Kepenų vėžio diagnozė, ligos požymiai.

Kadangi kepenų vėžys pasireiškia tik tada, kai navikas pasiekia reikšmingą dydį arba kai organas peržengia jo ribas, tai yra retai, kai jis nustatomas ankstyvosiose stadijose. Palpuojant mažas neoplazmas neaptiktas, nėra šios ligos patikrinimo metodų.

Kepenų vėžys gali būti:

• pirminis - gaunamas iš kepenų struktūrų ląstelių;
• antrinė (metastazavusi) - kepenims įtakos turi metastazės iš kito židinio (organo).

Kokie yra pirminio kepenų vėžio požymiai?

Žemiau aprašytus simptomus gali sukelti tiek piktybinis navikas, tiek kitos nespecifinės ligos (cholecistitas, cholangitas ir kt.), Todėl labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kokių nors požymių:

• apetito stoka;
• svorio netekimas be aiškios priežasties;
• ilgalaikis pilvo skausmas;
• valgant mažas maisto porcijas, skrandyje atsiranda pilnumo jausmas;
• padidėja kepenys arba joje rastas navikas;
• pacientams, sergantiems hepatitu ar cirozė, silpnumas padidėja;
• gelta (akių oda ir balta spalva yra gelsvai žalia).

Šių simptomų aptikimas ankstyvoje stadijoje ir laiku ieškoma medicinos pagalbos leidžia efektyviausiai ir efektyviau gydyti..

Dažnai pirmieji kepenų vėžio požymiai (kai kurie jo tipai, gaminantys hormonus) painiojami su nervų sistemos ar kitų organų ligomis:

• sumažėja cukraus kiekis kraujyje (lydi alpimas, silpnumas);
• padidėja cholesterolio kiekis kraujyje;
• padidėja kalcio kiekis kraujyje (lydi raumenų silpnumas, pykinimas, letargija ir vidurių užkietėjimas);
• eritrocitų lygis kraujyje pakyla (su veido paraudimu, veido paraudimu);
• vyrams sumažėja sėklidžių dydis ir padidėja pieno liaukų dydis.

Kokie yra antriniai kepenų vėžio (metastazavusio) požymiai?

Reikia pažymėti, kad antrinio (metastazavusio) vėžio dažnis yra daugiau kaip 90% visų piktybinių navikų atvejų kepenyse. Ir tai nenuostabu, nes šis organas vaidina ypatingą vaidmenį kūne. Metastazės atsiranda išilgai vartų venos, kepenų arterijos ir išilgai. Šio tipo ligos simptomai priklauso nuo pirminio ir antrinio naviko proceso.

Kaip diagnozuojamas kepenų vėžys??

Pirmojo vizito metu gydytojas apklausia pacientą, jį apžiūri, atlieka kepenų mušimus ir palpacijas, paskiria laboratorinius tyrimus..

Tokie tyrimai, kurie padeda nustatyti kepenų vėžį:

• Pilvo ertmės ultragarsas (ultragarsas). Gydytojas nustato, ar navikas yra gerybinis ar piktybinis, jo struktūrą, dydį ir metastazių buvimą šalia esančiuose limfmazgiuose;
• Taip pat pilvo kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija) naudojama diagnozuojant kepenų vėžį. Jo pagalba nustatomas tikslus neoplazmos dydis, chirurginio pašalinimo galimybė, metastazių buvimas ir piktybinio pobūdžio patikimumas;
• kitas sąraše yra naviko punkcija - atliekant vietinę nejautrą, stora adata naudojama odai pradurti, įšvirkšti į naviką ir paimti mažą audinio gabalėlį histologiniam tyrimui. Visa procedūra vyksta kontroliuojant ultragarsą. Histologinis tyrimas leidžia patvirtinti neoplazmos piktybinį naviką ir tiksliau nustatyti jo formą;
• bendrieji klinikiniai tyrimai: kraujas iš venos, bendras kraujo tyrimas, šlapimas. Kraujas iš venos leidžia nustatyti kepenų funkciją, atsargas (baltymų, specifinių fermentų, bilirubino ir kitų rodiklių lygį).
• naviko žymenys - specifinių baltymų, kuriuos dideliais kiekiais sukuria piktybinis navikas, lygio nustatymas. Šio tyrimo pagalba naviko buvimas organizme patvirtinamas arba paneigiamas. Baltymas, toks kaip alfa-fetoproteinas, yra kūdikių kraujyje, o suaugusiųjų jo neturėtų būti..

Kepenų vėžio konsultacijos, diagnozė ir gydymas

Kepenų vėžį sunku atpažinti. Žinokite simptomus.

Kepenų vėžys yra vienas blogiausiai prognozuojamų piktybinių navikų. Kepenys yra organas, turintis didelį funkcinį rezervą, o tai reiškia, kad net po didelių pažeidimų jis gali išlaikyti savo funkciją. Dėl šios priežasties kepenų vėžys ilgą laiką nesukelia jokių simptomų, tuo tarpu jis auga ir naikina kepenis. Visų pirma žmonėms, sergantiems kepenų ciroze ir infekuotiems hepatito B ir C virusais, gresia kepenų vėžio išsivystymas. Sužinokite, kaip atpažinti kepenų vėžio simptomus.

Kepenų vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių ir blogiausių piktybinių navikų

Kepenų vėžys yra vienas greičiausiai augančių ir piktybinių navikų. Jis gaunamas iš hepatocitų - ląstelių, sudarančių didžiąją dalį kepenų parenchimos. Vėžys yra tvirtas navikas, kurį kraujagyslėmis padidina kepenų arterijos kraujas ir kurį supa jungiamojo audinio maišelis..

Dauguma piktybinių navikų, atsirandančių kepenyse, yra paskutinė patologinių pokyčių stadija - dėl ūmios traumos ar kepenų uždegimo atsiranda lėtinis uždegimas, kuris, savo ruožtu, sukelia cirozę, ant kurios formuojasi vėžys.

Sveikų jaunų žmonių kepenyse gali išsivystyti labai reta kepenų vėžio forma - karcinoma.

Kepenys priklauso virškinimo sistemai ir yra didžiausia liauka žmogaus kūne. Jis atlieka neįtikėtinai svarbias funkcijas, transformuoja daugybę medžiagų, turi detoksikacines funkcijas ir svarbias imunines savybes. Kepenys turi didelę regeneracinę galią, nors nuolatiniai jos pažeidimai daro ypač neigiamą poveikį organizmui.

Kepenų vėžys gali išsivystyti iš audinių, esančių kepenyse (pirminis kepenų vėžys), arba būti piktybinių kitų organų navikų (antrinio vėžio), pvz., Skrandžio, kasos, plaučių, krūties ar odos, metastazėmis (melanoma)..

Dažniausios kepenų karcinomos yra kepenų ląstelių karcinomos (jos sudaro nuo 80 iki 90% pirminių kepenų piktybinių navikų), o intrahepatinės tulžies latakų karcinomos yra retos. Kepenų ląstelių karcinoma ir intrahepatinė cholangiokarcinoma, nors daugeliu atžvilgių skiriasi, oficialioje ligų klasifikacijoje yra klasifikuojamos į tą pačią grupę ir yra žinomos kaip pirminis kepenų vėžys.

Nors pirminiai navikai, ty tie, kurie išsivysto iš kepenų audinio, atsiranda gana dažnai, antrinių navikų metu pastebima kur kas daugiau. Kepenys yra organas, kuriame dažnai aptinkamos kitų piktybinių navikų metastazės.

Kepenų vėžys sukelia

Kepenų vėžio išsivystymui turi įtakos tiek vidiniai, tiek išoriniai veiksniai. Kepenų vėžys yra vienas iš tų vėžio formų, kuriame didžiulį vaidmenį vaidina išoriniai veiksniai. Apskaičiuota, kad net 80% atvejų aplinkos veiksniai gali prisidėti prie vėžio vystymosi. Aplinkos veiksniai, t. Y. Išoriniai veiksniai, apima:

• netinkama dieta;
• įprastas rūkymas;
• per didelis alkoholio vartojimas;
• hepatito B ir C virusai;
• aflatoksinų (toksinų, kuriuos gamina kai kurie grybeliai) poveikis;
• schistosomiasis;
• infekcija.

Kita vertus, vidiniai veiksniai, atsakingi už vėžio vystymąsi, yra kai kurios medžiagų apykaitos ligos, genetinės būklės, pirminė tulžies cirozė, nealkoholinė kepenų steatozė..

Vėžio procesas yra sudėtingas ir daugiapakopis, apima daugybę patogeninių reakcijų, todėl manoma, kad tiek vidiniai, tiek išoriniai veiksniai turi įtakos kepenų vėžio vystymuisi..

Kepenų vėžys pirmiausia išsivysto pacientams, sergantiems uždegimo ciroze, susijusia su HBV (hepatito B virusu) ir (arba) HCV (hepatito C virusu) infekcija..

Kepenų vėžio simptomai

Kepenys turi labai didelį vadinamąjį funkcinį rezervą, o tai reiškia, kad net jei didžioji jo dalis yra pažeista, ji gali išlaikyti savo funkciją. Todėl ilgą laiką vėžys negali sukelti jokių simptomų, nepaisant to, kad nemaža kepenų dalis jau yra sunaikinta. Įdomu tai, kad kepenų funkcijos tyrimai dažnai neparodo jokių anomalijų, nors vėžys jau vystosi kepenų audinyje..

Žmonės, kuriems kurį laiką išsivystė kepenų vėžys, gali pranešti apie nespecifinius simptomus (jie gali būti panašūs į daugelio ligų simptomus), tokius kaip pilvo skausmas, diskomfortas pilve ir viduriavimas. Nerimą keliantis simptomas pirmiausia yra šių simptomų sunkumas ir jų pasireiškimo dažnio pasikeitimas. Pradiniame vystymosi etape vėžys išsivysto asimptomiškai arba sukelia simptomus, kurie nėra labai būdingi, dažnai panašūs į cirozės simptomus..

Vėlesniame vėžio vystymosi etape liga gali būti pastebima dėl greitai ir aiškiai blogėjančios kepenų funkcijos su gelta, ascitu ar encefalopatija (lėtiniu ar nuolatiniu smegenų pažeidimu)..

Kepenų vėžio požymiai (paprastai jau pažengusioje stadijoje):

• nuobodu, silpnas skausmas dešinėje pusėje;
• pilnumo jausmas epigastriume;
• pilvo pūtimas ir įtemptas skrandis;
• apčiuopiamas patinimas po dešine pakraščio arka;
• silpnumas;
• nuovargis;
• apetito praradimas;
• apatinių galūnių patinimas;
• skausmingi raumenų mėšlungiai (ypač naktį).

Kepenų vėžio vystymosi metu gali atsirasti odos pažeidimai - dermatomiozitas, pemfigus, aktininė keratozė, vėlyvoji porfirija. Kepenų ląstelių karcinomos metu galima gauti biologiškai aktyvių junginių, kurie gali prisidėti prie paraneoplastinių sindromų - hipoglikemijos, hipercholesterolemijos, eritrocitozės, hiperkalcemijos - vystymosi..

Pažengusio kepenų vėžio simptomai yra pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, karščiavimas ir svorio kritimas. Kepenys taip pat gali būti padidintos, sunkios, neskausmingos ir pūlingos..

Kepenų vėžys išsivysto daugumai pacientų, sergančių ciroze, todėl cirozės simptomai gali paskatinti gydytoją atlikti piktybinių navikų tyrimus..

Kepenų vėžio diagnozė

Diagnozuoti kepenų vėžį apklausiant pacientus, atliekant medicininius patikrinimus ir atliekant kraujo tyrimus yra labai sunku ir daugeliu atvejų neįmanoma. Pagrindas yra ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas ir teisingas įtartino mazgo diferenciacija.

Diagnozuojant kepenų vėžį, naudojami dinaminiai vaizdo tyrimai, skirti registruoti būdingą vėžio vietą ir kraujo tėkmę kraujagyslėse. Dažniausiai naudojama kompiuterinė tomografija arba dinaminio magnetinio rezonanso tomografija su kontrasto padidinimu.

Kai kuriais atvejais būtina atlikti kepenų biopsiją. Kitas laboratorinis kraujo tyrimas, atliekamas pacientams, įtariamiems sergant kepenų vėžiu, yra α-fetoproteino (AFP) koncentracijos tyrimas, kuris žymiai padidėja kai kuriems pacientams, sergantiems kepenų ląstelių karcinoma..

Nė vienas iš laboratorinių tyrimų negarantuoja ankstyvos vėžio diagnozės. Nėra „naviko žymeklio“ ar tyrimų rinkinio, kuris leistų anksti ir patikimai diagnozuoti kepenų vėžį.

Daugelyje pasaulio regionų buvo priimta ankstyvo kepenų vėžio nustatymo strategija, kuri apima sistemingą pacientų, kuriems padidėja kepenų vėžio rizika, stebėjimą. Stebėjimas atliekamas atliekant kepenų ultragarsą kas 6 mėnesius.

Kepenų vėžio gydymas

Vėžiu sergančio paciento gydymo pasirinkimą lemia tokie parametrai kaip naviko dydis, pažeidimų skaičius ir jų vieta, metastazių buvimas, kepenų veikla ir paciento sveikata..

Pagrindinis kepenų vėžio gydymo pagrindas yra chirurgija, kuri naudojama tik mažiau pažengusiose ligos stadijose. Pacientai, turintys mažus navikus, gyvybingas kepenis ir geros būklės, turi teisę pašalinti auglį su atitinkama paraštė. Deja, tik apie 30% pacientų, kuriems diagnozuotas kepenų vėžys, galima operuoti..

Pažangesniems pacientams, turintiems daugiau nei vieną židinio pažeidimą ir sumažėjusiai kepenų funkcijai, šį organą galima persodinti.

Be kepenų pašalinimo ar transplantacijos, taikoma arba intraveninė, arba intraveninė chemoterapija. Šis chemoterapijos būdas gali būti derinamas su kraujagyslių, tiekiančių kraują į naviką, uždarymu (vadinama chemoterapija)..

Gydant kepenų vėžį, taip pat naudojamos transderminio alkoholio injekcijos į naviką, dėl kurio sunaikinamos vėžio ląstelės, taip pat navikas sunaikinamas naudojant didelę energiją, gaunamą specialia adata (abliaciniai metodai). Šis metodas apima specialios adatos įterpimą į naviką ir sferinės naikinamosios energijos srities sukūrimą..

Kai kuriais atvejais radiacijos terapija naudojama kaip paliatyviojo gydymo forma, palengvinanti skausmą, pagerinanti gyvenimo komfortą ir pailginanti jį..

Pacientams, sergantiems galutiniu vėžiu, siūloma optimali priežiūra, skirta palengvinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę. Gydymo schema apima analgetikų skyrimą, pykinimo ir kitų nemalonių simptomų sumažinimą.

Ankstyvas kepenų vėžio nustatymas yra labai svarbus, nes tikėtina, kad ilgiau išgyvens, gali būti gydomi tik pacientai, turintys nedidelį naviką, be palydovų pokyčių ir be metastazių..

Kepenų vėžio prognozė

Kepenų vėžys greitai auga ir, deja, prognozė yra gana prasta. Naviko masės padvigubėjimo laikas yra vidutiniškai nuo 4 iki 6 mėnesių. Deja, ankstyvam kepenų vėžio nustatymui, kuris sukuria veiksmingo gydymo galimybę, retai. Daugeliui pacientų vėžys nustatomas atsitiktinai ultragarso metu, dažniausiai tai daroma dėl kitų priežasčių..

Paciento likimas priklauso ne tik nuo paties naviko, bet ir nuo kepenų efektyvumo bei kitų organų pokyčių. Dėl šios priežasties klasifikuojant vėžio stadiją, labai dažnai naudojama vadinamoji Barselonos klasifikacija, kuri, be paties naviko savybių (jo dydžio ir pažeidimų skaičiaus), taip pat atsižvelgia į kepenų funkcijos laipsnį ir bendrą paciento sveikatą..

Pagal Barselonos klasifikaciją kepenų vėžio stadijos gali būti vertinamos taip:

1. labai anksti;
2. anksti;
3. tarpinis;
4. pažengęs;
5. terminalas.

Manoma, kad pacientams, kuriems atliekama dalinė kepenų rezekcija, 5 metų išgyvenimo tikimybė yra maždaug 25%. Priešingai, žmonėms, kuriems atlikta organų transplantacija, 70–80% tikimybė išgyventi 5 metus. Geriausia prognozuoti auglius, aptiktus ankstyvoje stadijoje, kai jų skersmuo neviršija 2 centimetrų. Žmonėms, kuriems ankstyva diagnozė buvo suteikta 90% galimybė išgyventi praėjus 5 metams po operacijos.

Kaip galima išvengti kepenų vėžio? Mesti ar sumažinti alkoholio vartojimą, vengti piktnaudžiavimo narkotikais ir nedirbti su toksinėmis medžiagomis. Sumažinkite riziką užsikrėsti hepatitu HBV ir HCV. Pasiskiepykite nuo hepatito B.

Pirmieji kepenų vėžio simptomai

Pirmieji kepenų vėžio simptomai yra nespecifiniai ir ilgainiui pradeda pasireikšti palaipsniui. Patologija vystosi dviem pavidalais - pirminė ir antrinė. Pirmojo tipo ligos formavimosi metu piktybinis navikas ir jo ląstelės atsiranda tik kepenyse.

Antrinė patologijos forma pacientams diagnozuojama daug dažniau. Jis susidaro veikiant metastazėms iš kitų organų, patekusių į kepenis. Gana dažnai pacientų, sergančių vėžiu, skaičiaus padidėjimas yra susijęs su lėtiniu hepatitu sergančių pacientų skaičiaus padidėjimu..

Hepatoceliulinės karcinomos išsivystymo rizika vyrams yra žymiai didesnė nei moterų. Patologijos vystymąsi palengvina hepatomos buvimas. Pacientams, kuriems yra toks rodiklis ir yra kepenų cirozė, navikas diagnozuojamas 60–90% atvejų. Sifilis, alkoholio vartojimas ir rūkymas taip pat prisideda prie piktybinių navikų susidarymo..

Vėžys gali progresuoti dėl tokių veiksnių:

• kontaktas su mirtinais toksinais - aflatoksinais;
• piktnaudžiavimas narkotikais;
• bloga medžiagų apykaita - cukrinis diabetas;
• kancerogeninių medžiagų buvimas vartojamuose produktuose;
• parazitai virškinimo trakte;
• paveldimas polinkis.

Yra 4 vėžio naviko vystymosi stadijos. Kiekviename patologijos vystymosi etape atsiranda skirtingi simptomai, kurie yra pastebimi tiek išorėje, tiek jaučiami viduje. Pasikeičia paciento organas, atsiranda ir plinta metastazės.

Norint veiksmingai diagnozuoti patologiją, pacientui patariama atlikti tyrimą:

• Ultragarsas;
• tomografija - kompiuterinis ir magnetinio rezonanso tomografija;
• naviko formavimosi biopsija;
• kraujo, šlapimo, koprogramos bendrosios ir biocheminės analizės;
• paaukokite kraują virusiniam hepatitui užkrėsti ir naviko žymenims nustatyti.

Ištyręs ir nustatęs klinikinį vaizdą, gydytojas gali padaryti pirmąsias išvadas apie paciento ligą. Ankstyvosiose stadijose liga pasireiškia bendrais simptomais, tačiau palpavęs gydytojas gali nustatyti padidėjusį kepenų dydį, jų gumbų išsidėstymą ir tankį..

Dažni simptomai

Kepenų vėžys yra baisi liga, kurios pirmieji simptomai nėra specifiniai ir nepasireiškia taip greitai. Kadangi patologija susidaro dėl minėtų negalavimų ir pablogėjus būklei, pacientas jaučia keletą simptomų, sukeliančių bendrą diskomfortą.

Pacientas atkreipia dėmesį į bendruosius ligos požymius:

• letargija ir silpnumas;
• pilvo padidėjimas;
• sunkumas kepenų srityje;
• gelta;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• vėmimas;
• pykinimas;
• išmatų pažeidimas viduriavimo forma;
• galūnių patinimas;
• anemija;
• kraujavimas iš nosies.

Pacientas jaučia stiprų skausmą apatinėje nugaros dalyje, dešiniajame hipochondriume ir viršutinėje pilvo dalyje. Pirmosiomis dienomis periodinio pobūdžio priepuoliai atsiranda esant didelėms apkrovoms, o vėliau išsivysto į nuolatinį skausmą.

Būdingi simptomai

Vėžio procesas žmogaus kūne pasireiškia klasikiniais simptomais - pykinimu, vėmimu, karščiavimu ir kt. Tačiau gydytojai nustatė, kad pradiniuose etapuose patologijai būdingi požymiai, pagal kuriuos galima atpažinti patologinį procesą ir laiku užkirsti jam kelią. Šie rodikliai apima:

• karščiavimas;
• silpnumas;
• anemija;
• skausmas dešiniajame nuobodaus ir skaudančio žmogaus hipochondrijoje;
• pastebimas svorio kritimas.

Anemija pasireiškia daugeliui pacientų ir pasireiškia kaip papildomi slėgio sumažėjimo, stipraus nuovargio, rankų drebėjimo, dažno galvos svaigimo, galvos svaigimo ir kartais alpimo pokyčiai..

Po kurio laiko kepenys pradeda didėti. Tokiu atveju organas tampa plikesnis ir tankesnis. Kartu su juo paciento kūne atsiranda gelta, o tai rodo kepenų nepakankamumą..

15% atvejų pacientams diagnozuojamas kraujavimas į pilvo ertmę, išsivysčius šoko būsenai. Be to, simptomams būdingas endokrininės sistemos sutrikimas, kurį sukelia piktybinės ląstelės, išskiriančios į hemą panašias medžiagas..

Vystantis vėžiui kepenų cirozės fone, pacientas jaučia vėžinės ligos simptomus. Šiam procesui būdingas padidėjęs skausmas, ascitas, karščiavimas ir gelta..

Metastazavęs (antrinis) vėžys turi tokius pačius simptomus kaip pirminis vėžys. Tačiau šios rūšies patologijai būdingas formavimasis dėl vėžio ląstelių patekimo iš kitų organų ir limfmazgių.

1 stadijos vėžio simptomai

Pirmajame kepenų pažeidimo formavimosi etape pacientui diagnozuojamas nežymus naviko padidėjimas. Jis užima maždaug ketvirtadalį organo tūrio, indai ir netoliese esantys audiniai nepaveikti. Gana dažnai piktybinio naviko formavimosi pirminės stadijos simptomai diagnozuojami kaip kitos ligos. Kepenų funkcionalumas nepablogėja, o tai nėra įtartina. Pacientas nerimauja dėl šių požymių:

• silpnumas;
• greitas nuovargis fizinio ir psichinio streso metu.

Dėl švelnaus klinikinio paveikslo pasireiškimo sunkiai diagnozuojama liga pirmajame etape. Todėl pagrindinėje rizikos grupėje - pacientams, sergantiems kepenų liga, patartina juos reguliariai tikrinti.

2 stadijos vėžio simptomai

Perėjus patologijai į antrąją vystymosi stadiją, pacientas jaučia ryškesnius simptomus. Naviko dydis žymiai padidėja ir apima kraujagysles. Klinikinį vaizdą sudaro šie požymiai:

• skausmingi pilvo priepuoliai su fiziniu persitempimu;
• pykinimas ir gag refleksas;
• atlaisvinti kėdę;
• padidėjęs dujų susidarymas;
• apetito praradimas.

Šiame etape simptomai smarkiai alina kūną ir lemia pastebimą paciento svorio kritimą. Kai kuriems pacientams kūno temperatūra gali pakilti, nes organizmo reakcija į toksinus, kurie išsiskiria per piktybinių ląstelių gyvybinę veiklą.

3 stadijos vėžio simptomai

Būtent šiame etape lengviausia diagnozuoti patologiją. Klinikinis vaizdas yra ryškus, organas viršija normą. Formuojantis neoplazmai, pacientas pats pastebi ligos požymius. Pirmieji būdingi rodikliai yra šie:

• pastebimai padidėjęs kepenų dydis;
• išsipūtęs organas;
• edema pažeidžiant skysčio nutekėjimą;
• gelta;
• kraujavimas iš nosies;
• ascitas;
• kraujavimas į pilvą;
• sutrikimai endokrininių organų darbe;
• mažų indų pasireiškimas ant odos.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, padidėja skausmas visame kūne, pablogėja būklė ir pablogėja virškinamojo trakto darbas..

4 stadijos vėžio simptomai

Paskutiniam patologijos etapui būdingas staigus būklės pablogėjimas. Pacientas jaučia stiprų daugelio vidaus organų skausmą. Diagnozuotas kepenų pažeidimas, metastazių plitimas į kitus organus. Pacientas pasunkina visus anksčiau įgytų ligų simptomus. Šiame etape bet kokia terapija yra bejėgė, o gydytojai stengiasi tik išlaikyti pacientą gyvą, sustabdydami paciento skausmingus pojūčius..

Reikėtų pažymėti, kad kai atsiranda pirmiau išvardyti pirmieji kepenų vėžio požymiai, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Pirmieji kepenų vėžio simptomai: požymiai, stadijos, gydymas ir prognozė

Žmogaus kūną sudaro milijardai ląstelių, kurios nuolat sensta, miršta ir pakeičiamos. Ląstelių mirtingumas, sulėtėjimas, augimas ir vystymasis yra griežtai kontroliuojami. Nutraukus šią kontrolę, ląstelės pradeda nenormaliai augti ir dalintis, sugrupuodamos jas į naviką.Jie gali būti gerybiniai ar piktybiniai. Vėžys yra vardas, suteiktas piktybinei navikai.

Gerybiniai navikai neišplečiami už liaukos ir nekeliauja į kitus organus ar kūno dalis. Paprastai jie auga tik ribotą laiką ir nesukelia jokių simptomų. Rasta dažniausiai atsitiktinai. Kartais gali prireikti chirurginio pašalinimo, jei jie yra dideli, gali kraujuoti ar sukelti diskomfortą.

Piktybiniai navikai yra nekontroliuojamos ląstelės, kurios toliau įsiveržia ir naikina sveiką audinį. Vėžys nėra tik viena liga. Iš tikrųjų yra daugiau kaip 200 skirtingų vėžio rūšių, kiekviena iš jų turi savo pavadinimą, priežastį ir gydymą..

Pastebėta, kad hepatoma (pirminis kepenų vėžys arba kepenų ląstelių karcinoma) labiau paplitusi tarp Indijos, Pietų Afrikos ir Kinijos gyventojų. Rusijos Federacijoje šios ligos aptikimas padidėja tarp šiaurinių regionų gyventojų. Ekspertai tai priskiria prie to, kad žmonės naudoja žalias žuvis. Tai prisideda prie organizmo užkrėtimo parazitais, kurie užkrečia filtro organo ląsteles, o tai gali sukelti karcinomą.

Kepenų karcinoma yra piktybinis navikas, lokalizuotas kepenų skiltyse arba tulžies išsiskyrimo kanaluose. Žmonės, kenčiantys nuo cirozės, riebalinės hepatozės ir kitų filtro organų ligų, yra labiau linkę į hepatomą nei kiti. Todėl, susiformavus kepenų vėžiui, pirmieji simptomai dažnai būna klaidingi dėl šių ligų požymių pasunkėjimo..

Apie ką aš sužinosiu? Straipsnio turinys.

Dažni vėžio simptomai

Daugelis ligų lydi pirmuosius kepenų vėžio simptomus. Pacientas jaučia vėžinių ligų požymius:

• negalavimas;
• pilvo padidėjimas;
• sunkumas dešinėje hipochondrijoje;
• šiluma;
• virškinamojo trakto sutrikimas;
• galūnių patinimas;
• kraujavimas iš nosies (kraujo išskyros iš nosies ertmės);
• aštrus svorio netekimas;
• mažakraujystė.

Šiuos simptomus lydi stiprus apatinės nugaros, viršutinės pilvo dalies ir dešinės apatinės šonkaulių pusės skausmas. Iš pradžių skausmas pasireiškia traukuliais per krūvį, vėliau tampa tęstinis.

Pirmieji kepenų vėžio simptomai

Kepenys dalyvauja perdirbant maistą, jo įsisavinimą organizme ir toksinių medžiagų neutralizavimą. Kai susidaro navikas, virškinimo sistema pradeda netinkamai funkcionuoti. Pirmieji kepenų vėžio požymiai yra nuovargis, silpnumas, mieguistumas ir pykinimas. Tada pasireiškia simptomai, pagal kuriuos galima nustatyti patologiją:

1. sumažėjęs apetitas;
2. pykinimas;
3. išmatų pokyčiai;
4. padidėjęs nuovargis, silpnumas;
5. diskomfortas dešinėje pusėje po šonkauliais;
6. nugaros ir pečių ašmenų skausmas;
7. gelta oda ir akys;
8. aukšta kūno temperatūra;
9. šaltkrėtis.

Po kurio laiko liauka pradeda augti, sustorėti ir pasidaryti pūlinė. Penkiolikai procentų vėžiu sergančių pacientų prasideda pilvo kraujavimas, kurį lydi šokas. Galimi šių liaukų pažeidimai: hipofizė, lytinės liaukos, skydliaukė ir prieskydinis skydliaukė, antinksčių ir mišrių funkcijų liaukos, kasa.

1 stadijos simptomai

Pirmame etape neoplazma yra nedidelė, ji neperžengia liaukos ribų, o audiniai ir organai, supanti kepenis, neauga. Kepenų ląstelių karcinomos pirmosios stadijos simptomai dažnai yra klaidingi dėl kitų ligų. Šiame etape simptomų nėra, nes kepenys gali funkcionuoti labai gerai, kai veikia tik dalis jų..

Ankstyviems kepenų vėžio požymiams būdingi lėtinio nuovargio ir silpnos fizinės ištvermės simptomai. Jaučia nedidelį diskomfortą viršutinėje dešinėje pilvo dalyje.

Ankstyvoje stadijoje sunku nustatyti hepatomą, ji dažniau nustatoma diagnozuojant ligas, nesusijusias su filtravimo organu..

Kepenų ligomis sergantiems pacientams gresia vėžys, todėl svarbu juos reguliariai tirti.

2 stadijos simptomai

Antrasis etapas apima vieną naviką arba keletą formacijų, kurių dydis yra apie 5 cm., Neoplastinis audinys gana greitai pereina į kraujagysles. Progresuoja pirmojo etapo simptomai, skauda viršutinės dešinės pilvo dalies skausmus ir sunkumo jausmą. Iš pradžių skausmingi pojūčiai atsiranda nereguliariai ir tik fizinio krūvio metu, vėliau, didėjant neoplazmai, nuolat būna skausmingų pojūčių..

Dažnas vėmimas, pykinimas, vidurių pūtimas, apetito praradimas, viduriavimas lemia greitą svorio metimą, organizmo išeikvojimą. Hipertermija dėl kūno apsinuodijimo toksinais, išsiskiriančiais iš formavimo ląstelių.

3 stadijos simptomai

Šiame etape lengviausia nustatyti piktybinę formaciją. Pagal švietimo sklaidą jis skirstomas į tris posūkius:

1. IIIA: liaukoje yra keli naviko mazgai, kurių dydis yra didesnis nei 5 cm.Piktybinės ląstelės liečia kepenų ar vartų venas;
2. IIIB: patologinės ląstelės auga kartu su kepenis supančiais organais (išskyrus šlapimo pūslę) arba išauga į dengiančiosios liaukos gleivinę;
3. IIIC: patologija pažeidžia limfmazgius, esančius šalia liaukos.

Tipiški simptomai yra liaukos išsipūtimas dėl pakitusio dydžio, edemos, nes dėl indų suspaudimo sutrinka skysčių nutekėjimas, gelta, kraujavimas į pilvo organą, endokrininės sistemos veiklos sutrikimas, plonos kraujagyslės, matomos ant odos radialiniu pavidalu, primenančios vorų kojas, kraujavimas iš nosies, pilvo diegliai.

Paciento būklė blogėja, skausmas ir virškinamojo trakto sutrikimai sustiprėja.

4 stadijos simptomai

Paskutinis etapas yra nepagydomas, yra negrįžtamas naviko augimas ir nekontroliuojamas dukterinių ląstelių migravimas visame kūne. Gydytojai gali palengvinti paciento būklę tik palaikydami organų darbą ir sustabdydami skausmo sindromą.Paciento savijauta smarkiai pablogėja, ūmūs skausmai jaučiami daugelyje vidaus organų. Sunkėja anksčiau įgytų ligų apraiškos.

Ketvirtasis etapas turi dvi dalis:

1. IVA: Abiejose kepenų skiltyse yra vienas ar keli naviko mazgai, arba užauga kepenų ar užpakalinės venos šakos. Dukros ląstelės plinta į visceralinį pilvaplėvę, išskyrus tulžies pūslę, ir gretimus organus, taip pat į regioninius limfmazgius..
2. IVB: navikas plinta metastazėmis į plaučius, pleurą, pilvaplėvę, kasą, kaulus.

Pirmieji kepenų vėžio požymiai vėlyvoje stadijoje: žmogus labai numeta svorio, pradeda atsirasti kaulai, atsižvelgiant į tai, išsiskiria patinęs skrandis. Oda tampa sausa, neelastinga ir gelta. Juosmens srityje ir kojose yra patinimas. Veido bruožai smarkiai aštrėja.

Kepenų vėžio gydymas

Jei hepatoma nustatoma ankstyvosiose stadijose, gydyti leidžiama specialiomis priemonėmis, kurios sustabdo patologinių ląstelių vystymosi sustabdymą arba jų mirtį dėl netinkamos mitybos. Taikomas užkrėstos vietos pašalinimas arba visiškas liaukos pašalinimas atliekant organo persodinimą.

Kontraindikacijos dėl chirurginės intervencijos yra naviko dydis, didesnis nei 5 cm, jei karcinoma derinama su cirozė, venų trombozė, organų ir audinių metastazės, mažas kepenų ir inkstų funkcionalumas. Gydytojas pasirenka gydymą, atsižvelgdamas į daugybę veiksnių.

Kartu su radikaliu gydymo metodu arba, jei neįmanoma atlikti operacijos, skiriama chemoterapija. Chemoterapiniai vaistai švirkščiami į arteriją, maitinančią formaciją.

Jei neoplazmos dydis neviršija 3 cm, suleidžiama trichloracto rūgšties arba alkoholio, šios medžiagos yra destruktyvios. Be to, naudojama spindulinė terapija (padeda kovoti su metastazėmis ir lėtina švietimo augimą), krioabliacija (užšalimas), RFA (audinių veikimas radijo bangomis)..

Vėlesniais etapais, kai pasveikimas tampa neįmanomas, gydytojas gali pasiūlyti paliatyvųjį gydymą. Tai padeda šiek tiek atidėti mirtį ir palengvinti būklę. Pagrindinis šio metodo tikslas yra pagerinti paciento gyvenimo kokybę. Simptominis gydymas sumažina skausmą, palengvina skausmingus simptomus, mažina naviko augimą ir mažina metastazavusius židinius.

Šiandien, naudojant MRT, galima nustatyti 0,25 mm dydžio naviką, tuo tarpu anksčiau buvo galima aptikti didesnį nei vieno centimetro auglį. Tai yra tikras proveržis gydant vėžį, leidžiantis diagnozuoti vėžį, kai atsiranda pirmieji simptomai, ir sėkmingai atlikti saikingą gydymą..

Sunkiausias kovos su vėžiu etapas yra suvokimas, kad pasveikti nebeįmanoma ir joks gydymas negali paveikti gyvenimo trukmės.

Prognozė

Iki penktojo dešimtmečio kepenų vėžys buvo laikomas nepagydomu. Šiandien padėtis pasikeitė, nors šį vėžį vis dar sunku išgydyti. Vėžio gydymo sėkmės rodiklis yra procentas žmonių, kurie po diagnozės nustatymo pragyveno daugiau nei penkerius metus..

Metastazių buvimas, formacijų skaičius ir skaičius turi įtakos sėkmingam piktybinio formavimosi pašalinimui. Paciento išgyvenimas taip pat priklauso nuo chirurginės intervencijos traumos laipsnio. Priešingai nei paplitusi nuomonė, pirmieji pacientų simptomai ir gydymas nepriklauso nuo lyties.

Moterų kepenų vėžio požymiai yra tokie patys kaip vyrų. Konkrečių pirmųjų simptomų skirtumų, atsižvelgiant į paciento lytį, nenustatyta..

Pacientai, turintys vienišą masę, išgyvena tik 50% atvejų, kai yra du navikai, tik 30% pacientų tikisi teigiamo rezultato. Jei yra keletas neoplazmų, tai yra pats nepalankiausias rezultatas, 12–18% žmonių išgyvena per 5 metus.

Paskutiniuose etapuose metastazės greitai plinta, todėl per trumpą laiką įmanoma mirtina baigtis..

Kiek žmonių gyvena su kepenų vėžiu: priežastys, simptomai, gydymas ir prognozė

Kaip atrodo kepenų vėžys: įvairių ligos rūšių ir stadijų nuotraukos

Skrandžio vėžio 4 stadija su metastazėmis kepenyse, plaučiuose, limfmazgiuose, pilvaplėvėje, kauluose: kiek žmonių gyvena, gydymas, prognozė

4 laipsnio Sigmoid storosios žarnos vėžys su metastazėmis kepenyse: simptomai, kiek laiko žmonės gyvena, prognozė, gydymas

Kaip pasireiškia kepenų vėžys: simptomai, diagnozė, gydymas ir prognozė

Kepenų vėžio požymiai ir simptomai skirtingose ​​stadijose, jo vystymosi priežastys ir provokuojantys veiksniai

Kepenų vėžys yra sunki liga, dėl kurios pacientas gali mirti vos per kelis mėnesius nuo jos išsivystymo. Ankstyva diagnozė ir tinkama vaistų terapija leidžia pailginti paciento gyvenimo trukmę ir netgi visiškai išgelbėti jį nuo patologijos (įskaitant šiuolaikinio transplantacijos ir chirurgijos metodus). Kuo anksčiau nustatoma kepenų liga, tuo didesnė paciento tikimybė pasveikti.

Ligos klasifikacija

Yra du kepenų vėžio tipai:

• Pirminis vėžys. Nenormalių ląstelių augimas prasideda nuo pačių kepenų audinių. Dažniausiai piktybinės ląstelės susidaro iš normalių kepenų ląstelių (kepenų ląstelių vėžys), iš tulžies latakų audinio (cholangiokarcinoma), indų, kuriais maitinamas kepenų audinys (angiosarkoma), arba nesubrendusios ląstelės (hepatoblastoma). Pirminis kepenų vėžys sudaro iki 3% visų diagnozuotų kepenų vėžio atvejų.
• Antrinis vėžys (metastazavęs). Jis vystosi dygstant piktybinių formacijų metastazėms iš kitų organų kepenų audinyje. Būtent jis dažniausiai diagnozuojamas gydytojų.

Daugiau nei trečdaliu įvairių žmogaus organų vėžio atvejų metastazės atsiranda kepenyse..

Ligos priežastys

Remiantis kepenų vėžio klasifikacija, ligos sukėlimo priežastys gali būti dvi veiksnių grupės:

• Metastazės, kurios išplito dėl kitų organų vėžio.
• Išorinis ir vidinis poveikis, lemiantis kepenų ląstelių pokyčius.

Išorinės ir vidinės įtakos veiksniai

Kaip vėžio formavimosi priežastį gydytojai nurodo:

Kepenų liga

Dažniausia kepenų vėžio priežastis yra hepatitas, ypač jo ilgalaikis nešiojimasis (jis yra besimptomis, todėl sunkiai diagnozuojamas ir dažniausiai nėra gydomas, žr. Lėtinį hepatitą, hepatito C gydymą). Dažniausiai ši liga pasireiškia jauniems žmonėms, kurie aktyviai švirkščia vaistus ir gyvena aktyvų, apgalvotą intymų gyvenimą. Bet kuris asmuo turi infekcijos pavojų, jei, laikantis kontakto su krauju, nesilaikoma saugumo priemonių, asepsio ir antiseptikų (atliekant įvairias medicinines procedūras žiūrėkite, kaip perduodamas hepatitas C).

Liga palaipsniui progresuoja ir vėliau išsivysto į kepenų cirozę, kuri lemia rimtesnę patologiją - naviką šio organo audiniuose. Tokių ligų eiga paveikia kepenų ląstelių genetinę medžiagą, sutrinka DNR nuskaitymo ir atgaminimo mechanizmai, pakitusios ląstelės negali tinkamai funkcionuoti ir, mutavus, virsta piktybinėmis..

• Sergant tulžies akmenlige (ypač aktyviai judant akmenims ir smėliui), tulžies latakai yra sunkiai sužeisti. Vėliau jų uždegimas išprovokuoja ląstelių mutaciją į piktybines (žr. Tulžies pūslės ligas, akmenis tulžies pūslėje).
• Sifilinių audinių pažeidimai gali turėti tą patį poveikį (žr. Sifilio simptomus ir gydymą)

Ilgalaikis toksinių medžiagų, toksinų poveikis

• Alkoholis, kenksmingos ir kancerogeninės medžiagos, susijusios su darbuotojų profesiniu įdarbinimu, dažnai yra tokios struktūros..
• Kepenų vėžio priežastis gali būti banalus saugos taisyklių nesilaikymas įmonėje (respiratoriaus, dujokaukės nepaisymas). Visi toksinai pirmiausia veikia kepenų sveikatą (jis veikia kaip kūno filtras, juos neutralizuodamas). Apsinuodijimo agentai ir jų puvimo produktai nusėda organo audiniuose, palaipsniui jį sunaikindami.
• Dažnai įprastas maistas yra kepenų vėžio išsivystymo veiksnys. Dažniausiai jie gaminami pažeidžiant technologijas (piktnaudžiaujant pesticidais, mineralinėmis trąšomis) arba yra genetiškai modifikuoti (jų poveikio organizmui mechanizmas nėra gerai suprantamas). Žmogus gali nežinoti apie „laiko bombą“.

Įrodyta, kad pelėsiai per savo gyvenimą išskiria aflatoksinus, jie yra stiprios toksiškos medžiagos (žr. Arbatos maišelių žalą). Žmogus, žinoma, nevalgys pelėsio turinčio maisto (grūdų, duonos, riešutų), tačiau jo gali būti gyvūnų pašaruose. Vėliau dideliais kiekiais jų randama mėsoje..

Infekcija helmintais

Patologiniai kepenų ląstelių pokyčiai gali būti susiję su trematodų (parazitų, priklausančių plokščiųjų kirminų klasei) parazitacija. Nepakankamai termiškai apdoroti žuvies produktai gali būti infekcijos šaltinis. Jų parazitizmo vieta dažnai yra tulžies latakai, kur jie yra maitinami tulžimi ir krauju. Trematodų (šistosomų, opisthorchų ir kitų) biologinio aktyvumo produktai išprovokuoja uždegiminę reakciją, kurios ilgas procesas lemia ląstelių mutaciją ir piktybinių ląstelių susidarymą (žr. Žmonių kirminų požymius)..

Geležies perteklius (hemochromatozė)

Žmogus pats gali išprovokuoti kepenų vėžį, savarankiškai spręsdamas dėl vitaminų ir mineralų vartojimo poreikio. Iš pirmo žvilgsnio nekenksmingi vaistai (ir net maisto papildai), kuriuose gausu geležies ir vartojami be gydytojo recepto (esant normaliam geležies kiekiui organizme), gali sukelti ligas (žr. Sintetinių vitaminų žalą).

Geriamieji kontraceptikai

Kontraceptinėse tabletėse yra perteklius estrogeno, kuris gali sukelti gerybinius navikus (žr. Geriamųjų kontraceptikų vartojimo privalumus ir trūkumus). Dažnai tokių ląstelių dislokacijos vietą nustato kepenys, vėliau jos paverčiamos piktybinėmis.

Vaistai

Bet kokie vaistai, net dauguma vaistinių augalų apkrauna kepenis, o tokie vaistai kaip antibiotikai ir kai kurie augalai (kuriuose yra nedidelių dozių toksinių medžiagų) paprastai turi toksinį poveikį kepenims. Todėl kuo mažiau vaistų vartoja žmogus, tuo sveikesnės jo kepenys ir tuo mažesnė rizika susirgti jo ligomis, įskaitant onkologinę degeneraciją..

Paveldimas polinkis

Mokslininkai pažymi, kad piktybinio kepenų naviko išsivystymo rizika yra didesnė tiems žmonėms, kurių artimieji sirgo šia liga. Paveldėjimo mechanizmai nėra visiškai suprantami.

• Visi vyrai rizikuoja susirgti kepenų vėžiu. Pastebėta, kad ši liga labiau būdinga vyrams nei moterims. Dažnai taip nutinka dėl per didelio stipriosios žmonijos pusės entuziazmo vartoti steroidus (raumenų masės didinimo priemones)..
• Gydytojai teigia, kad diabetu sergantiems žmonėms padidėja tikimybė įgyti piktybinį kepenų naviką.

Įdomus! Žmonės, kurie išgeria porą puodelių kavos per dieną, rečiau serga kepenų vėžiu. Kava turi būti natūralios pupelės (maltos). Taip pat skaitykite apie vaistus kepenims - hepatoprotektorių sąrašą.

Pirminio vėžio stadijos ir simptomai

Yra keturios pagrindinės kepenų vėžio stadijos, kiekvienos iš jų simptomai priklauso nuo susijusių organų ligų (cirozė, hepatitas, tulžies akmenų liga)..

Pirmas lygmuo

Navikas buvo suformuotas neseniai, jis neviršija ketvirtadalio kepenų tūrio, nėra kraujagyslių ir aplinkinių audinių pažeidimų. Dažnai pirmieji kepenų vėžio požymiai priskiriami kitoms ligoms (pasireiškimai nėra specifiniai) arba jų buvimas visai nepastebimas. Organo efektyvumas nesumažėja. Pirmos stadijos simptomai:

• Prastas pasirodymas
• Silpnumas
• Greitas psichinis ir fizinis nuovargis

Ankstyvoje stadijoje sunku diagnozuoti ligą, daugiausia vėžys nustatomas tyrimo metu, nesusijusiam su kepenimis. Todėl rizikos grupės žmonėms (profesinė sveikata, kepenų cirozė, hepatitas, cukrinis diabetas, alkoholis ir narkomanija) reikia atlikti išsamų patikrinimą bent kartą per metus..

Antras etapas

Nesant gydymo ir provokuojančių veiksnių, navikas gana greitai auga ir plinta į kraujagysles. Nenormalaus formavimo matmenys neviršija penkių centimetrų.

Pacientas pastebi padidėjusį pirmosios stadijos simptomus ir nuolatinį sunkumo jausmą ar pilvo skausmą (skaudantį ar nuobodų). Skausmas lokalizuotas viršutinės pilvo dešinės hipochondrijos srityje, dažnai juosmens srityje diskomfortas pasislenka (žr. Skausmą dešinėje hipochondrijoje). Skausmo sindromas iš pradžių pastebimas tik fizinio krūvio metu ir turi epizodinį pobūdį, padidėjus formavimui, jis būna beveik nuolat, būna vidutinio stiprumo.

Kepenų vėžio pasireiškimai gali būti išreikšti virškinimo sutrikimu:

• Pykinimas ir vėmimas
• Dažnos ir laisvos išmatos (viduriavimas)
• Padidėjęs dujų susidarymas (vidurių pūtimas, pilvo pūtimas)
• Sumažėjęs apetitas

Dispepsiniai reiškiniai lemia, kad vos per kelias savaites pacientas numeta svorio. Pusė pacientų reaguoja į navikus gaminamus toksinus - padidėja temperatūra iki subfebrilo (ji retai pakyla virš 38 laipsnių)..

Trečias etapas

Navikas auga, jo dydis viršija 5 cm, dažnai pastebimi keli patologinių ląstelių židiniai. Būtent šiame etape dažniausiai nustatomas kepenų vėžys, nes ryškūs jo požymiai ir simptomai. Įprasta papildomai išskirti tris stadijas, kurios skiriasi naviko plitimu:

• 3A - vėžinės ląstelės veikia venas (kepenys ar portalas).
• 3B - naviko ląstelės auga kartu su kepenis supančiais organais (nepakinta tik šlapimo pūslė) arba auga kartu su išorine kepenų dalimi (jos membrana).
• 3C - vėžys pasiekia arčiausiai kepenų esančius limfmazgius. Stebimas patogeninio formavimo poveikis perihepatiniams organams.

Trečiojo etapo kepenų vėžio simptomai aiškiai pastebimi, įskaitant paties paciento:

• Kepenys padidėja - tai pastebima palpuojant, dažnai gydytojas pastebi reikšmingus ruonius (dažnai skausmingus), kepenys yra pūlingos, įgyja medžio tankį. Pats pacientas taip pat gali nustatyti padidėjusį pilvo tūrį, lokalizuotą viršutinėje dešinėje jo dalyje..
• Sotumo jausmas - atsiranda padidėjus vėžiui.
• Edema - atsiranda pažeidžiant skysčių nutekėjimą, dėl kraujagyslių suspaudimo.
• Gelta - gali atsirasti periodiškai, turi mechaninę kilmę - sumažėja tulžies latakų talpa (žr. Gelta simptomus).
• Kraujavimas iš nosies - taip pat gali reikšti kepenų nepakankamumą.
• Ascitas - pilvaplėvės ertmėje yra laisvo skysčio.
• Kepenų nepakankamumas.
• Kraujavimas į pilvo pilvą - atsiranda dėl padidėjusio kraujagyslių trapumo, vėliau sukeliantis šoką.
• Endokrininiai sutrikimai - vėžys gamina į hormonus panašias medžiagas, kurios keičia hormonų santykį. Tai provokuoja kai kurių endokrininės sistemos organų veiklos sustabdymą..
• Odos telangiektazijos - išreikštos mažų kraujagyslių išsiplėtimo forma, be uždegimo (kraujagyslių tinklas, voratinklinės venos).

Taip pat yra bendras būklės pablogėjimas, padidėjęs skausmas, dispepsinis sindromas.

Ketvirtasis etapas

Vėlesniame etape padidėja metastazių visuose paciento kūno organuose ir sistemose (jos plinta per kraują). Šiame etape neįmanoma išgydyti žmogaus, gydytojai gali trumpam palengvinti jo būklę, palaikyti organų darbą. Dažnai tokių pacientų gyvenimo trukmė yra nuo kelių mėnesių iki kelerių metų..

4 stadijos kepenų vėžys su metastazėmis pasireiškia stiprinant visus ankstesnių stadijų požymius. Tuo pačiu metu auga kitų organų pažeidimo simptomai, kuriuose atsirado piktybinių navikų židiniai.

Antrinio vėžio eigos ypatumai

Dažniausiai metastazės atsiranda kepenyse dėl pažeistų organų, esančių netoliese jo (kasos). Galbūt jų paplitimas nuo vėžio židinių iš gaubtinės ir tiesiosios žarnos srities, virškinimo trakto, pieno liaukų ir kt. Kepenų vėžio simptomai paprastai mažiau jaudina pacientus, palyginti su kitų organų pirminės ligos židiniais, kurie yra 4 kurso stadijoje. Tačiau ligos vystymosi metu jie įgyja ryškesnį vaizdą (kaip ir pirminio kepenų vėžio atveju).

Diagnostika

Tikrinimas be įrankių

Kai pacientas skundžiasi, naudojamas palpacija (palpacija pirštais) ir mušimas (baksnojimas pirštais), atliekant tokius tyrimus tiriama kepenų struktūra ir dydis..

Kraujo ir šlapimo tyrimai

Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje, šlapimo tyrimai rodo urobilino buvimą (žr. Biocheminio kraujo tyrimo dekodavimą). Tokie pokyčiai gali rodyti organo patologiją ir pažeidimą jo darbe. Konkretus tyrimas yra skirtas nustatyti alfa-fetoproteino (AFP) kiekį kraujyje. Jo padidėjimą lemia nesubrendusių kepenų ląstelių skaičiaus padidėjimas..

Ultragarsas

Prietaiso monitoriuje galima pastebėti kepenų dydžio, struktūros ir tankio pažeidimą. Dažnai gydytojas mato patį piktybinį formavimąsi.

KT skenavimas

Jis naudojamas diagnozei patikslinti. Galima naudoti specialų kontrastinį vaistą (švirkšti į veną), kuris leidžia išsamiau ištirti organo struktūrą ir kraujagyslių vietą. CT atlikti galima nenaudojant kontrastinės medžiagos.

Magnetinio rezonanso tomografija

Šiuo metu efektyviausias paciento kepenų diagnozavimo metodas. Leidžia tyrinėti vargonus iš įvairių kampų.

Biopsija

Įtartinų audinių tyrimas dėl piktybinių navikų. Analizei būtina gauti nedidelį audinio gabalėlį, kuris gydytojui sukėlė abejonių. Šiais tikslais ultragarsu kontroliuojama pilvo ertmė pradurta specialia adata..

Laparoskopija

Per mažus įpjovimus pilvaplėvėje įvedami specialūs mikroinstrumentai, leidžiantys ištirti sergantį organą ir tuo pačiu paimti įtartiną audinį tolimesniam piktybinių navikų tyrimui..

Kiti būdai

Kepenų patologiją galite pamatyti, kai ji tiriama rentgeno spinduliais ar radioizotopų skenavimu.

Gydymas

Ankstyvose ligos stadijose galima naudoti specialius vaistus, kurie prisideda prie vėžio ląstelių žūties (dėl jų mitybos sutrikimo) ar jų vystymosi sustabdymo; naudojami kepenų dalies pašalinimas arba visiškas pašalinimas, vėliau pakeičiant organu donoru..

Mokslininkai padarė proveržį diagnozuodami kepenų vėžį. Priešingai, naudojant MRT, dažiklį organas greitai neutralizavo dėl jo funkcijų specifiškumo, todėl buvo nustatyti tik didesni nei 1 cm navikai. Šiuo metu naudojama nauja medžiaga, leidžianti diagnozuoti 0,25 mm skersmens piktybinį naviką. Tai yra tikras lūžis, leidžiantis švelniai gydyti pacientą ir visiškai atleidžiantis jį nuo kepenų vėžio..

Jie rašo, kad hepatitu C serga tik narkomanai ir lytiškai santykiaujantys žmonės, aš dirbu šio profilio ligoninėje, mačiau daugybę pacientų, dauguma jų užsikrėtė pas stomatologus, ausų auskarų vėrimą, nagų priauginimą, kraujo perpylimą, klinikose atliekant manipuliacijas krauju ir buvo sportininkų, jaunų motinų ir studentų, beje, hepatitas C nėra lytiniu keliu plintantis, o narkomanai yra gana reti. bet pacientai ne mažiau nuo to

Sveiki. Norėčiau išgirsti jūsų patarimą. Man skauda skrandį. Išpūtimas po valgio. O praėjus kelioms minutėms po valgymo, prasideda alkio jausmas ir skrandyje susitrenkia. Yra dažnas noras vemti. Po miego veido ir kūno patinimas. Silpnumas, galvos svaigimas yra. Pasakykite priežastį, ačiū.

Aš po valgio turiu tą patį - deginimo pojūtis, kaip ir alkio jausmas - savotiška apgaulė, diabetas dar nebuvo pristatytas nuo 2011 m. bet cukrus kai kuriose vietose siekė 9,4, viduriavimas nuo 2005 m., o pastaruoju metu man pradeda trukdyti kepenys - spaudžiami mano šonkauliai. AST yra padidėjęs, aš niekada nebuvau narkomanas ir neblaivus, jei gėriau, tada jis buvo labai mažas ir tik kokybiškas bei brangus, veido patinimas po miego, jie taip pat atsirado su diabetu, kurio man nepavyksta išduoti. Buvo akimirkų, kai apnėja mane pažadino naktį, turėjau atsiminti, kaip reikia kvėpuoti, tai buvo nuo 2011 m. Iki 2015 m., Aš pradėjau užmigti po 3.00 val. - kad užmigčiau, taip pat kas tai galėtų būti.

FITOSORAS.
1.Apynės (spalva) -3h
2.Draugutė (pluta) -1h
3.Calendula (spalva) -3h
4. Pelynas (žolė) -1h
5.Tatarai (lapas) -2h
6. Varnalėša (pluta) -1h
7.Sedum kaustinis (virš žemės.h)
8 atšiaurūs lovatiesiai
(visas augimas) -2h
9. Meilės burtai (šerdis) -1h
10.Zhuchka (žolė) -1h
11. jonažolė (žolė) -1h
12.Kryžminis žingsnis (dėžutė) -1h
13.Rūta (žolė) -1h
14.Skalbiklis (dėžutė) -12 val
15.Leicarai (pluta) 2h
16.Eleutherococcus (šerdis) -2h
17.Kmynai (vaisiai) -1h
18.Pieno erškėtis (vaisiai) -3h
19.Augalas (žolė) -1h
20.Omela (su gluosniu) -lapas-1h
21 Donnikas (geltona žolė, be puvimo!) - 2h
22.Melissa (antžeminė dalis) -3h
23. Imbieras (dėžutė) -1h
25 IVAN-TEA (žolė) -1h
_________________________________________
smulkiai supjaustytą kolekciją, 4 supiltus šaukštus į emaliuotą indą, užpilkite 800 g verdančio vandens, virkite 3 minutes, nusausinkite pusę, o likusią dalį virkite ant silpnos ugnies dar 4 minutes, palikite 30 minučių, nusausinkite. Palaidokite pyragą !, virkite 1 dieną, laikyti šaldytuve, gerti po 1 stiklinę 40 minučių prieš valgį 3 kartus per dieną.Į maistą ir dietą neįtraukite druskos! daržovių! + morkos, burokėliai (burokėliai), kopūstai.
Išgerkite po 1 lašą per dieną, kiekvieną dieną padidindami po 1 lašą - iki 40 lašų (suskaidykite į 3 kartus per dieną, prieš valgį) - ir taip atgal, po kurso nuimdami 1 lašą BORTSA Dzhangursky (YAD.) Tinktūros, taip pat savaiminė BOLIGOLOVA (YAD.) tinktūra. Paimkite VESELKA grybų tinktūrą. Propolis tinkamas, jei nėra alergijos medaus augalams, bičių karališkajam pienui (tik jei jis laikomas teisingai).
____________________________________________________
išgerkite 4 rublius per dieną, 40 lašų 40 minučių prieš valgį, ECHINACEA PURPLE tinktūra - beržo pumpurų-100 g + juodųjų tuopų (juodųjų tuopų) pumpurų 100 g (DĖMESIO! Laikykite šiltoje vietoje, kitaip perkelsite).

Iš dietos labai tikslinga pašalinti druską ir cukrų. Neikite į kolekciją šlapiu šaukštu! (Donnik!). Jei nėra metastazių, galite sustiprinti vaistus ir pagerinti kraujo mumiyo, pašalinti apsvaigimą nuo jų..
paprastai 7-10-ą dieną, gali pablogėti paciento būklė - tereikia sumažinti sultinio dozę. ORIENTUOTI Fito rinkimo gydymo kursui 1h = 30gr, geriau paimti paprastai sumaišytą susmulkintą 4 šaukštų kolekciją su šaukštu šaukštelio ir sumalti juos ant kavos malūnėlio - išsiaiškinti reikiamą dienos kiekį, tada visus sumalkite kolekciją, paimdami jau žinomą žaliavų kiekį milteliais.
Sedum caustic-1 dalis (prieš tai nepažymėjau)
Jei norite teisingai gydyti, balinkite kraujo, šlapimo testą ir nuo 10-os dienos (kiekvieną savaitę) atlikite analizę (krešėjimas... - žinomų komponentų mažinimas ar didinimas (melilotas)) mažina krešėjimą, kraujažolė tik padidina kraujo klampumą maždaug 60%... ir tt)
Gerkite vandenį ne iš čiaupo!

su AKANAT, perlipkite ir Hemlock-ATSARGIAI. POZONAS. (teisingai laikyti)

taip, ir agrastai yra geri! mėlynės!
tikslinga išgerti arbatinį šaukštelį per dieną iš žolės (oksalo) išspaustų sulčių