Ar įmanoma įdiegti spiralę su gimdos fibroma: veikimo mechanizmas + gydytojų ir pacientų apžvalgos
Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja naudoti spiralę gydant myomatozines formacijas gimdos ertmėje.
Faktas yra tas, kad spiralė (Mirena) sumažina gimdos dydį, o tai yra pagrindinis terapinis poveikis gydant ligą.
Daugelio specialistų ir pacientų šio gydymo metodo apžvalgos sutampa - terapija yra efektyvi, todėl vis daugiau gydytojų siūlo būtent šį gydymo metodą..
Kas yra fibroidas?
Pluoštas yra navikas, kuris priklauso nuo hormoninio moters fono ir yra gerybinis. Patologinio formavimosi priežastys slypi hormoninio fono nepakankamume. Tai atsiranda, kai sumažėja progesterono lygis ir padidėja estrogeno koncentracija..
Yra daugybė provokuojančių veiksnių, turinčių įtakos šio naviko atsiradimui. Dažniausiai miomatoziniai mazgai diagnozuojami moterims po 30-35 metų arba maždaug 50 metų. Menopauzės metu nuo hormonų priklausomas navikas gali išsispręsti savaime. Taip yra dėl sumažėjusios estrogeno koncentracijos šiuo metu.
Kaip gydyti mažus fibroidus, skaitykite taip pat čia.
Myomatozinis mazgas yra raumenų ir jungiamojo audinio ląstelių formavimas. Naviko lokalizacija gali būti skirtinga - ant organo gleivinės, raumenų sluoksnyje, tarp raiščių, kaklo.
Pagrindiniai fibroidų simptomai yra kraujavimas, persileidimas, mėnesinių ciklo pokyčiai ir skausmas. Tačiau šie simptomai atsiranda, kai navikas jau pasiekė gana didelį dydį, mažos formacijos yra besimptomės. Štai kodėl taip svarbu reguliariai atlikti profilaktinius patikrinimus pas ginekologą..
Gydymo metodai
Fibroidų gydymas reikalauja visapusiško požiūrio ir tiesiogiai priklauso nuo formavimosi stadijos ir lokalizacijos.
Mažus fibroidus, kurie nėra linkę į greitą augimą ir ryškius simptomus, galima gydyti tradicine medicina, homeopatija, dieta ir tinkamai mankštintis..
Jei navikas didesnis nei 2 cm, šie gydymo būdai nebus veiksmingi. Todėl gydytojai skiria gydymą nuo narkotikų arba neinvazinius myomatozės formavimosi pašalinimo būdus..
Dideli fibroidai, kurie pasireiškia ryškiu klinikiniu vaizdu, greitai auga ir išspaudžia aplinkinius audinius ir organus, yra pašalinami chirurginiu būdu.
Kokiais atvejais gimda pašalinama su mioma, skaitykite čia.
Gydymo metodą gali nustatyti tik kompetentingas specialistas, pradedant nuo moters amžiaus ir ligos sudėtingumo.
Ar įmanoma išgydyti spirale??
Ekspertai įsitikinę, kad spiralė su fibroidais ne tik teigiamai veikia ligos pašalinimą, bet ir yra veiksminga onkologijos prevencija. Spiralė naudojama tam, kad formacija sumažintų jos dydį ir sustabdytų mazgelių augimą.
Didelių fibroidų negalima visiškai pašalinti spiralės pagalba, tačiau spiralė sulaiko švietimo augimą ir pašalina neigiamus simptomus..
Mirena
Mirena spiralė yra hormoninė spiralė. Ji išskiria apie 20 μg hormono, kurio moteriai reikia per dieną, tokiu būdu užtikrinant terapinį ir kontraceptinį poveikį..
Mirena spiralę sudaro centrinė dalis, kurioje yra veiklioji medžiaga, ir T formos kūnas. Kad vaistas nepatektų per greitai, kūną dengia membrana, esanti viršuje. Taip pat ant kūno yra sriegiai, per kuriuos spiralę galima pašalinti iš kūno. Spiralė įdedama į vamzdelį, kad ją būtų lengva sumontuoti korpuso viduje ir netrukdytų.
Hormoninis preparatas, kuris yra spiralės dalis, suteikia tik vietinį poveikį. Iš esmės visa veiklioji medžiaga yra koncentruota endometriumo sluoksnyje ir tik 1% jos kaupiasi organo raumeniniame sluoksnyje. Hormono patekimas į kraują yra toks nereikšmingas, kad negali kažkaip paveikti kūno būklės.
Privalumai ir trūkumai
Hormoninės sistemos pranašumas vartojant gimdą yra didelis.
Ši spiralė niekada neiškrenta, o tai išskiria ją iš kitų spiralių. Jame esantis hormonas padeda atpalaiduoti organą, kuris neleidžia jam išstumti svetimkūnio.
Fibroidų gydymo teigiami taškai yra šie:
- tai yra saugiausias gydymo metodas;
- alternatyvus gydymas, kai nurodoma pašalinti naviką;
- sustabdyti švietimo plėtrą;
- kontracepcija;
- visiškai neskausmingas montavimas;
- neturi įtakos svoriui;
- padidina libido;
- neoplazmos dydžio sumažėjimas.
Kalbant apie neigiamus aspektus, jie yra šie:
- hormonai, kurie yra spiralės dalis, gali būti prastai derinami su kai kurių vaistų vartojimu;
- ilgalaikė priklausomybė;
- galvos skausmas kritinėmis dienomis;
- pasibaigus menstruacijoms, gali būti stebimas ilgalaikis apakimas;
- kai kurios moterys patiria diskomfortą dėl intymumo;
- brangi kaina.
Veiksmo mechanizmas
Įdiegus ritę moters kūne, kasdien prasideda tam tikro hormoninio vaisto (levonorgestrelio) dozės išleidimas..
Tai pasiekia šiuos efektus:
- gimdos sienos minkštėja;
- padidėja organo ertmės elastingumas;
- paslaptis gimdos ertmėje sutirštėja;
- sustiprinta organo apsauga nuo įvairių infekcinių patogenų;
- kiaušinis negali būti tvirtinamas prie gimdos sienelių.
Palaipsniui naviko dydis pradeda mažėti, nes hormonų kiekis normalizuojasi.
Galimos kontraindikacijos
Ne visada įmanoma įdiegti „Mirena“ spiralę, nes jos įrengimui yra daugybė kontraindikacijų:
- nėštumas;
- lytiškai plintančių ligų buvimas;
- uždegiminių procesų buvimas gimdoje;
- individuali netipiška reakcija į spiralėje esantį hormoną;
- cervicitas - uždegiminis procesas gimdos kaklelyje;
- onkologija;
- cirozė ir kepenų nepakankamumas;
- infekcinės šlapimo takų ligos.
Jei moteris turi blogą smegenų kraujotaką, turi problemų su kraujagyslėmis, taip pat polinkį į trombozę, ritės įrengimas turi būti labai aiškus. Nuolatinis hormono išsiskyrimas gali išprovokuoti esamų negalavimų paūmėjimus ir komplikacijas.
Ar įmanoma įdėti Mirena spiralę su gimdos fibroma: gydytojų nuomonė, moterų apžvalgos
Fibroidai yra gerybinio pobūdžio hormonams jautrios formacijos, susidarančios gimdoje, jos raumenų sluoksnyje. Liga gydoma skirtingais metodais - konservatyviais, radikaliaisiais. Daugeliu būdų, įskaitant narkotikų vartojimą, nepavyksta išgydyti patologijos, dažnai ji pasikartoja. Histerektomija visiškai pašalina naviką. Bet kadangi tokia radikali technika yra nepriimtina mergaitėms, kurių motina nerealizuota, gydytojai ir toliau ieško kitų šios ligos gydymo būdų. Gydytojų teigimu, „Mirena“ spiralė laikoma efektyvia gimdos mioma.
Mirena vartojimo indikacijos endometriozei gydyti
Intrauterinė hormoninė sistema skiriama šioms ligoms:
- Vidinė endometriozė (adenomiozė) - gimdos kūno pažeidimas;
- Išorinė endometriozė - kiaušidžių, kiaušintakių, pilvaplėvės ir kitų dubens organų pažeidimas.
Mirena intrauterinė hormoninė sistema rekomenduojama esant vidinei ir išorinei endometriozei.
Intrauterinio prietaiso (IUD) nustatymo sąlygos:
- Kliniškai ryški liga. Intrauterinė sistema rekomenduojama patvirtintai endometriozei, kurią lydi apatinės pilvo dalies skausmai ir menstruacijų pažeidimai;
- Ankstesnis gimdymas. Mirena ypač reta moterims, kurios nėra niekuo dėtos;
- Moteris neplanuoja pastoti vaiko artimiausiais metais. Mirena yra intrauterinė kontracepcija. Sistemos „Pearl“ indeksas yra mažesnis nei 1. Tai trukdo vaiko pastojimui ir gimdymui. Jei pacientas planuoja nėštumą iškart po to, kai slopinamas endometriozės židinių augimas, ji turėtų pasirinkti kitus hormoninius agentus;
- Makštyje ir gimdos kaklelyje nėra uždegimo požymių. IUD įterpiamas tik atlikus lytinių takų sanitariją;
- Vienas seksualinis partneris. Intrauterinis prietaisas neapsaugo nuo lytiškai plintančių infekcijų.
Terapinė ritė dedama ne tik į endometriozę, bet ir į kombinuotą patologiją. Hormoninio IUD įvedimas praktikuojamas sergant poodine ir intersticine gimdos mioma.
Esant pogumburinei ir intersticinei gimdos miomai, taip pat praktikuojama Mirena intrauterinė hormoninė sistema..
Vaisto vartojimo instrukcijose nurodoma tik viena indikacija - kontracepcija. Tačiau klinikiniai tyrimai rodo, kad Mirena spiralė yra veiksminga vidinei ir išorinei endometriozei gydyti. Jo naudojimas yra įmanomas atlikus išsamų ginekologo patikrinimą ir nuolat prižiūrint gydytojui..
Ar galiu įdėti?
Intrauteriniai prietaisai šiandien laikomi saugiausiu kontracepcijos metodu. Daugeliui reprodukcinio amžiaus moterų, kurios yra seksualiai aktyvios, pirmiausia yra tinkamo kontracepcijos metodo pasirinkimas. Garantuotas būdas leis išsaugoti galimybę planuojamu metu pastoti vaiką nepažeidžiant kūno ir išvengti dažnų abortų, turinčių rimtų pasekmių kūnui..
Šiuolaikinė ginekologija intrauterinius prietaisus laiko veiksmingiausiu ir saugiausiu būdu. Spiralė gali būti naudojama tiek norint išvengti nepageidaujamo nėštumo, tiek atsikratyti nemalonių simptomų su gimdos mioma. Spiralės naudojimas nėra lydimas reguliaraus lytinių hormonų srauto į kraują, o tai leidžia sustabdyti naviko augimą. Populiari yra spiralės hormoninė forma, kuri padeda sumažinti neoplazmos dydį. Skirtingai nuo kitų kontraceptinių ir kontraceptinių vaistų, esant gimdos fibroidams, pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir hipertenzija (po tyrimų ir gavus gydytojo leidimą), leidžiama spiralė..
Hormoninės sistemos pranašumai ir trūkumai
Hormono ritė turi pranašumų prieš kitus vaistus:
- Gyvenimas. IUD įdedamas kartą per 5 metus. „Mirena“ kaina yra 10–14 tūkstančių rublių, tačiau ši kaina pateisina save. Moteris gydymui išleidžia apie 200 rublių per mėnesį. Tai yra žymiai mažiau nei vartojant kitus vaistus;
- Maža hormono dozė. Ritė per parą išskiria tik 20 mcg levonorgestrelio. Vaistas iš karto patenka į gimdos ertmę ir nepraleidžia virškinimo trakto. Sisteminio poveikio organizmui tikimybė yra mažesnė nei vartojant kitus hormoninius agentus. Perdozuoti neįmanoma;
- Patikima kontracepcija. Mirena keičia gimdos gleivinės struktūrą, padidina gimdos kaklelio gleivių klampumą ir trukdo vystytis spermai. Kai kurioms moterims levonorgestrelis slopina ovuliaciją. Gydant nereikia galvoti apie papildomą kontracepciją.
Mirena laikoma viena patikimiausių kontracepcijos priemonių.
Mirenos devizas: „Nusistatyk ir pamiršk“. Jums nebereikia galvoti apie tai, kaip nepraleisti tabletės. Nebūtina kiekvieną mėnesį daryti injekcijų. Turėtumėte reguliariai lankytis pas gydytoją - kartą per metus arba dažniau, jei tai yra nurodyta tolesniam tyrimui.
- Patalpinta ir pašalinta tik gydytojo. Jūs negalite savarankiškai įvesti ar pašalinti narkotikų be specialaus įrankio;
- Dalyvauja intervencijoje į gimdos ertmę ir gali sukelti aseptinio uždegimo vystymąsi;
- Padidina lytinių takų infekcijos riziką;
- Kartais sekso metu tai trukdo. Jei partneris lytinių santykių metu jaučia spiralės siūlus, juos reikia supjaustyti. Problema lengvai išsprendžiama pas gydytoją;
- Netinka moterims, planuojančioms nėštumą ateinančiais metais. Mirena gali būti pašalintas bet kuriuo metu, tačiau jei moteris nėra pasiryžusi jo vartoti kelerius metus, geriau pakeisti vaistą;
- Tai daro neigiamą poveikį. Mirena neslopina ovuliacijos visoms moterims, todėl vaikas gali pastoti. Bet spiralė neleidžia implantuoti kiaušialąstės, ir įvyksta persileidimas. Dėl moralinių priežasčių karinis jūrų laivynas netinka kiekvienai moteriai;
- Ilgas adaptacijos laikotarpis - iki 6 mėnesių. Nemalonus šalutinis poveikis per pirmuosius šešis mėnesius po spiralės įvedimo dažnai tampa vaisto vartojimo nutraukimo priežastimi;
Vienas iš neigiamų „Mirena IUD“ naudojimo aspektų gali būti ilgalaikis kontracepcijos priemonės pritaikymas kartu su skausmu.
- Laikinas poveikis. Pašalinus IUD, ligos recidyvas yra įmanomas..
Šalutiniai poveikiai
Dažniausiai, pirmą kartą pradėjus naudoti hormoninę ritę, gali atsirasti šios nemalonios problemos:
- negausus kraujo tepinėlis, nesusijęs su menstruacijomis;
- kritinių dienų reguliarumo ir cikliškumo stoka;
- įvairaus sunkumo galvos skausmai;
- pykinimas;
- skausmas ir užkimimas pieno liaukose;
- odos pokyčiai (padidėjęs riebumas, spuogai).
Daug rečiau būna:
- depresinės būklės;
- mažos cistinės formacijos kiaušidėse.
Bet kokiu atveju, visi šie simptomai spontaniškai išnyksta per 2–3 mėnesius, negydant: gydytojų apžvalgos rodo, kad šalutinis hormoninės ritės poveikis yra trumpalaikis. Paprastai didžioji dauguma moterų praėjus šešiems mėnesiams po Mirena įvedimo pamiršta visas problemas, kurios jaudinosi prieš pradedant naudoti kontraceptinę ritę..
Kaip IUD veikia endometriozę
Veiklioji vaisto sudedamoji dalis yra levonorgestrelis. Tai sintetinis progesterono analogas, turintis įtakos gimdos ir kitų lytinių organų būklei. Mirena veiksmas yra panašus į kitus progestacijos agentus.
Intrauterinės gydymo sistemos poveikis:
- Įtakoja audinių receptorių aparatą: sumažina jautrumą endogeniniams hormonams;
- Pakeičia gimdos gleivinės struktūrą ir padaro ją imuninę nuo estradiolio;
- Turi antiproliferacinį poveikį: slopina endometriozės židinių augimą ir neleidžia atsirasti naujoms heterotopijoms.
Ar „Mirena“ efektyvi?
Gydytojų komentarai dėl vaisto vartojimo yra nevienareikšmiai. Ne visi ginekologai mano, kad IUD įrengimas yra pateisinamas ilguoju laikotarpiu. Nėra patikimų įrodymų, kad Mirena veiksmingai slopina endometriozės židinių plitimą. Vaistas veikia prasčiau nei kiti hormoniniai agentai - gonadotropiną atpalaiduojančių hormonų agonistai, dienogesto pagrindu sukurti vaistai. Levonorgestrelis tik laikinai slopina heterotopijos augimą. Pašalinus IUD, liga gana greitai atsinaujina. Recidyvas yra įmanomas praėjus vieneriems metams po gydymo pabaigos.
Praktikuojantys ginekologai pastebi, kad Mirena yra gera kaip simptominė terapija. Atsižvelgiant į IUD, moters būklė pagerėja:
- Menstruacinio tėkmės tūris ir trukmė mažėja. Kai kurioms moterims pastebima amenorėja - visiškas menstruacijų nebuvimas;
- Tarpmenstruacinis kraujavimas sustoja;
- Skausmo sindromo intensyvumas mažėja;
- Sumažina gimdos kraujavimo riziką.
Mirena vartojimas padeda sumažinti menstruacijų skaičių.
Mirena skatina anemijos, būklės, kai sumažėja hemoglobino ir eritrocitų kiekis kraujyje, gydymą. Atsižvelgiant į IUD, kraujo netekimo tūris mažėja, o raudonasis kraujo kiekis yra atstatytas. Įprastas silpnumas praeina, efektyvumas padidėja. Po 3–4 mėnesių po IUD įvedimo moteris gali atsisakyti geležies preparatų anemijai ištaisyti.
Anemija parodyta atliekant kraujo tyrimą. Gavęs gerų rezultatų, gydytojas gali atšaukti geležies turinčius vaistus. Jūs negalite nustoti vartoti vaistų savarankiškai, remdamiesi tik subjektyviais jausmais. Esant ilgai trunkančiai anemijai, organizmas prisitaiko prie naujų sąlygų, dažnai liga būna besimptomė.
Kokiose situacijose Mirena neveikia endometriozės židinių?
- III – IV laipsnio adenomiozė;
- Didelės endometrioidinės kiaušidžių cistos;
- Keli endometriozės židiniai dubens ertmėje.
Pažengusiose situacijose hormoninė sistema yra neveiksminga. „Mirena“ negali susidoroti su dideliais židiniais ir plačiai paplitusiu procesu. Būtina vartoti kitus vaistus - dienogestą, gonadotropiną atpalaiduojančio hormono agonistus (aHn-RH). Po terapijos su stipriais vaistais kurso „Mirena“ gali būti montuojamas kelerius metus. Levonorgestrelis slopins likusių pažeidimų augimą ir užkirs kelią ligos pasikartojimui.
Mirena neveiksminga lokalizuojant kelis endometrioidinius židinius dubens ertmėje.
Mirena veiksmingumas taip pat padidėja po chirurginio gydymo. Pirmiausia gydytojas pašalina endometriozės židinius kiaušidėse, kiaušintakiuose ir pilvaplėvėje. Po laparoskopijos įdiegiamas intrauterinis prietaisas. Ši schema leidžia chirurginiu būdu pašalinti didžiausius židinius ir konservatyviai slopinti likusių heterotopijų augimą.
Mirena nenaudojama kaip priemonė apsaugoti nuo endometriozės. Nėra patikimų duomenų, kad intrauterininės hormoninės sistemos naudojimas sveikoms moterims trukdo vystytis patologiniams židiniams ateityje. Galima manyti, kad Mirena atideda ligos pasireiškimo laiką. Tas pats poveikis yra vartojamas geriant COC ir progestogenus..
Pasirengimas intrauterinio įrenginio įrengimui
Prieš diegdami intrauterinį prietaisą, turite atlikti patikrinimą:
- Ginekologo tyrimas. Gydytojas įvertina išorinių ir vidinių lytinių organų būklę, nustato kontraindikacijas įvesti IUD;
- Gimdos kaklelio kanalo floros ir bakteriologinės kultūros tepinėlis. IUD nėra padėtas uždegiminio proceso fone;
- Dubens organų ultragarsas. Nustatoma gimdos, priedų, gretimų organų būklė.
Intrauterinė hormoninė sistema įvedama mėnesinių ciklo pradžioje - 3–7 dienomis. Šiuo laikotarpiu gimdos kaklelio kanalas yra šiek tiek atidarytas, o spiralė lengvai patenka į gimdos ertmę.
Kas yra IUD (spiralė)?
IUD yra intrauterinis prietaisas, kuris, atitinkamai, yra sumontuotas gimdos viduje. Šis prietaisas pagamintas iš įvairių medžiagų, tačiau dažniausiai moterų prašoma įkišti spiralę, pagamintą iš plastiko ir vario. Pagrindinis spiralės tikslas yra atlikti kontraceptiko, kuris yra įdiegtas ilgą laiką ir kurio efektyvumas beveik 99%, funkciją..
Geriau, kai vaikai tampa suplanuotu džiaugsmu, todėl net ir vedusioms moterims apsaugos klausimas visada išlieka aktualus. Šiuo atveju IUD spiralė jiems atrodo labai patogus būdas, nes jie aktyviai naudojasi lytiniu gyvenimu, tačiau tuo pačiu yra apsunkinti kitų rūpesčių: todėl kontracepcijos metodai, tokie kaip tablečių vartojimas, „saugių“ dienų skaičiavimas, reikalaujantys griežtos disciplinos, jiems netinka. Tuo pačiu metu IUD nekenkia šeimos biudžetui kaip prezervatyvai ar geliai, jis nustatomas 3 metų laikotarpiui ir gali būti pašalintas bet kuriuo metu, jei šeimininkė to nori. Jei nešiojant spiralę nebuvo jokių komplikacijų, reprodukcinė gimdos funkcija atstatoma maždaug per 3 mėnesius.
Šis „malonumas“ kainuos apie 30 USD. Viskas priklauso nuo medžiagos ir klinikos, kuriai moteris teikia pirmenybę. Tačiau ne kiekvienas pacientas gali įdiegti šį prietaisą į gimdą, nes tokia kontracepcija turi daug kontraindikacijų. Būtina pasitarti su patyrusiu gydytoju, kuris ne tik sugebės išsiaiškinti, ar jo pacientui reikalinga spiralė, bet ir teisingai įdės prietaisą į gimdą..
IUD taikymo schema
Intrauterinį prietaisą įdiegia ginekologas. IUD įterpimo stadijos:
- Kontrolinis išorinių lytinių organų tyrimas ir bimanualinis tyrimas;
- Išorinių lytinių organų gydymas antiseptikais;
- Ginekologinių veidrodžių montavimas;
- Gimdos kaklelio kanalo sandarumo ir gimdos ertmės ilgio įvertinimas zondu;
- Spiralinis įterpimas išilgai vielos;
- Laidininko pašalinimas. Spiralė išlieka gimdos ertmėje.
Mirena intrauterinės hormoninės sistemos vartojimo schema.
Remiantis pacientų apžvalgomis, intrauterinio prietaiso įvedimas yra neskausminga procedūra. Diegiant IUD ir pirmosiomis dienomis po procedūros gali atsirasti nedidelis traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Neišvengiamai diskomfortas atsiranda naudojant ginekologinę priemonę. Jokio skausmo malšinimo nereikia. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių ir dažnai atliekama kontroliuojant ultragarsu.
Puikiai toleruodamas, Mirena pašalinamas po 5 metų. Ginekologas pašalina spiralę. Jokio papildomo pasiruošimo nereikia. Remiantis nurodymais, spiralė pašalinama anksčiau:
- Nėštumo planavimas;
- Nėštumas atsižvelgiant į IUD. Ankstyvosiose stadijose galite pabandyti pašalinti spiralę nepakenkdami vaikui;
- Neigiamo šalutinio poveikio, dėl kurio negalima tęsti gydymo levonorgestreliu, išsivystymas;
- Komplikacijos įdiegus spiralę.
Pašalinus spiralę, menstruacinis ciklas atstatomas po 1–2 mėnesių, vaisingumas - po 3–12 mėnesių.
Tikimybė pastoti pašalinus ritę
Kontracepcijos tikimybė nuėmus ritę yra individuali ir svyruoja nuo 1 mėnesio iki metų. Atkuriamas endometriumo ir hormonų lygis, normalizuojamas menstruacinis ciklas.
Pirmosiomis dienomis po ekstrahavimo moterį gali sutrikdyti traukiantys skausmai apatinėje pilvo dalyje ir negausus dėmėjimasis, todėl rekomenduojama:
- neįtraukti seksualinių santykių;
- atsisakyti aplankyti vonią;
- neįtraukti douching.
Kontraindikacijos intrauterinės hormoninės sistemos įrengimui
Mirena draudžiama tokiomis sąlygomis:
- Formacijos gimdos ertmėje: submukozinė mioma, endometriumo polipas;
- Gimdos kaklelio patologija: gimdos kaklelio polipas, cista, displazija.
Esant poodinei gimdos miomai, Mirena diegti draudžiama.
Rekomenduojama pašalinti formavimąsi prieš įvedant IUD.
- Nėštumas. Jei įtariate nėštumą, turite paaukoti kraujo dėl hCG. Testai ne visada yra veiksmingi ir gali būti klaidingi, ypač ankstyvose stadijose;
- Infekcinis apatinių lytinių takų pažeidimas;
- Dubens uždegiminė liga. Nerekomenduojama įkišti intrauterininio aparato su aktyviu uždegimu ir dažnais atkryčiais;
- Būklė po septinio aborto ar endometrito po gimdymo - per 3 mėnesius;
- Piktybiniai lytinių organų navikai;
- Kitos lokalizacijos navikai, jautrūs progesteronui (įskaitant pieno liauką);
- Kraujavimas iš makšties nežinomos kilmės;
- Gimdos vystymosi anomalijos;
- Ūminė kepenų patologija;
- Individualus levonorgesterelio ar kitų vaisto komponentų netoleravimas.
Veikimo principas
Spiralės principas yra toks:
- gimda reaguoja į levonorgestrelio buvimą ertmėje,
- net apvaisintas kiaušinis nesigilina į gimdos epitelį, nes jo funkcijos yra ypač silpnos,
- natūralus endometriumo augimas sustabdomas, susilpnėja jo liaukų darbas,
- dėl kontracepcijos įtakos spermatozoidams sunku praeiti per gimdos traktą,
- kontracepcija gali padidinti gleivių klampumą, kuris trukdo spermos tekėjimui,
- kai sustoja, galimi hormoniniai endometriumo pokyčiai, mėnesinių sutrumpėjimas.
Neigiamos IUS naudojimo pasekmės
Šalutinis poveikis vartojant vaistą pateiktas lentelėje:
Ritė Mirena - T formos struktūra, kurioje yra levonorgestrelio indas. Tai turi gestageninį poveikį moters kūnui. Terapinis spiralės komponentas efektyviausias per pirmuosius 5 metus po įrengimo, tada sumažėja kontraceptinės savybės..
Remiantis atliktais tyrimais, maksimali vienos ritės trukmė yra 6 metai. Šiuo laikotarpiu vis dar išlaikoma kontracepcijai reikalinga levonorgestrelio dozė.
Kontraindikacijos
Negalima pereiti prie išvadų, perskaitykite visą straipsnį
Kaip ir bet koks kontracepcijos metodas, „Mirena“ spiralė turi daugybę kontraindikacijų naudojimui..
Įrodyta, kad narkotikų, kurių sudėtyje yra levonorgestrelio, vartojimas yra pavojingas šiomis situacijomis:
- ankstyvas pogimdyminis laikotarpis;
- kraujo krešulių buvimas;
- cistinis dreifas;
- piktybiniai krūties ir kiaušidžių navikai;
- Lytiniu būdu plintančios ligos;
- AIDS;
- ūminės kepenų patologijos.
Absoliučios kontraindikacijos taip pat yra:
- nėštumas;
- septinė būklė;
- nenustatyta liga, kurią lydi kraujavimas iš makšties;
- bet kokie hormonams jautrūs navikai;
- gimdos mioma, kartu su ryškia jos deformacija;
- uždegiminės reprodukcinės sistemos ligos.
Stebėjimas Apskritai, jei moteris atidžiai stebi savo sveikatą ir neturi rimtų lėtinių ligų, praktiškai nėra kontraindikacijų. Svarbiausia yra pasikonsultuoti su geru specialistu.
- aukštas kontracepcijos lygis;
- sudėtyje yra progesteronų, kurių įtakoje padidėja kontraceptinis poveikis ir vykdoma tam tikrų moterų reprodukcinės sistemos ligų prevencija;
- kontraceptinis poveikis išlieka keletą metų;
- diskomforto nebuvimas lytinių santykių metu.
- brangi diegimo procedūra;
- pašalinus spiralę, galimybė pastoti atsistato po 6 mėnesių;
- gali būti pristatytas tik gimdančioms moterims;
- Įdiegusi ritė jaučiasi kaip svetimkūnis. Po kurio laiko šis jausmas praeina, reikia laiko priprasti;
- neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų.
Perskaitykite apie endometriozės simptomus ir gydymą menopauzės metu.
Bizantija ar Mirena: kas geriau
Gydytojai dažnai siūlo pacientams pasirinkti keletą apsaugos būdų. Mirena lyginamas su Vizanna tabletėmis. Abu vaistai turi savybę slopinti vidinio gimdos sluoksnio augimą, o tai svarbu endometriozei. Dėl veikimo panašumo daugelis moterų abejoja, ką naudoti endometriozei gydyti: Mirena ar Vizanne. Kontracepcija parenkama individualiai.
Svarbu! Atsižvelgiama: ligos stadija, kontraindikacijų buvimas ir kiti veiksniai.
Mirena patogiau naudoti. Tabletes reikia vartoti kas valandą. Skiriamieji vaisto požymiai yra chroniškų ligų paūmėjimo, krūties patinimo ir akių sausumo galimybė.
Minimali „Vizanne“ kaina yra 3200 rublių. „Mirena“ kaina yra 13 000 rublių. Atsižvelgiant į ritės naudojimo trukmę, ji yra naudingesnė.
Patarimas! Prieš vartojant kontraceptines priemones, būtina atlikti išsamų organizmo patikrinimą..
Endometriozės gydymas
Remiantis tyrimais, „Mirena“ spiralė dėl nuolatinio levonorgestrelio išsiskyrimo turi tokį poveikį:
- antiestrogeninis;
- antigonadotropinis;
- androgeninis.
Padidėjus veikliosios medžiagos koncentracijai endometriume, sumažėja jos receptorių jautrumas. Atsižvelgiant į tai, pastebimas skausmo ir dismenorėjos sumažėjimas. Tačiau jis negali būti naudojamas kaip vienintelis gydymas. Ekspertai rekomenduoja derinti tai su chirurgine technika, jei yra tam įrodymų..
Priešmenopauzė ir Mirena
Įdiegta spiralė priešmenopauzės metu padeda žymiai pagerinti moters gyvenimo kokybę dėl šių padarinių:
- pašalina skausmo sindromą;
- sumažina kraujavimo sunkumą;
- sumažina navikų išsivystymo riziką;
- palaiko normalų hormonų lygį.
Kadangi šiuo laikotarpiu yra didelė fibroidų ir endometriozės išsivystymo rizika, Mirena spiralė yra puiki profilaktinė priemonė..
Galimos komplikacijos (pasekmės)
Nepageidaujamos reakcijos, jei nėra kontraindikacijų, yra gana reti..
Įvedus Mirena spiralę į organizmą, yra šios nepageidaujamos reakcijos:
- alerginės reakcijos;
- depresija;
- galvos skausmai;
- dispepsinis sindromas;
- nugaros skausmas;
- hipertenzinė būsena.
Atsargiai! Neteisingai įdiegus, galima užsikrėsti ir vėliau išsivystyti streptokokinis sepsis. Paprastai apraiškas moterys pastebi per pirmuosius tris mėnesius. Tada jie išnyksta.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Koncepcija naudojant Mirena spiralę pasitaiko retai. Jei taip atsitiks, svarbu pamatyti specialistą, kad būtų pašalinta IUS. Priešingu atveju padidėja persileidimo ar priešlaikinio gimdymo rizika.
Taip pat yra septinio aborto, kuris gali būti mirtinas, pavojus vėliau. Žindymas nėra kontraindikacija spiralei įrengti, nes tik 0,1% levonorgestrelio patenka į kūdikio kūną..
Šis medžiagos kiekis neturi jokios įtakos vaikui. Reikia atsiminti, kad spiralę įrengti leidžiama ne anksčiau kaip po 6 savaičių po gimdymo..
„Mirena“ spiralės apžvalgos
Dėl plačiai naudojamo „Mirena IUD“, šiandien galite perskaityti daugybę apžvalgų, kurias moterys paliko apie šį narkotiką tinklo platybėse..
Išanalizavę daugumą jų, galite padaryti tokią išvadą - visi jie skirstomi į dvi kategorijas:
- Tie, kurie spirale naudojosi mažiau nei šešis mėnesius
- Tie, kurie spiralę naudojo daugiau nei pusę metų
Tarp pirmosios kategorijos dažniausiai pasitaiko neigiamos apžvalgos. Būtent nemalonūs simptomai, kurie atsirado pirmaisiais Mirena vartojimo mėnesiais, paskatino moteris kreiptis į specialistą su prašymu pašalinti spiralę..
Tarp jų dažniausiai pasitaikantys skundai:
- Depresinės būsenos
- Sumažėjęs lytinis potraukis
- Menstruaciniai nelygumai
- Skauda apatinę pilvo dalį
Tarp antrosios pacientų kategorijos yra žymiai daugiau teigiamų apžvalgų nei neigiamų. Dažnai jie pastebi, kad iš pradžių jie patyrė kai kuriuos iš šių šalutinių reiškinių, tačiau vėliau jie buvo išlyginti.
Tarp privalumų, į kuriuos pacientai atkreipė dėmesį, yra šie:
- Endometrito išgydymas
- Sustabdomas fibroidų augimas
- Skausmo nutraukimas menstruacijų metu
- Menstruacinio kraujavimo sumažinimas
- Padidėjęs hemoglobino kiekis
Taigi, remiantis moterų, kurios jau bandė naudoti „Mirena IUD“, apžvalgomis, darytina išvada, kad terapija turi būti ilga ir pastovi, o šalutinis poveikis po kurio laiko palaipsniui išnyksta..
Apsilankykite pas gydytoją
Įdiegus „Mirena“ spiralę, nebūtina dažnai tirti. Pakanka prevencinių konsultacijų kas 6 mėnesius.
Jei turite pastebėti šiuos nusiskundimus, turite apsilankyti pas gydytoją:
- stiprus kojų patinimas, lydimas skausmo sindromo;
- kvėpavimo sutrikimai (savaiminis kosulys, dusulys);
- stiprūs galvos skausmai;
- konvulsinis sindromas;
- galvos svaigimas;
- stiprus pilvo skausmas.
Taip pat rekomenduojama kreiptis į gydytoją, jei trūksta koordinacijos. Apskritai, tinkamai įdiegus, neturėtų kilti problemų ar šalutinių poveikių.
Niuansai, į kuriuos reikia atsižvelgti pašalinant spiralę
- Vienas pagrindinių taškų, kai pašalinamas intrauterinis prietaisas: nėštumas gali atsirasti iškart po procedūros. Atsižvelgiant į tai, kad spermatozoidai gali gyventi moters makštyje iki 7 dienų, tada mėnesį prieš planuojamą ekstrakciją reikėtų pasirūpinti papildoma kontracepcija..
- Jokiu būdu neturėtumėte pabandyti patys ištraukti spiralės - tai kelia grėsmę ne tik infekcijai, bet ir vidinių gimdos sienelių pažeidimui bei kraujavimui. Tik gydytojas gali pašalinti spiralę steriliais instrumentais..
- Jūs galite patys pašalinti spiralę tik tuo atveju, jei ji iškrito savaime, tačiau vis tiek negalite ištraukti ar ištraukti antenos. Geriausia pritūpti, aptempti makšties raumenis, kol ji išeis savaime. Po procedūros būtinai turite pamatyti gydytoją, nes viena iš nuostolių priežasčių gali būti nėštumo pradžia.
- Spiralę geriausia pašalinti sunkiausių menstruacijų dieną. Šiuo laikotarpiu gimdos kaklelis tampa minkštesnis ir gerai ištemptas, todėl kontraceptines priemones lengviau pašalinti.
- Menstruacijos pašalinus spiralę gali įvykti su vėlavimu, tačiau tai nėra priežastis nerimauti. Tai gali sukelti kiaušidžių disfunkcija ar hormonų pusiausvyros sutrikimas. Laikoma, kad vėlavimas iki 2 mėnesių yra normalus, tačiau jei neatmetate pastojimo galimybės, tuomet geriau pasitarti su gydytoju.
- Jei pašalinus ritę atsiranda kraujavimas, tai rodo endometriumo gleivinio sluoksnio pažeidimą ekstrahavimo metu. Jei kraujavimas yra sunkus ir užsitęsęs, kreipkitės į gydytoją.
- Jei dėl ritės pašalinimo priežasties planuojamas nėštumas, tuomet reikia atsižvelgti į tai, kad vartojant hormoninius IUD, endometriumo sluoksnis tampa plonesnis ir iškart po to, kai pašalinsite ritę, pastoti neveiks. Mes turėsime palaukti, kol endometriumas bus pakankamai storas, kad embrionas būtų pritvirtintas ir pamaitintas.
Bet kokio tipo intrauterininio prietaiso uždėjimas ir nešiojimas yra ilgiausias, lengviausias ir pigiausias kontracepcijos būdas. Keletą metų nereikia kas mėnesį pirkti brangių tablečių ir stebėti reguliarų jų vartojimą, o šio metodo patikimumas yra 98 proc..
Norint naudoti IUD, jo savininkui reikia reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus ir ultragarsą, kad būtų galima kontroliuoti spiralės padėtį gimdoje ir pašalinti uždegiminių procesų galimybę..
Ekspertai griežtai nerekomenduoja nešioti spiralės ilgiau nei nustatytą laiką, nes dėl to IUD elementai gali išaugti į gimdos sieneles, o tada ją pašalinti bus galima tik chirurgijos būdu..
Be įaugimo, dažnai pasitaiko spiralės metalinių dalių oksidacijos su „pasibaigusiu“.
Įgimto prietaiso pašalinimo procedūra apima išankstinį paciento patikrinimą, siekiant įsitikinti, kad prietaisas nejudėjo, o jo antenos yra pakankamai ilgos, kad būtų galima ištraukti pincetu..
- Po išorinio tyrimo į makštį dedamas specialus dilatoris, kuris leidžia pamatyti spiralės gimdos kaklelį ir antenas, po to gimdos kaklelis ir makštis yra gydomi antiseptiku..
- Jei antenos yra pakankamai ilgos, tada ginekologas tiesiog sugriebia siūlą ir patraukia už jo, o pati spiralė tvarkingai sulankstoma gimdos viduje ir išeina per gimdos kaklelio kanalą. Tokiu atveju pacientas turi visiškai atsipalaiduoti, kad įtempti raumenys netrukdytų išeiti iš spiralės.
- Jei procedūros metu siūlai nutrūksta, tada papildomas ištraukimas atliekamas specialiu kabliu, kontroliuojamu ultragarsu.
- Nepaisant akivaizdaus šios procedūros paprastumo, kartais spiralę pašalinti gali būti šiek tiek sunkiau. Iš esmės visi sunkumai kyla dėl IUD maišymo, todėl antenų galai tampa per trumpi ir neįmanoma jų gauti pincetu. Tokiu atveju jie naudojasi histeroskopijos procedūra - spiralės ištraukimas atliekamas naudojant specialų ilgą vamzdelį su kamera ir instrumentais gale. Jis atliekamas vietine nejautra, kad nekiltų skausmingų pojūčių..
Paprastai spiralė trunka 3–5 metus, tačiau yra atvejų, kai intrauterinis prietaisas pašalinamas anksčiau nei numatyta data.
Gydytojų specialistų atsiliepimai
Ekspertės nuomonė Olga Borovikova Remiantis naujausiais tyrimais, intrauterinė hormonų atpalaidavimo sistema „Mirena“ yra vienas efektyviausių kontracepcijos būdų. Jis netinka visiems pacientams, todėl jį reikia vartoti tik esant griežtoms indikacijoms ir pasikonsultavus su specialistu. Tai nereiškia, kad tai yra idealus sprendimas gydant endometriozę. Didesniu mastu tai yra prevencinė priemonė..
Eksperto nuomonė Olga Borovikova Tinkamai surinkus anamnezę ir išsamiai ištyrus pacientą, nepageidaujamų pasekmių praktiškai nėra. Atsižvelgiant į „Mirena“ veiksmingumą ne tik kaip grįžtamojo kontracepcijos metodo, bet ir kaip daugelio patologijų gydymo priemonę, būtina šią spiralę aktyviai įdiegti į šiuolaikinę ginekologinę praktiką..
Visi „Mirena“ spiralės su gimdos mioma privalumai ir trūkumai
Gimdos mioma yra dažna moterų liga, kuria serga moterys nuo 20 iki 50 metų. Ar galima įdiegti IUD sergant šia liga, ir kurią? Mirena spiralė su fibromais yra viena efektyviausių intrauterininių sistemų. Dauguma ginekologų apie ją kalba teigiamai ir patvirtina, kad „Mirena“ spiralė su gimdos fibroma yra ne tik leidžiama, bet ir nurodoma kaip terapinis agentas. Mirena IUD sudėtyje esančios hormoninės medžiagos padeda susidoroti su myomatozinėmis navikomis. Veiksmingas ir esant daugeliui fibroidų.
Norėdami išsamiai suprasti gimdos fibroidus, peržiūrėkite šį straipsnį: https://matkamed.ru/mioma/simptomy-i-lechenie
Kas yra Mirena
Kokia yra „Mirena“ spiralė? Tai yra mažas T formos rėmelis su sausgyslėmis galuose, kuriame yra hormoninės medžiagos, panašios į natūralų hormoną progesteroną. Prie spiralės pritvirtinta membrana. Jame yra 52 gramai levonogestrelio. Membranoje taip pat yra bario sulfato, kuris reikalingas, kad ritė būtų matoma ultragarsu. Antenų pagalba prietaisą galima lengvai įdėti ir išimti. Spiralinė Mirena su įvairiais gimdos fibromais turi terapinį poveikį.
Veikimo principas
Koks prietaiso principas? Įdėtas į gimdos ertmę, jis per dieną išleidžia į kraują nedidelę levongestrelio dozę. pertvaros, pritvirtintos prie spiralės. Tai apsaugo nuo pastojimo. Esant fibroidams, hormonas veikia tiesiogiai neoplazmą. Kiekvieną dieną į kraują išleidžiama 20 μg veikliosios medžiagos. Koks Mirena poveikis fibroidams? Jis veikia kaip terapinis ir profilaktinis agentas. Dėl sistemos sumažėja fibroidų aprūpinimas krauju, neleidžiant jiems toliau augti, o reguliarus hormono poveikis pašalina ligos simptomus. T.y:
- Kraujavimas išnyksta tarp laikotarpių.
- Mažėja menstruacijų skaičius ir skausmingumas.
- Sumažina fibroidams būdingą skausmą.
- Gyvybingumas pakyla.
Palaipsniui, veikiant spiralei, navikas tampa mažesnis, nes stabilizuojasi estrogeno ir progesterono kiekis kraujyje. Hormonų lygio stabilizavimas, taip pat puiki prevencija nuo ligų, tokių kaip endometriozė ir gimdos gleivinės hiperplastika, dažnai susijusios su fibroidais..
Karinio jūrų laivyno privalumai
Kodėl gydytojai rekomenduoja šią priemonę myomatozės gydymui ir prevencijai? Kokie yra gimdos fibromų spiralės pranašumai moters kūnui:
- gydo saugiai ir greitai;
- leidžia apsieiti be chirurginės intervencijos;
- padeda sumažinti naviką;
- apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo;
- padidina lytinį potraukį;
- montuoja neskausmingai ir greitai;
- neleidžia priaugti svorio.
Todėl gydytojai rekomenduoja būtent šį IUD gimdos fibroidų ir endometriozės profilaktikai ir gydymui..
Minusai
Nepaisant visų teigiamų IUD naudojimo fibroidams aspektų, šis prietaisas taip pat turi trūkumų:
- auksta kaina;
- nesuderinamumas su kai kuriais vaistais;
- sunku priprasti;
- galimi galvos skausmai menstruacijų metu;
- diskomfortas intymumo metu;
- tepinėlis po menstruacijų.
Todėl prieš montuodami IUD būtinai pasitarkite su savo ginekologu, ypač jei vartojate hormoninius vaistus.
Kontraindikacijos
Kokios yra „Mirena“ spiralės naudojimo kontraindikacijos:
- nėštumas bet kuriuo metu;
- VMI buvimas;
- uždegimas gimdoje;
- lėtinės ir ūminės dubens organų patologijos;
- individuali netolerancija hormonui IUD;
- gimdos kaklelio uždegimas (cervicitas);
- cheminis nėštumo nutraukimas;
- infekcinės šlapimo takų patologijos;
- onkologinės ligos;
- kepenų nepakankamumas, cirozė;
- netoleravimas hormonų sistemoje.
Nerekomenduojama jo dėti dažnai keičiant seksualinius partnerius, silpną imunitetą. Šie veiksniai sukelia infekcines Urogenitalinės sistemos, dubens organų ligas, kurių metu pašalinama spiralė. Jei sergate gimdos kaklelio kanalo displazija ar kitomis įgimtomis ligomis, intrauterininio aparato įrengti taip pat nerekomenduojama..
Jei moteriai sutrikusi smegenų kraujotaka, migrena ar problemų su arterinėmis kraujagyslėmis, polinkis į tromboflebitą, tuomet būtina atidžiai pasverti šio gydymo įdiegimo naudą. Kasdienis hormono išsiskyrimas į kraują gali išprovokuoti šių ligų komplikaciją. Tokiais atvejais prieš diegdami IUD turite atlikti patikrinimą ir pasikonsultuoti su ginekologu. Reguliariai apžiūrėkite ir imkitės testų, kad išvengtumėte komplikacijų išsivystymo. Kai kuriais atvejais pats fibroidų buvimas neleidžia ritės įkišti į gimdą. Jei navikas išsivystė atsižvelgiant į estrogeno perteklių kraujyje, tada, nepaisant įdiegto TV, jis toliau augs.
Vartojimo indikacijos
Intrauterinis prietaisas „Mirena“ veikia ne tik kaip kontraceptinė priemonė, bet ir kaip terapinis agentas. Kai nurodomas IUD gydymas:
- su gimdos mioma;
- su idiopatine menoragija;
- sergant endometrioze;
- su endometriumo sluoksnio hiperplazija.
Šių ligų gydymui ir prevencijai nustatoma 20 mikrogramų levonogestrelio paros norma. Įprasta hormono norma yra 140 mcg.
Taikymo būdas
Kaip naudoti spiralę gimdos fibroidams? Įrenginio montavimą nustato ginekologas, atlikęs išsamią diagnozę, kad įsitikintumėte, jog nėra kontraindikacijų naudoti. Paprastai IUD įdedamas pirmąją menstruacinio ciklo savaitę, siekiant įsitikinti, kad moteris nėra nėščia. Mirena gali būti montuojamas sergant cukriniu diabetu ir padidėjusiu kraujospūdžiu, priešingai nei panaši kontracepcija ir gydymas. Priemonė įjungiama penkeriems metams, o tai užtikrina reguliarų hormoninių medžiagų dozės poveikį fibroidams. Įdiegę ritę, neturėtumėte palikti neapdorotų fibroidų. Būtina reguliariai lankytis terapijoje, atlikti testus. Laikykitės ginekologinių tyrimų grafiko.
Kada kreiptis į gydytoją? Pirmasis valdymas atliekamas po savaitės, tada po 8 savaičių po sistemos įdiegimo. Su privalomu pieno liaukų tyrimu. Jei viskas yra normalu, kitas patikrinimas atliekamas ne anksčiau kaip po šešių mėnesių, o vėliau - kartą per metus. Bet moteris turi savarankiškai ištirti save kiekvieno mėnesinių ciklo srityje. Norėdami įsitikinti, ar sistema įdiegta. Antenos ilgis leidžia jas pajusti ranka. Per pirmąsias 8–12 savaičių moters kūnas pripranta prie hormonų įtakos ir svetimkūnio. Šiuo metu gali atsirasti taškinis kraujavimas iš makšties..
Kaip veikia diegimas
Galima įdėti spiralę su fibroma tik atlikus išsamų tyrimą ir pas patyrusį ginekologą. Turėtų būti neįtrauktos mažojo dubens infekcinės ligos, uždegimas ir kitos patologijos, trukdančios įvesti sistemą. Prieš pradėdamas procedūrą, gydytojas išsamiai ištiria makštį, nustato jos vietą, formą ir dydį. Tai užtikrina, kad IUD būtų tinkamai įdiegtas ir atitiktų savo paskirtį. Prietaisas supakuotas į atskiras sterilias pakuotes, kurios atidaromos prieš įkišant sistemą į gimdą. Jei pakuotė buvo atidaryta prieš pradedant procedūrą, jos naudoti negalima, ją reikia sunaikinti.
Procesas vyksta be anestezijos, moteris jaučia nedidelį diskomfortą ir skausmą. Priemonės pagalba ginekologas įveda spiralę į gimdos kaklelį. Tada gydytojas kontroliuoja, ar jis sumontuotas teisingoje vietoje, ir pašalina vieną ar du antenos centimetrus, peržengiančius gimdos kaklelio kanalo ribas..
Įvedus IUD, apatinėje pilvo dalyje jaučiamas diskomfortas, atsiranda kraujo tepinėliai. Pirmosios mėnesinės gali būti sunkesnės ir skausmingesnės. Gausiai kraujavus, prietaisas gali išeiti, todėl gydytojo kontrolė yra privaloma, o ateityje - savikontrolė. Per septynias dienas nuo sistemos įdiegimo negalite:
- nešti svorius, perdėtas darbas;
- išsimaudykite karštoje vonioje ar saunoje;
- turėti lytinį kontaktą;
- vartoti vidurius laisvinančius vaistus.
Jei nepaisysite rekomendacijų, tada spiralė gali iškristi, ir jūs turėsite įdiegti naują.
Šalutiniai poveikiai
„Mirena“ hormoninė ritė, įdiegta kartu su fibroidais, gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Tai atsitinka ne visoms moterims, bet ji pasireiškia taip:
- skausmingi, nereguliarūs periodai;
- ilgesnis ir gausesnis kraujavimas;
- dėmių išmetimas;
- menstruacijų visiškai išnykimas;
- galvos skausmai;
- dažni nuotaikų svyravimai;
- odos bėrimai;
- patinimas;
- padidėjęs kūno plaukų augimas;
- sudirginimas ir niežėjimas;
- stiprus plaukų slinkimas, iki alopecijos;
- alergija.
Paprastai šie reiškiniai nekelia grėsmės sveikatai ir laikui bėgant jie praeina, kai moters kūnas pripranta prie hormonų veikimo. Bet jei skausmas yra labai stiprus iki anemijos atsiradimo, tada geriau pašalinti sistemą.
Atsiliepimai
Elena, 37 metai
Man diagnozavo vidutinio dydžio fibroidus. Specialistų rekomendacija, ji įdiegė „Mirena“ spiralę. Tikėjausi šalutinio poveikio, tačiau, išskyrus sunkius laikotarpius per pirmuosius du mėnesius, nieko nebuvo. Per metus miomos dydis sumažėjo.
Marija, 35 metai
Po gimdymo man išsivystė myomatozė. Ginekologas pasiūlė uždėti IUD. Išstudijavęs gydytojų apžvalgas apie prietaiso veikimą, pasirinkau „Mirena“ sistemą. Esu patenkinta rezultatu, sumažėjo skausmai apatinėje pilvo dalyje, išskyros, sumažėjo nuovargis.
Inna, 36 metai
Anksčiau turėjau gimdos fibroidus, o norėdama jį išgydyti, penkerius metus uždėjau Mirena spiralę. Seniai pripratau, bet apskritai viskas buvo gerai, ciklas normalizavosi. Pagal hormonų įtaką navikas visiškai išnyko. Praėjus metams po pašalinimo, ji galėjo pastoti.
Mirena spiralės kaina
„Mirena“ kaina yra didesnė nei panašių prietaisų. Taip yra dėl jo kokybės ir sudėtingo poveikio. Kaina svyruoja nuo 13 iki 16 tūkstančių rublių.
Spiralė su gimdos fibroma
Skaitymo laikas: min.
Ar įmanoma įdėti spiralę su gimdos fibromais?
Po to, kai moteriai diagnozuojami gimdos fibroidai, gyvenimas nesustoja, o įgyja šiek tiek kitokį posūkį, kuriam būdingas reguliarus gydymas ir tyrimai, moterys vis tiek gyvena lytinį gyvenimą, kuriame išlieka kontracepcijos poreikis. Čia iškyla didelis klausimas dėl priemonių, leidžiančių išvengti nepageidaujamo nėštumo, pasirinkimo. Vienas iš šių metodų yra gimdos fibroidų IUD. Daugelis abejojančių moterų užduoda tą patį klausimą "ar įmanoma tokią priemonę naudoti kaip gimdos miomos spiralę?"
Paslaugos pavadinimas | Kaina |
---|---|
Atsargos! Pradinė konsultacija su reproduktologu ir ultragarsas | 0 patrinti. |
Pakartotinė konsultacija su reproduktologu | 1 900 rub. |
Pradinė konsultacija su gydytoju reproduktologu Osina E.A.. | 10 000 rublių. |
Hysteroskopija | 22 550 rbl. |
Ultragarso ginekologijos ekspertas | 3 080 RUB. |
Terapinė ir diagnostinė laparoskopija (1 sudėtingumo kategorija) | 65 500 rublių. |
Terapinė ir diagnostinė laparoskopija (2 sudėtingumo kategorija) | 82 200 rub. |
Moterų sveikata po 40 programos | 31 770 rublių. |
Kompetentingas specialistas jums atsakys, kad tikrai galite. Kadangi šiuolaikinėje medicinoje, būtent akušerijoje ir ginekologijoje, yra spiralės, turinčios hormoninį poveikį, kurios ne tik suteikia patikimą kontracepciją, bet ir atlieka visą terapinę funkciją. Norėdami išsamiau suprasti šią problemą, apsvarstykime intrauterinių prietaisų tipus ir jų skirtumus vienas nuo kito.
Pagal formą spiralės skirstomos į: T formos, spiralės formos, kilpines.
Pagrindinis skiriamasis intrauterinių prietaisų bruožas yra medžiaga, iš kurios jie yra pagaminti, taip pat spiralės turinys.
Jie skirstomi į:
- Spiralės, pagamintos iš įvairių metalų, tokių kaip varis, auksas. Tokios ritės neturi hormoninio aktyvumo ir neturi gydomojo poveikio. Jų bendras recepcinis poveikis susijęs su aseptinio uždegimo atsiradimu gimdoje, dėl kurio apvaisintas kiaušinis tiesiog negali saugiai pritvirtinti ir implantuoti į gimdos gleivinę. Musulmonų šalyse tokias spirales naudoti draudžiama, nes jos laikomos negimusių vaikų nužudymu..
- Spiralė, skirta gydyti gimdos fibroidus. Ritės, kurios yra hormoninės intrauterininės sistemos. Vienas iš šios grupės atstovų yra gimdos miomos spiralė Mirena, kurios kaina yra gana liberali, nes ji nustatoma 5 metams. Daugeliui žmonių kyla klausimas "ar įmanoma įdėti mireną su gimdos fibroma?" Tai ne tik įmanoma, bet ir būtina. Mirena yra T formos spiralė, kurios viduje yra gestageninis vaistas - levonorgestrelis, kuris tomis pačiomis dozėmis kasdien atpalaiduoja tam tikrą gestageninio komponento dozę.
Kadangi iš esmės gimdos fibroma priklauso nuo hormonų, būtent nuo estrogeno, progesterono turinčių vaistų vartojimas yra geriausias būdas paveikti šią patologinę būklę jos mažinimo ir regresijos kryptimi. Šio gydymo metodo grožis yra tas, kad šimtas progesterono efektų yra tik gimdoje ir neturi įtakos visam kūnui. Kadangi progesteronas tabletės pavidalu, pavyzdžiui, norkolutas, turi ryškų gestageninį poveikį, pasireiškiantį karštais pliūpsniais, karštais pliūpsniais, bendru silpnumu, disforiniais sutrikimais..
Spiralė iš gimdos fibroidų Mirena: atsiliepimai, kaina
Šis intrauterinis kompleksas buvo gana plačiai naudojamas, taip pat gauta gana teigiamų atsiliepimų tiek iš gydytojų, tiek iš pacientų. Tačiau reikia suprasti, kad tokia terapija yra tinkama tik esant mažiems miomatozės formavimosi dydžiams, o dideli mazgai paprasčiausiai negali būti gydomi konservatyvia terapija, tačiau jiems reikalinga chirurginė intervencija į įvairius tūrius, kurie priklauso nuo miomatozės formavimosi dydžio, jo lokalizacijos, paciento amžiaus ir lydinčių patologinių procesų. moters reprodukcinė sistema.
Teigiamas šios hormoninės intrauterinės sistemos poveikis gali pasireikšti pažodžiui nuo pirmo mėnesinių ciklo po spiralės nustatymo ir jis pasireiškia tokia forma:
- Skausmo sumažinimas menstruacinio kraujavimo metu;
- Tarpmenstruacinio aciklinio kraujavimo nebuvimas;
- Menstruacijų tėkmės sumažėjimas;
- Sumažėjus myomatinių formavimų dydžiui, myomatous formavimosi simptomai sustabdomi;
- Anemijos simptomų komplekso palengvinimas: silpnumas, bendras negalavimas, mieguistumas;
Taip pat ši intrauterinė sistema neleidžia atsirasti hiperplastiniams endometriumo procesams, atsirandantiems dėl jo hiperplazijos, polipų..
Ar Mirena spiralė padeda gimdos fibromams: apžvalgos
Vietinio intrauterinio poveikio pranašumas yra galimybė naudoti šią ritę moterims, sergančioms somatinėmis ligomis, tokiomis, kaip, pavyzdžiui, cukrinis diabetas. Jei tokioms moterims nerekomenduojama vartoti geriamųjų kontraceptikų.
Kontraindikacijos tokiai priemonei kaip medicininė spiralė gimdos miomai, apžvalgos
Viena iš kontraindikacijų yra reti, nuo progesterono priklausomi miomtozės mazgai. Jie gali atsirasti nėštumo metu, kai atsiranda fiziologinis progesterono lygio padidėjimas, o myomatoziniai mazgai nemažėja, o, priešingai, padidėja..
- Dideli mazgų dydžiai ir jų lokalizacija po žaizdomis;
- Makšties, gimdos kaklelio, paties reprodukcinio organo, taip pat gimdos priedų uždegiminės ligos;
- Esant bet kurios lokalizacijos trombozei anamnezėje;
- Bet kurios lokalizacijos piktybiniai navikai;