Kraujo vėžio simptomai ir požymiai vaikams

Deja, mokslas dar tiksliai nenustatė onkologinių ligų ir vėžinių navikų priežasčių. Yra tik hipotezės apie tam tikro geno buvimą, kurio suskaidymas gali sukelti naviko vystymąsi. Vaikų vėžys kelia daug klausimų, įskaitant tai, kodėl liga vystosi tokiame jauname amžiuje ir kaip nuo to apsisaugoti.

Kas yra kraujo vėžys?

Mokslinėje kalboje ligų grupė, turinti bendrąjį pavadinimą „kraujo vėžys“, vadinama hemoblastozėmis. Jie gali skirtis vienas nuo kito, tačiau juos vienija atsiradimo mechanizmas, susijęs su kraujo ląstelių susidarymu. Būtent šio proceso pažeidimas gali sukelti ligos pradžią..

Kraujo vėžys yra onkologinė liga, kuri išsivysto dėl kaulų čiulpų ląstelių mutacijų. Šis procesas pradeda išstumti sveikas ląsteles, kurios yra būtinos kraujo formavimui. Laipsniškas sveikų ląstelių poslinkis sukelia įvairių sveikatos komplikacijų.

Skiriamasis kraujo vėžio bruožas yra išorinių simptomų nebuvimas vystymosi pradžioje. Dažnai būna bendrų simptomų, kuriuos galima priskirti prie įprasto imuniteto sumažėjimo. Tai apima padidėjusį nuovargį, atminties pablogėjimą ar mieguistumą..

Kraujo vėžio vystymosi stadijos vaikui

Vaiko onkologinės ligos diagnozė leidžia nustatyti jo atsiradimo priežastis, tipą, taip pat raidos stadiją. Tačiau skirtingos vaiko kraujo vėžio rūšys gali paveikti ligos stadijų vystymąsi ir progresą. Pavyzdžiui, ūminė ir lėtinė leukemija skiriasi sunkumu ir simptomais. Pagrindiniai vaikų ūminės leukemijos vystymosi etapai vystosi taip:

1. Pradinei ligos stadijai būdingas nedidelis kraujo sudėties nukrypimas nuo normos, tačiau tai galima nustatyti tik atliekant biocheminę analizę. Šiame etape gali atsirasti lėtinės vaiko ligos, kurios anksčiau buvo ramybės būsenos..
2. Pažengusiai ligos stadijai būdingi ryškūs ligos simptomai, kurie gali sustiprėti arba sumažėti. Tai priklauso nuo ligos eigos.
3. Remisijos pradžia yra būdinga kraujo ląstelių papildymui, kurį galima pasiekti gydant. Be to, šis etapas turi būti sustiprintas apsauga nuo galimų komplikacijų..
4. Jei prasideda metastazės, tada pažeidžiamos motorinės funkcijos ir organų jautrumas. Tokiu atveju galima atlikti papildomas smegenų terapijos procedūras.
5. Terminei kraujo vėžio stadijai būdingas visiškas vaiko hematopoetinės sistemos slopinimas ir ji dažniausiai būna mirtina.

Bet kokia raida ši liga trunka apie dvejus metus, iš kurių maždaug 6 mėnesiai tenka stacionariniam gydymui.

Kraujo vėžio simptomai vaikams

Sunku atspėti, kuris simptomas yra kraujo vėžio požymis, ypač kalbant apie vaiką. Galų gale daugelis požymių yra panašūs į įvairių vaikų ligų simptomus, kurie gali būti nesusiję su onkologija. Jie apima:

1. Dažnai svaigsta galva.
2. Temperatūros kilimas be aiškios priežasties.
3. Dažni galvos skausmų priepuoliai.
4. Sumažėjęs apetitas.
5. Silpnumas ir nuovargis.
6. Sąnarių ir kaulų skausmai.

Šie simptomai gali nekelti rūpesčių, nes jie būdingi ir peršalimo ligoms. Tačiau yra ir tokių ligos požymių, kurie turėtų įspėti tėvus:

1. Reikšmingas vaiko svorio netekimas.
2. Odos pageltimas ir sausumas.
3. Dirglumas be ypatingos priežasties.
4. Apatija ir nuolatinis mieguistumas.

Kai kurių rūšių kraujo vėžys gali turėti poodinius auglius, pastebimus liečiant. Jie yra lokalizuoti kaklo, pažastų ar kirkšnies srityje. Pagrindinis būdas nustatyti ligą yra kraujo tyrimas..

Pagrindinės vaikų kraujo vėžio priežastys

Vaikai laikomi pagrindine kraujo vėžio pažeidimų grupe. Taip yra todėl, kad vaikų kraujo ląstelėms dėl jų jaunystės kyla didžiausia rizika vystytis į vėžio ląsteles. Šios transformacijos priežastys gali būti įvairios, sunku nustatyti, kuris veiksnys buvo impulsas ligos vystymuisi. Pagrindinės šios ligos vystymosi priežastys vaikams yra šios:

1. Bloga ekologija.
2. Paveldimas veiksnys.
3. Spinduliuotės spinduliuotė.
4. Vaistai, kurių didelis skaičius gali susilpninti imuninę sistemą ir sukelti vėžį.

Individualiai šie veiksniai negali sukelti ligos, tačiau gali susilpnėti imunitetas, dėl kurio sveikos ląstelės išsigimsta į vėžį..

Kraujo vėžio gydymo ypatumai kūdikiams

Kraujo vėžį kūdikiams nustatyti yra sunkiausia, nes jie vis dar nežino, kaip skųstis skausmu ir diskomfortu. Kraujo vėžiu sergantys vaikai iki 2 metų yra blogiausia. Tačiau ankstyva ligos diagnozė ir gydymas yra palankūs pasveikimo veiksniai..

Ligos baigtis taip pat priklauso nuo jos formos ir paciento lyties. Esant pradiniams ligos simptomams, būtina nedelsiant hospitalizuoti, užtikrinant sterilumą, izoliuotą dėžutę, apsaugančią vaiką nuo infekcijos. Be chemoterapijos, vaikui taip pat paskirta imunoterapija, kraujo perpylimas ir dažnai kaulų čiulpų transplantacija..

Onkologinio proceso komplikacijos

Pagrindinės vėžio komplikacijos yra:

• padidėjęs polinkis į įvairias infekcijas;
• anemija;
• jautrumas kraujavimui;
• kraujo ląstelių lygio pažeidimas organizme.

Ligos gydymas

Ši liga vaikams gydoma daug greičiau nei suaugusiesiems. Veiksmingiausi kraujo gydymo metodai šiandien yra chemoterapija ir kaulų čiulpų transplantacija. Chemoterapijos procedūrą sudaro vaistų įšvirkštimas į kraują, kurie sunaikina vėžio ląsteles tuo pačiu metu kaip ir sveikos. Tai labai sunki procedūra ir apsunkina atkūrimo procesą..

Kaulų čiulpų transplantacija atliekama po chemoterapijos ir yra donoro medžiagos injekcija į kraują. Šis metodas naudojamas rečiau dėl vaikų ligos gydymo sudėtingumo..

Prevencinės priemonės vaikams

Nėra specialių prevencinių priemonių, kaip užkirsti kelią vaikų kraujo vėžiui. Tačiau periodinis patikrinimas ir kraujo tyrimai gali nustatyti ligą labai ankstyvoje stadijoje..

Laikoma, kad bendrieji vaiko kūno apsaugos būdai yra nuolatinis imuniteto stiprinimas ir radiacijos vengimas. Norėdami tai padaryti, turite laikytis sveikos mitybos taisyklių, atlikti grūdinimo procedūras ir, jei įmanoma, vengti imuninių vaistų..

Neįmanoma užkirsti kelio vaikų kraujo vėžio išsivystymui, tačiau laiku diagnozavus ir gydymas palengvins būklę ir netgi padės vaikui visiškai pasveikti. Svarbu atskirti vėžio simptomus nuo įprastų ligų. Bet kokie vaiko sveikatos nukrypimai turėtų būti signalas tėvams kreiptis į gydytoją..

Kraujo vėžys

Kraujo vėžys yra visa onkologinių ligų grupė. Kiekviena atskira kategorija sunaikina sveiką kraujodaros struktūrą, padidindama tikimybę, kad žmogaus kūnas linkęs į infekcinio pobūdžio patologijas. Žmogus tampa silpnas priešais daugelį pažeidimų - anemiją, kraujavimą ir kitas netipines kūno sąlygas. Išvardytos patologijos vėliau gali sukelti mirtį. Moksliškai onkologijoje liga vadinama „Hemoblastosis“.

Kraujo vėžys skiriasi būdingomis nuo kitų onkologinių patologijų. Liga reiškia sveikų audinių mutaciją į piktybinius. Yra nekontroliuojamas paveiktų ląstelių dalijimasis, išstumiančios normalias kraujo ląsteles. Onkologinis procesas pastebimas visame žmogaus kūne.

Vėžinė ląstelė plinta kartu su krauju, todėl labai sunku diagnozuoti šią ligą pradiniame etape. Jei gydytojams vėlesniuose etapuose pavyksta nustatyti naviką analizės būdu, daugeliu atvejų neoplazma turi laiko užkrėsti kaulų čiulpus, būtent, ji apima vidinę krūtinės ir dubens kaulų sritį..

Kraujo vėžio priežastys

Kraujyje yra kelios pagrindinės ląstelės, atliekančios priskirtas funkcijas. Eritrocitai užpildo kūno audinius deguonimi, trombocitai pagreitina žaizdų ir įtrūkimų gijimą, o leukocitai apsaugo žmogaus organizmą nuo pavojingų antikūnų, apsaugodami nuo pašalinių bakterijų įsiskverbimo į audinius, galinčius išprovokuoti patogeninius procesus. Kaulų čiulpuose susidaro normali ląstelė. Todėl pradiniame vystymosi etape ląstelės yra jautriausios neigiamai įvairių veiksnių įtakai..

Nepaisant įvairovės, audinys gali virsti piktybiniu, vėžiniu. Laikui bėgant, pažeidimas pradeda be galo ir nekontroliuojamai dalintis ir plisti į netoliese esančias medžiagas, paveikdamas žmogaus kūną apskritai. Tuo pačiu metu šie audiniai skiriasi skirtinga struktūra ir 100% negali parodyti savo funkcijų. Mokslininkams nepavyko nustatyti tikslių priežasčių, sukeliančių medžiagų mutacinį procesą. Tačiau buvo nustatyti veiksniai, kurie gali turėti įtakos netipiškumui audiniuose:

• radiacija, radiacijos lygis pavojingas tose vietose, kur gyvena žmonės;
• ekologinė padėtis;
• kenksmingas cheminių medžiagų poveikis;
• neteisingas nustatyto vaistų kurso priėmimas;
• nesveika, nesubalansuota mityba, sudaryta daugiausia iš maisto produktų, kurie neigiamai veikia žmogaus sveikatą;
• sunkios lėtinės patologijos - pavyzdžiui, ŽIV;
• antsvoris;
• tabako gaminių ir alkoholinių gėrimų vartojimas.

Vėžio rūšys

Medicinos praktikoje yra dvi pagrindinės kraujo vėžio rūšys - lėtinė ir ūminė leukemija. Dažnai piktybiniam onkologiniam procesui būdinga daugybė veislių ir jis yra skirstomas į kraujo ląstelių audinių pažeidimo tipus. Taip pat nuo tipologijos priklauso agresyvus onkologijos vystymosi pobūdis, neoplazmos reprodukcijos intensyvumas ir greitis bei išsiplėtimas išilgai šalia esančių kūno struktūrų..

Lėtinis tipas

Daugeliu atvejų vėžys išprovokuoja leukocitų degeneraciją. Po mutacijos ląstelės įgyja granuliuotą struktūrą. Liga savaime praeina lėtai. Palaipsniui dėl paveiktų leukocitų pakeitimo normaliaisiais sutrinka hematopoezė. Lėtiniam tipui skiriami šie tipai:

• Megakariocitinė leukemija - įvyksta kamieninių ląstelių degeneracija. Kaulų čiulpuose yra daugybė patologinių sąlygų. Dėl to gaminamas nesveikas audinys, greitai dalijantis ir aktyviai užpildydamas kraują savimi, o tai atsispindi analizėje. Didėja kiekybinis trombocitų procentas.
• Lėtinė mieloleukemija - šios rūšies vėžys dažniausiai diagnozuojamas vyrams nei moterims. Liga atsiranda po kaulų čiulpų ląstelių mutacijos.
• Lėtinė limfocitinė leukemija - šios rūšies patologija ankstyvosiose stadijose yra besimptomė arba turi nedaug požymių, išreikštų silpnu intensyvumu. Leukocitai kaupiasi organų medžiagose, o tai lemia ląstelių perteklių žmogaus organizme.
• Lėtinė monocitinė leukemija - pastaroji forma nepadidina leukocitų skaičiaus paciento kūne. Tačiau laikui bėgant kiekybinis monocitų tūris didėja..

Ūminė leukemija

Ūminei leukemijai būdingas pastebimas kraujo ląstelių lygio padidėjimas. Tuo pačiu metu yra pagreitėjęs vėžio progresavimas ir greitas atskyrimas. Šio tipo onkologija sparčiai vystosi. Todėl ūminė leukemijos forma yra pati sunkiausia ligos eiga pacientui. Ūminės leukemijos atvejais išskiriami šie tipai:

• Limfoblastinė leukemija - piktybinė liga dažniau nustatoma vaikams nuo 1 iki 5 metų amžiaus. Patologija apima limfocitų modifikavimą į vėžinius. Būklė sukelia stipraus apsinuodijimo simptomą ir stiprų organizmo imuninės gynybos silpnėjimą.
• Eritromioblastinė leukemija - kaulų čiulpai veikia kaip natūralus šaltinis, sukeliantis padidėjusį eritroblastų (normoblastų) išsivystymo greitį. Padidėja raudonųjų ląstelių kiekybinis lygis.
• Mieloblastinė leukemija - įprastose situacijose būdingi kraujo ląstelių kūnų DNR pažeidimai. Dėl to paveikta vėžio ląstelė visiškai persidengia ir išstumia normalias struktūras. Lygiagrečiai yra ląstelių trūkumas, nepriklausomai nuo medžiagų rūšies - leukocitai, trombocitai ar eritrocitai..
• Megakarioblastinė leukemija - kaulų čiulpuose greitai padaugėja megakarioblastų ir nediferencijuotų blastų. Vėžiu ypač serga vaikai, turintys raidos negalią (Dauno sindromas).
• Monoblastinė leukemija - vykstant piktybinei patologijai, sistemingai keičiasi temperatūra, žmogui, kenčiantiam nuo kraujo vėžio, yra rimta kūno intoksikacija.

Onkologijos simptomai priklausomai nuo stadijos

Pirmieji kraujo vėžio simptomai gali signalizuoti apie kitų rūšių patologijų buvimą organizme. Todėl retais atvejais žmogus kreipiasi į gydytoją ankstyvoje stadijoje. Dėl to pacientas praranda daug brangaus laiko..

Laikui bėgant, vėlesniais etapais gali atsirasti kitų simptomų, kurie rodo besivystantį netipinį procesą paciento kūne. Dažnai pasikeitusią žmogaus būklę gali įtarti jo artimieji, kurie siunčia auką medicininei apžiūrai.

Pirmas lygmuo

Skiriami šie pirmieji požymiai, kurie kalba apie piktybinio formavimo procesą kūne 1 stadijoje:

• Bendras kūno silpnumas, dažnas galvos svaigimas.
• Subfebrilo temperatūra apie 37,0–37,5 laipsnio. Būdingas tuo, kad ilgą laiką nebuvo jokių pokyčių.
• Skausmingos raumenų struktūros ir sąnarių apraiškos.
• Nepagrįstas galvos skausmas.
• Pastebimas maistas, kvapai.
• Maisto pasirinkimo pokyčiai.
• Dažnos kelionės į tualetą dėl sutrikusio šlapinimosi.
• Dažnas infekcinio pobūdžio patologijų vystymasis.

Kai kuriose situacijose kai kurios kraujo vėžio rūšys išprovokuoja aukos blužnies ir kepenų dydžio padidėjimą. Būklė, išreiškianti pradinę stadiją, nustatoma per tokius pradinio ugdymo simptomus - dažnesnį pūtimą, sunkumo pojūtį hipochondrijoje ir padidėjusį pilvo dydį. Taip pat papildomi paciento ligos požymiai yra nepagrįstas kraujavimas iš nosies ertmės, kraujavimas iš gleivinių audinių ir hematomų susidarymas, kurį sukelia net nedidelis pūtimo intensyvumas..

Gydytojai pažymi, kad nepaisant šių veiksnių pasireiškimo intensyvumo ir sunkumo, pacientas nesikreipia į gydytoją. Todėl būtinos diagnostinės procedūros, prisidedančios prie greito gydymo priemonių pradžios, nepraeina laiku ir neskubama pasitikrinti, norint sužinoti apie sveikatą. Dažnai normalios kūno ir sveikatos būklės pokyčius iš pradžių pastebi artimieji. Žmogui nepagrįstai staigiai sumažėja kūno svoris, odos danga tampa blyški. Pacientas pasižymi dirglumu ir agresija, jam neįprastu anksčiau. Pastebimas dažnas mieguistumas ir ašarojimas.

Taip pat būdingas kraujo vėžio simptomas išreiškiamas po oda susidariusių mazgelių sandarumu ir patvirtina onkologijos buvimą. Visų pirma, mazgeliai susidaro ant odos gimdos kaklelio srityje, pažastyse ir kirkšnyje. Patologinius mazgelius lydi ryškus skausmas. Liga sukelia limfmazgių uždegimą, signalizuodama apie sklandų onkologinio proceso perėjimą į tolimesnį jo progresavimo etapą.

Antras etapas

Antroji hemoblastozės stadija vadinama „dislokuota“. Antrasis etapas pasižymi stipriu minėtų pradinės stadijos simptomų pasireiškimu. Be to, pacientui pasireiškia šie kraujo vėžio simptomai:

• Svaigulys atsiranda sistemingai, jį lydi pykinimas ir vėmimas.
• Žmogus serga jūros liga, nepriklausomai nuo pasirinkto judėjimo būdo. Simptomas pasireiškia net žmonėms, kurie anksčiau nebuvo susidūrę su šia problema..
• Aktyvus prakaitavimas nakties miego metu.
• Staigus kūno svorio sumažėjimas be rimtos priežasties.

Daugeliu atvejų, prieš pasireiškiant minėtiems simptomams, nemaža dalis pacientų jau yra susipažinę su savo diagnoze. Po nustatyto gydymo režimo onkologinis procesas virsta viena iš šių vystymosi formų:

1. Remisija - forma atspindi teigiamus terapijos rezultatus. Pasibaigus šiam gydymui, piktybinių audinių gamyba aukos kūne tam tikrą laiką sustoja..
2. Terminalas - gydytojai perspėja dėl sunkaus sunaikinimo ir normalios funkcijos sutrikimo, išreiškiančio kraujodaros sistemą. Ši patologijos rūšis neleidžia sustabdyti onkologijos vystymosi. Vienintelė gydančio gydytojo užduotis ir gebėjimas gydant pacientą yra išlaikyti normalią žmogaus sveikatos būklę atliekant terapines procedūras, turinčias įtakos simptomų pasireiškimo laipsniui.

Trečias etapas

Jei nebuvo įmanoma diagnozuoti ligos iki 3 laipsnio, nustatomas netipiškumas remiantis šiais simptomais:

• Nagų plokštelė ir lūpų oda pasidaro mėlynos.
• Temperatūros rodmenys pakils iki 38 laipsnių ir daugiau.
• Skausmingos apraiškos atsiranda širdyje.
• Atsiranda tachikardija, be to, be reikalo padidėja miokardo susitraukimų dažnis.
• Pacientą kankina kvėpavimo proceso pažeidimas.
• Pilvo srityje yra skausmingi trūkčiojantys pojūčiai.
• Atsiranda nekontroliuojamas kraujavimas.
• Pastebimi traukuliai raumenų struktūrose.
• Nerimo lygis padidėja.
• Atsiranda alpimo būsena. Kai kuriose situacijose 3 stadija pasireiškia taip, kad kūnas net nereaguoja minimaliai į išorės dirginančių veiksnių poveikį..

Nurodytiems onkologinės patologijos požymiams nustatyti pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Pavojus yra pavojus normaliai aukos sveikatai ir gyvybei.

Ketvirtasis etapas

Lėtinė leukemija ankstyvose progresavimo stadijose praeina be ryškių simptomų. Daugeliu atvejų ūminė vėžio forma nustatoma atlikus būtinus kraujo tyrimus. Jei liga progresuoja aktyviai, žmogaus kūne formuojasi antriniai naviko neoplazmos, keičiasi kepenys ir blužnis, padidėja limfmazgiai, o kraujyje susidaro perteklinis blastomų tūris..

Šis etapas vadinamas „negrįžtamu“. Gydytojui, sergančiam lėtiniu kraujo vėžiu, tikėtina gyvenimo trukmė padidėja tik 5% atvejų. Paciento kūnas patiria chaotišką ir nekontroliuojamą nestandartinių ląstelių, kurios veikia įvairius kūno organus ir struktūras, dauginimąsi. 4-osios stadijos kraujo onkologiją lydi šios požymių serijos:

• Į smegenis, plaučius ir kepenis įsiveržiantys daugybiniai piktybiniai vėžiai. Tuo pačiu metu patogeninis neoplazma aktyviai progresuoja ir plečiasi šalia esančių struktūrų..
• Kaulų struktūros vėžio formavimas.
• Mirtingo kasos vėžio laipsnio formavimas.

Diagnostika

Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti tikslią ir galutinę diagnozę, kai pacientas atliks nustatytas tyrimo procedūras ir gaus galutinius tyrimų ir testų rezultatus. Vėžio diagnozė apima praeitą išvardytą veiklą, taip pat reikia atlikti daugybę testų:

• bendroji vėžio analizė;
• biocheminės analizės - biochemija;
• Ultragarsas;
• MRT;
• KT;
• elektrokardiografija;
• elektroencefalografija;
• kaulų čiulpų tyrimas;
• rentgeno;
• imunologiniai tyrimai;
• molekulinės genetinės analizės pristatymas;
• citogenetinis tyrimas.

Kraujo vėžio gydymas

Chemoterapija yra pagrindinis kraujo onkologijos gydymo būdas. Vartojami citostatiniai vaistai. Stacionarinis gydymo kursas yra 6 mėnesiai. Po gydymo ir procedūrą galima atlikti ambulatoriškai. Pirmosiomis savaitėmis per kateterį iš venos ir į arteriją sistemingai švirkščiami specialūs paskirtų vaistinių medžiagų fiziniai tirpalai. Terapijos trukmė siekia 2 metus.

Norint paspartinti pasveikimą ir praeiti reabilitacijos laikotarpis, galima atlikti kamieninių ląstelių transplantaciją ir išlaikyti atitinkamus testus. Audinys paimamas iš kaulų čiulpų medžiagos ir paaukoto kraujo. Persodinta kamieninė ląstelė gamina sveikas kraujo ląsteles, kurios yra pažeistos chemoterapijos metu. Transplantacija yra sekinanti, ji susijusi su tam tikra rizika ir pavojingomis pasekmėmis. Tačiau procedūra yra būtina norint gauti teigiamą rezultatą..

Jei gydytojui pavyksta sunaikinti paveiktus židinius paciento kūne, donoro kraujas užpilamas. Šis metodas padeda atkurti normalų paciento eritrocitų ir trombocitų kiekį. Kai kuriose situacijose atliekama radiacijos terapija. Technika leidžia pamatyti teigiamą gydymo rezultatą. Svarbu griežtai laikytis gydytojo nustatyto režimo ir laikytis klinikinių rekomendacijų. Norint išvengti galimo užkrėtimo, rekomenduojama apsaugoti nukentėjusiojo kontaktą su kitais. Onkologijos recidyvo atveju galima kaulų čiulpų transplantacija. Operacijos efektyvumas visada grindžiamas donoro ir paciento kraujo suderinamumu.

Atsižvelgiant į patologijos išsivystymo stadiją, leukemija pasireiškia skirtingai. Gyvenimo trukmė tiesiogiai priklauso nuo piktybinio proceso progresavimo laipsnio ir leukemijos tipo. Retais atvejais kraujo vėžys nustatomas ankstyvosiose stadijose. Pirmieji simptomai yra panašūs į bendrą pasireiškimą su kitomis, mažiau pavojingomis ligomis. Jei liga išplito į 4 stadiją, neįmanoma išgydyti paciento vėžio..

Patogeninis procesas tampa beveik negrįžtamas. Ląstelių mutacija vyksta aktyviai ir nekontroliuojamai, uždengti visi žmogaus kūno organai ir struktūros. Prognozė atspindi 5% pacientų išgyvenamumą vėlesniuose etapuose. Pacientų gyvenimo trukmė yra labai trumpa.

Tikslų gyvenimo rodiklį sunku įvardyti. Rezultatas priklauso nuo asmeninių paciento kūno savybių, ligos išsivystymo laipsnio ir pasirinkto terapinio metodo efektyvumo.

Vaikų kraujo vėžio gydymas

Praktikoje gerybinis ar piktybinis kraujo vėžys dažnai pasireiškia vaikams nuo 1 iki 5 metų. Audinių netipiškumui įtakos turi radiacija, kurią motina gauna nėštumo metu, psichosomatika ir leukemija. Taip pat genetinis vaiko kūno ląstelių sutrikimas atsispindi vaiko sveikatai. Tačiau patologija vystosi panašiu principu kaip ir suaugusiesiems. Vaikas susiduria su daugybe visų lydinčių ženklų. Pagrindinis skirtumas yra tas, kad vaikai labiau linkę sėkmingai pasveikti. Vaiko ląstelių regeneracija yra aukšto lygio, palyginti su suaugusiais pacientais.

Daugeliu atvejų kūdikiams diagnozuojama ūminė limfoblastinė leukemija. Panaši patologija būdinga 80–85% jaunesnių pacientų, sergančių kraujo vėžiu. Onkologinis kursas vaikams gydomas pagal panašias schemas kaip ir suaugusiesiems. Terapiniais tikslais atliekama chemoterapija ir kaulų čiulpų transplantacija. Tuo pačiu metu, remiantis statistine informacija, chemoterapijos procedūros ankstyvame amžiuje rodo patį teigiamą rezultatą, kuris yra žymiai mažesnis suaugusių pacientų populiacijoje. Priežastis slypi vaiko kūno ypatybėse. Vaikai greitai pasveiksta ir normalizuojasi.

Kraujo vėžio išgyvenimo prognozė

Norėdami nustatyti tikslią ir teisingą vėžio išgydymo prognozę, gydytojas turi atsižvelgti į patogeninio židinio vietą ir vystymosi stadiją, kai buvo nustatyta pavojinga patologija. Remiantis statistiniais duomenimis, pacientams, kenčiantiems nuo lėtinės leukemijos, prognozė yra geriausia, palyginti su ūmiu onkologijos tipu. Taip pat prognozuojamas teigiamas rezultatas vaikams. Ypač jei liga nustatoma ankstyvose progresavimo stadijose.

Kai leukemija pereina iš lėtinio tipo į ūmią formą, gydytojai kalba apie gyvenimo trukmę, lygią ribai nuo šešių iki 12 mėnesių. Tačiau laiku diagnozavus ir greitai gydant, galima padidinti gyvenimo trukmę iki 7 metų. Ūminę leukemiją galima išgydyti, jei piktybinis procesas nustatomas ankstyvoje stadijoje. Jei gydymas buvo pradėtas vėlyvoje stadijoje, onkologinės patologijos eiga baigiasi mirtimi..

Svarbu suprasti, kad paprastai numatant tikėtiną ligos gydymo rezultatą, gydantis gydytojas vadovaujasi tik bendros statistinės informacijos apie panašias diagnozes ir situacijas sąrašu. Surinkta informacija apie tai, kiek ir kiek žmonių serga kraujo vėžiu tokiais atvejais. Tačiau klinikinis atvejis yra individualus. Negalite visiškai pasitikėti gydytojo išsakyta prognoze, nes rodiklių tikslumas nebuvo įrodytas.

Medicinos praktika parodys, kad iš 100 tūkstančių žmonių penki žmonės suserga onkologija. Vyrai 1,5 karto dažniau serga kraujo ląstelių vėžiu. Moterys retai susiduria su pavojumi. Lėtinė leukemija dažniausiai pasireiškia žmonėms nuo 40 iki 50 metų amžiaus. Ūminė leukemija dažnai pasireiškia paaugliams, vyresniems nei 10 metų ir jaunesniems nei 18 metų.

Vaikams onkologinis procesas nustatomas maždaug 3-4 pacientams iš 100 tūkstančių žmonių. Ūminis limfoblastinės leukemijos tipas sėkmingai gydomas ankstyvoje stadijoje 85–90% diagnozuotų atvejų. Vėlai diagnozavus ligą, pasveikimo procentas sumažėja iki 60–65% atvejų. Teisingai atlikta terapija, neatsižvelgiant į vykstančios patologijos sunkumą, gali sukelti 6-7 papildomus gyvenimo metus.

Kalbant apie tai, kiek ilgai gyvena suaugę pacientai, kenčiantys nuo tam tikros rūšies onkologinės patologijos, sunku pateikti galutinį atsakymą. Tinkamai gydant ir laiku diagnozuojant piktybinę ligą, žmogus gali gyventi daugiau nei penkerius metus. Tačiau gydytojai negali numatyti gyvenimo trukmės pacientams, sergantiems ūminiu ir lėtiniu kraujo vėžiu..

Vaikų leukemija: simptomai, gydymas, ypatybės

Kraujo vėžys, kaip jis dar vadinamas leukemija, yra visa organizmo onkologinių hematopoezės ligų grupė. Ši liga plinta gana lėtai, todėl ne visada įmanoma ją laiku nustatyti. Taip yra dėl kaulų čiulpų ląstelių mutacijų, kurios palaipsniui išstumia sveikas ląsteles, užpildydamos sveikus audinius. Kai prasideda sveikų ląstelių trūkumas, liga pradeda progresuoti, o tada pastebimi pirmieji simptomai.

Dažniausiai pasitaikantys ir suprantami kraujo vėžio požymiai yra šie: anemija, citopenija, taip pat padidėjęs vaikų kūno polinkis į infekcines komplikacijas ir kraujavimą. Šios vėžinės ląstelės plinta visame kūne ir gali užkrėsti kai kuriuos gyvybiškai svarbius organus. Limfmazgiai, blužnis, kepenys ir daugelis kitų organų paprastai greitai reaguoja į pažeidimus..

Pasitaiko papildomų kaulų čiulpų vėžio atvejų, todėl tokiais atvejais pirmiausia pažeidžiamos vaikų kaulų čiulpų ląstelės. Priežastys gali būti daugiau nei skirtingos, tačiau viena iš pagrindinių yra ta, kad yra kraujodaros ląstelių mutacija. Ir tokia mutacija, savo ruožtu, atsiranda dėl stiprios jonizuojančiosios spinduliuotės įtakos.

Kodėl atsiranda mutacija??

Šis klausimas domėjosi gana ilgą laiką ir daugelis vis dar negali tiksliai nustatyti, kodėl tai vyksta. Mokslininkai nustatė, kad masinė mutacija prasidėjo pokario Japonijos gyventojams ir po Černobylio.

Iš pradžių atrodo, kad viskas labai aišku, kad būtent ši stipri radiacija tokiu būdu veikia kūną, bet, kita vertus, kodėl įvyksta būtent kraujodaros ląstelių mutacija ir kraujo vėžys. Taip pat verta paminėti, kad gydant limfagranulomatozę dėl radiacijos gali atsirasti kraujo vėžys. Taip pat gali būti cheminių virusinių mutagenų..

Vaikų kraujo vėžio gydymas

Vaikų kraujo vėžys nėra baigtas be chemoterapijos. Dažniausiai tai yra specialūs stipriai į veną suleidžiami vaistai. Veikiant tokiems vaistams, sunaikinamos svetimos vėžio ląstelės, tačiau, deja, kenčia ir sveikos organizmo ląstelės. Tai yra pirmasis atsakymas, kodėl plaukai iškrenta naudojant chemoterapiją. Taip yra dėl to, kad sparčiai vystosi plaukų folikulų ląstelės, todėl jos pirmosios patenka į stiprių vaistų įtaką. Virškinimo traktas kenčia gana daug, todėl sergantiems vaikams dažnas pykinimas, vėmimas ir išmatų sutrikimai.

Dažnais atvejais atsiranda anemija, kurią galima vadinti vėžio gydymo pasekme. Tokį leukocitų ir eritrocitų skaičiaus sumažėjimą reikia kiek įmanoma padidinti. Šiandien daugelis mokslininkų visame pasaulyje stengiasi gaminti vaistus, kurie neturi įtakos sveikų organizmo ląstelių veikimui, tuo pačiu smarkiai dirbdami naikindami sergančias kraujo ląsteles..

Atkreipkite dėmesį į tai, kad kraujo vėžio gydymas ne visada yra neskausmingas, nes skausmo simptomai yra gana stiprūs, todėl sunku rasti tinkamą ir netoksišką gydymą. Jei vartojate silpnus vaistus, tai gali tiesiog pakenkti ne tik sveikoms ląstelėms, bet ir nepadės pacientams. Taigi chemoterapija yra tiesiog būtina. Jei per 5 mėnesius nuo ligos nustatymo nebus skubiai gydomas, vaikas mirs. Vėžinės ląstelės pakankamai greitai plinta per kraują, todėl procesas vyksta nedelsiant.

Vėžio gydymo gydytojai su vaikais gydytojai

Šiandien yra daug „visaverčių specialistų“, kurie teigia galintys nugalėti bet kokią ligą. Tuo neverta tikėti. Tokio gydymo metu yra tik galimybė gaišti laiką, tačiau jis nebus veiksmingas norint pasiekti paguodžiančių rezultatų. Simptomai tik didės, o reikiamam gydymui prireiks daug mažiau laiko.

Taip pat verta prisiminti, kad nėra kraujo vėžio prevencijos vaikams. Yra tik savalaikis ir efektyvus gydymas, be kurio vaikas netrukus gali mirti. Gydymo metu griežtai draudžiama naudoti įvairius liaudies gynimo būdus, ypač chemoterapiją. Tai gali tik apsunkinti gydymo procesą ir sutrikdyti jo veikimą. Net jei simptomai neišnyksta, geriau tęsti profesionalų gydymą, nei nutraukti gydymą. Visos liaudies priemonės, susijusios su vėžio gydymu, yra toksiškos ir dar labiau nuodys organizmą, o ligos požymiai niekur nedings..

Kraujo vėžio prognozė

Tolesni rezultatai ir prognozės pirmiausia priklauso nuo vėžio formos, ypač nuo naviko. Ūminė ligos forma daugeliu atvejų lemia greitą ir greitą vaikų mirtį, todėl, net žinant priežastis ir nustatant simptomus, gyvybės išgelbėti neįmanoma. Lėtinės leukemijos atveju prognozė gali būti malonesnė, o visiško pasveikimo tikimybė yra daug didesnė. Tokiu atveju svarbiausia laiku atkreipti dėmesį į esamus simptomus ir pasitarti su gydytoju. Pavyzdžiui, kraujo tyrimas gali būti naudingiausias. Tokiais atvejais skiriama daug mažiau chemoterapijos kursų ir atitinkamai kenčia vaikų kūnas. Gydymas vyksta švelnesne forma ir simptomai žymiai sumažėja.

Ligos ypatybės

Kraujo vėžys vaikams yra gana dažnas. Dažniausiai vaikai kenčia nuo 2 iki 5 metų. Nors mergaičių kūnai silpnesni, berniukai dažniau suserga kraujo vėžiu. Jokių reikšmingų požymių nėra, ir kodėl taip nutinka, vis dar nežinoma. Daugeliu atvejų tai atsitinka dėl stiprios nėščios motinos radiacijos, taip pat dėl ​​sunkių sergančių vaikų ląstelių genetinio aparato pažeidimų. Simptomai yra tokie patys kaip suaugusiesiems. Todėl reikšmingų skirtumų nėra. Tai atrodo kaip blyški oda, silpnumas, galvos svaigimas, mieguistumas ir vaiko nuovargis.

Verta paminėti, kad vaikams chemoterapija yra lengvesnė, todėl jiems daug lengviau ištverti šią procedūrą. Dažniausiai pasveikimas stebimas 70% gydomųjų. Kaip ir suaugusiesiems, pasveikimo procentas yra daug mažesnis, apie 40 proc..

Kraujo vėžiu sergančių vaikų išgyvenimas

Pirmiausia reikėtų pasakyti, kad skirtingose ​​šalyse ligos lygis ir procentas yra gana skirtingi, todėl nustatyti vidurkį gana sunku. Ligos pikas pasireiškia 2–5 metų vaikams. Po to, iki 7 metų, sergamumas vaikais žymiai sumažėja. Kaip jau nurodyta, ūminė leukemija sukelia ne tik rimtus simptomus, bet ir pasveikimo procentas yra labai mažas. To praktiškai nėra. Tokios formos labai blogai reaguoja į gydymą ir elgiasi agresyviai..

Jei ūminio kraujo vėžio gydymas atliekamas laiku, tada pasveikimo procentas yra gana paguoda. Viskas visiškai priklauso nuo gydymo formos ir medicinos centro kvalifikacijos. Mirtis gali tik tada, kai buvo užfiksuotas sprogimo krizės laikotarpis nuo komplikacijų. Kalbant apie lėtinį vėžį, ši forma išsivysto per metus, ir visos jo vystymosi priežastys galėjo atsirasti daug anksčiau, nei atsirado reikšmingi simptomai. Jei laiku nebus imtasi tinkamų gydymo priemonių, tada lėtinė kraujo vėžio forma gali išsivystyti į ūmią, tada kovoti su ja bus daug sunkiau..

Ką daryti pastebėjus pirmuosius leukemijos simptomus?

Tokiu atveju svarbiausia nepanikuoti ir nepritraukti sau neigiamų emocijų. Geriau imtis tinkamų priemonių ir kreiptis pagalbos į kvalifikuotus gydytojus. Neikite tiesiai į tradicinę mediciną, nes tai nieko gero neduos. Taikant veiksmingą ir aukštos kokybės gydymą, pasveikimas yra daugiau nei tikėtinas. Paprastai vaikų remisija yra ūmi ir sunkiau gydoma nei pradinė liga..

Kraujo vėžys

Ūminės vaikų leukemijos simptomai

Ūminė vaikų leukemija, kaip parodė hematologų-onkologų pastebėjimai, atsiranda ir greitai vystosi. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius kūdikių lovoje auga katastrofiškai, o tai neigiamai veikia vaikų gerovę.

Vaikas pradeda skųstis, kad jam skauda galvą, pykina, yra ryškus silpnumas. Visą dieną, ypač ruošiantis miegoti, kūdikio temperatūra pakyla - beveik kiekvieną vakarą iki 37,5–37,9 laipsnių. Šiuo atveju nėra katarinių pasireiškimų vaikams - gerklės paraudimas, sloga, kosulys..

Vaikų kraujo vėžio požymiai gali būti išreikšti dažnu lėtinių ligų paūmėjimu ar sunkia, užsitęsusia ūmių ligų eiga - tonzilitu, faringitu, bronchitu, pneumonija. Jie sunkiai gydomi, ilgą laiką turite vartoti vaistus, dar labiau pakenkdami vaiko organizmo gynybai.

Atsižvelgiant į padidėjusį kraujotaką baltųjų ląstelių - leukocitų, limfmazgiai greitai padidėja. Pirmieji pažeidžiami ašariniai, kirkšniniai ir subklaviški. Jie tampa skausmingi ir sukelia papildomų kančių kūdikiui. Vaikams ūmios leukemijos simptomai greitai vystosi - greitai padidėja kepenys ir blužnis. Jie pradeda išsikišti iš pakrantės arkos krašto.

Specifinis

Taip pat ant kūno gali atsirasti ekchimozė - nežinomos kilmės kraujosruvos ir kraujosruvos. Šios apraiškos yra sumažėjęs trombocitų skaičius kraujyje - ląstelės, kurios prisideda prie kraujo krešėjimo. Šiai kategorijai taip pat priklauso staigus ir sunkiai sustabdomas kraujavimas iš nosies ar dantenų..

Kiti simptomai, leidžiantys tiksliai įtarti piktybinius kraujodaros organų procesus:

• limfmazgių padidėjimas - asimetriškas ir dažnai pastebimas net be palpacijos (kaip taisyklė, šis simptomas dažniau pasireiškia berniukams - padidėję mazgai yra neskausmingi ir nesukelia rūpesčių);
• kaulų, ypač kojų, skausmas (ossalgija): vaikas skundžiasi pavargusiomis kojomis vaikščiodamas, diskomfortu ir skausmais ramybėje;
• padidėjęs vaiko pilvas dėl padidėjusių kepenų ir blužnies (simptomas nėra lydimas skausmo).

Gydytojui labai svarbu laiku nustatyti kraujodaros organų pokyčius ir teisingai nustatyti diagnozę, kurios pagrindu bus paskirta terapija. Tačiau diagnozė dažnai klaidinga - pavyzdžiui, reumatas ar artritas (remiantis kojų skausmu)

Dažnai vartojami vaistai nuo šių ligų ištrina pagrindinės ligos eigą, o tai dar labiau apsunkina tolesnį gydymą..

Reikia pasakyti, kad vaikai gali susirgti tokia ligos forma kaip ūminė leukemija, kuriai būdinga greita eiga ir kurią reikia nedelsiant gydyti. Tokiu atveju taip pat bus visi minėti simptomai, tik jų vystymasis bus intensyvesnis..

Leukemija nėra nuosprendis: per pastaruosius 20 metų medicina padarė didelę pažangą gydant šią ligą. Veiksmingesni buvo tiek vaistiniai gydymo metodai, tiek radikalieji (kaulų čiulpų transplantacija). Kraujo vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumas šiuo metu yra 75 proc..

Vaikų leukemijos priežastys

Įrodyta, kad ūminė leukemija yra „kloninė“ patologija. Dėl mutacinio proceso, vykstančio hematopoetinėje ląstelėje, jo diferenciacija nesubrendusi nesubrendusių formų (blastų) stadijoje ir toliau augant (proliferacija). Susidaro piktybinis navikas, kuris pakeičia kaulų čiulpus ir užkerta kelią normaliam kraujo susidarymui. Blastos pradeda palikti kaulų čiulpus, patenka į kraują ir yra nešamos visame kūne. Išsivysto leukeminė organų ir audinių infiltracija.

Vienos mutavusių ląstelių navikinių ląstelių kilmė įrodo, kad visos jos turi identiškas morfologines, biochemines ir imunologines savybes. Tačiau kokios yra vaikų leukemijos priežastys ir iš kur atsiranda mutantinė ląstelė, mokslininkai ne visiškai išsiaiškino.

Manoma, kad šie veiksniai gali sukelti patologinį procesą vaiko kūne:

• paveldimas polinkis (jei vienas iš giminaičių sirgo leukemija, liga gali pasireikšti kitoms kartoms);
• genetiniai sutrikimai (Dauno sindromas, Li-Fraumeni sindromas, neurofibromatozė ir kt.);
• radioaktyvus poveikis vaiko kūnui (žmogaus sukeltos avarijos, atominiai sprogimai);
• padidėjęs saulės insoliacija dėl ozono skylių;
• bloga aplinkos padėtis;
• pasyvus rūkymas (vaikas nuolat įkvepia oro, kuriame yra rūkymo produktai);
• DNR struktūros pažeidimas, kurį išprovokavo virusinės infekcijos.

Geriausi vaikų leukemijos gydymo gydytojai

Onkologas
Pediatras
Hematologas

Budarinas Michailas Aleksandrovičius

Medicinos mokslų kandidatas

Medicinos centro sostinė Leninskyje, 90 m

Maskva, Leninskio prospektas, 90 m

Vernadskio prospektas1,5 km

Sostinės medicinos centras Arbate

Maskva, Bolšijaus Vlaševskio per., 9

Klinikinė ligoninė Yauza g. Volochaevskaja, 15 m

Maskva, Šv. Volochaevskaja, 15, 1 pastatas

Iljičiaus aikštė930 m

Hematologas
Aukščiausios kategorijos gydytojas

Kuznecovas Sergejus Vadimovičius

Medicinos centras K-medicina

Maskva, prospektas „Mira“, 105 m., 1 dalis

Fainbergo prieplauka Rafailovna

Medicinos centras K + 31 Petrovskie Vorota

Maskva, 1-asis Kolobovskio per., 4

Tsvetnoy bulvaras730 m

Hematologas
Aukščiausios kategorijos gydytojas

Medicinos mokslų daktaras

Hadassah medicinos skolkovas

Maskva, „Bolshoy Boulevard“, 46, 1 psl

Leukemija - kas tai

Leukemija, arba leukemija, leukemija, yra piktybinė naviko patologija, pažeidžianti hematopoetinius ir limfinius audinius. Vaikų leukemijai būdingas kaulų čiulpų kraujotakos pasikeitimas, lydimas sveikų kraujo ląstelių pakeitimo nesubrendusiais leukocitų serijos sprogimais.

Nuolat auga leukemija sergančių vaikų skaičius. Didelis kūdikių mirtingumas nuo kraujo vėžio.

Kūdikių leukemijai būdingas nekontroliuojamas nenormalių baltųjų kraujo kūnelių kaupimasis kaulų čiulpuose.

Yra dvi leukemijos formos:

1. Ūmus, būdingas raudonųjų kraujo kūnelių nebuvimas ir daugybė nesubrendusių baltųjų ląstelių.
2. Lėtinę formą lydi ilgalaikis sveikų ląstelių pakeitimas patologiniais baltaisiais sprogimais. Jam būdinga švelnesnė eiga. Remiantis statistika, pacientai, kuriems diagnozuota lėtinė kraujo leukemija, gyvena nuo vienerių metų ar daugiau.

Leukemija yra nedažna dėl perpildytų formų.

Atskirti limfoblastinius ir ne limfoblastinius ūminės leukemijos tipus.

Limfoblastinė leukemija susidaro iš limfoblastų, esančių raudonajame kaulų čiulpe, kurie vėliau plinta į limfmazgius, blužnį.

Ne limfoblastinei leukemijai, arba mieloidui, būdingas mieloidinio kraujo proceso naviko susidarymas, lydimas labai greito baltųjų kraujo ląstelių dauginimosi. Šis patologijos tipas diagnozuojamas rečiau. Dviejų ar trejų metų berniukai ir mergaitės yra rizikingi.

Kokie etapai praeina?

Vaikų onkologijos ypatybės skiriasi priklausomai nuo vėžio vietos. Daugeliu atvejų vėžys praeina per 4 stadijas, kurių metu vykstantys pokyčiai pateikiami lentelėje:

Vėžio rūšys

Medicinos praktikoje yra dvi pagrindinės kraujo vėžio rūšys - lėtinė ir ūminė leukemija. Dažnai piktybiniam onkologiniam procesui būdinga daugybė veislių ir jis yra skirstomas į kraujo ląstelių audinių pažeidimo tipus. Taip pat nuo tipologijos priklauso agresyvus onkologijos vystymosi pobūdis, neoplazmos reprodukcijos intensyvumas ir greitis bei išsiplėtimas išilgai šalia esančių kūno struktūrų..

Lėtinis tipas

Daugeliu atvejų vėžys išprovokuoja leukocitų degeneraciją. Po mutacijos ląstelės įgyja granuliuotą struktūrą. Liga savaime praeina lėtai. Palaipsniui dėl paveiktų leukocitų pakeitimo normaliaisiais sutrinka hematopoezė. Lėtiniam tipui skiriami šie tipai:

• Megakariocitinė leukemija - įvyksta kamieninių ląstelių degeneracija. Kaulų čiulpuose yra daugybė patologinių sąlygų. Dėl to gaminamas nesveikas audinys, greitai dalijantis ir aktyviai užpildydamas kraują savimi, o tai atsispindi analizėje. Didėja kiekybinis trombocitų procentas.
• Lėtinė mieloleukemija - šios rūšies vėžys dažniausiai diagnozuojamas vyrams nei moterims. Liga atsiranda po kaulų čiulpų ląstelių mutacijos.
• Lėtinė limfocitinė leukemija - šios rūšies patologija ankstyvosiose stadijose yra besimptomė arba turi nedaug požymių, išreikštų silpnu intensyvumu. Leukocitai kaupiasi organų medžiagose, o tai lemia ląstelių perteklių žmogaus organizme.
• Lėtinė monocitinė leukemija - pastaroji forma nepadidina leukocitų skaičiaus paciento kūne. Tačiau laikui bėgant kiekybinis monocitų tūris didėja..

Vėžiniai leukocitai po mikroskopu

Ūminė leukemija

Ūminei leukemijai būdingas pastebimas kraujo ląstelių lygio padidėjimas. Tuo pačiu metu yra pagreitėjęs vėžio progresavimas ir greitas atskyrimas. Šio tipo onkologija sparčiai vystosi. Todėl ūminė leukemijos forma yra pati sunkiausia ligos eiga pacientui. Ūminės leukemijos atvejais išskiriami šie tipai:

• Limfoblastinė leukemija - piktybinė liga dažniau nustatoma vaikams nuo 1 iki 5 metų amžiaus. Patologija apima limfocitų modifikavimą į vėžinius. Būklė sukelia stipraus apsinuodijimo simptomą ir stiprų organizmo imuninės gynybos silpnėjimą.
• Eritromioblastinė leukemija - kaulų čiulpai veikia kaip natūralus šaltinis, sukeliantis padidėjusį eritroblastų (normoblastų) išsivystymo greitį. Padidėja raudonųjų ląstelių kiekybinis lygis.
• Mieloblastinė leukemija - įprastose situacijose būdingi kraujo ląstelių kūnų DNR pažeidimai. Dėl to paveikta vėžio ląstelė visiškai persidengia ir išstumia normalias struktūras. Lygiagrečiai yra ląstelių trūkumas, nepriklausomai nuo medžiagų rūšies - leukocitai, trombocitai ar eritrocitai..
• Megakarioblastinė leukemija - kaulų čiulpuose greitai padaugėja megakarioblastų ir nediferencijuotų blastų. Vėžiu ypač serga vaikai, turintys raidos negalią (Dauno sindromas).
• Monoblastinė leukemija - vykstant piktybinei patologijai, sistemingai keičiasi temperatūra, žmogui, kenčiantiam nuo kraujo vėžio, yra rimta kūno intoksikacija.

Kraujo vėžio gydymas

Chemoterapija naudojama kaip gydymas: tai yra labai toksiškų, stiprių vaistų, vartojamų didelėmis dozėmis, į veną (lašinamas), sunaikinimas visoms svetimoms agresyvioms vėžio ląstelėms, o, žinoma, neįmanoma nepažeisti mūsų pačių gerų ir reikalingų. Atsižvelgiant į tai, ypač greitai besivystantys kenčia nuo normalių audinių: plaukų folikulų ląstelės (taigi, plaukų slinkimas), virškinimo trakto ląstelės (pykinimas ir vėmimas, išmatų sutrikimai), reprodukcinės sistemos ląstelės, taip pat kaulų čiulpai (gali atsirasti anemija - eritrocitų skaičiaus sumažėjimas ir leukopenija - leukocitų - imuniteto sumažėjimas). Viso pasaulio mokslininkai nuolatos kuria vaistus, kurie negali paveikti normalių ląstelių, tačiau, deja, tokios priemonės dar nerasta, nes vėžio ląstelės yra per daug panašios į mūsų vietines ląsteles. Be to, situaciją komplikuoja kai kurių navikinių ląstelių gebėjimas pakeisti savo struktūrą ir tuo pačiu tapti nejautrus vaistams, išvengti jų poveikio, tokiu atveju būtina pasirinkti stipresnius ir toksiškesnius vaistus, tačiau net ir šiais atvejais poveikis gali nepasireikšti..

Nenaudojant chemoterapijos, išgyvenimo tikimybė yra minimali. Paprastai laikas nuo ligos nustatymo iki pacientų mirties be gydymo yra 1-5 mėnesiai..

Kitas gydymo būdas, kurį verta paminėti, yra vadinamasis „kaulų čiulpų transplantacija“. Žinoma, niekas nieko neperplanuoja, tai reiškia, kad parenteriniu būdu (lašintuvu) sušvirkščiamas sveiko donoro kaulų čiulpų ląstelių koncentratas, kuris imamas pradūrus. Didelė chemoterapinio vaisto dozė preliminariai sunaikina visas paciento kaulų čiulpų ląsteles (kad būtų sunaikinta vėžinių ląstelių populiacija iki paskutinės), po to atliekama infuzija į veną. Procedūra yra labai pavojinga ir atliekama pagal griežtas indikacijas, dažniausiai esant didelio laipsnio navikams ir jauniems pacientams. Šiuo metu pacientai yra ypač pažeidžiami infekcijos ir yra intensyvios terapijos skyriuose..

Deja, iki šiol jokie kiti leukemijos gydymo metodai nebuvo sukurti..

Nereikėtų pasitikėti įvairiais gydytojais ir homeopatais, siūlančiais daugybę savo paslaugų, tai yra brangaus laiko švaistymas pacientui, reikia kuo greičiau pradėti gydytis pas kvalifikuotą specialistą. Kaip pagalbinį gydymą, jei pageidaujama, galite naudoti įvairius vitaminų preparatus (vitrumą, multitabus ir kitus), virškinamojo trakto komplikacijų prevencijai rekomenduojami vaistažolių nuovirai (ramunėlių, kraujažolių, šaltalankių aliejus), kurie turi vietinį priešuždegiminį, hemostatinį ir žaizdų gijimo poveikį. Gydant chemoterapija, griežtai draudžiama naudoti tokias „liaudies priemones“ kaip amanitos, hemlocko, celandino ir kitų toksinių medžiagų tinktūras! Visi jie turi ryškų toksinį poveikį ir nuodija organizmą, kurio gynybines savybes sumenkina onkologinė liga, dar labiau apsunkindama paciento būklę..

Kraujo vėžio prevencija neegzistuoja.

Operacija

Daugelis gydytojų rekomenduoja kaulų čiulpų transplantaciją pacientams, kuriems diagnozuota leukemija. Tai apima kaulų čiulpų koncentrato, paimto iš sveiko donoro, skyrimą. Bet prieš atliekant tokią operaciją, sunaikinami esami vaiko kaulų čiulpai. Toks manipuliavimas atliekamas naudojant specialias chemines medžiagas. Nuo to miršta tiek pažeistos, tiek sveikos ląstelės..

Tačiau iš tikrųjų chirurginė intervencija naudojama tik kraštutiniais atvejais, kai neoplazma yra piktybinė. Paprastai operacijos donorais tampa artimiausi vaiko giminaičiai..

Dmitrijaus Rogačiovo centro specialistai kalba apie patologijos diagnozavimo svarbą, kuri daugeliu atvejų iš tikrųjų lemia vienokio ar kitokio gydymo poreikį. Tiesa, gydytojai sako dar vienas dalykas: pagrindinis dalykas gydant vėžį yra laikas

Kuo anksčiau pradėsite gydyti savo kūdikį, tuo didesnė tikimybė, kad sulauksite tikrai gero rezultato. Ir kadangi vaikų kūnas atsigauna daug greičiau, tada terapija kūdikiams yra daug lengvesnė nei suaugusiesiems.

Gydymas

Pagrindinis terapijos tikslas nustatant vaikų leukemiją yra patologiškai pakitusių ląstelių sunaikinimas. Tam naudojami keli metodai..

Chemoterapija

Chemoterapinių vaistų vartojimas vaikams nuo leukemijos pagerina prognozę.

Vaistai yra naudojami sunaikinti patologiškai pakitusias ląsteles.

Detoksikacijos terapija

Plėtojant ligą ir plečiant metastazavusius pažeidimus, atsiranda intoksikacijos požymių. Jie pasireiškia šaltkrėčiu, karščiavimu, pykinimu ir vėmimu. Be to, intoksikaciją gali sukelti chemoterapiniai vaistai..

Norėdami palengvinti nemalonius simptomus, skiriami antiemetiniai vaistai, karščiavimą mažinantys vaistai. Anemijai pašalinti dažnai reikalingi vaistai..

Transplantacija

Kamieninių ląstelių ar kaulų čiulpų transplantacijos operacija skiriama tais atvejais, kai liga yra ūmi ir chemoterapiniai vaistai nepadeda.

Naudojamos donorų medžiagos. Bet chirurginė intervencija ne visada leidžia pagerinti prognozę, nes po operacijos gali kilti įvairaus pobūdžio komplikacijų..

Mityba

Nustatant vaikų leukemiją, svarbu ne tik skirti gydytojo paskirtus vaistus, bet ir laikytis tinkamos mitybos. Iš vaiko raciono svarbu visiškai pašalinti aštrų ir konservuotą maistą.

Maistas neturėtų būti riebus. Maistas turėtų būti paruoštas prieš pat vartojimą, laikantis visų sanitarinių normų

Iš vaiko raciono svarbu visiškai pašalinti aštrų ir konservuotą maistą. Produktai neturi būti riebūs

Maistas turėtų būti paruoštas prieš pat vartojimą, laikantis visų sanitarinių normų.

Ekspertai rekomenduoja duoti vaikams maistą pusiau skystu pavidalu, visada šiltą. Kefyras, jogurtai ir šokoladas turėtų būti neįtraukti į meniu. Dietoje neturėtų būti maisto produktų, kuriuose yra probiotikų.

Diagnozė

Kiekvienas iš tėvų atidžiai stebi savo vaiko būklę, nedelsdamas reaguoja į skundus

Svarbu ne savarankiškai gydytis, o ieškoti medicinos specialistų pagalbos

Gydytojas surenka ligos istoriją ir, jei įtariamas onkologinis procesas, skiria tyrimą:

• pirminis tyrimas ir palpacija tose vietose, į kurias pacientas nurodo;
• Vidaus organų, audinių, kaulų struktūros rentgeno arba ultragarsu;
• Įvairių organų, įskaitant smegenis ir nugaros smegenis, KT ar MRT, atsižvelgiant į naviko susidarymą;
• scintigrafija radioizotopų pagalba, norint gauti paveikto organo dvimatį vaizdą;
• stemplės, skrandžio, dvylikapirštės žarnos, tiesiosios žarnos, sigmoido ir storosios žarnos endoskopija;
• nustatant ląstelių santykio pokyčius kraujo tyrime;
• naviko žymenų paėmimas ir nustatymas;
• dislokacijos vietos biopsija - tiek kaip savarankiškas tyrimo tipas, tiek kaip papildoma operacijos metu.

Kelių pakopų tyrimas leis jums surinkti didelio masto informaciją ir nustatyti tikslią diagnozę. Kitas žingsnis yra teisingas gydymas..

Kaip laiku atpažinti simptomus?

Pirmieji onkologinio proceso vystymosi požymiai vaiko kūne yra dideli mėlynės, kurios ilgai gyja.

Kai tik vaikams atsiranda vėžys, tėvai iš karto nesugeba pastebėti patologinių kūdikio kūno pokyčių. Kartais gyvybei pavojingas nukrypimas užmaskuojamas kaip gripas ir kitos ne tokios sunkios ligos. Dėl skirtingos piktybinių navikų lokalizacijos būdingi specialūs simptomai. Daugeliu atvejų vaikas turi dažnas mėlynės, sumušimai, įbrėžimai, kurie ilgą laiką gydo. Onkologiją galima atpažinti pagal šias bendrąsias savybes:

• dažnas silpnumas ir greitas vaikų nuovargis;
• blyški oda;
• edemos ir antspaudų atsiradimas ant epidermio;
• reguliarus temperatūros kilimas be jokios ypatingos priežasties;
• dideli hematomos po nedidelių sužalojimų;
• stiprus skausmas pažeidimo vietoje;
• priverstinė kūno padėtis, kuri yra susijusi su skausmo sindromu;
• vėmimas ir pykinimas;
• regėjimo funkcijos problemos;
• svorio metimas.

Vaiko ir suaugusiojo kraujo vėžys - priežastys, simptomai ankstyvosiose stadijose, diagnozė ir gydymas

Pačioje pradinėje ligos stadijoje sunku nustatyti rimtus simptomus, tačiau galima išskirti pagrindinius simptomus:

• galvos skausmai ir alpimas;
• greitas nuovargis;
• mieguistumas ar, priešingai, nemiga;
• blyški oda;
• ilgas žaizdų gijimas, jų atsivalymas;
• kraujosruvos po akimis;
• apetito stoka ir svorio kritimas;
• skauda sąnarius ir kaulus;
• padidėjęs dirglumas.

Panašūs požymiai būdingi SARS ir gripui, todėl sunku pagal juos nustatyti leukemiją. Tačiau jei vaikas turi kelis iš aukščiau išvardytų simptomų vienu metu ir bendra būklė pablogėja, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą ir pasitikrinti.

Paskutiniais etapais simptomai tampa ryškesni:

• mėlyna spalva aplink burną ir nagus;
• dažnas alpimas ir didelis nerimas;
• koma;
• širdies skausmas, netolygus ir greitas širdies plakimas, hipertermija;
• sunkus kvėpavimas, traukuliai.

Tokiu atveju svarbiausia nepanikuoti ir nepritraukti sau neigiamų emocijų. Geriau imtis tinkamų priemonių ir kreiptis pagalbos į kvalifikuotus gydytojus. Neikite tiesiai į tradicinę mediciną, nes tai nieko gero neduos. Taikant veiksmingą ir aukštos kokybės gydymą, pasveikimas yra daugiau nei tikėtinas. Paprastai vaikų remisija yra ūmi ir sunkiau gydoma nei pradinė liga..

Štai kodėl reikia visapusiškai žinoti, kaip kraujo vėžys veikia žmogaus organizmą, kad būtų laiku diagnozuotas ir vėliau išgydytas..

Šiandien mes sužinosime, kaip nustatyti kraujo vėžį ir dar daug, daug daugiau..

Kadangi imunitetas silpnėja kaulų čiulpų transplantacijos metu, procedūros metu pacientus išskiriu į sterilias dėžutes. Vaikas jame būna mėnesį. Kai kuriose klinikose dėžutėse yra papildoma lova tėvams. Jei lydintis asmuo yra sveikas, jis / ji bus apgyvendintas su vaiku.

Hadassah klinika Jeruzalėje, viena didžiausių ir labiausiai gerbiamų Izraelyje ir Viduriniuose Rytuose, garsėja kaip pasaulinė medicinos tyrimų lyderė. „Hadassah“ istorija siekia daugiau nei 100 metų. Ligoninė tarnauja kaip Jeruzalės universiteto Medicinos fakulteto klinikinė bazė, jos centruose daromi moksliniai atradimai, kuriami nauji gydymo ir diagnostikos metodai..

Su nemokama konsultacija sužinosite:

• kokie pažangūs metodai yra naudojami ligai gydyti jūsų konkrečiu atveju,
• kokia yra numatoma gydymo kaina,
• kokios yra galimybės apgyvendinti užsienio piliečius gydymo metu.

Vaikų kraujo vėžio gydymas

Vaikų kraujo vėžys nėra baigtas be chemoterapijos. Dažniausiai tai yra specialūs stipriai į veną suleidžiami vaistai. Veikiant tokiems vaistams, sunaikinamos svetimos vėžio ląstelės, tačiau, deja, kenčia ir sveikos organizmo ląstelės. Tai yra pirmasis atsakymas, kodėl plaukai iškrenta naudojant chemoterapiją. Taip yra dėl to, kad sparčiai vystosi plaukų folikulų ląstelės, todėl jos pirmosios patenka į stiprių vaistų įtaką. Virškinimo traktas kenčia gana daug, todėl sergantiems vaikams dažnas pykinimas, vėmimas ir išmatų sutrikimai.

Dažnais atvejais atsiranda anemija, kurią galima vadinti vėžio gydymo pasekme. Tokį leukocitų ir eritrocitų skaičiaus sumažėjimą reikia kiek įmanoma padidinti. Šiandien daugelis mokslininkų visame pasaulyje stengiasi gaminti vaistus, kurie neturi įtakos sveikų organizmo ląstelių veikimui, tuo pačiu smarkiai dirbdami naikindami sergančias kraujo ląsteles..

Atkreipkite dėmesį į tai, kad kraujo vėžio gydymas ne visada yra neskausmingas, nes skausmo simptomai yra gana stiprūs, todėl sunku rasti tinkamą ir netoksišką gydymą. Jei vartojate silpnus vaistus, tai gali tiesiog pakenkti ne tik sveikoms ląstelėms, bet ir nepadės pacientams. Taigi chemoterapija yra tiesiog būtina. Jei per 5 mėnesius nuo ligos nustatymo nebus skubiai gydomas, vaikas mirs. Vėžinės ląstelės pakankamai greitai plinta per kraują, todėl procesas vyksta nedelsiant.

Apklausa

Leukemijos diagnozė nustatoma tik remiantis kraujo tyrimais: visų pirma bendra analize, kuri suteikia išankstinį supratimą apie ligos pobūdį. Patikimiausias leukemijos variantas pateikiamas remiantis kaulų čiulpų punkcijos duomenimis: storoji adata naudojama krūtinkaulio ar dubens kaului pradurti, nedidelis kaulų čiulpų kiekis įvilktas į švirkštą ir tiriamas mikroskopu..

Patyręs citologas (gydytojas, dirbantis su mikroskopu) būtinai pasakys naviko tipą, koks jis agresyvus, jo pažeidimo kaulų čiulpuose mastą. Be to, sudėtingais atvejais vis dažniau naudojama diagnostika biocheminiu lygmeniu: imunohistochemija, nustatant tam tikrų baltymų kiekį naviko ląstelėse, leidžia nustatyti jo pobūdį 100% tikslumu..

Kodėl reikia žinoti naviko pobūdį? Mūsų kūne tuo pačiu metu auga ir vystosi daugybė ląstelių, remiantis tuo, galima daryti prielaidą, kad leukemijos variantų gali būti daugybė. Tai nėra visiškai tiesa: dažniausiai pasitaikantys iš jų ilgą laiką buvo tiriami, tačiau kuo pažangesni diagnostikos metodai, tuo daugiau navikų rūšių atpažįstame. Skirtingi navikai yra jautrūs gydymui skirtingais būdais, naudojami skirtingi vaistai ar jų deriniai. Norint pasirinkti tinkamą vaistą gydymui, būtina žinoti naviko pobūdį.

Vaikų leukemijos gydymas

Ligos vystymąsi sustabdo polikhemoterapija, kuri atliekama ligoninėje naudojant šiuos priešvėžinius vaistus:

• Leukeranas - citostatikas, skiriamas limfocitinei ligos formai.
• Ciklofosfamidas - injekcijos skiriamos ūminėms ir lėtinėms patologijoms.
• Fluorouracilas - nenaudojamas sergant galiniu vėžiu.

Norint pasiekti stabilią remisiją ir išvengti komplikacijų, naudojami šie leukemijos gydymo metodai:

• Radioterapija - procedūra atliekama su padidėjusia blužnimi, limfmazgiais.
• Imunoterapija - skiriamos vakcinos, skiriami interferonai, kad padidėtų organizmo gynybinės savybės.
• Kaulų čiulpų transplantacija - operacija atliekama kaip paskutinė priemonė, jei vėžys progresuoja ir gydymas neveiksmingas. Prieš procedūrą pacientas išgyvena hormoninių vaistų (Prednizolono), citostatikų ir radiacijos kursą..
• Virkštelės kraujo perpylimas - kamieninių ląstelių tūris joje didesnis nei kaulų čiulpuose. Procedūros trūkumas: sunku rasti tinkamą medžiagos pavyzdį.

Kraujo vėžio simptomų sunkumą sumažina tokie terapiniai metodai:

• Antibiotikai - plataus veikimo spektro vaistai (Tiepenem, Ampicilinas) naudojami infekcijoms gydyti.
• Hemostatiniai vaistai (Etamsilat) - sustabdo kraujavimą.
• Detoksikacija - paciento kraujo ar plazmos valymas.
• Trombocitų ar eritrocitų masės perpylimas - medžiaga parenkama atsižvelgiant į leukemijos formą. Metodas sumažina hemoraginio sindromo požymius.

Mityba dėl vaiko leukemijos

Dieta stiprina imuninę sistemą ir mažina anemijos laipsnį, šalina toksinus ir kenksmingas medžiagas, mažina neigiamą chemoterapijos poveikį organizmui. Kurkite meniu atsižvelgdami į šias taisykles:

• Pašalinkite spanguoles, avietes, kakavą, viburnumą, citriną, figas, česnaką: šie maisto produktai skystina kraują.
• Duokite sergančiam asmeniui šviežio maisto, nelaikykite jo liekanų.
• Kepkite arba troškinkite daržoves ir vaisius, virkite be žievelės.
• Nuvalykite maistą vaikui, kuriam taikoma radiacijos terapija.
• Iš dietos pašalinkite gyvulinius riebalus, aliejus, cukrų, kepinius, konservus ir aštrų maistą. Sergant lėtine leukemija, retkarčiais leidžiamas palengvinimas. Dėl ūminio - griežtai laikykitės šios taisyklės.
• Kiekvieną dieną duokite vaikui 2–2,5 litro vandens..
• Į racioną įtraukite pieno, varškės sūrio, neriebios žuvies.
• Maitinkite savo vaiką 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis, neleiskite mums badauti.

Sergant leukemija, į meniu įtraukite vitaminą C, cinką, geležį, varį, kurių yra šiuose maisto produktuose:

• kukurūzai, žirniai, moliūgai;
• kalakutiena, vištiena;
• Menkės kepenėlės;
• kiaušinių tryniai;
• runkeliai;
• kriaušės, persikai, granatai;
• vyšnios, mėlynės;
• grikiai.

Kas yra leukemija

Liga yra susijusi su kaulų čiulpų kraujodaros proceso pažeidimu. Sergant leukemija, sveikos kamieninės ląstelės pakeičiamos leukocitų blastomis. Patologija pažeidžia limfinius ir kraujodaros audinius. Tarp vaikų onkologijos leukemija sudaro 30–35% atvejų, šis skaičius kasmet auga.

Kiti šios patologijos pavadinimai:

Vaikų leukemijos vystymosi mechanizmas

Šiuolaikinėje medicinoje yra 2 leukemijos atsiradimo teorijos:

• Ląstelė su chromosomų mutacija dauginasi, atsiranda jos pažeisti klonai. Jie virsta blastomis - nesubrendusiomis leukocitų, eritrocitų, monocitų, granulocitų formomis.
• Atsižvelgiant į nukleoproteinų metabolizmo pažeidimus, keičiasi kraujo ląstelių DNR. Jie aktyviai dalijasi, bet lėtai bręsta..

Navikas auga, mažėja trombocitų, limfocitų, granulocitų skaičius. Sprogimai plinta visame kūne, sukeldami audinių infiltraciją. Jei patologija paveikia indus, atsiranda opų ir audinių vietos miršta.

Rekomendacijos

Norėdami pagerinti vaiko būklę po operacijos, chemoterapijos ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi, ekspertai rekomenduoja tėvams laikytis kelių taisyklių:

1. Duokite vaikui reikiamą kiekį vandens, kuris leis pašalinti puvimo produktus ir palengvinti intoksikaciją.
2. Pacientas paguldytas į atskirą palatą be pašalinių žmonių. Kambarys turi būti sterilus.
3. Stebėkite tinkamą mitybą.
4. Jei atsiranda infekcinės ligos simptomų, duokite antibakterinių preparatų.

Sulfonamidai skiriami siekiant sumažinti plaučių uždegimo ir bėrimo riziką. Visų gydytojo rekomendacijų laikymasis sumažins komplikacijų tikimybę ir pagerins prognozę.

Vaikų leukemijos prognozė

Sužinoję, kad jų kūdikis serga leukemija, daugelis tėvų panikuoja - kaip būti gydomam, kiek laiko vaikas gali gyventi. Visi šie klausimai iš karto užduodami onkologui..

Prognozė “tiesiogiai priklausys nuo to, kokia leukemijos forma diagnozuota, jos stadija, pradinė kūdikio sveikatos būklė, jo amžius. Lėtinės leukemijos atvejais gydomosios priemonės, kurių imamasi visa apimtimi ir laiku, labai padidina vėžio tikimybę susirgti remisija. Prognozė palankesnė.

Ūminė leukemija, diagnozuota vėlyvoje formavimosi stadijoje, beveik neturi galimybių pasveikti. Mirtinas rezultatas įvyksta pažodžiui, praėjus keliems mėnesiams po laboratorinio diagnozės patvirtinimo. Tačiau neverta atsisakyti - medicinos laimėjimai šiuo metu leidžia sėkmingai kovoti su bet kokios formos ir stadijos leukemija..

Simptomai

Jei pirmieji požymiai nebuvo ryškūs ir tėvai negalėjo atpažinti sunkios jų ligos, tada kitoje vėžio stadijoje atsiranda rimtesnių simptomų. Jie taip pat ne visada gali būti siejami su leukemijos išsivystymu. Klinikinis ligos vaizdas apibūdinamas taip:

• nežymus temperatūros padidėjimas, be akivaizdžių priežasčių;
• skaudantis kelio ir alkūnės sąnarys;
• padidėjęs kaulų trapumas;
• visiškas apetito stoka, vaiko net netraukia jo mėgstamas delikatesas;
• galvos svaigimas, dažna migrena;
• alpimas;
• praradote susidomėjimą aplinkiniu pasauliu, nuolatinis nuovargio jausmas.

Kai kuriems vaikams kraujo vėžys gali pasireikšti padidėjusiais limfmazgiais kepenyse ir blužnyje, dėl to pilvas tampa didesnis, atsiranda ryškus pilvaplėvės išsiplėtimas. Vėlesniame etape ant odos atsiranda bėrimas, o burnos gleivinė kraujuoja. Jei pažeidžiami limfmazgiai, negalima pamiršti šio simptomo, nes mazgai tampa tankūs, bet nėra skausmingi. Esant tokiam simptomui, jie skubiai kreipiasi pagalbos į gydytoją ir atlieka norimų sričių ultragarsą.