Pykinimas ir vėmimas po chemoterapijos

Medicinos ekspertai peržiūri visą „iLive“ turinį, kad būtų kuo tikslesnis ir faktinis.

Turime griežtas informacijos šaltinių parinkimo gaires ir susiejame tik su patikimomis interneto svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, įrodytais medicinos tyrimais. Atminkite, kad skliausteliuose pateikti skaičiai ([1], [2] ir tt) yra nuorodos į tokius tyrimus, kurias galima spustelėti.

Jei manote, kad kuri nors iš mūsų medžiagų yra netiksli, pasenusi ar kitaip abejotina, pasirinkite ją ir paspauskite Ctrl + Enter.

Pykinimas po chemoterapijos

Po chemoterapijos daugumai pacientų pasireiškia pykinimas - nuolatinis ar periodiškai skausmingas pojūtis, lokalizuotas epigastriniame regione ir burnoje. Tokiu atveju tokius simptomus lydi silpnumas, prakaitavimas, „apsvaigimas“, stiprios seilės, šaltkrėtis ir odos blyškumas. Kartais pykinimas atsiranda kaip reakcija į tam tikrus kvapus, pavyzdžiui, gaminamo maisto kvapą.

Pykinimo priežastis po chemoterapijos yra vaistų poveikis vėmimo centrui, esančiam smegenyse. Taip pat prie pykinimo priežasčių priklauso toksinų išsiskyrimas iš auglio, kuris gali paveikti minėtą vėmimo centrą..

Po gydymo pabaigos specialistai skiria vartoti vaistus, kurie pašalina pykinimo simptomus. Tai bus aptariama toliau skyriuje apie vėmimą po chemoterapijos..

Norint išvengti pykinimo pasireiškimo, būtina kuo labiau sumažinti riebaus, kepto ir aštraus maisto, taip pat sūraus ir saldaus maisto vartojimą. Maistą reikia valgyti dažnai ir dalimis, mažomis porcijomis, penkis – šešis kartus per dieną..

Gydant pykinimą po chemoterapijos

Geriamasis vanduo yra gera priemonė nuo pykinimo po chemoterapijos. Jei neįmanoma perpildyti visos stiklinės, vandenį reikia gerti mažais gurkšneliais, bet dažnai.

Dėl nuolatinio pykinimo į savo racioną verta įtraukti šiuos maisto produktus ir gėrimus:

• skaidrūs daržovių ir vištienos sultiniai,
• virtos ir keptos vištienos be odos,
• avižiniai dribsniai, manų kruopos, ryžių dribsniai ir balti ryžiai,
• virtos bulvės,
• makaronai ir makaronai,
• krekeriai ir sausainiai,
• bananai,
• konservuoti vaisiai, įskaitant persikus ir kriaušes, ir obuolių padažas,
• natūralūs jogurtai,
• želė,
• spanguolių ir vynuogių sultys,
• popsicles ir šerbetas,
• gazuotas vanduo.

Vėmimas po chemoterapijos

Vėmimas po chemoterapijos yra refleksinio pobūdžio veiksmas, dėl kurio staigiai ištuštinamas skrandis, o kartais ir žarnos, priešinga kryptimi, per burną. Kartais vėmimas gali atsirasti ir per nosį..

Vėmimas po chemoterapijos atsiranda dėl vaistų, veikiančių vėmimo centrą smegenyse. Vėmimas taip pat gali būti stebimas dėl auglio gaminamų toksinų, kurie veikia minėtą vėmimo centrą..

Vėmimo centras yra smegenų sritis, kuri yra atsakinga už pykinimą ir vėmimą. Šio centro ląstelės reaguoja į toksinų, cheminių vaistų ir kitų medžiagų buvimą organizme. Panaši reakcija pasireiškia apsaugine vėmimo centro funkcija į aukščiau išvardytas medžiagas, pavojingas žmogaus gyvybei. Todėl iš smegenų į virškinimo sistemą siunčiama komanda atsikratyti tokių sukėlėjų, suaktyvinant šių medžiagų išmetimo į išorę mechanizmą, jei šių medžiagų yra skrandyje ar žarnyne..

Pirmosiomis dienomis po chemoterapijos kurso pabaigos pacientams pasireiškia ūmaus vėmimo simptomai. Po pirmosios dienos pabaigos pacientams, kuriems buvo atliktas gydymas, atsirado vėlyvo vėmimo simptomų.

Chemoterapiniai vaistai turi tam tikrą savybę, vadinamą emetogeniškumu, tai yra „pykinimu“. Ši savybė išreiškiama vaisto gebėjimu išprovokuoti pykinimą ir vėmimą. Chemoterapiniai vaistai pagal emetogeniškumo lygį skirstomi į vaistus, kurių mažas, vidutinis ir aukštas..

Dažniausiai vėmimas po chemoterapijos pasireiškia šių grupių pacientams:

1. Pacientams, kurie nebuvo gydomi vėžiu.
2. Moterims.
3. Jauniems pacientams.
4. Pacientams, kenčiantiems nuo per didelio alkoholio vartojimo.

Vėmimo gydymas po chemoterapijos

Yra keletas vaistų kategorijų, kurios gali palengvinti pykinimo ir vėmimo simptomus. Šie vaistai turi skirtingą efektyvumo laipsnį..

1. Fenotiazino grupės vaistai - prochloperazinas ir etilperazinas.
2. Butirfenono grupės preparatai - haloperidolis ir droperidolis.
3. Benzodiazepinų grupės vaistai - lorazepamas.
4. Kanabinoidų grupės vaistai - dronabinolis ir marinolis.
5. Kortikosteroidų grupė - deksametazonas ir metilprednizolonas.
6. Metokloproamido grupės preparatai - raglanas.
7. Serotonino receptorių antagonistų grupė - ondansetronas, granisetronas, cytrilis, tropisetronas, novobanas, palosetronas.
8. Neurokinino receptorių antagonistų grupė - emendas ir aprepitantas.

Norėdami palengvinti būklę po chemoterapijos ir sumažinti pykinimo bei vėmimo simptomus, turite laikytis šių rekomendacijų:

1. Prieš pradedant chemoterapijos seansą, šiek tiek valgykite ir gerkite..
2. Gydymo metu maistas geriamas mažomis porcijomis, tačiau dažnai.
3. Į paciento racioną neįeina labai sūrus ir aštrus maistas..
4. Maistas turėtų būti vidutinės temperatūros - ne karštas.
5. Atšaldytas maistas gali padėti sumažinti pykinimo simptomus. Galite valgyti šaltą mėsą, varškės sūrius ir vaisius, taip pat rūgštaus skonio maisto produktus - šaldytas citrinos skilteles, spanguoles, slyvų griežinėlius.
6. Keptas, riebus ir saldus maistas neįtraukiamas.
7. Maistą reikia valgyti lėtai, kruopščiai kramtyti ir mažais kiekiais.
8. Turite paprašyti artimųjų paruošti maistą sergančiam asmeniui, nes maisto gaminimo kvapai gali išprovokuoti vėmimo reakciją.
9. Neturėtumėte būti vietose, kuriose yra stiprių kvapų, ypač gaminant maistą, tabako gaminių dūmus, parfumeriją ir buitines chemikalus.
10. Dėl pašalinių daiktų buvimo burnoje atsiranda vėmimo simptomų. Gydymo metu protezai turi būti pašalinti.
11. Kambarys, kuriame pacientas yra po chemoterapijos, turėtų būti gerai vėdinamas, gaivus ir vėsus oras.

Rėmuo po chemoterapijos

Po chemoterapijos sesijų ir viso gydymo kurso daugeliui pacientų pasireiškia rėmuo. Rėmuo yra deginimo pojūtis ar diskomfortas už krūtinkaulio, pradedant nuo skrandžio projekcijos ir tęsiantis iki kaklo.

Rėmuo gydant po chemoterapijos

Antacidiniai vaistai padeda gerai susidoroti su rėmuo - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalugel, Vikalin ir kt..

Tarp chemoterapijos kursų tris savaites reikia vartoti vaistą Laseprolol. Vietoj to galite vartoti vaistus - kvaiatelį, ranitidiną, omeprazolą.

Iš liaudies vaistų reikia naudoti želė, kurią galima gerti dideliais kiekiais. Taip pat gerai gerti avižų nuovirą, kurio galima išgerti po du litrus per dieną..

Taip pat padeda vartoti neriebus 10% pieno kremas - perpuolimo rėmuo metu reikia gerti vieną ar du gurkšnius. Priepuoliai taip pat palengvėja vartojant du ar tris šaukštus šviežių bulvių sulčių. Ilgas gydymo bulvių sultimis kursas yra gerti ketvirtadalį stiklinės gėrimo tris ar keturis kartus per dieną, penkiolika - dvidešimt minučių prieš valgį. Tokiu atveju būtina išgydyti per dvi ar tris savaites..

Tradicinė medicina taip pat siūlo grikius pašalinti rėmuo. Grikiai kepti sausoje keptuvėje, kol pasirodys tamsiai ruda spalva, po to jie susmulkinami į miltelius. Gerti po vieną - du gramus tris-keturis kartus per dieną.

Ilgalaikius rėmuo yra gerai kontroliuojamas kaliaro šakniastiebių milteliais. Trečdalis šaukštelio miltelių nuplaunami puse stiklinės vandens. Vartojama tris kartus per dieną vieną mėnesį.

Padeda nuo rėmens ir linų sėmenų infuzijos. Jis paruošiamas taip: du šaukštus sėklų užpilama puse stiklinės verdančio vandens. Po to infuzija paliekama termose dvi valandas ir filtruojama. Gėrimas turi būti geriamas šiltas. Gerkite po pusę stiklinės tris kartus per dieną (įskaitant prieš miegą)..

Verta naudoti nuoviras ir vaistinių žolelių užpilus:

1. Paimkite planšetinių augalų lapus - dvidešimt gramų, jonažolės žolelių - dvidešimt gramų, pelkės cinamono žolės - dvidešimt gramų, viską gerai išmaišykite. Vieną šaukštą mišinio užpilkite stikline verdančio vandens, palikite pusvalandžiui. Gerkite po pusę stiklinės tris - keturis kartus per dieną.
2. Paimkite žolių kraujažolės - dvidešimt gramų, jonažolės žolelių - dvidešimt gramų, pelkės šliaužtinės žolės - dvidešimt gramų. Trys šaukštai mišinio užpilami viena stikline verdančio vandens ir paliekami atvėsti. Tada infuzija filtruojama ir geriama po pusę stiklinės 4–5 kartus per dieną..
3. Vienodais kiekiais paimkite planšetinių augalų lapus, susmulkintą zefyro šaknį, raudonėlio žolelę, jonažolės žolelę, kmynus. Vienas šaukštas mišinio užpilamas viena stikline vandens ir užvirinamas ant silpnos ugnies, po to virinamas penkiolika minučių. Sultinys geriamas du šaukštus keturis kartus per dieną, penkiolika minučių prieš valgį. Vartojama esant mažai skrandžio sekrecijai.
4. Paimkite dešimt gramų susmulkintos saldymedžio šaknies ir šešis gramus susmulkintų apelsinų žievelių. Mišinys užpilamas dviem stiklinėmis vandens ir garinamas iki pusės skysčio išnykimo ant silpnos ugnies. Tada jis atvėsta iki šiltos temperatūros ir į gėrimą pridedama šešiasdešimt gramų medaus. Sultinys geriamas tris kartus per dieną, dešimt-penkiolika minučių prieš valgant. Gėrimas turėtų būti girtas per mėnesį. Sultinys naudingas esant dideliam skrandžio rūgštingumui.

Žagsniai po chemoterapijos

Žagas po chemoterapijos yra nevalingas diafragminio raumens spazmas. Paprastai žagsėjimas trunka keletą minučių ir gali būti lengvai palengvintas. Bet atsitinka taip, kad žagsėjimo priepuoliai nesustoja dvi ar tris valandas, ir čia jau galime pasakyti, kad pacientas nerimauja dėl lėtinio žagsėjimo (ar užsitęsusio). Kai kuriais atvejais žagsėjimas nesibaigia mėnesį ar ilgiau, tada šis reiškinys vadinamas nuolatiniu priepuoliu.

Trisdešimt procentų pacientų po chemoterapijos pastebi nuolatinio žagsėjimo atsiradimą. Be to, vyrai dėl šio simptomo skundžiasi dažniau nei moterys. Žagsniai po chemoterapijos gali trukti tiek ilgai, kad trukdo pacientui valgyti ir kalbėti.

Viena iš lėtinio žagsėjimo priežasčių po chemoterapijos yra periferinės nervų sistemos nervinių skaidulų pažeidimas. Žagsėjimą gali sukelti elektriniai impulsai, keliaujantys išilgai nervo nervo, kuris eina nuo smegenų kamieno iki pilvo. Šio nervo funkcijos apima širdies veiklos kontrolę, skrandžio sulčių lygį, žarnyno darbą, gerklės raumenų darbą ir kitas kūno funkcijas..

Kartais manoma, kad lėtinį žagsėjimą sukelia nuolatinis pilvo nervo sudirginimas, kontroliuojantis diafragmos sutraukiamąją funkciją, taip pat kvėpavimo ritmas..

Kartumas burnoje po chemoterapijos

Kai kuriems pacientams po chemoterapijos kurso burnoje jaučiamas kartumo pojūtis. Šie pojūčiai rodo kepenų pažeidimą, dėl kurio toksinis vaistų poveikis buvo pažeistas. Be kartumo, pacientas taip pat patirs skausmą dešinėje hipochondrijoje..

Kepenų pažeidimo atvejais specialistai paskiria tinkamą gydymą, kuris buvo paminėtas skyriuje apie kepenų būklę po chemoterapijos.

Kartumas burnoje po chemoterapijos taip pat rodo tulžies pūslės disfunkciją. Panašūs skonio pojūčiai burnoje yra susiję su tulžies išsiskyrimu į stemplę. Tokiu atveju atliekant tyrimą būtina nustatyti tulžies takų būklę. Po to specialistas gali paskirti choleretic veiksmų narkotikus.

Kartumas burnoje dažnai susijęs su virškinimo sistemos uždegimu. Apibendrinant visus galimus kartumo burnoje atvejus, pateikiame ligų, kuriose galima pastebėti šį reiškinį, sąrašą:

• Tulžies diskinezija.
• Cholecistitas - tulžies pūslės uždegimas.
• Pankreatitas - kasos uždegimas.
• Gastritas yra uždegiminis ir distrofinis procesas, vykstantis skrandžio gleivinėje.
• Kepenų nepakankamumas.

Reikėtų priminti, kad šios ligos gali atsirasti (arba pasunkėti) įvedus chemoterapinius vaistus į paciento kūną, kurie turi stiprų toksinį ir destruktyvų poveikį vidaus organams..

Kartumo burnoje gydymas po chemoterapijos

Esant virškinimo ar kepenų funkcijos problemoms, kai burnoje kartumas, galite pabandyti normalizuoti paciento būklę naudodamiesi tradicine medicina:

• Linų sėmenis reikia sumalti ir iš jų išvirti želė. Po to gėrimas geriamas po stiklinę ryte ir vakare..
• Paimkite dešimt gramų kalendros ir užvirkite stiklinėje verdančio vandens, užpilkite pusvalandį, filtruokite ir gerkite. Per dieną reikia išgerti keturias tokias taures..
• Galite tarkuoti krienus ir pasidaryti mišinį iš vienos krienų dalies ir dešimties dalių pieno. Po to visa masė šiek tiek pašildoma, tada nukeliama nuo ugnies, paliekama infuzuoti penkiolika minučių ir filtruojama. Gydomasis gėrimas geriamas po vieną gurkšnį penkis ar šešis kartus per dieną tris dienas.
• Ramunėlės turi gerą priešuždegiminį poveikį. Paimkite vieną šaukštą džiovintų gėlių ir užvirinkite stiklinėje verdančio vandens. Po to gėrimas užpilamas valandą ir geriamas po pusę stiklinės tris ar keturis kartus per dieną dvidešimt minučių prieš valgį šiltoje būsenoje..

Antiemetiniai vaistai chemoterapijai

Antiemetiniai vaistai chemoterapijai buvo pradėti naudoti praėjusį XX amžių. Šie vaistai palengvina vėžiu sergančius žmones nuo pykinimo ir vėmimo, kurie po chemoterapijos pacientams sukėlė daug skausmo ir nepatogumų. Šie vaistai paprastai skiriami prieš pradedant chemoterapiją. Šiandien veiksmingiausi antiemetiniai vaistai yra vaistai nuo platinos, deja, labai dažnai turintys šalutinį poveikį, nes yra labai toksiški. Tačiau jie labai plačiai naudojami onkologijoje antiemetiniam gydymui..

Vaistai nuo pykinimo ir vėmimo (antiemetikai) tiekiami tablečių pavidalu, rečiau jie yra žvakučių, pleistrų ir skysto pavidalo ampulėse. Klinikinėje aplinkoje arba esant labai sunkiems simptomams skiriamos injekcijos.

Pykinimas ir vėmimas chemoterapijos metu smarkiai pablogina bendrą paciento savijautą ir pablogina gyvenimo kokybę. Dažnai šie nemalonūs simptomai verčia pacientą atsisakyti chemoterapijos, kuri būtina pratęsti gyvenimą. Taip pat dažnas ilgalaikis vėmimas gali sutrikdyti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą organizme ir prisidėti prie rimtų, pavojingų gyvybei, sąlygų..

Norint sumažinti diskomfortą ir pagerinti bendrą sveikatą, patartina laikytis paprastų rekomendacijų:

• Kelias dienas prieš chemoterapijos seansų pradžią turėtumėte sumažinti suvartojamo maisto kiekį, į racioną įtraukti lengvus patiekalus (virtą mėsą, vaisius, varškę). Gerkite tik arbatą ir vaisių gėrimus;
• Valgykite 5-6 kartus per dieną mažomis porcijomis, visiškai atsisakykite riebaus, kepto, aštraus ir sūraus maisto;
• Maistas turėtų būti šiltas, maždaug lygus žmogaus kūno temperatūrai;
• Būtina vengti stiprių kvapų (chemikalų, parfumerijos, tabako dūmų);
• Buvę pašaliniai daiktai taip pat gali sukelti vėmimą. Todėl, pavyzdžiui, jei pacientas turi protezus, tuomet juos reikia nešioti tik prieš valgant..

Pirmaujančios klinikos Izraelyje

Vėmimo ir pykinimo priežastys

Pykinimą ir vėmimą sukelia piktybinių ir sveikų ląstelių sunaikinimas, padidėjęs kalio kiekis kraujyje (hiperkalcemija), vaistų ir toksinų poveikis vėmimo centrui smegenyse. Antiemetiniai vaistai padeda pagerinti pacientų savijautą, išvengti dehidratacijos, staigaus svorio metimo ir stipraus cheminių elementų, reikalingų normaliam kūno funkcionavimui, trūkumo. Kartais pacientas gali patirti diskomfortą skrandyje ir apetitas dingsta, tačiau pykinimas nepastebėtas.

Kitais atvejais pykinimo pojūtis padidėja kiekvienu chemoterapijos kursu. Be to, nerimas, baimė ir nerimas prieš pradedant chemoterapiją tik pablogina paciento būklę. Kitos priežastys, tokios kaip ilgalaikis kosulys ar vidurių užkietėjimas, taip pat gali sukelti pykinimą. Pykinimas taip pat gali pasireikšti kaip šalutinis periferinių analgetikų (nesteroidinių vaistų) ir narkotinių analgetikų (omnopono, morfino) poveikis..

Gydymas nuo pykinimo ir vėmimo

Jei pykinimas yra lengvas, gydymas narkotikais nėra būtinas. Galite naudoti tokią paprastą priemonę kaip imbieras (užuoskite jį) ir tai gali visiškai susitvarkyti su nedideliu pykinimu. Be to, jūs galite vartoti vaistus jūros ligos gydymui. Norint palengvinti simptomus nuo chemoterapijos poveikio, rekomenduojama vartoti daug skysčių ir iš raciono pašalinti maisto produktus, kurie padidina rūgštingumą (citrinos, pomidorai)..

Lengvo ar vidutinio sunkumo pykinimo atvejais naudojami vaistai „Compazin“, „Vistaril“ ir „Torekan“. Kai kurie vaistai yra žvakučių formos ir yra skiriami rektaliniu būdu. Tai yra patogi forma tais atvejais, kai pacientas silpnai toleruoja tablečių formas ir sukelia pykinimą. Kai pykinimas atsiranda dėl nervų suirimo ar streso, galima vartoti raminamuosius (taip pat ir augalinius) bei vaistus, turinčius raminamąjį poveikį nervų sistemai (Ativan, Seduxen, Relanium). Be to, skiriami galingi antiemetiniai vaistai, tokie kaip metoklopramidas, Cerucal, Raglan, Domperidone ir Cisapridas..

Ne visi chemoterapiniai vaistai sukelia vėmimą. Jie turi skirtingą emetogeninio (provokuojančio vėmimą) aktyvumą ir yra suskirstyti į penkias grupes:

• Aukštas laipsnis (Cisplatin, Streptozotocin, Cytarabin) - vėmimas pasireiškia 85–95% pacientų;
• Vidutiniškai didelis laipsnis (ciklofosfamidas, karboplatina) - vėmimas pasireiškia 65–75% atvejų;
• Vidutinis laipsnis (rubomicinas, mitomicinas C, doksorubicinas) - vėmimas pasireiškia 40–50% atvejų;
• Vidutiniškai žemas laipsnis (metotreksatas, Etoposidas, Bleomicinas) - pasireiškus vėmimui 25–35% atvejų;
• Žemo laipsnio (tamoksifenas) - vėmimas pasireiškia 7–9% atvejų.

Chemoterapijos metu labai dažnai naudojami citostatikai, kurių veikimas padeda slopinti piktybinių ląstelių augimą ir vystymąsi. Tačiau šie vaistai, be pagrindinio veikimo, dažnai turi šalutinį poveikį: pykinimą ir vėmimą. Šiems simptomams palengvinti kartu su citostatiniais vaistais skiriami antiemetiniai vaistai. Norint pašalinti neigiamą šalutinį poveikį, chemoterapijos seanso metu dažnai švirkščiama antiemetikinė injekcija.

Dėmesio! Norėdami palengvinti visų šalutinių reiškinių pasireiškimą, gydytojas turėtų skirti vaistus. Teisingai pasirinkus vaistus ir teisingai laikantis dozių, daugeliu atvejų galima išvengti nemalonių simptomų.

Chemoterapijos seansų metu vaistai veikia trigerinę (trigerinę) smegenų sritį, perduodančią vidaus organų impulsus. Pavyzdžiui, apsinuodijus maistu, vėmimas pasirodo kaip apsauginis refleksas, pašalinantis užkrėstą maistą iš virškinimo trakto. Citostatikų poveikis šiai sričiai gydant piktybinius navikus yra neigiamas šalutinis poveikis. Atsiranda pykinimo ir vėmimo jausmas, nes signalas iš trigerio zonos siunčiamas į vėmimo centrą. Be to, šiuos simptomus palengvina toksinai, kuriuos išskiria vėžys..

Paprastai pacientams, sergantiems vėžiu, gydant citostatikais, yra dviejų tipų vėmimas: ūmus ir uždelstas. Ūmus vėmimas dažniausiai atsiranda iškart po vaisto vartojimo (pirmąją dieną) ir yra laikomas sunkiausiu bei skausmingiausiu pacientui. Vėluojantis vėmimas pasireiškia ne iš karto, o antrą - penktą dieną. Dažniausiai gydomas ūmus vėmimas.

Vaistai nuo pykinimo

Kadangi vėmimo tipai ir jo atsiradimo priežastys pacientams skiriasi, tada chemoterapijos metu taip pat naudojami vaistai nuo pykinimo. Šiuo metu yra labai veiksmingi vaistai, tokie kaip: Tropisetron, Dolasetron, Ondansetron, Granisetron. Šie vaistai beveik neturi šalutinio poveikio. Emetron priklauso tai pačiai vaistų grupei, kuri yra tiek tablečių pavidalu, tiek ampulėse (sudėtingais atvejais švirkščiama). Gerą gydomąjį poveikį gag refleksui suteikia šio vaisto vartojimas kartu su metilprednizolonu ir deksametazonu.

Būtent „Emetron“ labai gerai įrodė atvejus, kai onkologinės ligos yra gydomos Lomustine, Hexamethylmelanin, Dacarbazine, Nidran, Cyclophosphamide, Carmustin, Actinomycin D, azoto garstyčiomis pagalba..

Antiemetikas (vaistas nuo vėmimo) turėtų būti vartojamas kiekvieną dieną tuo pačiu metu pagal griežtą tvarkaraštį, kurio reikia laikytis viso gydymo kurso metu. Ypatingais atvejais pacientui patariama vartoti tokius vaistus tik pagal poreikį..

Jei pykinimas ir vėmimas išlieka po chemoterapijos vartojimo, pasibaigus gydymui citostatiniais vaistais, skiriami antiemetiniai vaistai. Kartais pykinimas nepraeina net vartojant antiemetinius vaistus. Panaši aplinkybė atsiranda ir ilgai trunkant ar neteisingai vartojant narkotikus. Tokiu atveju turite kreiptis į gydytoją, kad pataisytų gydymą ir rekomenduotų kitus vaistus..

Norite sužinoti apie vėžio gydymo užsienyje kainą?

* Gavęs duomenis apie paciento ligą, klinikos atstovas galės apskaičiuoti tikslią gydymo kainą.

Reikia žinoti! Daugelis žmonių mano, kad vartojant daug vaistų nuo pykinimo, gydymo efektyvumas gali pagerėti. Tai netiesa! Vaistai turi būti vartojami griežtai, kaip nurodo gydytojai, jiems prižiūrint ir specialistų parinkta doze..

Vaistų klasifikavimas nuo vėmimo ir pykinimo

Vaistai nuo vėmimo ir pykinimo turi skirtingą antiemetinį poveikį ir pagal šią savybę skirstomi į keletą tipų:

• Benzodiazepinai (Lorazepamas)
• Fenotiazinai (etiloperazinas, prochloperazinas);
• Butirfenonai (Droperidol, Haloperidol);
• Costikosteroidai (metilprednizolonas, Deksametazonas);
• Kanabinoidai (Marinol, Dronabinol);
• Raglanas (metocloproamidas);
• Serotonino receptorių antagonistai - Ondansetronas (Emeset, Zofran, Emetron, Latran, Sturgeon), Granisetron (Kitril), Tropisetron (Novoban)..

Serotonino receptorių antagonistai pasižymi stipriomis vėmimą slopinančiomis savybėmis, blokuodami smegenų vėmimo centro sužadinimo zoną..

Kokie antiemetiniai vaistai yra paklausiausi ir todėl laikomi veiksmingiausiais? Kai kurie iš jų yra pavadinti:

• Zofranas (Latran, Osetron, Teva, Ondansetron);
• Granisetronas (Notyrol, Kitril);
• Domeganas („Emeset“, „Ondansetron-Teva“);
• Raglan („Perinorm“, „Metoclopramide“, „Cerucal“).

Kaip pavyzdį vartokite paskutinį vaistą, apsvarstykite jo aprašą:

Raglan yra antiemetikas. Tiekiamas injekcinio tirpalo, lašų, ​​tablečių pavidalu.

Naudojimo indikacijos: vėmimas, pykinimas, visų rūšių žagsulys.

Specialios instrukcijos:

• Nerekomenduojama skirti raglano kartu su antipsichoziniais vaistais;
• Vartoti atsargiai vaikams ir pagyvenusiems žmonėms;
• Venkite veiklos, kuriai reikia dėmesingumo, greitos motorinės ir psichinės reakcijos.

Kontraindikacijos: žarnyno nepraeinamumas, kraujavimas iš virškinimo trakto, glaukoma, epilepsija.

Šalutinis poveikis: nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, depresija, galvos svaigimas, nemiga.

Raglan nerekomenduojama vartoti ilgą laiką.

Dozavimas:

Suaugusiesiems - viduje, 5-10 mg. 3–4 kartus per dieną. Esant stipriam pykinimui, vėmimui, vaistas skiriamas į raumenis iki 10 mg dozės. Vyresniems nei 6 metų vaikams - 5 mg per burną. 1–3 kartus per dieną.

Analogai: Cerucal, Perinorm, Metoclopramide.

Kaina: vaisto "Raglan" kaina Rusijoje - iki 200 rublių.

Atsikratyti klastingos ir sunkios ligos įmanoma tik gydantis galingomis šiuolaikinėmis priemonėmis. Šiandien antiemetiniai vaistai turi prieinamas kainas ir nedaug kontraindikacijų.

Pykinimas ir vėmimas chemoterapijos metu

Kas yra pykinimas ir vėmimas ir kodėl jie atsiranda vėžiu sergantiems pacientams??

Pykinimas yra skausmingas pojūtis epigastriniame regione ir burnos ertmėje, dažniausiai lydimas silpnumo, „apsvaigimo“, prakaitavimo, padidėjusio seilių išsiskyrimo, šaltkrėtis, odos blyškumas..

Vėmimas yra sudėtingas refleksinis veiksmas, sukeliantis skrandžio turinio (kartais žarnyno turinio) išsiveržimą per burną (rečiau per nosį)..

Pagrindinė vėžiu sergančių pacientų pykinimo ir vėmimo priežastis yra chemoterapijos poveikis smegenų vėmimo centrui. Taip pat pykinimo ir vėmimo priežastis gali būti toksinis medžiagų išsiskyrimas iš auglio, kurios veikia vėmimo centrą..

Kokie yra vėmimai chemoterapijos metu?

Ūmus vėmimas - atsiranda per pirmąsias 24 valandas po chemoterapijos skyrimo.

Vėluojantis vėmimas - atsiranda praėjus 24 valandoms po chemoterapijos vaistų įvedimo.

Ankstesnis pykinimas ir vėmimas - pasireiškia prieš skiriant chemoterapiją. Ar yra sąlyginis refleksas, atsirandantis pacientams, kuriems buvo skiriamas nepakankamas antiemetinis gydymas.

Kas yra "vėmimo centras"?

Vėmimo centras yra smegenų sritis, kuri yra atsakinga už pykinimą ir vėmimą. Vėmimo centro ląstelės reaguoja į toksinus, chemoterapiją ir kitas medžiagas. Žmogaus vėžinis centras yra dėl to, kad reikalinga apsauginė reakcija. Apsinuodijimo atveju organizmas pradeda atsikratyti toksinių medžiagų, kurios pateko į virškinimo traktą.

Kas yra emetogeniškumas?

Emetogeniškumas arba „pykinimas“ yra vaisto gebėjimas sukelti pykinimą ir vėmimą. Atsižvelgiant į šią savybę, vaistai yra suskirstyti į grupes, turinčias didelę, vidutinę ir mažą vėmimo riziką..

Kokie vaistai sukelia pykinimą ir vėmimą?

Daugelis chemoterapinių vaistų įvairaus laipsnio sukelia pykinimą ir vėmimą..

Cisplatina (> 50 mg / m2), BiCNU (> 250 mg / m2), Ciklofosfamidas (> 1500 mg / m2), Dakarbazinas (> 500 mg / m2), Lomustinas (> 60 mg / m2), Daktinomicinas (> 1,5 mg). / m2)

Karboplatina, BiCNU (1000 mg / m2), Metotreksatas (> 1000 mg / m2), Doksorubicinas (> 20 mg / m2), Irinotekanas, Melfalanas, Mitoksantronas (> 12 mg / m2), Prokarbazinas (tabletės), Epirubicinas, Idarubicinas, Ifosfamidas, heksalenas

Daktinomicinas (1000 mg / m2), Docetakselis, Fluorouracilas, Gemzar, Mitomicinas, Paklitakselis, Tifosfamidas, Topotekanas

Geriausių chemoterapijos tablečių nuo pykinimo apžvalga

Chemoterapija dažnai sukelia nemalonų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą ir vėmimą. Šie reiškiniai yra susiję su navikinių ir sveikų ląstelių sunaikinimu, hiperkalcemija ir toksinų bei chemoterapijos vaistų įtaka vėmimo centrui, esančiam smegenyse..

Antiemetiniai vaistai chemoterapijoje padeda pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir išvengti svorio sumažėjimo, dehidratacijos ir ūminių mitybos trūkumų, kurie neišvengiamai atsiranda esant stipriam pykinimui. Geriausi šios klasės vaistai bus aprašyti šiame straipsnyje..

Kokie vaistai padeda nuo pykinimo po chemoterapijos?

Vaistai nuo pykinimo po chemoterapijos paprastai skiriami tablečių pavidalu, rečiau kaip pleistrai. Ligoninėje, esant stipriems simptomų pasireiškimams, onkologai paskiria antiemetinius vaistus.

Įvairių farmakologinių grupių vaistai padeda įveikti stiprų pykinimą:

• Etilas ir prochloperazinas (fenotiazino grupė);
• Halo ir droperidolis (butirfenonų grupė);
• Lorazepamas (benzodiazepinų grupė);
• Raglan, Cerucal (metokloproamido grupė);
• Dronabinolis, Marinolis (kanabinoidų grupė);
• Deksametazonas, metilprednizolonas (kortikosteroidų grupė);
• Grani, Tropi, Ondasetron ir kiti (serotonino receptorių antagonistai);
• Aprepitantas, Emendas (neurokinino antagonistai).

Nerekomenduojama savarankiškai pasirinkti vaisto ir vartojimo formos, nes vaistai turi skirtingą efektyvumą ir šalutinių reiškinių sąrašą, į kurį reikia atsižvelgti kiekvienu klinikiniu atveju.

Norėdami kiek įmanoma atsikratyti nemalonaus citostatinės terapijos šalutinio poveikio, turite laikytis antiemetikinių vaistų vartojimo taisyklių:

• reabilitacija ir simptominė terapija turėtų būti visa apimanti, be vaistų nuo pykinimo ir procedūrų, skirtų organizmo detoksikacijai ir kraujodaros stimuliavimui;
• esant dideliam pykinimo dažniui vartojant specifinį citostatiką, uždelsto vėmimo prevencija pasireiškia praėjus 2–5 dienoms po chemoterapijos pabaigos;
• vaistai nuo pykinimo vartojami nuo pirmųjų chemoterapijos dienų ir viso kurso metu, ne tik esant pykinimo požymiams.

Kaip veikia antiemetiniai vaistai

Antiemetiniai vaistai palengvina patinimą smegenų srityje, kuris skatina vėmimą, lėtina centrinės nervų sistemos reakciją arba blokuoja chemines medžiagas, kurios reguliuoja pykinimą..

Benzodiazepinų vaistai nuo pykinimo (Lorazepamas) veikia daugelį smegenų dalių, įskaitant šoninį retikulinį formavimąsi, kuriame yra vėmimo centras. Vaistas slopina lygiųjų ir griaučių raumenų, kurie dalyvauja vemiant, stimuliavimą.

Butirfenono grupės vaistai (Droperidolis, Haloperidolis) turi antiemetinį poveikį, blokuodami dopamino receptorius, esančius trigerio zonoje..

Selektyvūs serotonino receptorių antagonistai (pavyzdžiui, Ondasetron) blokuoja pykinimą veikdami neuronus ne centrinėje, bet periferinėje nervų sistemoje. Šios klasės vaistų pranašumas, palyginti su aukščiau išvardytais, yra tas, kad jie nesumažina paciento aktyvumo ir neturi raminamojo poveikio..

Neurokinino receptorių antagonistai yra veiksmingi slopinant chemoterapijos sukeltą pykinimą ir sustiprinant kitų grupių vėmimą slopinančius vaistus - ondasetroną ir sintetinį hormoną Deksametazoną..

Cerukalis ir kiti metoklopromidai yra labiausiai paplitę vaistai nuo fiziologinio pykinimo. Jie selektyviai blokuoja dopamino ir serotonino receptorius, sustabdydami nervinių impulsų perdavimą išilgai trigerinės zonos chemoreceptorių ir sumažindami ląstelių, atsakingų už signalo perdavimą iš kai kurių virškinimo trakto dalių į centrinės nervų sistemos vėmimo centrą, jautrumą..

Kanabinoidiniai vaistai naudojami ne tik norint sustabdyti vėmimą priešvėžinio gydymo metu ir po jo, bet ir atkurti apetitą bei užkirsti kelią paciento svorio praradimui. Šios klasės vaistų trūkumas yra tas, kad jų nerekomenduojama vartoti kartu su kitomis tabletėmis, turinčiomis įtakos centrinės nervų sistemos veiklai, įskaitant tas, kurios mažina nerimą ir yra naudojamos gydant depresiją..

Visi labai veiksmingi vaistai nuo pykinimo turėtų būti vartojami tik atsižvelgiant į kepenų ir inkstų būklę, galimą kartu vartojamą gydymą (antidepresantai, antikoaguliantai ir kt.) Bei kraujodaros sistemos funkcionalumą..

Geriausių pykinimo tablečių po chemoterapijos palyginimas

Vaistai nuo vėmimo skiriasi skirtingais veiksmingumo lygiais, šalutinių reiškinių ir kontraindikacijų sąrašu.

Net esant dideliam pykinimo intensyvumui, gydantis gydytojas galės pasirinkti priemonę, kuri kiek įmanoma palengvins nemalonų simptomą. Tikimasi, kad pacientas atidžiai vykdys onkologo nurodymus, taip pat laiku atliks diagnostines procedūras ir praneš gydytojui apie šalutinį poveikį..

Paskelbta sekmadienį, 2017 rugpjūčio 06 dieną 11:50:42 +0000

Pykinimas po chemoterapijos. Kaip greitai ištaisyti?

Chemoterapijos kursas dažnai būna susijęs su pykinimu ir kartais vėmimu. Šią būklę išprovokuoja tam tikrų priešnavikinių vaistų poveikis. Kai kurie žmonės jaučia diskomfortą netrukus po gydymo seanso. Kiti gali patirti pykinimą po chemoterapijos iki 48 valandų.

Atsižvelgiant į šalutinių reiškinių tikimybę pasireikšti pykinimu ar vėmimu, vaistai nuo vėžio yra suskirstyti į 4 kategorijas: aukštas galimų komplikacijų lygis, vidutinis, žemas ar minimalus.

Pykinimas ir vėmimas po chemoterapijos: priežastys

Gydytojai tiksliai nežino, kodėl vaistai nuo vėžio gali jus pykinti ir sukelti pykinimą. Kai kurie vėžio gydymo būdai veikia nervų sistemą. Kiti dirgina skrandžio gleivinę.

Maža dozė paprastai nesukelia pykinimo, tačiau nėra veiksminga nuo ligos. Todėl norint sunaikinti ir išvengti vėžio ląstelių pasiskirstymo, reikalinga didesnė dozė..

Naudojant kitus gydymo metodus, ypač radiaciją chemoterapijos metu, prisidedama prie smegenų ir centrinės nervų sistemos komplikacijų atsiradimo.

Vėžį galima gydyti įvairiais vaistais. Yra daugiau nei 100 skirtingų vaistų vėžiui gydyti. Kai kurie labiau nei kiti sukelia pykinimą ir vėmimą. Todėl, norėdami pasirinkti švelniausią terapijos metodą, turite pasikonsultuoti su gydytoju..

Labiau pažeidžiamos pykinimas ir vėmimas:

• moterys, ypač jaunesnės nei 50 metų;
• žmonės, kurie vartojo chemoterapiją ir patyrė šį šalutinį poveikį;
• pacientai, kuriems būdingas didelis nerimas;
• moterys, kurios nėštumo metu patyrė pykinimą ir vėmimą;
• žmonės su silpnu vestibuliniu aparatu;
• pacientų, linkusių į alkoholio vartojimą.

Pykinimas po chemoterapijos: ką daryti?

1. Pirmiausia turite pasitarti su gydytoju dėl vaistų tiekėjo ir paklausti jo apie galimą šalutinį poveikį..
2. Jei pykinimas ir (arba) vėmimas yra vienas iš šių šalutinių reiškinių, turėtumėte išsiaiškinti, kiek ilgai šios ligos paprastai tęsiasi..
3. Gaukite informacijos apie galimą pykinimo ir vėmimo gydymo būdus.
4. Visą dieną gerkite daug skysčių (vandens ir sulčių). Po chemoterapijos reikia išgerti bent 2 litrus skysčių per dieną. Be to, jei po chemoterapijos jau atsirado pykinimas ir vėmimas, būtina pakeisti prarastą skysčių netekimą. Bet valgant geriau susilaikyti nuo geriamojo vandens..

Kaip atsikratyti pykinimo po chemoterapijos?

Jei chemoterapijos metu atsiranda nepageidaujamas šalutinis poveikis, turėtumėte laikytis kelių paprastų mitybos ir gyvenimo taisyklių:

• nevartokite per daug maisto per dieną;
• valgykite nedideliais laiko tarpais, tai yra, neleiskite bado streikų;
• Valgykite sausą maistą, pavyzdžiui, grūdus, skrebučius, krekerius be skysčio, ypač ryte;
• vengti sunkių patiekalų, kuriuose daug riebalų ir angliavandenių prieš chemoterapiją;
• vengti stiprių kvapų;
• bent jau ne gulėti dvi valandas po valgymo. Jums reikia ilsėtis sėdint ar gulint aukštyn galva;
• užtikrinti pakankamą gryno oro kiekį, ypač po valgio;
• po chemoterapijos atsipalaiduokite, galite įjungti mėgstamą raminančią muziką.

Pykinimo tabletes po chemoterapijos

Esant šalutiniam poveikiui, patartina vartoti vaistus, kurie apsaugo nuo pykinimo ir vėmimo. Šie produktai paprastai būna tablečių pavidalu, tačiau gali būti ir pleistro pavidalu, užtepami ant odos..

Dažniausi vaistai nuo pykinimo ir vėmimo apima:

• aprepitantas;
• deksametazonas;
• matmenų hidrantas;
• dolasetronas;
• granisetronas;
• ondasetronas;
• prometazinas;
• lorazepamas;
• metoklopramidas;
• famotidinas;
• olanzapino.

Galimas šalutinis poveikis:

Vėžys turi būti gydomas chemoterapija. Todėl gydytojas gali rekomenduoti vartoti vaistus prieš chemoterapijos kursą, jo metu ar po jo. Tačiau šie vaistai taip pat gali sukelti nemažai šalutinių poveikių:

• mieguistumas ar sumišimas;
• galvos skausmai;
• viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• bendras negalavimas ir nuovargis;
• raumenų spazmai.

Ne visi vaistai turi vienodą poveikį pacientams, todėl gali reikėti išbandyti kelis vaistus, turinčius mažiausiai pastebimą šalutinį poveikį.

Farmakologinis vaistų nuo pykinimo ir vėmimo veikimas

Pykinimo ir vėmimo gydymas veikia skirtingai. Onkologija numato privalomą chemoterapijos kursą, todėl turėtumėte žinoti apie visas galimas su tuo susijusias problemas. Kai kurie blokuoja smegenų chemines medžiagas, kontroliuojančias vėmimą. Kiti sumažina smegenų dalies, atsakingos už pykinimą, patinimą. Yra vaistų, kurie sulėtina centrinę nervų sistemą..

Kada kreiptis į gydytoją?

Kartais pykinimas ir vėmimas sergant vėžiu gali būti nesusiję su chemoterapija. Todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos reiškinius:

• išpuoliai tęsiasi nepaisant vaistų nuo pykinimo ir vaistų nuo vėmimo;
• pykinimas, trukdantis valgyti;
• vėmimas 4-5 kartus per 24 valandas;
• pilvo skausmas ir patinimas.

Vaistai nuo pykinimo po chemoterapijos, klasifikacija, rūšys

Pykinimas po chemoterapijos: kaip palengvinti pykinimą

Po chemoterapijos yra trijų rūšių šalutinis poveikis (pykinimas ir vėmimas): ūmus, uždelstas ir ankstesnis. Šalutinio chemoterapijos poveikio rūšių apibūdinimas:

• ūmus šalutinis poveikis gali išsivystyti per pirmąsias dienas po citostatikų vartojimo. Vėmimas yra intensyvus, o antiemetikinis gydymas greitai išnyksta;
• atidėtas pykinimas ir vėmimas išsivysto antrą dieną ar vėliau po chemoterapinių vaistų vartojimo. Šalutinis chemoterapijos poveikis gali trukti kelias dienas, vėmimas nėra toks intensyvus kaip ūmine forma;
• ankstesnis pykinimas ir vėmimas išsivysto refleksiniu mechanizmu, stebimas pacientams, kuriems nepakanka ūmaus ir uždelsto vėmimo prevencijos.

Visi chemoterapiniai vaistai turi savybę sukelti pykinimą ir vėmimą. Pykinimą po chemoterapijos lydi kiti simptomai: prakaitavimas, silpnumas, padidėjęs seilėtekis, sumažėjęs galutinis kraujospūdis ir temperatūra, vėmimas, tachikardija. Geros nuotaikos hormonas neurotransmiteris serotoninas yra atsakingas už ūmaus pykinimo ir vėmimo vystymąsi. Sukūrus vaistus, blokuojančius serotonino receptorius, tapo įmanoma visapusiškai padėti pacientams, kuriems buvo taikoma chemoterapija.

Chemoterapiniai vaistai klasifikuojami pagal jų gebėjimą sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą ar vėmimą. Prieš pradėdamas gydymą, gydytojas surenka visus faktus apie paciento būklę, piktybinio naviko tipą, organizmo praeitą toleranciją tam tikram vaistui, jei chemoterapija buvo atliekama anksčiau.

Pykinimas ir vėmimas yra rimtas šalutinis poveikis, mažinantis gyvenimo kokybę, nuovargis, įtampa, dehidracija, depresija, miego sutrikimas ir nesidomėjimas gyvenimu. Ši būklė vaidina neigiamą vaidmenį kovojant su vėžiu..

Kitos pasekmės

Kitos reakcijos po chemoterapijos yra plaukų slinkimas, alerginiai odos išbėrimai, svorio kritimas ir depresija. Jei pacientą pykina, tai rodo organizmo apsauginės reakcijos į suleistus vaistus pasireiškimą. Tačiau dažnas vėmimas sukelia dehidrataciją, sutrikusį apetitą, miegą, sausą odą ir gleivinę, išmatų pokyčius..

Kūdikiams net maži virškinimo sutrikimų pasireiškimai gali sukelti dehidrataciją, galvos svaigimą, sąmonės sutrikimą, mieguistumą, nesugebėjimą savarankiškai gerti ir valgyti. Vaikai yra labai jautrūs net mažiems medžiagų apykaitos pokyčiams. Todėl turite atidžiai stebėti vaiko, vartojančio chemoterapiją, būklę, kad nepraleistumėte ūmių sąlygų.

Kas padeda nuo pykinimo po chemoterapijos

Negalite kovoti su pykinimu gerdami skysčius - sultis, pieną ar mineralinį vandenį. Skysčiai sukelia padidėjusį pykinimą ir vėmimą. Po vėmimo paciento būklė nepagerėja - pykinimas jį ir toliau kankina. Po chemoterapijos nerekomenduojama valgyti riebaus ir kepto maisto - jie taip pat gali išprovokuoti pykinimą. Maitinimas turėtų būti sudarytas iš nedidelių ir dažnų patiekalų, su minimaliu prieskonių kiekiu, maistas turėtų būti garinamas, jį galima kepti ar virti. Uogos ir vaisiai gali palengvinti pykinimo simptomus.

Chemoterapijos pykinimo tabletės yra specialūs vaistai, blokuojantys serotonino receptorius ir mažinantys pykinimo riziką. Vaistus reikia vartoti griežtai laikantis instrukcijų. Vaistus nuo pykinimo po chemoterapijos dažniausiai skiria Jusupovo ligoninės chemoterapeutai iš anksto, kad būtų išvengta šalutinio poveikio. Narkotikai nuo pykinimo yra emendas, kitrilis, cerukalis, zofranas ir kiti.

Rekomendacijos

Šie patarimai padės sušvelninti bendrą būklę ir sumažinti kūno pykinimą:

1. Chemoterapijos dieną valgykite nedidelius maisto kiekius. Prieš procedūrą taip pat neturėtumėte gerti daug..
2. Geriau nekepti maisto pacientui - stiprūs kvapai sukels vėmimą. Geriau virimą palikti giminaičiams.
3. Tai taip pat apima tabako dūmus, chemikalus ir kvepalus. Jų kvapas taip pat gali išprovokuoti vėmimą esant dideliam vėmimo centro jautrumui..
4. Maistas neturi būti karštas, jis turėtų būti valgomas lėtai ir išmatuotas, o vartojant - kruopščiai kramtyti.
5. Atšaldyta varškė, vaisiai ir mėsa gali sumažinti pykinimo jausmą, taip pat rūgštus - citrinos, slyvos, spanguolės.
6. Jokio riebaus, kepto, sūraus ir aštraus maisto. Saldumynai taip pat turėtų būti pašalinti iš dietos..
7. Burnos daiktai (net protezai) gali išprovokuoti vėmimą.

Kai žmogus susiduria su tokiu pavojingu gyvenimo iššūkiu kaip vėžys, labai svarbu sutelkti visas organizmo jėgas kovai su liga. Štai kodėl pagalbiniai gydymo metodai, įskaitant simptominę terapiją, gerinančią paciento gyvenimo kokybę (skausmo malšinimas, pykinimo palengvinimas), yra pagrindiniai taškai, užtikrinantys visapusišką vėžiu sergančio paciento gydymą..

Turiu pasakyti, kad ne tik pagrindinis naviko patogenezinis poveikis organizmui sukelia neigiamus simptomus, bet ir šalutinį gydymo poveikį. Taip yra dėl to, kad naudojami stiprūs chemoterapijos vaistai, kurie veikia kepenis ir virškinimo traktą..

Vienas iš dažniausiai pasitaikančių neigiamų padarinių yra skausmas, pykinimas ir vėmimas, astenija ir bendras silpnumas. Todėl pacientams, sergantiems onkologija, dažnai kyla klausimas, kaip palengvinti pykinimą po chemoterapijos..

Vėmimo gydymas po chemoterapijos

Vėmimas po chemoterapijos nutraukiamas specialių antiemetikų - antiemetikų - pagalba. Jie slopina vėmimo vystymąsi, palengvina paciento būklę. Antiemetikiniai vaistai vartojami pagal grafiką per visą chemoterapijos laikotarpį. Vaistai skiriami kaip piliulės, intraveniniai lašai arba injekcijos.

Gydymas vėmimu po chemoterapijos priklauso nuo šalutinio poveikio tipo. Preliminarus vėmimas, kuris išsivysto kartojant chemoterapiją, dažniausiai pasireiškia taikant integruotą metodą: raminamieji vaistai, antiemetiniai vaistai, psichoterapeuto pagalba, hipnozė. Norėdami sustabdyti ūmų vėmimą, naudokite antiemetiką (ondansetroną) + deksametazoną. Antiemetikinių vaistų ir deksametazono deriniai naudojami norint palengvinti uždelstą vėmimą.

Antiemetikiniai vaistai vaikams

Diagnostika, pasireiškimų tipai ir tikimybė po chemoterapijos

Surinkęs paciento istoriją, gydytojas gali pasirinkti vaistą, kuris efektyviausiai užkirs kelią pykinimui ir vėmimui pacientui po chemoterapijos. Pykinimas ir vėmimas labiau tikėtini tokiomis aplinkybėmis:

• jei ankstesnio gydymo chemoterapija metu metu buvo pastebėtas pykinimas ir vėmimas;
• pacientas serga gabendamas;
• piktybinis navikas yra didelis;
• pacientas yra jaunesnis nei 50 metų;
• pacientas - moteris.

Rizikos grupės

Pykinimas ir vėmimas po chemoterapijos skiriasi kiekvienam pacientui. Šios komplikacijos yra jautriausios šioms pacientų kategorijoms:

1. Vaikai ir pagyvenę žmonės.
2. Pacientai, turintys silpną vestibulinį aparatą, kurie sujudinami ant autobusų.
3. Esant lėtinėms virškinamojo trakto ligoms.
4. Su polinkiu į alergines reakcijas.
5. Jei tarp chemoterapijos kursų praėjo mažiau nei 2 savaitės, o kūnas neturėjo laiko atsigauti.

Nustatyta, kad pykinimas po chemoterapijos priklauso nuo vėžio laipsnio ir formos. Kuo mažesnis navikas, tuo organizmui lengviau susidoroti su nemaloniais gydymo požymiais..

Kur spręsti pykinimą po chemoterapijos?

Jei po chemoterapijos jaučiate pykinimą ar vėmimą, nedelsdami paskambinkite į Jusupovo ligoninę telefonu. Koordinuojantis gydytojas susitars su chemoterapeutu ir atsakys į visus jūsų klausimus.

Jusupovo ligoninės gydytojai remiasi naujausia vėžio gydymo pažanga. Mes rūpinamės pacientais, kuriems chemoterapijos metu yra komplikacijų, efektyviai atkuriame prarastas virškinimo sistemos funkcijas.

Aleksejus Andrejevičius Moisejevas

Onkologijos skyriaus vedėjas, onkologas, chemoterapeutas, Ph.D..

Naudingos užuominos

Tabletės, skirtos vėmimui ir pykinimui chemoterapijos metu, beveik visada padeda sustabdyti priepuolį, tačiau, laikydamiesi tam tikrų paprastų rekomendacijų, galite papildomai neutralizuoti šalutinį poveikį..

Visų pirma, turite pakoreguoti savo mitybą. Venkite riebaus ir sunkaus maisto, marinatų ir rūkytos mėsos, maisto, kuriame yra dirbtinių priedų, dažiklių, konservantų

.
Gėrimo režimas yra nepaprastai svarbus - nepaisant to, kad gydantis chemoterapiniais vaistais, patariama per dieną suvartoti bent 2–3 litrus vandens, reikėtų stengtis gerti mažomis porcijomis, tačiau dažnai
. Taip yra dėl to, kad didelis skysčių kiekis skrandyje padidina gag refleksą..

Negerkite soda, rūgščių skysčių ar stiprios arbatos. Vanduo turi būti šarminis arba neutralus.

Svarbu valgyti maistą, kuriame daug skaidulų - šviežius vaisius ir daržoves.

Patartina pabandyti daugiau pamiegoti ar tiesiog pailsėti. Laimei, be miego, padeda raminamieji ir raminamieji..

Kada kreiptis į gydytoją, jei po chemoterapijos vaistų vartojimo jaučiatės blogai? Jei pykinimas ir vėmimas per 2–3 dienas yra neveiksmingi arba simptomai pasunkėja, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Smarkiai pablogėjus paciento savijautai, gydytojas gali nutraukti chemoterapijos kursus arba paskirti papildomą gydymą. Galų gale pablogėjimas gali būti susijęs su komplikacijų vystymusi - toksiniu hepatitu, kacheksija, žarnyno gleivinės atsiskyrimu ir panašiai..

Apibendrindami galime pasakyti, kad nuolatinio pykinimo jausmas labai sumažina paciento gyvenimo kokybę, kartu su stipraus skausmo jausmu. Gana paprasta pašalinti šį šalutinį poveikį laikantis paprastų rekomendacijų ir tinkamai gydantis.

. Todėl jums nereikia to kentėti ar bandyti laukti, o turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Svetainėje floramd.ru pateikiami atsakymai į daugelį klausimų, susijusių su kūno atkūrimu: ką daryti, jei po chemoterapijos jaučiatės nedarbingi? Kokius vaistus vartoti pykinimui palengvinti? Flora m & d produktai pasižymi antitoksinėmis savybėmis, kurių dėka kūnas greičiau valo ir atsinaujina. Vaistas turi bendrą gydomąjį poveikį, todėl jį galima naudoti tiesiog prevencijai.

Norėdami gauti nemokamą konsultaciją, skambinkite telefonu +7 (495) 921-74-22 arba pateikite užsakymą svetainėje.