Balta dėmė ant gimdos kaklelio
Tirdamas sveikas moteris, naudodamas veidrodį, ginekologas paprastai mato vienalytę rausvą gimdos kaklelio gleivinę. Jei pastebimas koks nors patologinis procesas, tada vaizdas bus visiškai kitoks. Kartais specialistas nustato baltą dėmę ant gimdos kaklelio, kas tai gali būti - mes pasakysime šiame straipsnyje.
Esant infekcijai ar uždegimui, gleivinė yra hipereminė. Be baltų dėmių, gali atsirasti ir raudonų dėmių. Žinoma, labai sunku kalbėti apie diagnozę, pagrįstą vienu simptomu. Tik ginekologas, naudodamas kolposkopą, testus, ultragarsą, gali nustatyti ligos tipą.
Leukoplakija
Aptiktas balkšvas vietas gydytojai vadina leukoplakijomis. Tai nėra atskira liga, o tik tam tikros ligos simptomas, kai keratinizuojamos kai kurios epitelio dalys. Pačios dėmės nesukelia diskomforto, ko negalima pasakyti apie jas sukeliančias patologijas..
Gimdos vietoje esantis taškas kelia rimtą pavojų - yra rizika susirgti onkologine liga, vadinama plokščialąsteline karcinoma..
Plokšti Tokiai leukoplakijai būdingos pilkšvų atspalvių plokščios dėmės. Jų dydis yra palyginti mažas. Apie juos galite sužinoti tik apžiūrėję. Jei nieko nebus padaryta, pamažu leukoplakija gali pablogėti, kol nebus rasta ją sukėlusi liga.
Warty. Tokiu atveju sutrinka gleivinės vientisumas, atsiranda iškilimų. Tokiu atveju balta dėmė ant gimdos kaklelio pradeda iškilti virš sveikų epitelio sričių.
Kaip jau minėjome, normali gleivinės būklė nereiškia baltų keratinizuotų sričių buvimo. Labai sunku patikimai nustatyti leukoplakijos priežastis. Dažnai tai yra hormoninis pusiausvyros sutrikimas, kai estrogeno lygis sumažėja.
Paprasta leukoplakija nėra pavojinga - tokia dėmė ant gimdos kaklelio negali išsigimti į onkologinę patologiją. Dažnai prieš jos atsiradimą prieš operaciją. Dėl netinkamo audinių suliejimo vietoje sunaikinimo išlieka keratinizuota sritis.
Karpos leukoplakijos kaltininkas yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kuris kai kuriais atvejais gali sukelti piktybinius navikus.
Baltos dėmės ant gimdos gali atsirasti dėl daugelio įprastų priežasčių..
Dažniausiai pasitaikančios yra šios:
- imuniteto sutrikimai;
- endokrininės sistemos veiklos sutrikimas;
- infekcinės ginekologinės ligos;
- gleivinės sužalojimas.
Terapijos pasirinkimas priklauso nuo leukoplakijos laipsnio, taip pat nuo moters amžiaus. Prieš siūlydamas gydymą, ginekologas atlieka išsamų tyrimą.
Tai įeina:
- lytinių santykių metu perduodamų infekcijų tyrimai (PGR metodas);
- ŽPV buvimo organizme analizė;
- išplėstas tyrimas kolposkopu;
- kasymas baltųjų sričių citogramai;
- bakterijų kultūra;
- prireikus biopsija;
- testai lytinių hormonų lygiui nustatyti.
Kai tik bus nustatyta priežastis, dėl kurios ant gimdos kaklelio atsirado balta dėmė, gydymas bus pradėtas nedelsiant. Atsikratyti plokštelių galite tik chirurginiu metodu..
Kartais įmanoma cheminė kauterizacija.
Nėštumo metu draudžiama bet kokia intervencija. Kitų pacientų gydymas pradedamas praėjus 5 dienoms po mėnesinių tėkmės pabaigos.
Cervicitas
Jei jums diagnozuotas cervicitas ir apžiūros metu nustatomos baltos dėmės ant gimdos, gydytojas tai paaiškins. Ši patologija reiškia, kad dėl lytinių organų infekcijos gimdos kaklelio kanalas tapo uždegimas..
Cervicito simptomai yra tokie:
- skausmas apatinėje pilvo dalyje, daugiausia traukiantis ar nuobodus;
- blogas kvapas iš makšties;
- skausmas sekso metu;
- skausmingas šlapinimasis.
Dėmutė ant gimdos kaklelio parodys, kad infekcijos vieta nebuvo tinkamai išgydyta. Labai svarbu laiku pradėti gydymą, vartojant antibiotikus ir kitus vaistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Šiuo atveju svarbu, kad abu partneriai būtų gydomi iškart..
Cista
Gimdos kaklelio kanale arba makšties srityje, esančioje arčiau gimdos kaklelio, gali susidaryti cista. Vizualiai jis atrodo kaip išsikišusios baltos dėmės ant gimdos, nes jį sudaro liaukinio epitelio ląstelės, užpildytos skystu turiniu. Vienu metu gali būti kelios cistos.
Jei neoplazmos dydis viršija 2 centimetrus, tada simptomai bus gana ryškūs. Laimei, tai labai retai. Vis dėlto pažvelkime į juos:
- įvairių rūšių išskyros ruda, kruvina, kruvina;
- skausmas apatinėje pilvo dalyje;
- nemalonus diskomfortas lytinių santykių metu.
Cistą galima lengvai aptikti apžiūrint ginekologui, atlikti ant kėdės, o ultragarsinės diagnostikos metodas taip pat leidžia išsamiau ištirti neoplazmos ypatybes. Kolposkopas taip pat padeda atidžiai ištirti baltas dėmeles ant gimdos - kas tai yra ir kaip jas gydyti. Taigi, leukoplakija nekeičia savo spalvos, kai sąveikauja su jodu. Citas supantis epitelis pasidaro rudas.
Papilomatozė
Papilomos yra gerybiniai navikai, susiformavę iš pakitusio epitelio dėl ŽPV infekcijos. Virusas perduodamas lytinių santykių metu, medicininės intervencijos metu naudojant nesterilius instrumentus, taip pat iš motinos kūdikiui gimdymo metu.
Pažeidimo sritis šioje patologijoje nėra vadinama leukoplakija, nors neoplazmų viršūnės yra baltos, todėl jos atrodo kaip balta dėmė ant gimdos. ŽPV neužpuola iškart, o tik susilpnėjus imuninei gynybai.
Papilomos gali turėti aštrius galus arba būti plokščios. Naujausių neoplazmų atvejais pažeidžiant makšties biocenozę ir slopinant imuninę sistemą, galimas piktybinis degeneracija.
Besivystančios papilomos kartais sudaro augimą, kuris yra balta dėmė ant gimdos kaklelio.
Papilomatozė turi keletą simptomų:
- nemalonus kvapas iš makšties;
- skausmas lytinių santykių metu;
- makšties srities niežėjimas ir deginimas;
- kruvinas kontakto iškrovimas;
- diskomfortas apatinėje pilvo dalyje.
Jei pastebėjote šiuos simptomus savyje, susisiekite su savo ginekologu.
Jei apžiūrėdamas jis pamatys baltas dėmeles ant gimdos, tada atlikus papildomą tyrimą bus galima atskirti leukoplakiją ir papilomatozę. Kai diagnozuojama ŽPV, gydymas parenkamas atsižvelgiant į šiuos veiksnius:
- moters amžius;
- ŽPV tipas;
- citologinio tyrimo rezultatai;
- papilomų atsiradimas;
- imuninės sistemos būklė.
Jei reikia, neoplazmos pašalinamos. ŽPV slopinimui naudojami specialūs vaistai, pasižymintys antivirusiniu aktyvumu. Papildomai pacientui skiriamas multivitaminų kompleksas. Atsikratyti ŽPV yra labai sunku, kartais neįmanoma, tačiau paimti virusą yra realu.
Displazija
Displazijai būdingi pakitimai epitelyje - per didelis jos audinių augimas. Liga yra vadinama ikivėžine būkle. Pradiniame etape patologiją galima lengvai pašalinti. Apžiūrėjęs gydytojas aptinka plokščias baltas dėmeles ant gimdos - jos gimdos kaklelio, o gleivinę sudaro paraudusios vietos..
Displazija niekaip nepasireiškia. Kartais sekso metu gali būti dėmių ir diskomforto. Štai kodėl labai sunku laiku nustatyti displaziją..
Jei moteris reguliariai lankosi pas ginekologą, tada ji turi visas galimybes nepradėti patologijos. Displazija dažniausiai serga vaisingo amžiaus moterys, net nėštumo metu. Norint, kad pakitęs epitelis ir balta dėmė ant gimdos kaklelio netaptų baisia diagnoze, būtina laiku pradėti gydymą..
Priežastys
Gimdos kaklelio epitelis susideda iš keturių sluoksnių. Kai apatinį bazinį sluoksnį veikia papilomos virusas, viršutinis sluoksnis yra visiškai pakitęs, o paviršinis sluoksnis tampa netipiškas. Baltos dėmės ant gimdos šioje srityje yra tik karpos leukoplakija, kurią sukelia ŽPV.
Išprovokuoti šią problemą gali šie veiksniai:
- sumažėjęs vietinis imunitetas;
- blogi įpročiai - alkoholis, rūkymas, narkotikai;
- lėtinės dubens organų patologijos;
- hormoniniai sutrikimai;
- specifinės lytinių takų infekcijos;
- traumos;
- paveldimumas.
Labai retai displazija išnyksta savaime, tačiau tai taip pat įmanoma..
Gydymas
Natūralu, kad viskas priklauso nuo patologijos, tai patvirtina susidariusios baltos dėmės ant gimdos. Gydytojui tai rūpi pirmiausia. Naudodami probiotikus ir vitaminų terapiją būtinai atkurkite makšties mikroflorą. Šių priemonių dėka epitelis atsigaus greičiau. Svarbu įvertinti bendrą moters būklę, taip pat polinkį į vėžį..
Jei būtina chirurginė intervencija, imuninė nuotrauka pataisoma prieš operaciją. Atsižvelgiant į paveiktą plotą, pasirenkamas netipinių audinių pašalinimo būdas, kad būtų užfiksuota ir dėmė ant gimdos, ir aplinkinis epitelis. Specialisto užduotis yra grąžinti gimdos kaklelį į normalią sveiką būklę.
Eritroplakia
Be baltos pigmentacijos, ant gimdos kaklelio yra ir raudona dėmė. Ši patologija vadinama eritroplakia. Ligai būdinga atrofija ir išorinio žvynelinio epitelio sluoksnio sustorėjimas, taip pat tarpinių ląstelių išnykimas dėl per didelio plonėjimo..
Procesas yra vietinis, todėl aplinkinės gleivinės vietos lieka sveikos. Apžiūrėjęs ginekologas kai kuriose vietose mato hiperemiją, nes kraujagyslės matomos per ploną epitelį.
Eritroplakia yra reta liga. Patikimos jo atsiradimo priežastys nežinomos..
Ginekologas, atradęs raudoną dėmę ant gimdos kaklelio, kas tai yra ir kaip ją gydyti, nepaisant to, kad etiologija nežinoma. Dažniausiai paveiktos vietos pašalinamos naudojant kriodestrukciją, konizaciją ar kitus žinomus metodus ginekologinėje ir chirurginėje praktikoje..
Straipsnyje mes ištyrėme gimdos kaklelio patologiją, kurioje ginekologas registruoja baltųjų ar raudonųjų dėmių atsiradimą. Kaip ir kitų sunkių ligų atvejais, pacientas tikisi palankios prognozės laiku apsilankęs pas ginekologą profilaktiniam tyrimui..
Sveiki!
Ginekologas kolposkopijos metu, atlikęs gydymą tirpalais, rado mažą baltą dėmę ant gimdos kaklelio. Jis sakė, kad turėjo tai sudeginti lazeriu. Pasakyk man, ar verta tai daryti? Aš labai jaudinuosi, internete yra labai daug įvairios informacijos. Visos analizės yra normalios. Lytinių organų infekcijų nėra, tėčio testas taip pat yra švarus. Yra skydliaukės problemų, tačiau jos kontroliuojamos.
Svarbiausias klausimas yra tai, ar buvo paimta šio „taško“ biopsija, ar tikslinis citologinis tepinėlis. Tik atlikus tokią analizę, gali būti priimami sprendimai dėl moksibuzijos ir kitų intervencijų tinkamumo.
Gimdos kaklelio ligos
Gimdos kaklelio ligos skirstomos į fonines, ikivėžines (displazija) ir vėžines. Kai kurie iš jų, įskaitant displaziją ir ankstyvos stadijos vėžį, yra besimptomiai. Tuo pat metu onkologinis procesas vystosi lėtai ir ankstyvosiose stadijose yra visiškai išgydomas..
Norint laiku nustatyti patologiją ir pradėti gydymą, būtina reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus su ginekologu.
Organų sandara
Gimdos kaklelis yra organas, jungiantis gimdą su makštimi. Jis turi cilindro formą: vidinėje dalyje yra kanalas, kurio vienas galas yra makštyje, o kitas - kūno gimdos ertmės galas..
Kanalo gleivinė yra stulpelio epitelio sluoksnis. Jos makšties skyrius yra išklotas stratifikuotu plokščiu epiteliu - to paties tipo audiniai dengia pačią makštį.
Pereinamoji zona (transformacijos zona) yra vieta, kur gimdos kaklelio kanalo cilindrinių ląstelių plotas pereina į stratifikuoto plokščiojo epitelio zoną. Būtent transformacijos zonoje dažniausiai vystosi vėžys.
Gimdos kaklelio ligos - klasifikacija
Foninės ligos (nėra linkusios į piktybinį naviką):
- ektopia;
- leukoplakija be atipijos;
- navikai - polipai, kondilomos.
- trys displazijos stadijos;
- leukoplakija su atipija;
- eritroplakia su atipija.
Vėžys. Turi IV etapą.
Gimdos kaklelio ektopia
Ši būklė dar vadinama pseudoerozija, endocervikoze. Tai atsiranda stulpelio epitelio išplitimo atveju makšties kanalo srityje, kurios daugiasluoksnis plokščiasis epitelis turi šviesiai rausvą spalvą. Cilindrinis epitelis yra raudonas, todėl makšties paviršiuje jo sritis atrodo kaip ryškiai raudona dėmė aplink gimdos kaklelio kanalo išorinę angą..
Ektopia paprastai yra besimptomė. Tokiu atveju nereikia gydymo. Dažniau yra natūralus negimdinių cilindrinių ląstelių pakeitimas plokščiomis. Šiuolaikinė medicina vis labiau linkusi laikyti ektopiją normos variantu..
Tačiau kai kuriais atvejais gydymas yra būtinas. Pavyzdžiui, esant tuo pat metu vykstančiam uždegiminiam procesui, pastebimas dėmėtumas iš makšties. Taip pat galimos kruvinos išskyros ir skausmas lytinių santykių metu..
Liga diagnozuojama naudojant kolposkopiją.
Nuoroda! Kolposkopija - vaizdinis gimdos kaklelio kanalo tyrimas optiniu kolposkopu.
Gydymas - negimdinės srities pašalinimas. įvairiais metodais. Kauterizacija elektros srove, kriodestrukcija, lazerinė chirurgija, radiochirurgija, farmakologinis krešėjimas.
Ektropionas
Ši liga reiškia komplikuotą gimdos kaklelio ektopijos formą. Tokiu atveju yra jos gleivinės išstūmimas į išorę. Gimdos kaklelio ektropionas gali būti įgimtas arba įgytas.
Dažnai patologija niekaip nepasireiškia. Bet kartais atsiranda šie simptomai:
- mėnesio ciklo nesėkmė;
- skausmas juosmens srityje ir apatinėje pilvo dalyje;
- pieno išleidimas;
- tepinėlis po lytinių santykių.
Galima kartu vystyti kitas patologijas: leukoplakiją, gimdos kaklelio kanalo eritroplakiją, sunkiais atvejais - vėžį. Tai reiškia, kad aptikus ectropioną, gydymas turi būti atliekamas be nesėkmių..
- kolposkopija;
- citologiniai ir histologiniai tyrimai;
- kraujo tyrimas dėl lytinių hormonų;
- histeroskopija (gimdos ertmės tyrimas).
Naudojant ektropioną, naudojami šie gydymo metodai:
- vaistų terapija;
- patologinės zonos sunaikinimas įvairiais metodais;
- konizacija.
Gydymo metodai parenkami atsižvelgiant į patologijos sunkumą.
Nuoroda! Gimdos kaklelio sumažinimas yra minimaliai invazinė chirurginė operacija, kurios metu pašalinamas kūgio formos organų audinių plotas, kurį paveikė liga..
Gimdos kaklelio leukoplakija
Tai liga, kuriai būdingas nenormalus stratifikuoto epitelio ląstelių sustorėjimas. Ant gleivinės sienelių atsiranda tankios keratinizuotos vietos, kurios vizualiai atrodo kaip pilkšvos ar baltos apnašos.
Ligos priežastys:
- sutrikusi hormoninė sistema
- trauminiai gimdos kaklelio pažeidimai;
- lytiškai plintančių ligų;
- žmogaus papilomos virusas;
- kiaušidžių disfunkcija;
- erozija;
- moterų lytinių organų uždegiminiai procesai;
- ankstyvas lytinis gyvenimas.
Ligos priežastys, simptomai ir forma yra susiję.
Gimdos kaklelio leukoplakija gali pasireikšti trimis formomis:
- Paprasta - yra toje pačioje plokštumoje su gleivinės sienelėmis. Dažnai besimptomiai. Progresuojant ligai, tarpvietės srityje atsiranda niežėjimas, makšties sausumas, diskomfortas sekso metu.
- Proliferacinis ar karpos - pakyla virš organo sienų. Diskomfortas ir deginimo pojūtis tarpvietėje. Karpos pažeidimai gali plisti į išorinius lytinius organus.
- Erozinis - pasireiškia depresijomis viršutiniame epitelio sluoksnyje. Po lytinių santykių moteris turi kruvinų išskyrų.
Sergant leukoplakija, piktybinis navikas yra įmanomas, todėl jį reikia gydyti privalomai.
Diagnostika apima šiuos metodus:
- kolposkopija;
- citologiniai ir histologiniai tyrimai;
- tepinėlis ant floros;
- kraujo tyrimai dėl STD, ŽPV;
- imunograma;
- kraujo tyrimas dėl lytinių hormonų.
Gydymas yra skirtas pašalinti paveiktas vietas. Ir, atsižvelgiant į ligos priežastį, sunaikinti infekciją, ištaisyti paciento imuninę ir hormoninę būklę.
Gimdos kaklelio eritroplakia
Tai yra atrofiniai gleivinio audinio pokyčiai, atsirandantys dėl stratifikuoto plokščiojo epitelio plonėjimo..
Patologijos priežastis nėra tiksliai žinoma.
Liga dažnai būna besimptomė. Uždegiminės ligos, tokios kaip kolpitas ir cervicitas, dažnai būna susijusios su gimdos kaklelio eritroplakia. Tokiu atveju galimas pieno išsiskyrimas ir kruvinos išskyros po lytinių santykių..
Jei eritroplakiją lydi netipiška hiperplazija - tai reiškia ikivėžinius susirgimus.
- kolposkopija;
- tepinėlis ant floros;
- citologinė ir histologinė medžiagos analizės.
Gydymas yra skirtas pašalinti uždegiminius procesus. Jei randama netipinių ląstelių, pažeista sritis sunaikinama.
Gimdos kaklelio polipai
Tai yra gerybiniai navikai, esantys organo gleivinės paviršiuje. Ginekologinio tyrimo metu polipai atrodo kaip raudonos arba violetinės spalvos.
Paprastai polipozė vyksta be ryškių simptomų. Tačiau tai gali sukelti leukorėją, per daug sunkius laikotarpius, kraujavimą iš makšties po menopauzės, kontaktinį kraujavimą.
Ligos etiologija nebuvo patikimai išaiškinta.
Gimdos kaklelio polipo diagnozę patvirtina histologinė biomedžiagos analizė, kuri paimama apžiūros metu.
Polipai retai išsigimsta į piktybinį naviką - ne daugiau kaip 1% atvejų.
Ligos gydymas susideda iš dviejų etapų - chirurginio polipo pašalinimo ir reabilitacijos laikotarpio.
Displazijos
Netipiški plokščiojo epitelio struktūros pokyčiai vadinami gimdos kaklelio displazija. Ši liga priklauso nuo ikivėžinių ligų.
Displazija turi 3 sunkumo laipsnius:
I laipsnis - randama nedidelė epitelio ląstelių atipija. Patologizuotas sluoksnis pasklinda mažiau nei 1/3 gimdos kaklelio sienelių storio.
I laipsnis - vidutinis ląstelių pokyčio laipsnis. Netipinis sluoksnis užima pusę ar daugiau organų sienelių storio.
III laipsnis - reikšminga ląstelių patologija, kuri išplečiama iki ⅔ kanalo storio.
Displazijos progresuoja santykinai lėtai ir, laiku diagnozavus, sugeba visiškai išgydyti.
Pirmajame etape ginekologas gali laukti ir periodiškai stebėti ligą - dažnai moters kūnas patiria silpną atipiją..
Antrame etape pažeistos vietos sunaikinimas yra nustatytas įvairiais metodais..
Trečia, paprastai atliekama gimdos kaklelio konizacija.
Displazijos paprastai yra besimptomės ir jas galima nustatyti tik atlikus specifinę analizę - citologinį tepinėlį (PAP tepinėlį). Tada atliekama kolposkopija ir privalomas paveikto audinio mėginio histologinis tyrimas.
Gimdos kaklelio vėžys
Tai dažnas vėžys, turintis gerą prognozę, kai diagnozuojamas anksti. Tačiau ankstyvosiose stadijose liga niekaip nepasireiškia, ją galima nustatyti tik atlikus medicininę apžiūrą..
Pirmieji onkologinio proceso perėjimo į invazinę fazę požymiai yra patologiškai gausus vandeningas išskyros. Tada po lytinio akto ar palpacijos atsiranda taškymas.
Vėlesniuose etapuose atsiranda stiprus dubens skausmas, skausmingas šlapinimasis ir sunku tuštinimosi metu. Iš makšties išsiskiria nemalonus kvapas.
Gimdos kaklelio vėžio priežastys - infekcija žmogaus papilomos virusu (ŽPV): 16, 18, 31, 33, 35, 39.
Diagnostika apima tokius tyrimus:
- PAP testas;
- naviko mėginio histologinis tyrimas;
- kraujo tyrimas ŽPV;
- Dubens organų ir kitų vidaus organų ultragarsas, KT ar MRT.
Jei reikia, gali būti paskirtos kitos egzaminų rūšys..
Piktybinis navikas ir jo stadija gali būti diagnozuojami tik remiantis histologinės analizės rezultatais..
Ankstyvoje ligos stadijoje galimas gydymas išsaugant reprodukcinę funkciją. Tokiu atveju pašalinama tik pažeista organo sritis, išsaugojant ją kaip visumą. Tačiau atkryčio tikimybė yra didelė. Dažniau praktikuojamas visiškas gimdos pašalinimas su priedais, dubens limfmazgiais ir viršutine makšties dalimi. Taip pat atliekama chemoterapija ir radioterapija.
Kadangi šios rūšies vėžys progresuoja lėtai, praeidamas per tris displazijos etapus, moters užduotis yra užkirsti kelią šiai ligai. Norėdami tai padaryti, pakanka apsilankyti pas ginekologą tik kartą per metus ir atlikti PAP testą.
Gimdos kaklelio virusiniai pažeidimai: diagnozavimo, gydymo ir prevencijos metodai
Sveikos būklės gimdos kaklelis turi klasikinę normalios gleivinės spalvą - šviesiai rausvą, vienodą. Bet kokie nukrypimai nuo normos dažniausiai rodo tam tikrą patologinį procesą. Taigi, esant uždegiminiams procesams ar infekcijoms, gleivinė yra hipereminė - turi sodrų raudoną atspalvį. O ką reiškia baltos dėmės, atsirandančios ant gimdos kaklelio? Gana sunku vienareikšmiškai nustatyti šio reiškinio priežastį: simptomas gali rodyti kelias skirtingas ginekologines patologijas.
Kas yra hipertrofija
Tarptautiniame ligų klasifikatoriuje (TLK 10) liga priskiriama kodu N88.4. Patologiniam procesui būdingas reprodukcinio organo dydžio padidėjimas dėl raumenų ar jungiamojo audinio dauginimosi. Dėl hipertrofijos padidėja ląstelių skaičius skaidulose, kurios yra didesnės nei normalus dydis..
Lytinių organų prolapsas yra pagrindinė gimdos kaklelio hipertrofijos priežastis, ir koks yra šis procesas, mes išsamiai apsvarstysime.
Jos metu vyksta poslinkis žemyn, išprovokuodamas makšties dalies pailgėjimą. Paskutiniais etapais hipertrofuotas kaklas išsikiša už išorinių lytinių organų.
Jei nepradėsite gydymo laiku, moteriai pamažu išsivystys komplikacijos..
Reprodukciniame amžiuje pastebimas nėštumo negalimumas, mechaninis nevaisingumas. Kai menopauzė įvyksta po 50 metų, diagnozuojama gimdos kaklelio atrofija. Tai tiesiogiai susijusi su natūraliu kūno senėjimu ir vaisingumo nublukimu..
Citologinis tyrimas (PAP tepinėlis)
Ypatinga reikšmė diagnozuojant patologines gimdos kaklelio būkles yra skiriama citologiniam tyrimo metodui. Pirmą kartą E. Pachet pasiūlė 1847 m. Ir patobulino S. Stockard ir G. N. klinikinio naudojimo galimybę. Papanicolaou 1917 m., Šis metodas šiuo metu pateikiamas įvairiomis modifikacijomis. Citologinė diagnostika yra morfologinis tyrimo metodas, pagrįstas mikroskopiniais ląstelių sveikatos pokyčių ir ligų pobūdžio tyrimais.
CIR laboratorijoje atlikto analizės rezultato pavyzdys (išvada paskelbta pagal Bethesda tarptautinę sistemą)
Onkocitologinis tyrimas yra skrandžio tepinėlių iš gimdos kaklelio makšties dalies ir gimdos kaklelio kanalo tyrimas. Diagnostika grindžiama tepinėlių padalijimu į 5 klases (pagal Pap testus) arba nuomonės pateikimu pagal tarptautinę Bethesda sistemą. „Papanicolaou“ klasifikacija:
- Nenormalių ląstelių nebuvimas.
- Ląstelės, turinčios nedaug atipijos požymių.
- Ląstelės su ryškiais atipijos požymiais.
- Įtariamas piktybinis procesas.
- Įtikinantys piktybinių navikų požymiai.
Pagrindinis citologinių tyrimų tikslas yra nustatyti ląstelių morfologinius ypatumus, apibūdinančius konkretų procesą. Yra iki 80 netipinių ląstelių požymių, apie 10 iš jų yra patys pastoviausi.
Ligos tipai ir stadijos
Kai moterims diagnozuojama gimdos kaklelio atrofija, būtina suprasti, kas tai yra, nustatant ligos stadijas ir formas. Pirmiausia laipsnį nustato ginekologas, vizualiai apžiūrinėdamas lytinius organus, taip pat makštį apžiūrėdamas ant kėdės, naudodamas veidrodžius..
Gimdos kaklelio padėtis viršutiniame makšties trečdalyje laikoma norma. Specialistai išskiria tris patologijos stadijas:
- Išorinės angos, esančios virš įėjimo į makštį, lokalizacija.
- Išorinės angos lokalizavimas įėjimo į makštį lygyje.
- Hipertrofuoto kaklo išėjimas už labia majora, matomas apžiūrint.
Gimdos gali būti nuleistos arba jos fiziologinėje vietoje. Pakinta viena ar abi gimdos kaklelio labiajos, nepastebima sustorėjimo, gali pailgėti organas. Ši būsena vadinama pailgėjimu. Jis vystosi padidėjus raumenų sluoksniui. Gydytojai nustato keletą ligos formų.
Folikulo forma
Pateiktas patologinio proceso tipas, kaip ir kai kurie kiti, išsivysto padidėjus sekrecinių epitelio ląstelių dydžiui su vėlesniu jų užsikimšimu. Dėl to sutrinka konkrečios paslapties nutekėjimas. Šioje vietoje atsiranda folikulai ar cistos, augančios giliai į audinius.
Nabotovye cistos vystymasis ant gimdos kaklelio: ligos priežastys ir simptomai
Dėl šios transformacijos padidėja gimdos kaklelio dydis. Lytinio organo dalies kontūrai šiurkščiai tampa standūs.
Jei uždegiminis procesas progresuoja, supūva yra įmanoma. Ši būklė laikoma pavojinga, nes neatmetama folikulo plyšimo ir eksudato nutekėjimo tikimybė..
Normali endometriumo struktūra
Raumenų forma
Dubens organai gali hipertrofuoti (atrofuoti) ir nusileisti. Raumenų patologija dažnai diagnozuojama moterims, kurios jau pagimdė arba yra senatvėje. Pagrindinė priežastis slypi skaidulų, palaikančių vidaus organus natūralioje anatominėje padėtyje, silpnumu..
Liga turi tris progresavimo stadijas:
- pirmajame etape yra nedidelis gimdos kaklelio praleidimas į makšties ertmę (nepastebimai vizualinio patikrinimo metu jis diagnozuojamas tik apžiūrint veidrodžiais);
- antrame etape organas toliau juda žemyn, tuo tarpu jis yra beveik ties lytinių organų plyšiu, tačiau neperžengia jo ribų;
- paskutiniame etape atsekiama per maža organo vieta.
Esant situacijai, kai organas išsikiša už labia, gydytojai diagnozuoja prolapsą. Ši patologija nereaguoja į vaistų gydymą ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos..
Liaukos forma
Daugeliu klinikinių atvejų pagrindinės patologinės liaukos formos vystymosi priežastys yra progresuojančios lėtinės uždegiminės ligos..
Gimdos kaklelis yra padengtas gleivine (gleivine) membrana. Jo pagrindinis komponentas yra daugybinės liaukų struktūros..
Kai kurių neigiamų veiksnių įtakoje jie plečiasi. Dėl to pradeda vystytis patologiniai organo dydžio pokyčiai..
Dažnai pasitaiko atvejų, kai sergant liaukine ligos forma moterims buvo aptiktos cistinės formacijos. Tokiu atveju diagnozė parodys liaukos-cistinę formą.
Hipertrofuotų liaukų vaizdas po mikroskopu
Cistinė forma
Labiausiai paplitęs patologijos tipas. Plėtros procesą lydi cistų atsiradimas. Šios neoplazmos yra gerybinės..
Išvaizda jie primena pailgą kapsulę, turinčią tankią struktūrą, viduje yra skystas komponentas. Ligos priežastis yra organo gleivinių liaukų užsikimšimas.
Kaip ir folikulo forma, šiam hipertrofijos tipui būdingas sekrecijos nutekėjimo pažeidimas, dėl kurio susidaro nabotinės cistos..
Jie yra mažo dydžio ir dažniau daugialypiai nei pavieniai, įmanoma, kad jie susilieja į vieną neoplazmą. Lėtinis uždegimas ar hormonų pusiausvyros sutrikimas gali išprovokuoti patologiją.
Cicatricial forma
Atliekant diagnostines ar terapines ginekologines procedūras, yra galimybė sužeisti gleivinę. Augant naujam epiteliui, kai gijimas įvyksta, gimdos kaklelio srityje gali susidaryti randai. Jie pasižymi mažu elastingumu ir dideliu tankiu.
Kita šios atrofijos formos išsivystymo priežastis yra gimdymas, kurio metu sutrinka tarpvietės audinio vientisumas (atsiranda plyšimas)..
Kodėl ant gimdos kaklelio susidaro cista ir kokia ji pavojinga??
Tai apima išgydymą ir sukeltą nėštumo nutraukimą (abortą). Kadangi natūralus atsinaujinimo procesas gali būti sutrikdytas, išauga randų audiniai, todėl padidėja gimdos kaklelio dydis.
Cicatricial deformacijos gydymas
Skiepai nuo pavojingo viruso
Vienas geriausių ŽPV prevencijos būdų šiandien yra pripažintas kaip specialiai sukurta vakcina, atspari keturiems viruso tipams: onkogeniniam - 16 ir 18, taip pat 6 ir 11 - sukeliančiam anogenitalinių karpos vystymąsi. Labai svarbu atsiminti, kad Gardasil neišgydys papilomos ir gimdos kaklelio vėžio, vaistas užkerta kelią infekcijai tik tuo atveju, jei bus įvestas laiku, t. iki pirmojo lytinio kontakto. Todėl skiepijama mergaitėms, pradedant nuo devynerių metų, ir mergaitėms iki 26 metų..
Laiku kreiptis į gydytoją ir skirti gydymą padės išvengti mirtinos ligos išsivystymo
Vaisto sudėtyje nėra viruso dalelių, todėl jis nekelia infekcijos pavojaus ir, pasak PSO, yra visiškai saugus. Jame yra baltymų, stiprinančių imunitetą pavojingiausioms ŽPV padermėms. Kartu su minėto viruso prevencija Gardasil sumažina displazijos, lytinių organų karpos, gimdos kaklelio, vulvos, išangės riziką..
Vakcinacija vykdoma trimis etapais:
- pirmoji - paciento pasirinktą dieną;
- antrasis - po dviejų mėnesių;
- trečias - šeši mėnesiai po pirmosios vakcinacijos.
Vaistas švirkščiamas į raumenis (dažniausiai į smegenų deltinį raumenį). Gardasil retai sukelia šalutinį poveikį ir paprastai jis nėra pavojingas gyvybei. Tai apima: galvos svaigimą, galvos skausmą, pykinimą ir kartais karščiavimą.
Dėmesio! Jei po vakcinacijos yra veido patinimas, odos bėrimai, dusulys, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Vakcinaciją reikia atidėti, jei paūmėja lėtinė liga, pakyla aukšta temperatūra ir karščiuoja. Profilaktinio skiepijimo metu rekomenduojama išvengti nėštumo.
Priežastys
Ginekologai nustato platų neigiamų veiksnių, kuriems veikiant gimdos kaklelio hipertrofija pasireiškia, sąrašą. Jie liečia visą organizmą kaip visumą.
Jei atsižvelgsime į fiziologines priežastis, tada jos yra susijusios su anatomiškai žema lytinių organų vieta..
Pakeičia moters ligos, tokios kaip fibroidai, endocerviko (gleivinės) struktūrą. Gerybingo naviko gali būti priešais gimdos kaklelį arba ant paties organo.
Įvairios lėtinio tipo patologijos visada yra provokatoriai, jei jos veikia kaklo sritį..
Gimdos kaklelio kanalo uždegiminis procesas, geriau žinomas kaip cervicitas, ne visada yra savarankiškas. Tai gali reikšti gimdos kaklelio hipertrofijos vystymąsi, todėl svarbu atlikti išsamų ginekologinį tyrimą. Ir paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas yra laikomas genetiniu polinkiu, ty liga gali būti paveldima.
Cervicitas gali sukelti moters reprodukcinės sistemos hipertrofiją
Prevencinės priemonės
Norėdami išvengti paraudimo gimdos kaklelio gleivinėje, moteris turėtų:
- stenkitės nepalikti savo lytinių organų staigių temperatūros pokyčių;
- nustoti naudoti bet kokius higienos produktus, kuriuose yra galimų alergenų. Pirmiausia kalbama apie kvapias medžiagas ir alkoholį;
- dėvėti laisvus apatinius drabužius iš natūralaus audinio;
- reguliariai plauti;
- nepamirškite apie įkrovimą;
- valgykite daugiau daržovių, kad išvengtumėte vidurių užkietėjimo;
- nustoti valgyti riebų, sūrų ir aštrų maistą. Taip pat turėsite neįtraukti alkoholio, kavos, stipriai paruoštos arbatos ir saldumynų;
Gimdos kaklelio hiperemija dažnai nepasireiškia arba turi neryškių simptomų. Štai kodėl, norint laiku nustatyti, reikia kasmet tikrintis pas ginekologą.
Paraudimas gali atrodyti kaip nesvarbi problema. Tačiau jei ši „ne rimta“ problema nebus išspręsta, ji gali sukelti sunkią ligą. Todėl jau pasirodžius pirmiesiems požymiams, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją.
Simptomai
Ši liga priklauso toms patologijoms, kurioms būdingas latentinis kurso pobūdis. Ilgą laiką jis gali niekaip neparodyti, tada netyčia diagnozuojamas planuojamo ginekologinio tyrimo metu, jei gydytojas atidžiai apžiūrėjo organus ir pastebėjo prolapsą..
Norėdami nustatyti patologijos sunkumą, gydytojas atlieka vizualinį vertinimą ir atlieka veiksmus, kurie išprovokuoja makšties raumenų įtampą..
Vėlesnės terapijos taktikos vystymas tiesiogiai priklauso nuo reprodukcinio organo prolapso laipsnio. Esant gretutinėms ligoms, simptomai galimi kaip nemalonus kvapas, niežėjimas ir deginimas, apatinės pilvo dalies skausmas ir intymumas, nevaisingumas..
Skausmas ir deginimas intymioje srityje yra vienas iš ginekologinių ligų požymių
Apie kokias ligas kalbama hiperemijos gleivinę??
Skrandžio gleivinė pasidaro raudona ir patinsta dėl to, kad organo sienelėse esančios kraujagyslės perpildytos krauju. Nenuostabu, kad senais laikais ši valstybė buvo vadinama „gausybe“.
Per didelis kraujagyslių užpildymas krauju gali būti dėl dviejų priežasčių:
- dėl kraujo nutekėjimo iš skrandžio pažeidimo;
- dėl perteklinio kraujo tekėjimo skrandyje.
Pirmasis tipas vadinamas venine ar pasyvia hiperemija, antrasis - arteriniu ar aktyviu. Tarp aktyvios ir pasyvios hiperemijos yra reikšmingas skirtumas..
Tik aktyvus audinių gijimas skatina, o pasyvus, priešingai, prisideda prie tolesnio organų pažeidimo dėl deguonies trūkumo audiniuose..
Skrandžio gleivinė tampa hiperemija daugeliui virškinimo trakto ligų.
Pagal gleivinės būklę ir paraudimo bei edemos vietą galite nustatyti negalavimo tipą.
Dažniausiai su hiperemija diagnozuojamas vienas iš gastrito tipų, tačiau tai gali būti duodenito, skrandžio opų ar organų, kurie visiškai nepriklauso virškinimo traktui, simptomas..
Paprastai skrandžio gleivinė turi būti rausva, blizganti, gerai atspindinti endoskopo šviesą.
Sveikos gleivinės raukšlės yra 5 - 8 mm storio, oras, įpūstas į orą, gerai išsitiesina ir leidžia gydytojui endoskopu apžiūrėti visas organo dalis..
Raukšlių storis didėja arčiau vartininko. Antrume epitelis yra šiek tiek blyškesnis nei skrandžio kūne. Visiškai kitoks vaizdas gali būti stebimas, jei organas serga.
Su paviršiniu gastritu skrandžio gleivinė yra vidutiniškai hiperemikinė. Raudonis gali būti tiek židinio, tiek difuzinis.
Gleivinė yra patinusi, ant jos paviršiaus matomos baltos putos. Skrandžio raukšlės sutirštėja. Kai per vamzdelį į skrandį pučiamas oras, raukšlės nėra visiškai ištiesintos.
Sergant atrofiniu gastritu, gleivinė nėra hipereminė, o, atvirkščiai, yra plona ir turi blyškią spalvą..
Atrofinė zona yra lokaliai, vienoje iš skrandžio dalių. Šios zonos raukšlės yra plonos, jos aiškiai parodo kraujagyslių struktūrą.
Gleivinė yra stipriai hipereminė ir serga fibrininiu gastritu. Be hiperemijos, skrandyje matomos pūlingos apraiškos..
Fibrininis gastritas prasideda dėl sunkios skrandžio infekcijos, kurią sukelia tymai, skarlatina ar kitos infekcinės ligos.
Su šio tipo gastritu pacientas vemia krauju - šitaip pūlingos plėvelės pašalinamos iš gleivinės.
Su flegmišku gastritu gleivinė yra hiperemijos židinio. Flegmatinis gastritas atsiranda dėl objekto, kuris sužeidžia gleivinę, pavyzdžiui, žuvies kaulą, patenka į skrandį..
Sergant bulbitu, hiperemija sutelkta antrum ir dvylikapirštės žarnos svogūnėlyje. Abiejų organų raukšlės yra sustorėjusios, gleivinė atrodo paraudusi ir edematiška.
Bulbit prasideda dėl netinkamos mitybos ar virškinimo trakto užkrėtimo Helicobacter pylori bakterijomis.
Gleivinė gali būti hiperemija, ne tik sergant virškinimo traktu.
Pavyzdžiui, tiriant inkstų nepakankamumu sergančių pacientų skrandį, nustatyta, kad 90% pacientų skrandžio sienelės turi įvairių patologijų, įskaitant hipereminę gleivinę..
Ligos diagnozė
Pirminę diagnozę nustato gydytojas, remdamasis vizualiu ginekologiniu tyrimu. Jai patvirtinti skiriama keletas papildomų egzaminų. Jei įtariama cistinė ir folikulinė forma, nurodoma kolposkopija, citologinė analizė, rentgenografija ir ultragarsinis patikrinimas..
Tokios diagnozės dėka galima tiksliai nustatyti gimdos dydį, jo vietą, palyginti su kitais vidaus organais. Diferenciacija su gimdos kaklelio nėštumu yra privaloma, o tai pašalina medicinos klaidų tikimybę ir netinkamo gydymo paskyrimą.
Kaip gydyti gimdos kaklelio hipertrofiją
Iš pradžių tiksliai nustatoma diagnozė, taip pat nustatomas patologinio proceso tipas. Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas pasiūlys schemą, kaip jis gydys hipertrofiją..
Atsižvelgiama į paciento kūno savybes ir klinikinį vaizdą, esamas ligas, patologijos sunkumą.
Atsižvelgiant į tai, nustatoma konservatyvi ar chirurginė gydymo taktika..
Jei liga nustatoma pirmame etape, tada ji bus pašalinta atliekant siūlomą gimnastikos pratimų rinkinį.
Cryodestruction - išplėstinės ligos formos gydymas
Svarbu atsiminti, kad pacientams draudžiama kelti daugiau nei 5 kg svarmenis.
Vaistų terapija
Konservatyvaus gydymo pagrindas yra antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai, taip pat hormoniniai vaistai.
Erozija: kaip ji pavojinga, ir priežastis
Nesudėtinga hipertrofija pašalinama padidinus dubens organų raumenų skaidulų elastingumą. Komplekse gali būti vaistų, kurių sudėtyje yra estrogeno. Jie tiekiami žvakių, tepalų, gelių, tablečių pavidalu..
Atsižvelgiant į patologijos priežastį, ją galima gydyti antivirusiniais vaistais, kurie naikina patogeninius mikroorganizmus ir antibakterines žvakes. Norint užkirsti kelią makšties disbiozei, būtina vartoti laktobakterijas, kurias paskyrė specialistas.
Operatyvus gydymas
Nesant efektyvaus konservatyvaus gydymo ar patologinis procesas sudėtingas, diagnozuotas paskutiniame etape, nurodomas chirurginis gydymas.
Tai daugiausia būtina, kai už labia pusės yra dalinis organo prolapsas.
Specialistai visišką gimdos pašalinimą atlieka tik kritinėmis situacijomis; daugeliu klinikinių atvejų problemą galima išspręsti plastinėmis operacijomis..
Jei naudojami minimaliai invaziniai būdai, tai leidžia ne tik sumažinti gimdos apimtį, bet ir vėliau atlikti reprodukcinę funkciją (pagimdyti sveiką vaiką)..
Chirurgija yra kraštutinis ligos gydymo metodas
Yra trys pagrindiniai chirurginio gydymo metodai:
- Kriodestrukcija. Paveiktos vietos poveikis kritiškai žemai temperatūrai (apdorojimas skystu azotu). Procedūros metu galimi skausmingi ar nemalonūs pojūčiai.
- Konizacija. Kūginis paveikto audinio ekscizija aplink perimetrą, naudojant specialų elektrodą. Yra lazerio ir radijo bangų technika, kurios pagrindinis pranašumas yra žemas sužalojimo lygis ir greitas kraujavimo žaizdų užsikimšimas.
- Diatermokoaguliacija. Naudojamas nabotovijų cistoms nustatyti. Vidinės paslapties sunaikinimas ugdyme vyksta žemo dažnio srove. Manipuliacija nesukelia stiprių skausmingų pojūčių.
Jei yra indikacijų, tada atliekama radikali chirurginė intervencija. Dažnai tai yra gimdos pašalinimas (pašalinimas). Jis skiriamas organo prolapso atveju ir atliekamas pririšant kaklą prie organo sienos.
Gydymas
Gydymo režimas nustatomas gavus diagnostikos rezultatus ir nustatant gimdos kaklelio paraudimo priežastis. Daugeliu atvejų pakanka konservatyvios terapijos, tačiau jei ji neveiksminga, atliekama chirurginė intervencija. Narkotikų gydymo schema apima:
- antivirusiniai vaistai;
- priešgrybeliniai vaistai;
- antibiotikai;
- antihistamininiai vaistai;
- žaizdų gijimo žvakutės ir tepalai, turintys tiesioginį poveikį pažeidimui.
Dėmesio! Jei gimdos kaklelio paraudimo priežastis yra erozinis pažeidimas, gydymas atliekamas chirurginiu būdu.
Priemonės, kuriomis siekiama pašalinti infekcinį procesą, naudojamos tik nustačius priežasties provokatorių. Pavyzdžiui, sergant chlamidija, reikalingi antibiotikai, pienligės gydymas užtikrinamas priešgrybeliniais vaistais..
Gimdos kaklelio hipertrofijos numatymas ir prevencija
Neatlikus tinkamo gydymo, pasveikimo prognozė prasta. Pamiršta forma patologija tampa moterų mechaninio nevaisingumo vystymosi priežastimi.
Kadangi sperma negalės prasiskverbti į padidėjusį audinį į kiaušinį, apvaisinimas neįvyks..
Ligos prevencija grindžiama įvairių neigiamų veiksnių, galinčių išprovokuoti naviko navikų atsiradimą, prevencija..
Ne mažiau svarbu intymumą atsisakyti jauname amžiuje (paauglystėje), sumažinti seksualinių partnerių skaičių.
Gimdos kaklelio kanalo hipertrofija yra rimta ir pavojinga liga, jei ji nėra laiku diagnozuota. Pradiniuose etapuose galima susidoroti su patologija, naudojant gimnastiką ir konservatyvų gydymą; sudėtingesniais atvejais reikės chirurginės intervencijos. Todėl turite stebėti reprodukcinės sistemos sveikatą ir reguliariai lankytis pas ginekologą.
Gimdos kaklelio kolposkopijos rezultatų dekodavimas
Kolposkopija yra diagnostinis metodas ginekologijoje, apimantis makšties ir gleivinės gimdos kaklelio ištyrimą naudojant specialų optinį prietaisą - kolposkopą. Ši procedūra atliekama tiek profilaktinio patikrinimo atveju (rekomenduojama tai daryti kasmet), tiek tam tikrų ligų nustatymui. Taip atliekama kolposkopija
Kolposkopijos taktika
Diagnostinę procedūrą atlieka ginekologas, naudodamas kolposkopą. Egzaminas trunka nuo 20 minučių iki pusvalandžio. Šis prietaisas turi įmontuotą apšvietimą ir objektyvus. Jie leidžia jums padidinti 15–40 kartų. Prieš procedūrą iš makšties gimdos kaklelio pašalinamos išskyros..
Jei reikia, kolposkopinės procedūros metu gali būti atlikta tikslinė biopsija, siekiant patvirtinti ar pašalinti patologinius procesus. Šis manipuliavimas pacientui yra neskausmingas, tačiau kai kuriais atvejais nepatogūs pojūčiai gali būti pastebėti gydant gleivinę reagentais arba imant biopsiją tolesniems tyrimams..
Nėštumo metu kolposkopinis tyrimas atliekamas pagal gydytojo nurodymus. Tai saugu moteriai ir vaisiui, tačiau jo paskyrimo prielaidos turi būti pačios rimčiausios. Po gimdymo procedūra paskirta per pusantro mėnesio, bet ne anksčiau.
Keletą dienų po manipuliavimo gali būti pastebimas rusvas išsiskyrimas. Tai įmanoma dėl to, kad tyrimo procese naudojamas Lugol tirpalas - taip individuali reakcija į jodą pasireiškia procedūros metu.
Kruvinos išskyros ir kai kurie skausmai apatinėje pilvo dalyje yra daug retesni. Analgetikai gali būti naudojami skausmui malšinti. Kolposkopas
Kelias dienas po procedūros negalima išsimaudyti (galite maudytis po dušu), lankytis baseine, daryti dušą ir naudoti tamponus. Taip pat turėtumėte susilaikyti nuo lytinių santykių..
Kada gali būti paskirta kolposkopija
Kolposkopinis tyrimas atliekamas tiek prevenciniais tikslais, tiek siekiant nustatyti patologinius procesus, turinčius įtakos moters reprodukcinei sistemai. Procedūra atliekama nesėkmingai, jei įtariama tokia diagnozė:
- erozija, displazija, ektopija;
- onkologinės patologijos;
- polipai;
- hiperplazija;
- eritroplakia.
Tyrimas leidžia patvirtinti arba paneigti tariamą diagnozę. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į kolposkopijos rezultatus, norint patvirtinti tariamą diagnozę, reikia paskirti papildomus diagnostikos metodus.
Dažnai būtinas būdas patvirtinti patologinio proceso buvimą yra gauti ir paskui ištirti biopsiją - audinio gabalėlį, kurį kolposkopijos metu paima ginekologas iš įtartino židinio. Ginekologinės ligos, kurios nustatomos atliekant kolposkopinį tyrimą
Kolposkopijos rezultatų dekodavimas
Kolposkopijos rezultatus gydytojas turėtų iššifruoti po tyrimo. Norint teisingai suprasti gautų duomenų aiškinimą, reikėtų išstudijuoti kai kurių terminų ir sąvokų prasmę:
- Stratifikuotas plokščiasis epitelis arba DLP. Šis terminas reiškia normalias epitelio ląsteles, apimančias gimdos kaklelio makšties dalį (egzo- ar ektocerviksą)..
- Liaukinis (cilindrinis) epitelis. Šis terminas reiškia normalias gimdos kaklelio kanalo epitelio ląsteles arba endocerviksą.
Ektopia
Tam tikrais atvejais stulpelio epitelio skyriai gali atsirasti už gimdos kaklelio kanalo, užfiksuojant gimdos kaklelio makšties dalį. Šis reiškinys vadinamas ektopia, jis taip pat gali būti vadinamas įgimta erozija ar pseudoerozija.
Ektopia gali būti stebima jauname amžiuje, taip pat vartojant geriamuosius kontraceptikus ir ankstyvuoju nėštumu. Ektopia pati savaime nėra pavojinga ir retai reikalauja terapinės korekcijos..
Transformacijos zona
Transformacijos zona arba ZT. Tai yra audinio sritis, kurioje vienos rūšies epitelis (plokščias) pereina į kitą (liaukas). T. y., Transformacijos zona yra vieta, kur susikaupia epitelio ląstelių veislės. Kolposkopinio tyrimo metu transformacijos zona ne visada nustatoma. Remiantis šiuo veiksniu, jis yra suskirstytas į tris tipus:
- pirmojo tipo (1 tipo ST) transformacijos zona kolposkopijos metu gali būti visiškai vizualizuota;
- 2 tipo transformacijos zona (2 tipo ST) apima endocervikalinius elementus ir nėra visiškai vizualizuota;
- 3 tipo (3 tipo ST) transformacijos zona nėra visiškai vizualizuota.
Dažniausiai transformacijos zona moterims nuo 25 iki 35 metų yra ties išoriniais gimdos kaklelio kanalo kaulais, jauname amžiuje ji yra lokalizuota ant egzoderviko, o pacientams nuo 35 iki 40 metų ST nėra vizualizuojama, nes yra gimdos kaklelio kanale..
Transformacijos zonos tyrimas yra nepaprastai svarbus, nes būtent čia nustatomas didelis procentas pradinių ŽPV pažeidimo simptomų - žmogaus papilomos viruso, taip pat sveikų ląstelių piktybiniai pokyčiai, t. jų perėjimas į piktybinį tipą.
Metaplastinis epitelis
Metaplastinis epitelis. Atstovauja normalioms epitelio ląstelėms, kurios yra lokalizuotos transformacijos zonoje. Sveikos būklės šioje srityje gali būti atskleidžiamos metaplastinio epitelio ląstelės, kurių brandos laipsnis skiriasi..
Taip pat čia yra liaukinio epitelio salelės su uždaromis liaukomis (nabotovy cistomis) ir su atviromis liaukomis. Be to, transformacijos zonoje turėtų būti nustatytas normalus kraujagyslių modelio vaizdas..
Nesubrendusio metaplastinio epitelio vyravimas šioje zonoje gali būti nepageidaujamų patologinių procesų, reikalaujančių papildomų diagnostinių manipuliacijų, norint atlikti išsamų tyrimą, požymis..
Acitinis baltasis epitelis
Acetobaltas epitelis gali būti rastas gimdos kaklelyje, kai atliekamas išplėstas kolposkopinis tyrimas, naudojant 3% acto rūgštį. Tai žymi gimdos kaklelio kanalo sritis, kurios, paskiepytos acto rūgštimi, pasidaro baltos.
Acetabalto epitelio, kuris yra balta dėmė ant gimdos kaklelio kolposkopijos metu, srities identifikavimas rodo ŽPV ir displazinių procesų atsiradimą.
Norėdami atlikti tikslią diagnozę, gydytojas paima vietos biopsiją išsamiam paveikto audinio srities tyrimui.
Jodo neigiamos vietos
Jodo neigiama zona kolposkopijos metu gali būti nustatyta atliekant išplėstinį tyrimą, naudojant mėginį su Lugolio tirpalu (Schillero testas). Sveikos būklės, gydomas jodu, egzocervixas tampa tolygiai tamsiai rudas.
Jei gimdos kaklelio sritis nėra dažyta jodu, ji turės jodo neigiamo epitelio pavadinimą.
Neapdorotos vietos gali patvirtinti uždegimą, displazinius pokyčius, atrofiją ir leukoplakiją. Norėdami atlikti teisingą diagnozę, ginekologas paima biopsiją papildomiems tyrimams.
Netipiniai indai
Netipiniai indai. Kraujagyslių struktūros įvertinimas leidžia patvirtinti arba paneigti tariamą diagnozę. Netipiniai indai aptinkami esant daugybei patologinių procesų. Pvz., Esant onkologiniams gimdos kaklelio pokyčiams, kraujagyslių struktūros nereaguoja į acto rūgšties tirpalo poveikį, todėl patvirtinamas jų netipiškumas..
Mozaika ir skyrybos ženklai
Mozaika ir skyrybos ženklai. Šie du terminai yra skirti gimdos kaklelio kraujagyslių anomalijoms. Sveikos būklės transformacijos zonoje kai kuriais atvejais stebimas nedidelis mozaikos ir skyrybos laipsnis, tai yra, jie yra normos variantas. Bet jei nustatomas net lengvas pakitimas, reikia imtis papildomų diagnostikos priemonių ŽPV nustatyti.
Cistinės liaukos
Cistinės išsiplėtusios liaukos arba gimdos kaklelio SCC. Šios formacijos pažeidžia hormoninį foną ir gali reikalauti konservatyvios korekcijos ir chirurginio gydymo, atsižvelgiant į proceso mastą..
Hiperkeratozė
Hiperkeratozė (leukoplakija). Šios sąvokos nurodo kaklo sritis, padengtas epitelio ląstelių tipais, kurie nėra būdingi šiam anatominiam formavimui. Esant leukoplakijai, keratinizuotos plokščiojo epitelio sritys, kurių sveikos būklės neturėtų būti laikomasi.
Norėdami suprasti, ar hiperkeratozę gali lydėti ryškūs gimdos kaklelio struktūrų pokyčiai, jei ji aptinkama, reikėtų papildomai ištirti biopsiją..
Kondilomos
Kondilomos. Tai yra gerybinio pobūdžio dariniai, turintys balkšvo atspalvio auginius. Dažniausiai ŽPV infekcijos simptomas.
Kolposkopinio tyrimo rodiklių dekodavimas
Kolposkopinis tyrimas yra svarbus diagnostinės paieškos etapas ginekologinėje praktikoje.
Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų dėl pasiruošimo procedūrai ir atlikti papildomus tyrimus, jei to reikalauja gydytojo išvada, gauta atliekant kolposkopiją. Tai svarbu, jei kolposkopija nepatenkinama - nėra vizualizuojamos epitelio ribos, stebimi atrofiniai ir uždegiminiai pokyčiai.
Iššifruoti kolposkopijos rezultatą, aprašant tyrimo vaizdą, atlieka tik specialistas, tačiau norint suprasti, apie ką kalbama šiais ar tais duomenimis, ir išvengti klaidingo aiškinimo, reikia suprasti terminologiją. Po apžiūros ginekologas gali paskirti papildomas diagnostines manipuliacijas
Atskleista gimdos kaklelio patologija, neatsižvelgiant į jos priežastį, reikalauja neatidėliotinų terapinių priemonių, kad būtų išvengta komplikacijų. Prasta kolposkopija yra papildomų diagnostinių manipuliacijų ir terapijos kurso paskyrimo priežastis. Tai užtikrins, kad kitas tyrimas turės gerą vaizdą, o terapinės ir prevencinės priemonės įtvirtins būklės korekcijos rezultatus..
Apklausos svarba aprašyta vaizdo įraše, esančiame nuorodoje :