Plaučių vėžys su metastazėmis: reikia kovoti ar išgyventi

Plaučių vėžys yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių visame pasaulyje. Remiantis statistika, septyniasdešimt du iš šimto žmonių miršta per pirmuosius metus po diagnozės nustatymo. Taip yra dėl to, kad beveik visada formuojasi plaučių vėžys su metastazėmis, kurio metu vėžio ląstelės patenka į kraujo ar limfos srautą ir pereina į naujus organus ar audinius, o paskui auga, sudarydamos antrinius navikus. Be to, labai dažnai metastazės atsiranda pačiuose plaučiuose, kurie platina kitas bet kurio organo onkologines neoplazmas. Taip yra dėl to, kad visas kraujas praeina per plaučius, jie turi visas palankias sąlygas išgyventi ir vystytis nenormalioms ląstelėms.

Problemos aprašymas

Metastazės yra antrinės vėžinės neoplazmos, susidarančios iš paveikto audinio patologinių ląstelių, kurios plinta per kūną kraujo ar limfos srautu, įsikuria kituose organuose ir vystosi.

Plaučių vėžio metastazės gali būti skirtingos, tačiau pagal tankį jos yra tokios pačios kaip pirminis navikas. Įprasta atskirti šiuos antrinių neoplazmų tipus:

1. Pavieniai navikai, kuriuos sukelia skirtingo skersmens mazgų atsiradimas tam tikroje struktūroje. Šios metastazės laikomos mažiau agresyviomis, nes plinta mažuose plotuose.
2. Daugybinėms metastazėms būdingos abiejų plaučių skilčių, didelio kito organo ar audinio, limfmazgių pažeidimai ir piktybinės patologijos..

Paciento gyvenimo trukmė priklauso nuo metastazių vietos, jų tipo ir paplitimo laipsnio. Pradiniame etape plaučių vėžio metastazės yra besimptomės, todėl patologija dažnai diagnozuojama vėlai.

Pastaba! Augant pirminiam navikui ir išplitus metastazėms visame kūne, onkologinės ligos pasireiškimas bus stiprus, nes vystosi skausmo sindromas ir intoksikacija.

Plaučių vėžio metastazės gali pasirodyti skirtingose ​​ligos stadijose. Jie dažniausiai pažeidžia limfmazgius, kepenis, inkstus ir antinksčius, smegenis ir kaulus. Susiformavus antriniam navikui, atsiranda šie simptomai:

1. Kepenų dydžio padidėjimas, sukietėjimas ir vientisumas.
2. Neurologinių požymių pasireiškimas.
3. Stuburo, šonkaulių lūžių vystymasis.

Pastaba! Šie požymiai gali pasirodyti ilgai, kol nepasireiškė pagrindinės ligos simptomai..

Metastazavusio plaučių vėžio požymiai

Piktybinis navikas plaučiuose dažniausiai išsivysto senatvėje. Šis navikas metastazavo kitus organus ir audinius, pasireiškdamas šiais simptomais:

• užsitęsęs sausas kosulys, kraujas skrepliuose;
• skausmas krūtinės srityje;
• padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas ir bendras negalavimas;
• svorio metimas.

Paprastai metastazių plitimas į kitus organus žymiai sumažina pacientų išgyvenamumą. Žmogui pamažu sutrinka visų kūno sistemų veikla, atsiranda intoksikacija, išsivysto sepsis. Atsižvelgiant į antrinių neoplazmų vietą, patologijos simptomatika gali būti skirtinga.

Metastazės kepenyse ir inkstuose

Kepenys yra labiausiai paplitusi metastazių išsivystymo vieta, šioje vietoje jos stebimos pusę atvejų. Paciento būklė primena kepenų vėžio požymius, kai yra negalavimas, nuovargis, svorio kritimas, taip pat padidėjusios kepenys, pilvo pūtimas, dešiniojo hipochondrijaus skausmas, diegliai ir karščiavimas. Tuo pačiu metu kepenys ir toliau funkcionuoja, į darbą įtraukdamos neužkrėstas vietas..

Pastaba! Vėžio metastazių kepenyse gydymas daugeliu atvejų neduoda teigiamų rezultatų, ši patologija tampa paciento mirties priežastimi. Kaip gydymas naudojamas paliatyvusis gydymas.

Kai kepenys yra pažeistos dėl antrinių navikų, atsiranda šie simptomai:

• lėtinio nuovargio sindromas;
• pykinimas kartu su vėmimu;
• pilvo skausmas;
• svorio metimas;
• odos ir akių baltumo pageltimas.

Chemoterapija naudojama kaip paliatyvus kepenų ir inkstų metastazių gydymas. Paciento išgyvenimas yra apie šešis mėnesius.

Kai inkstai ir antinksčiai yra pažeisti antrinių neoplazmų, šie organai padidėja. Tuo pačiu metu, kai šlapinasi, galimas kruvinas išskyros, dažnai atsiranda inkstų diegliai. Dažniausiai, kai diagnozuojamas plaučių vėžys, inkstų metastazės lieka nenustatytos, todėl padidėja ligos pasikartojimo rizika..

Metastazės kauluose ir stubure

Dažna kvėpavimo sistemos vėžio komplikacija yra metastazės plaučių vėžyje, kurios plinta į žmogaus kaulus ir stuburą. Antriniai navikai, patekę į kaulinį audinį, palaipsniui jį sunaikina, o tai provokuoja spontaniškų lūžių atsiradimą. Tokiu atveju žmogus jaučia burnos džiūvimą, dažną šlapinimąsi, sumišimą.

Daugeliu atvejų kaulų vėžys atsiranda tose vietose, kuriose tiekiama daugybė kraujagyslių, ypač šonkauliai, stuburas, kaukolė, dubens..

Pastaba! Beveik visada, patologija vystosi besimptomis, ketvirtoje smulkiųjų ląstelių ar nesmulkialąstelinio vėžio stadijoje metastazės sukelia skausmą.

Kai stuburas yra pažeistas, atsiranda jo lūžis, dėl kurio sutrinka galūnių mobilumas ir dubens organų veikla. Dažnai patologija pasireiškia kaip osteochondrozė, reumatas, artritas. Su šonkaulių pralaimėjimu, kuris dažniausiai pasireiškia vėlesnėse ligos stadijose, išsivysto tarpšonkaulinė neuralgija, taip pat savaiminis šonkaulių lūžis. Ankstyva kaulų metastazių diagnozė ir gydymas gali duoti gerų rezultatų, kai kuriais atvejais pacientas išlieka darbingas. Vidutinis išgyvenamumas yra apie vienerius metus.

Smegenų metastazės

Labai dažnai plaučių vėžio metastazės smegenyse. Paprastai antrinis navikas yra lokalizuotas priekinėje smegenų skiltyje. Patologijos pasireiškimo požymiai yra šie simptomai:

• centrinės nervų sistemos pažeidimas;
• galvos skausmas, dusulys;
• apatija, mieguistumas;
• psichiniai sutrikimai;
• padidėjęs intrakranijinis slėgis;
• klausos ir kalbos sutrikimas;
• epilepsijos priepuoliai;
• sutrikusi judesių koordinacija, paralyžius.

Patologijos gydymui naudojama radiacijos terapija, kurios metu visos smegenys yra veikiamos radiacijos. Taip pat gydytojai dažnai naudoja chemoterapiją, kartais ji naudojama kaip paliatyvusis gydymas..

Limfmazgių metastazės

Limfmazgių metastazės pirmiausia įvyksta su vėžiniu plaučių naviku. Pirmiausia nuo pirminio fokusavimo vėžio ląstelės užkrečia mazgus, esančius šalia kvėpavimo organo, tada pasklinda į limfmazgius šalia bronchų, tarpuplaučio ir trachėjos. Visa tai rodo, kad vėžys greitai vystosi. Kai mazgai yra pažeisti, jie žymiai padidėja, pacientui pasireiškia šie simptomai:

• anemijos vystymasis;
• svorio metimas;
• silpnumas ir sumažėjęs darbas.

Beveik visada, gydant onkologiją, pašalinami limfmazgiai, kuriuose yra vėžio ląstelių..

Plaučių metastazės ir vėžys

Labai dažnai diagnozuojant įvairių organų metastazes klysta pagrindinė liga, todėl norint atlikti teisingą diagnozę, svarbu atlikti išsamų patologijos tyrimą..

Pastaba! Plaučių vėžys dažnai painiojamas su tuberkulioze, pleuritu ar pneumotoraksu. Kai sunku diferencijuoti ligą, labai svarbu nustatyti metastazių požymius.

Plaučių vėžys pasireiškia šiais simptomais:

• produktyvus kosulys su kraujo išleidimu;
• bronchų skausmas, karščiavimas;
• pleurito vystymasis;
• plaučių abscesas;
• skausmas stuburo srityje;
• astmos vystymasis;
• pasireiškiantis smegenų naviko simptomais.

Pastaba! Gydytojai ne visada gali rasti metastazių šaltinį. Dažnai vėžiniai navikai per trumpą laiką gali išaugti į milžinišką dydį ir išprovokuoti žmogaus mirtį dėl kūno intoksikacijos puvimo produktais.

Plaučių metastazių gydymas

Vėlesniuose kvėpavimo onkologijos vystymosi etapuose, kai simptomai ryškūs, kosulys tampa produktyvus, gydytojai skiria visapusišką gydymą.

Dažnai naudojama radiochirurgija, kuri leidžia pašalinti sunkiai pasiekiamas neoplazmas ir metastazes. Pacientams gydyti gydytojai naudoja vadinamąjį kibernetinį peilį. Ši technika leidžia atlikti netraumines operacijas, siekiant pašalinti patologijos židinius. Operacijos metu į neoplazmos ar metastazės augimo zoną nukreipiamas rentgeno spinduliuotės pluoštas, jis provokuoja nenormalių audinių sunaikinimą neliečiant sveikų ląstelių. Šis modernus prietaisas yra visiškai kontroliuojamas kompiuterio, kurio programa gali nustatyti radiacijos šaltinio kampą ir tašką.

Chemoterapija kvėpavimo sistemos onkologijai leidžia stabilizuoti patologinį procesą ir taip pratęsti paciento gyvenimą. Ši metodika naudojama keliuose chemikalų taikymo kursuose.

Chemoterapija dažnai derinama su radiacijos terapija. Tokiu atveju gydytojai juos naudoja kaip paliatyvųjį gydymą, kad pašalintų patologijos simptomus ir pratęstų vėžiu sergančio žmogaus gyvenimą. Dažnai tuo pačiu metu gydytojas nurodo vartoti skausmą malšinančius vaistus, palengvinančius vėžio ląstelių metastazių skausmą. Šiuo atveju naudojami morfino pagrindu sukurti vaistai. Progresuojant ligai, didėja vaistų dozė.

Naviko metastazių prognozė

Paciento išgyvenimas priklauso nuo metastazių vietos. Prognozė bus bloga, jei navikas bus metastazuotas kepenyse. Tokiu atveju pacientas gali gyventi ne ilgiau kaip šešis mėnesius. Pažeidus antrinį kaulų ir stuburo naviką, gyvenimo trukmė yra maždaug vieneri metai.

Patologijos prevencija

Pagrindinis prevencinis metodas yra mesti rūkyti. Taip pat rekomenduojama laikytis sveikos gyvensenos, valgyti teisingai, stiprinti imuninę sistemą ir sumažinti peršalimo ligų riziką. Kiekvienais metais kiekvienam asmeniui turėtų būti atliekama fluorografija ar rentgenografija, kad būtų pašalinta patologija. Jei atsiranda vėžio simptomų, turite nedelsdami kreiptis į medicinos įstaigą.

Metastazavusi plaučių liga - požymiai, simptomai, gydymas ir prognozė

Piktybiniai navikai plaučių kvėpavimo organų audiniuose, kuriuos perneša kraujas ar limfa iš pagrindinio vėžio židinio, yra metastazės plaučiuose. Jie yra antroje vietoje pagal pažeidimo po kepenų dažnį. Priežastis ta, kad didelis kiekis kraujo pumpuojamas per plaučius. Metastazių vystymasis jose labai dažnai yra kitų organų vėžio pasekmė. Prognozę šiuo atveju lemia pagrindinis dėmesys. Žemiau sužinosite daugiau apie tai, kaip atrodo metastazės plaučiuose, jų atsiradimo priežastis ir gydymo metodus..

Kas yra plaučių metastazės

Antriniai plaučių navikai, atsirandantys dėl piktybinių ląstelių migracijos iš kito vėžio paveikto organo. Taip vaistas nustato metastazes, kurių židiniai yra plaučių audinyje. Iš antrinių navikų jie yra labiausiai paplitę, dažniau nustatomi vyresniems nei 60 metų vyrams. Esant daugybinei metastazei, radikalus gydymas pašalinant pažeidimus tampa neįmanomas, todėl prognozė nepalanki. Alternatyvus variantas yra chemoterapija, kuri taip pat negarantuoja naujų navikų susidarymo.

Simptomai

Ankstyvosiose stadijose metastazės plaučiuose pasireiškia bendros intoksikacijos simptomais ir dažnai pasikartojančiais peršalimais. Tada šie ženklai papildomi:

• dusulys;
• skausmas ir sustingimas krūtinėje;
• kosulys su skrepliais ir krauju;
• viršutinės kūno dalies patinimas dėl pagrindinių indų suspaudimo ir sutrikusio kraujo nutekėjimo.

Iš pradžių šie simptomai gali pasireikšti tik fizinio krūvio metu, o vėliau pasireikšti ramybės būsenoje. Tie patys požymiai yra pagrindiniai plaučių vėžiui. Metastazės čia iš karto atsiranda ir nėra pernešamos iš kitų organų. Simptomus sukelia ne patys navikai, o infekcijos ir uždegimai, kurie juos lydi. Kosulio ir skausmo fone dažnai stebimas karščiavimas ir svorio kritimas.

Kosulys

Metastazių plaučiuose ankstyvosiose stadijose požymiai nėra labai ryškūs. Jie gali nepasirodyti ilgą laiką ir prasidėti įsitraukus į onkologinį pleuros procesą: tai jau yra 2 ar 3 vėžio stadija. Dėl šios priežasties reiškinys dažnai būna labai apleistoje būsenoje. Vienas iš pirmųjų, kuris išsivysto, yra kosulys, kuris žymiai skiriasi nuo to, kuris atsiranda peršalus. Jam būdingos šios savybės:

1. Ankstyvosiose stadijose pacientą vargina ašarojantis ir sausas kosulys, kuris dažniau stebimas naktį.
2. Be to, jis tampa šlapias ir jį pradeda lydėti kruvinos išskyros ir pūlingos gleivinės skrepliai..
3. Palaipsniui susiaurėja bronchų liumenai. Dėl to skrepliai išsiskiria, kai kosėja pūlingi. Kartais tai apima kraujo ruožus.
4. Kai vėžys auga pleuros ertmėje, kosulys tampa nepakeliamas ir jį lydi skausmas dėl stipraus spaudimo bronchuose..

Priežastys

Metastazės skirstomos į pirmines, sergant pačių plaučių vėžiu, ir antrines, kurias galima aptikti pažeidus kitus organus, pavyzdžiui:

• gimda;
• kiaušidės;
• inkstai;
• skrandis;
• stemplė;
• skydliaukė;
• dvitaškis ar tiesioji žarna;
• pieno liaukos;
• prostatos.

Priežastys yra periferinis plaučių vėžys, odos melanoma ir įvairios sarkomos. Gydytojai mano, kad šio tipo piktybiniai navikai yra beveik visų onkologinių ligų priežastis, tik kai kurie tipai diagnozuojami daug dažniau. Vėžio ląstelės plinta transportuojant limfos skysčiu ar krauju. Kadangi plaučių audinys turi platų kapiliarų tinklą ir laisvą struktūrą, jo metastazės yra vienos iš pirmųjų.

klasifikacija

Yra keletas klasifikavimo ženklų, pagal kuriuos metastazės yra suskirstytos į skirtingas grupes. Jie gali būti židinio ar infiltracinio tipo ir didelių ar mažų skersmens. Kitos klasifikacijos:

• pagal lokalizaciją - vienpusis ar dvipusis;
• pagal kiekį - vienas (vienišas), vienas (jei ne daugiau kaip trys) ir daugialypis (jei daugiau kaip 3);
• pagal pasiskirstymo ypatybes - skleidžiamas ir tarpuplautis.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti metastazių plaučiuose buvimą, tiriama paciento istorija, atsižvelgiant į esamus simptomus, naudojami instrumentiniai ir laboratoriniai tyrimai. Krūtinės ląstos rentgenograma padeda įvertinti plaučių audinio būklę. Vaizdas gali nustatyti navikų pobūdį ir skaičių, efuzijos buvimą pleuroje. Jei įtariate plaučių vėžį, sergantį metastazėmis arba paprasčiausiai naviką šiuose organuose, jie yra skiriami:

• KT, t.y. kompiuterinė tomografija, siekiant nustatyti mažiausius pėdsakus;
• ultragarsu arba ultragarsu;
• MRT, t.y. magnetinio rezonanso tomografija, skirta aptikti iki 0,3 mm dydžio antrinius pažeidimus;
• skreplių ir pleuros citologinis tyrimas;
• bronchoskopija histologiniam biopsijos tyrimui;
• atvira biopsija.

Kaip plaučių metastazės atrodo rentgeno spinduliuose

Rentgeno spindulių pagalba gaunami plaučių paveikslėliai, kuriuose pavaizduota formacija. Jie gali pasirodyti kaip atskiri maži pažeidimai arba didesni mazgeliai, kurie yra mažiau paplitę. Įvairūs metastazių tipai tam tikru būdu atsispindi rentgenogramoje:

1. Mazgas. Vienišos ar kelios formos yra mazgai su aiškiais kontūrais. Jie lokalizuojami daugiausia apatinėse plaučių dalyse. Už židinių išorinis kvėpavimo organų audinys lieka nepažeistas.
2. Pleuros. Rentgeno vaizdas primena pleurito paveikslą. Paveikslėlis rodo efuziją ir daugybę vienkartinių sluoksnių.
3. Pseudo-pneumatinis. Arčiau židinio esančios sruogos turi neaiškius kontūrus, o tolstant nuo centro, neoplazmų kontūrai tampa tikslesni.
4. Mišrus. Esant šio tipo metastazėms, vienu metu pastebimi keli židiniai iš aukščiau išvardytų..

Ar galima išgydyti metastazes plaučiuose?

Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo to, ar laiku bus suteikta medicinos pagalba. Esant pirmiesiems simptomams, turite apsilankyti pas gydytoją onkologą. Patvirtinę diagnozę, pašalinę pagrindinį naviką ir sunaikinę antrinius židinius per spindulinę terapiją, chemoterapiją ar operaciją, galime kalbėti apie rezultatą. Gyvenimo trukmė po operacijos taip pat priklauso nuo reabilitacijos laikotarpio, tačiau didžiąja dalimi atvejų metastazių plaučių audiniuose prognozė nuvilia.

Sergant plaučių vėžiu, kur yra metastazės?

Plaučių vėžys yra sunkus vėžys, kurio prognozė bloga. Sunki ligos eiga paaiškinama tuo, kad onkologija paveikia gyvybiškai svarbų organą, per kurį visas kūnas gauna deguonį. Plaučius prasiskverbia daugybė kraujotakos ir limfinės sistemos kraujagyslių, per kurias vėžio ląstelės plinta visame kūne. Todėl plaučių vėžys yra ypač linkęs į metastazes. Dažniausiai metastazės atsiranda 3–4 ligos stadijose. Manoma, kad 4 laipsnio plaučių vėžys su metastazėmis yra beveik nepagydomas ir jo mirtingumas yra aukštas. Tokios ligos gydymas atliekamas ne visose onkologinėse klinikose. Tačiau Jusupovo ligoninėje naudojami modernūs veiksmingi plaučių vėžio gydymo protokolai, kurie suteikia pacientui galimybę pratęsti gyvenimą..

Plaučių vėžys su metastazėmis

Atsižvelgiant į piktybinių ląstelių pobūdį, išskiriami nesmulkialąsteliniai ir smulkialąsteliniai plaučių vėžiai. Ne smulkios ląstelės atsiranda daug dažniau ir turi ilgą kursą. Pacientas gali nežinoti apie patologijos vystymąsi metų metus. Deja, tai yra viena iš priežasčių, dėl kurių vėlai diagnozuojamas plaučių vėžys..

Mažų ląstelių karcinoma pastebima 10–15% atvejų ir turi agresyvų pobūdį. Patologija vystosi labai greitai ir yra labiau linkusi į metastazes nei nesmulkialąstelinė karcinoma.

Vėžinės ląstelės plinta per kraujotakos ir limfinę sistemas. Patologinės ląstelės prasiskverbia pro kūno transporto tinklą ir gali patekti į bet kurį organą. Dažniausiai tai įvyksta 3 ir 4 patologijos stadijose, nors metastazių buvimas ankstesniuose ligos etapuose neatmetamas..

Pirmasis organas, paveiktas puse plaučių vėžio atvejų, yra kepenys. Taip yra dėl to, kad jis atlieka natūralaus filtro vaidmenį ir pro jį praeina dideli kraujo kiekiai. Taip pat kepenyse yra didelių gliukozės atsargų, kurios yra energijos šaltinis visoms kūno ląstelėms, įskaitant patologines.

Plaučių vėžiu dažnai nukenčia stuburas. Tai gali nutikti ankstyvoje stadijoje ir sukelti rimtų komplikacijų. Antrinis stuburo navikas greitai progresuoja, sunaikindamas kaulus ir nervų galus. Dėl to žmogus patiria stiprų nugaros skausmą, sutrinka vidaus organų ir galūnių darbas, atsiranda paralyžius.

Kitas gyvybiškai svarbus organas, kuris dažnai metastazuojamas plaučių vėžiu, yra smegenys. Antriniai smegenų augliai pastebimi 25% atvejų. Tokiu atveju dažniausiai pažeidžiama parietalinė skiltis. Pacientui pasireiškia galvos skausmas, galvos svaigimas, kalbos sutrikimas, suprastėjęs supratimas apie aplinkinį pasaulį ir intelekto gebėjimai.

Plaučių vėžys taip pat pažeidžia antinksčius. Tai atsitinka 15-20% laiko. Paprastai vienoje antinksčio liaukoje vyksta metastazės, todėl ši situacija turi palankesnę prognozę.

Tarpuplaučio plaučių vėžys: metastazės

Tarpuplaučio plaučių vėžys yra retas kvėpavimo sistemos onkologijos tipas. Tokiu atveju navikas išauga į tarpuplautį ir paveikia pasikartojančius ir freninius nervus. Pacientas turi rijimo sutrikimų, sunku praeiti maistą per stemplę, atsiranda užkimimas. Suspaudus galvos smegenų rezginį, rankoje atsiranda skausmas, o pažeidus plaučių kraujagysles padidėja antrinės infekcijos rizika..

Su metastazėmis pirmiausia pažeidžiami limfmazgiai, susiję su regėjimo organais. Dėl to akies obuolys atsitraukia, vyzdžiai susiaurėja, sutrinka regėjimas, skauda galvą..

Plaučių metastazės

Sergant krūties vėžiu, navikas plaučiuose gali būti antrinis. Tai yra viena iš įprastų vėžio rūšių, kuri metastazuoja plaučius. Pavojingiausiu laikomas tris kartus neigiamas krūties vėžys, kuriam būdingas padidėjęs agresyvus kursas..

Plaučių metastazės, turinčios trigubą neigiamą krūties vėžį, gali pasirodyti per 2–5 metus po radikalaus gydymo. Patologijos prognozė yra bloga ir ji sumažina gyvenimo trukmę.

Plaučių vėžio gydymo metastazėmis ypatybės

Pagrindinis plaučių vėžio gydymo būdas yra chirurgija. Tačiau naviko pašalinimas negarantuoja pasveikimo ir reikalauja papildomų procedūrų, kad sunaikintų vėžio ląsteles, kurios pasklido po visą organizmą. Šie gydymo būdai apima chemoterapiją ir radiacijos (radiacijos) terapiją. Jie taip pat gali būti išrašomi prieš operaciją, kad stabilizuotųsi ir susitrauktų navikas, o vietoj operacijos vėlesniuose patologijos etapuose arba jei neįmanoma atlikti chirurginio gydymo.

Radioschirurgija yra būdas pašalinti navikus ir metastazes be operacijos. Tokiu atveju piktybinių ląstelių pašalinimas atliekamas naudojant specialų prietaisą - gama ar kibernetinį peilį. Piktybinės ląstelės sunaikinamos dėl tikslinio švitinimo gama ir beta spinduliais. Tuo pačiu metu gretimi audiniai lieka nepažeisti..

Plaučių vėžys su metastazėmis yra linkęs į atkrytį, todėl jam reikia pakartoti chemoterapijos ir radioterapijos kursus. Tai neigiamai veikia bendrą kūno būklę, nes tokio tipo gydymas yra labai toksiškas. Tačiau šiandien tai yra vienintelis būdas pratęsti paciento gyvenimą..

Sunkiais plaučių vėžio atvejais medicinine priežiūra siekiama sumažinti klinikinius patologijos pasireiškimus ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę..

Plaučių vėžio gydymas Maskvoje

Yusupovo ligoninėje atliekamas aukštos kokybės onkologinės patologijos gydymas. Čia sukurtas specializuotas skyrius - onkologijos klinika, kurioje gydomi bet kokio sudėtingumo vėžiniai navikai.

Jusupovo ligoninėje yra įdiegtos naujausios technologijos, leidžiančios gydytojams gauti tiksliausius diagnostinius rezultatus ir sudaryti veiksmingą terapijos planą..

Plaučių vėžio gydymas metastazėmis yra sudėtingas procesas, o ligos prognozė daugeliu atvejų yra prasta. Nepaisant to, Jusupovo ligoninės gydytojai, net ir beviltiškiausiose situacijose, terapijoje pasiekia maksimalų efektą. Ligoninė vykdo veiklą, kuria siekiama pašalinti pačią vėžio patologiją chemoterapijos ir radiologinio gydymo pagalba. Taip pat sumažinkite klinikinių ligos pasireiškimų sunkumą ir šalutinį gydymo poveikį.

Pacientai gydomi ligoninės aplinkoje, kur jiems sudaromos visos sąlygos patogiam buvimui. Priežiūrą teikia kvalifikuotas jaunesnysis medicinos personalas, puikiai išmanantis aptarnauti vėžiu sergančius pacientus.

Plaučių edema su metastazėmis į plaučius

Kiek laiko jie gyvena su plaučių metastazėmis? Kiek liko gyventi? Plaučiai - kas tai?

Organas, kuriam dažniausiai įtakos turi antrinė onkologija, yra plaučiai. Plaučių metastazės užima antrąją vietą tarp antrinių vėžio formų po kepenų. 35% atvejų pirminis vėžys metastazuoja tiksliai į plaučių struktūras..

Yra du būdai paskirstyti metastazes į plaučius iš pagrindinio židinio - hematogeninis (per kraują) ir limfogeninis (per limfą). Ši metastazių vieta yra pavojinga gyvybei, nes dažniausiai jos nustatomos paskutinėse onkologijos stadijose..

Plaučių metastazių priežastys

Vėžio pažeidimuose yra daug nenormalių ląstelių. Vėžinės ląstelės, jungdamosis su krauju ir limfa, plinta į netoliese esančius organus. Ten jie pradeda aktyviai dalytis, formuodami antrinį vėžio židinį - metastazes..

Pirmaujančios klinikos Izraelyje

Plaučių metastazės gali plisti nuo beveik bet kokio vėžio.

Dažniausiai pasireiškia tokiose pirminėse onkologinėse ligose kaip:

• Odos melanoma;
• Krūties navikas;
• Žarnyno vėžys;
• Skrandžio vėžys;
• Kepenų vėžys;
• Inkstų vėžys;
• Šlapimo pūslės navikas.

Sutrumpintas metastazių pavadinimas - MTC (MTS - iš lotynų. „Metastasis“).

Vaizdo įrašas - naviko metastazės

Kas gali būti metastazės plaučiuose?

Antriniai židiniai gali atsirasti tiek kairiajame, tiek dešiniajame plaučiuose. Plaučių metastazės pagal charakteristikas skirstomos į tokias grupes:

1. Vienpusis ir dvipusis;
2. Dideli ir maži;
3. Vienišas (vienas) ir daugialypis;
4. Židinys ir infiltracinis;
5. Mazginės metastazės;
6. Audinių sruogų pavidalu.

Jei atsiranda SUSP įtariama antrinė onkologija, reikia atlikti tyrimą.

Plaučių metastazių simptomai ir požymiai

Ankstyvosiose stadijose metastazės plaučiuose niekaip nepasireiškia, liga yra besimptomė. Puvimo metu vėžio ląstelės išskiria toksines medžiagas, kurios nuodija organizmą. Pacientas dažniau kreipiasi medicininės pagalbos į paskutinę paskutinę vėžio stadiją.

Antrinių onkologijos židinių buvimas plaučiuose lydi šiais simptomais:

• Dažnas dusulys, pasireiškiantis ne tik fizinio krūvio metu, bet ir ramybės metu;
• Reguliarus sausas kosulys, kuris virsta šlapiu kosuliu, kurį galima supainioti su kita liga;
• Skrepliai sumaišyti su krauju;
• Krūtinės skausmas, kuris nepraeina net vartojant skausmą malšinančių vaistų. Sumažinti skausmo sindromą gali tik narkotinės medžiagos;
• Veido ir viršutinių galūnių patinimas su lokaliu antriniu židiniu dešiniajame plautyje, galvos skausmai.

Kaip atrodo plaučių metastazės?

Plaučių metastazes galima nustatyti atliekant rentgenografiją. Antriniai onkologijos židiniai rentgeno vaizduose pateikiami mazgine, mišria ir difuzine forma.

Mazginės metastazės pasireiškia viena ar keliomis formomis. Pavieniai arba vieniši dariniai atrodo kaip suapvalinti mazgeliai, primenantys pagrindinį onkologijos dėmesį. Dažniausiai jie susidaro baziniame audinyje..

Jei antrinė genezė yra pseudo-pneumatinė, tada rentgeno spinduliuose ji rodoma plonų linijinių formacijų pavidalu.

Kai pleuroje atsiranda metastazių, rentgenografiniuose vaizduose matomi dideli gumbų formavimai, todėl progresuojant vėžiu sergančio paciento būklė pablogėja ir išsivysto plaučių nepakankamumas.

Kiek jų gyvena su plaučių metastazėmis?

Gyvenimo metastazių trukmė plaučiuose priklauso nuo to, kaip greitai nustatomas antrinis vėžys.

Jei nustatote bent vieną iš aukščiau išvardytų simptomų, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir būti ištirti. Medicinos praktikoje buvo atvejų, kai plaučių metastazės buvo aptiktos dar ilgai iki pirminio naviko fokusavimo.

Antrinio naviko progresavimas sukelia viso kūno intoksikaciją. Norėdami nustatyti metastazių buvimą, turėtumėte žinoti, kaip pasireiškia ligos simptomai. Pirmieji antrinio plaučių vėžio progresavimo požymiai yra šie:

• Sumažėjęs apetitas ir dėl to kūno svoris;
• Bendras negalavimas, nuovargis ir sumažėjęs darbingumas;
• Kūno temperatūros padidėjimas, tampa lėtinis;
• Sausas kosulys su metastazėmis tampa nuolatiniu.

Aukščiau išvardyti požymiai gali rodyti pirminį plaučių vėžį. Ši gana pavojinga liga dažniau pastebima rūkaliams. Smulkių ląstelių plaučių vėžio metastazės greitai plinta, greitai auga, o jei jos nebus laiku nustatomos, paciento prognozė bus liūdna. Pirminis plaučių vėžys gydomas chemoterapija. Jei procedūra atliekama laiku, yra galimybė visiškai išgydyti onkologiją. Tačiau ši ligos forma dažniausiai nustatoma paskutinėse stadijose, kai jos išgydyti nebeįmanoma. Vartojant stiprius analgetikus, galima gyventi nuo keturių mėnesių iki metų.

Norite gauti gydymo kainą?

* Tik tuo atveju, jei bus gauti duomenys apie paciento ligą, klinikos atstovas galės apskaičiuoti tikslią gydymo sąmatą..

Yra pirminio plaučių vėžio formų, kurios neprogresuoja taip greitai kaip mažų ląstelių vėžys. Tai yra plokščiųjų ląstelių, stambiųjų ląstelių karcinoma ir adenokarcinoma. Šie vėžiai gydomi operacija. Laiku atlikus operaciją, pasveikimo prognozė bus gera. Jei metastazės pateko į kitus organus, tada pacientas bus mirtinas.

Plaučių metastazių diagnozė

Norėdami nustatyti antrinės genezės buvimą plaučiuose, naudojami šie diagnostikos metodai:

1. Radiografija - tiria plaučių audinio struktūrą, atskleidžia patamsėjimą, metastazės vietą ir jos dydį. Tam daromos dvi nuotraukos - iš priekio ir iš šono. Vaizduose kelios metastazės atsiranda kaip suapvalinti mazgeliai;
2. Kompiuterinė tomografija - papildo rentgenografiją. KT skenavimas rodo sritis, kuriose yra metastazavusių navikų, kokie jų dydžiai ir formos. KT skenavimas atskleidžia antrinius plaučių pokyčius;
3. Magnetinio rezonanso tomografija - skiriama žmonėms, kurie anksčiau buvo veikiami radiacijos, taip pat vaikams. Toks tyrimas leidžia nustatyti antrinius neoplazmas, kurių dydis vos siekia 0,3 mm.

Kaip atrodo metastazės plaučiuose? - Vaizdo įrašas

Antrinių onkologijos židinių gydymo plaučiuose metodai

Šiuolaikinėje medicinoje plaučių metastazėms gydyti naudojami šie metodai:

• Chirurginė intervencija - pažeista sritis pašalinama. Šis gydymo metodas efektyvus tik tuo atveju, jei yra vienas židinio pažeidimas, todėl jis retai naudojamas;
• Chemoterapija yra priedas prie kitų gydymo būdų. Chemoterapijos kurso trukmė priklauso nuo pagrindinio gydymo metodo ir paciento savijautos. Medicinos praktikoje chemoterapija naudojama kartu su radiacijos terapija. Norint padidinti leukocitų kiekį kraujyje po procedūros, skiriamas deksametazonas;
• Radiacinė terapija - leidžia sulėtinti aktyvų vėžio ląstelių augimą ir sumažinti skausmą. Švitinimas atliekamas stacionariomis sąlygomis nuotoliniu būdu;
• Hormonų terapija - naudojama esant hormonams jautriam prostatos ar krūties pirminiam fokusavimui. Tarnauja kaip pagrindinės terapijos priedas;
• Radioschirurgija - procedūra leidžia naudoti elektroninį peilį (spindulių pluoštą) sunkiai pasiekiamiems navikams pašalinti.

Plaučių vėžio negalia įteisinama, jei pašalinama viena skilties dalis.

Ar metastazės gydomos liaudies gynimo priemonėmis?

Antrinės onkologijos gydymas plaučiuose gali būti atliekamas naudojant alternatyvius metodus. Labiausiai paplitęs liaudies vaistas yra celandinas. Būtina užpilti šaukštą džiovintos žolelės verdančiu vandeniu ir reikalauti termose maždaug pusantros valandos. Tada infuziją nukoškite ir gerkite du kartus per dieną, du šaukštus prieš valgį.

Apibendrinant galime pasakyti, kad yra įvairių formų plaučių vėžys. Tai yra ir pirminis vėžys, ir metastazės, praėjusios iš kitų židinių. Liga gali būti besimptomė, tai reiškia, kad pacientas gali kreiptis pagalbos, kai gydymas nebeduos norimo rezultato.

Išgyvenimo prognozė priklauso nuo ligos stadijos, navikų tipo, formos ir vietos..

Plaučių metastazės

Bet kokio tipo vėžiui būdinga tam tikra metastazių kryptis. Tačiau ten, kur pagrindinis dėmesys skiriamas ligai, metastazės būtinai pateks į plaučius, išskyrus retas išimtis. Plaučių audinys yra mėgstama visų rūšių piktybinių navikų metastazių vieta.

Plaučių audinyje yra išvystyta kraujotakos sistema, per ją pumpuojamas kraujas. Plaučių metastazės yra vėžio ląstelių migracija per kraują ir limfą, kurią sukelia beveik bet koks pagrindinis piktybinio naviko fokusavimas..

Limfos srautas nukreipiamas į didelius indus, jie teka į aukštesnę veną cava. Širdies pagalba kraujo ir limfos mišinys keliauja per plaučius. Todėl vėžinis procesas plaučiuose, kaip taisyklė, yra antrinis vėžys: pagrindinis dėmesys skiriamas kitoje vietoje. Šimtas penkiasdešimt pilnaverčių, tiesiogine to žodžio prasme, kvadratinių metrų (tai yra plaučių alveolių plotas) - idealių sąlygų vėžio ląstelių vystymuisi daugiakampis.

Prognozė

Dar visai neseniai metastazių buvimas skambėjo kaip mirties bausmė. Po alinančio chemoterapijos kurso išgyvenimo šansų praktiškai nebuvo. Citostatikai, vaistai, slopinantys ląstelių dalijimąsi, atidarė antrą priekį, baigdami išsekusį kūną sukelti šalutinį poveikį. Pagrindinės: destruktyvus poveikis kaulų čiulpui, negrįžtami procesai kepenyse ir, kaip galimybė, mirtini kraujo sudėties pokyčiai.

Operacijos nedavė laukiamo rezultato: radikaliai pašalinus pažeistą audinį, dažnai buvo paliktas negyvybingas organas.

"Daktare, kiek dar man liko?" - onkologai turi atsakyti į gerai žinomą liūdną klausimą beveik kasdien, kartais daug kartų. Sunku numatyti gyvenimo trukmę. Kiek laiko pacientas turi gyventi, priklauso nuo daugelio veiksnių:

• kur yra pirminis piktybinis navikas;
• sergančio žmogaus fizinė būklė;
• paciento gyvenimo metų skaičius;
• metastazių buvimas organuose, išskyrus plaučius ir kt..

Lemiamas veiksnys dar neįvardytas: kuriame naviko vystymosi etape pacientas iškvietė aliarmą ir nuvyko pas gydytoją.

Metastazės plaučiuose yra liūdnas liudijimas, kad organizmo atsparumo jėgos buvo išnaudotos, o vėžio ląstelės netrukdomai bėgo per kraują. Medicina šiandien ne visada sugeba išgydyti pacientą - visiškai susidoroti su metastazėmis. Prognozė su tokia diagnoze dažnai yra nemaloni, nes proceso pradžioje nėra akivaizdžių simptomų.

Laiku gydant pirminį neoplazmą, gaunamos teigiamos prognozės. Žmonės kartais gyvena gana ilgą laiką po operacijų, susijusių su metastazėmis, kurios pasikartoja po metų.

Geri rezultatai buvo gauti, kai gimdos, pieno liaukų, kaulų, kepenų ir minkštųjų audinių kūne buvo rasti pirminiai navikų židiniai..

Antrinio vėžio lokalizacija: centrinis ar periferinis, reikšmingos įtakos išgyvenamumui neturi. Gyvenimo laikas nepriklauso nuo organų pažeidimo, kurį sukelia vėžys, nuo metastazių buvimo pleuroje.

Neoplazmą, kuri apibūdinama kaip labai diferencijuota, skatina optimistines prognozes. Tokios vėžio ląstelės primena sveikas ląsteles ir plinta lėtai. Pastaruoju atveju naviką galima gydyti. Anksti nustatyta patologija prailgina gyvenimą iki 5 metų.

Jei blogai diferencijuotas navikas negydomas, pacientas gali išgyventi 100 dienų. Šio tipo naviko ląstelės yra ypač agresyvios, tačiau jautrios chemoterapijai, jonizuotai radiacijai. Septyniasdešimt procentų pacientų ir toliau gyvena, jei terapija atliekama laiku, piktybinis procesas nustatomas daugiausia antruoju išsivystymo laipsniu..

Be to, kad lemiamas įvairių plaučių organų navikų metastazių faktorius yra kelios plaučių audinio kraujagyslės, kai kuriais atvejais situaciją palengvina ir glaudus daugelio organų įsikišimas..

Plaučių metastazių klasifikacija

Metastazių metodais:

• Limfogeninės metastazės. Vėžio ląstelės siunčiamos į netoliese esantį limfmazgį su limfos tekėjimu.
• Hematogeninės metastazės. Vėžinės ląstelės pernešamos per kraują.

Padalijimas yra formalus, nes neįmanoma nustatyti metastazių prasiskverbimo į plaučių audinį būdo ir tai neturi įtakos gydymo eigai. Bet kurį vėžio formavimosi kelią būtinai turėsite gydyti.

• Židinio formacijos. Židinys - mažiausiai agresyvus metastazių tipas ir per plaučius nešamas į plaučius. Rentgeno nuotraukoje bus rodomos įvairių dydžių formacijos. Esant žemam plitimui, įmanoma palanki baigtis.
• Infiltracinės metastazės. Naviko ląstelės pasiskirsto išilgai alveolių epitelio. Parodykite nuotraukoje kaip tinklelį arba šešėlį. Vėžinės ląstelės aprašytu atveju juda limfos srautu. Antrinio vėžio eiga pagal šį scenarijų yra agresyvi kaip melanoma ar sarkoma.
• Mišrios metastazės. Metastazės, su kuriomis dažnai susiduriama praktikoje, derinant židinio ir infiltracinius tipus.

Kiekybiškai:

• Vienišas - pavienės metastazės (vienas antrinis dėmesys).
• Vienvietis - ne daugiau kaip dešimt židinių.
• Daugiskaita.

• Vienašalis - su vieno plaučio pažeidimu.
• Dvišaliai - pažeidžiami abu suporuoti organai.

Metastazių kilmė ir pirminio šaltinio adresas gali būti apytiksliai nustatomi atliekant KT pagal spalvą. Nenormalių inkliuzų struktūra ir sudėtis rodo, kur nukreipti dėmesį - kur ieškoti pagrindinio onkologijos dėmesio. Kalkiniai metastazių komponentai leidžia manyti, kad vėžinių ląstelių agresija kyla iš kaulinio audinio arba iš paveikto inksto..

Plaučių metastazių požymiai

Skausmingi pasireiškimai pradinėse metastazavusių plaučių pažeidimų stadijose buvo atskleisti tik nedaugeliui pacientų. Plaučių audinio paviršiaus plotas yra toks didelis, kad palyginti maži neigiami inkliuzai neturi įtakos paciento būklei. Kontrolinio tyrimo metu jie aptinkami atliekant KT skenavimą.

Infiltratinis vėžio ląstelių įsiskverbimas į plaučius greičiau pablogina sveikatą.

Klinikiniai simptomai

Plaučių metastazių pradžia beveik nepastebima. Atsižvelgiant į bendruosius vėžio simptomus - silpnumą, anemiją, svorio kritimą, karščiavimą - sunku nustatyti plaučių audinio pažeidimo požymius. Patyręs gydytojas atkreips dėmesį į pakartotinius peršalimo ligų recidyvus ir jų trukmę.

Pradiniam antrinio plaučių vėžio proceso etapui būdingas sausas kosulys, kuris sustiprėja naktį.

Jei pažeista nemaža dalis plaučių ir yra suspaudimas bronchuose, dusulys ir skrepliai yra tiršti, pūlingi skysčiai, sumaišyti su krauju. Kai metastazės iš plaučių audinio prasiskverbia į stuburą, pleuroje, šonkauliuose, vystosi skausmo sindromas.

Atsiradus metastazėms kairiojo tarpuplaučio limfmazgiuose gali atsirasti afonija, balso užkimimas, vėžiui prasiskverbiant į dešinės pusės limfinę sistemą, viršutinėje kūno dalyje susidaro edema..

Paskutinės ligos stadijos simptomai:

• Dėl gimdos kaklelio limfmazgių pažeidimo balso stygos yra paralyžiuotos, balsyje atsiranda užkimimas.
• Visiškai trūksta apetito.
• Yra nuolatinis mieguistumas.
• Susidomėjimas viskuo dingsta, įsivyrauja apatija.
• Atsiranda haliucinacijos, kalba tampa nenuosekli.
• Apatinės galūnės išsipučia, kaklas ir veidas atrodo patinę.
• Inkstų nepakankamumas.

Su metastazėmis, nepatogūs skausmai atsiranda visame kūne. Tik narkotiniai vaistai palengvina būklę.

Diagnostika

Radiografija. Pirminių piktybinių navikų gydymas reguliariai atliekamas kartu su krūtinės ląstos rentgeno nuotraukomis. Bet tai nėra informatyviausias tyrimo tipas - aprašymas atskleidžia tik daugiau nei 1 cm židinius.

KT skenavimas. Jei aptinkamas plaučių patamsėjimas, teisingiau yra atlikti kompiuterinę tomografiją naudojant kontrastinę medžiagą. Nurodytas diagnostikos metodas nustato mažesnius nei 5 mm židinius. Ateityje norint kontroliuoti proceso dinamiką po gydymo, reikės periodiškai kartoti KT, kad nepraleistumėte atkryčio mažų formacijų pavidalu. Rentgeno spinduliai jų nepastebės arba bus nustatyti kaip gerybiniai.

Citologinis skreplių tyrimas. Analizės rezultatas išskiria piktybines formacijas. Dalis ryto skreplių tiriama mikroskopu. Po šešių-septynių dienų rezultatas parodys netipinių ląstelių buvimą ar nebuvimą.

Plaučių punkcijos biopsija. Tikslinė punkcija, norint gauti biomedžiagos - ląstelių biopsiją. Jis atliekamas rentgeno arba ultragarsu stebint anestezijai. Adata per krūtinės sienelę įkišama į naviką ir užfiksuoja paveikto audinio dalelę.

Panašūs simptomai yra: pneumonija, tuberkuliozė, plaučių cista ir gerybiniai plaučių navikai.

Gydymas

Gydymo algoritmo eigą lemia pradinis onkologinio formavimosi tipas, naviko reakcija į terapiją. Priemonių eiga priklauso nuo paciento būklės, ar nėra rasta metastazių kitiems organams.

Chemoterapija

Onkologinis gydymas lemia vėžio ląstelių sunaikinimą ir jų plitimo prevenciją. Pagrindinis metodas yra chemoterapija - antineoplastinių medžiagų įvedimas per kraują ir skrandį. Gydomi vien chemoterapija ir kartu su kitais metodais.

Pagal spręstinas užduotis jie skirstomi į:

• Adjuvantas (neįtraukiami likę neoplazmų fragmentai ir metastazių pasikartojimas);
• Neoadjuvantas (sumažina naviko dydį ir nustato vaistų priėmimo ląstelėse laipsnį);
• Terapinis (antrinio naviko dydžio sumažinimas, bendras paciento savijautos pagerėjimas).

Terapija radiacija

Jonizuotos radiacijos tikslas yra lokaliai veikti dideles dozes navikui, kuo mažiau paveikiant kitus audinius. Norėdami tai padaryti, būtina tiksliai nustatyti piktybinę formaciją, kad būtų galima teisingai nustatyti radiacijos kryptį ir gylį..

Hormonų terapija

Jei pažeisti plaučiai, kurie atsirado dėl nuo hormonų priklausomų neoplazmų (krūties vėžys, prostatos vėžys) plitimo, skiriami vaistai. Tokia terapija atliekama ne atskirai, o kartu su kitomis gydymo rūšimis.

Radioschirurgija

Metodas parodomas žmonėms, jei atvirą operaciją lydi rizika. Pacientas yra veikiamas didelių radiacijos dozių. Kai navikas yra vietose, kurios sunkiai pasiekiamos skalpeliu, arba šalia gyvybiškai svarbių organų.

Chirurgija

Statistika rodo: operuoti pacientus, sergančius metastazėmis plaučiuose, tapo daug dažniau, atsižvelgiant į tai, kad operacija paskirta ypač retai. Tai rodo šios rūšies ligos paplitimą..

Chirurgija nurodoma, jei:

• iš pradžių nėra dėmesio skiriama onkologijai ar atkryčiui;
• nėra metastazių kitose kūno vietose;
• ne daugiau kaip trys metastazių židiniai plaučiuose;
• po pradinio gydymo neoplazmos neatsiranda per metus;
• laiko tarpas tarp pirmosios ir antrosios metastazių yra mažiausiai šeši mėnesiai;
• pacientas ilgą laiką atlaikys anesteziją.

Naviko dydis lemia operacijos mastą. Chirurgine intervencija gali būti siekiama pašalinti plaučio fragmentą - lobektomiją arba visiškai pašalinti organą - pulmektomiją. Radikalus metodas padidina plaučių vėžio išgyvenamumą.

Brachiterapija

Šis kontaktinis radioterapijos būdas apima radioaktyvaus implanto suradimą tiesiai į bronchus.

Paliatyvinė slauga

Ši terapijos rūšis naudojama, kai yra išnaudotos visos radikalių paciento išgydymo būdų galimybės, tačiau įmanoma sustabdyti skausmo sindromus ir bent jau sumažinti ligos simptomus, sulėtinti procesą..

Dalis plaučių, kuriuos paveikė navikas, kvėpavimo procese nedalyvauja, visas krūvis skiriamas likusiam sveikam audiniui ir suporuotam organui. Bet pamažu navikas nebereaguoja į gydymą ir pakeičia didelius kiekius. Pacientas pradeda sunkiai kvėpuoti, išsivysto deguonies trūkumas. Visuose organuose, ypač kraujagyslėse ir širdyje, trūksta deguonies..

Deguonies bado simptomai pasireiškia šiais požymiais:

• Pirmiausia atsiranda dusulys vaikštant ir po fizinio krūvio.
• Vėliau šie simptomai vargina net ir lengvas tempimas..
• Sunkios būklės žmogus patiria nuolatinį uždusimą, erzinantį kosulį, širdies plakimą, silpnumą, edemą.
• Bet koks judesys sunkina situaciją.

Deguonies trūkumą kompensuoja terapija deguonimi. Užsiėmimo trukmė yra penkiolika valandų kasdien. Šis gydymas atliekamas paliatyviosios terapijos skyriuje arba ligoninėje.

Sunkiais atvejais nepakanka vien deguonies terapijos, reikia dirbtinio kvėpavimo sistemos vėdinimo. Tokia pagalba gali palengvinti paciento būklės sunkumą:

• palengvinti kvėpavimą;
• laikinai atleisti kvėpavimo raumenis nuo apkrovos;
• papildyti deguonies kiekį kraujyje;
• laikinai sumažinti uždegimą;
• teikti psichologinę paramą.

Paliatyviosios pagalbos tikslai yra padaryti viską, kas įmanoma asmeniui, kurio gyvenimą apsunkino piktybinis procesas.

Šiuolaikiniai gydymo metodai leidžia tikslingai paveikti metastazių židinius nepažeidžiant sveikų organų. Taikant terapiją komplekse, galima radikaliai pakeisti paciento gyvenimą ir pratęsti iki dešimties metų.

Šiandien metastazių nustatymas nėra galutinis sprendimas. Rekomenduojama reguliariai tikrintis, kad sumažėtų tikimybė susirgti vėžiu. Ankstyva diagnozė yra lemiamas sėkmingo gydymo veiksnys. Radikalus metastazių šaltinio gydymas bus svarbiausia sustabdyti jų atsiradimą. Pasinaudojus visomis medicinos galimybėmis, bus galima pratęsti gyvenimą arba patogiai, be kančios, praleisti skirtą laiką.

Plaučių vėžys su metastazėmis kepenyse: kiek laiko žmonės gyvena, prognozė, simptomai ir gydymas

Onkologinėms kepenų ligoms būdingas didelis paplitimas. Paprastai kepenų vėžys yra antrinis. Tai atsiranda dėl to, kad audinyje metastazuoja piktybinis kito organo formavimas, dėl kurio susidaro antrinis navikas. Dažnas tokios patologijos tipas yra plaučių vėžys su metastazėmis kepenyse..

Apie ką aš sužinosiu? Straipsnio turinys.

Plaučių vėžio stadijos

Pagal tarptautinę klasifikaciją vėžys pasireiškia 4 etapais. Vėžiui progresuojant iki pažengusios stadijos, atsiranda metastazių, daugiausia pažeidžiančių kepenis. Taip yra dėl to, kad metastazės aktyviausiai plinta krauju, kuris dideliais kiekiais teka per kepenis..

Aš

II

III-A

III-C

IV-A

IV-B

Plaučių vėžio metastazių mechanizmas

Vėžio plitimas kepenyse per metastazes yra sudėtingas ir mažai suprantamas procesas. Metastazių mechanizmas pagrįstas dviem sąveikaujančiais procesais: vėžio ląstelių migracija ir patologiniais kraujagyslių struktūros pokyčiais, per kuriuos navikas tiekiamas krauju.

Vėžys plinta keliais etapais:

1. Intravacija - vėžio ląstelių patekimas į kraują ar limfinę sistemą
2. Platinimas - vėžio ląstelių pernešimas į kepenis per limfą ir kraują
3. Embolizmas - vėžio ląstelių susilaikymas audiniuose
4. Ekstravazacija - perivaskulinių audinių ląstelių pažeidimas
5. Augimas - laipsniškas nuolatinis neoplazmos dydžio padidėjimas ir naujo naviko susidarymas kepenyse

Metastazavusio plaučių vėžio simptomai

Kepenų metastazės vėžiu atsiranda vėliau. Šiuo laikotarpiu patologija nėra besimptomė, kaip ir ankstyvosiose stadijose. Liga yra ūmi, pasireiškianti ryškiais simptomais.

Simptomai, rodantys plaučių vėžį:

• Sistemingas paroksizminis kosulys
• Kosėjant skrepliais krauju
• Padidėjusi kūno temperatūra
• Padidėjęs prakaitavimas
• Intoksikacijos simptomai
• Sumažinti svorį
• Bendras negalavimas

Metastazavus kepenims, pacientas sukuria klinikinį vaizdą, kuris papildo vėžio simptomus.

• Skausmas hipochondriume dešinėje
• Apetito stoka
• Dispepsiniai sutrikimai
• Hepatomegalija
• Gelta
• Dažnas tulžies vėmimas
• Rėmuo
• Kartus skonis burnoje

Gydymas ir diagnostika

Pažeidimą nustatyti gana lengva. Pagrindinis metodas yra ultragarsas, kuris leidžia vizualizuoti patologinį neoplazmą. Norint ištirti naviko struktūrą, atliekama naviko punkcijos biopsija, kuri taip pat lemia augimo stadiją ir intensyvumą..

• Tulžies mėginio analizė
• Kraujo ir šlapimo tyrimai
• Tomografijos metodai (KT ir MRT)
• Rentgenas

Antrinio kepenų pažeidimo gydymas paprastai yra paliatyvus. Tai skirta pašalinti sunkius patologijos simptomus ir palaikyti organų funkcijas.

Specifinis antrinio vėžio gydymas, kaip taisyklė, nėra atliekamas, nes jis pasireiškia vėlyvoje pirminės formos stadijoje, kurią sunku gydyti. Tačiau tai labai priklauso nuo stadijos, metastazių skaičiaus, bendros paciento būklės. Kai kuriais atvejais priešvėžinis gydymas gali sulėtinti naviko augimą kepenyse ir išprovokuoti vėžio ląstelių mirtį..

Vėžio terapija apima:

• Radioterapija (nuotolinė, kontaktinė, radionuklidinė)
• Chemoterapija
• Chirurginė rezekcija
• Radijo dažnio abliacija (RFA)
• Protonų terapija
• Etanolio injekcija

Sunku išgydyti antrinį vėžį, ypač jei pirminio plaučių pažeidimo gydymo procese nėra jokio efekto.

Kiek laiko gyvena žmonės, sergantys plaučių vėžiu ir metastazėmis kepenyse??

Onkologijos prognozė, susidariusi atsižvelgiant į pirminę plaučių ligą, yra nepalanki. Daugeliu atvejų patologija nuolat progresuoja ir lemia gyvybinių organų nepakankamumą per 6 mėnesius iki 2 metų.

Atsakymas į klausimą, kiek laiko jie gyvena su metastazėmis plaučiuose, priklauso nuo naviko lokalizacijos, jo dydžio ir tipo. Ankstyvosiose plaučių vėžio stadijose kepenys nėra metastazuojamos. Tai įvyksta tik vėlesniuose etapuose, kai sėkmingos terapijos tikimybė yra praktiškai atmesta. Atsižvelgiant į tai, gydymu siekiama sumažinti simptomų sunkumą ir pratęsti paciento gyvenimą..

Vėlyvosios stadijos plaučių vėžys dažnai sukelia antrinį kepenų pažeidimą. Kai atsiranda metastazių, atsiranda kartu esančių simptomų ir komplikacijų. Tokios patologijos išgyvenamumas yra ypač mažas, todėl terapijos tikslas yra prailginti paciento gyvenimą.

Skrandžio vėžio 4 stadija su metastazėmis kepenyse, plaučiuose, limfmazgiuose, pilvaplėvėje, kauluose: kiek žmonių gyvena, gydymas, prognozė

4 stadijos žarnyno vėžys su metastazėmis kepenyse: prognozė, simptomai ir gydymas

3 stadijos kepenų vėžys: simptomai, gydymas ir gyvenimo trukmė

4 laipsnio Sigmoid storosios žarnos vėžys su metastazėmis kepenyse: simptomai, kiek laiko žmonės gyvena, prognozė, gydymas

Kepenų ląstelių kepenų vėžys: gyvenimo prognozė, simptomai ir gydymas