Mastektomija yra gelbėjimo operacija. Pooperacinė reabilitacija

Kai operacija baigėsi ir pirmąją dieną komplikacijų nėra, moteris yra perkeliama į intensyviosios terapijos skyrių, o kitą dieną pažodžiui ji turi atsikelti ir pradėti svarbių pooperacinės reabilitacijos priemonių kursą..

Pooperacinė reabilitacija po mastektomijos

Kai operacija baigėsi ir pirmąją dieną komplikacijų nėra, moteris yra perkeliama į intensyviosios terapijos skyrių, o pažodžiui kitą dieną jai tenka keltis ir pradėti svarbių pooperacinės reabilitacijos priemonių kursą. Nereikėtų gailėtis savęs ir atsikratyti nuolaidų - tai labai prailgins sveikimo periodą. Šiuo metu moteris turėtų atlikti specialius pagrindinius apatinius drabužius po mastektomijos, skirtus laikinajam tekstilės protezui pritvirtinti. Tai padeda žaizdas greičiau išgydyti, neleidžia traumuoti gaivaus rando.

Pooperacinis laikotarpis

Paprastai pati mastektomija ir pirmosios dienos po operacijos praeina be komplikacijų, o moteriai leidžiama važiuoti namo 2-3 dienas, tiesiai su drenažo vamzdžiais krūtinėje. Medicinos personalas išmokys jus prižiūrėti kanalizaciją. Po poodinės mastektomijos su krūties rekonstrukcija hospitalizacija trunka ilgiau - iki 5-6 dienų.

Pirmosios dienos po krūties pašalinimo yra pačios sunkiausios ir skausmingiausios. Aš turiu vartoti skausmą malšinančių vaistų, bet tik tuos, kuriuos paskyrė gydytojas. Po 3 dienos skausmas pamažu praeina. Po operacijos būtina ramiai pakilti - nedarykite staigių judesių, nekelkite rankų virš galvos, nekelkite ko nors sunkaus.

Reguliariai jums reikės tvarsčių ir po oda suformuotos seromos aspiracijos, pašalinus drenažo vamzdelius - apie 3–4 savaites. Jei skystis kaupiasi ir netirpsta, tada jį reikia pašalinti naudojant aspiracinę adatą. Šiuo laikotarpiu, remiantis tyrimų, biopsijos ir tyrimų rezultatais, yra paskirtas kitas gydymo kursas - chemoterapija, hormonų terapija, radiacijos terapija arba kombinuotas gydymas. Beje, šią sudėtingą terapiją galima atlikti tik gavus paciento sutikimą. Niekas neprivers moters imtis chemoterapijos ar radiacijos. Visiškas fizinis atsigavimas po mastektomijos, nesant komplikacijų, galbūt po pusantro ar dviejų mėnesių.

Dabar mes nurodysime svarbiausius sunkumus, kurie laukia moters po mastektomijos operacijos, terapijos metu ir pasibaigus gydymo kursui..

1) Kaip bebūtų keista, pagrindinė daugumos moterų problema yra ne fizinė, o psichologinė - daugelis turi depresijos periodą. Tai labai apsunkina patį gijimo procesą, padidina nuovargį, sumažina organizmo apsaugą. Nepaprastai svarbu šiuo metu neleisti moteriai likti abejingam savo likimui, palaikyti ją. Ypač svarbu palaikyti šeimos narius. Bendravimas su moterimis, kurioms anksčiau buvo atlikta mastektomija, sugrįžo į visavertį gyvenimą ir dabar padeda kitoms susidoroti su šia problema, taip pat labai padeda. Daugeliui moterų perduoti išgyvenimai sukelia agresiją pasaulio ir artimųjų atžvilgiu, tačiau tai natūralu. Bet koks jausmų išsiliejimas, net neigiamas, rodo, kad moteris aktyviai kovoja už gyvenimą ir laikui bėgant jos būklė stabilizuosis. Daug blogiau, kai pacientas pasitraukia į save, tampa viskam abejingas. Tokiu atveju būtina bendrauti su profesionaliu psichologu ar psichoterapeutu. Psichologinio prisitaikymo prie naujos būsenos laikotarpis trunka nuo 3 iki 6-7 mėnesių.

2) Būtina skirti lėšų iš šeimos biudžeto kokybiškam exoprotezui, nusipirkti apatinius drabužius po mastektomijos ir viskam, kad moteris galėtų kuo patogiau kompensuoti krūtų apimties deficitą..

3) Moteris turėtų savarankiškai išmokti rūpintis pooperaciniu randu, rūpintis savimi - 3 metus nekelti daugiau nei 1 kg svorio, nedaryti sunkių namų ruošos darbų, ypač linkusioje padėtyje - plauti, šluostyti grindis, rūpintis sodu ir kt. svarbu laikytis šios rekomendacijos moterims, sergančioms limfedema, tai yra, esant rankos limfos užgulimui (limfostazei) iš operuotos pusės.

4) Dėl darbo sode ir daržo sode - turėtumėte kreiptis labai atsargiai ir tai galite padaryti tik su pirštinėmis. Priežastis yra ta, kad dėl kliudytos limfos tekėjimo kūnas negali greitai ir tinkamai reaguoti į patogeninių mikrobų įsiskverbimą į mažiausią įbrėžimą ar įbrėžimą. Ir tai, savo ruožtu, gali išprovokuoti tokią nemalonią ligą kaip erysipelas. Apskritai, su menkiausiu sužalojimu, būtina nedelsiant gydyti žaizdą antiseptiniu tirpalu, bent jau jodu arba briliantine žalia.

5) Apie mitybos sistemą po mastektomijos kalbėjome atskirame skyriuje - taisyklės paprastos, visi jas vis tiek žino, tačiau mažai kas laikosi šios ligos: nepersivalgykite, priaugkite svorio prie normalaus, valgykite pilnavertį, sveiką, šviežią maistą. Turime atsisakyti rūkytos mėsos, marinuotų agurkų, konservų. Kiek įmanoma ribokite saldumynus. Bet tai nereiškia, kad kartais negalite suvalgyti gabalo kažko skanaus. Ir žinoma - negerti, nerūkyti.

6) Dėl kitų apribojimų - turėtumėte atsisakyti vonios ir saunos. Ir putų vonią geriau pakeisti dušu. Bet kai kada žaizda visiškai užgyja, galima plaukioti ir fiziškai lavinti. Dažnas klausimas - ar galima eiti į jūrą ir degintis. Tiesą sakant, pirmaisiais gydymo metais nerekomenduojama keisti klimato zonos, kad neprovokuotų ligos grįžimo. Bet iš principo galite eiti į jūrą, tiesiog negalite būti atviroje saulėje, o atsipalaiduoti pavėsyje. Įsitikinkite, kad įsigijote specialius apatinius drabužius egzoprotezams, taip pat specialų maudymosi kostiumėlį moterims su silikoniniu protezu, kuris gali būti tiek atidarytas, tiek uždarytas..

7) Atlikus onkologiją ir mastektomiją, kategoriškai nerekomenduojama pastoti - tai įvyksta dėl staigių hormoninių pokyčių moters kūne, kurie gali tapti provokuojančiu ligos grąžinimo veiksniu..

8) Pirmaisiais metais po mastektomijos turite apsilankyti pas gydytoją bent kartą per tris mėnesius, o per kitus 5 metus - kas šešis mėnesius. Tolesni vizitai pas gydytoją - kartą per metus. Tuo pačiu metu būtina nuolat konsultuotis su onkologu, jei moteris gauna kokių nors kitų specialistų receptų kokiai nors ligai gydyti - vaistus, kineziterapijos procedūras, imunomoduliatorių kursą ir kt..

9) Dėl atleidimo nuo darbo. Po mastektomijos operacijos nedarbingumo atostogos išduodamos 10 dienų laikotarpiui po siūlių pašalinimo, jei nėra komplikacijų, tačiau su galimybe ją pratęsti dar 30 dienų. Jei paskirtas tolesnis gydymas, nedarbingumo atostogos išduodamos gydymo laikotarpiui, bet ne ilgiau kaip 120 dienų. Po to moteris turi eiti per VTEK komisiją, kuri spręs dėl nedarbingumo atostogų pratęsimo arba perkels moterį į negalios grupę..

10) Prognozė po mastektomijos yra palanki. Ypač jei liga buvo nustatyta ankstyvosiose stadijose ir buvo tinkamai gydoma. Penkerių metų išgyvenamumas sergant 1 stadijos vėžiu yra daugiau kaip 97 proc., 2 stadijos - apie 80–85 proc. Tai taip pat priklauso nuo piktybinio naviko tipo. Metastazės per pirmuosius 5 metus atsiranda 8-9% pacientų. Tas pats skaičius moterų turi vadinamąsias latentines (latentines ar neveikiančias) metastazes, kurios gali atsirasti po 10 ir 20-30 metų po pirminės diagnozės ir mastektomijos. Metastazės vyksta palei kraują - hematogeninės metastazės atsiranda plaučiuose, kauluose, inkstuose, kepenyse. Jei piktybinės ląstelės plinta per limfos srautą, tada metastazės yra įmanomos visuose limfmazgiuose..

Bet kokiu atveju, chirurginis krūties naviko pašalinimas ir vėlesnis priešvėžinio gydymo kursas leidžia moteriai ilgą laiką išlaikyti visavertį gyvenimą. Jei negydomas, krūties vėžys greitai vystosi ir yra mirtinas. Krūties vėžio diagnozė yra pati teigiamiausia išgyvenimo atžvilgiu. Ypač tada, kai moteris yra pasiryžusi kovoti su liga ir grįžti į visavertį gyvenimą. Gydytojai padės susidoroti su medicinos problema, artimiesiems ir psichologams padės psichologinė patirtis, o gyvenimas taps patogesnis - kokybiški pieno liaukos egzoprotezai ir apatiniai rūbai po mastektomijos, kuriuos galima užsisakyti mūsų svetainėje arba įsigyti „Valea“ parduotuvių tinkle..

Dienoraštis: krūties vėžys

Kaip gyventi po krūties pašalinimo (mastektomijos) su limfmazgiais? Ar man reikalinga reabilitacija??

2020 m. Gruodžio 1 d. Valstybiniuose Kremliaus rūmuose vyko iškilminga kasmetinė vėžio pacientų asociacijos apdovanojimo „Gyvenkime!“ Apdovanojimo ceremonija. Skvortsovas Vitalijus Aleksandrovičius tapo geriausio gydytojo onkologo nominacijos nugalėtoju: https://www.youtube.com/watch?v=DdE6Q7KRXas

Šiame skyriuje noriu trumpai supažindinti jus su kasdienio gyvenimo taisyklėmis po krūties vėžio mastektomijos ir tolimesnės reabilitacijos..

Taigi, atrodo, kad visą gyvenimą laikėtės visų gydytojų rekomendacijų, atlikote medicininius patikrinimus ir vis dėlto tai atsitiko jums - jums buvo diagnozuotas krūties vėžys ir patvirtinta. Jūs išgyvenate visus tyrimus, taip pat pakartotinai konsultavotės su onkologais dėl tolesnio gydymo taktikos, todėl galvoje kilo šiek tiek „netvarkos“, tačiau vis tiek apsigyvenote pas tam tikrą gydytoją (ir jūs turite pasirinkti gydytoją sau pagal Rusijos Federacijos įstatymus) ir dabar jums numatyta operacija. klinikoje.

Hospitalizacijos procesas ligoninėje iš esmės yra vienodas visose ligoninėse. Paprastai savaitė prieš arba išvakarėse klinikos atstovas jums paskambins ir pasakys, ką jums reikia turėti su savimi ligoninės dieną ir per visą gydymo laikotarpį. Nereikia galvoti apie jokias problemas hospitalizacijos metu, dažniausiai viskas vyksta sklandžiai, net jei pamiršote ką nors pasiimti su savimi, ją galima įsigyti vietoje ligoninėje. Jums paskirta operacija, o pasiruošimo operacijai procesas baigiasi pokalbiu su anesteziologu.

Toliau prasideda glaudus bendravimas su gydančiu chirurgu..

Buvo atlikta operacija - pašalinta krūtis su limfmazgiais, arba ji dar vadinama radikalia mastektomija. Radikalus reiškia, kad pašalinote visą vėžio naviką ir sąlyginai nebėra vėžio ląstelių. Vėžinis navikas, esantis pieno liaukoje, geba duoti savo pėdsakus (metastazes) per limfos takus į pažeistos krūties ašies srities limfmazgius. Operacijos apimtis - pačios krūties pašalinimas, tuo pat metu pašalinant visus pažastyje esančius limfmazgius. Aksiliarinę sritį vaizduoja riebalinis audinys, tarp kurio yra limfmazgiai. Kai kurie jų turi daugiau, o kiti mažiau, tai labai individualu. Aksiliarinėje srityje yra gyvybiškai svarbių struktūrų, tokių kaip neurovaskuliniai ryšuliai ir daugybė mažų nervų galūnių. Pašalindamas audinius su limfmazgiais, chirurgas atsargiai apeina šias struktūras, tačiau vis tiek turi juos šiek tiek paliesti, kad būtų pašalinti visi limfmazgiai, kurie vėliau sukelia diskomfortą ir skausmą rankoje, o tai yra trauma, kuriai gali sekti komplikacijų grandinė, kuri neatsiranda. dėl paciento ir chirurgo kaltės, bet dėl ​​kiekvieno žmogaus anatominių ypatybių. Faktas yra tas, kad pašalinus limfmazgius, sutrinka limfos nutekėjimas iš šono, kuriame buvo pieno liaukos. Ranka, esanti pažeidimo pusėje, kenčia labiau, dažniausiai visiškai sutrinka limfos nutekėjimas, ypač ankstyvuoju laikotarpiu, todėl labai svarbu laikytis gydymo režimo (elgtis teisingai), kad nebebūtų limfedemos (rankos patinimas) ir nesukeltų vėlesnių sunkių komplikacijų..

Jums svarbu teisingai pasveikti (reabilituotis). Galima atskirti ankstyvą ir vėlyvą reabilitacijos laikotarpius po atliktos mastektomijos (krūties pašalinimo) dėl krūties vėžio.

Ankstyva reabilitacija po mastektomijos
Tai yra pasveikimo laikotarpis nuo pačios operacijos atlikimo momento iki paciento išrašymo iš namų, prižiūrint onkologui. Moteris perkeliama iš operacinės į stebėjimo palatą. Paprastai pažastyje įrengiamas drenažas, kad pirmą dieną būtų galima kontroliuoti kraujavimą, o paskui iš šios srities evakuoti limfą. Svarbu palatos režimą stebėti pirmąją dieną, o aš rekomenduoju gulėti lovoje pirmąsias 4–6 valandas, nes moterys, dažnai pervertindamos savo galimybes, atsikelia ir įvyksta ortostatinis kolapsas (kraujospūdžio sumažėjimas), dėl kurio jos nukrinta ant grindų, ir dėl to nutraukti drenažą ir traumuoti svarbias neurovaskulines struktūras šioje srityje arba kraujavimą iš žaizdos srities, dėl ko gali būti pakartotinė neatidėliotina operacija.

Taigi, pirmą dieną po mastektomijos praleidimo, kitą dieną atliekamas tvarstis ir pokalbis su gydančiu gydytoju apie operacijos eigą ir jos ypatybes. Atsiranda skundai, atlikus tokią operaciją, visi jie laikomi normaliais. Tai yra vidutinio stiprumo skausmas pooperacinės žaizdos srityje, sutrikęs alkūnės jautrumas pažeistoje pusėje, kartais šaudymas į ranką..

Persirengimai atliekami kasdien, kiekviena klinika turi savo taisykles dėl jų įgyvendinimo ir trukmės. Labai svarbu atsigavimą pradėti nuo fizinės kultūros ir pratimų, kurie prisidės prie rankos judesio, o paskui ir dėl patenkinamo funkcinio rankos darbo. Mūsų centre yra specialus reabilitacijos ir sveikimo skyrius. Kiekvieną dieną gydytojas ar slaugytoja iš šio skyriaus ateina į palatas ir veda užsiėmimus bei kalba apie dozavimą ant rankos. Aš kartoju, kad visa tai siekiama atkurti normalų rankos funkcionavimą po mastektomijos. Gydytojas yra pagrindinis jūsų atsigavimo po operacijos veikėjas ir jums reikia įsiklausyti į tai, ką jis jums sako, jei kažkas ne iki galo supranta, tada geriau paklausti dar kartą. Iki to laiko, kai būsite išrašytas, gydytojas pateiks tolesnio gydymo rekomendacijas. Jie visi skirtingi: chemoterapija, hormonų terapija ir radiacijos terapija..

Šiame etape labai svarbi psichoemocinė moters būklė, ji eina į įprastą gyvenimą, tačiau be pieno liaukos tik pats pacientas žino, kas yra jo galvoje, čia svarbu padėti moteriai, pasakyti jai ir įrodyti, kad niekas nepasikeitė ir viskas yra laikina, ir pačios liaukos atstatymas yra laikina procedūra ir, jei pacientas nori ją atkurti, ji gali susisiekti su manimi atlikti liaukos rekonstrukciją..

Mūsų centre vyksta pokalbis su psichologu, kuris neabejotinai teikia žodinę pagalbą.

Kokius apatinius pirkti? Kaip gyventi?
Aš noriu pasakyti kategoriškai. Neklausyk niekieno. Įsigykite sau laikiną išorinį protezą, kol jaučiatės patogiai ir jums tai patiks. Jis bus laikinas. Jei neatstatysite krūties, jis gali tapti visam laikui. Moteriškos apatinės liemenėlės tema. Pirkite bet kurį savo pasirinkimą. Nesvarbu, koks jis yra. Su "kaulais" arba "be sėklų". Jokių apribojimų nėra. Paprastai visi šie apribojimai atsiranda iš reklamos gamintojų, kurie verčia pirkti apatinį trikotažą.

Šiuo ankstyvu pasveikimo periodu baigiasi, pereinant į vėlesnį periodą ir kasdienį gyvenimą.

Vėlyvas atsigavimas ir kasdienis gyvenimas
Jūs buvote išleistas iš ligoninės ir esate namuose. Iš pradžių kai kurios moterys jaučia baimę: „Štai aš namuose ir kaip aš galiu gyventi?“ Atsakymas paprastas. Kaip visada! Nėra ko bijoti. Po mastektomijos kurį laiką turėsite atvykti į kliniką dėl tvarsčių, nes limfos kaupimasis ir jos punkcija yra normalus procesas. Vidutiniškai šis laikotarpis gali būti 1,5–2 mėnesiai, retais atvejais - iki 4–6 mėnesių.

Vėlyvu sveikimo laikotarpiu tęsiasi visų fizinių pratimų, kuriuos moteris atliko skyriuje, kompleksas. Aš rekomenduoju mankštintis ne dažnai, pakanka 2–3 kartų per dieną.

Visos rankos yra dozuojamos nuo mažo iki vidutinio svorio. Moteris pati turi nustatyti, kokį svorį ji gali kelti, nes tai tiesiogiai priklauso nuo žmogaus kūno svorio. Šiuo laikotarpiu dažnai atsitinka, kad pacientas grįžta į tvarsliavą, kur evakuojama daugiau švirkštų nei įprasta. Man tai asocijuojasi su tuo, kad moteris vis dar neapkrauna rankos dozuodama, todėl kaupiasi limfa. Norėčiau atkreipti dėmesį, kad net jei nedirbate skaudama ranka, o kraunate priešingą - tai taip pat lemia limfos padidėjimą.

Neišmatuotas rankos krūvis gali sukelti didelę komplikaciją - rankos limfedemą. Šio rankos patinimo nereikia bijoti, tinkamai laikantis režimo, ši komplikacija yra reta.

Yra trys limfedemos laipsniai:
1. Kompensacija.
2. Subkompensacija.
3. Dekompensacija.
- Kompensuota limfedema yra laikinas rankos padidėjimas dienos metu, kuris nesukelia nepatogumų pacientui, pasireiškia kaip nedidelė edema, pastebima ant rankos pirštų, dienos metu išnyksta savaime, nereikalauja gydymo, todėl rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą;
- Subkompensuota limfedemos forma yra nuolatinis rankų patinimas, kuris savaime nepraeina, todėl dienos metu reikia nuolat nešioti kompresinę kojinę ant rankos, visai apriboti fizinį aktyvumą, gydytis reabilitacijos skyriuje;
- Dekompensuota limfedema yra labai reta. Tai gali būti susijusi su uždelstu ligos progresavimu ir negydyta subkompensuota forma.

Reabilitacija po krūties, skrandžio, prostatos vėžio

Netgi pasibaigus gydymo ligoninėje kursui ir gydytojui pasakius, kad rezultatai labai džiuginantys, kovos su vėžiu negalima nutraukti. Vėžys yra ypač agresyvi liga, o jos gydymo metodai taip pat nėra švelnūs. Kaip sakoma, kare visos priemonės yra geros. Tačiau daugelis gydymo būdų yra kenksmingi sveikatai ir patys sau. Todėl reabilitacija po onkologijos yra privaloma kovos su šia liga dalis..

Atsigavimas nuo vėžio yra svarbus žingsnis kovojant su vėžiu

Agresyvus vėžio gydymas - chemoterapija ir chirurgija - kupinas komplikacijų. Tarp jų - pooperacinis skausmas, virškinimo sistemos ir inkstų veiklos sutrikimas, limfos perkrova, sąnarių problemos, anemija, plaukų slinkimas, stiprus silpnumas, apetito stoka, pykinimas ir vėmimas (dažni chemoterapijos kompanionai). Be to, varginantis gydymas ir neaiškios ateities perspektyvos dažnai sukelia neurozę ir depresiją. Šias apraiškas įmanoma sumažinti, jei laiku pradėsite reabilitacijos programą.

Deja, mūsų šalyje reabilitacijai po onkologijos neskiriama pakankamai svarbos. Iš esmės šį klausimą sprendžia privačios klinikos. Tačiau reabilitacija po onkologijos yra būtina..

Atsigavimas po onkologijos apima kelias sritis. Pirmiausia (ir tai yra svarbiausia!) Reikalaujama pagerinti sveikatą ir, jei įmanoma, pašalinti chirurgijos ir chemoterapijos padarytą žalą. Daugybė pacientų taip pat susirūpinę dėl savo išvaizdos atkūrimo, tačiau tai nėra reabilitacijos terapijos tikslas, greičiau jos pasekmė. Dabar svarbiausia pašalinti somatinius sutrikimus ir normalizuoti kraujo kiekį..

Antra, vėžį išgyvenusiems žmonėms reikalinga psichoterapeuto pagalba. Vėžys yra labai rimtas iššūkis, ir nedirbdami su specialistu pacientai gali išsivystyti psichologinėms problemoms, tokioms kaip padidėjęs nerimas ir depresija..

Trečia, reikalinga socialinė ir buitinė reabilitacija. Vėžys keičia žmogaus gyvenimą, ir su šiais pokyčiais reikia išmokti gyventi.

Ypač svarbu atkurti gyvybingumą, nes nuovargis ir lėtinis nuovargis yra vienos iš dažniausiai pasitaikančių chemoterapijos pasekmių. Jėgos praradimas daro pacientą pasyvų, atima norą pasveikti ir neleidžia grįžti į įprastą gyvenimo būdą. Tačiau su tuo susidoroti padeda tinkamai parengta reabilitacijos programa..

Sergant kai kuriomis onkologinėmis ligomis (pavyzdžiui, krūties vėžiu), visiškai pusė pacientų visiškai grįžti į įprastą gyvenimo būdą be reabilitacijos.

Reabilitacijos sritys po vėžio

Reabilitacija po bet kokios onkologinės ligos reikalauja integruoto požiūrio ir tęstinumo. Kitaip tariant, norint sėkmingai pasveikti po onkologijos, būtina naudoti įvairius aktyvios reabilitacijos metodus ir laikytis sistemingo požiūrio. Reabilitacija po onkologijos apima šias sritis:

• Psichologinė reabilitacija. Darbas su psichoterapeutu yra būtinas - tai padės rasti ir panaudoti psichinius išteklius, reikalingus kovai su liga. Gydytojai yra vieningi: pacientas, kuris palaiko norą gyventi ir teigiamą požiūrį, daug labiau linkęs kovoti su vėžiu. Yra net speciali specializacija - psicho onkologas, tokie gydytojai dirba onkologinėse ligoninėse ir reabilitacijos centruose po onkologijos.
• Raumenų jėgos ir ištvermės atgavimas. Kineziterapija taip pat svarbi, ji padeda palaikyti raumenų tonusą ir kaupti raumenų masę, gerina kraujotaką ir pagreitina gijimą po operacijos. Be to, mankšta skatina limfos nutekėjimą ir palengvina patinimą. Bet jūs turite tai padaryti prižiūrint gydytojui - per daug intensyvios apkrovos daro daugiau žalos nei naudos.
• Poveikis organizmo metabolizmui. Chemoterapija daro didžiausią žalą medžiagų apykaitos procesams. Dėl šios priežasties vėžiu sergantys pacientai dažnai numeta svorio ir tampa silpni. Norint normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, skiriama mineralų ir vitaminų, taip pat mankštos terapija. Imuninės sistemos stiprinimas. Chemoterapija sumažina natūralias organizmo gynybines savybes, ir net paprastas peršalimas, kurį sveiko žmogaus imuninė sistema gali išgydyti per porą dienų, gali tapti rimta problema pacientui, išgyvenusiam kelis vėžio gydymo kursus. Imunitetui stiprinti naudojami vitaminų kompleksai, gimnastika, specialios dietos, fizioterapinės procedūros.
• Pažintinių funkcijų atkūrimas. Atmintis, dėmesys ir gebėjimas susikaupti kenčia ir po chemoterapijos. Dažnai pacientai pastebi sumaištį savyje arba pripažįsta, kad pamiršta paprasčiausius kasdienius dalykus. Pažintinėms funkcijoms atkurti naudojami vaistai, normalizuojantys smegenų kraujagyslių darbą, dieta ir vitaminų terapija, taip pat specialūs pratimai.
• Reabilitacija, kuria siekiama grąžinti kasdieninius įgūdžius. Ergoterapija yra prarastų motorinių įgūdžių atkūrimo metodas, kuris daugelį metų buvo naudojamas Europos klinikose. Rusijoje tai palyginti nauja kryptis. Ergoterapija - tai laipsniškas judesių algoritmo, būtino kasdienėms užduotims atlikti, tobulinimas.
• Limfostazės prevencija. Remiantis statistika, limfostazė (limfos užgulimas) išsivysto 30% pacientų, sergančių piktybinėmis navikomis. Tai riboja mobilumą ir sukelia patinimą bei skausmą. Limfostazės profilaktikai ir kontrolei naudojamas specialus masažas, spaudos terapija, taip pat aparatinė technika, pavyzdžiui, gydymas limfodrenažiniu aparatu „Lympha Press Optimal“, kuris leidžia tiksliai išlaikyti slėgio jėgą..
• Osteoporozės prevencija. Osteoporozė yra dažnas vėžiu sergančių pacientų, ypač sergančių prostatos, krūties ar kiaušidžių vėžiu, atvejai. Norėdami kovoti su osteoporoze, nustatykite dietą, kurioje gausu kalcio ir vitamino D, lengvą mankštą ir vaistų nuo osteoporozės kursą (dažniausiai skiriami bisfosfonatai)..

Atsigavimo po skirtingos lokalizacijos vėžys ypatybės

Reabilitacija po krūties vėžio

Dažniausios problemos, su kuriomis susiduria moterys po krūties vėžio, yra rankų patinimas dėl limfos perkrovos po mastektomijos, stresas ir depresija po krūtų pašalinimo operacijų, skausmingi (ir nejautrūs) randai ir visas bendras radiacijos terapijos poveikis. Limfodrenažui naudojami fizioterapiniai metodai, spaudos terapija ir masažas, taip pat terapiniai pratimai. Labai svarbu dirbti su psichoterapeutu, nes pašalinus liauką, dažnai išsivysto nepilnavertiškumo kompleksas ir atsiranda depresija. Krūties protezavimą sąlygiškai galima vadinti reabilitacijos metodais. Reabilitacijos sąlygos po krūties vėžio yra individualios, tačiau vidutiniškai pasveikimas trunka 12–24 mėnesius.

Reabilitacija po skrandžio vėžio

Atsigauti po skrandžio vėžio reikia laiko: po operacijos labai sunku paspartinti sausgyslių ir raumenų korseto gijimą. Tačiau vis tiek įmanoma palengvinti būklę po skrandžio rezekcijos. Dieta vaidina didelį vaidmenį. Tinkamai maitinantis, maistas pateks į žarnyną pusiau virškinamas, o tai yra kenksminga ir ypač nemalonu. Dietos, skirtos pasveikti nuo skrandžio vėžio, turėtų būti subalansuotos, turinčios daug baltymų, tačiau turinčios mažai angliavandenių, druskos ir prieskonių. Būtina vartoti fermentus ir skrandžio sultis, tai padės normalizuoti virškinimą. Laikantis visų reabilitacijos terapijos taisyklių, reabilitacijos laikotarpis trunka 9-18 mėnesių.

Reabilitacija po prostatos vėžio

Šlapinimosi problemos yra viena ryškiausių prostatos vėžio pasekmių. Todėl reabilitacijos programa apima pratimus dubens dugno raumenims stiprinti. Jie yra būtini, kad pašalinus kateterį, šlapimo pūslė vėl galėtų „išmokti“ normaliai funkcionuoti..

Prostatos vėžys atsigauna 3–6 mėnesius. Po šešių mėnesių šlapimo pūslės ir dubens raumenų funkcijos visiškai atsistato 96% pacientų, kuriems buvo atliktas reabilitacijos kursas. Reikia atsiminti, kad erekcija pasveiks lėčiau - vidutiniškai tai trunka 6–12 mėnesių. Norint paspartinti erekcijos atkūrimo procesą, rekomenduojama vartoti fosfodiesterazės-5 inhibitorius..

Reabilitacija paprastai reiškia priemones, kurių imamasi po operacijos ar chemoterapijos. Tačiau ne mažiau svarbi prevencinė reabilitacija - pasiruošimas gydymui. Rekomenduojama praeiti psichoterapijos kursą, kurio tikslas - leisti asmeniui suprasti gydymo poreikį ir psichiškai tam pasiruošti. Raminamieji vaistai taip pat naudojami miegui pagerinti ir nervingumui palengvinti. Dar prieš operaciją reikia imtis priemonių kraujagyslėms, inkstams, kepenims stiprinti - tam naudojami vitaminai ir vaistiniai preparatai..

Kur galiu vesti reabilitacijos kursą?

Rusijoje reabilitacijos medicinines paslaugas po onkologijos daugiausia siūlo privačios medicinos įstaigos. Reabilitacijos centro „Trys seserys“ atstovas sako:

„Vėžys yra sisteminė liga, trikdanti organų ir sistemų veiklą visame kūne. Todėl norint atsigauti po onkologijos gali prireikti įvairių sričių specialistų. Ne kiekviena medicinos įstaiga turi tokias galimybes, o daugiadalykės komandos, kurioje turi būti kineziterapeutai, psichoterapeutai, psichologai, buvimas yra vienas pagrindinių veiksnių renkantis reabilitacijos centrą. Be to, svarbus veiksnys, darantis įtaką greitam pasveikimui, yra namų aplinka ir artimųjų galimybė likti per visą reabilitacijos kursą. Patogios palatos vienam ar dviem žmonėms, restorano valgiai ir Trijų seserų centro vieta ekologiškai švarioje vietoje padeda pacientams sveikimo periodą padaryti kuo patogesnį. „Trijų seserų“ centre paciento prašymu registracija į ligoninę atliekama pateikus gydymo įstaigos, kurioje buvo atliktas gydymas, išrašo santrauką, atlikus KT ar MRT vaizdus (jei yra). Valdytojas susisieks su jumis per 24 valandas nuo paraiškos gavimo dienos. Už medicininės reabilitacijos kursą galima sumokėti dalimis, tačiau ji visada apskaičiuojama vieną kartą pagal „viskas įskaičiuota“ sistemą..

P.S. Komplikacijos ir šalutinis poveikis po vėžio terapijos, deja, nėra neįprasta. Prireikus galite gauti patarimą iš Trijų seserų centro specialistų naudodamiesi internetine forma svetainėje. Taip pat veikia visą parą veikianti karštoji linija, skambučiai Rusijoje nemokami.

* Maskvos regiono sveikatos apsaugos ministerijos licencija Nr. LO-50-01-009095, išduota LLC RC Three Sisters 2017 m. Spalio 12 d..

Mastektomija - lytinio gyvenimo kryžius?

Išgirdusios baisią krūties vėžio diagnozę gydytojo kabinete, kai kurios moterys nusprendžia daugiau niekada negrįžti. Jie yra pasirengę pamiršti, apsimesti, kad nieko nevyksta, ir niekada nesilankyti ligoninėse tol, kol neatimamos krūtys. Tokioms moterims atrodo, kad geriau visai negyventi, nes gyvenimas negali būti be krūties. Ką galime pasakyti apie santykius, apie malonumus ir apie seksą...

Ar iš tikrųjų mastektomija apiplėšė moteriškumą, seksualumą, seksualinį partnerį ir asmeninę laimę? Su kuo susiduria vėžį išgyvenantys žmonės? Ir kaip susigrąžinti kokybišką seksą, jei tavo kūnas pasikeitė amžiams? Kalbėjomės su tais, kurių biografijoje amžinai buvo įtrauktas krūties vėžys, ir išsiaiškinome, koks gali būti seksas po vėžio. Be to, tai padeda daug greičiau atsigauti..

Mastektomija (iš senovės graikų mastos "krūties" ir ek tome "pašalinti") yra chirurginė operacija, skirta pašalinti krūtį. Operacijos esmė: pieno liaukos, riebalinio audinio, kuriame yra limfmazgiai (galimos metastazių vietos), pašalinimas ir, atsižvelgiant į mastektomijos variantą, mažų ir (arba) didelių krūtinės raumenų pašalinimas.

Jaučiau, kad esu keistuolis

Vos kelios valandos ant operacinio stalo, o dabar moters gyvenimas amžinai kitoks. Ir tai nėra susiję tik su pooperacinėmis žaizdomis ir siūlėmis ar pasikartojimo rizika. Tai yra apie psichologinį stresą, kuris kyla, kai moteris atsibunda ir supranta, kad jos kūnas niekada nebus toks. Kūnas, kuris patiko jos mylimam žmogui.

Anna: „Neprisimenu, kaip vystėsi mano lytinis gyvenimas gavus diagnozę. Nuo diagnozės iki operacijos praėjo du mėnesiai. Man atrodo, kad jos visai nebuvo. Bet po operacijos gerai atsimenu. Turėjau tvarsčius, o kai pamačiau krūtis, pirmoji mintis apie seksą: „Kaip dabar?“ Tada paaiškėjo, kad aš pats nusiprausti nemoku. Nes ranka neveikia ir silpnumas. O mano vyras mane nuplovė. Jis visai nežiūrėjo į savo krūtinę. Supratau, kad jis nemalonus, man atrodė, kad esu keistuolis. Bet aš pasitikėjau savo vyru ir žinojau, kad jis mane taip myli. Tuomet, kai pasidarė šiek tiek lengviau, po pusantro mėnesio įvyko pirmasis seksas. Aš buvau pooperaciniame apatiniame trikotaže. Neatsiėmė. Vėliau nusipirkau aplaidžių daiktų. Ir vėliau, kai po sporto kūnas tapo gražus, aš jau pradėjau viską imti “.

Anastasija: „Aš visai nesijaudinu. Nulis krūtų visam gyvenimui. Na, jie tai nupjauna ir nupjauna. Aš visai nematau jokios problemos. Nei aš, nei mano vyras. Bent jau šiek tiek pliuso iš to, kad visą gyvenimą buvau be krūties. Apskritai, žinoma, visą gyvenimą nešiojau liemenėles su putų guma, visus maudymosi kostiumėlius su pūkinėmis. Taigi kas man pasikeis ?! Nieko. Bet tiems, kurie turi antro ar trečio dydžio krūtis, tai, be abejo, yra tragedija “.

Nina: „Po dvigubos mastektomijos man seksas tik iš nugaros. Negaliu įveikti šios kliūties. Bet, laimei, mano kunigas yra puikus, mano vyras labai nenukenčia. Man liepia nepešti. Svarbiausia, kad esu gyva ir artima! “

Tūkstančių moterų pavyzdžiai įrodo, kad po mastektomijos yra gyvenimas. Ir tai prasideda nuo pasikeitusio kūno priėmimo. Ir pati moteris, ir jos artimieji. Norėdami suprasti, kaip greičiau ir lengviau ateiti į šią svarbią akimirką, bendrauju su onkopsichologe Margarita Lopukhina. Pati ši liekna moteris yra patyrusi visus vėžio pragaro ratus: nuo diagnozės nustatymo, visiško mastektomijos ir krūties rekonstrukcijos iki priėmimo sau ir sprendimo padėti kitiems..

„Žinoma, - sako Margarita, - nėra ir negali būti universalių strategijų, kiekvienas žmogus patiria pokyčius savo kūne individualiai. Tai priklauso nuo to, kokia moteris operuota, nuo jos partnerio ir nuo jų santykių. Tačiau kai kurios strategijos gali būti naudingos:

Būk nugalėtojas. Kiek norėtume, negalime anuliuoti savo kūno pokyčių. Turime radikaliai sutikti su šiuo faktu. Ir kartu su juo priimkite naujas gyvenimo sąlygas ir joje nustatykite naujas, savas taisykles. Savo gyvenimo labui turėjome paaukoti dalį savo kūno, kuris yra vertingas mums ir mūsų artimiesiems. Tai suteikė mums galimybę likti su jais, nepasinerti į sielvarto bedugnę. Tai buvo mūsų pasirinkimas - būti gydomiems ir pasveikti, drąsiai priėmėme šią kovą. Dabar atėjo laikas atsigauti iš mūšio, kuriame mes laimėjome pergalę. Tačiau net nugalėtojams reikia ramybės ir tylos laiko, kad pasveiktų..

Nepaneigkite savo emocijų, susijusių su krūties netekimu: jūs turite visas jų teises. Leisk sau jausti ir gyventi jais, gedėti to, kas nutiko tavo kūnui. Sielvartas yra svarbus grįžimo į „taikų gyvenimą“ etapas, gyvenkite kuo išsamiau ir sąmoningiau. Tada šis laikotarpis liks praeityje, atsiras kitų užduočių. Tačiau, kol visų pirma gyvena mastektomijos pasekmės, nemėginkite „peršokti“ šio etapo ar įstumti į kampą - tai nėra naudinga ir vėliau gali sukelti depresijos vystymąsi. Skirkite šiek tiek laiko sau, kurį galite skirti savo mintims ir jausmams, stebėkite juos kaip debesis plūduriuojančius debesis, apibūdinkite (galite garsiai ar ant popieriaus) tai, ką galvojate ir jaučiate. Jei turite galimybę, aptarkite juos su psichologu ar savipagalbos grupe, kad gautumėte liudytojų atsakymą, arba paskambinkite karštajai linijai - tai sukurs reikiamą palaikymą ir padės veiksmingiau pasveikti..

Svajonė. Jei planuojate atlikti krūtų rekonstrukciją, tai gali būti labai įkvepianti apie tai galvoti. Net jei jums reikia ilgai laukti šios operacijos, jau galite pasižiūrėti prieš tai ir po nuotraukomis, skaityti istorijas apie moteris, kurioms buvo atliktos plastinės operacijos, ir fantazuoti, kaip atrodysite. Galbūt net geriau nei prieš mastektomiją: jei norite, galite padidinti ar sumažinti savo krūtis arba priveržti kitą, kuris pasikeitė po nėštumo ar žindymo. Trumpai tariant, modeliuokite savo krūtis pagal skonį. Beje, jei norite, galite pakviesti savo partnerį į diskusiją: jis gali pasijusti kaip mažas Pygmalionas. Ir tai gali būti neįprasta ir įdomi jūsų santykių patirtis. Na, nepamirškite, kad rekonstrukcijai, kaip ir bet kokiai intervencijai, yra kontraindikacijų: vietiniai uždegiminiai procesai, kurie ilgai negyja, gydymo ypatumai ir, žinoma, jei liga progresuoja.

Jaučiasi su savo kūnu. Pasinaudokite kiekviena proga rūpintis savimi. Surašykite sąrašą tų kūno praktikų, kurie jums būtų malonūs. Bet kas. Tai gali būti rytinis tempimas ar savęs masažas, pasivaikščiojimai ar burbulinė vonia. Pridėkite „prieskonių“ lytėjimui ir kvapui: malonius kvapus, aromaterapiją (aromaterapeutė gali patarti dėl aliejaus, kuris tinka sergantiems vėžiu), žvakes, malonią muziką - viską, kas padeda mėgautis pojūčiais. Gyvenkite šiomis akimirkomis ypač nuoširdžiai, pasinerdami į jas visais savo pojūčiais. Prieš miegą pabandykite išsamiau atsiminti maloniausius..

Ne tik mintys, bet ir veiksmai. Palaipsniui, be prievartos, papildykite savo gyvenimą fizine veikla. Kažkas, kas jums patinka: joga, plaukimas, ypač vaikščiojimas. Ir, žinoma, neseniai operuotoms - specialioms gimnastikoms, kurias galite rasti tinkle.

Neverskite jo priversti. Žinoma, sunku priimti kūno pokyčius, ypač kai mylimasis žiūri į tave. Galite vengti savo vyro ir to, kad jis mato jus nuogas. Bet tai kalba ne apie jo požiūrį, o apie jūsų baimę. Ir jūs turėsite su tuo susidoroti, net ir palaikydami savo mylimą vyrą. Palaipsniui ilginkite laiką, kai jūsų vyras gali jus matyti nuogus, tačiau neverskite jėgų, neverskite to kankintis dėl savęs. Partneriui tai gali būti neįprasta, netikėta, tačiau tai nėra faktas, kad tai taip sunku, kaip jums: jis nėra apkrautas tų pačių baimių, kaip jūs. Palaipsniui jūsų naujasis įvaizdis taps jam labiau pažįstamas. Na, tai taip pat nepakenčia atvirai kalbėti: galbūt daugiau nei pusė jūsų baimių liks praeityje. Apskritai mums gali būti sunku įsivaizduoti, kokie vertingi galime būti mylimi žmonės, nepaisant to, kas nutinka mūsų kūnui. Galų gale galime priaugti svorio arba numesti svorio, prarasti krūtis, pasenti, tačiau mes likome kartu ir mylime vienas kitą. Ir jokie randai net neprilygsta siaubui, kurį žmonės patiria dėl galimo mylimo žmogaus praradimo..

Žinoma, jūs turite suprasti, kad rekonstrukcija nėra tik plastinė chirurgija. Tai techniškai yra daug sunkiau nei sveiką krūtų korekciją. Čia gydytojai bando atkurti krūties formą. Mastektomijos atveju labai sunku pasiekti idealų rezultatą..

Rekonstrukcijos operacijos nėra užgaida, o socialinė moterų reabilitacija atsigavimo laikotarpiu. Ir daugumą šių operacijų galima atlikti Rusijos Federacijoje pagal vadinamąją kvotą. Ir dažnai sveikos krūtys taip pat koreguojamos, kad liaukos būtų kuo panašesnės ir atrodytų kuo estetiškai..

Kaip švitrinis popierius, kad ašarotumėte

Gydymo metu ir po jo moteris turi patirti estrogeno kiekį organizme. Dėl to makšties tepimas, skirtas seksui suteikti malonumą, gaminamas prastai. Ir, turiu pasakyti, tai, be abejo, prideda pojūčių sekso metu, bet visai ne tuos, kurių norėčiau.

Nina: „Po operacijos ir spindulių buvau labai sausa. Seksas be tepimo paprastai buvo baisus: kaip švitrinį popierių, kad nutrūktų. Mano vyras ėmė sugalvoti įvairių variantų, kaip padaryti geriau. Glaudinimas, masažas, tepimas - būtina. Grįžęs į ligoninę pradėjau kalbėtis su psichologu. Aš turėjau priimti savo naują kūną. Taigi vyro ir psichologo pastangomis grįžau į normalią būseną “..

Žinoma, jei susiduriate su tuo, kad seksas labiau primena Šventosios inkvizicijos žaidimus, nei ką nors malonaus, šią problemą reikėtų išspręsti kartu su ginekologu ir, galbūt, psichologu. Gydytojas gali pasiūlyti vaistų, skirtų makšties mikroflorai atkurti. Kai kuriais sudėtingais atvejais prižiūrint gydytojui netgi įmanoma vartoti mažas vietinių lytinių hormonų dozes. Bet jūs turite atsiminti, kad esant navikams, priklausomiems nuo hormonų, vartoti hormonus turinčius vaistus draudžiama.

Taip pat galite šiek tiek padėti sau sekso metu naudodamiesi specialiu lubrikantu - lubrikantu vandens pagrindu arba dar geriau su kolagenu (tai padės pagerinti gijimą, jei atsiras mikro įtrūkimų). Taip pat galite vartoti palaikomųjų vaistų kursą, pvz., „Patenteks Oval“, „Cicatridine“, ir periodiškai juos kartoti. Vėlgi, jei vartojate estrogenų kiekį mažinančius vaistus, kolageno papildai gali būti jums naudingi. Tai ne tik padės geriau atrodyti, bet ir padės išvengti jungiamojo audinio retėjimo, išlaikant jų elastingumą, o tai taip pat bus naudinga sveikatai apskritai ir ypač seksualiniam gyvenimui. Apskritai, gyvenimas po gydymo yra puiki proga išplėsti seksualinių metodų arsenalą, tyrinėti ir atrasti naujas galimybes, naudingus ir malonius dalykus, kuriuos siūlo sekso industrija. Galite kartu apsilankyti sekso prekių parduotuvėje, neprisijungę ar prisijungę ir rinkti kolekciją. Jie, žaislai iš suaugusiųjų parduotuvės, padės iš naujo surasti erogenines zonas ir suprasti, kur vietoj jūsų pasikeitusios ir dabar nejautrios krūtys reaguoja stipresnė ir ryškesnė.

Taip atsitinka, kad dėl sumažėjusio estrogeno lygio ne tik atsiranda sausumas, bet ir pati makštis susiaurėja tiek, kad seksas be skausmo tampa kažkokia lygiagrečia realybe. Kai kurioms moterims taip pat išsivysto vaginizmas, nesąmoningas raumenų spazmas makštyje ir dubens srityje. Skverbtis tampa ne tik skausminga, bet ir beveik neįmanoma, todėl gydymas yra būtinas. Vienas iš taškų joje gali būti net makšties išsiplėtimas. Beje, visos tos pačios lyties atstovės turi gražų ir malonų tam pritaikymą..

Yra ir kitų momentų. Pvz., Kai moteris yra pasirengusi, nori ir gali, tačiau vyras tiesiog bijo su ja nieko nedaryti, ypač paliesti jos krūtinę, tiesiog bijo pakenkti. Gydytojai sako, kad paprastai liečiant krūtinę nėra jokių didelių apribojimų. Kas buvo įmanoma prieš ligą, galima ir po. Tačiau svarbu, kad visi reabilitacijos procesai būtų baigti. Tai gali užtrukti nuo 6 iki 12 mėnesių. Bet jei yra polinkis į vietinius odos uždegimus, tuomet tikrai turėtumėte būti švelnesnės su savo krūtimis..

Peržiūrėkite, įvertinkite, pristatykite IT...

Viktorija: „Man dar tik laukia operacija, jaunuolis pabėgo, kai tik sužinojo, kad krūtis bus nukirsta. Eksperimento dėlei dabar susitinku internete, bendrauju. 90% žmonių iškart stumiasi į juodąjį sąrašą arba patiria agresiją. Yra ir tokių, kurie jaučia gailestį, kartais net padeda (vienas jų kartą nuvežė mane į ligoninę), tačiau nesiruošia užmegzti santykių ir to neslepia. Matyt, jie žiūri, vertina, atstovauja TAI... Be abejo, galima rasti vyrą, antros kategorijos, kuriam rūpi kiti dalykai, bet aš nenoriu. Man seksas dar nėra svarbus. Ir žinodamas požiūrį į savo kūną, manau, kad po operacijos negalėsiu užmegzti santykių, bet apie tai pagalvosiu vėliau “..

Lina: „Žinoma, po krūties vėžio šį ryšį dar reikia atrasti. Pagal mano statistiką, moteris, kurias išgelbėjo šeimos su vyru, - 75 proc., O tas, kurios sugebėjo užmegzti naujus ilgalaikius santykius - 5 proc. “.

„Laimės ekspertai“ tvirtina, kad labiausiai žmogaus laimė 50% priklauso nuo genetikos, 10% nuo išorinių aplinkybių ir 40% nuo mūsų įsitikinimų, minčių ir veiksmų. Ir asmeninė laimė nėra išimtis.

Psichologė Margarita Lopukhina sako, kad santykiai nepriklauso nuo krūties buvimo ar nebuvimo. „Be abejo, labai įžeidžianti, skausminga ir nemaloni, kai tokiu būdu„ atsiskleidžia “kažkada artimas žmogus. Bet tai nereiškia, kad negalite užmegzti laimingų santykių. Tai tik sako, kad jūsų „buvęs“ nesugebėjo susitvarkyti su tuo, kaip pasikeitė jūsų kūnas. Yra kategorija žmonių, kurie pasirenka partnerį „pagal parametrus“ ir pasiduoda dyrui, kai tik tai išoriškai pasikeičia. Be to, tai gali būti žmonos priaugtas svoris po gimdymo ir net raukšlės aplink akis... Jei tavo jaunuolis neišlaikė „mūšio testo“ - gerai, ačiū jam, kad jis nevėlavo ir atvėrė naujas galimybes santykiams jūsų gyvenime.... Nelengva susirasti, sutikti „savo“ žmogų, kuris tave brangins tiek dėl ligos, tiek dėl senatvės, mylės ir vertins tave kaip asmenybę ir kaip nuostabią moterį (nes mylima moteris visada yra graži, net ir sulaukusi 90 metų). Bet jūsų šansai būti operuotiems yra visiškai tokie patys, lyg būtumėte idealiame kūne su idealiomis formomis. Kai kuriems žmonėms tai trunka daugelį metų, o vieno recepto nėra. Tačiau pasitikėjimas savimi ir ramus orumas yra būtini. Galų gale, būdami nesaugūs, tampame priekabiautojų, grojančių žmogaus silpnybėmis ir naudojančių juos savo tikslams, lengvu grobiu. Tiesa, nepasitikėjimas savimi neatrodo stebuklingai ir, žinoma, pooperaciniu laikotarpiu ji gali būti smarkiai pažeista. Čia, kaip ir kūne, sielai reikalinga reabilitacija. Darbas su psichologu tam tikrai padės. Atminkite, kad esame vertingi, nepriklausomai nuo to, ar turime priešingą lytį, ar ne. Ir beviltiški bandymai bet kokia kaina „užmegzti asmeninį gyvenimą“ gali sukelti priešingą efektą. Leiskite sau lengvų santykių laikotarpį be įsipareigojimų. Jie nebūtinai turi būti susiję su seksu: galbūt tiesiog malonia pramoga geroje kompanijoje. Jie yra tokie pat svarbūs vyrams, kaip ir moterims. Ir kas žino, kuriame iš jų jūs sutiksite tą žmogų.

Nematau jokios problemos!

Jaroslava: „Nemanau, kad esu mažiau seksuali be krūties. Priešingai, netgi daugiau nei dauguma moterų, ne tik mano, bet ir jaunesnio amžiaus. Aš nematau problemos. Plius krūva gražaus apatinio trikotažo. Moteris su neplauta galva, nepakenčiama, su saggingomis krūtimis, skaudančia ir amžinai nepatenkinta išvaizda - sakote, kad tik pats seksualumas? Seksualumas yra ne tik krūtys, bet užpakalis ir išvaizda. Tai yra jūsų paties kūno ir savo vertės jausmas! Apskritai, kodėl turėkite tam tikras krūtis? Jei norite - darykite naujus, gražius, jei nenorite - eikite taip. Be to, mes turime vis daugiau vyrų, kurie pradėjo įsitraukti į berniukus, tačiau tai atrodo nepatogu. Ir tada jūs galite organizuoti vaidmenų žaidimus! “

Nesvarbu, ar turite krūtinę, ar ne, ar ji tikra, pagaminta auksinėmis chirurgų rankomis, ar įdėta į liemenėlę, nesvarbu. Pagrindinis dalykas, kuris daro jus geidžiamu ir patraukliu, yra gyvybingumas. Jos akivaizdoje tiek liga, tiek bet koks niekinimas yra bejėgiai - ji slepiasi nuo tokios gyvenimo meilės, kaip nuo saulės spindulių. Tai neleis pasiduoti bandymams objektyvuoti (kai žmonės įvertins jūsų „pateikimą“), neprarasti savo vertės supratimo ir nepradėti ieškoti kaltės sau, ieškodami galimos priežasties. Toks išrankus gali būti pavojingas. Tokios moterys nuolat save nuvertina, stengiasi „sutvarkyti“ dietas ar sporto salę, privesti prie anoreksijos, iš tikrųjų padaro sau fizinę žalą. Todėl ugdykite gyvybingumą. Meilė pasauliui ir sau, rūpinkitės savo kūnu ir nuotaika, bendraukite su žmonėmis, kurie jus vertina, darykite tai, kas jums svarbu ir vertinga, kurioje jaučiate gyvenimo potraukį ir jaudulį - pagal galimybes. Patikėkite, jūs suprasite, kad jūsų liga gana sąlyginai padalijo jūsų gyvenimą į „prieš ir po“.

Reabilitacijos po mastektomijos ypatybės. Rekomendacijos ir patarimai

Mastektomija yra operacijos rūšis, kurios metu pašalinamos pieno liaukos, limfmazgiai ir poodiniai riebalai. Bet pats sunkiausias dalykas prasideda būtent po operacijos, kai prasideda reabilitacijos laikotarpis..

Visiškas moters kūno atsigavimas po tokios intervencijos reikalauja specialių fizinių ir psichologinių pastangų. Krūtų rekonstrukcija po mastektomijos atliekama skirtingais būdais, kuriuos pasirenka gydantis gydytojas.

Ką apima pooperacinis reabilitacija??

Pirmą dieną po mastektomijos atliekamas tvarsliava ir vyksta pokalbis su gydančiu gydytoju apie operacijos eigą ir jos ypatybes. Pacientė pasakoja apie savo skundus, kurie po tokios operacijos laikomi normaliais.

Moterį aplanko vidutinio stiprumo skausmai pooperacinės žaizdos srityje, sutrikęs alkūnės jautrumas pažeistoje pusėje ir retai šaudantys į ranką. Tvarsliava atliekama kiekvieną dieną, tačiau kiekviena klinika turi savo taisykles jų įgyvendinimui ir trukmei..

Atkūrimas turėtų apimti fizinį aktyvumą ir pratimų rinkinį, kurio dėka bus atkurtas paveiktos rankos funkcinis darbas.

Išleidimo metu gydytojas pateikia tolesnio gydymo rekomendacijas. Tai turėtų apimti:

• chemoterapija;
• hormonų terapija;
• terapija radiacija.

Mitybos ir dietos rekomendacijos

Tinkamai organizuota dieta sumažins ligų išsivystymo riziką, taip pat prisidės prie greito pasveikimo. Be to, tinkama mityba po mastektomijos leis kūnui greičiau atsigauti. Dietos ypatybės:

1. Dieta turėtų būti pagrįsta subalansuotais ir visaverčiais produktais, kurių dėka bus galima aprūpinti visus gyvybinius kūno poreikius viskuo, kas būtina..
2. Vidutinis dienos kalorijų kiekis maiste turėtų būti 40 kcal / kg svorio. Jei svoris turi antsvorio, dietinė energinė vertė turės būti sumažinta iki 30–35 kcal, o jei trūksta, ji bus padidinta iki 50–55 kcal.
3. Paros riebalų suvartojimas turi būti sumažintas iki 30%. Bet tokius ugniai atsparius riebalus, kaip jautiena ir ėriena, reikės visiškai pašalinti iš dietos..
4. Verta pereiti prie dalijimosi maistu, vartoti maistą 6-8 kartus per dieną mažomis porcijomis.
5. Padidinkite baltymingų maisto produktų kiekį 1/3 - 100–120 g per dieną.
6. Jei krūties navikas priklauso nuo hormonų, tuomet vertėtų iš raciono pašalinti maisto produktus ir augalus, kuriuose yra fitoestrogenų..
7. Normalizuokite gėrimo režimą. Kasdien suvartojamas skysčių kiekis vėžiu sergantiems pacientams turėtų būti apskaičiuojamas atsižvelgiant į kūno svorį - 40 mg 1 kg kūno svorio.
8. Visi raciono maisto produktai turėtų būti natūralūs, ypač švieži ir aukštos kokybės. Daržoves, žoleles ir vaisius, kuriuos galima valgyti žalius, geriausia valgyti žalius, o likusius maisto produktus paruošti minimaliai. Keptas maistas yra draudžiamas.
9. Neįmanoma visiškai atsisakyti maisto net sunkiausiais patologijos laikotarpiais. šiuo metu svarbu papildoma parama kūnui mineralų ir vitaminų pavidalu. ir tai gali suteikti tik naudingi produktai.

Masažas

Po limfmazgių ekscizijos sutrinka skysčių judėjimas. Dideliuose induose yra užsikimšimų, sukibimų. Tai provokuoja limfos kaupimąsi tose vietose, ji ištekėja ir susikaupia audiniuose. Susidaro dideli patinimai.

Po operacijos moteris jaudina sunkumas rankose, pečiuose ir galvos skausmai. Norėdami atkurti fiziologinius procesus, verta atlikti paprastus pratimus nuo pirmųjų dienų. Masažas turi būti suspaudžiamas ir paviršutiniškas.

Giliai gali atlikti tik specialistas ligoninėje. Pacientas gali būti mokomas atlikti negilų masažą, tada jį atlikti namuose.

Savaiminio masažo technika apima rankos glostymą švelniais judesiais, kuo mažiau spaudžiant raumenis. Procedūra:

1. Pakelkite ranką aukštyn ir pailsėkite ant kieto paviršiaus.
2. Kita ranka, pradedant nuo alkūnės iki peties, glostykite ranką.
3. Nuosekliai dirbkite per visas puses.
4. Darykite tą patį, pradėdami nuo pirštų galiukų ir eidami aukštyn.

Rankų masažo trukmė neturėtų viršyti 5 minučių. Tai galima atlikti 2–3 kartus per dieną..

Krūtų rekonstrukcija

Krūties rekonstrukcija po operacijos atliekama siekiant atkurti krūties išvaizdą, apimtį, dydį ir formą. Mamoplastika gali būti atliekama iškart pašalinus pieno liaukas arba užgijus žaizdą, kai kūnas atsigauna..

Kas ne po operacijos?

Po mastektomijos yra platus kontraindikacijų sąrašas, tačiau jų laikymasis laikomas būtina sąlyga norint greitai pasveikti ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Pašalinę pieno liaukas, negalite:

• Miegokite ant pažeistos pusės. Tai gali sukelti limfinio tako suspaudimą ir padidėjusį pooperacinį patinimą..
• Pakelkite sunkius daiktus pažeistoje vietoje. Pirmaisiais metais po operacijos - ne daugiau kaip 1 kg, per 5 metus - ne daugiau kaip 2 kg.
• Dirbkite aplenkę rankas ištiestomis rankomis - plaukite rankas ar dirbkite sode.
• Laikykitės tiesioginių saulės spindulių.
• Apsilankykite saunoje ir vonioje.

Patarimai: kaip pasveikti?

Yra keletas rekomendacijų, kurių laikymasis palengvins bendrą būklę ir pagreitins sveikimą:

1. Dėvėkite kompresinius drabužius. Jo dėka per trumpą laiką galima palengvinti moters būklę: pašalinti pūlinį, sumažinti skausmą. Lankantis baseine ar atliekant terapinius pratimus, privaloma dėvėti suspaudimo rankovę.
2. Valgydami mažas porcijas, palengvinsite pykinimą, silpnumą ir susitvarkysite su apetito praradimu. Iš pradžių reikia vengti kieto maisto, į racioną įtraukti kefyro ir jogurto.
3. Nerekomenduojama naudoti silikoninių įklotų, kurie gerai neįgeria drėgmės, dėl to jie gali išbalti ir sukelti uždegimą. Geriausia naudoti audinius protezus, kurie pagreitina atsigavimą ir nedirgina odos.

Mastektomija yra veiksmingas krūties ligų gydymo metodas, tačiau ji yra labai traumuojanti. Po operacijos gali išsivystyti sunkios komplikacijos, todėl sveikimo laikotarpiu svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir laiku atlikti tyrimą..