2 laipsnio prostatos vėžys ir išgyvenimo prognozė
Prostatos vėžys (PCa) atsiranda prostatos liaukoje, esančioje po šlapimo pūsle ir sukuriančia spermos komponentus..
Vėžiui, prostatos, krūties ar kitur, būdingas piktybinių ląstelių dauginimasis. Jie įsiveržia į aplinkinius sveikus audinius ir sudaro navikus. Jei diagnozuotas prostatos vėžys, bet jis negydomas, didelė tikimybė, kad liga išplis į kitas kūno dalis, sumažindama paciento galimybes išgyventi ir sukels 3 ir 4 stadijų negalią..
- Prostatos liauką galima suskirstyti į atskiras sritis, žinomas kaip skiltys arba zonos. Prostatos vėžio stadiją lemia tai, kokią įtaką šioms skiltims paveikė liga.
- Pirmasis etapas yra lengviausias. IV stadijos prostatos vėžys yra pats sunkiausias, metastazės jau yra patekusios į skirtingus organus.
2 laipsnio prostatos vėžys reiškia, kad liga pažengė į antrą iš keturių galimų stadijų. Vėžio ląstelės vis dar yra prostatos srityje, tačiau, palyginti su 1 stadija, jos yra daug.
II stadijos prostatos vėžys turi du posūkius: 2a ir 2b, kurie skiriasi ląstelių skaičiumi ir paveiktomis prostatos dalimis.
Norint padėti pacientui, nepakanka, kad gydytojas žinotų prostatos vėžio stadiją. Taip pat būtina nustatyti naviko piktybinį laipsnį pagal Gleasono skalę. Taškų suma jame yra dviejų būdingiausių naviko biopsijos sričių diferenciacijos laipsnio įvertinimas pagal skalę. Kuo didesnė vertė, tuo blogesnė bus prognozė.
2 laipsnio prostatos vėžys: išgyvenimo prognozė
Išgyvenimas dažnai išreiškiamas kaip galimybė išgyventi ilgą laiką nuo diagnozės nustatymo (paprastai 5 ar 10 metų)..
- Nepaisant to, kad kiekvienas atvejis yra skirtingas, apskritai 2 stadijos prostatos vėžio prognozė yra gera. Pacientų išgyvenamumas per 5 metus po diagnozės nustatymo yra beveik 100%.
- Esant 2 laipsnio prostatos vėžiui, paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo gydymo sėkmės, amžiaus ir gretutinių patologijų. Daugumai (90 proc.) Pacientų pavyksta visiškai pasveikti. Izraelis laikomas pasaulio gydymo veiksmingumo lyderiu.
- Po pasveikimo vyrui reikia reguliariai tikrintis pas urologą.
Kokį gydymą naudoja pacientai, sergantys 2 laipsnio prostatos vėžiu?
Antros stadijos prostatos vėžio gydymo kursas nustatomas kiekvienu atveju atskirai. Atsižvelgiant į paciento amžių, atsižvelgiama į Gleasono balus ir prostatos specifinio antigeno (PSA) lygį.
Jei vėžys nėra labai agresyvus, stebėjimo ir laukimo strategijos nauda gali būti didesnė nei gydymo, ypač jei pacientas senas..
2 laipsnio prostatos vėžys: gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Liaudies gynimo priemonės padeda pašalinti iš kūno kenksmingas medžiagas, atsiradusias dėl naviko, suteikti išeikvotam kūnui energiją ir sumažinti diskomfortą. Norėdami tai padaryti, galite naudoti geriamąjį nuovirą iš apynių spurgų:
- Supilkite šaukštą spurgų su litru verdančio vandens ir pamerkite į vandens vonią 15 minučių.
- Išgerkite prieš valgį, į ketvirtį stiklinės užgerdami stikline virinto vandens.
Nuo saldymedžio šaknies galima pasigaminti ir nuovirą:
- Susmulkinkite šaknį, paimkite šaukštą, užpilkite 500 ml verdančio vandens.
- Virkite 10 minučių ant silpnos ugnies.
- Gerkite prieš valgį po vieną - du šaukštus.
Nerekomenduojama vartoti liaudies gynimo priemones (soda, ąžuolo žievė ir kt.) Ir neįrodyto veiksmingumo vaistus, tokius kaip ASD frakcija, nepasitarus su gydytoju. Tai „užuodžia“ ligos simptomus ir neleidžia gydytojui suprasti, kaip vystosi liga..
2 laipsnio prostatos vėžio gydymas apima vieną iš šių būdų arba jų derinį:
- Radikali prostatektomija yra chirurginės procedūros, pašalinančios prostatos liauką, terminas. Ši operacija atsikratys ligos, jei vėžio ląstelės neišplis į kitas kūno vietas, tačiau ji turi savo komplikacijų. Gali būti pažeisti aplinkiniai nervai, kartais pasireiškia seksualinė disfunkcija. Prostatektomija atliekama Irkutske, Maskvoje ir kituose dideliuose Rusijos miestuose.
- Radiacinė terapija - skirta gydyti 2 laipsnio prostatos vėžį ir daugelį kitų vėžio formų. Radiacija naikina vėžio ląsteles ir padeda susitraukti navikams. Pažangusis spindulinės terapijos metodas yra brachiterapija, kurios metu naudojamas ne išorinis, o vidinis prostatos švitinimas individualiai parinkta radioaktyviųjų medžiagų doze. Vyresniems nei 65 metų prostatos adenokarcinomai spindulinė terapija naudojama kartu su hormoninėmis.
- Hormonų terapija - slopina vyriškojo hormono androgeno lygį, dėl kurio arba sulėtėja naviko augimo greitis, arba naviko dydis sumažėja.
Ką reiškia prostatos vėžys t2nomo??
Tai yra II laipsnio prostatos vėžio klinikinė TNM klasifikacija..
- T2 reiškia, kad navikas yra apribotas prostatos arba išplito į kapsulę.
- N0 - nėra antrinių naviko židinių regioniniuose limfmazgiuose.
- M0 - nėra metastazių požymių tolimuose limfmazgiuose.
2 laipsnio prostatos vėžys: gydymas ir apžvalgos
Labiausiai teigiamos prostatos vėžio forumų apžvalgos yra susijusios su radikalia prostatektomija. Šis metodas yra efektyvesnis nei radiacija ir hormonų terapija, nes nepaveikiamos sveikos kūno ląstelės ir operacijos metu gydytojas kuo tiksliau nustato vėžiu paveiktas prostatos sritis. Neigiamos radikalios prostatektomijos apžvalgos rodo pablogėjusią erekciją ir šlapimo nelaikymą.
- Prostatektomijos kaina Rusijoje yra nuo 100 tūkstančių iki 350 tūkstančių rublių.
- Brachiterapijos kaina svyruoja nuo 450 tūkst. Iki 800 tūkst. Rublių.
- Hormonų terapijos kaina yra nuo 350 tūkstančių iki 750 tūkstančių rublių.
Prostatos vėžio požymiai 2 laipsniai silpnai diferencijuoti
Antros stadijos prostatos vėžio simptomai dažnai būna susiję su seksu ir šlapimo problemomis. Kiekvienas atvejis yra skirtingas ir asmuo gali patirti ne visus šiuos simptomus..
Dažniausiai „pilnas simptomų rinkinys“ pasireiškia žmonėms, diagnozavusiems „blogai diferencijuotą 2 laipsnio prostatos vėžį“. Tai reiškia, kad navikui būdingas labai greitas invazinis augimas. Jos išplitimas iki metastazių gali įvykti per trumpą laiką, todėl svarbu pradėti gydymą kuo anksčiau. Prostatai specifinio antigeno (PSA) lygio padidėjimas yra naviko progresavimo žymeklis.
Taip pat yra blogai diferencijuotos vėžio formos, pavyzdžiui, skoridinis vėžys, taip pat diferencijuotos formos, atsirandančios dėl liaukinio, plokščiojo, plastinio ar kubinio epitelio arba įvairių liaukų galinių skyrių (alveolių vėžys)..
Seksualinės problemos:
- Impotencija - sunku gauti ar išlaikyti erekciją.
- Hemospermija - būklė, kai spermoje yra kraujo.
- Skausminga ejakuliacija.
Su šlapinimu susiję 2 laipsnio prostatos vėžio požymiai ir simptomai:
- Problemos dėl „pradėjusio“ šlapintis.
- Silpnas srautas šlapinantis.
- Skausmas šlapinantis.
- Hematurija (šlapime matomas ar nematomas kraujas).
- Dažnas šlapinimasis.
2 stadijos prostatos vėžio dieta ir meniu
Viename 2 laipsnio prostatos vėžio dietos tyrime, paskelbtame medicinos žurnale JAMA Internal Medicine, dalyvavo apie 4500 vyrų, kuriems buvo diagnozuotas nemetastazinis prostatos vėžys.
- Nustatyta, kad tyrimo dalyviai, kurie valgė daugiausiai augalinių riebalų, turėjo mažesnę riziką mirti nuo prostatos vėžio ar dėl kokių nors kitų priežasčių nei vyrai, kurie valgė daugiausia gyvulinių riebalų. Dauguma augalinių riebalų, kuriuos vartojo pacientai, buvo iš aliejaus salotose ir riešutuose.
- Vyrai, kurie valgė daugiausiai augalinio aliejaus, gyveno ilgiau, iš dalies todėl, kad jų vėžys rečiau plito už prostatos liaukos. Tai rodo, bet neįrodo, kad dieta, kurioje gausu augalinių aliejų, gali sulėtinti prostatos vėžio progresavimą..
- Nors tyrimas buvo susijęs su aliejais ir riebalais, svarbu atsižvelgti į tai, kad žmonės, kurie valgė daug augalinio aliejaus, nevalgydavo rafinuotų angliavandenių, tokių kaip balti ryžiai, balta duona ir desertai..
- Žmonės, kurie 10% visų kalorijų iš angliavandenių pakeitė augalinių aliejų kalorijomis 29%, sumažino jų galimybę mirti nuo prostatos vėžio per aštuonerius metus po stebėjimo.
2 laipsnio prostatos vėžio dieta turėtų apimti:
- gausus augalinio maisto kiekis, aprūpinantis organizmą mono- ir polinesočiosiomis riebalų rūgštimis. Jie gali būti „paimami“ iš tokių maisto produktų kaip avokadai, riešutai, žuvis, soja ir rapsai bei alyvuogių aliejus.
- Gėrimai su antioksidantais yra naudingi: vaisių gėrimai, žalioji arbata ir žolelių arbata. Geriausiai iš meniu neįtraukiami gėrimai, kuriuose gausu kofeino..
Meniu pavyzdys:
- Rytas: avižiniai dribsniai su vaisiais ir sojos pienu. Arba omletas su pomidorais.
- Popietė: pomidorų sriuba su česnaku ir svogūnu, virti rudi ryžiai su vištiena ar jautienos kotletu.
- Popietinis užkandis: daržovių salotos ir spanguolių sultys.
- Vakarienė: pupelių lobio su česnakais ir tuno salotomis.
2 laipsnio prostatos vėžys: kas atsitinka po operacijos
Po operacijos pacientui vis dar atliekant anesteziją, į jo varpą bus dedamas kateteris (plonas, lankstus vamzdelis), kad pro jį galėtų tekėti šlapimas. Kateteris paprastai lieka vietoje, kol žaizda gyja. Žmogus galės šlapintis savarankiškai, pašalinęs kateterį.
Sergant 2 laipsnio prostatos vėžiu, po operacijos ligoninėje reikės keletą dienų, o pradinis pasveikimo laikotarpis truks nuo 3 iki 5 savaičių.
Galimas prostatektomijos šalutinis poveikis:
- Yra nedidelė insulto rizika, kraujo krešuliai kojose, kurie gali patekti į plaučius, reakcija į anesteziją ir infekcija pjūvio vietoje.
- Netoli prostatos liaukos yra daugybė kraujagyslių, todėl yra kraujavimo rizika operacijos metu ir po jos.
- Retais atvejais dalis žarnyno gali būti chirurginiu būdu pašalinta atliekant prostatą. Tai gali sukelti pilvo infekciją..
Rizika iš dalies priklauso nuo bendros sveikatos, paciento amžiaus ir chirurgų komandos įgūdžių..
Pagrindinis galimas prostatos pašalinimo šalutinis poveikis yra šlapimo nelaikymas ir nesugebėjimas turėti lytinių santykių. Reikia pažymėti, kad jie gali atsirasti ir vartojant kitas šiuolaikines vėžio gydymo formas..
2 stadijos plaučių vėžys
2 stadijos plaučių vėžio gydymas yra viena iš projekto „OncoStop“ Radiacinės terapijos centro veiklų. Mes garantuojame individualų požiūrį į kiekvieną pacientą, taip pat įperkamas mūsų paslaugų kainas.
Savo darbe naudojame „CyberKnife“ sistemą - efektyviausią kovos su plaučių vėžiu metodą, įskaitant 2 laipsnį. Plaučių vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių onkologinių ligų ne tik Rusijoje, bet ir visame pasaulyje. Statistika rodo, kad vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo plaučių vėžio. Rūkymas yra pagrindinis šios ligos rizikos veiksnys..
2 laipsnio vėžio ypatybės
2 stadijos vėžio simptomai yra labai panašūs į peršalimo simptomus, kurie gali būti, pavyzdžiui, kosulys ir karščiavimas. Paprastai pacientai nekreipia į juos ypatingo dėmesio, manydami, kad laikui bėgant jie savaime išnyks. Bet sergant onkologine liga, jos simptomai neišnyksta, o priešingai, ir toliau vargina pacientą, be to, jiems pridedamas skausmas krūtinėje. Tai yra vienas iš pirmųjų įspėjamųjų plaučių vėžio požymių, kurių nebegalima ignoruoti. Bet taip pat atsitinka, kad antrosios stadijos plaučių vėžys pasireiškia be simptomų ir nustatomas gana vėlai..
Nerimą keliantys antrosios stadijos plaučių vėžio simptomai yra šie:
- užsitęsęs kosulys, nereaguojantis į įprastą gydymą;
- krūtinės skausmas, kuris sustiprėja giliai įkvėpus;
- užkimimas;
- staigus svorio kritimas;
- apetito praradimas;
- dusulys;
- plaučių ligos, kurios pasikartoja mažais intervalais.
Reikėtų pažymėti, kad šie požymiai ne visada rodo vėžį. Rūkantiems žmonėms tai yra dažnas atvejis, į kurį nekreipiama daug dėmesio. Tačiau kai vėžys pradeda žaloti organizmą, prie aukščiau išvardytų simptomų pridedami šie simptomai:
- kaulų skausmas,
- odos ir skleros pageltimas,
- patinę limfmazgiai.
Jei pastebėsite šiuos požymius, turėtumėte nedelsdami kreiptis į onkologą.
Per pastaruosius du – tris dešimtmečius buvo aktyviai ieškoma vaistų, kurie galėtų sulėtinti naviko augimą, taip pat nustatyti priežastis, prisidedančias prie vėžio atsiradimo. Šiuo metu yra įrodytas faktas, kad polinkis į onkologines ligas bus paveldimas..
Antrojo laipsnio plaučių vėžys turi skiriamąjį požymį - jis prasiskverbia į limfmazgius. Ankstyvosiose stadijose esantis navikas neturi panašaus poveikio kūnui..
2 laipsnio plaučių vėžys yra padalintas į dvi stadijas. Pirmasis etapas būdingas tuo, kad naviko dydis neviršija 7 centimetrų ir paveikia artimiausius limfmazgius. 2 stadijos vėžiui būdingas greitas patologinių ląstelių dalijimasis, taip pat auglio augimo per pleurą galimybė ir jo įsiskverbimas į kitas formacijas. Remiantis statistika, penkerių metų išgyvenamumas nuo antrosios plaučių vėžio stadijos yra nuo 18 iki 46%, jei laiku imamasi veiksmų.
Ligos gydymas
Veiksmingiausias II stadijos vėžio gydymas yra chirurgija, nes vis dar įmanoma pašalinti naviką nepažeidžiant gretimų organų ir sistemų. Nenaudojami pacientai yra tie, kuriems liga pamiršta: tokiu atveju chirurginė intervencija dar labiau sumažins jų imunitetą. Operacija draudžiama senyviems pacientams, sergantiems kitomis ligomis, dėl kurių tai neįmanoma..
Vietoj operacijos, taip pat prieš, po ar kartu su ja pacientui yra paskirta chemoterapija, radiacijos terapija arba abu šie gydymo metodai tuo pačiu metu. Šį ar tą gydymo būdą pasirenka onkologas, kuris atsižvelgia į bendrą paciento būklę, ligos eigos pobūdį ir pan..
Kiekvienu atveju kaina nustatoma atsižvelgiant į gydymo indikacijas, reikiamą frakcijų skaičių ir radiacijos onkologo bei medicinos fiziko parengtą gydymo planą..
Išsamios informacijos apie 2 stadijos plaučių vėžio gydymą naudojant „CyberKnife“ sistemą galite gauti iš mūsų specialistų, Oncostop radiacijos terapijos centre, telefonu +7 (495) 215-00-49
Gydymo kaina | |
Plaučių vėžys (nuo 370 000) |
Tiksli gydymo kaina nustatoma tik pasikonsultavus su gydytoju
2 laipsnio plaučių vėžys
Tarp visų rūšių onkologinių ligų pastaraisiais dešimtmečiais dažniau diagnozuojami plaučių vėžiai, tačiau pažymėtina, kad ši statistika turi įtakos tiek vyrams, tiek moterims, pradedant nuo vidutinio amžiaus kūno kategorijos, baigiant pagyvenusiais seneliais ir močiutėmis. Nors, jei asmuo patenka į ypatingos rizikos grupę, tada ši tikimybė daug kartų padidėja. Todėl nepaprastai svarbu patiems išsiaiškinti: ar aš esu šiame sąraše? Pabandykite sau atsakyti į šiuos klausimus:
- Ar rūkote?
- Ar kas nors iš jūsų šeimos narių rūko, o jei taip, kiek rūkalių turite jūsų namuose??
- Ar aš dirbu pavojingoje gamyboje, kuri išskiria dūmus į aplinką, ar gyvenu netoliese gamyklos??
- Aš priklausomas nuo piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis?
- Kuriems mano artimiesiems (tėvams, močiutėms ar proseneliams) buvo diagnozuotas plaučių vėžys, nesusijęs su minėtomis priežastimis?
Jei į bent vieną iš pirmųjų keturių klausimų atsakote „taip“, automatiškai patenkate į rizikos sritį, todėl kartą per metus (bent jau!) Rekomenduojama atlikti pulmonologo tyrimą su fluorografiniu tyrimu. Visų pirma rizikuojate susirgti plaučių vėžiu dėl modifikuojančių veiksnių. Tarkime, kad į paskutinį klausimą atsakėte „taip“ - tai rodo, kad rizikuojate paslėpti.
Latentinė rizika nepriklauso nuo paties žmogaus ir ją sukelia genetinis polinkis, hiper / hipofunkcija endokrininėje sistemoje, autoimuniniai sutrikimai arba yra kitos anksčiau perduotos ligos (blogai gydomo bronchito, pleurito, pneumonijos, pneumotorakso, plaučių pažeidimo, kurį sukelia helmintai) pasekmė. Net turint visus neigiamus atsakymus, nėra šimtaprocentinės garantijos.
Svarbu stebėti savo savijautą, ypač kai yra ilgalaikis plaučių uždegimas, neva nepagrįstas kosulys, karščiavimas krauju, skausmas už krūtinkaulio, nenustatyta etimologija, dažna skreplių gamyba, astmos priepuoliai..
Visa tai gali reikšti, kad prasidėjo pavojingas onkologinis procesas. Jei prarandate brangų laiką, tada po kurio laiko jau galite susirgti II laipsnio išplitusiu plaučių vėžiu.
Plaučių vėžio 2 stadijos simptomai
Kartu su bendrais simptomais (bloga sveikata, svorio metimas, sumažėjęs darbingumas, nuovargis, temperatūros svyravimai) paaiškėja ir kiti būdingi simptomai:
- Kankinantys, periodiškai pasireiškiantys stiprūs kosulys su geltona, žalia, kartais skarlatina skrepliais ir kraujo dryželiais (būtent šie veiksniai supainioja gydytojus ir rodo plaučių uždegimą).
- Bendrosios būklės pablogėjimas gulint gulint į šaltu oru ir fizinį krūvį.
- Skausmo impulsas krūtinėje, spinduliuojantis pečių ašmenimis, pečiais, rankomis (dėl šios priežasties jis painiojamas su tarpšonkaulinio neuralgija, išialgija).
Pirmoji ligos stadija greitai gali virsti 2 laipsnio plaučių vėžiu, jei pacientas turi mažų ląstelių patologiją, kuriai būdingas greitas naviko augimas ir sudaro apie dvidešimt procentų plaučių vėžio. Nesmulkialąsteliniame variante antrasis etapas gali nebūti gana ilgą laiką, todėl diagnozuoti sunku. Šiuo metu išlieka veiksmingi neoplazmų nustatymo metodai:
- Fluorografija,
- Plaučių rentgeno tyrimas (gali būti neveiksmingas, jei navikas yra širdies lygyje - brėžinyje paprasčiausiai nebus parodytas perteklinis audinys).
- MRT naudojant kontrastines medžiagas ir krūtinkaulio srities sluoksniavimas.
- Kraujo donorystė onkologiniams žymenims CYFRA, NSE, SSC, universaliam oncomarkeriui CEA (šis metodas leidžia laiku nustatyti metastazes, nustatyti smulkialąstelinių ar stambia ląstelių ligas)..
- Bronchoskopija / torakoskopija su biopsija.
Plaučių vėžio 2 stadijos prognozė
Šio tipo onkologijos prognozė, nustatyta 2 stadijoje, labai priklauso nuo ligos praeinamumo ir pasirinkto gydymo metodo veiksmingumo:
- Radikalus metodas apima chirurginį naviko iškirpimą, kuris reiškia dalies plaučių pašalinimą arba visišką pneumoektomiją. Po gydymo 40% pacientų pereina penkerių metų liniją.
- Chemoterapija / polichemoterapija yra gana efektyvi dėl naujų vaistų kūrimo. Tai garantuoja dalinį, kartais net visišką kompaso rezorbciją. Paprastai pakanka nuo 5 iki 8 kursų su vieno mėnesio intervalu. Santykinis išgyvenamumas yra 20–35%.
- Radiacinė terapija - gama ir (arba) beta spinduliai daro gerą darbą su metastazavusiais navikais ir norint pasiekti norimą rezultatą rekomenduojama juos naudoti kartu su kitais. Išgyvenimo lygis siekia 46%.
- Naujos kartos vaisto, kurio pagrindas yra platina, vartojimas. Nors jis yra toksiškiausias, derinant jį su kitais, išgyvenamumas padidėja iki 58% didelių ląstelių vėžiu, o mažų ląstelių vėžiu - iki 35%.
- Netradiciniai metodai labiau tikėtini kaip prevenciniai metodai, o kaip pagrindinis jau diagnozuoto plaučių vėžio gydymo metodas - 2-oji stadija tik pavogs jūsų laiką, kurio praleidimas gali kainuoti jūsų gyvybę. Imunitetui palaikyti gali būti naudojami liaudies gynimo būdai, nes pirmiau minėti trys metodai imunitetą slegia.
Skausmingas klausimas: jei aptinkamas 2 stadijos plaučių vėžys, kiek laiko pacientai gyvena? Jei pacientas netinkamai gydomas, nereikia galvoti apie gydymą: 85% pacientų miršta per pirmuosius dvejus metus. Lėtai progresuojant vėžiui ir tinkamai gydant, išgyvenamumas gali siekti 70%. Norėdami nustatyti metastazių dažnį, turėtumėte atkreipti dėmesį į naviko žymeklio tyrimo du mėnesius rezultatus.
2 stadijos vėžys - kiek ilgai gyveni?
Diagnozuojant vėžį, svarbu žinoti, ko tikėtis ateityje. Šiuo atžvilgiu kyla klausimas: "2 stadijos vėžys - kiek laiko jie gyvena?".
Gydytojai prognozuoja prognozę, naudodami statistiką, surinktą iš pacientų, sergančių tos pačios rūšies piktybine liga. Jų išgyvenimo informacija yra pagrįsta tam tikru laikotarpiu, per kurį žmonės išlieka gyvi..
Dažniausiai prognozuojama gyvenimo trukmė 1, 2, 5, 10 metų. Bet šiuos rodiklius galima suvokti tik kaip santykinius. Daugeliu atvejų mirties priežastis gali būti tiesiogiai nesusijusi su onkologiniu procesu..
Bendrosios 2 stadijos vėžio savybės
2 stadijos vėžio išgyvenamumo prognozei įtakos turi tokie veiksniai:
- onkologinio formavimosi tipas ir jo vieta kūne;
- ligos vertinimas atsižvelgiant į tai, kaip vėžio ląstelės atrodo mikroskopu. Ši informacija padeda nustatyti piktybinio proceso plitimo greitį;
- bendrosios naviko ląstelių savybės ir kaip jos reaguoja į gydymą;
- žmogaus amžius ir jo sveikatos būklė, tai yra imuninės sistemos gebėjimas atsispirti;
- individualus terapijos suvokimas.
Turėdamas visą informaciją onkologas gali apytiksliai numatyti gyvenimo trukmę.
2 stadijos vėžys: kiek laiko jie gyvena, atsižvelgiant į onkologijos tipą?
Kiekviena vėžio rūšis turi savo išgyvenimo parametrus. Apsvarstykime labiausiai paplitusius variantus.
2 stadijos plaučių vėžys: kiek laiko gyvenama?
Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio išgyvenimo statistika yra:
- 2A etapas rodo, kad nuo 36 iki 46% žmonių gyvens 5 metus.
- 2B stadija yra sunkesnė, todėl išgyvenamumas per 5 metus svyruoja nuo 25 iki 36%.
Smulkių ląstelių plaučių vėžio rezultatai yra šie:
- 2A stadijoje beveik 40 iš 100 pacientų gyvens mažiausiai 5 metus po pirminės diagnozės nustatymo. Tačiau žmonių, kuriems diagnozuotas vėžys 2A stadijoje, yra labai nedaug. Todėl tokie duomenys turėtų būti laikomi santykiniais..
- 2B stadijoje pacientų skaičius sumažėja iki 20%.
2 stadijos vėžys: kiek laiko gyventi su smegenų onkologija?
Pirminiai smegenų navikai dažnai išgydomi operacijomis, kartais kartu su radiacijos terapija. Todėl gyvenimo trukmės rodikliai yra gana aukšti. Tačiau reikia atsižvelgti į paciento amžių ir naviko tipą. Pavyzdžiui, kai kurios 2 laipsnio smegenų gliomos turi didelę progresavimo ar pasikartojimo riziką..
Apskritai jaunesnių pacientų prognozė yra optimistiškesnė. Penkerių metų išgyvenimas apibūdinamas pagal šią statistiką, atsižvelgiant į amžių:
- Žemos kokybės astrocitomos (difuzinės):
- amžius 20–44 metai: 65 proc.
- 45–54 metų pacientams: 43%;
- 55–64 metai: 21 proc..
- Anaplastinė astrocitoma rodo atitinkamai 49%, 29% ir 10%.
- Glioblastoma: 17%, 6% ir 4%.
- Oligodendroglioma: 85%, 79% ir 64%.
- Ependioma (anaplastinė ependioma): 91%, 86%, 85%.
- Meningioma: 92%, 77% ir 67%.
2 stadijos kiaušidžių vėžys: kiek laiko gyvenama?
2 etapas rodo, kad vėžio ląstelės metastazavo iš vienos ar abiejų kiaušidžių į kitus dubens audinius. Jų galima rasti kiaušintakiuose, gimdoje, pilvo skysčiuose ir kitose vietose.
Kiek laiko gyvenama su 2 stadijos kiaušidžių vėžiu: Maždaug 3 moterys, sergančios 4 stadija, gyvens mažiausiai metus po diagnozės nustatymo. Beveik pusė pacientų (46%) gyvi po 5 metų. Jaunų moterų prognozė yra žymiai didesnė nei vyresnių pacientų.
Esant 2 stadijos kiaušidžių vėžiui, 5 metų gyvenimo trukmė tampa tokia:
- Iš viso per antrąjį etapą 66 proc..
- 2A - 76 proc..
- 2B - 67 proc..
- 2C - 57%.
Žarnyno vėžys: gyvenimo trukmė 2 stadijoje
Bendroji piktybinio žarnyno proceso 2 stadijos statistika nustatoma pagal šiuos skaičius:
- Iš visų pacientų, sergančių storosios žarnos vėžiu, maždaug 75 iš 100 žmonių gyvens po stadijos metus ar ilgiau.
- Beveik 60% pacientų išgyvens ir 5, ir 10 metų.
- Iš visų tiesiosios žarnos vėžiu sergančių pacientų maždaug 80% iš 100 gyvens metus ar ilgiau.
- Kas 60% išgyvens po diagnozės nustatymo 5 ir 10 metų.
Šie duomenys rodo faktą, kad po 5 metų atsiranda ilgalaikė remisija..
2 stadijos krūties vėžys: kiek ilgai gyvena?
Paprastai 2 stadijos vėžys gerai reaguoja į gydymą. Tačiau informacija apie tai, kiek laiko jie gyvena su 2 stadijos krūties vėžiu, priklauso nuo tam tikrų sąlygų:
- antros pakopos potipis (2A arba 2B);
- receptorių, aptinkamų vėžio ląstelių paviršiuje, rūšis. HER2s yra agresyvesnės, todėl naviko ląstelės dalijasi ir auga greičiau. Moterys, turinčios ER faktorių, išgyvena daugiau;
- vėžio klasė, kuri aptinkama mikroskopu ir nurodo navikinių ląstelių augimo greitį. Iš viso yra trys klasės. Kuo aukštesnė klasė, tuo sunkiau valdyti piktybinį procesą. Dėl šios priežasties bendra pacientų prognozė mažėja..
5 metų išgyvenimas apibūdinamas taip:
- už antrosios stadijos žemo laipsnio naviką - 93%;
- aukštesnei klasei be agresyvių baltymų - 88%;
- jei navikas turi teigiamą atsaką į HER2, statistika rodo 78% moterų, kurios gyvens mažiausiai 5 metus.
2 stadijos prostatos vėžys: kiek laiko jie gyvena?
Šio tipo vėžio 2-osios stadijos išgyvenamumas yra gana didelis, tačiau tai priklauso nuo taikomo gydymo metodo ir organizmo reakcijos į jį..
Apskritai 91–97% pacientų gyvens po 5 metų nuo pirminės diagnozės nustatymo.
Kiek laiko jūs gyvenate su 2 stadijos odos vėžiu?
Vienas iš pagrindinių veiksnių, turinčių įtakos melanoma sergančių žmonių išgyvenimui, yra naviko storis diagnozės nustatymo metu. Taip pat svarbu, ar odoje nėra ar nėra odos sluoksnio, virš formavimo..
Apskritai, anksti diagnozavus, 2 stadijos odos vėžio prognozė yra labai gera:
- beveik 80 iš 100 vyrų tikrai gyvens 5 metus;
- apie 90% moterų išgyvens 5 metus po diagnozės nustatymo.
2 stadijos inkstų vėžys: kiek laiko jie gyvena ir ko tikėtis?
Daugiau nei 15 iš 100 žmonių diagnozuotas 2 stadijos vėžys. Tokių pacientų išgyvenamumą lemia bendros ligos eigos sąlygos, įvairovė (nuo 1 iki 4), sveikatos būklė prieš pradedant gydymą..
Tačiau beveik 95% vyrų gyvens 5 ar daugiau metų. Moterų išgyvenamumas dėl inkstų vėžio yra mažesnis - 75%.
Kaip matyti iš statistikos, atsakymas į klausimą: „2 stadijos vėžys - kiek laiko jie gyvena?“ gana optimistiškas, nes tai yra vienas iš pradinių etapų, kuris gerai reaguoja į vėžio gydymą.
2 stadijos gimdos kaklelio vėžio gydymas. Kiek laiko jie gyvena po operacijos?
Gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio vėžys, gimdos kaklelio vėžys) yra piktybinis moters lytinių organų navikas. Jis vystosi iš gimdos kaklelio gleivinės ląstelių, tiksliau iš epitelinio audinio, dengiančio išorinį gimdos kaklelio paviršių ir gimdos kaklelio kanalą..
Kasmet Rusijos Federacijoje užregistruojama iki 15 000 naujų šios sunkios ligos atvejų..
Šiame straipsnyje pabrėžiamos 2 stadijos gimdos kaklelio vėžio ypatybės ir gydymo metodai.
Gimdos kaklelio vėžys
TLK-10 kodas:
C53 Piktybinis gimdos kaklelio formavimas
C53.0 Gimdos kaklelio išorinės dalies vėžys (navikas atsiranda iš makšties gimdos kaklelio dalies)
C53.1 Vidinės gimdos kaklelio dalies vėžys (navikas atsirado iš gimdos kaklelio kanalo)
Gimdos kaklelio vieta
Pagrindinės gimdos kaklelio vėžio formos:
- Plaukelio ląstelių karcinoma (keratinizuojanti ir nekeratinizuojanti) - išsivysto iš gimdos kaklelio gleivinės plokščiojo epitelio ląstelių. Paprastai atsiranda ant išorinės (makšties) gimdos kaklelio dalies.
- Adenokarcinoma - atsiranda iš gleivinės liaukų ląstelių, tiksliau iš stulpelio epitelio. Atsiranda dažniau gimdos kaklelio kanale.
- Liaukinių plokščiųjų ląstelių karcinomos - mišrūs navikai.
- Nediferencijuotas ir neklasifikuotas vėžys yra pats agresyviausias navikas, kurio audinys nepanašus į kitus kūno audinius..
Kas gali susirgti?
Gimdos kaklelio vėžiu gali susirgti bet kuri moteris, kuri turėjo (ar anksčiau turėjo) lytinių santykių, neatsižvelgiant į jos amžių (tiek jauną, tiek seną).
Pagrindinis gimdos kaklelio vėžį provokuojantis veiksnys
Šiandien šio agresyvaus naviko vystymasis yra susijęs su onkogeninių žmogaus papilomos virusų tipų, pirmiausia ŽPV 16 ir 18, įtaka gimdos kaklelio epitelio ląstelėms.Gali būti, kad formuojant piktybinį procesą gali būti 2 tipo herpes simplex virusas (lytinių organų pūslelinė)..
Užsikrėtimo virusu faktas nebūtinai reiškia ligos vystymąsi: gimdos kaklelio vėžys pasireiškia neapsakomai mažam skaičiui moterų, užsikrėtusių ŽPV ar HSV2..
Gimdos kaklelio vėžio stadijos
Gimdos kaklelio vėžio padalijimas stadijoje yra labai savavališkas, tačiau jis yra būtinas norint pasirinkti optimalią gydymo taktiką ir numatyti ligos baigtį..
1 etapas - navikas neperžengia gimdos kaklelio.
Tuo pat metu pooperacinis pašalintų audinių histologinis tyrimas gali atskleisti navikinių ląstelių regioninių limfmazgių mikroinfekcijas (10–25 proc. Žinomų pirmosios ligos stadijos atvejų)..
Skaitykite daugiau apie 1 stadijos gimdos kaklelio vėžio diagnozę ir ypatybes: 1 gimdos kaklelio vėžio stadija (pirmoji) - prognozė, gydymas ir simptomai
2 etapas - navikas plinta už gimdos kaklelio (į peri-gimdos audinį ir (arba) gimdos kūną ir (arba) viršutinę makšties 2/3 dalį), tačiau dar nepasiekė dubens sienelių ir makšties apatinio trečdalio. Mikrometastazės regioniniuose limfmazgiuose aptinkamos 25–45% antrosios ligos stadijos atvejų.
3 etapas - apatinis makšties ir (arba) dubens sienelės trečdalis dalyvauja piktybiniame procese. Galimas inkstų funkcijos sutrikimas (hidronefrozė, neveikiantis inkstas). Metastazavęs regioninių limfmazgių pažeidimas - 100% atvejų.
Skaitykite daugiau apie trečiosios ligos stadijos gydymą ir prognozę: 3 (trečios) stadijos gimdos kaklelio vėžys - kiek laiko jie gyvena po gydymo
4 etapas - navikas išauga į šlapimo pūslės, žarnyno gleivinę, pažeidžia regioninius limfmazgius ir suteikia metastazes tolimiems organams (tolimiems limfmazgiams, plaučiams, kepenims, kaulams...)
2 etapo ypatybės
Norėdami tiksliausiai apibūdinti piktybinio proceso paplitimą, onkologai naudoja dvi pagrindines vėžio stadijų klasifikacijas, kuriose kiekviena stadija yra padalinta į dalis:
- FIGO (Ginekologų ir akušerių federacijos klasifikacija)
- TNM (T - navikas, N - limfmazgiai, M - metastazės)
RShM 2 etapas poskyriai FIGO | RShM 2 etapas poskyriai TNM | apibūdinimas |
II | T2 | Navikas jau išaugo už gimdos kaklelio, bet dar nepasiekė apatinio makšties ir dubens sienelių trečdalio |
IIA | T2a | Navikas perėjo iš gimdos kaklelio į viršutinę makšties 2/3 dalį, bet parametro NĖRA nepaveikė |
IIA1 | T2a1 | Kliniškai nustatomas naviko dydis ≤4 cm |
IIA2 | T2a2 | Kliniškai nustatomas naviko dydis >> 4 cm |
IIB | T2v | Navikas išaugo į parametriją |
Gimdos kaklelio vėžio 2b ir IIB stadijos yra vienodos.
Išgyvenimo prognozė
Optimalaus gydymo metodo pasirinkimas, jo veiksmingumas, taigi ir vėlesnė gyvenimo trukmė gimdos kaklelio vėžio 2 stadijoje, priklauso ne tik nuo naviko išplitimo laipsnio..
Kas daro įtaką gimdos kaklelio vėžio gyvenimo prognozei ir gydymo efektyvumui
Anatominė pirminio naviko vieta:
- Ektocervix (išorinis gimdos kaklelis) - gera prognozė
- Endocervix (gimdos kaklelio kanalo viduje) - pablogina prognozę
Histologinė naviko forma:
- Skalominių ląstelių karcinoma - geresnė prognozė
- Adenokarcinoma (liaukos vėžys) - mažiau palanki prognozė
- Žemo laipsnio vėžys - bloga prognozė
Navikas "Įvertinimas" (G):
Naviko laipsnis yra naviko piktybinio naviko laipsnis.
- G1 - labai diferencijuotas navikas (mažai agresyvus, žemo laipsnio) - gera prognozė
- G2 - vidutiniškai diferencijuotas navikas (vidutiniškai agresyvus) - gera prognozė
- G3-4 - blogai diferencijuotas, neklasifikuotas navikas - pablogina prognozę
Regioninių limfmazgių būklė:
Ypač svarbus ženklas renkantis chirurginio gydymo apimtį, pooperacinio valdymo taktiką ir išgyvenimo prognozę..
Pirmiausia įvertinama dubens limfmazgių būklė. Norėdami tai padaryti, jie pašalinami (atliekama dubens limfadenektomija) ir, teisingai atliekant operaciją dėl gimdos kaklelio vėžio (į operacinę operaciją), jie siunčiami histologiniam ekspresiniam tyrimui..
Šiuolaikiniai eksperimentiniai metodai, naudojantys radiacijos kontrastines medžiagas, suteikia galimybę operatyviai identifikuoti kontrolinius (kontrolinius) limfmazgius, naudojant gama zondą, ir tada atlikti skubų jų mikroskopinį citologinį ir histologinį tyrimą.
Manoma, kad nepažeidžiant kontrolinių limfmazgių, likusiuose regioninio kolektoriaus limfmazgiuose taip pat nėra auglio ląstelių (sveikų). Tai leidžia atlikti chirurginį 1-2 stadijos gimdos kaklelio vėžio gydymą saikingai ir sumažinti pooperacinių komplikacijų dažnį..
Regioninių limfmazgių metastazavusių pažeidimų įtaka gimdos kaklelio vėžio prognozei
- Jokių navikinių ląstelių kontroliniuose / regioniniuose mazguose - labai geras prognostinis ženklas
- Smegenų dubens limfmazgiuose yra mikrometastazių / navikų metastazių - nepalankus ženklas
- Rastos naviko ląstelės paraaortos limfmazgiuose - blogas prognostinis ženklas, prilyginamas tolimoms metastazėms
2-osios stadijos gimdos kaklelio vėžys | Regioninis limfmazgių įsitraukimas (N) | 5 metų išgyvenimas su optimaliu gydymu |
IIA T2aN0M0 | ne (N0) | maždaug 75% pacientų gyvena 5 ar daugiau metų po gydymo |
IIA T2aN1M0 | taip (N1) | apie 37 proc. |
IIB T2vN0M0 | ne (N0) | apie 65 proc. |
IIB T2vN1M0 | taip (N1) | apie 28 proc. |
Pirmieji ligos požymiai
Jei didžioji dauguma atvejų pradinė gimdos kaklelio vėžio stadija yra besimptomė, tada 2 stadija jau pasireiškia kliniškai..
2 stadijos gimdos kaklelio vėžys aiškiai matomas be kolposkopo, apžiūrint pacientą ginekologiniu „veidrodžiu“
Gimdos kaklelio vėžio 2 stadijos požymiai | |
Vagina | Ant viršutinės makšties sienelių matomi paviršiniai (erozijos) arba gilūs pažeidimai (opos) arba egzofitinės formacijos, panašios į rausvus, purius, trapius žiedinius kopūstus. Palietus paveiktą vietą, atsiranda kontaktinis kraujavimas. |
Gimdos kaklelis su jo išorinės dalies vėžiu | Vėžinio pažeidimo srityje yra audinių perteklius (augimas žiedinių kopūstų pavidalu) arba defektas (kraterį formuojanti depresija, opa).. |
Gimdos kaklelis nuo gimdos kaklelio vėžio | Kaklas padidintas, statinės formos „pripūstos“ formos. Gali būti, kad akivaizdžiai nepažeista gimdos kaklelio gleivinė. Išorinis gimdos kaklelio os dažnai deformuotas. |
Gimdos kūnas | Šiek tiek padidėjęs (su gimdos kaklelio vėžio 2 stadijos variantu) |
Kiaušidės | Nenustatyta |
Kiaušintakis | Nenustatyta |
Diagnostika
- Paciento skundų tyrimas
- Ginekologinis tyrimas naudojant „veidrodžius“
- Išplėstinė kolposkopija
- Gimdos kaklelio tepinėlių citologinis tyrimas
- Biopsija (tikslinė, daugialypė, kūginė), gimdos kaklelio kanalo išgydymas (jei įtariamas gimdos kaklelio vėžys)
- Histologinis biopsijos audinio tyrimas ir gimdos kaklelio kanalo grandymas
- Dubens organų, retroperitoninės erdvės, pilvo organų, gimdos kaklelio supraclavikuliarinės srities ultragarsas
- Limfografija - regioninių limfmazgių skenavimas, siekiant nustatyti metastazių simptomus
- Dubens organų MRT su kontrastu
- Rentgeno spinduliai
- Pagal indikacijas atliekami įvairūs papildomi tyrimai
2 stadijos gimdos kaklelio vėžio gydymas
Optimalus 2 stadijos gimdos kaklelio vėžio gydymas - radikalus chirurginis naviko pašalinimas
Ką reiškia radikalus chirurginis gydymas??
Radikali operacija apima chirurginį visų naviko paveiktų organų ir audinių pašalinimą (iki vienos ląstelės). Priešingu atveju visiškai neįmanoma pasiekti visiško paciento pasveikimo..
Jei piktybinės ląstelės prasiskverbė į limfagyslę / kraujotaką (metastazės randamos regioniniuose limfmazgiuose), ligos atgavimo (naviko pasikartojimo metastazių pavidalu) negalima atmesti net po radikalaus chirurginio gydymo.
Organų išsaugojimo operacija gimdos kaklelio vėžiui 2 stadijoje
Neseniai tapo įmanoma atlikti organų išsaugojimo operacijas, skirtas jaunoms moterims IIA stadijos gimdos kaklelio vėžiui gydyti.
Operacija vadinama:
- Radikali pilvo trachelektomija
- IIA1 etape
- jei nėra vėžio metastazių požymių regioniniuose limfmazgiuose
- jei pacientas nori išsaugoti vaisingumą
Radikalios trachelektomijos metu visiškai pašalinami šie produktai:
- Gimdos kaklelis,
- tarpląstelinis audinys,
- viršutinis makšties trečdalis,
- dubens limfmazgiai.
Išsaugota:
- kiaušidės,
- kiaušintakiai,
- gimdos kūnas,
- vidinis gimdos os.
Išplėstinė radikalioji trachelektomija - operacijos apimtis
Sėkminga radikali pilvo trachelektomija užtikrina tolesnį nėštumą ir gimdymą.
Gimdos kaklelio vėžio 2 stadijos chirurginio gydymo standartas
Gimdos kaklelio vėžio poskyriai | Kokia operacija | apibūdinimas |
IIA1 | Išplėstinė radikali histerektomija (3 tipo operacija) su dubens limfadenektomija | Gimdos kaklelis, gimda (su priedais arba be priedų, atsižvelgiant į indikacijas), makšties viršutinis trečdalis kartu su aplinkiniais visų šių organų audiniais visiškai pašalinamas. Uterosakraliniai raiščiai pašalinami kiek įmanoma. Pašalinami dubens regioniniai limfmazgiai. Jei dubens limfmazgiuose aptinkama mikrometastazių, juosmens limfmazgiai papildomai pašalinami. |
IIA2 | Išplėstinė radikali histerektomija (4 tipo operacija) su dubens limfadenektomija | Be 3 tipo operacijos, pašalinama ¾ makšties su pilvaplėvės audiniais. Taip pat pašalinami dubens srities limfmazgiai ir, jei nurodyta, juosmens limfmazgiai. |
IIB nėra paraaortinių limfmazgių metastazių pažeidimų | Kai kuriais atvejais tai leistina: Radikali histerektomija (3-4 tipo operacija) su dubens limfadenektomija | II stadijos gydymo standartas yra kombinuotas spindulinis gydymas arba chemoterapija |
Pooperacinė IIA gimdos kaklelio vėžio spindulinė / chemoterapinė terapija
Jei pacientui nėra indikacijų tęsti gydymą (maža naviko progresavimo rizika), tada po radikalios operacijos jai skiriamas dinaminis stebėjimas.
Naviko progresavimo rizikos veiksniai
Indikacijos radiacijai / chemoterapijai po radikalių operacijų:
- Naviko augimas į limfinius kraujagysles (remiantis histologijos duomenimis)
- Aukšto laipsnio G3-4 navikas (pagal imunohistochemijos duomenis)
- Naviko dydis virš 3 cm
- Intraoperaciniu būdu naviko ląstelės pažeidė gimdos audinius ir (arba) regioninius limfmazgius (pagal ekspresinę histologiją).
- Nėra pasitikėjimo pakankamu atliktos operacijos radikalumu
Gimdos kaklelio vėžio progresavimo rizikos grupės pacientams:
- nuotolinis pašalinto pirminio naviko lovos ir paveiktų limfmazgių vietų apšvitinimas. Standartinė kumuliacinė frakcinio švitinimo dozė: iki 45-50 Gy;
- arba intracavitary makšties kelmo švitinimas naudojant brachiterapijos prietaisus (2–3 kartus per savaitę) kaupiama doze: 21–25 Gy.
Pacientams, kuriems yra didelė gimdos kaklelio vėžio progresavimo rizika, į veną švirkščiama platinos vaisto (Cisplatin) kartu su radiacija kartą per savaitę..
Radiacinė terapija gimdos kaklelio vėžiui II stadijoje
- Nuotolinis dubens švitinimas (švitinimo sritis apima gimdos kaklelio ir gimdos kūnų sritis, naviko subklinikinio plitimo ir regioninius limfmazgius)
- Pirminių navikų židinių intrakavitinis švitinimas (brachiterapija)
Radiacinis gydymas prasideda nuotoliniu švitinimu:
- 1 per dieną,
- 5 kartus per savaitę,
- vienkartinė dozė: 2 Gy
Pasiekus bendrą 46 Gy radiacijos dozę (5-osios gydymo savaitės pradžioje), prie nuotolinio švitinimo pridedama intrakavitacinė brachiterapija..
Brachiterapijos esmė yra radiacijos šaltinio pristatymas per makštį į gimdos kaklelį, naudojant specialų aplikatorių.
Intrakavitinė spindulinė terapija (brachiterapija) gimdos kaklelio vėžiui gydyti
Brachiterapija suteikia pakankamai didelę jonizuojančiosios spinduliuotės dozę tiesiai į naviką. Tuo pačiu metu radiacijos poveikis aplinkiniams sveikiems audiniams yra minimalus..
Optimalaus intrakavitarinio švitinimo būdo pasirinkimas yra individualus kiekvienu atveju..
Kombinuotosios spindulinės terapijos veiksmingumas sergant 2B stadijos gimdos kaklelio vėžiu
- Visiškas naviko regresija: 50–60% visų atvejų
- Dalinė naviko regresija: 20–25 proc.
- Naviko stabilizavimas: 9-15%
- Progresas (atsako į gydymą nėra): 4–8 proc.
2 stadijos (IIB) gimdos kaklelio vėžio chemoterapinis gydymas
Daugeliu atvejų chemoterapija platinos preparatais skiriama nuo pirmosios švitinimo dienos, siekiant pagerinti kombinuotosios spindulinės terapijos efektyvumą..
Pristatoma cisplatina:
- į veną,
- kartą per savaitę,
- per 5 savaites (iš viso 5 infuzijos).
2B stadijos gimdos kaklelio vėžio chemoterapinio gydymo efektyvumas
- Visiškas naviko regresija: 75–87% visų atvejų
- Dalinė naviko regresija: 10–20 proc.
- Naviko stabilizavimas: 1-4%
- Progresas (reakcija į gydymą nėra): 0–1,4%
Gimdos kaklelio vėžio 2 stadijos „chemija“
Pasibaigus pagrindiniam chemoterapiniam gydymui, atskirais atvejais skiriamas palaikomosios chemoterapijos kursas, siekiant išvengti naviko pasikartojimo ir pagerinti išgyvenamumą:
1 kurso diena: cisplatina + gemcitabinas (į veną)
8-oji kurso diena: Gemcitabinas (į veną)
Iš viso rengiami 2 „chemijos“ kursai su 3 savaičių pertrauka.
2 stadijos gimdos kaklelio vėžys
Daugeliu atvejų, baigus gydymą 2-osios gimdos kaklelio vėžiu, MSE pacientams priskiriama 2-osios negalios.
Antro laipsnio vėžys.
Vėžys yra liga, kurią sukelia piktybiniai navikai ir būdingas ląstelių dalijimasis, kuris plinta į kitus audinius ir organus. Laiku neišgydomas vėžys yra mirtinas. Pradinę vėžio stadiją galima sėkmingai išgydyti nesukeliant neigiamų ligos padarinių ir atkryčių. Antros stadijos vėžys taip pat yra labai išgydomas, jei aptinkamas anksti.
II stadijos vėžys yra navikas, esantis viename organe ir neperžengiantis jo ribų; labai retais atvejais jis gali plisti už šio organo sienų arba netoliese esančių organų gali atsirasti nedidelių metastazių.
Antrojoje vėžio stadijoje naviko ląstelės pradeda aktyviai dalintis. Kai ląstelės yra lokalizuotos vienoje vietoje, susidaro navikas, kuris sėkmingai nustatomas naudojant ultragarsą; palpacijos metu gydytojas gali jo nenustatyti. Šioje vėžio stadijoje pradeda ryškėti būdingi simptomai. Antros stadijos vėžio gydymas yra naudingas daugeliu atvejų.
Antros stadijos vėžio simptomai, diagnozė ir gydymas
Dažni antrosios vėžio stadijos simptomai:
- bendras negalavimas, lėtinis nuovargis be aiškios priežasties;
- staigus temperatūros pakilimas;
- prastas apetitas ir per didelis svorio kritimas;
- Sunkumas šlapintis
- mažakraujystė.
II stadijos vėžys diagnozuojamas naudojant šiuos testus:
- rentgenografija - krūtinės ir plaučių tyrimas;
- kompiuterinė tomografija - visų organų tyrimas ir, esant navikui, jo dydžio nustatymas ir metastazių buvimas;
- Magnetinio rezonanso tomografija;
- kraujo tyrimas žymekliams nustatyti;
- išsamus atskirų organų tyrimas.
Pagrindiniai ligos simptomai priklauso nuo vėžio formos ir naviko vietos:
- plaučių ar gerklų vėžys - keičiasi balsas, atsiranda užkimimas, sunku ryti, pasireiškia ašarojantis kosulys, išsiskyrus kruvinai skrepliams, padidėja kaklo limfmazgiai;
- krūties vėžys - padažnėja raktikaulio ir aksiliniai limfmazgiai, krūties žvyneliai ir pasidaro raudoni, iš spenelio išsiskiria kruvinos ir kruvinos išskyros, spenelis deformuojasi, krūties liaukiniuose audiniuose atsiranda antspaudas;
- kepenų ar kasos vėžys - skausmas ir sunkumas dešinėje pusėje, patamsėjęs šlapimas, oda pagelsta, atsiranda raugėjimas;
- kasos ar skrandžio vėžys - viršutinės pilvo dalies skausmas, sunkumo jausmas skrandyje, dažni rėmuo ir raugėjimas;
- gimdos ir gimdos kaklelio vėžys - skausmas apatinėje pilvo dalyje, apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulyje, išskyros iš makšties krauju ir blogas kvapas;
- žarnyno ir tiesiosios žarnos vėžys - dubens srities ir nugaros skausmas, išmatos su krauju;
- prostatos vėžys - dažnas ir sunkus šlapinimasis, skausmas apatinėje pilvo dalyje ir kapšelyje;
- leukemija - silpnumas, ilgas žaizdų gijimas, opos atsiradimas ant odos ir gleivinių, blogas kraujo krešėjimas.
Antros stadijos vėžys gydomas spinduliuoterapija, chemoterapija ir chirurgija. Gydymo metodas nustatomas remiantis tyrimais, naviko tipu, jo vieta ir struktūra. Taip pat gydymo sėkmė priklauso nuo vartojamų vaistų nuo vėžio toleravimo laipsnio. Svarbus sėkmingo II stadijos vėžio gydymo veiksnys yra teigiamas paciento požiūris..
Negalime neįvertinti psichologinės kovos su vėžiu vertės. Neigiamas požiūris į rezultatą ir paciento depresinė būsena reikšmingai slopina gijimo procesą, be to, silpnėja imuninės kūno funkcijos.