Piktybinis navikas krūties srityje yra labiausiai paplitęs vėžys tarp moterų. Taip pat labai didelis procentas patenka į gerybinius navikus. Kaip bebūtų keista, tai nėra grynai moterų liga, ji pasireiškia ir vyrams. Tiesa, jų vėžys daug agresyvesnis ir greitesnis..

apibūdinimas

Įdomiausia, kad liga gali tęstis gana tyliai, nepažeidžiant artimiausių audinių, bet jau turint įspūdingo dydžio. Yra ir prasčiau diferencijuotų navikų, kurie jau 2 fazėje pradeda pulti ir metastazuoti iki artimiausių limfmazgių..

Nugalėjimo laipsnis

1. Navikas yra vienoje audinio struktūroje.
2. Neoplazma yra 2–5 cm dydžio, tačiau nedaro įtakos limfinei sistemai.
3. Gali paveikti netoliese esančius ašinius limfmazgius.

Būtent šiame vystymosi etape moterys dažniausiai randa piktybinius gumbus krūtyse ir eina pas gydytoją. Laimei, dauguma šių navikų yra labai diferencijuoti ir vystosi labai lėtai. Jei rezultatas yra palankus, jūs netgi galite išsaugoti organą ir pašalinti tik vieną naviką..

Priežastys

1. Darbai, susiję su chemikalais: plastiku, benzenu, propanu, guma, benzinu ir kt..
2. Dažniau serga vyresnės nei 50 metų moterys.
3. Perteklinis svoris.
4. Ekologija, radiacija - be to, dažnai priežastis yra kitos neoplazmos radiacijos terapija.
5. Genetika.
6. Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius - navikas dažniausiai priklauso nuo hormonų.
7. Alkoholis.
8. Rūkymas.
9. Nepagimdžiusios ir nemaitinančios moterys.

Pastotės

2A

1. Navikų beveik nėra, tačiau pažeidžiami limfmazgiai.
2. Neoplazma 2 cm, pažeisti limfmazgiai.
3. Onkologija 2–5 cm, nepažeidžiant audinių ir limfmazgių.

2B

1. Navikas yra apie 3-4 cm.
2. Neoplazma yra daugiau kaip 5 cm, tačiau lieka audinio struktūroje.

Invazinis

Dažniausiai pasireiškia vyresnėms nei 50 metų moterims. 2 stadijos infiltratinis krūties vėžys užauga ir pažeidžia krūties obuolius ir latakus. Greitai metastazuoja per limfos tėkmę ir kraujotakos sistemą. Gali metastazuoti net pirminėse stadijose, o vėliau pažeidimas patenka į plaučius, smegenis, kepenis ir kaulus.

Vaizdas	apibūdinimas
Infiltracinis nespecifinis	Antrojo laipsnio koloidinis krūties vėžys, metaplazija. Retai susiduriama.
Invazinis latakas	Susidaro ortakiuose. Palpuojant krūtį, jaučiamas nedidelis gumbas.
Edematozinis-infiltracinis vėžys	Lėtas ir ilgalaikis uždegiminis vėžys. Šalia naviko matoma sunki edema.
Priešinvazinis latakėlis	Pradeda augti nuo pieno latako.
Invazinė lobulė	Krūtinėje atsiranda vienkartinė (nereikia painioti su vienkartine - ji kietesnė). Auga iš liaukų liaukų.

Neinvazinis

Gana palankus vėžys dėl to, kad ankstyvosiose stadijose jis neauga ir nepažeidžia artimiausių audinių. Laiku diagnozavę, galite būti gana greitai išgydyti. Be terapijos ši forma išsivysto į invazinę formą.

Rūšys

1. Intraduktas - iš ortakio suformuoti keli maži sandarikliai. Intrakanalikulinė latakų karcinoma aiškiai matoma atliekant mamografiją.
2. Lobuliarinis - didesniu mastu, atsižvelgiant į ligos eigą, tai yra gerybinis navikas. Susidaro iš pieno liaukų skilčių. Gali išsivystyti į invazinį vėžį.

Kitos formos

Ląstelių netipiškumas histologiniu lygmeniu daro didelę įtaką gydymo prognozei ir tipui. Kuo agresyvesnė ir greitesnė neoplazma, tuo mažesnė tikimybė pasveikti.

Vaizdas	apibūdinimas
Paget'o liga	Neinvazinis latakų spenelio vėžys. Susiformavo šioje zonoje. Sparčiai vystosi į invazinę formą.
Triskart neigiamas krūties vėžys	Skalominė ląstelė ir apokrininė karcinoma. labai agresyvios rūšys. Gydymo problema yra ta, kad hormonų terapija čia netinka, nes navikai nėra harmoningi ir nėra jautrūs estrogenams ir kitiems moteriškam hormonui. Gyvenimo trukmė be būtino gydymo iki kelių mėnesių.
Papiliarinis karcinomos vėžys	Tai labiau būdinga vyresnio amžiaus moterims, vyresnėms nei 63 metai. Tai atsiranda gana dažnai ir yra suformuota spenelių arealo srityje. Jis turi apvalią formą, 2 etapuose atsiranda nemalonaus kvapo gleivinės.
Netipiškas medulinis vėžys	Turi ryškių simptomų. Didelis neoplazmas pailgo naviko pavidalu, ant odos yra tamsi dėmė. Gali nutekėti kraujas iš spenelio.

Simptomai

Deja, labai ankstyvoje stadijoje liga praktiškai niekaip nepasireiškia, todėl kiekviena moteris turi būti dėmesinga. Norėdami savarankiškai diagnozuoti, turite nusivilkti viršutinę drabužių dalį, atidengti krūtinę, įstatyti šviesioje vietoje priešais veidrodį..

• Opos, paraudimas, wen, spuogai ant krūtinės odos lokalizuotoje vietoje.
• Palpuojant limfmazgiai padidėja ir skauda spaudžiant..
• Limfmazgis pažastyje turi tankią struktūrą ir yra padidintas iki vynuogės dydžio.
• Oda virš patinimo gali nulupti, o spaudžiant jaučiamas skausmas ar deginimas.
• Krūtinės ar pažeidimo temperatūra gali būti aukštesnė.
• Jei pažvelgsite į veidrodį, viena krūtinė nėra tokia kaip kita: aukštesnė ar žemesnė, asimetriška, padidinta.
• Vėliau gali pasirodyti: bendras silpnumas, žemo laipsnio karščiavimas, pykinimas, svorio netekimas ir apetitas.
• Spenelis atsitraukė, areola tapo kreivas.
• Gausus ar nemaloniai kvepiantis kruvinas išskyros iš spenelio. Lengvai paspauskite ant spenelio ir atidžiau pažvelkite, ar nėra išleidimo. Gleivės taip pat gali kauptis liemenėlėje. Paimkite bet kurį neišplautą, bet anksčiau naudotą biustą ir pažiūrėkite, ar nėra džiovintų gleivių ar kraujo.
• Tiriant krūtį jaučiami stiprūs ruoniai. Jei turite kokių nors neoplazmų, galite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

PASTABA! 2-ame etape simptomai yra ryškesni, todėl čia tereikia reguliariai atlikti savianalizę ir krūties palpaciją..

Diagnostika

1. Pirmiausia pacientą priima onkologas ar mamologas. Pirmiausia jie apžiūri pacientą.
2. Bendras, biocheminis kraujo tyrimas - jau galite pastebėti raudonos medžiagos sudėties pusiausvyros sutrikimą ir įtarti onkologiją ar kitą kraujo ligą.
3. Naviko žymenų analizė - ji skiriama CA 15-3 ir CEA, tačiau atrankos metu jie atliekami gana retai, nes jie nėra specifiniai ir nejautrūs žymekliai.
4. Mamografija - įtarus krūties vėžį, pacientas siunčiamas rentgenograma iš pieno liaukų, kur aiškiai matomas navikas..

1. Ultragarsas - atliekamas papildomas ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas, siekiant nustatyti metastazių buvimą.
2. MRT, KT - galima pamatyti netoliese esančių audinių dydį, aiškią formą ir pažeidimus.
3. Biopsija - naviko gabalas ar išskyros iš krūties paimami histologiniam tyrimui, siekiant atskleisti gerybinę krūties kokybę, diferenciaciją, agresyvumą ir augimo greitį.

PASTABA! Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs moterų vėžys. Po 20 metų būtina kas 3 metus vykti pas mamologą ir kasmet atlikti bendrą bei biocheminį kraujo tyrimą. Moterims ir mergaitėms, kurioms gresia pavojus, taip pat moterims, vyresnėms nei 45 metų - tai turėtų būti daroma kasmet.

Terapija

Vėžio gydymo metodai priklauso nuo daugelio veiksnių: vėžio stadijos, naviko dydžio, aplinkinių audinių ir limfinės sistemos pažeidimo, agresyvumo ir augimo greičio. Tai paaiškėjo diagnostikos etape. Atlikus aiškią diagnozę, onkologas parengia aiškią gydymo strategiją.

Chirurgija

Dažniausiai naudojamas naviko ar viso organo pašalinimas.

• Pašalinamas tik navikas ir nedidelis audinio plotas. Vėliau pažeista sritis apšvitinama, kad sunaikintų likusį židinį.
• Mastektomija yra viso organo pašalinimas. Implantas įdedamas vėliau.

PASTABA! Prieš menopauzę operacija paprastai skiriama kartu su chemoterapija, o po menopauzės vietoj cheminės - taikoma radioterapija.

Chemoterapija

Į artimiausią naviko audinį arba į patį neoplazmą suleidžiama citostatikų (chemoterapijos vaistų), kurie sulėtina auglio augimą ir sunaikina dalį ląstelių. Veiksmingesnis kovos su vėžiu būdas nei radiacija, tačiau kartu ir stipresnis šalutinis poveikis.

Chemoterapijos metodai

1. Indukcija - naviko sumažinimas prieš operaciją iki operatyvaus dydžio.
2. Adjuvantas - metastazių liekanų sunaikinimas pašalinus formaciją.
3. Terapinis arba gydomasis - dažniausiai naudojamas vėlesniuose etapuose arba kai operacija neįmanoma.
4. Neoadjuvantas - naudojamas prieš operaciją, sumažina naviko greitį ir agresyvumą.

Hormonų terapija

Jis naudojamas tik kaip pagalbinis metodas kartu su chirurgija, radiacija ir chemoterapija. Beveik 75% pieno liaukų navikų priklauso nuo hormonų. Pacientui suleidžiami 2 vaistai - sumažėja naviko jautrumas estrogenams, o antrasis sumažina moteriškų hormonų kiekį kraujyje. Taigi navikas auga lėčiau, o kartais mažėja..

Radioterapija

Dažniausiai skiriama po chirurginio naviko ar organo pašalinimo.

• HF-WBI (hipofrakcinis švitinimas) - kursas yra mažas, tačiau pati dozė yra didelė.
• CF-WBI (frakcionuotas švitinimas) - mažomis dozėmis daug kartų.

Pažeidimo zonos

1. Paveikti limfmazgiai.
2. Neoplazmos vieta.
3. Likę limfmazgiai šalia paveikto organo, kad būtų pašalintos metastazės.

Tikslinė terapija

Jis naudojamas gana dažnai. Poveikis yra vaistas ir skirtas vėžinių ląstelių baltymų sudėčiai. Navikas pradeda žlugti. Šios terapijos pranašumas yra tas, kad ji neturi stipraus šalutinio poveikio, pavyzdžiui, chemoterapijos ir radioterapijos..

Prognozė

Prognozę ir išgyvenamumą lemia daugybė veiksnių, pradedant naviko dydžiu ir metastazėmis, baigiant karcinomos rūšimi. Tačiau apskritai 2 laipsnio krūties vėžys sudaro gana didelę tikėtinos gyvenimo procentą..

2 išgyvenimo etapas

• 2A krūties vėžys - 90 proc.
• Krūties vėžys 2B - 78 proc.
• Su daugybiniais navikais - 60 proc.
• Su viena lokalizacija be metastazių limfmazgiuose - 90 proc.

Taip pat reikia atsižvelgti į paciento amžių, yra gretutinių ligų ar onkologijos. Kuo jaunesnis pacientas, tuo palankesnė prognozė ir tuo ilgiau pacientas gali gyventi.

Mityba ir dieta

1. Norint atstatyti jėgą, imunitetą ir pagreitinti atsinaujinimo gebėjimus, būtina daugiau pasilenkti augaliniame maiste, kuriame gausu mikroelementų ir vitaminų.
2. Dažniau valgykite raudonus vaisius ir daržoves.
3. Stenkitės valgyti mažomis dozėmis 5-6 kartus per dieną.
4. Pašalinkite alkoholį ir cigaretes.
5. Po chemoterapijos ir radioterapijos, gavę gydytojo leidimą, galite pabandyti išgerti arbatos ar chagos tinktūros.
6. Valgykite virtą maistą.
7. Sėklos, riešutai, žalumynai.
8. Nenaudokite: miltų, saldžių, labai sūdytų, rūkytų, keptų, salotų, marinuotų agurkų ir kt..
9. Preparatai, vaistažolės su mikroelementais - vitaminais C, B, E, fosforu, kalciu, magniu, kaliu ir kt..

Prevencija

1. Kraujo tyrimai kartą per metus.
2. 1–2 kartus per metus turi apžiūrėti mamologas.
3. Kasmet atliekama fluorografija.
4. Atsisakykite žalingų įpročių ir laikykitės sveikos gyvensenos.
5. Kartą per 2–3 mėnesius apžiūrėkite krūtį, ar neatsirado pirmųjų požymių.
6. Vartokite hormoninius vaistus ir geriamuosius kontraceptikus tik gavę gydytojo leidimą.
7. Žindymas ir ankstyvas kūdikis sumažina riziką susirgti.
8. Tinkama mityba ir sportas.

PASTABA! Dėl bet kokių įtarimų ar diskomforto krūtinėje turėtumėte nedelsdami kreiptis į kliniką, kad būtų pašalintas krūties vėžys.

2 stadijos krūties vėžys

Paciento vėžio nustatymas gali šokiruoti. Tačiau, remiantis statistika, iki 90% pacientų sugeba įveikti ligą. Svarbi sąlyga yra gydymo pradžia pradiniame etape prieš plačiai paplitusį metastazių vystymąsi. Krūties vėžys pasitaiko dešimtadalyje pasaulio gyventojų, ligos rizika didėja su amžiumi.

Per savo gyvenimą bet kuri moteris gali susidurti su įvairiomis pieno liaukų ligomis. Kartais audiniuose formuojasi uždegiminiai procesai, vadinamasis mastitas, mažos neoplazmos sutankintų mazgelių pavidalu (mastopatinio pobūdžio), navikai, neturintys piktybinio pobūdžio.

Požymiai, rodantys ligos, galinčios išsivystyti į vėžinį naviką, vystymąsi, yra šie:

• Skausmas krūtinėje, pažastyse;
• Pakitimai išoriniuose liaukų dangaluose (gumbeliai, speneliai);
• Odos išvaizdos pokyčiai: lupimasis, išskyros, opos.
• Sutrikęs darbas, pakitę viršutinės kūno dalies limfmazgiai.

Apie ruonių piktybinį procesą galima pasakyti tik atlikus biopsiją - išsamiai ištyrus neoplazmos ląstelių molekulinę struktūrą. Tačiau net pagal išorinius požymius galima daryti išvadą, kad yra didelė rizika susirgti vėžiu:

• Aiškiai nubrėžti sutankintų mazgelių kontūrai, išorinio dangtelio oda smarkiai patraukiama į liauką;
• Padidėję ašiniai limfmazgiai;
• Spenelių formos, tankio pokyčiai;
• Raukšlėta oda, opos, patinimas kartu su karščiavimu, karščiavimas.

2 pakopos krūties vėžio gydymas

Labiausiai paplitęs paciento vėžio nustatymo gydymo metodas yra chirurginis naviko pašalinimas iš audinio. Vėliau atliekama periodinė krūties, limfmazgių, kurie buvo paveikti praeityje, diagnostika.

Skleidžiant metastazes limfoje, skiriamas spinduliuojantis poveikis, kad būtų sunaikintos piktybinės ląstelės ir užkirstas kelias toliau plisti. Medicinos kompleksas tiesiogiai priklauso nuo ligos progresavimo, formavimosi dydžio. Esant nedideliam ir besiformuojančiam pažeidimui, taikomas hormoninis poveikis kūnui.

Chemoterapija sergant krūties vėžiu 2 stadijoje, kai navikas pasiekia maždaug penkių centimetrų dydį, naudojama du kartus: operacijos išvakarėse, kaip paskutinė gydymo stadija..

Mityba krūties vėžio 2 stadijai

Esant bet kokiai organizmo ligai, subalansuotas ir sveikas maistas padeda vidiniams ląstelių ir audinių ištekliams kovoti su neigiamomis ligos pasekmėmis. Bendrosios taisyklės yra dalinis, dažnas maistas. Tampa svarbu suvartoti pakankamai skysčių, kurie padės visiškai pašalinti toksines medžiagas, kaupiančias vidaus organus..

• Valgyti šviežius ir aukštos kokybės produktus;
• Maitinimas apie 5-6 kartus per dieną;
• Geriama daugiau kaip 1,5 litro vandens, geriausia mineralinio vandens.

• Riebus maistas, turintis margarino, augalinių ir gyvulinių riebalų;
• Pramoniniai produktai, kuriuose yra konservantų, stabilizatorių, rūkymo kvapiųjų medžiagų;
• Maisto produktai iš greito maisto kategorijos;
• Rūgštus, sūrus, fermentuotas maistas, kurio marinade yra acto rūgšties;
• Grybai bet kokia forma;
• Gėrimai, kuriuose yra kofeino, šokoladas;
• Lydyti riebūs sūriai.

2A stadijos krūties vėžys

Skirstymą į vėžinių navikų tipus pripažino Tarptautinė sveikatos asociacija, siekdama aiškesnio produktyvaus gydymo tikslo. Antrasis progresavimo etapas vis dar laikomas gydomu. Tačiau jau šiuo metu navikas siekia 50 milimetrų. Tuo pačiu etapu liga plinta pažastų limfmazgių srityje.

Su lipnių formacijų atsiradimu ir uždegimo išsivystymu galime kalbėti apie perėjimą į trečią ligos stadiją. Pradedant antruoju, krūties vėžys kiekvienoje stadijoje yra padalijamas į porūšius, kurie skiriasi ligos progresavimo laipsniu. Ši išsamesnė klasifikacija leidžia gydytojams efektyviau atlikti radiaciją, chemoterapiją.

JAV sudaryta vėžio draugija įprasta antrą krūties vėžio rūšį suskirstyti į A, B porūšius. Pradiniame A vystymosi etape navikas yra palyginti mažas, nuo 2 iki 5 centimetrų, limfinė sistema nėra paveikta ar šiek tiek paveikta. Tokiu atveju daugiau nei 80 procentų sergančių moterų turi galimybę būti visiškai išgydomos..

2B stadijos krūties vėžys

B porūšiui antrojoje vėžio stadijoje diagnozuojamas neoplazmos vystymasis nuo 50 milimetrų, pažeidus kelis kūno limfinės sistemos mazgus. Net ir turint tokią diagnozę, daugiau nei trys ketvirtadaliai pacientų, kuriems suteiktas kompetentingas gydymas, gyvena daugiau nei penkerius metus.

2 stadijos krūties vėžys: prognozė

Ligos baigtis, gydymo efektyvumas, chirurginis ir terapinis, labai priklauso nuo vidinių organizmo resursų, kurie turi įtakos naviko plitimo ir augimo greičiui, taip pat nuo paciento amžiaus ir bendros sveikatos..

Gydytojas, paskyręs gydymo metodą, jei pacientas serga 2 stadijos krūties vėžiu, gali pateikti apytikslę prognozę, remdamasis ankstesnių atvejų statistika. Su sunkiomis pasekmėmis, gana vėlai ieškodamas medicinos pagalbos, pacientas gali gyventi vidutiniškai iki trejų metų. Antrajam etapui būdingas gana didelis procentas (daugiau nei devyniasdešimt) sėkmingo gydymo, visiškas kūno atsigavimas. Padėtis pablogėja pažeidus limfinę sistemą, pagreitėjus neoplazmų vystymuisi.

Išgyvenimas

Šiuolaikinė medicinos pažanga, naujų gydymo ir diagnostikos metodų kūrimas leidžia padidinti sėkmingo rezultato tikimybę. Svarbu suprasti, kad periodiniai moterų tyrimai, pradedant nuo paauglystės, leidžia anksti nustatyti ligos pradžios židinius, išvengiant vėžinių piktybinių navikų išsivystymo..

Jei atsižvelgsime į antrojoje stadijoje aptiktą pacientų, kuriems diagnozuotas krūties vėžys, penkerių metų gyvenimo trukmę, daugiau nei pusėje atvejų galime teigti apie teigiamą rezultatą. Apie 80% moterų gali gyventi normalų gyvenimą. Apie 60% gyvena dešimt ar daugiau metų su antro laipsnio diagnoze. Gyvenimo trukmę įtakoja daugybė atskirų veiksnių, tokių kaip ligos židinio plitimo greitis, limfmazgių pažeidimo laipsnis. Taip pat atsakas į terapinį gydymą.

2 laipsnio krūties vėžys

Krūties navikas yra gana dažna liga. Krūties navikas ne visada yra piktybinis. Tačiau krūties vėžys yra labiausiai paplitęs vėžys tarp moterų. Ši liga taip pat turi labai aukštą mirtingumą. Krūties navikas vyrams yra daug retesnis. Krūties navikų išsivystymo priežastys yra daugybė tiek modifikuojančių, tiek genetinių veiksnių, tačiau pagrindinė priežastis yra hormonų pusiausvyros sutrikimas..

II stadijos krūties vėžio požymiai ir simptomai ilgą laiką negali jus jaudinti. Tobulėjant onkologiniam procesui, atsiranda specifiniai požymiai. Savo ruožtu, kuo anksčiau liga diagnozuojama ir pradedama gydyti, tuo palankesnė prognozė ir tuo aukštesnė gyvenimo kokybė bei trukmė..

Jusupovo ligoninėje gydytojai nuolat atkreipia visų pacientų dėmesį į vėžio problemą ir moko savarankiškai tikrintis. Vėžio prevencija yra tokia pat svarbi kaip diagnozė ir gydymas. Jusupovo ligoninė dirba visą parą, kad kiekvienas pacientas, susidūręs su liga, galėtų nedelsdamas kovoti. Diagnostikos ir gydymo įranga yra moderni, todėl gydytojai nuolat tobulina priežiūros lygį. Užsiregistruokite konsultacijai telefonu, nurodytu svetainėje.

Lapų G2 krūties vėžys

Pieno liaukos lapo formos navikas arba, kaip galite rasti literatūroje, bet kokio dydžio filoidinė fibroadenoma, kuri gali būti ir gerybinė, ir piktybinė (2 stadijos lapo formos krūties vėžys). Nors liga yra gana reta, šis krūties navikas dažniausiai diagnozuojamas jaunoms moterims. Nors priežasčių gali būti daug, pagrindinė yra hormonų pusiausvyros sutrikimas. Galimas naviko vystymasis vyrams.

Krūties naviko patomorfozės bruožas yra jo savybė - nuo gerybinio naviko išsigimti į vėžį. Yra trys lapų formos krūties navikų formos:

• Gerybinis;
• Tarpinis;
• Piktybiniai (krūties vėžio 2 stadija, 3 stadija ir kt.).

Klinikinio vaizdo ilgą laiką gali nebūti, nes navikas gali neaktyviai augti. Įjungus lygintuvą, per trumpą laiką jis padidėja. Oda lapo formos naviko vietoje tampa cianotiška ir plonesnė. Yra skausmas, diskomfortas krūtinėje. Dažnas simptomas yra spenelio išsiskyrimas. Pacientai jaučia silpnumą, pykinimą ir silpną apetitą. Bendras kraujo tyrimas diagnozuoja anemiją.

Jūs taip pat galite palpuoti naviką savistabos metu. Jei aptinkate bet kurį iš aukščiau išvardytų simptomų, turite susitarti su gydytoju.

2 stadijos krūties vėžio diagnostika

2 laipsnio krūties vėžio diagnozė apima konsultaciją, kurios metu renkami skundai, anamnezė ir tyrimas. Po priėmimo gydytojas nurodo atlikti papildomą tyrimą, kad nustatytų proceso etiologiją.

Atliekant bendrą kraujo analizę, galimi nespecifiniai pokyčiai. Reikia krūtų ultragarso, mamografijos, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso terapijos ir kt..

Galutinė krūties naviko diagnozė pagrįsta histologine ataskaita.

2 pakopos krūties vėžio gydymas

Diagnozuodami krūties naviką, turite nedelsdami pradėti gydymą.

2 stadijos krūties vėžio gydymo metodas yra chirurginis. Esant gerybiniam ir tarpiniam neoplazmos pobūdžiui, galima atlikti organų išsaugojimo sektorinę rezekciją. Jei neoplazma yra piktybinė arba naviko dydis yra milžiniškas, formacija pašalinama kartu su pieno liauka - mastektomija.

Šio tipo navikai turi didelę pasikartojimo riziką ir labai dažnai jau per trumpą laiką suteikia metastazes. Dažniausiai metastazės randamos kepenyse, plaučiuose ir kauluose.

Būtina sąlyga po operacijos yra tolesnis reguliarus gydančio gydytojo stebėjimas. Esant 2 laipsnio krūties vėžiui, gyvenimo trukmė yra ilga, jei veiksmingas gydymas ir atkryčio prevencija.

Jau daugelį metų Jusupovo ligoninėje buvo atliekamos lapo formos krūties naviko operacijos. Šio tipo operacijų įranga yra moderni ir mažai traumuojanti. Visi pacientai gydymo metu jautėsi gerai. Jei pageidaujama, defektui pašalinti taip pat atliekamos kosmetologinės operacijos. Tolesnė priežiūra ir reguliarios patikros taip pat rodo puikius rezultatus - neatsinaujina. Gydymas vyksta patogiuose kambariuose. Personalas mandagus ir mandagus. Jei turite klausimų, ar reikia diagnozuoti ar gydyti krūties vėžį, turite užsiregistruoti konsultacijai.

2 stadijos krūties vėžys

Onkologijos padalijimas vystymosi stadijoje leidžia pasirinkti tinkamą gydymą. II laipsnio krūties vėžys reiškia ankstyvą pavojingos patologijos formą ir vyksta be antrinių židinių išplitimo. Laiku diagnozavus ligą ir iškart pradėjus gydymą, prognozuojama palanki prognozė.

Ligos priežastys

Koks yra pagrindinis impulsas vėžinėms ląstelėms atsirasti, gydytojai negali nustatyti. Tačiau vykdomi tyrimai padėjo nustatyti veiksnius, kurie sukuria palankias sąlygas ir padidina onkologinio proceso vystymosi riziką:

• Paveldimumas. Piktybinio naviko susidarymo rizika padidėja, jei moteris šeimoje sirgo krūties vėžiu.
• Antsvoris. Dėl riebalų pertekliaus kaupimosi organizme estrogeno susidaro daugiau nei reikia, tai yra pavojinga pieno liaukų sveikatai.
• Sužalojimas. Dažnai pasikartojantys krūtinės sumušimai ar stiprus spaudimas gali sukelti ląstelių mutacijas.
• Prasta mityba. Valgant daug riebaus, miltų, kepto ir saldaus maisto, atsiranda hormonų pusiausvyros sutrikimas. Atsižvelgiant į gedimą, gali susidaryti piktybinis darinys.
• Vėlyvas nėštumas. Gimdymas po 35 metų gali išprovokuoti hormonų pusiausvyros sutrikimą. Tokie pokyčiai kelia pavojų moterims.
• Vyresnio amžiaus. Prasidėjus menopauzei, organizme įvyksta daugybė pokyčių, tarp kurių yra ir hormoninių.

Grįžti į turinį

2 stadijos vystymosi simptomai

Antrojo laipsnio krūties vėžys yra pradinė onkologinio proceso forma. Etapui būdingas pasyvus naviko vystymasis, vėžio ląstelių augimas tam tikrą laiką sustoja. Yra laipsniška pažastų limfmazgių infekcija. 2 stadijos krūties vėžys yra suskirstytas į du pogrupius: 2A ir 2B.

2 A poskyris

Formavimas palaipsniui didėja nuo 2 iki 5 cm., Yra odos ir liaukinio audinio struktūros pokyčių. Jei ranka patraukite tankų krūties audinį, ant jo susidarys gilūs raukšlės, kurios ilgą laiką išlaikys savo formą. Susiformavęs vienkartinis krūtinės paviršius atrodo kaip mažas plotas, turintis aiškias ribas. Pablogėja ant jo esantis odos elastingumas.

Šiame krūties vėžio pogrupyje vėžio ląstelės plinta į vieną limfmazgį, esantį pažastyje. Nėra metastazių.

2 B poskyris

Formavimo dydis neviršija 5 cm; naviko srityje oda yra atitraukta. Onkologinio proceso vystymasis sutrikdo medžiagų apykaitos procesus, o tai baigiasi krūties audinio uždegimu. Vėžio ląstelės taip pat veikia kelis pažasties limfmazgius formavimosi pusėje. Palaipsniui mazgai didėja ir jungiasi, aplink juos susidaro adhezijos. Taip prasideda 3 laipsnio krūties vėžys su metastazėmis. Trečias etapas yra daug rimtesnis.

Į ką reikia atkreipti dėmesį?

Antrąją krūties vėžio stadiją lydi šie simptomai:

• Sandarinimas kilnojamojo mazgo pavidalu, kurio dydis yra nuo 0,5 mm.
• Krūties dydis keičiasi, yra aiški asimetrija.
• Oda naviko srityje yra uždegusi ir keičia spalvą.
• Masė tampa skausminga, ypač palpuojant.

Grįžti į turinį

Diagnostika ir gydymas

Ankstyvoje stadijoje diagnozuoti krūties vėžį nėra lengva, nėra ryškių patologijos požymių. Paprastai liga nustatoma atliekant įprastus tyrimus ir nustatomi konkretūs diagnostiniai metodai:

• Mamografija. Rentgeno tyrimas padeda nustatyti formacijas, kurių dydis yra 5 mm.
• Ultragarsas. Leidžia įvertinti gretimų audinių būklę ir nustatyti formavimosi dydį.
• MRT. Naudojamas išsamesniam tyrimui, nustatant, ar nėra antrinių ligos židinių.
• Biopsija. Ištyrus audinių mėginį, nustatomas tikslus onkologijos tipas.

Grįžti į turinį

Kaip gydyti 2 laipsnio krūties vėžį?

Pagrindiniai 2 stadijos terapijos metodai yra chirurgija ir palaikomasis gydymas. Paskyrimo pobūdis priklauso nuo to, kokiame punkte buvo aptikta onkologija:

• Jei liga nustatoma 2A poskyryje, atliekama operacija, skiriami chemoterapijos seansai. Kartais atliekamas tik visiškas krūties ir užkrėstų limfmazgių pašalinimas.
• 2B poskyrio krūties vėžio gydymas, kai liga progresuoja iki 3 laipsnio krūties vėžio, atliekamas kartu: operacija su radiacijos terapija. Kartais tai daroma prieš ir po operacijos..

Grįžti į turinį

Gyvenimo prognozės ir gyvenimo trukmė

Piktybinis navikas progresuoja 2 stadijoje, tačiau išgyvenimo prognozė yra palanki. Jei patologija nustatoma 2A poskyryje, o formavimas yra ne didesnis kaip 2 cm, apie 95% pacientų gyvena 5 metus, kai naviko dydis yra iki 4 cm, skaičius sumažėja iki 85%. Gyvenimo trukmė 2 B tipo formavimosi metu sutrumpėja. Remiantis statistika, 5 metų išgyvenamumas sergant krūties vėžiu yra 60 proc..

Gydymo sėkmė ir gyvenimo trukmė po operacijos priklauso nuo tikslios ir greitos diagnozės. Ar buvo įmanoma visiškai išgydyti ligą, priklauso nuo ligos atkryčio po gydymo. 2 stadijos krūties navikas nekelia pavojaus gyvybei, išgydyti galima. Tačiau be tinkamos terapijos jis gali greitai progresuoti iki 3 laipsnio krūties vėžio, o vėžio ląstelės pasklinda krauju ir limfa visame kūne..

2 stadijos krūties vėžio simptomai, diagnozė, gydymas ir prognozė

Pieno liaukų ligos buvo ypač paplitusios tarp senatvės moterų, tačiau šiandien jos vis dažnesnės jaunoms merginoms nuo 20 iki 35 metų..

Krūties vėžys yra ypač pavojingas. Jei diagnozuotas piktybinis navikas, gydymą reikia pradėti kuo greičiau. Tai ypač pasakytina apie 2 laipsnio krūties vėžį, nes jis gali būti pavojingas gyvybei.

II stadijos vėžio klasifikacija

2 stadijos krūties vėžys yra pavojingesnis nei pirmasis. Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti ligos tipą. Antrosios stadijos krūties vėžys (BC) yra: invazinis, neinvazinis, specialusis.

Invazinis tipas (infiltracinis)

Dažniausia krūties vėžio forma, kai piktybinis navikas plinta į netoliese esančius audinius.

Uždegiminis procesas vystosi intensyviai, todėl netrukus pažeidžiami plaučiai, kepenys, kaulų čiulpai, metastazės gali prasiskverbti į bet kokius kūno audinius.

Infiltracinis krūties vėžys yra suskirstytas į keletą tipų:

1. Invazinis srautas. Pirmą kartą pasirodo pieno liaukų ortakiuose, jei negydomas, plinta už jų ribų.
2. Priešinvazinis latakėlis. Atsiranda pieno latake, netoliese esantys organai nepaveikiami. Tačiau laikui bėgant navikas negydomas, navikas išsivysto į invazinį srautą.
3. Invazinė lobulė. Pirmiausia jis susidaro krūtų lobulėse, pažeidžia netoliese esančius audinius.
4. Edematozinis infiltratinis vėžys. Tai labai reta. Jam būdingas padidėjęs patinimas, kuriame aiškūs neoplazmos kontūrai nėra pastebimi.

Neinvazinis vėžys

Šią krūtų onkologijos formą lengviau gydyti, nes su ja nepažeidžiami kaimyniniai organai, nėra metastazių.

Neinvazinis krūties vėžys skirstomas į:

1. Intraduktalinis. Uždegimas pasireiškia pieno liaukos latake, laikui bėgant, išsivysčius neoplazmai, pažeidžiami netoliese esantys audiniai..
2. Lobulinė. Tai paveikia liaukos skilteles, neperžengiant jo ribų. Laikui bėgant padidėja lobulinio krūties vėžio invazinio tikimybė..

Specialios ligos formos

Nespecifinės krūties vėžio formos apima:

1. Triskart neigiamas vėžys. Šio tipo piktybinio naviko ypatumas yra labai agresyvus pobūdis. Neoplazmos tyrimo metu neįmanoma aptikti jokių onkologijai būdingų receptorių - nei estrogeno, nei herceptino, nei progesterono..
2. Netipiškas vidurinis raumuo. Tai labai reta. Būdingas šios formos bruožas yra tai, kad navikas yra per tankus, cistos, nekrozė, hemoragijos taip pat vystosi atsižvelgiant į jo foną..
3. Papiliarinis. Piktybinio formavimo struktūra yra papiliarinė, pagrindinis vėžio atsiradimo simptomas yra išskyros iš spenelio. Dažniau pasitaiko vyresniems nei 60 metų pacientams.
4. Paget'o vėžys. Neoplazma paveikia spenelį. Paget'o liga yra neinvazinė latakų liga. Tačiau jei jis nepašalinamas ankstyvoje stadijoje, kai prognozė yra palanki 100% atvejų, ji išsivysto į invazinę, agresyvesnę formą..

Simptomai

Akivaizdūs 2 laipsnio krūties vėžio simptomai pasireiškia progresuojant navikui, o ankstyvosiose stadijose jų praktiškai nėra.

Progresuojant patologijai, atsiranda šie požymiai:

• Patinę limfmazgiai pažastų srityje.
• Gumbai krūtinėje, kuriuos dažnai galima pajusti palpuojant.
• Skystis išpilamas iš spenelių, iš pradžių jis yra skaidrus, tada su pūlių priemaišomis.
• Naviko mazgas užauga iki 5 cm.
• Krūties ar spenelio pokyčiai.

Antroji krūties vėžio stadija pagal išsivystymo laipsnį yra padalinta į dar dvi liumines, nuo kurių priklauso simptomai:

• 2a. Neoplazmos dydis yra 2 cm, pažeidžiami limfmazgiai.
• 2b arba 2c. Navikas užauga iki 5 cm skersmens ir plinta į kelis mazgus. Virškinimo procesas tampa akivaizdus - odos atsitraukimas virš naviko.

Diagnostika

Diagnostika siekiama patvirtinti neoplazmos piktybinius susirgimus, nustatyti naviko dydį ir kitus parametrus, nustatyti metastazes, įvertinti bendrą paciento būklę.

Taip pat svarbu nustatyti TNM rodiklį, kur:

• T - navikas.
• N - limfmazgiai.
• M - metastazės.

Pavyzdžiui, t1n1m01 rodo 1 stadijos naviko, 1 stadijos metastazių limfmazgiuose buvimą, tolimų metastazių buvimą, t2n0m01 - 2 stadijos naviką, tolimų metastazių buvimą.

Ankstyva diagnozė

Pirminės diagnozės pradžioje nurodomas vizitas pas mamologą, onkologą, chirurgą.

Į ankstyvą diagnozę įeina ir tokie tyrimai:

Biopsija yra patikimas būdas patvirtinti naviko piktybinį pobūdį, jo ląstelės paimamos ir atiduodamos ištirti. Kiti diagnostiniai metodai padeda apibūdinti naviką: jo dydį, struktūrą, metastazes ir kitus.

Savidiagnostika

Savarankiška diagnozė yra rekomenduojama bet kurio amžiaus moterims kas mėnesį.

Menstruacijų metu ir prieš jas krūtys gali išsipūsti ir išprovokuoti nedidelius skausmingus pojūčius. Todėl palpacija šiuo metu yra nepageidautina..

Norėdami patikrinti galimas patologijas, turite:

• Atsistokite prieš veidrodį žemyn sudėtomis rankomis - jūsų krūtys turi būti tame pačiame lygyje, tos pačios formos.
• Įvertinkite jų padėtį aukštyn rankomis.
• Pajuskite spenelį, tada suspauskite jį dviem pirštais, patikrinkite, ar nėra išleidimo.
• Pajuskite ašies sritis.

Diferencinė diagnozė

2 stadijos krūties vėžį dažnai reikia atskirti nuo tokių patologijų kaip:

• Pluoštinė ir fibrocistinė mastopatija.
• Fibroadenoma.
• Lipogranulomos.
• Angiomatoziniai navikai.
• Mastitas.

Gydymas

2 stadijos krūties vėžio gydymas nustatomas individualiai. Tai atsižvelgia į visiško išgydymo tikimybę, naviko augimo trukmę, jo dydį, metastazių buvimą ir kiekį bei daugelį kitų parametrų..

Chirurginė intervencija

Chirurgija laikoma pagrindiniu krūties vėžio gydymo metodu. Yra keletas būdų, kaip tai atlikti, kai kuriais atvejais siekiama visiškai pašalinti visą paveiktą krūtį, kituose - tik naviką..

Chirurgija dažnai yra tinkamiausias gydymo metodas dėl didelio išgyvenamumo..

Chemoterapija

Jie slopina naujų vėžio ląstelių atsiradimą ir esamų augimą. Chemoterapija apima lokalų paveiktą paveiktą plotą. Tačiau neigiamas chemijos poveikis daro įtaką visam kūnui, sukelia komplikacijas.

Hormonų terapija

Nuo hormonų priklausomas krūties navikas gali būti gydomas vaistais, kurių sudėtyje yra hormonų. Tačiau šis terapijos metodas naudojamas tik kaip priedas. Jis dažnai skiriamas kartu su chemoterapija, radiacijos terapija, atsigavimu po operacijos.

Terapija radiacija

Jei gydytojas nusprendžia pašalinti naviką, po operacijos paskirta radiacijos terapija..

Paprastai gydomos šios sritys: ten, kur buvo pats navikas ir netoliese esančios sritys, pažastys, krūtinkaulio limfmazgiai ir visos kitos paveiktos sritys..

Tikslinė terapija

Tai reiškia tikslinių vaistų, kurių veikimas nukreiptas tiesiai į naviką, vartojimą. Dėl to sustoja piktybinių ląstelių dauginimasis ir jų augimas. Navikas nustoja augti, tada visiškai išnyksta.

Tačiau šis gydymo metodas ne visada efektyvus, jei yra daug metastazių ir kitų komplikacijų, geriau jo atsisakyti.

Papildoma dieta: tinkama mityba

Be bet kurio gydymo, būtina koreguoti mitybą. Gydymo laikotarpiu neįmanoma gyventi tokio paties gyvenimo, ypač jei naudojami agresyvūs gydymo metodai.

Nors mitybos rekomendacijas individualiai teikia gydantis gydytojas, yra bendros mitybos rekomendacijos:

• Stebėkite patiekalų kalorijų kiekį, ypač esant nutukimui (viršsvoris laikomas vienu iš onkologiją išprovokuojančių veiksnių).
• Pašalinkite riebų maistą.
• Virimas virti, troškinti, kepti patiekalai.
• Kasdien valgykite šviežias daržoves ir vaisius.
• Atsisakykite alkoholio.

Gyvenimo trukmės prognozės

Kai diagnozuojamas 2 laipsnio krūties vėžys, paskirta negalia.

Didelę įtaką tam, kiek laiko moterys gyvena po diagnozės, turi ligos laipsnis, laikas kreiptis į gydytoją. Todėl nereikėtų pamiršti numatytų vizitų pas mamologą..

Recidyvas gali atsitikti visada, todėl net ir visiškas vėžio gydymas negarantuoja, kad liga nebegrįš. Galite tai įtakoti savo gyvenimo būdu. Moterims reikia stebėti svorį, mitybą, stiprinti imunitetą, atsisakyti blogų įpročių.

Pagrindinis terapijos metodas yra chirurginė intervencija, ją galima papildyti, o kartais visiškai pakeisti chemoterapija, radiacija, tiksline terapija, vartoti hormonus turinčius vaistus..

2 stadijos krūties vėžys: ne laikas atidėti gydymą

Laiku diagnozuotas ir gydymas krūties vėžys ankstyvosiose stadijose padeda sustabdyti ligos progresavimą ir greitą metastazių plitimą. Antrasis krūties vėžio laipsnis yra ligos vystymosi stadija, suteikianti ryškius piktybinio proceso simptomus. Kuo anksčiau bus aptiktas navikas, tuo daugiau galimybių pailginti paciento gyvenimo trukmę.

Kas yra antrojo laipsnio krūties vėžys

Antrasis krūties piktybinio proceso etapas yra invazinis vėžio tipas. Tai reiškia, kad navikas pamažu pradeda augti aplinkiniuose audiniuose ir duoti pirmąsias metastazes. Pirmąjį netipinių ląstelių „smūgį“ gauna šalia esantys limfmazgiai.

Antrasis ligos laipsnis yra padalintas į dvi pakategores:

1. 2A etapas. Pirmajame variante naviko dydis yra mažesnis nei 2 cm, o vėžys išplito į ašinius limfmazgius. Antrame - neoplazma yra didesnė nei 2 cm, bet mažesnė nei 5 cm, tuo tarpu nėra metastazių.
2. 2B etapas. Taip pat turi 2 variantus. Pirmajame, navikas yra didesnis nei 2 cm, bet ne daugiau kaip 5 cm, išplito į ašinius limfmazgius. Antrajame formavimas yra didesnis nei 5 cm, tačiau nėra metastazių.

Piktybinio naviko 2 stadijos vystymasis - nuotraukų galerija

klasifikacija

Yra keletas 2 laipsnio vėžio klasifikacijų. Patologijos tipas priklauso nuo naviko vietos, jo sugebėjimo plisti į aplinkinius audinius, nespecifinio proceso eigos ir pan..

Ductal, lobular ir nepatikslintas vėžys

Pagal piktybinio proceso lokalizaciją gydytojai išskiria 2 vėžio rūšis: latakų ir lobulinius.

Ductal (arba latakų) navikas yra lokalizuotas pieno liaukoje. Tai neatsiranda taip dažnai, kaip kitų rūšių patologija. Tai gali paveikti visą organą kaip visumą, kartu pažymima agresyvi ligos eiga, dėl kurios kyla grėsmė moters gyvybei..

Lobulinis vėžys pažeidžia liaukinius lobulus. Paprastai ilgą laiką tai nesudaro, nes nėra ligos simptomų. Atsiranda, kai navikas pradeda plisti į kaimynines struktūras..

Be šių dviejų tipų piktybinio proceso, yra vadinamasis nepatikslintas vėžys. Tokia diagnozė nustatoma, kai atlikę įvairius moters tyrimus specialistai nesugebėjo aiškiai atskirti patologijos morfologijos. Šio tipo ligos prognozė bloga..

Kas yra invazinis ir neinvazinis vėžys

Neinvazinis vėžys pasižymi tuo, kad netipinės ląstelės neįsiveržia į aplinkinius audinius. Tai būdinga tik prasidedant ligos vystymuisi. Kiti etapai tampa invaziniais, tai yra galimybe plisti į kaimynines struktūras.

Invazinis (arba infiltracinis) onkologinis procesas susideda iš laipsniško naviko augimo ir viso organo pažeidimo. Ši patologijos rūšis skiriasi nuo metastazių. Toks vėžys paveikia tik krūties audinį, o metastazės atsiranda palei kraują ir limfinius kraujagysles prie kitų organų ar limfmazgių..

Netipinės ligos formos

Bet kokį vėžio procesą onkologai vertina ne tik įvertinę išsilavinimo dydį, infiltratyvumą ir metastazes. Taip pat atsižvelgiama į naviko augimo greitį ir atgimusių ląstelių jautrumo įvairiems hormonams nustatymą bei daugelį kitų savybių. Visų pirma, tai būtina norint pasirinkti gydymo taktiką. Antrame - nustatyti vienos ar kitos ligos formos prognozę. Teigiamai prognozuojant ateitį, retoms ligos formoms reikia specialaus požiūrio į terapiją..

Yra keturios netipinės piktybinės ligos eigos formos:

1. Triskart neigiamas vėžys. Tai yra viena iš nepalankių formų, kai netipinės ląstelės neturi trijų tipų hormonų receptorių: estrogeno, progesterono ir epidermio augimo faktoriaus. Labai svarbu nustatyti jautrumą jiems. Jo nebuvimas rodo, kad neįmanoma kontroliuoti naviko augimo naudojant hormonų terapiją..
2. Netipiškas medulinis vėžys. Tai gana reta patologijos forma (ne daugiau kaip 6–7% atvejų), kurioje kartu su piktybinio naviko požymiais išsaugomi gerybiniai požymiai - navikas turi tvarkingą ląstelių struktūrą, tankį ir aiškius kontūrus..
3. Papiliarinis vėžys. Reta onkologinio proceso forma (mažiau nei 1% atvejų), dažniausiai pasireiškianti moterims po 60 metų ir pasižyminti mažu piktybiniu naviku bei invaziškumo stoka. Atsiskleidžia nedidelis intraduktalinis darinys, dažniausiai dėl skundų dėl išskyrų iš spenelio.
4. Paget'o liga. Taip pat reta vėžio forma su spenelio ir arealo pažeidimais. Liga dažnai pasireiškia kaip egzema, opos ar pleiskanojimas, pavyzdžiui, psoriazė. Tai pasireiškia tiek moterims, tiek vyrams.

Priežastys ir neigiami veiksniai

Kaip ir daugumoje piktybinių procesų, sunku tiksliai nustatyti, kodėl vystosi krūties vėžys. Yra daugybė priežasčių, kurios lemia ligos atsiradimą. Taip pat žinomi rizikos veiksniai. Svarbiausi iš jų yra:

• hormonų pusiausvyros sutrikimas ar hormonų terapija istorijoje;
• didelis pieno liaukų audinių tankis;
• rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
• pirmenybė maisto produktams, kuriuose yra daug riebalų;
• neigiamas paveldimumas: krūties vėžio ar piktybinių procesų atvejai artimiems giminaičiams;
• antsvoris ir mažas fizinis aktyvumas.

Antsvoris gali sutrikdyti hormonų pusiausvyrą organizme ir taip padidinti krūties vėžio riziką

Vertinant patologijos riziką, atsižvelgiama į nėštumo ir vaikų gimimo laikotarpius, nes tai lydi reikšmingiems hormonų lygio pokyčiams. Rizikos grupei priskiriama sąžiningos lyties atstovai su vėlyvu pirmuoju nėštumu (po 30 metų). Svarbi ir laktacijos trukmė. Jei moteris atsisako maitinti krūtimi arba jei vaikas toliau maitina ilgiau nei dvejus metus, tada yra piktybinio naviko tikimybė..

Menstruacijų pradžia ir menopauzė, bendras mėnesinių skaičius taip pat yra veiksniai, padedantys nustatyti ligos išsivystymo galimybę. Jei pirmosios menstruacijos buvo prieš 12 metų, o menopauzė prasideda po 55 metų, tada sumažėja tikimybė išvengti naviko susidarymo krūties srityje.

Moterims, turinčioms paveldimą genų BRCA-1 ir BRCA-2 mutaciją, yra labai didelė rizika susirgti šia liga per savo gyvenimą. Šios genetinės transformacijos yra pavojingos ir kiaušidžių vėžiui..

Patologijos simptomai

2 stadijos vėžys gali būti besimptomis. Skausmo sindromas yra gana retas. 80% apsilankymų pas gydytoją pacientai nesiskundžia skausmu ar matomais krūties pokyčiais, bet netyčia aptiktu formavimu, vienkartine liaukos ar pažasties srityje..

1. Raukšlių simptomas. Bandant patraukti odą per susidarymo plotą, atsiranda raukšlės, statmenos gaudymo krypčiai.
2. Svetainės simptomas. Krūties odos plotas naviko projekcijoje praranda savo elastingumą, tampa tankus ir neišsitempia suspaudus pirštais..
3. Apelsinų (citrinų) žievelės simptomas. Lokalus odos patinimas ir sustorėjimas su padidėjusiomis poromis taip pat yra audinių patinimo požymis..

Diagnostika

Ištyręs pacientą, surinkęs anamnezę ir įvertinęs simptomus, gydytojas paskiria tyrimų seriją, kad patvirtintų diagnozę ir vizualizuotų procesą.

Laboratoriniai testai

Paprastai tyrimų medžiaga yra kraujas ir ugdymo fragmentai..

1. Bendri kraujo ir šlapimo tyrimai, hormonų lygio įvertinimas. Pagalba diferencinėje diagnozėje nustatant uždegiminį procesą (mastitą) ar mastopatijos su hormonų disfunkcija tikimybę.
2. Citologinis metodas. Tiriamas pieno liaukų audinys ir spenelio išmetimas, ar nėra piktybinių ląstelių. Jų suradimas patvirtina diagnozę, tačiau net jų nebuvimas visiškai neatmeta vėžio..
3. Histologinis tyrimas. Audinių pokyčius galima aptikti mikroskopu. Viena vertus, tai yra naviko tipo apibrėžimas, kita vertus, ankstyviausių vėžio proceso stadijų nustatymas.
4. Hormonų receptorių identifikavimas. Jis taip pat tikrinamas atliekant histologinį tyrimą. Jei randama receptorių, navikas yra jautrus hormoninių vaistų poveikiui. Ši informacija turi didelę reikšmę būsimai terapijai..
5. Naviko žymenų nustatymas. CEA (kanceroembryoninis antigenas) ir CA 15-3 yra diagnostinės reikšmės sergant krūties vėžiu. Jei naviko žymenų lygis žymiai padidėja prieš operaciją, tai gali būti metastazių požymis, ypač kai po operacijos vertės negrįžta į normalią būseną.

Instrumentinis tyrimas

Aparatinės įrangos diagnostika apima keletą metodų, turinčių tam tikrų ypatumų:

• Mamografija. Tai rentgeno tyrimas, leidžiantis nustatyti pokyčius krūties audiniuose, kai jie dar nėra simptominiai. Tai prisideda prie ankstyvo ligos nustatymo ir yra privalomas kasmetinis tyrimas (vyresnėms nei 45 metų moterims). Šios patikros tikslas - kuo anksčiau aptikti piktybinį procesą, kuris, be abejo, yra svarbus sėkmingam gydymui..
• Ultragarsas. Krūties ultragarsas (arba echografija) taip pat gali padėti išsklaidyti abejones. Šis metodas ypač aktualus jaunoms moterims, kurios turi mažiau tankius krūties audinius. Tyrimas nekelia rentgeno spindulių pavojaus ir gali būti naudojamas net nėštumo ir žindymo metu. Echografija yra svarbus papildomas tyrimas, tačiau jis netinka aptikti navikinių procesų vyresnėms nei 45 metų moterims dėl su amžiumi susijusių liaukų struktūrų tankinimo. Be to, norint tinkamai interpretuoti ultragarso vaizdus, ​​reikia daug specialistų patirties..
• Krūties MRT. Padeda tiksliau nustatyti naviko lokalizaciją ir dydį, turi būti paskirtas, kai formavimas aptinkamas mamografijos ar ultragarsu.
• Biopsija. Patikimiausias audinių, kurių įtariama onkologija, apžiūros metodas. Technika yra kelių rūšių (plonos ir storos adatos, vakuuminės). Šiuolaikinėse klinikose tyrimas atliekamas kontroliuojant ultragarsinę įrangą ir specialių automatinių adatų pagalba. Procedūra trunka vidutiniškai 10–20 minučių. Gauta medžiaga siunčiama citologiniam ir histologiniam tyrimui.

Tai yra biopsijos paskyrimas, kuris paprastai gąsdina pacientus. Iš tikrųjų tik 15% atvejų patvirtinamas onkologinio proceso buvimas. Likusioje dalyje patikslinama mastopatijos, uždegimo ar gerybinio formavimo diagnozė.

Mamografija laikoma tiksliausiu krūties vėžio diagnozavimo metodu

Gydymas

2 stadijos krūties vėžiui reikia vietinio ir sisteminio gydymo.

Vietine terapija siekiama pašalinti netipines pieno liaukų ląsteles:

1. Chirurginis gydymas. Krūties chirurgija yra standartas gydant vėžį. Mažiems navikams galima atlikti organą taupančią operaciją - lumpektomiją, pašalinus naviką ir tam tikrą aplinkinių audinių tūrį. Didesniems navikams atliekama mastektomija arba pašalinama visa krūtis (dažniausiai su šalia esančiais limfmazgiais)..
2. Spindulinė terapija (arba radiacijos terapija). Šiame etape jis nėra skiriamas visais atvejais, išsamiai įvertinus chirurginės intervencijos apimtį ir kitas gydymo rūšis. Jei reikia pašalinti dalį pieno liaukos, švitinimo plotas yra mažas ir apima tik paveiktą organą. Jei yra limfmazgių arba reikia pašalinti visą pieno liauką, radioterapijos sritis tęsiasi iki visos krūtinės pusės, kuriai buvo atlikta operacija..

Sisteminė terapija skiriama kaip adjuvantinė terapija, tai reiškia gydymą po operacijos. Jis skirtas sunaikinti vėžines ląsteles visame kūne ir apima:

1. Chemoterapija ir hormonų terapija. Chemoterapija gali būti naudojama kaip neoadjuvantinė terapija prieš operaciją, siekiant sumažinti formavimąsi, ir adjuvantas pooperaciniu laikotarpiu. Neoadjuvantas yra tam tikra parengiamoji stadija, kurios metu naviko dydis sumažinamas, aplinkiniai audiniai išsaugomi tolimesniems tyrimams ir gydymui. Jis taip pat atliekamas prieš kitas procedūras. Pagalbinis gydymas skiriamas po operacijos, siekiant sunaikinti piktybinių ląstelių liekanas ir sumažinti pasikartojimo riziką.
2. Hormonų terapija. Veiksmingai naudojamas esant teigiamai neoplazmos hormonų receptorių reakcijai.
3. Tikslinė terapija. Tai atliekama naudojant specialius vaistus nuo vėžio (pavyzdžiui, Herceptin). Derina hormonų terapijos ir chemoterapijos savybes. Jis ne tik veikia naviką per hormonų receptorius, bet ir naudoja sudėtingesnius mechanizmus, naikindamas vėžio ląstelių struktūras ir sustabdydamas jų dauginimąsi..

Atsigavimas po operacijos

Reabilitacijos laikotarpis po lumpektomijos ar mastektomijos būtinai leidžia išvengti pooperacinių komplikacijų. Gydytojai skiria antibakterinius vaistus, skausmą malšinančius vaistus, vietinį poveikį (fizinę terapiją ir tvarsčius su vaistais)..

Jei chirurginis gydymas praėjo be komplikacijų, po savaitės buvo rekomenduota atlikti terapinius pratimus ir masažą, kad būtų galima atkurti judesio diapazoną rankoje operacijos pusėje ir užkirsti kelią limfostazei (limfos nutekėjimui). Vėlesnė krūties rekonstrukcija atliekama atsižvelgiant į chirurginės intervencijos dydį: implantuojant ar atlenkiant plastiką.

Krūties vėžio gydymo procesas - vaizdo įrašas

Mityba ir dieta

Chemoterapijos ir radiacijos terapijos metu rekomenduojama suvartoti iki trijų litrų skysčių per dieną. Toksinų poveikis turi būti sumažintas keičiant mitybos įpročius.

Vėžio terapijoje veiksminga mažai riebalų turinti mėsa, pieno produktai ir vitaminų turtinga dieta be cukraus, saldiklių ir maisto priedų bei alkoholio. Artišokų sultys pripažintos naudingomis gydymo metu. Jo veikliosios medžiagos skatina kepenų veiklą ir palaiko detoksikacijos funkciją.

Pomidoruose, burokėliuose ir avokaduose yra priešvėžinių komponentų, todėl jų racione turi būti nuolat. Gydymo laikotarpiu labai rekomenduojamos daržovės, vaisiai ir žolelės.

Reikėtų vengti kancerogenų vartojimo. Iš naudingų maisto papildų verta paminėti seleną kartu su vitaminu E. Jie apsaugo kepenis nuo perkrovos, todėl yra nepakeičiami komponentai, ypač chemoterapijos metu..

Gydant vėžį būtina laikytis dietos

Gyvenimo prognozės

Liga turi gana palankią prognozę. Remiantis penkerių metų išgyvenamumo statistika, 2A stadija viršija 85%, o 2B stadija viršija 75%. Kasmet padidėja tikėtina gyvenimo trukmė šioje krūties vėžio stadijoje - dėl pažangos tiriant, gydant ir nustatant ligą ankstyvosiose stadijose..

Tęstinis gydymas ir paciento stebėjimas turi tris tikslus: nustatyti ilgalaikį gydymo poveikį, anksti nustatyti atkrytį po pasveikimo, psichologinę ir socialinę pagalbą.

Psichologinė parama

Tokie skausmingi kaip chirurgo pjūviai, emocinės žaizdos, lydinčios vėžį. Pacientui nuo pat gydymo pradžios reikalinga draugų, šeimos ir psichologo pagalba. Tai padeda įveikti šoko būklę po diagnozės.

Daugelis pacientų palaiko vienas kitą, kad galėtų susidoroti su pokyčiais po operacijos ir įveikti atkryčio baimę, atsirandančią prieš kiekvieną patikrinimą..

Gydant piktybinį procesą, labai svarbi psichologinė pagalba

Ligos vystymosi prevencija

Įvairūs tyrimai rodo, kad sveika gyvensena gali sumažinti vėžio riziką. Prevencinės priemonės paprastai būna kelios:

• sveika mityba;
• fizinė veikla;
• papildomų svarų trūkumas;
• alkoholio ir rūkymo ribojimas.

Bet, žinoma, nėra šimtaprocentinio tikrumo, ar po visų šių priemonių liga nepasireikš. Todėl atrankos tyrimai, planinė mamografija turi didelę reikšmę nustatant ankstyvas patologijos formas ir sėkmingai kovojant su liga..

Dėmesys savo sveikatai prasideda nuo darbo ir poilsio organizavimo, teisingų įpročių, geros mitybos ir mankštos režimo. Sveikas gyvenimo būdas yra būtinas tiek siekiant užkirsti kelią ligoms, tiek užkirsti kelią atkryčiui po gydymo..

Jei įtariate genetinį polinkį sirgti krūties vėžiu, patartina ne tik atlikti mamografiją, bet ir atlikti laboratorinius tyrimus (nustatyti naviko žymenis ar atlikti genetinius tyrimus), net ir be matomų pokyčių ar simptomų..

Krūties vėžys daugeliui pacientų suprantamas kaip mirties bausmė. Tačiau ne viskas taip liūdna, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Šiuolaikinių onkologinių ligų diagnozavimo ir gydymo metodų dėka galima sėkmingai kovoti su šiuo negalavimu, sustabdant ar visiškai panaikinant proceso vystymąsi. Svarbiausia - laiku nustatyti naviką ir laikytis visų gydytojų rekomendacijų.