DUK | Puslapis 1

Sveikas, Valentinai. Deksametazonas visada skiriamas prieš skiriant paklitakselį, kad būtų išvengta alerginės reakcijos. Fortecortinas yra tas pats deksametazonas ir neturi skirtumų nuo kitų formų, kurių sudėtyje yra deksametazono. Pagrindinis šalutinis paklitakselio poveikis yra periferinė neuropatija (po 4–6 kursų), sumažėjęs leukocitų ir neutrofilų kiekis, dažniausiai pasireiškia kaulų ir sąnarių skausmai. Mano nuomone, kaulų skausmo sindromas išsivysto dažniau vartojant naminį paklitakselį, todėl dažniausiai rekomenduoju vartoti importuotus vaistus. Tai labai sunku įgyvendinti praktikoje (pagal įstatymus pacientas negali atvykti gydytis savo vaistais, ypač jei gydymas atliekamas pagal privalomąjį sveikatos draudimą), tačiau visada yra išeitis iš situacijos. Bet kokiu atveju reikia vadovautis gydančio gydytojo nuomone.

Sveiki, Elena. Cukraus padidėjimas kraujyje gali būti susijęs su deksametazono vartojimu chemoterapijos metu. Bet kokiu atveju jūs turite pažvelgti į jus, kad galėtumėte kalbėti neabejotinai. Bet kokiu atveju reikia vadovautis gydančio gydytojo nuomone.

Sveika, Irina. Manau, kad mes kalbame apie nepakankamą premedikaciją chemoterapijos metu. Iš esmės, klasikiniu būdu, premedikacija prieš skiriant docetakselio yra atliekama taip - 8 mg deksametazono per burną ryte ir vakare 1 dieną prieš vartojimą, ryte ir vakare vartojimo dieną ir kitą dieną. Vaistus galima švirkšti į raumenis tomis pačiomis dozėmis. Galima naudoti premedikaciją, panašią į tą, kuri buvo atliekama jūsų atveju, tiesiog kitame kurse būčiau padaręs daugiau pauzės tarp deksametazono ir docetakselio skyrimo. Tai žymiai sumažintų docetakselio skyrimo greitį. Bet kokiu atveju reikia vadovautis gydančio gydytojo nuomone.

Sveika, Margarita. Jei paciento hemoglobino lygis labai sumažėja, tada pirmiausia reikia pašalinti kraujavimą - kraujavimą iš virškinimo trakto, kraujavimą iš gimdos ir kt. Jei kraujavimas buvo atmestas ir anemija siejama su chemoterapija (anemija yra nedažnas chemoterapijos šalutinis poveikis, dažniausiai anemiją sukelia gemcitabinas)., tada reikėtų galvoti apie eritropoetinų paskyrimą (eprex, Recmon ir kt.). Labai rekomenduoju kuo greičiau kreiptis į gydytoją..

Sveika, Olga. Dėl skausmo, susijusio su paklitakselio skyrimu, aš paprastai skiriu paracetamolį. Tuo pačiu rekomenduoju pradėti vartoti prieš prasidedant skausmo sindromui - po 1 tabletę 3 kartus per dieną. Taip pat galite naudoti Nimesil.

Trastuzumabas retai sukelia širdies pažeidimą iškart po vartojimo. Paprastai širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia vartojant vienerius ar daugiau metų. Iš esmės neigiamas trastuzumabo poveikis širdžiai nėra toks dažnas, kaip žmonės sako. Paprastai tai sakau pacientams - širdies nepakankamumas dažniau atsiranda tikslingai gydant, jei yra kardiomiopatija, buvo miokardo infarktas, ir praktiškai nevyksta, jei tokių širdies ligų nebuvo. Norėdami stebėti širdies veiklą, rekomenduoju atlikti echokardiografiją ir EKG.

Bet kokiu atveju reikia vadovautis gydančio gydytojo nuomone.

Sveika Anastasija. Iš esmės schema yra tinkama, atsižvelgiant į tai, kad buvo toksinis poveikis kepenims (neigiamas chemoterapijos poveikis kepenims). Priimtinos ALT ir AST vertės yra 2,5 viršutinės normos vertės. Norėdami sumažinti neigiamą chemoterapinių vaistų poveikį, naudoju „Hepa Merz“ arba „Heptral“. Bet kokiu atveju reikia vadovautis gydančio gydytojo nuomone.

Sveika, Daria. Greičiausiai mes kalbame ne apie alerginę reakciją į doksorubiciną, bet apie šalutinį doksorubicino poveikį. Tai sukelia veido paraudimą ir tachikardiją. Doksorubiciną iš tikrųjų galima sušvirkšti lašinant, tačiau dažniausiai rekomenduoju lašinti. Premedikacija yra nepaprastai svarbi - prieš skiriant doksorubiciną, aš paprastai paskiriu premedikaciją, kuri apima vaistus nuo vėmimo ir deksametazoną. Bet kokiu atveju reikia vadovautis gydančio gydytojo nuomone.

Sveika Jekaterina. Subjektyviai žiūrint, mano nuomone, paklitakselį yra lengviau toleruojamas. Bet tai nereiškia, kad pacientas, vartodamas paklitakselį, neturi jokio šalutinio poveikio. Turime būti kantrūs, daugiau ilsėtis, daugiau laiko praleisti gryname ore. Chemoterapiją visada sunku toleruoti.

Sveiki, Natalija. Tamoksifenas gali sukelti karščius ir, deja, jie tęsiasi visą vaisto vartojimo laiką. Menstruacijų ciklas greičiausiai atsigaus, tada sumažėja karštųjų pliūpsnių. Kalbant apie anticeliulitinį kremą, aš nematau jo vartojimo kontraindikacijų. Bet kokiu atveju reikia vadovautis gydančio gydytojo nuomone.

Sveika, Lena. Alerginė reakcija į doksorubiciną yra reta, tačiau jei tokia reakcija atsiranda, tuomet tikriausiai prasminga keisti vaistus (pasirinkti užsienio doksorubiciną). 2. Dėl kardiotropinės terapijos - turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu ar kardiologu. Kepenų funkcijai palaikyti paprastai duodu „Heptral“ arba „Heptor“. 3. Būtina skirti premedikaciją deksametazonu, difenhidraminu. Bet kokiu atveju reikia vadovautis gydančio gydytojo nuomone.

Deksametazonas

Izraelyje deksametazonas yra gana gerai žinomas ir dažnai naudojamas vaistas. Tai nereiškia, kad jo paskyrimas padės išgydyti esamą ligą. Tai greičiau padės organizmui savarankiškai susidoroti su problema. Gana dažnai naudojamas baltųjų kraujo kūnelių padidinimui po chemoterapijos.

Kadangi jis priklauso gliukokortikosteroidams, jo pagrindinis veikimas pagrįstas šio hormono, gaminamo hipofizės, surišimu..

Vartojimo indikacijos

Vaisto veikimo spektras yra gana platus. Atitinkamai, yra nemažai indikacijų jo vartojimui. Visų pirma, tai yra endokrininės ligos, ypač antinksčių žievės nepakankamumas ir hiperplazija, tiroiditas.

Taip pat jis naudojamas Izraelyje ir nervų sistemos ligoms gydyti (pooperacinis smegenų auglių, insultų, smegenų membranų uždegiminių ligų gydymas)..

Oftalmologijoje jis skiriamas konjunktyvitui, keratitui, skleritui ir kitiems uždegiminiams procesams gydyti, atsigavimo laikotarpiu po akių traumos ir operacijos.

Deksametazonas taip pat plačiai naudojamas gaivinimui Izraelyje. Tai padeda palengvinti sunkų bronchų spazmą (su astmos būsena), sunkias alergines reakcijas ir iki anafilaksinio šoko..

Vaistas taip pat skiriamas sergant kraujo ligomis, įskaitant piktybines: ūmine anemija, agranulocitozė, ūmine leukemija ir leukemija..

Vaisto veiksmingumas leukocitų padidinimui po chemoterapijos

Šio vaisto gebėjimas paveikti kraujodaros sistemą leidžia jį panaudoti leukocitų kiekiui didinti po onkologinių ligų chemoterapijos. „Deksametazonas“ skatina patekimą į kraują gausiausios baltojo kraujo grupės - neutrofilų. Ir pagrindinis šių ląstelių uždavinys yra sunaikinti bakterijas kraujyje ir audiniuose. Taip pat vaistas riboja leukocitų migraciją į paveiktą vietą, taip apsaugodamas juos nuo sunaikinimo.

Kontraindikacijos

Nepaisant plataus vaisto veikimo spektro, jis taip pat turi nemažai kontraindikacijų:

1. Ūminės virškinimo trakto ligos: opos, ūmus gastritas, kolitas.
2. Širdies ir kraujagyslių ligos - hipertenzija, širdies nepakankamumas. Pacientams, patyrusiems miokardo infarktą, įmanoma išplėsti nekrozinį židinį.
3. Vaikystė. Kadangi gliukokortikosteroidai veikia vaiko augimą, deksametazonas skiriamas vaikams tik pagal absoliučias indikacijas ir nuolat prižiūrint gydytojui..
4. Skiepijimo laikotarpis. Vaisto negalima vartoti likus 2 mėnesiams iki vakcinacijos ir 3 savaites po jo.
5. Imunodeficito ligos (ŽIV ir AIDS).
6. Nėštumas. Taip pat, kaip vaikystėje, nėštumo metu, vaistas skiriamas tik esant absoliučioms indikacijoms..

Kaina ir analogai

Kalbant apie kainą, vaistas yra gana nebrangus vaistas. Tablečių kaina svyruoja nuo 100 iki 200 rublių, o už ampules - nuo 200 iki 300 rublių (priklausomai nuo regiono).

Tarp vaisto analogų labiausiai paplitę yra "Maxidex", "Dexon" ir "Pharmadex". Tai yra naujesnės kartos vaistai, jų vartojimas yra geras tolerancija ir minimalus šalutinio poveikio pasireiškimas. Tačiau reikia atsiminti, kad tik gydantis gydytojas gali išrašyti vaistą ir pasirinkti jo analogus, nuodugniai ištyręs savo organizmą.!

Šalutiniai poveikiai

Deksametazoną paprastai gana lengva toleruoti. Tačiau kai kuriais atvejais gali pasireikšti toks šalutinis poveikis:

Iš širdies:

• ritmo pažeidimas;
• kraujospūdžio padidėjimas;
• trombozė.

• apetito pažeidimas (iki bulimijos);
• vidurių pūtimas;
• esamų virškinimo trakto ligų paūmėjimas (pankreatitas).

Iš endokrininės sistemos:

• padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
• mėnulio veidas;
• antinksčių priespauda.

Iš centrinės nervų sistemos:

• miego sutrikimai;
• galvos svaigimo priepuoliai;
• stiprus galvos skausmas;
• retais atvejais pacientams yra traukuliai.

Be minėtų šalutinių poveikių, vaistas taip pat veikia mineralų, ypač kalio ir kalcio, pašalinimą iš organizmo. Todėl, gydantis šiuo vaistu, būtina reguliuoti savo mitybą, atsižvelgiant į maisto produktų, kuriuose gausu šių mineralų, suvartojimą. Priešingai, natrio jonai ir vanduo sulaikomi organizme, todėl į kompleksinį gydymą paprastai įvedami diuretikai.

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galima pastebėti, kad kaip plataus veikimo spektro vaistas „Deksametazonas“ yra naudojamas ne tik tam tikrai ligai gydyti, bet ir palengvinti būklę bei atkurti kūną po sunkios chirurginės intervencijos ar kitokio rimto poveikio organizmui, įskaitant: įskaitant leukocitų padidėjimą po chemoterapijos.

Pagrindiniai pacientų klausimai dėl chemoterapijos

N. PASHCHENKO, MC centrinio banko departamento vadovas, kandidatas į medicinos mokslus

E.B. SHAKHNOVICH, onkologas, FGUZ TsMSCH Nr. 119, Rusijos FMBA, MSU Nr. 4

Nepaisant visų medicinos laimėjimų, piktybinės onkologinės ligos diagnozė, atsižvelgiant į bendrą nemedikamentinį žodyną - vėžys, išlieka psichologiškai nepriimtina diagnozė, sukelianti paciento baimės ir nevilties jausmą..

Vėžio patologijos gydymas apima daugybę metodų, tokių kaip chirurgija, radiacijos terapija, priešvėžinis gydymas ir daugelis kitų. Paprastai priešnavikinis gydymas nemedicininiame žodyne vadinamas chemoterapija, nors ši sąvoka apima daugybę skirtingų vaistų, tai yra tiesiogiai chemoterapija (citostatinių vaistų vartojimas), hormonų terapija, imunoterapija, tikslinė terapija ir kt. Šių grupių vaistai gali būti naudojami tiek kartu su radiacijos terapija, tiek chirurginiu gydymu, tiek kartu su kitais, kurie vadinami kombinuotu, arba kompleksiniu gydymu..

Šiame straipsnyje mes bandysime atsakyti į pagrindinius klausimus, kylančius beveik visiems pacientams, kuriems yra paskirtas chemoterapinis gydymas..

Kaip chemoterapiniai vaistai „supainioja“ ląsteles

Pagrindinis priešvėžinio gydymo uždavinys yra sustabdyti naviko augimą, sumažinti jo dydį, klinikines ligos apraiškas ir, palankiausiu atveju, sukelti visišką jo sunaikinimą. Kiekvienas naviko tipas turi savo rinkinį ir vaistų derinį, o chemoterapijos metu kiekvienas pacientas turi savo individualų jautrumą ir komplikacijų vystymąsi, todėl niekada neturėtumėte sutelkti dėmesio į kitus pacientus, kurie gydomi priešvėžiniais vaistais..

Citostatinių vaistų veikimo principas pagrįstas tuo, kad šios medžiagos išskiria greitai besiskiriančias kūno ląsteles (navikines ląsteles), integruojasi į gyvybinę naviko ląstelių veiklą, dažniausiai dalijimosi procese, ir lemia piktybinių ląstelių mirtį. Paprastai, siekiant įvairiai paveikti naviko ląstelės gyvybinę veiklą, skiriama keletas citostatikų, vadinamų gydymo schema. Kiekvienas iš vaistų turi savo veikimo mechanizmą ir dėl to skirtingą toksiškumo tipą.

Kuriant ir tiriant gydymo schemas, parenkami vaistai su įvairiais veikimo mechanizmais ir toksiškumu, t. jei įmanoma, negalima atmesti kryžminio (tapataus) toksiškumo, o tai padidina gydymo režimo toleranciją ir veiksmingumą.

Chemoterapinio gydymo bruožas yra jo trukmė ir dažnis, atsižvelgiant į vaistų veikimo mechanizmą. Per pertrauką tarp kursų pacientas yra veikiamas vaisto, pakartotinis paskyrimas padeda sukurti optimalią vaisto koncentraciją kraujyje, kad būtų maksimaliai padidintas poveikis navikui. Chemoterapijos vaistų dozės yra griežtai individualios kiekvienam pacientui ir apskaičiuojamos atsižvelgiant į paciento ūgį ir svorį (kūno paviršiaus plotą)..

Žmogaus kūne, be greitai dalijančių navikinių ląstelių, yra ir normalių ląstelių, kurios greitai dalijasi pagal savo funkcijas. Tai apima plaukų folikulų ląsteles, kaulų čiulpus (hematopoezės pirmtakus), žarnyno epitelį, reprodukcines ląsteles ir kt. Chemoterapiniai vaistai „supainioja“ šias ląsteles su piktybinio naviko ląstelėmis, o tai sukelia komplikacijas: plaukų slinkimas (alopecija), leukocitų lygio sumažėjimas (leukopenija, neutropenija), pykinimas ir vėmimas, laisvos išmatos (viduriavimas), stomatitas ir kt..

Sunkiausias psichologinis veiksnys

Alopecija (plaukų slinkimas) nėra pats svarbiausias paciento sveikatos reiškinys, tačiau ji kelia pirmąjį klausimą apie komplikacijas chemoterapijos metu. yra psichologiškai sunkus veiksnys, ypač jaunoms moterims. Ne visi chemoterapiniai vaistai sukelia plaukų slinkimą. Bet jei pacientui bus atliktas profilaktinis gydymas pašalinus krūtį nuo vėžio, vartojant doksorubicino, adriamicino, tikimasi visiško plaukų slinkimo..

Paprastai maksimalus plaukų slinkimas prasideda 10–14 dienų po chemoterapijos įvedimo. Tokiu atveju rekomenduojama pašalinti plaukus (nusiskusti galvą), kad būtų išlaikyta asmeninė higiena esant pirmiesiems plaukų slinkimo požymiams. Alopecijos sritis yra grįžtama, o plaukų augimas prasideda po chemoterapijos pabaigos maždaug po 2–3 savaičių. Plaukai auga labai greitai ir, remiantis mūsų pastebėjimais, padidėja jų augimo tankis, keičiasi spalva ir gali atsirasti garbanoti plaukai.

Ne pats pavojingiausias, bet dažnas pasireiškimas

Pykinimas ir vėmimas nėra patys pavojingiausi, tačiau dažniausiai pasitaikantys ir skausmingiausi chemoterapinių vaistų toksinio poveikio pasireiškimai. Atskirkite ūmų pykinimą ir vėmimą, uždelstą ir laukiantį vėmimą.

Ūmus pykinimas ir vėmimas išsivysto per 24 valandas nuo chemoterapinių vaistų įvedimo. Pavėluotas pykinimas ir vėmimas atsiranda daugiau nei 24 valandas po gydymo ir gali trukti kelias dienas. Paprastai vėmimas atsiranda prieš antrą chemoterapijos kursą su ilgalaikiu chemoterapijos kursu ir yra psichogeniškas. Laukiantį vėmimą gali sukelti pati mintis apie artėjančią chemoterapiją, ligoninės tipas, procedūrų kambarys, specifiniai kvapai ir kt..

Pagrindinis ūmaus vėmimo mechanizmas yra 5-HT3 receptorių, esančių smegenyse, virškinimo trakto neuronuose (GIT) ir magos nerve, veikimas serotonino, gaminamo viršutinės žarnos ląstelėse, suaktyvinimo. Norėdami palengvinti šią komplikaciją, farmakologija siūlo pakankamą vaistų asortimentą tiek tirpalų, tiek tablečių, tiek žvakučių pavidalu. Rusijos gydytojų praktikoje labiausiai paplitę vaistai yra „Zofran“ („Latran“, „Amiset“) tablečių, injekcijų ar žvakučių pavidalu, „Navoban“ kapsulių ir tirpalų pavidalu, „Kitril“ tablečių ir tirpalų pavidalu (vaistai išdėstomi didinant jų efektyvumą)..

Siekiant sustiprinti antiemetinį šių vaistų poveikį, papildomai naudojami gliukokortikoidiniai hormonai, dažniausiai deksametazonas, kuris, be savo antiemetikinio (antiemetinio) veikimo, chemoterapijos metu turi ir antialerginių funkcijų. Antiemetikinės terapijos pasirinkimas priklauso nuo chemoterapijos vaistų rūšies, kurie yra suskirstyti į labai emetogeninius, vidutinio emetogeninio ir žemo emetogeninio lygio.

Citostatinių vaistų veikimo principas pagrįstas tuo, kad šios medžiagos išskiria greitai besiskiriančias kūno ląsteles (navikines ląsteles), integruojasi į gyvybinę naviko ląstelių veiklą, dažniausiai dalijimosi procese, ir lemia piktybinių ląstelių mirtį. Paprastai, siekiant įvairiai paveikti naviko ląstelės gyvybinę veiklą, skiriama keletas citostatikų, vadinamų gydymo schema. Kiekvienas iš vaistų turi savo veikimo mechanizmą ir dėl to skirtingą toksiškumo tipą.

Psichogeninis pykinimas ir vėmimas

Iš pradžių antiemetogeninis gydymas skiriamas remiantis tik gydytojo patirtimi, tada, kai nustatoma individuali reakcija, antiemetikinis gydymas gali būti keičiamas į stiprinimą, esant nepakankamam efektui. Vaisto vartojimo laikas ir vartojimo būdas nustatomi vartojimo instrukcijose. Antiemetikinių vaistų poveikis vidutiniškai būna 8–12 valandų, veiksmingumas sustoja po 48 valandų nuo chemoterapijos įvedimo ir nėra prasmingas, todėl norint užkirsti kelią ir sustabdyti vėlavimą vemti, rekomenduojame vartoti gimdos kaklelį, esant stipriam pykinimui ar vėmimui, skirti deksametazono..

Visi 5-HT3 antagonistų grupės vaistai veikia žarnyno veiklą ir gali sukelti vidurių užkietėjimą, rečiau viduriavimą. Norint sumažinti toksines antiemetinių vaistų reakcijas, būtina griežtai laikytis intervalų tarp dozių ir didžiausių leidžiamų dozių. Antiemetiniai vaistai neužkerta kelio pradiniam pykinimui ir vėmimui. jis yra psichogeniškas, pagrindiniai vaistai, vartojami prieš pykinimą ar vėmimą, yra raminamieji (raminamieji), parenkami griežtai individualiai. Pagrindinė vėmimo komplikacija yra dehidracija, kuri gali sukelti širdies nepakankamumą dėl elektrolitų pusiausvyros sutrikimo ir venų trombozės. Kai atsiranda ši komplikacija, rekomenduojama gerti daug vandens, kuriame yra mineralinių druskų. Esant stipriam vėmimui daugiau nei 4-5 kartus per dieną ilgiau nei 2 dienas, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad elektrolitų į veną būtų galima atkurti elektrolitų pusiausvyrą..

Tarp pacientų yra nuomonė

Pacientų mityba chemoterapinio gydymo metu nereikalauja laikytis jokios dietos ir išlieka būdinga paciento kasdieninei mitybai. Nepaisant to, būtina laikytis dietos, rekomenduojamos gretutinėms ligoms, tokioms kaip cukrinis diabetas, skrandžio opos, cholecistitas ir kt..

Tarp pacientų yra nuomonė, kad maisto produktų, kurių sudėtyje yra gliukozės, vartojimas skatina auglių augimą arba kad pieno ir fermentuotų pieno produktų vartojimas padeda plėsti krūties vėžį. Tačiau šie teiginiai netiesa.

Įvedus chemoterapinius vaistus, injekcijos vietoje ar išilgai venos gali atsirasti aštrus skausmas, deginimo pojūtis, atsirandantis dėl neigiamo chemoterapijos vaistų poveikio kraujagyslių endoteliui. Jei šie pojūčiai atsiranda, indą reikia papildomai "nuplauti" druskos tirpalu, užbaigus chemoterapiją.

Chemoterapijos atnaujinimas gali sukelti flebito ir galūnių venų flebosklerozės vystymąsi. Norint išvengti šių komplikacijų, būtina laikytis vaistų praskiedimo taisyklių ir jų vartojimo pagal instrukcijas trukmės. Kaip papildomą gydymą būtina įpurkšti į alkoholio ar pusiau alkoholio kompresus, tepalus, turinčius antikoaguliantų..

Nepakankamai išsivysčius viršutinių galūnių paviršinėms periferinėms venoms, atliekant ilgalaikes 5-fluorouracilo infuzijas, atliekant ilgalaikę pakartotinę chemoterapiją, galima įdiegti į veną angą, kuri leidžia gydytis nenaudojant galūnių periferinių venų..

Venkite skirti chemoterapiją rankai iš pieno liaukų chirurginio pašalinimo pusės. tai gali sustiprinti limfostazės reiškinius, kraujo paėmimas iš šios rankos yra gana priimtinas.

Ar įmanoma susilaukti vaikų po chemoterapijos??

Įvedus chemoterapinius vaistus, įmanoma jatrogeninė komplikacija: poodinio audinio nekrozė, kai vaistas patenka į odą. Šių komplikacijų pasireiškimas priklauso nuo sveikatos priežiūros specialisto, skiriančio vaistą, praktinių įgūdžių. Gauta nekrozė pasižymi greitu plitimu po poodiniu audiniu ir ilgu audinių atsinaujinimo procesu.

Alergines reakcijas gydymo metu galima pastebėti 5–10% pacientų, vartojusių įvairius chemoterapinius vaistus. Pavojingiausi šiuo atveju yra taksanai, kuriems reikia specialių išankstinių ir postmedikacinių vaistų, įtraukiant dideles gliukokortikoidų dozes. Alerginė reakcija gali pasireikšti bet kuriuo gydymo etapu, neatsižvelgiant į ankstesnių panašių chemoterapijos kursų skaičių..

Gana dažnai pacientai yra susirūpinę dėl chemoterapijos poveikio seksualinei funkcijai. Chemoterapijos metu potencija gali sumažėti, tačiau jai pasibaigus visiškai atstatoma erekcijos funkcija.

Chemoterapija daro didelę įtaką oocito augimui ir vystymuisi, kurį gali lydėti menstruaciniai pažeidimai iki aminorėjos. Vyresnėms nei 40 metų moterims, atsižvelgiant į chemoterapiją, galima menopauzė, kai kuriais atvejais būtina pasikonsultuoti su ginekologu.

Negalima turėti vaikų chemoterapijos metu tiek vyrams, tiek moterims. Lyties ląstelės yra labai jautrios chemoterapijai, o tai gali lemti genetinių defektų vystymąsi ir neišsivysčiusio vaiko gimimą. Užsienyje, prieš chemoterapiją reprodukcinio amžiaus moterims, atliekamas preliminarus nėštumo testas ir pasirašomas specialus dokumentas apie komplikacijų prevenciją nėštumo metu chemoterapijos metu.

Sunkiau atsakyti į paciento klausimą apie galimybę susilaukti vaikų po gydymo. Išlieka kiaušinio genetinio aparato pažeidimo ir genetinių defektų vystymosi rizika. Pacientas, nusprendęs susilaukti vaiko tokiomis ligomis, būtinai turi pasitarti su onkologu ir būti apžiūrėtas genetiko.

Premedikacija chemoterapija

Premedikaciją chemoterapija plačiąja prasme reikalauja visi, kurie pradeda ciklą, nes tai leidžia pagreitinti paskesnį pasveikimą. Premedikacija siaurąja prasme yra būtina, kai jau vartojant nedaug specifinių priešvėžinių vaistų, sukeliančių gyvybei pavojingų komplikacijų. Antroji indikacija yra privalomas gydymo būdas, tuo tarpu pirmoji yra tinkama tik nedaugeliui tinkamo tūrio pacientų.

Kas yra chemoterapija?

Pacientams chemoterapija yra bet koks priešnavikinis gydymas, tuo tarpu formaliai manoma, kad bus naudojami tik citostatikai be hormoninių, tikslinių vaistų ir imunoonkologinių agentų..

Chemoterapija užmuša piktybines ir normalias ląsteles, vienkartinė citostatiko dozė nėra pats efektyviausias vaisto kiekis, bet cheminio reagento masė, leidžianti išlaikyti tam tikrą pusiausvyrą tarp galimo veiksmingumo be netoleruotino toksiškumo..

Prieš pradedant plačiai paplitusią praktiką, priešvėžinis vaistas yra išsamiai tikrinamas atliekant klinikinį tyrimą, kuriame dalyvavo pacientai, kuriems buvo atlikti keli chemoterapijos kursai ir kurie kenčia nuo pažengusio vėžio. Tiriamas vaisto poveikis pacientų gyvenimo trukmei ir nepageidaujamų reakcijų spektras. Vaistas yra patvirtintas vartoti, jei jo galiojimo laikas prailgėja keliomis savaitėmis, tačiau tik esant minimaliam sunkaus toksiškumo procentui.

Priešvėžinio vaisto išvada į klinikinę praktiką nesustabdo jo tyrimo stebimųjų tyrimų metu, kai šalutinis poveikis apskaičiuojamas skrupulingai, reikėtų pažymėti, kad vaisto efektyvumas dažnai padidėja, nes jis vartojamas ne tik pacientams, kuriems netenka perspektyvų, kaip klinikiniame tyrime, bet ir pirminiams pacientams..

Premedikacija ir paruošimas chemoterapijai

Specialus vaisto paruošimas - premedikacijai reikia kelių vaistų, kaip taisyklė, jau esant „pirmajam lašeliui“, grasinančiam arba sunkia alergine reakcija, arba visam simptomų kompleksui, kurį sunku toleruoti - sindromu..

Pavyzdžiui, pasiruošimas intraveniniam taksanų lašinimui prasideda po 12 valandų, kai pacientas išgeria didžiulę hormonų dozę, užkertančią kelią stipriai padidėjusio jautrumo reakcijai, dėl kurios pirmojo klinikinio tyrimo metu mirė 2% pacientų.

Prieš pradedant vartoti irinotekaną cholinerginiam sindromui su skausmingu viduriavimu, alpimu, gausiu prakaitavimu, ašarų ir seilių nutekėjimu palengvinti, skiriami seniai žinomi ir toksiški vaistai. Klinikinių tyrimų metu sindromas buvo pastebėtas kiekvienam 11 pacientų; prieš įvedant privalomą premedikaciją, tokie pacientai negalėjo gauti reikiamo gydymo.

Tai yra specialūs vaistinių preparatų, skirtų naudoti citostatikus, atvejai, plačiąja prasme kiekvienam pacientui reikia pasiruošti chemoterapijai. Jei pirmojo ciklo metu galima apsiriboti profilaktiniu antiemetinių vaistų vartojimu, tada visuose paskesniuose cikluose galima išvengti nepageidaujamų reakcijų, remiantis pradiniu vaistų derinio vartojimo patirtimi ir atsižvelgiant į pasekmes, įskaitant priverstinę netinkamą mitybą..

Pasirengimas reikalauja individualaus požiūrio, nes atsižvelgiama į tai, kas nutiko konkrečiam pacientui ankstesnio gydymo metu, jo kūno praradimą, pasveikimo greitį ir audinių atstatymo rezervus, nepamirštant lydinčių ligų. Taip pat tinkami bendrieji standartiniai metodai, tokie kaip „visi yra vienodi“, tačiau nėra labai naudingi, mūsų klinikoje kiekvienam pacientui yra parengta individuali pasirengimo chemoterapijai programa..

Kepenų funkcijos gerinimas prieš chemoterapiją

Visi vaistai nuo vėžio skirtingai pažeidžia kepenų ląsteles. Pacientas gali būti toksinių žalą sunkinančių veiksnių nešėjas: su amžiumi susiję pokyčiai, paveldimos ligos ir pradinės kepenų ligos, neigiamas valgymo elgesys su riebalų nusėdimu kepenų parenchimoje ir lėtinės ligos, kurioms prireikė ilgalaikio gydymo..

Klinikinės hepatotoksiškumo apraiškos yra įvairios - nuo kraujo biochemijos pokyčių iki kepenų nepakankamumo.

Po toksiško hepatito diagnozės taip pat turėtų būti pakeista chemoterapija:

• 1 klasėje pakanka reguliaraus analizės stebėjimo;
• esant 2 laipsniui, vaisto dozė sumažinama;
• esant 3–4 laipsniams, gydymas sustoja.

Vaistų toksiškumo apraiškoms sustabdyti atliekamas simptominis kepenų komplikacijų gydymas, o organų funkciją palaiko heptraliniai ir ursodeoksicholinės rūgšties (UDCA) vaistai, dalyvaujantys hepatocitų metabolizme, kartais prireikia pakaitinės albuminų terapijos. Simptomų rezultatai vertinami pagal kraujo biocheminius parametrus, o gydymas gali trukti kelis mėnesius.

Bet negalima laukti hepatotoksiškumo, nes yra reali galimybė palaikyti hepatocitų sveikatą, atidėti ar žymiai sumažinti toksinio hepatito apraiškas. Jums bus pasakyta, kaip tai daroma atlikus patikrinimą mūsų klinikoje..

Kraujo krešulių prevencija

Kiekvienas vėžiu sergantis asmuo turi trombozės riziką; chemoterapijos metu ši rizika padidėja devynis kartus. Šiandien trombinių komplikacijų prevencija yra įtraukta į priešoperacinio pasirengimo ir pooperacinio paciento gydymo standartą. Chemoterapijos metu ne visada pacientas gali gauti reikiamą gydymą, nes antikoaguliantų paskyrimas neatitinka onkologo profesinių galimybių, tačiau taip pat reikia reguliariai stebėti rodiklius..

Jei paskyrus antikoaguliantus reikia ištirti ir apsilankyti pas specialistą, tada taikant chemoterapiją, nėra kliūčių mechaniškai užkirsti kelią kraujo krešuliams su kojinėmis ir tvarsčiais. Be „senovinių“ metodų, chemoterapijos procese galimi aparatinės pneumatinės kompresijos ir veninės pompos; po ankstesnės trombozės didelėje venoje sumontuotas specialus trombų gaudytojas - aukštųjų technologijų „cava“ filtras..

Ką jūsų atveju galima padaryti prieš ir po chemoterapijos, sužinosite, jei kreipsitės į mūsų kliniką, kuri specializuojasi visų žinomų piktybinių navikų gydyme ir suburia onkologijos specialistus bei kitų specialybių gydytojus. Chemoterapija mūsų klinikoje teigiamai skiriasi nuo to, kas jums buvo paskirta anksčiau.

Sveikata svetainėje

Vartojimo indikacijos

Medžiaga Deksametazonas yra sintetinis antinksčių žievės sekrecijos analogas, kuris paprastai gaminamas žmonėms ir turintis tokį poveikį organizmui:

1. Reaguoja su baltymu receptoriu, kuris leidžia medžiagai prasiskverbti tiesiai į membranos ląstelių branduolius.
2. Suaktyvina daugybę metabolinių procesų, slopindamas fermentą fosfolipazę.
3. Blokuoja uždegiminius mediatorius imuninėje sistemoje.
4. Slopina fermentų, turinčių įtakos baltymų skaidymui, gamybą, tuo pagerindamas kaulų ir kremzlių audinių metabolizmą.
5. Mažina baltųjų kraujo kūnelių gamybą.
6. Sumažina kraujagyslių pralaidumą, taip užkertant kelią uždegiminių procesų plitimui.

Dėl išvardytų savybių medžiaga Deksametazonas turi galingą antialerginį, priešuždegiminį, antišokinį, imunosupresinį poveikį..

Ampulėse esantis deksametazonas yra naudojamas sisteminiam patologijų gydymui tais atvejais, kai vietinis gydymas ir vidaus vaistai nedavė rezultatų arba jų neįmanoma panaudoti..

Deksametazono injekcijas galima įsigyti už 35–60 rublių arba jas pakeisti analogais, įskaitant „Oftan Dexamethasone“, „Maxidex“, „Metazone“, „Dexazon“.

Dažniausiai Deksametazono injekcijos yra naudojamos alerginėms reakcijoms palengvinti, taip pat sąnarių ligoms gydyti. Vaisto aprašyme nurodytos šios būklės ir ligos, kuriomis vartojamas Deksametazonas:

• Ūminio antinksčių žievės nepakankamumo vystymasis;
• Reumatinės patologijos;
• Nepaaiškinamo pobūdžio žarnyno ligos;
• Šoko būsenos;
• Ūminės trombocitopenijos formos, hemolizinė anemija, sunkios infekcinio pobūdžio infekcijos;
• Odos patologijos: egzema, psoriazė, dermatitas;
• Bursitas, pečių mentinis periartritas, osteoartritas, osteochondrozė;
• Laringotracheitas ūmios formos vaikams;
• Išsėtinė sklerozė;
• Smegenų edema dėl trauminio smegenų sužalojimo, meningito, navikų, kraujavimo, radiacijos sužalojimų, neurochirurginių intervencijų, encefalito.

Injekcijose esantis deksametazonas yra naudojamas esant ūmioms ir neatidėliotinoms būklėms, kai žmogaus gyvybė priklauso nuo vaisto veiksmingumo ir greičio. Vaistas paprastai vartojamas trumpalaikiu kursu, atsižvelgiant į gyvybiškai svarbias indikacijas.

Jei yra rimtų komplikacijų ir rizika susirgti sunkiomis ligomis, pagrindinė deksametazono vartojimo kontraindikacija yra individualaus paciento netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims..

Imuniteto vystymasis (įgytas ir įgimtas);

• Sunki osteoporozė;
• Ezofagitas;
• Diabetas;
• Sąnarių lūžiai;
• Infekcinės ligos, virusinio, grybelinio ir bakterinio pobūdžio aktyviojoje fazėje;
• Ūminė tuberkuliozė;
• Pepsinė opa;
• Miokardinis infarktas;
• Vidinis kraujavimas;
• Psichiniai sutrikimai.

Deksametazono vartojimo tikslingumą, kai nėra kontraindikacijų, reikia nagrinėti atskirai. Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas su bet kuriomis kontraindikacijomis gali sukelti šalutinį poveikį.

Deksametazonas turi tam tikrą poveikį kūnui, kuris gali sukelti šalutinį poveikį:

1. Tai daro slegiantį poveikį imuninei sistemai, todėl padidėja navikų rizika ir sunkių infekcinių ligų vystymasis;
2. Kenkia sveikam kaulų formavimui, nes slopina kalcio absorbciją;
3. Paskirsto riebalų ląstelių sankaupas, todėl riebalinis audinys nusėda ant bagažinės;
4. Inkstuose sulaiko natrio jonus ir vandenį, todėl sutrinka adrenokortikotropinio hormono išsiskyrimas iš organizmo.

Tokios vaisto savybės gali sukelti neigiamas šalutines reakcijas:

• Arterinė hipertenzija;
• Sumažėjęs monocitų ir limfocitų kiekis;
• Nemiga, psichiniai sutrikimai, haliucinacijos, depresija;
• Skrandžio opa, pykinimas, vėmimas, vidinis kraujavimas, žagsėjimas, pankreatitas;
• Lėtas žaizdų gijimas, eritema, niežėjimas, kraujosruvos, padidėjęs prakaitavimas;
• Impotencijos vystymasis;
• Alerginis dermatitas, dilgėlinė, bėrimas;
• Širdies patologija, širdies nepakankamumas;
• Encefalopatija;
• Miego sutrikimai, traukuliai, galvos svaigimas;
• Antinksčių atrofija;
• Optinio disko patinimas;
• Svorio padidėjimas, menstruacijų pažeidimai, vaikų augimo problemos;
• Osteoporozė, raumenų silpnumas, sąnario kremzlės pažeidimas, sausgyslių plyšimas;
• Glaukoma, padidėjęs akispūdis, katarakta, infekcinių procesų paūmėjimai akyse.

Injekcijos vietoje gali būti jaučiamas skausmas ir vietinių simptomų pasireiškimas - randai, odos atrofija.

Neigiamos pasekmės gali atsirasti staiga baigus gydymo kursą be gydytojo sutikimo. Tokiais atvejais buvo pastebėta arterinės hipertenzijos, antinksčių nepakankamumo, kartais mirties priežastis..

Deksametazonas (lotyniškai Deksametazonas) yra vaistas, priklausantis sintetinių hormoninių agentų kategorijai
, kurių veiklioji medžiaga yra deksametazonas arba deksametazono natrio fosfatas, skiriasi molekuliniu svoriu, 392,47 ir 516.

Atitinkamai 41. Tai leidžia sumažinti organizmo jautrumą alergenams, taip pat padidinti baltymų absorbciją išorinėje ląstelės membranoje. Kovoja su uždegimu, turi antitoksinį ir antišokinį poveikį.

Taip pat vaistas veikia medžiagų apykaitos procesus organizme ir padidina insulino išsiskyrimą. Daugelis mokslininkų pažymi, kad vartojant šį vaistą gali likti natrio ir vandens, taip pat sumažėja kalcio, absorbuojamo iš skrandžio, koncentracija..

Deksametazono injekcijos atliekamos tiek į raumenis, tiek į veną
. Vaisto vartojimo norma yra apie 4-20 miligramų per dieną. Jį reikia dulkinti tris - keturis kartus per dieną, 4 dienas. Pradėjus vartoti Deksametazono tabletes.

Dozę nustato tik gydytojas; labai vengti to daryti savarankiškai. Jei deksametazono injekcijos metu pasireiškia skausmingi pojūčiai, verta įpurkšti į išorę lidokaino ar naudoti lidokaino tepalą..

Deksametazonas taip pat naudojamas, kai injekcijos atliekamos sąnariui.
. Vienkartinė dozė gali svyruoti nuo 0,4 iki 4 mg. Injekcijos atliekamos ne daugiau kaip 3–4 kartus per metus.

Vaikų gydymui
paprastai skiriamas į raumenis. Jiems reikia specialių injekcijų dozių, kurias patvirtins gydytojas. Atsižvelgiant į amžių ir ligą, dozės svyruoja nuo 7.

Injekcinis tirpalas taip pat naudojamas kompresams ruošti.
, sąnarių skausmo mažinimas. Norėdami tai padaryti, turite paruošti 50 ml distiliuoto vandens (arba fiziologinio tirpalo), 50 ml Demixid ir 1 ampulės (1 ml) deksametazono mišinį, kuriame būtų gerai sudrėkinti 3-4 sluoksniais sulankstytą tvarsliavą ir uždėti ją ant skaudamo sąnario..

Viršų apvyniokite plastikiniu maišeliu, tada vilnoniu šaliku ir pritvirtinkite konstrukciją elastiniu tvarsčiu. Laikykite jį nuo 20 iki 60 minučių. Procedūrą pakartokite 7–14 dienų, ne daugiau kaip 1 kartą per dieną.

Suaugusiam
Kas 24 valandas gydymo pradžioje skiriama dešimt miligramų vaistų. Vėliau sumažėja iki keturių ar dviejų miligramų. Veiksmingam gydymui rekomenduojama gerti tris dalis vienodomis dalimis - kad Deksametazonas būtų geriau absorbuojamas.

Oftalminė suspensija (akių lašai):
Jie gali būti naudojami
kas dvi valandas po vieną lašą, po to, kai pacientas jaučiasi geriau kas keturias ar šešias valandas. Rekomenduojama vaikams
naudojant lašus 10 dienų, po vieną lašą 2–3 kartus per dieną.

Žemiau mes apsvarstysime, kodėl dėl kokių ligų ir būklių skiriamas deksametazonas:

• Smegenų ligos, traumos ir operacijos
  :, sunkūs sužalojimai, neurochirurginės operacijos, kraujavimas, radiacijos pažeidimas kūnui.
• Plaučių liga
  : sunkus kvėpavimas, pablogėjantys astmos simptomai, pneumonija.
• Alergija
  : anafilaksinis šokas, sunki alergija, toksinė alergija.
• Akies ragenos ligos
  : konjunktyvitas, kurį išprovokuoja alergija, regos sutrikimas dėl ragenos uždegimo, rainelės uždegimas, dvišalis vokų kraštų uždegimas, skleritas, ragenos uždegimas pūlingu formavimu, ragenos operacija.
• Ligos, susijusios su endokrininių liaukų sutrikimais
  : antinksčių žievės nepakankamumas, antinksčių žievės hiperplazija nuo gimimo, tiroiditas.
• Navikai ir susijusios ligos
  : ūmus vaikų kraujavimo sutrikimas, hiperkalcemija, limfoma.
• Vietiniam naudojimui
  : audinių disgeneracija, žiedinė granuloma, keloidas.
• Vietinės ar sisteminės kūno audinių ligos
  : sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, mišrių audinių ligos.
• Šokas
  : nuo nudegimų, sužeidimų, apsinuodijimo įvairiais narkotikais.
• Odos pažeidimai
  : Stivenso-Joneso sindromas, eritema, TEN sindromas.
• Sunkios infekcinės ligos
  : virusų sukeltos infekcijos, maistinės toksinės infekcijos, dizenterija.
• Skeleto, raumenų sistemos ligos:, sąnarių ligos, vaskulitas.

Nepaisant plataus ligų, kurioms naudojamas deksametazonas, spektro, jis taip pat turi daugybę kontraindikacijų. Taigi, vaisto vartoti negalima, jei pacientas turi:

• netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims;
• ligos, kurias sukelia virusai, infekcijos, grybeliai: paprastasis pūslelinė, amebiasis, grybeliniai odos pažeidimai, atviros ar neveikiančios tuberkuliozės;
• virškinimo sistemos ligos: skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, stemplės uždegimas, gastritas, operacijos pasekmės, opinis kolitas, divertikulitas;
• organizmo imunodeficito būsenos;
• endokrininės sistemos ligos: cukrinis diabetas, hipotireozė, Itsenko-Kušingo sindromas;
• širdies ir kraujagyslių ligos: būklė po infarkto, širdies nepakankamumas;
• sunkus lėtinis inkstų / kepenų nepakankamumas;
• skeleto sistemos ligos: sisteminė osteoporozė, poliomielitas;
• kitos ligos: nefrolitiazė, hipoalbuminemija, glaukoma.

Vaistai nuo plaučių vėžio

Šiuolaikiniame pasaulyje pacientų, sergančių plaučių vėžiu, skaičius nuolat auga. Ši baisi liga nepagailėja niekam: nei pagyvenusiems žmonėms, nei vaikams. Dažniausiai plaučių vėžiui gydyti naudojama chemoterapija, nukreipta į kenksmingas ląsteles..

Tam naudojami stiprūs vaistai, vartojami tiek į veną, tiek tablečių pavidalu. Gydymą gydytojas pasirenka individualiai kiekvienam pacientui.

Vaistai, skirti chemoterapijai, yra skiriami tiek kartu, tiek vienu kartu, tačiau skirtingais ligos etapais, jie vartojami skirtingais deriniais ir kiekvienu atveju yra subjektyvūs..

Plaučių vėžys yra labiausiai paplitusi liga tarp kitų vėžio rūšių. Mirštamumas nuo jo viršija 80%.

Aktyvus rūkalius, taip pat žmones, kenčiančius nuo tuberkuliozės ir kitų plaučių ligų, rizikuoja..

Vyrai suserga dažniau nei moterys.

Ne visi, net naujoviški vaistai, sugeba susidoroti su šia baisia ​​liga. Nenuostabu, kad onkologija laikoma XXI amžiaus maru.

Šiuolaikiniame pasaulyje pacientų, sergančių plaučių vėžiu, skaičius nuolat auga. Ši baisi liga nepagailėja niekam: nei pagyvenusiems žmonėms, nei vaikams. Dažniausiai plaučių vėžiui gydyti naudojama chemoterapija, nukreipta į kenksmingas ląsteles..

Iki šiol ligai gydyti gali būti naudojami įvairūs metodai, įskaitant:

• chirurginė intervencija;
• terapija radiacija;
• vartoti priešvėžinius vaistus;
• imunoterapija.

Remiantis pagrindinėmis medicinos svetainėmis, tokiomis kaip www.rak-legkix.ru, metodų derinimas tarpusavyje leidžia pasiekti geriausią rezultatą. Galutinį sprendimą priima gydantis gydytojas, kuris atsižvelgia į ligos stadiją ir paciento kūno būklę.

Deksametazonas nuo plaučių vėžio

Deksametazono instrukcija nurodo, kad injekcijas galima vartoti jau nuo pirmųjų gyvenimo metų ir ne tik į raumenis, bet ir į veną. Dozės nustatymas priklauso nuo ligos formos ir sunkumo, šalutinio poveikio buvimo ir pasireiškimo, paciento amžiaus.

Suaugusiesiems Deksametazonas gali būti skiriamas nuo 4 mg iki 20 mg, tuo tarpu didžiausia paros dozė neturi viršyti 80 ml, t. vaistas skiriamas tris ar keturis kartus per dieną. Esant ūmiai pavojingoms situacijoms, paros dozę galima padidinti, gavus gydytojo sutikimą ir prižiūrint..

Injekcijų forma Deksametazonas paprastai vartojamas ne ilgiau kaip 3–4 dienas, o jei reikia tęsti gydymą, jie pereina prie vaisto vartojimo tablečių pavidalu..

Kai pasireiškia laukiamas poveikis, vaisto dozė pamažu mažėja iki palaikomosios dozės, o nutraukti vaistą skiria gydantis gydytojas.

Esant smegenų edemai, pradiniame gydymo etape vaisto dozė turėtų būti ne didesnė kaip 16 mg. Po to kas 6 valandas į raumenis arba į veną švirkščiama 5 mg vaisto, kol pasireiškia teigiamas poveikis..

Deksametazonas vaikams skiriamas į raumenis. Dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko svorį - 0,2–0,4 mg per dieną vienam svorio kilogramui. Gydant vaikus, gydymas vaistais neturėtų būti pratęstas, todėl dozė yra kuo mažesnė, atsižvelgiant į ligos pobūdį ir sunkumą.

Nėštumo metu deksametazoną reikia vartoti labai atsargiai. aktyvios vaisto formos geba prasiskverbti pro bet kokias kliūtis. Vaistas gali turėti neigiamos įtakos vaisiui ir sukelti komplikacijų tiek vaisiui, tiek vėliau gimusiam vaikui.

Kai sąnarių ligų gydymas nesteroidiniais vaistais neduoda laukiamo efekto, tada gydytojai yra priversti naudoti Deksametazono injekcijas..

Deksametazoną leidžiama naudoti šiomis sąlygomis:

• Reumatoidinis artritas;
• Bursitas;
• Poliartritas;
• Ankilozinis spondilitas;
• Vilkligė;
• Sinovitas;
• Sklerodermija su sąnarių pažeidimais;
• Vis dar liga;
• Sąnarių sindromas sergant psoriaze.

Sąnarių srityje vaistą galima švirkšti ne dažniau kaip vieną kartą per kursą. Tokiu būdu vėl galima įvesti vaistą tik po 3–4 mėnesių, t. intraartikuliarinis Deksametazono vartojimas per metus neturėtų viršyti trijų ar keturių kartų. Šios normos viršijimas gali sunaikinti kremzlės audinį..

Intrajunkcinė dozė gali skirtis nuo 0,4 iki 4 mg, atsižvelgiant į paciento amžių, svorį, peties sąnario dydį ir patologijos sunkumą.

Jei alergiją lydi stiprus uždegimas, tada įprasti antihistamininiai vaistai nepalengvins šios būklės. Tokiais atvejais naudojamas deksametazonas, kuris yra prednizolono darinys, mažinantis alerginių simptomų pasireiškimą..

Kai naudojamos injekcijos:

• Dilgėlinė;
• Dermatitas, egzema ir kitos alerginės odos apraiškos;
• Uždegiminės alerginės reakcijos į nosies gleivinę;
• Quincke edema;
• Angioneurozinis ir anafilaksinis šokas.

Injekcijų naudojimo aprašymas nurodo, kad esant alergijai, injekcijas patartina vartoti kartu su geriamaisiais vaistais. Paprastai injekcijos atliekamos tik pirmąją terapijos dieną - į veną 4–8 mg. Vėliau tabletės geriamos 7–8 dienas..

Deksametazonas nuo plaučių vėžio, veiksmingas silpnumui mažinti. Sriramas Yennurajalingamas iš Teksaso universiteto atliko tyrimą, kuris parodė reikšmingą skirtumą tarp placebo ir deksametazono..

Tyrime dalyvavo 94 tam tikros kategorijos vėžiu sergantys pacientai. Jie turėjo daugiau nei tris plaučių vėžio sumažėjusio silpnumo simptomus, o Edmonto simptomų skalėje - keturis iš dešimties balų. Tiriamieji buvo suskirstyti į dvi grupes po 41 ir 43 žmones.

Pirmajai grupei buvo skirtas placebas, o antrajai - deksametazonas. Vaistas ir placebas buvo skiriami dvi savaites. Rezultatai parodė, kad grupė, kurioje buvo vartojamas vaistas, parodė žymiai geresnius rezultatus gerinant nuovargio būklę lėtinių ligų fone, taip pat gerinant gyvenimo kokybę..

Po dviejų savaičių pacientų, vartojančių deksametazoną, fizinė būklė buvo žymiai geresnė nei pacientų, vartojusių placebą. Tyrimų duomenys suteikia galimybę plaučių vėžiu sergantiems pacientams įveikti vėžio nuovargio mažinimo tempus.

2 ASD frakcija

Narkotikų ASD 2 frakcija neseniai tapo plačiai žinoma. Tai pagrįsta rezultatais, kuriuos ji davė veterinarijoje, kai naudojama pacientams, sergantiems vėžiu..

Iki šiol ASD 2 frakcija neturi Sveikatos apsaugos ministerijos leidimo naudoti žmonėms. Tačiau yra mitas, kad ASD 2 frakcija išgydė plaučių vėžį nuo Lavrenty Beria motinos.

ASD 2 frakcija pasirodė 1947 m., SSRS. Jis buvo sukurtas visos Sąjungos eksperimentinės veterinarinės medicinos institute. Preparatas yra pagamintas iš varlių audinių, paveiktų aukštoje temperatūroje, vėliau pakeistų mėsos ir kaulų miltais.

Kūrėjas buvo mokslininkas, vardu Dorogovas, po kurio vaistas buvo pavadintas: antiseptikas - Dorogovo stimuliatorius (ASD). Ypatinga vaisto savybė yra žaizdų gijimo funkcija..

Šiuolaikinėje medicinoje ASD 2 frakcija yra gaminama iš gyvūnų audinių, kurie ilgai tarnauja. Vaisto struktūra yra panaši į ląstelės struktūrą, ji lengvai prasiskverbia į audinius, palaiko hormonus tam tikru lygiu. Apskritai šio vaisto poveikis organizmui yra teigiamas..

Pagrindinis pranašumas yra imuninės sistemos palaikymas, kova su vėžio ląstelėmis, organizmo gebėjimo atsispirti ligai atstatymas, šalutinio poveikio nebuvimas. Taikymas yra galimas tiek vidinis, tiek išorinis.

Tarp trūkumų yra stiprus nemalonus kvapas ir poreikis vartoti didelius kiekius skysčio.

Bet kokias manipuliacijas ASD 2 frakcija reikia atlikti tik prižiūrint gydytojui. Dozė apskaičiuojama individualiai kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į vėžio amžių, stadiją ir pobūdį.

Nepamirškite, kad vaistas nėra patvirtintas vartoti gydant žmones, o atsakomybė už jo vartojimą tenka griežtai pacientui..

Neigiamas poveikis

Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad dauguma žmonių deksametazoną gerai toleruoja. Tačiau kai kurie gali patirti šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

• Miego diabeto apraiškos;
• Pykinimas Vėmimas;
• Virškinimo sutrikimai;
• Padidėjęs apetitas;
• Padidėjęs kraujospūdis;
• Nervingumas;
• Nerimas;
• Miego sutrikimai;
• Galvos svaigimas / migrena;
• Traukuliai;
• Kūno svorio padidėjimas;
• Padidėjęs prakaitavimas;
• Odos dirginimas;
• Anafilaksinis šokas;
• Alergija.

Šio vaisto gebėjimas paveikti kraujodaros sistemą leidžia jį panaudoti leukocitų kiekiui didinti po onkologinių ligų chemoterapijos. „Deksametazonas“ skatina patekimą į kraują gausiausios baltojo kraujo grupės - neutrofilų.

1. Ūminės virškinimo trakto ligos: opos, ūmus gastritas, kolitas.
2. Širdies ir kraujagyslių ligos - hipertenzija, širdies nepakankamumas. Pacientams, patyrusiems miokardo infarktą, įmanoma išplėsti nekrozinį židinį.
3. Vaikystė. Kadangi gliukokortikosteroidai veikia vaiko augimą, deksametazonas skiriamas vaikams tik pagal absoliučias indikacijas ir nuolat prižiūrint gydytojui..
4. Skiepijimo laikotarpis. Vaisto negalima vartoti likus 2 mėnesiams iki vakcinacijos ir 3 savaites po jo.
5. Imunodeficito ligos (ŽIV ir AIDS).
6. Nėštumas. Taip pat, kaip vaikystėje, nėštumo metu, vaistas skiriamas tik esant absoliučioms indikacijoms..

Iš širdies pusės
:

• ritmo pažeidimas;
• kraujospūdžio padidėjimas;
• trombozė.

• apetito pažeidimas (iki bulimijos);
• vidurių pūtimas;
• esamų virškinimo trakto ligų paūmėjimas (pankreatitas).

Iš endokrininės sistemos
:

• padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
• mėnulio veidas;
• antinksčių priespauda.

Iš centrinės nervų sistemos
:

• miego sutrikimai;
• galvos svaigimo priepuoliai;
• stiprus galvos skausmas;
• retais atvejais pacientams yra traukuliai.

Be minėtų šalutinių poveikių, vaistas taip pat veikia mineralų, ypač kalio ir kalcio, pašalinimą iš organizmo. Todėl, gydantis šiuo vaistu, būtina reguliuoti savo mitybą, atsižvelgiant į maisto produktų, kuriuose gausu šių mineralų, suvartojimą..

Remiantis tuo, kas išdėstyta pirmiau, galima pastebėti, kad kaip plataus veikimo spektro vaistas „Deksametazonas“ yra naudojamas ne tik tam tikrai ligai gydyti, bet ir palengvinti būklę bei atkurti kūną po sunkios chirurginės intervencijos ar kitokio rimto poveikio organizmui, įskaitant: įskaitant leukocitų padidėjimą po chemoterapijos.

Sveiki, mums sunku. Prašau pagalbos. Tėtis yra 56 metų. Plaučių ląstelių plaučių vėžys. Atrastas šių metų rugpjūčio mėn., IIIB etapas (T4N2M0). Rugpjūčio mėn., Remiantis KT rezultatais, navikas buvo 6,5x3,5 cm dydžio, tarpuplautyje buvo pavieniai limfmazgiai.

Dėl uždusimo priepuolio jie griaudėjo greitosios pagalbos automobiliu į įprastinę ligoninę, 3 savaites atliko gydomąjį gydymą. Daug geriau. Remiantis kompiuterinės tomografijos tyrimo rezultatais rugsėjo pabaigoje, navikas šiek tiek padidėjo 7x4 cm.

Tuomet Kaširkai buvo paskirta chemoterapija. Per mėnesį nuo chemoterapijos (mano tėvelis tai labai gerai toleravo, bet pabaigoje pradėjo kraujuoti kraujas, prieš tai nebuvo kraujo) navikas padidėjo beveik dvigubai - 11,5x8 cm. Jie buvo nusiųsti į regioninę onkologinę ligoninę ir paskyrė naują chemoterapiją „Gemzar Cisplatin“ (2 aštuonių dienų kursai po 21 poilsio diena).

Vėlgi, chemija yra toleruojama gerai, išskyrus nedidelį pykinimą. BET! Vėl prasidėjo uždusimo priepuoliai, chemoterapeutai sako, kad, atrodo, chemoterapija mūsų neišgelbės. Rytoj yra 8-oji chemijos diena, mes galvojame atsisakyti ir sustiprinti savo sveikatą geros nuotaikos, dietų ir geros nuotaikos dėka..

Vienintelė problema yra tai, kad tėčiui sunku kvėpuoti. Ir aš noriu kuo geriau praleisti likusį laiką, kurį jam paskyriau Šiandien konsultavausi su rajono onkologu. Jis sakė, kad švirkščia eufiliną ir sulfokamphokainą į veną (su erkėmis iš gydytojo ji išrašė susitikimus, bet jis net man nenurodė dozės.

Kol mes darome vieną injekciją - eufilinas ryte, sulfocamphocaine vakare). Surado slaugytoją. Tėtis pasijuto geriau po injekcijų. Didelis prašymas, atsižvelgiant į tai, kad mano tėveliui nėra skausmo ir pagal ultragarso rezultatus viskas tvarkoje, patartina palaikomojo gydymo kompleksą.

Ar pakanka išrašytų vaistų, ar reikia kažko kito? Koks yra geriausias būdas sumaišyti Sulfocamfocaine su natrio chloridu ar gliukoze (tai slaugytojos klausimas), gydytojas net nesivargino mums to pasakyti. Tik tuo atveju, aš rašau gydymo schemą, kuri mums buvo paskirta įprastoje ligoninėje prieš mums atvykstant į onkologinę ligoninę (ar aš galiu ją naudoti dar kartą?). 1.

Jis sakė, kad suleisdavo į veną eufilino ir sulfokamphokaino (erkes ji ištraukė iš gydytojo, bet jis net nenurodė man dozės. Kol mes darome vieną injekciją - eufiliną ryte, sulfokamphokainą vakare)..

Surado slaugytoją. Tėtis pasijuto geriau po injekcijų. Didelis prašymas, atsižvelgiant į tai, kad mano tėveliui nėra skausmo ir pagal ultragarso rezultatus viskas tvarkoje, patarti palaikomojo gydymo kompleksą. Ar pakanka išrašytų vaistų ar dar reikia kažko??

Koks yra geriausias būdas sumaišyti Sulfocamfocaine su natrio chloridu ar gliukoze (tai slaugytojos klausimas), gydytojas net nesivargino mums to pasakyti. Tik tuo atveju, aš rašau gydymo schemą, kuri mums buvo paskirta įprastoje ligoninėje prieš mums atvykstant į onkologinę ligoninę (ar aš galiu ją naudoti dar kartą?). 1.

Užrašykite kraujospūdžio ir širdies susitraukimų dažnio, gretutinių ligų, alerginių reakcijų skaičius, paskutinės EKG duomenis. Ar kosulys išlieka? Be kraujo, dar kažkas išeina kartu su kosuliu?

Pirmieji patarimai: 1. Nebūtina to vaisto daryti venomis. Nustokite vartoti sulfokamfociną, jis gali pabloginti dusulį. IV taip pat gali pabloginti dusulį.4. 8 mg deksametazono (1 ml) į raumenis ryte, 4 mg (1 ml) po pietų.5.

Galite pasitarti su tėčiu asmeniškai. Galite man paskambinti kitą savaitę 7798927.

Dėkojame už rekomendacijas, daktare! Gretutinių ligų nėra, alerginių reakcijų iki šiol nebuvo. Paskutinis ultragarsas atskleidė mažą cistą inkstuose ir viskas. Galiu papasakoti apie EKG pirmadienį, būtinai susisieksiu su jumis telefonu!

Šiandien tėtis kvėpuoja normaliai, tačiau jis stulbina, vos pasiekia vonios kambarį, pykina (nors vakarykštė magnetinė audra mane sukrėtė į skirtingas puses, o gal atsirado šalutinis poveikis, atsirandantis dėl ankstesnės chemijos ar injekcijų...).

Kosulys su skrepliais išlieka. Po nakties skrepliai yra žalsvi, dienos metu - lengvi. Kraujas buvo tik prieš 3 dienas po chemoterapijos kurso, tada jo nebuvo. Tas pats nutiko ir anksčiau, kai taksolį vartojo 5 savaites: kurso pabaigoje pradėjo rodytis tik kraujas, tada, kai chemoterapija buvo baigta, kraujo nebuvo.

Kraujavęs tėvelis geria „Dicinon“, o po injekcijų - dusulys. Kvėpavimas švokštimu, kai tėtis tinkamai išvalo gerklę - švokštimo nėra. Ryte slėgis padidėjo nuo 147 iki 73, pulsas - 70. Priešpiečių metu - nuo 113 iki 80, pulsas 75..

Kalbant apie Eufilino injekcijas: tėtis jau 2 mėnesius vartojo Euphyllin tabletes, tačiau vis tiek pasikartojo uždusimo priepuoliai, injekcijos padėjo jas pašalinti... Kaip geriausia elgtis? Kiek suprantu, kvėpavimas iki šiol yra normalus, be traukulių - mes valgome tabletes, jei priepuolis, tada lazda (IV ar į raumenis)? o taip!

Onkologas taip pat liepė nusipirkti deguonies pagalvę. Nusipirkome, bet tėtis tuo naudojasi tik tada, kai būna tikrai blogai. Bijau, kad deguonis prisidės prie spartesnio naviko augimo... Norėdami palaikyti širdį, onkologas vakar išrašė Korglucon 20 cc IV. Su kepenimis viskas gerai, bet tik tuo atveju, jei išleisime geriamą „Carsil“ kursą.

Labai ačiū už atsakymą, dr. Markai! Aš einu ieškoti vaistų, kuriuos išrašėte.

Kiekvienam gaisrininkui rašau jums rugsėjo mėnesio EKG ir ECHO-KG tyrimų rezultatus (jie tai padarė ligoninėje, kai ten pateko uždusdami)..

Sinusinė tachikardija HR 118. Širdies S tipo EOS. Neužbaigtas dešiniojo pluošto šakos blokas. Dešinio prieširdžio ir skilvelio hipertrofija.

1 laipsnio MC ir TC prolapsas, asimetrinis IVS susitraukimas, kasos išsiplėtimo požymiai, be perkrovos.

Kol kas susilaikykite nuo korgliukono. Aptarsime visą terapiją po jūsų skambučio ir naujos EKG rezultatą.Reikia įsitikinti, kad planuojamos terapijos metu, kai nereikia švirkšti į veną, neatsiranda dusulys..

Taip pat būtina nustatyti neatidėliotinų atvejų taktiką.Dėl deguonies tokio tipo dusuliui iš tikrųjų reikia vartoti atsargiai, bet ne todėl, kad navikas vystysis greičiau, bet todėl, kad jis gali pabloginti paciento būklę..

Priimta :) Dar kartą ačiū. Smagaus savaitgalio daktaras!

Šeštadienio vakarą ir vakar vartojote narkotikus, kuriuos rekomendavote visą dieną.

po pietų - nuo 120 iki 76, 93 pulsas vakare - nuo 112 iki 76, 90 pulsas

Tėtis yra daug geresnis, nėra uždusimo išpuolių. Paprastai jie atsiranda, kai jis negali tinkamai išvalyti gerklės. Skrepliai blokuoja prieigą prie deguonies, o kvėpavimas yra trumpas, todėl negalite tinkamai kosėti.

Bet tėtis gerai kontroliuoja save, todėl priprato truputį išsivalyti gerklę. Kaip atsikosėjimą skleidžianti priemonė, anksčiau buvo vartojamas bromheksinas, nuo penktadienio jis buvo pakeistas Mukaltin, 2 skirtuku. 3 kartus per dieną. Mes dar nepriimame „Relanium“, mums reikia recepto.

Ir mums to tikrai reikia, gal geriau nakčiai, kol kokia raminanti kolekcija? Tėtis gerai miega, kai nėra kvėpavimo problemų. Visai nesijaudina, išskyrus tuos atvejus, kai jis užsitęsia uždusimo priepuoliu, tačiau po išpuolio greitai susitvarko..

Jis padarytas už mane! Jis eksperimentuoja su savishipnoze, staiga kokia programa prasidės kūno viduje ir mes vis tiek stengsimės :) Sekmadienį tėtis jau vaikščiojo po butą, nesukėdavo jo į skirtingas puses, kaip šeštadienį, skaitydavo. Jaučiasi gerai ir šiandien.

1. Per daug žalos organizmui sukelia metastazės.
2. Jei yra metastazių kepenyse ir kaulų čiulpuose.
3. Silpnas CV ir DS.
4. Sudėtingos vidaus organų patologijos.

Išleidimo forma ir kompozicija

Iš viso yra keletas deksametazono rūšių - skystos formos (injekcijos ir akių lašai) ir tabletės. Jie visi gali vienas kitą papildyti..

Injekcija
: pagrindinis komponentas yra deksametazono natrio fosfatas, pagalbiniai komponentai yra glicerolis, dinatrio fosfato dihidratas, dinatrio edetatas, injekcinis vanduo. Atrodo skaidrus arba šviesiai geltonas skystis.

Tabletes:
pagrindinis komponentas yra deksametazonas, papildomi yra bulvių krakmolas, sacharozė ir sena rūgštis. Aprašymas - baltos tabletės, apvalios, plokščios, nuožulniai.

Suspensija, įpilama į akis:
pagrindinis komponentas yra deksametazono natrio fosfatas, papildomas - injekcinis vanduo, dinatrio edetatas, boraksas, boro rūgštis. Parduodama kaip balta skysta akių suspensija penkių mililitrų buteliuke.

Skausmo malšintuvai onkologijai

Vienas rimčiausių onkologijos kompanionų yra skausmas. Paprastai jis atsiranda trečiame ar ketvirtame ligos vystymosi etape. Vaistai, skirti skausmą malšinančiam plaučių vėžiui gydyti, yra skirti pratęsti paciento fizinės ir psichinės veiklos laikotarpį.

• pagalbiniai vaistai kartu su ne narkotiniu analgetiku;
• adjuvantiniai vaistai kartu su ne narkotiniu analgetiku ir silpnu kodeino grupės opioidu;
• pagalbiniai vaistai kartu su ne narkotiniu analgetiku ir stipriu morfino grupės opioidu.

Ne narkotiniai analgetikai skirti malšinti nedidelį ar vidutinį skausmą. Stiprų skausmą blokuoja narkotiniai analgetikai..

Plaučių vėžys šiuo metu yra tikra XXI amžiaus onkologijos bėda, nes mirštamumas nuo plaučių vėžio pasaulyje užima pirmą vietą tarp onkologinių ligų. Kasmet nuo šios ligos miršta apie 2 milijonai žmonių..

Pirminiai plaučių onkologijos požymiai yra kosulys, krūtinės skausmas, hemoptizė, dusulys.

Kosulys pasireiškia 75–90% pacientų. Kosulio priežastis yra dirginimas dėl bronchų receptorių naviko. Iš pradžių kosulys būna sausas, bet po to įgyja drėgną pobūdį, turintį gleivinę ar gleivinę skreplių.

Hemoptizė įvyksta 30–50% atvejų. Tai pasireiškia kaip kraujo srautai skrepliuose. Hemoptizės priežastis yra naviko suskaidymas, bronchų gleivinės išopėjimas, bronchų indų pažeidimas. Pastaroji gali sukelti masinį kraujavimą..

Krūtinės skausmas atsiranda dėl paviršinio pleuros sudirginimo, tarpuplaučio organų poslinkio dėl naviko, plaučių sugriuvimo. Skausmai būna įvairaus intensyvumo: nuo dilgčiojimo krūtinėje ir aštraus skausmo, sklindančio pilvo, širdies srityje, pečių ašmenimis, iki nuolatinio skausmo..

Dusulys - dažnai lydi plaučių vėžys, tačiau ne visada yra ženklas, tiesiogiai nukreipiantis į jį, nes tai gali būti įvairių ligų simptomas: širdies ir kraujagyslių sistema, pleuritas, tuberkuliozė..

Kūno temperatūros padidėjimas nėra specifinis simptomas, tačiau ilgalaikis jo padidėjimas kartu su kitais simptomais turėtų priversti gydytoją galvoti apie galimą onkologiją.

Antriniai simptomai yra užkimimas, pranašesnė vena cava sindromas, rijimo sutrikimas, Hornerio sindromas.

Užkimimas yra sindromas, kuris leidžia manyti, kad vėžys yra kairiajame plautyje. Navikas paveikia pasikartojantį nervą, kai yra metastazavę aortos limfmazgiai arba navikas išauga į aortą ar tarpuplautį.

Aukštesnės vena cava sindromas - atsiranda, kai ši veną suspaudžia formavimasis ar metastazės. Būdingas galvos svaigimas, dusulys, mieguistumas. Pacientams pasireiškia veido, kaklo, viršutinių galūnių edema ir cianozė, raumenų venų patinimas.

Hornerio sindromas yra keturių simptomų derinys: viršutinio voko nukritimas (ptozė), stiprus vyzdžio susiaurėjimas (miozė), akies obuolio atitraukimas (enoftalmas), sutrikusis pilvas. Atsiranda dėl atitinkamų nervų pažeidimo.

Rijimo sutrikimas - atsiranda dėl stemplės suspaudimo dėl naviko arba dėl naviko invazijos į stemplę.

70% atvejų plaučių vėžys nustatomas 3–4 stadijose. Plaučių onkologija su metastazėmis yra dažnas atvejis, nes plaučiai gausiai aprūpinami krauju ir limfagyslėmis. Dėl šios priežasties metastazės intensyviai plinta visame kūne..

Su krauju vėžio ląstelės pažeidžia smegenis, antinksčius, inkstus, kepenis, kaulus ir priešingus plaučius. Dažnai navikas iš plaučių išauga į pleurą ir taip plinta į perikardą, diafragmą. Agresyviausias metastazių navikas yra smulkiosios ląstelės karcinoma.

Bioterapija yra naujausių metodų, leidžiančių paveikti vėžiu sergančio žmogaus imuninę sistemą, kompleksas. Kuriami metodai, skirti stimuliuoti specifinį priešnavikinį imunitetą..

Taip pat naujausi pokyčiai yra kriosirurgija (poveikis navikui esant ypač žemai temperatūrai); diatermija (poveikis navikui veikiant elektros srovei); vaistai, blokuojantys kraujagyslių vystymąsi navike.

Kalbant apie homeopatiją gydant plaučių vėžį, reikia pasakyti, kad šis metodas neturi įrodymų pagrindo ir vargu ar gali būti naudojamas kaip veiksmingas onkologijos gydymas..

Daugelis žmonių klausia, kiek laiko jie negydo plaučių vėžio. Atsakymas nuvilia: maždaug 90% pacientų, kurie negydomi, išgyvena daugiausia 2 metus.

Pagrindinės narkotikų vartojimo taisyklės:

1. vaistą skiria gydytojas, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes, taip pat į skausmo stiprumą;
2. narkotikų vartojimas turi būti atliekamas po griežtai apibrėžto laiko, neatsižvelgiant į skausmą;
3. priėmimo skalė - nuo silpnos iki stiprios;
4. tablečių, žvakių, lašų vartojimas.

Griežti vaistai

Gydymo pradžioje reikia vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Pavyzdžiui, ibuprofenas, piroksikamas ir kt. Jie blokuoja nedidelį skausmą, o jų vartojimas kartu su narkotinėmis medžiagomis padės įveikti stiprų skausmą.

Kai skausmo sindromas padidėja, skiriamas silpnas opiatas. Pavyzdžiui, kodeinas. Kartais naudoju kodeino ir aspirino derinį. Stiprų skausmą kontroliuoja vaistai, tokie kaip morfinas, buprenorfinas, veikiantys centrinę nervų sistemą.

Tačiau dažnai tokia terapija neveikia ir skausmas tampa nepakeliamas. Tokiu atveju atliekamas sudėtingas gydymas šiais vaistais, taip pat taikoma schema, kaip pakeisti vieną vaistą kitu..

Taigi mūsų laikais plaučių vėžys yra vienas pavojingiausių vėžio atvejų. Šimtai mokslininkų visame pasaulyje dirba kurdami vaistą, galintį išgydyti mirtiną ligą. Pastaruoju metu vaistai vis dažniau pasirodo vaistuose, kurie gali pailginti gyvenimą, o kitais atvejais sukelti ligos remisiją.

Bet kuris vaistas turi būti vartojamas su gydytojo leidimu, griežtai laikantis jo rekomendacijų dėl dozavimo. Ta pati priemonė taikoma ir vaistams nuo skausmo vartoti..

Kita tradicinė medicina

• Barbitūratas; Rifampicinas - pagreitina medžiagų apykaitą;
• Antacidas - sumažina vaisto absorbciją, tačiau sumažina šalutinio poveikio riziką;
• Hormoniniai kontraceptikai - papildo deksametazono poveikį, tačiau sumažina jo poveikį;
• Lidokainas, įskaitant su blokada, - kartu su deksametazonu jis turi ryškesnį ir ilgesnį poveikį;
• B12 - gydymo Deksametazonu metu visada reikia jo vartoti papildomai;

Remiantis farmakologiniais duomenimis, deksametazono tirpalo negalima maišyti viename švirkšte su kitais vaistais, tačiau praktikoje ši taisyklė kartais pažeidžiama. Dažniausiai deksametazonas, lidokainas ir B12 yra maišomi, tuo tarpu pacientai gauna puikius rezultatus be šalutinio poveikio..

• Diklofenakas - padidėja virškinimo trakto kraujavimo rizika;
• Netiesioginiai antikoaguliantai - jų poveikis gali susilpnėti arba sustiprėti, todėl reikia kontroliuoti dozes;
• Aktyvios antivirusinės vakcinos ir kiti dirbtinio imuniteto didinimo būdai - padidėja ligos rizika;
• Glikozidai ir diuretikai - aritmijų ir hipokalemijos rizika;
• Preparatai, kuriuose yra natrio - edemos rizika;
• Amfecetrino B / angliavandenilių inhibitoriai - sukelia širdies nepakankamumą ir kaulų bei raumenų pablogėjimą;
• Širdies glikozidai - kalio trūkumas;
• Eufilinas (injekcijos į veną) - padidina šalutinio vaisto poveikio atsiradimo galimybę.

Jei radote klaidą, tiesiog pasirinkite ją ir paspauskite „Shift Enter“ arba spustelėkite čia. Didelis ačiū!

Ačiū už jūsų pranešimą. Netrukus klaidą ištaisysime

Chemoterapijos metodas - gydymas šoko dozėmis vaistams - skiriamas plaučių vėžiui gydyti tik esant mažų ląstelių navikui. Ši vėžio forma yra ypač agresyvi ir reikalauja galingų toksinių veiksnių. Tai apima kompleksinius platinos, vepezido ar vinca alkaloidų junginius, fluoruracilą, adriamiciną..

Dažniausiai, norint pasiekti didesnį gydymo efektyvumą, chemoterapija naudojama kartu su radioaktyviu naviko švitinimu. Kartu šie du metodai gali sustabdyti vėžio ląstelių augimą ir dauginimąsi..

Plaučių vėžys vystosi lėtai, tačiau jo pavojus slypi tame, kad dauguma plaučių vėžio simptomų ankstyvosiose stadijose atitinka kitų ligų simptomus. Dėl šios priežasties dažnai žmogus eina į kliniką tik 3 ar 4 ligos stadijose. Ir tai labai apsunkina jo eigą, gydymą ir tolesnę prognozę. Apsvarstykite 4 stadijos vėžį.

Gydant piktybinius navikus, aktyviai naudojamas toks augalas kaip erškėtis. Ligai gydyti naudojami įvairūs, lauko ar daržovių žolelių auginiai. Norėdami paruošti vaistą, jums reikės 3 šaukštų iš anksto susmulkinto erškėčio ir jo žiedų viršūnių.

Mišinys užpilamas 500 ml verdančio vandens ir 5 minutes užpilamas vandens vonioje. Nuėmus kompoziciją nuo ugnies, ją reikia palikti vėl infuzuoti 2 valandas. Priemonė geriama pusvalandį prieš valgį po 1-2 stiklines ne daugiau kaip 4 kartus per dieną.

Norėdami pašalinti skreplius ir sustiprinti imunitetą, kiekvieną dieną galite išgerti stiklinę sultinio, gauto iš angelikos (miško ar kinų) šaknų. Norėdami paruošti šią priemonę, turite paimti 20 gramų augalo ir užpilti litru verdančio vandens. Tada mišinys, padėtas tamsioje vietoje, infuzuojamas 2 valandas.

Seka leidžia sustabdyti naviko vystymąsi. Gydomoji medžiaga paruošiama iš 2 šaukštų augalo. Iš jums reikia užpilti 400 ml gryno vandens ir reikalauti 15 minučių vandens vonioje. Kitas mišinys turėtų būti pašalintas iš ugnies ir 45 minutes laikomas tamsioje vietoje, uždarant indą dangčiu. Vaistas vartojamas 3 kartus per dieną už šaukštą.

Reikėtų pažymėti, kad šiuos metodus galima naudoti tik gydytojui patvirtinus..

Vienas iš populiariausių tradicinių vaistų, naudojamų vėžinių susirgimų gydymui, yra propolis. 3 mėnesius trunkantis gydymo kursas rodo gerą efektyvumą.

Taip pat 100 g propolio galima maišyti su tokio paties tūrio sviestu, po kurio kompoziciją reikia laikyti vandens vonioje, kol ji visiškai ištirps. Toliau mišinį reikia atvėsinti, kol jis sukietės. Įrankis turėtų būti vartojamas kasdien po šaukštelį..

Maždaug 10% visų pacientų, kuriems paskutiniame etape diagnozuotas vėžys plaučiuose, gyvena ilgiau nei vienerius metus. Taikant tradicinius metodus, kaip ir kitus gydymo metodus, siekiama slopinti ligos simptomus, todėl neturėtumėte atsisakyti tradicinės terapijos.

Būsime labai dėkingi, jei pasidalinsite

Medicinos technologijos nuolat tobulėja kuriant vaistus nuo plaučių vėžio. Rusijoje tai yra neatidėliotina problema, nes patologija užima pagrindinę vyrų mirštamumo nuo vėžio vietą..

Narkotikų gydymas skiriamas dviem atvejais: mažų ląstelių sarkoma, paskutinė nesmulkialąstelinės patologijos stadija.

Liaudies vaistai nuo plaučių vėžio 4 stadijos ir kiti gydymo metodai

Anksti nustatant plaučių onkologiją, gydymas apima chirurginę intervenciją - naviko, vienos plaučio skilties ar viso organo pašalinimą. Tuo pačiu metu chirurginis naviko pašalinimas net ir pirmojoje stadijoje tampa neįmanomas, esant daugybei kontraindikacijų..

Tai apima kvėpavimo, širdies, inkstų ir kepenų nepakankamumą, cukrinį diabetą ir ankstyvą miokardo infarktą. Jei chirurginis gydymas draudžiamas, atliekama radiacijos terapija (radiacija į naviką).

Plaučių vėžys yra piktybinis navikas, kuris vystosi iš bronchų epitelinio audinio. Tai yra labiausiai paplitęs vėžys pasaulyje: pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė, skaičius kasmet auga..

Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina nuolat tobulina esamus vėžio terapijos metodus ir kuria naujus gydymo metodus, mirtingumas nuo šios patologijos išlieka gana didelis..

Veiksmingas vėžio gydymas yra įmanomas tik tuo atveju, jei liga nustatoma anksti. Taip pat svarbu kompetentingas gydymo režimas ir griežtas pacientų medicinos rekomendacijų laikymasis..

• Visa svetainėje esanti informacija yra skirta tik informaciniams tikslams ir NEGALI būti veiksmų vadovu!
• TIKRA DIAGNOZĖ gali būti pateikta tik gydytojo!
• Maloniai prašome ne gydytis vaistais, bet susitarti su specialistu!
• Sveikatos jums ir jūsų artimiesiems! Nepasiduok

Gyvenimo trukmė diagnozuojant 4 stadijos vėžį retai viršija 1 metus. Ligos terapija apima integruotą metodą, į kurį įeina naviko pašalinimo operacija (paskirta tik nesant kontraindikacijų), radiacijos ir specialių vaistų vartojimo..

Svarbu suprasti, kad 4 laipsnio plaučių vėžio gydymas liaudies gynimo priemonėmis, kaip ir kiti metodai, daugiausia yra skirtas pagrindiniams ligos simptomams slopinti ir gyvenimo trukmei pailginti..

Visiško pasveikimo beveik neįmanoma, nes vėžinės ląstelės įsiveržė į daugelį organų, o gydytojas nesugeba jų visų sunaikinti.

Be to, tradicinė medicina yra tik tradicinio gydymo papildymas. Nerekomenduojama naudoti vaistinių augalų pagrindu pagamintų produktų ir atsisakyti, pavyzdžiui, chirurgijos ar radiacijos.

Nuotrauka: plaučių vėžys

Plaučių onkologiniams procesams gydyti iki šiol nebuvo sukurti visiškai veiksmingi metodai. Kuriama daugybė gydymo metodų, tačiau kadangi plaučių vėžys dažnai progresuoja labai greitai ir agresyviai, pacientams siūlomi eksperimentiniai metodai.

Vaistas PD173074

Tikrinamas vaisto veiksmingumas. Tai apsaugo nuo kraujagyslių susidarymo aplink piktybinius navikus. Eksperimentai mėgintuvėliuose davė teigiamą rezultatą. Eksperimentai su pelėmis patvirtino vaisto veiksmingumą. Ateityje jis gali būti naudojamas žmonėms. Medžiaga skiriama per burną.

Priešvėžinę dietą sukūrė vokiečių biochemikė Joanna Badwig. Maždaug 30 metų mokslininkas tyrė vėžio problemą paskutiniais etapais ir priėjo prie išvados, kad būtina tinkamai maitintis.

Tyrimų rezultatai buvo gana sėkmingi. Dieta lėmė naviko sumažėjimą, ligoniai tapo geresni. Šiandien dieta yra pripažinta pasaulyje, Vakarų Europos šalyse ji naudojama kaip onkologijos ir kitų ligų gydymas..

Dietos pagrindas yra kasdien suvalgyti bent 100 gramų šviežiai paruošto neriebaus varškės sūrio ir 5 gramus šalto spaudimo linų sėmenų aliejaus. Ši technika buvo patentuota pavadinimu Linomel.

Vaistas PD173074

Būtent plaučių ar jų dalies pašalinimas šiandien laikomas veiksmingiausia kovos su piktybine navika priemone. Sėkmingo rezultato atveju galima visiškai atsikratyti netipinių ląstelių kūno ir taip sustabdyti tolesnį jų nekontroliuojamą augimą.

Jo veikimui įvertinti naudojami įvairūs vaizdavimo metodai (rentgeno, kompiuterinė tomografija ir panašiai). Smulkių ląstelių vėžys ir kai kurios gretutinės ligos, įskaitant širdies nepakankamumą ir inkstų funkcijos sutrikimą, laikomos kontraindikacijomis operacijai..

Tais atvejais, kai operacija neįmanoma dėl vienokių ar kitokių priežasčių, pirmenybė teikiama spindulinei terapijai. Jis pagrįstas silpnų radiacijos dozių, kurios sukelia masinę netipinių ląstelių žūtį, naudojimu.

Negalima tikėti, kad tokiu būdu jūs galite visiškai sunaikinti naviką. Radiacinė terapija dažnai naudojama prieš operaciją, siekiant sumažinti piktybinio naviko dydį, taip pat po operacijos (sunaikinti likusius židinius ir išvengti pasikartojimo).

Ekspertai pabrėžia, kad plaučių vėžio gydymas narkotikais taip pat vaidina labai svarbų vaidmenį. Tačiau kartais jo vartojimas yra labai sudėtingas dėl sunkumų, su kuriais tenka susidurti renkantis priešvėžinius vaistus..

• naviko tipas ir jo dydis;
• paciento amžius;
• ankstesnis gydymas.

Apskritai chemoterapija yra laikoma veiksmingesne ankstyvose ligos stadijose, kai nėra metastazių. Padėtį apsunkina tai, kad vis dar nėra patikimos statistikos apie tam tikrų vaistų patikimumą..

Išsami informacija apie onkologijos diagnostiką ir gydymą Izraelio medicinos centruose

Jei turite klausimų onkologams, galite jų užduoti mūsų tinklalapyje, konsultacijų skyriuje

Prenumeruokite onkologijos informacinį biuletenį ir neatsilikite nuo visų įvykių ir naujienų onkologijos pasaulyje.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Vežant vaisius, šį vaistą galima skirti tik tuo atveju, jei terapinis poveikis yra daug didesnis nei nėštumo rizika
. Vaisto tipą ir dozę nustato specialistas. Tačiau ilgai gydant anksčiau buvo pastebėta, kad neatmetama galimybė sulėtinti vaisiaus augimą..

Jei žindymo laikotarpiu reikalingas gydymas šiuo vaistu, jį reikia nutraukti.
ir perkelkite vaiką į sausus mišinius.

Radioterapija

Gydymas jonizuojančiąja spinduliuote paprastai atliekamas po operacijos. Pašalinto naviko židinio lova ir limfagyslės yra veikiamos radiacijos. Radiacinė terapija naudojama kaip savarankiškas gydymas, kai neveikiama plaučių vėžio forma arba jei yra medicininių kontraindikacijų dėl operacijos (pvz., Širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, senatvė)..

Kartais pacientai patys atsisako operacijos: tokiu atveju būtina naudoti radiacijos terapiją. Spindulinė terapija apima paveiktų rentgeno ar gama spindulių poveikį (kartais naudojamos kitos įkrautos dalelės)..

Spindulinė terapija neigiamai veikia navikinių ląstelių DNR, sutrikdydama dalijimosi ir augimo procesus. Tuo pačiu metu piktybinių navikų ląstelės nėra atstatomos, o tai padeda pasiekti reikšmingą naviko dydžio sumažėjimą..

Radiacinė terapija daro didžiausią poveikį, kai pacientai serga mažų ląstelių plaučių vėžiu. Nesmulkialąstelinis plaučių vėžys geriau gydomas kitais metodais, nes šio tipo navikai pasižymi mažu jautrumu radiacijai..

Šiuolaikinė onkologija nuolat tobulina radioterapijos prietaisus, kuria klinikinės dozimetrijos metodus ir naudoja naujausias technologijas, kad padidintų radiacijos terapijos efektyvumą ir sumažintų radiacijos žalą sveikiems audiniams..

Naujiena gydant plaučių vėžį - abliatyvių radiacijos dozių vartojimas. Šis metodas gali būti klasifikuojamas kaip radikali chirurgija, tačiau technologiškai jis susijęs su radioterapija ir neinvaziniais gydymo metodais, nes nereikia atlikti įpjovų ir anestezijos..

Technika vadinama kibernetiniu peiliu - švitinimas nukreipiamas kelių milimetrų tikslumu. Taigi sveikas audinys nėra veikiamas radiacijos..

Tačiau nauji saikingi metodai nėra naudojami visose medicinos įstaigose: Rusijoje „Cyberknife“ technika nėra pakankamai paplitusi. Šiuo atžvilgiu negalima ignoruoti šalutinio radioterapijos poveikio..

Chirurginis plaučių vėžio gydymas

Chirurginis plaučių vėžio gydymas skirstomas į radikalųjį ir paliatyvųjį. Taikant radikalią chirurgiją, pašalinamas pirminis navikas ir limfmazgiai su metastazėmis.

Yra daugybė kontraindikacijų dėl operacijų:

• piktybinio proceso išplitimas į gretimus audinius, išskyrus techninę chirurginės intervencijos galimybę;
• tolimų metastazių buvimas, dėl kurio pirminio fokusavimo rezekcija tampa beprasmė;
• širdies nepakankamumas pacientui;
• rimtos vidaus organų patologijos.

Chirurgija apima krūtinės ląstos atidarymą ir plaučių dalies rezekciją (lobektomiją) arba viso plaučio pašalinimą (pneumonektomija ar pulmonektomija). Operacijos atliekamos taikant bendrą anesteziją.

Pacientas yra paskirstomas į ligoninę (buvimas ligoninėje trunka keletą savaičių ar mėnesių). Po operacijos paciento būklė gali būti nestabili: atsiranda tokie simptomai kaip dusulys, skausmas, kvėpavimo pasunkėjimas. Yra tokių komplikacijų, kaip kraujavimas ir infekcija, rizika.

Yra galimybė išvengti kai kurių vėžio navikų formų operacijų - šiuolaikiniai gydymo metodai Maskvoje, Sankt Peterburge, Izraelio ir Europos klinikos padės apsieiti be tradicinės chirurginės intervencijos ir susijusių komplikacijų..

Tokie naviko pašalinimo būdai naudojami kaip:

• krioterapija - navikinių ląstelių užšaldymas skystu azotu (naudojamas specialus krioskopo įtaisas, kuris per nedidelį pjūvį įkišamas į plaučius ir užšaldo piktybinį naviką);
• elektrokoaguliacija - naviko kauterizacija elektros srove.

Specialios instrukcijos

Kalbant apie aukščiau išvardintus šalutinius poveikius, verta pasakyti, kad sergant tam tikromis ligomis, verta stebėti savo sveikatą pas skirtingus specialistus. Vaistą reikia vartoti tik su receptu. Jūs negalite savarankiškai pakeisti vaisto analogais.

Deksametazonas gali padidinti psichologinį asmens nestabilumą
, todėl netinka gydyti pacientus, sergančius ūmine psichozė ir kitomis sunkiomis psichoneurologinėmis ligomis. Jei nustatoma psichozė, vaisto dozė skiriama tik prižiūrint gydytojui..

Negalima baigti kurso staiga
, tai gali sukelti esamų ligų pasitraukimą ar paūmėjimą. Tuo pačiu metu padidėja kūno temperatūra, raumenų skausmas, artralgija ir bendras kūno būklės pablogėjimas. Gydytojai rekomenduoja palikti terapiją palaipsniui, griežtai prižiūrint specialistui..

Be to, norint nepraleisti šalutinio poveikio, būtina nuolat vykdyti prevencines priemones, įskaitant:

• Oftalmologo pastebėjimai, kai vaistas vartojamas lašų pavidalu;
• Kraujospūdžio kontrolė (galbūt nepriklausoma);
• Kraujo tyrimai;
• Vitaminų K ir B12 vartojimas (paskyrus terapeutą);
• Dietos racionas su baltymais;
• Riebalų, angliavandenių ir druskos vartojimo ribojimas (dietai ruošti galite susisiekti su dietologu ir susitarti su gastroenterologu).

Kaina ir analogai

Injekcija
(ampulės 25 gabalėliai, po 1 ml) - nuo 170 iki 300 rublių; Tabletes
50 vienetų - nuo 33 rublių; Akių lašai
- nuo 30 rublių už 5 ml.

Kalbant apie kainą, vaistas yra gana nebrangus vaistas. Tablečių kaina svyruoja nuo 100 iki 200 rublių, o už ampules - nuo 200 iki 300 rublių (priklausomai nuo regiono).

Tarp vaisto analogų labiausiai paplitę yra "Maxidex", "Dexon" ir "Pharmadex". Tai yra naujesnės kartos vaistai, jų vartojimas yra geras tolerancija ir minimalus šalutinio poveikio pasireiškimas..

Tinkamumo laikas, palikite vaistinėse

Injekcija
- 3 metai, jei laikomas kambario temperatūroje, ne vėliau kaip per mėnesį po atidarymo; Tabletes
- 4 metus laikomas vėsioje, tamsioje vietoje, tinkamumo laikas nepriklauso nuo pakuotės vientisumo;

Visų rūšių deksametazonas išrašomas iš vaistinių pagal gydančio gydytojo receptą, turi būti laikomas atokiau nuo vaikų.

Kaina ir analogai

Deksazoną
- sudėtyje yra tas pats aktyvus ingredientas, gaminamas tirpalo pavidalu pakuotėse po 5 ampules - kaina yra apie 200 rublių. Taip pat galite rasti tablečių pavidalu, 50 vienetų pakuotėje - nuo 50 rublių. Trumpalaikis gydymas turi mažiau šalutinių poveikių, tačiau indikacijos yra panašios į Deksametazono.

Dexamed
- taip pat sudėtyje yra deksametazono, parduodamo 100 vienetų tamsaus stiklo ampulėse. Kaina - 1100 rublių už pakuotę.

Decadron
- yra injekcinių ampulių pavidalu. Vaisto kaina ampulėse yra apie 250 rublių už 5 ampules pakuotėje.

Deksametazono buteliukas
- turi daug daugiau indikacijų nei Deksametazonas. Parduodamas tik injekcinių tirpalų pavidalu pakuotėse po 5 ampules. Vaisto kaina yra nuo 135 rublių už pakuotę.

„Maxidex“
- Deksametazono akių lašų analogas, parduodamas

buteliai po 5 ml, kaina - nuo 186 rublių. Turi tą pačią pagrindinę medžiagą kaip ir deksametazonas.

Oftanas deksametazonas
- akių lašai su panašiu aktyviu ingredientu. Kaina yra apie 200 rublių už 5 ml buteliuką.

Dexapos
- Deksametazono analogas akių lašų pavidalu. Jie turi terapinį poveikį iki 8 valandų, per kuriuos jie labai pranoksta savo analogą. Kaina yra apie 150 rublių už 5 mililitrų buteliuką.

Deksametazono kaina nėra tokia didelė, kad reikėtų ieškoti panašių vaistų. Tačiau kartais to reikia, ypač jei nesate patenkinti šalutiniu vaistų poveikiu. Tokiu atveju verta kreiptis į gydytoją, kad jis rastų jums gerą alternatyvą..

Atminkite, kad bet koks vaistas kelia potencialią grėsmę žmonių gyvybei ir sveikatai, ypač jei mes kalbame apie tokius rimtus vaistus kaip Deksametazonas ir jo analogai.

Išvada

Nepaisant gana plataus kontraindikacijų ir šalutinio poveikio sąrašo, Deksametazonas yra labai populiarus.
gydant įvairias ligas visose pasaulio šalyse, nes jau seniai įrodė savo efektyvumą.

Kita vaisto vartojimo kryptis
, tačiau kultūrizmas yra trumpalaikiai kursai, kad nepakenktų kūnui
. Su jo pagalba sportininkai greitai kaupia raumenų masę, taip pat padidina ištvermę ir pagreitina atsigavimą po treniruotės, nes vaistas greitai pašalina skausmą ir uždegimą, jei pažeisti raiščiai ir (arba) sąnariai.

Deksametazonas yra gana gerai žinomas ir medicinos praktikoje dažnai naudojamas vaistas. Tai nereiškia, kad jo paskyrimas padės išgydyti esamą ligą. Tai greičiau padės organizmui savarankiškai susidoroti su problema. Gana dažnai naudojamas baltųjų kraujo kūnelių padidinimui po chemoterapijos.

Kadangi jis priklauso gliukokortikosteroidams, jo pagrindinis veikimas pagrįstas šio hormono, gaminamo hipofizės, surišimu..