ląstelių augimą ir vystymąsi, taip pat naikinantys juos).

Skirtingai nuo radiacijos terapijos, turinčios tik vietinį poveikį tam tikroms kūno dalims, gydymas chemoterapijos vaistais turi sisteminį poveikį, leidžiantį sunaikinti visas patologines ląsteles. Tačiau chemoterapiją sunkiau toleruoti ir ji turi įvairų šalutinį poveikį..

Chemoterapija yra pagrindinis, patikrintas, labai efektyvus krūties vėžio gydymo būdas.

Yra keletas chemoterapijos variantų, atsižvelgiant į užduotis:

• adjuvantas (pagalbinis pooperacinis metodas, naudojamas po operacijos);
• neoadjuvantas (papildomas priešoperacinis metodas);
• terapinis (naudojamas, kai neįmanoma radikaliai pašalinti naviko);
• indukcija (sumažina patinimą prieš operaciją).

Hormonų terapija

Šis gydymo metodas naudojamas siekiant padidinti chirurginės intervencijos, chemoterapijos, radiacijos poveikio efektyvumą ir taip žymiai sumažinti ligos pasikartojimo riziką..

Kaip savarankiškas terapinis metodas nenaudojamas hormonų terapija. Jis skiriamas tik tais atvejais, kai naviko paviršiuje nustatomas padidėjęs progesterono ir estrogeno receptorių kiekis su piktybiniais požymiais..

Apie 70% vėžinių ląstelių yra jautrios moteriškam ir vyriškam hormonui, todėl hormonų terapija veikia naviko receptorius, blokuodama jo dalijimąsi ir palaipsniui susitraukdama..

Terapija radiacija

Radiacinė terapija dažnai skiriama po operacijos. Tai sumažina ligos pasikartojimo riziką. Yra keli poveikio būdai:

• CF-WBI (frakcionuotas švitinimas), kai pacientas gauna keletą kartų veikdamas mažomis radiacijos dozėmis;
• HF-WBI (hipofrakcionuota radiacija), kai pacientas yra veikiamas didelėmis trumpalaikio radiacijos terapijos dozėmis.

Gydymo metu gydomos šios sritys:

• naviko vieta;
• paveikti limfmazgiai;
• ašiniai ir raktikaulio limfmazgiai;
• limfmazgiai krūtinkaulyje.

Tikslinė terapija

Šis metodas yra labai plačiai naudojamas gydant 2 stadijos vėžį ir yra rekomenduojamas tiek kompleksinio, tiek atskiro gydymo forma..

Tikslinių vaistų vartojimas leidžia paveikti tam tikrus vėžinių ląstelių baltymų junginius ir taip užkirsti kelią jų dalijimui (dauginimuisi), dėl kurio navikas žūva, o kai kuriais atvejais - ir metastazių rezorbcija. Ši terapija yra atrankinė ir naudojama skirtingais vaistais nuo tam tikrų ligos formų ir tipų..

Poveikis sveikoms ląstelėms yra sumažintas iki minimumo, todėl išvengiama šalutinio poveikio, skirtingai nuo chemoterapijos ir hormoninio gydymo.

Papildoma dieta: tinkama mityba

Dieta turėtų būti suformuluota pagal bendrąsias rekomendacijas, kurios suteiks galimybę pasiruošti gydymui. Turite pabandyti sumažinti hipertenzijos, nutukimo, diabeto riziką.

Pacientai turi laikytis šių taisyklių:

• stebėkite suvartoto maisto kalorijų kiekį;
• į racioną įtraukti daržoves, vaisius, grūdus;
• įsitikinkite, kad augalinių riebalų kiekis viršija gyvūnus;
• per dieną suvartoti 2 g kalcio;
• neįtraukti alkoholinių gėrimų iš dietos.

Nuotraukų galerija: Teminiai produktai

Gyvenimo trukmės prognozės

Remiantis tyrimais, kiekviena 2 laipsnio krūties vėžio vystymosi potekstė turi savo rodiklius..

Pvz., 2A poskyrio išgyvenamumas svyruoja nuo 88 iki 92%, o 2B pastotės - 76–81% nuo bendro atvejų skaičiaus..

Ligos vystymosi tyrimas ir prognozių rengimas atliekamas naudojant vadinamąjį sustojimą, kuris remiasi piktybinių procesų eigos greičio rodikliais ir atsižvelgiant į paciento amžių. Kuo jaunesnis pacientas ir kuo mažesnė vėžio stadija, tuo geresnė gyvenimo trukmės prognozė.

Ankstesnė diagnozė daugeliu atvejų užtikrina sėkmingą gydymą. 5 metų išgyvenamumas sergant lokaliai išplitusiu 2 stadijos vėžiu yra mažiausiai 60%, o lokalizuotoms formoms - mažiausiai 90%. Nuotolinės metastazės, jei jų yra, šiek tiek pablogina gydymo rezultatų prognozę. Šiuolaikiniame pasaulyje 2 laipsnio krūties vėžio gyvenimo trukmės rodikliai stabiliai auga.

Ligos prevencija

Pagrindinis 2 stadijos krūties vėžio prevencijos tikslas yra užkirsti kelią ligos pasireiškimui ir sumažinti individualius rizikos veiksnius. Prevencinės priemonės apima:

• pirmojo vaiko iki 35 metų gimimas;
• žindymas;
• kompetentingas požiūris į gydymą hormoniniais vaistais;
• streso stoka;
• mesti rūkyti ir alkoholį;
• kancerogenų įtakos sumažinimas;
• savęs patikrinimas;
• reguliarūs specialistų patikrinimai.

2 stadijos krūties vėžys turi gana palankias išgyvenimo prognozes ir platų įvairių gydymo būdų pasirinkimą. Šiuolaikinių diagnostikos metodų, įskaitant mamografiją ir ultragarsą, naudojimas padeda nustatyti naviką ankstyvoje vystymosi stadijoje. Didelis dėmesys turėtų būti skiriamas reguliariai savidiagnostikai. Jei kyla net menkiausias įtarimas dėl nukrypimo nuo normos, turite laiku pasitarti su gydytoju, kad laiku gydytumėte ir išvengtumėte rimtų padarinių..