Gimdos kaklelio polipai

Gimdos kaklelio polipas reiškia gerybinius navikus, lokalizuotus gimdos kaklelio kanalo sienose. Patologija gali išsivystyti dėl infekcijos ar po ilgalaikio dubens organų uždegimo, kaip atsakas į kraujo sąstingį gimdos kaklelio kanale arba padidėjusį estrogeno kiekį.

Polipai yra lygūs, piršto formos, suapvalinti arba pailgi, ant plono kotelio arba plataus pagrindo. Tai gali būti liaukinis epitelis ar jungiamasis audinys arba abu audinių tipai tuo pačiu metu..

Moterims galima diagnozuoti tiek pavienius, tiek daugybinius navikus. Ginekologas individualiai pasirenka efektyviausią gydymo metodą, atsižvelgdamas į paciento amžių, anamnezę, auglių dydį ir prisitvirtinimo vietas..

Reikėtų nepamiršti, kad laiku gydyti ar savarankiškai gydytis negalima dėl pavojingų padarinių - kraujavimo iš gimdos, nevaisingumo, taip pat dėl ​​išaugusių ląstelių išsigimimo į piktybinius navikus, dėl kurių reikia pašalinti gimdą..

Galimos priežastys

Trigubas kaupimosi mechanizmas nėra iki galo suprantamas. Dažniausiai patologija diagnozuojama pacientams, sergantiems hormoniniais sutrikimais, lėtinėmis infekcijomis ar lytinių organų uždegimu.

Manoma, kad polipai gali sukelti:

• diabetas;
• progesterono trūkumas;
• uždegiminiai procesai gimdos membranos viduje;
• endokrininės sistemos patologija;
• antsvoris;
• genetinis polinkis;
• kelių savaiminių ar sukeltų abortų buvimas;
• estrogeno perteklius, dėl kurio išsivysto endometriumas;
• dubens organų trauma dėl gimdymo ar medicininių procedūrų.

Daugeliu atvejų liga nustatoma atsitiktinai profilaktinio ginekologinio tyrimo metu, o tai patvirtina būtinybę reguliariai juos atlikti..

Rizikos grupė

Atsižvelgiant į galimas ligos priežastis, taip pat į rizikos veiksnius, kurie prisideda prie auglių atsiradimo tiek gimdos kaklelyje, tiek kitose jo vietose, buvo nustatyta pacientų grupė, kuriai patologijos išsivystymo tikimybė yra didžiausia..

Tai apima vyresnes nei 20 metų moteris, kurios yra buvusios du ar daugiau nėštumų, rūkančios ir piktnaudžiaujančios alkoholiu, kurios:

• kiaušidžių-menstruacinio ciklo nukrypimai;
• antsvoris;
• paveldimos ar įgytos kepenų ir tulžies pūslės ligos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai, ypač angliavandenių apykaita.

Gimdos kaklelio polipų simptomai

Polipų formavimosi ir augimo procesas dažniausiai užtrunka ilgai, be sunkių simptomų..

Dažniausiai pacientai skundžiasi tokiais patologijos požymiais kaip:

• pilkšvai balta arba skaidri iškrova;
• dėmėtumas iš makšties po lytinių santykių, išsipūtimas, laikotarpiai arba po menopauzės;
• traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• menstruacijų pažeidimai.

klasifikacija

Skiriami šie gimdos kaklelio polipų tipai:

Susiformuoja iš gimdos kaklelio kanalo gleivinės. Jie turi liaukinę struktūrą, migdolo formos arba suapvalintą, smulkiagrūdį paviršių nuo šviesiai rausvos iki melsvai violetinės spalvos. Paprastai randama reprodukcinio amžiaus pacientams. Tinkamai gydant, atkryčių ir komplikacijų nepastebėta

Jie yra gana reti, daugiausia vyresnėms nei 40 metų moterims. Jie susideda iš jungiamojo audinio, kuris lemia jų tankią struktūrą, kartais jie apima pavienes liaukas

Daugeliu atvejų jie išsivysto reprodukcinio amžiaus moterims, kurių menstruacinis ciklas yra stabilus. Jie apima netaisyklingos formos įvairaus ilgio liaukas ir jungiamuosius audinius. Daug dažniau nei kiti polipai, juos lydi kraujotakos sutrikimai ir uždegiminiai procesai

Šio tipo polipai grynos formos praktiškai nėra. Paprastai diagnozuojami augimai su židinine adenomatozė. Tokie neoplazmos po menopauzės, turint endokrininių ir medžiagų apykaitos sutrikimų, gali išsivystyti į piktybinius navikus

Dažniausiai atsiranda nėštumo metu, atsižvelgiant į hormoninio fono svyravimus. Ši grupė pasireiškia ir kaip tikri polipai, ir kaip pseudopolipai. Augliai neturi kojos, bet prie gimdos kaklelio yra pritvirtinti prie jų kraujagyslių kūno. Daugeliu atvejų jie savaime ištirpsta per kelias savaites po gimdymo. Jei augliai pradeda kraujuoti ankstyvojo nėštumo metu, jie nedelsiant pašalinami, nes jie gali sukelti persileidimą

Diagnostika

Norėdami nustatyti diagnozę, gydytojas tiria paciento anamnezę ir išsiaiškina, ar ji anksčiau sirgo cistomis, erozija, taip pat lėtinėmis įvairių organų ir sistemų ligomis..

Dubens organų ultragarsinis tyrimas yra privalomas (jei reikia, daroma nuotrauka), o patvirtinus formacijų buvimą, papildomai skiriama kolposkopija, histeroskopija ar cervicoskopija..

Norint nustatyti polipų tipą ir jų sudėtį, atliekamas gimdos kaklelio sienelių diagnostinis sukietinimas ir paveiktų ląstelių mėginio histologinis tyrimas. Tai leidžia išsiaiškinti, kokio tipo audinį sudaro navikas, kad būtų galima atmesti ar patvirtinti jo polinkį į piktybinę transformaciją..

Gimdos kaklelio polipų gydymas

Ginekologas, atsižvelgdamas į paciento hormoninę būklę, amžių, naviko tipą ir jo pritvirtinimo vietą, parenka efektyviausią gydymo taktiką kiekvienu konkrečiu atveju..

Hormonų terapija

Augimas, kuris pradeda augti menstruacijų pažeidimų fone, gydomas hormonų terapija. Ginekologo nustatytu laikotarpiu moteris vartoja geriamuosius kontraceptikus, tabletes ar injekcinius hormonus.

Taip pat tokie vaistai skiriami pacientams, kuriems atlikta polipektomija ar kureteta, kad normalizuotųsi jų hormonų kiekis..

Chirurginis pašalinimas

Aptikus augimą gimdos kaklelio kanalo sienelėje, rekomenduojama chirurginė intervencija - polipektomija. Jis atliekamas kontroliuojant histeroskopą, kurio dėka gydytojas monitoriuje mato visą operacijos eigą ir turi galimybę pašalinti polipą nepažeisdamas šalia esančių audinių..

Patologijos pasikartojimo atvejais pacientai siunčiami gydyti gimdos ertmę atliekant bendrąją nejautrą. Manipuliacija atliekama mechaniškai, naudojant specialius instrumentus, kurie leidžia pašalinti endometriumo sluoksnį su visais esamais navikais.

Kadangi pagrindinę ligos vystymosi priežastį beveik neįmanoma nustatyti, taigi ir pašalinti, svarbu reguliariai tikrintis ginekologą po kietėjimo, kad būtų išvengta vėlesnių atkryčių..

Esant navikams, išsivysčiusiems į piktybinius navikus, rekomenduojama pašalinti gimdą. Jei metastazių randama priedėliuose ir makštyje, jos taip pat pašalinamos.

Polipų pašalinimo kontraindikacijos

Gimdos kaklelio polipų chirurginis pašalinimas draudžiamas esant šioms ligoms:

• aktyvūs uždegiminiai procesai, vykstantys dubens organuose (kandidozė, chlamidija, mikoplazmozė ir kt.);
• lytiškai plintančios infekcijos.

Tokiais atvejais pirmiausia gydoma pagrindinė liga, o paskui augliai pašalinami..

Nėštumo metu aptiktų polipų taip pat nerekomenduojama nedelsiant pašalinti, jei jie nenuodija ir neapsunkina paciento. Jie neturi jokios įtakos nėštumo eigai ir daugeliu atvejų išnyksta be jokios intervencijos po gimdymo, kai atstatomas hormoninis fonas..

Nerekomenduojami alternatyvios medicinos metodai ir nepriklausomas ligos terapijos pasirinkimas dėl jų neveiksmingumo, palyginti su chirurginiu ir konservatyviu gydymu.

Galimos pasekmės ir komplikacijos

Priešlaikinis formavimo nustatymas, pavėluotas gydymo pradėjimas ar neteisingas požiūris į gydymą gali sukelti tokių komplikacijų:

• nevaisingumas;
• gimdos ertmės turinio nutekėjimo pažeidimas;
• polipų degeneracija į piktybinius navikus;
• gausus kraujavimas;
• esamų dubens organų uždegiminių ir infekcinių patologijų eigos pasunkėjimas.

Prevencija

Pirminių ar pasikartojančių polipų prevencijos priemonės yra šios:

• reguliarus profilaktinis gydytojo-ginekologo patikrinimas (bent kartą per metus);
• laiku nustatyti ir gydyti dubens organų infekcinius ir uždegiminius procesus;
• hormonų lygio kontrolė ir savalaikė vaistų korekcija.

Per mėnesį po operacijos moteris, norėdama išvengti komplikacijų, turėtų atkreipti ypatingą dėmesį į intymią higieną, neįtraukti kūno sudėjimo, kūno perkaitimo, svarmenų kėlimo, fizinio aktyvumo ir lytinių santykių..

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendroji medicina“.

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pasireiškę pirmieji ligos požymiai, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

JK yra įstatymas, pagal kurį chirurgas gali atsisakyti atlikti operaciją pacientui, jei jis rūko ar turi antsvorio. Žmogus turi atsisakyti žalingų įpročių, ir tada, galbūt, jam nereikės operacijos..

Net jei žmogaus širdis plaka nedaug, jis vis tiek gali gyventi ilgą laiką, ką mums parodė norvegų žvejys Janas Revsdalis. Jo „variklis“ sustojo 4 valandoms po to, kai žvejas pasiklydo ir užmigo sniege.

Aukščiausia kūno temperatūra užfiksuota Willie Jones (JAV), kuris paguldytas į ligoninę 46,5 ° C..

Žmogaus skrandis gerai susidoroja su pašaliniais daiktais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali ištirpinti net monetas..

Remiantis statistika, pirmadieniais nugaros traumų rizika padidėja 25 proc., O širdies priepuolio rizika - 33 proc. Būk atsargus.

Tyrimų duomenimis, moterims, geriančioms keletą taurių alaus ar vyno per savaitę, padidėja krūties vėžio rizika..

Jei kepenys nustotų veikti, mirtis įvyktų per 24 valandas.

Dauguma moterų sugeba gauti daugiau malonumo apmąstydamos savo gražų kūną veidrodyje nei iš sekso. Taigi, moterys, siekite harmonijos.

Iš pradžių gerai žinomas vaistas „Viagra“ buvo sukurtas arterinei hipertenzijai gydyti.

Antidepresantas Clomipramine sukelia orgazmą 5% pacientų.

Kai mėgėjai bučiuojasi, kiekvienas iš jų praranda 6,4 kalorijų per minutę, tačiau jie apsikeičia beveik 300 skirtingų rūšių bakterijomis..

Žmogaus kraujas „bėga“ per indus nepaprastai dideliu slėgiu ir, pažeidus jų vientisumą, jis gali šaudyti iki 10 metrų atstumo.

Žmogaus smegenys sveria apie 2% viso kūno svorio, tačiau jos sunaudoja apie 20% deguonies, patenkančio į kraują. Šis faktas daro žmogaus smegenis ypač jautrias žalai, kurią sukelia deguonies trūkumas..

Vien alergijos vaistams vien JAV išleidžiama daugiau nei 500 milijonų dolerių per metus. Ar vis dar tikite, kad bus rastas būdas galutinai nugalėti alergijas??

Darbas, kuris nepatinka žmogui, yra daug žalingesnis jo psichikai nei jo visai neturėjimas.

Fibrocistinė krūties liga yra gerybinis krūties audinio pokytis. Kitaip tariant, esant mastopatijai, pluoštų perteklius (sujungti.

Kas sukelia gimdos kaklelio polipus ir formacijų su sekretais gimdos kaklelio kanale gydymą

Gimdos kaklelio polipai yra neoplazmos, susidarančios iš besiplečiančių gimdos kaklelio kanalo gleivinių. Navikas atrodo kaip sferinis augimas su plonu stiebu. Polipai gali neigiamai paveikti jaunų moterų reprodukcines funkcijas.

Iš ko ir kodėl jie atsiranda

Pagrindinės gerybinių auglių susidarymo priežastys yra šios:

• lėtinės infekcinės ligos;
• gimdos kaklelio ir makšties sužalojimai;
• hormoniniai pokyčiai.

Polipų tikimybę didinantys veiksniai yra šie:

• lėtinės vidaus organų ligos;
• endokrininiai sutrikimai (cukrinis diabetas, hipertiroidizmas);
• nėštumas ir žindymas;
• brandi ir senatvė.

Uždegiminiai procesai

Polipas gimdo kaklelyje gali atsirasti dėl šių priežasčių:

• gimdos gleivinės uždegimas (endometritas);
• gimdos kaklelio kanalo infekcija, kurią sukelia bakterijos, virusai ir tarpląsteliniai parazitai;
• padidėjęs žmogaus papilomos viruso aktyvumas.

Pailgėjęs uždegiminio proceso eiga neigiamai veikia liaukų darbą ir audinių atstatymą. Pagreitėjus epitelio ląstelių dalijimui, atsiranda gerybinių navikų.

Hormoniniai sutrikimai

Kai endokrininės liaukos veikia netinkamai, sutrinka organizmo hormonų pusiausvyra. Esant kiaušidžių disfunkcijai, padidėja estrogenų kiekis, sumažėja progesterono lygis.

Polipų atsiradimo priežastis gimdos kaklelio kanale yra tokia: sutrikus lytinių hormonų pusiausvyrai, gimdos kaklelio gleivinės sutirštėja, formuodamos augimą. Progesterono kiekio sumažėjimas gali sukelti cistinių formacijų atsiradimą.

Traumos

Trauminės polipų priežastys yra šios:

• chirurginis nėštumo nutraukimas;
• gimdos ertmės endoskopinis tyrimas;
• diagnostinis vaistas.

Jei medicininės manipuliacijos atliekamos neteisingai, pažeidžiamas minkštųjų audinių vientisumas. Kai prisijungia bakterinės infekcijos, gijimo procesas sulėtėja, o tai prisideda prie auglių atsiradimo.

Simptomai ir požymiai

Esant gimdos kaklelio kanalo polipui, simptomai pasireiškia taip:

1. Kraujavimas. Jie atsiranda fizinio krūvio ir lytinių santykių metu, kai neoplazma išauga į makštį. Išmetimas su gimdos kaklelio kanalo polipu rodo augimo pažeidimą. Nedidelis kraujavimas gali atsirasti kelias dienas prieš ar po mėnesinių. Kruvinų išskyrų atsiradimas vyresnio amžiaus moterims gali rodyti piktybinį navikų išsigimimą.
2. Gleivinės ar pūlingos išskyros, turinčios nemalonų kvapą. Nurodykite infekciją.
3. Skausmas. Esant gimdos kaklelio polipams, simptomas išryškėja, kai neoplazma pasiekia didelį dydį. Nemalonūs pojūčiai yra lokalizuoti apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje pilvo dalyje. Lytinių santykių metu skausmas sustiprėja, o tai yra augimo sužalojimo požymis.
4. Menstruacinio ciklo pažeidimas. Gerybinių navikų buvimas gimdos kaklelio kanale prisideda prie menstruacijų trukmės padidėjimo. Taip yra dėl padidėjusio estrogeno lygio, kuris prisideda prie endometriumo sustorėjimo. Dažnas sunkus kraujavimas lemia anemijos vystymąsi.
5. Nevaisingumas. Nesugebėjimas pastoti yra susijęs tiek su hormonų pusiausvyros sutrikimu, tiek su mechanine kliūtimi, neleidžiančia spermai patekti į gimdą..

Diagnostika ir klasifikacija

Ligai nustatyti naudojami šie metodai:

1. Ginekologinis tyrimas. Veidrodžių pagalba tiriama makštis ir gimdos kaklelis. Toks tyrimas padeda nustatyti didelius darinius..
2. Mažo dubens ultragarsas. Siekiama nustatyti uždegimo požymius ir polipus, kurių negalima aptikti ginekologinio tyrimo metu.
3. Kolposkopija. Procedūros metu naudojamas prietaisas, padedantis atidžiai ištirti gimdos kaklelio srities gleivinę. Procedūra leidžia aptikti piktybinio virsmo požymius.
4. Endoskopinis tyrimas. Per makštį į gimdos ertmę įkišamas lankstus vamzdelis su vaizdo kamera. Tai padeda nustatyti uždegimo požymius, gerybinius ir piktybinius navikus.

Polipų klasifikacija apima šias rūšis:

1. Pluoštinė. Jis susidaro iš endometriumo jungiamojo audinio skaidulų. Tai dažnai būna brandaus ir senyvo amžiaus moterims. Šio tipo gimdos kaklelio polipui būdingas padidėjęs polinkis į piktybinę transformaciją..
2. Liaukinė pluoštinė. Susidaro iš liaukinių ir jungiamųjų audinių. Augimas yra didelis ir linkęs vėl atsirasti po chirurginio pašalinimo.
3. Liaukinė. Augimas susidaro iš gleivinių audinių ir yra mažo dydžio. Šio tipo neoplazmos dažniausiai aptinkamos jaunos moterys. Piktybinio naviko susidarymo tikimybė yra maža.
4. Netipiškas. Polipą sudaro modifikuotos ląstelės, todėl jis panašus į piktybinį naviką. Po chirurginio pašalinimo paskirta chemoterapija.

Kaip gydyti be operacijos

Ne visada įmanoma išgydyti ligą konservatyviais metodais. Vaistai nepašalina augimo, o tik sulėtina jų vystymąsi. Terapinis režimas apima šiuos vaistus:

1. COK arba gestagenai. Pirmieji normalizuoja hormonų pusiausvyrą, antrieji teigiamai veikia kiaušidžių darbą ir pašalina kraujavimą. Gydymas padeda sulėtinti neoplazmų augimą, sumažinti piktybinio degeneracijos riziką ir sumažinti išskyrų intensyvumą.
2. Antibiotikai Jie skiriami dėl infekcinės polipų kilmės. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo ligos rūšies. Chlamidijai gydyti skiriami makrolidai (azitromicinas), gonorėjai gydyti, fluorochinolonai (ciprofloksacinas), trichomoniazei, nitroimidazolio grupės antibiotikai (metronidazolas)..
3. Priešuždegiminiai vaistai (Diklofenakas). Tokias lėšas patartina naudoti esant uždegiminiams procesams dubens organuose. Vaistai skiriami kartu su antibiotikais. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo malšina skausmą, karščiavimą ir gleivinių patinimą.

Jūs negalite savarankiškai gydyti polipo. Antibiotikų ar hormonų terapiją turėtų skirti gydytojas.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Polipozę namuose galite gydyti šiomis žolelėmis:

1. Dilgėlė. Augalas turi gydomąjį, analgezinį ir hemostazinį poveikį. 20 g sausų lapų užpilama stikline verdančio vandens ir paliekama pusvalandžiui. Paruošta infuzija filtruojama, gautas skystis yra įmirkytas tamponu, kuris naktį įkišamas į makštį.
2. Šalavijas. Pašalina kraujavimą ir uždegimo požymius, sunaikina patogeninius mikroorganizmus. 1 valgomasis šaukštas. l. žolelės užpilamos per 200 ml vandens, virinamos per silpną ugnį 10 minučių ir paliekamos pusvalandžiui. Gatavas produktas filtruojamas ir naudojamas įterpimui į makštį naudojant marlės tamponą. Procedūra turėtų trukti 2–3 valandas.
3. Kraujažolė. Jis turi priešuždegiminių, analgezinių ir antibakterinių savybių. 1 valgomasis šaukštas. l. žaliavos pilamos į 200 ml verdančio vandens, primygtinai reikalaujama 40 minučių. Tamponas yra įmirkytas skysčiu, kuris įdedamas į makštį prieš miegą.
4. Ramunėlės. Jis turi priešuždegiminių ir antiseptinių savybių. 1 valgomasis šaukštas. l. gėles reikia užpilti stikline verdančio vandens ir palikti valandai. Tamponas sudrėkintas infuzija, kuris laikomas makštyje 2-3 valandas.

Chirurginis pašalinimas

Esant netipiniams polipams gimdos kaklelio kanale, gydymas atliekamas chirurginiu būdu.

Šios operacijos laikomos veiksmingiausiomis:

1. Hysteroskopija. Kuretažas atliekamas įvedant endoskopinį instrumentą į gimdos kaklelio kanalą. Polipas pašalinamas su žnyplėmis. Operacija turi būti atlikta mėnesinių ciklo pradžioje. Tokiu būdu gydyti gimdos kaklelio polipą draudžiama, esant infekcijoms, uždegiminiams procesams ir onkologinėms ligoms..
2. Diatermokoaguliacija. Tai reiškia augimų apdorojimą aukšto dažnio elektros srove. Pagrindiniai metodo trūkumai yra skausmas, pooperacinis gijimas su randų formavimu ir kraujavimo galimybė..
3. Kriodestrukcija. Neoplazmos yra apdorojamos skystu azotu, kuris sukelia nušalimą ir audinių mirtį. Po kauterizacijos likusi žaizda ilgainiui užauga normaliu epiteliu. Manoma, kad tokios operacijos pranašumai yra gydymas be randų ir skausmo nebuvimas..
4. Radijo bangų gydymas. Metodas pasižymi minimalia sveikų audinių pažeidimo rizika, procedūros metu nėra diskomforto, gijimas be randų.
5. Klasikinė arba lazerinė polipektomija. Neoplazma nupjaunama naudojant elektrinę kilpą. Pašalinimas lazeriu sumažina infekcijos ir kraujavimo riziką. Operacija gali būti naudojama esant mažoms neoplazmoms.
6. Gimdos kaklelio amputacija. Intervencija nurodoma, kai padidėja piktybinio virsmo rizika.

Kodėl tai pavojinga ir prevencija

Polipas yra pavojingas turint piktybinį naviką ir nevaisingumą.

Prevencija reiškia savalaikį infekcinių ligų ir hormoninių sutrikimų pašalinimą, atsitiktinių intymių santykių atmetimą, reguliarius vizitus pas ginekologą.

Polipų atsiradimo priežastys ir būdai pašalinti nuo gimdos kaklelio moterims

Polipai yra karpos tipo augliai ant šio organo gimdos kaklelio ir gleivinių, kurie tapo labai paplitę.Šie grybai panašūs augimai dažnai atsiranda endocervikso srityje, jo viršutinėje ar vidurinėje vietose, išorinių kaulų srityje..

Susiformavę ant pačios gimdos gleivinės ir jos gimdos kaklelio, jos organai dažnai išauga. Vykdant gerybinį reiškinį, šis procesas tampa lėtinis kartu su intensyviai augančiu endocerviksu.

Kas yra polipas

Pagal savo struktūrą ir formavimąsi polipai skirstomi į:

• gleivinės;
• liaukinis;
• pluoštinė;
• liaukinė pluoštinė;
• adenomatoziniai (netipiniai).

Visų tipų polipai daugiausia klasifikuojami pagal jų dydį, kai kuriais atvejais jie gali užaugti iki 2–3 centimetrų, tačiau dažnai tai būna 2–3 mm skersmens augimai..

Jie taip pat skiriasi savo forma:

• sutankintas;
• apvalus;
• lašo pavidalu;
• į gaidį panašus.

Auglių struktūra ant gimdos kaklo gali būti tiek ant plonos kojos, tiek ant gana plataus pagrindo. Kalbant apie struktūrinę spalvą, bet kokios rūšies polipai būna šviesiai rausvos, ryškiai raudonos, taip pat bordo su melsvu atspalviu..

Išvaizdos priežastys

Moterys 40-50 metų amžiaus grupėje kenčia nuo gimdos kaklelio polipų, tačiau tikėtina, kad rizika gali likti ir nesankioms jaunoms moterims..

Pagrindiniu polipų augimo veiksniu dažnai tampa:

1. Hormoniniai moters kūno sutrikimai, be to, jokiu būdu negalima atmesti infekcinių Urogenitalinės sferos ligų..
2. Mechaniniai šio organo audinių vientisumo pažeidimai, uždegiminis reiškinys, neišgydytos erozijos, netinkamu metu susiuvamos ašaros gimdymo metu - visa tai, vienaip ar kitaip, gali užtikrinti polipų susidarymą ir augimą.

Specialistas ginekologas gali nustatyti ir diagnozuoti gimdos kaklelio polipus vizualiai apžiūrėdamas veidrodį, atlikdamas cervikoskopiją, kolposkopiją, histologinį gleivinės tyrimą..

ženklai ir simptomai

Pavieniai augimai, kaip ir nereikšmingi polipų dydžiai, įprastame gyvenime moterys niekaip neatsiskleidžia ir jų buvimas dažnai nustatomas tik atliekant įprastą tyrimą arba lankantis pas gydytoją kitais klausimais.

Išimtiniais atvejais, kai yra uždegiminis reiškinys, infekcija infekcija, pažeidus kaupimosi vientisumą, pacientas gali pasireikšti tokiais simptomais kaip:

• Traukiantys skausmingi pojūčiai apatinėje pilvo dalyje, kurie tampa ryškesni prieš prasidedant menstruacijoms.
• Padidėjęs makšties leukorėja.
• Jei pažeidžiamas šios neoplazmos vientisumas, gali atsirasti kraujavimas.
• Reprodukcinio amžiaus pacientams, jautriems šiai patologijai, simptomus ir apraiškas gali lydėti nevaisingumas ar mėnesinių ciklo pertraukimas. Būtent dėl ​​šios priežasties gydytojai bando išsiaiškinti šių nukrypimų priklausomybę vienas nuo kito..

Ar polipas ant gimdos kaklelio gali išsivystyti į vėžį? Taip, yra tokia tikimybė, tačiau gana pavieniais atvejais apie 1,5% –2% visų ligos atvejų.

Prieš atgaunant piktybinį naviką, polipas turi praeiti keletą etapų:

• hiperplazija - organo epitelis greitai auga;
• metaplazija - viena epitelio struktūra virsta kita;
• gimdos kaklelio displazija - epitelyje atsiranda ikivėžinė struktūra, turinti pagalbinių veiksnių, kurie labai greitai virsta onkologinėmis, piktybinėmis ląstelėmis.

Jei pacientas nėštumo metu išauga dėl gimdos kaklelio refleksinio aktyvumo, ypač pradiniuose etapuose, padidėja persileidimo (savaiminio aborto) rizika, be kitų vaiko gimdymo proceso komplikacijų yra ir isthmic-gimdos kaklelio nepilnavertiškumas arba žemas placentos išsidėstymas..

Moterims būtina griežtai apsilankyti ginekologijos kabinete, norint ištirti ir atlikti papildomus tyrimus, jei atsiranda požymių, apibūdinančių gimdos kaklelio ir gimdos kūno polipus:

• Nevaisingumas, sunkumas pastoti;
• Makšties leukorėja ruda, tarpais tarp laikotarpių;
• Skausmingi pojūčiai ir kraujavimas tuo metu ir po lytinių santykių;
• Užsitęsusios kritinės dienos, gimdos kraujavimas;
• Paskirstymas nedideliais kiekiais.

Polipų tipai

Gimdos kaklelio polipai, kaip ir endometriumo polipozė, yra suskirstyti į dalis:

1. Adenomatoziniai - tokie neoplazmos vadinamos netipinėmis, jos skiriasi vienalytės struktūros ir gali užaugti iki 40 mm ar daugiau. Tokiems augimams būdingas didelis virsmo onkologiniu ir gimdos kaklelio vėžiu pavojus, todėl moterims po chirurginio pašalinimo beveik visada pasireiškia chemoterapinis poveikis;
2. Liaukinė pluoštinė - šių auglių struktūroje randama liaukų struktūra ir jungiamojo audinio bazė. Kaip įprasta, tokių neoplazmų skersmuo ne didesnis kaip 25 mm;
3. Pluoštinė - susidaro iš jungiamojo audinio. Tokie polipai dažniausiai atsiranda moterims, kurios perėjo 40-metį, ir gana dažnai išsivysto į piktybinį naviką;
4. Gleivinės - panašūs polipai vystosi iš liaukinių ląstelės struktūrų. Taip atsitinka, kad tokie augimai pastebimi vaisingo amžiaus moterims ir retai užauga daugiau nei 15 mm. Šis polipozės tipas beveik niekada nepasikartoja ir labai retai gali išsivystyti į onkologiją..

Diagnostika

Gimdos kaklelio polipozė dažnai nustatoma atliekant įprastą patikrinimą ginekologo kabinete. Jei yra kokių nors abejonių požymių, kiekviena moteris turėtų pasitarti su ginekologu ir atlikti keletą tyrimų.

Pats paprasčiausias iš jų yra vaizdinis tyrimas naudojant ginekologinius veidrodžius.

Norint patvirtinti gimdos kaklelio polipozės diagnozę, moteriai atliekama ultragarsinė diagnostika. Pagalbinių metodų vaidmenyje - metrografinis, histeroskopinis tyrimas ir kt..

Apklausa

Norint diagnozuoti gimdos kaklelio polipozę, naudojamas makšties-vizualinis tyrimas, cervicoskopija, kolposkopija..

Vizualus makšties ir gimdos kaklelio kanalo sienų patikrinimas

Įprastinės ginekologinės apžiūros metu veidrodžiuose gydytojas gali pastebėti padidėjusį kaklą, jo sustorėjimą ir, be to, grybus primenančius, dažniausiai sodriai rausvos spalvos, panašius į kekę, apvalius pavidalus..

Tuo atveju, kai formavimas buvo keratinizuotas, o viršuje yra daugiasluoksnis epitelis, jis būdingas balkšvai spalvai, jei neoplazma įgauna purpurinę ar tamsią vyšninę spalvą, tai reiškia, kad sutrinka jo aprūpinimas krauju..

Iš esmės formacijos, išsikišusios iš makšties sienelių, yra sandariai elastingos arba minkštos struktūros.

Cervicoscopy

Cervicoscopy leidžia išsamiai ištirti gimdos kaklelio spindį per vaizdo kamerą, ginekologas gali ištirti net ir nedidelius polipus, nustatyti jų struktūrą, galimą ląstelių žūtį, uždegimą ar opų atsiradimą paviršiuje, taip pat kitus gimdos kaklelio kanalo nukrypimus..

Jei matomi gimdos kaklelio polipai, išoriniai jų šakų aprašymai taip pat gali nurodyti galimą endometrioidų augimą, ty polipus gimdos kūne..

Dėl pašalinimo ar patvirtinimo atliekamas ginekologinis ultragarsas, leidžia įvertinti gimdos vidinio sluoksnio struktūrą ir storį, kūno būklę ir gimdos priedus, vamzdelius ir kiaušides..

Analizės

Tiksliam diagnozavimui taip pat naudojamas histologinis iškasų, paimtų iš gimdos kaklelio kanalo, tyrimas..

Hysteroskopijos metu gydytojas, norėdamas pašalinti ar patvirtinti onkologinę etiologiją, paima gimdos kaklelio audinio peilį, iš dalies subraižydamas gimdos sienelę tyrimui mikroskopu..

Kai kuriose situacijose ši biopsija leidžia pašalinti augimą mažo dydžio..

Polipas nėštumo metu

Jei šis neoplazmas buvo rastas nėštumo laikotarpiu, tuomet neturėtumėte panikuoti.

Jei pastojimas jau įvyko, polipai negali turėti įtakos sėkmingam nėštumui ir gimdymui. Paprastai tokie užaugimai pašalinami be sunkumų po vaiko gimimo..

Kai kuriose situacijose gali atsirasti kraujavimas, kurį sukelia trauma lytinio akto metu arba dėl ginekologinio tyrimo.

Kodėl polipas ant gimdos kaklelio yra pavojingas??

Polipų atsiradimas didžiąja dalimi yra sudėtingesnių patologijų pasekmė. Šios neoplazmos dažnai vaidina foną ir natūraliai be jokių apraiškų..

Būtent čia slypi jų grėsmė moters kūno sveikatai. Laiku nepašalinus gimdos kaklelio kanalo polipų, bet kuri moteris rizikuoja patekti į vėžiu sergančių žmonių grupę.

Be to, dėl polipų kyla nemažai sunkumų:

1. Kraujo netekimas, susijęs su anemija ir geležies trūkumu;
2. Polipui suspausti gimdos kakleliu reikia chirurginės intervencijos;
3. Nevaisingumas.
4. Trūksta hormonų gamybos ir dėl šios priežasties atsiranda pusiausvyros sutrikimas;
5. Persileidimai nėštumo metu, bet kuriuo trimestru;
6. Gebėjimas transformuoti augimą į onkologinį lytinio organo naviką.

Gydymas

Vaistų terapija gimdos kaklelio kanalo polipams, kaip pagrindinis gydymo metodas, naudojama labai retai, pavyzdžiui, tokioje situacijoje, kai moteris kategoriškai atsisako chirurginės operacijos..

Narkotikų gydymas

Visa esmė ta, kad vaistais neįmanoma išgydyti gimdos kaklelio navikų, o įmanoma tik slopinti jų padidėjimo procesą, taip pat sumažinti šios patologijos apraiškas..

Ir vis dėlto vaistų terapija dažnai gali padėti atsikratyti gretutinių ligų, kurios sukėlė gimdos kaklelio polipus..

Su gimdos kaklelio polipais gali būti paskirtas toks gydymas vaistais:

• hormonų terapija;
• antibakterinis gydymas;
• priešuždegiminis gydymas;
• vitaminų terapija.

Polipo pašalinimas

Chirurginis gydymas yra privalomas.

Yra keli polipų pašalinimo būdai, vieno iš jų tikslas yra dėl paciento sveikatos būklės, anomalijų tipo, kuris tapo švietimo formavimo pagrindu, paciento amžiaus, histologijos rezultatų.

Be to, atsižvelgiama į tai, ar planuodama operaciją moteris yra nėščia ir ar ji ateityje nori turėti vaikų

Bet kokiu atveju gydymas nėra toks baisus kaip jį apibūdinantys žodžiai..

Polipektomija

1. Metodas yra atsukti gimdos kaklelio išaugas. Dideli polipai, kurių apimtis yra iki 3 cm, tiesiog atsukami, o pagrindas yra sutvirtinamas elektros srove.
2. Tuo atveju, kai augimo pagrindas yra ties išorinėmis ryklės sienomis, tada jis pašalinamas, o žaizdos paviršius susiuvamas katego siūlu. Po to būtina iškasti visą gimdos kaklelio gleivinę.
3. Jei patologinis neoplazmas yra didesnis, jis pašalinamas nukreiptas ir procesas kontroliuojamas histeroskopu.

Dėl to, kad polipai dažnai formuojasi aktyviai augančio vidinio gimdos sluoksnio fone, tolimesniems tyrimams gali reikėti išrauti gimdos kaklelio kanalo gleives. Jei visos reprodukcinės sistemos darbe yra akivaizdus pažeidimas, tada paskirta tinkama hormonų terapija..

Hysteroskopija

Hysteroskopija - lytinio organo ertmės ginekologinis tyrimas naudojant histeroskopą (optinio pluošto prietaisą).

Dažnai histeroskopijos metu atliekama histeroresektoskopija - pašalinamas polipas gimdoje (pašalinamas augimas ant vidinio gimdos sluoksnio) išpjaunant polipo lovą..

Operatyvinė medžiaga tiriama histologiškai. Hysteroresektoskopija - naujausias būdas greitai pašalinti auglius ant kaklo.

Diatermokoaguliacija

Diatermokopija yra elektrinis peilių metodas. Poveikis visiškai neskausmingas, todėl moteris procedūros metu yra veikiama vietinio anestetiko.

Šio metodo trūkumas yra randų ir randų pėdsakai kanale, kurie gali sukelti audinių ašarojimą gimdymo metu. Visiškas audinių gijimas yra tikėtinas po 2–3 mėnesių.

Kriodestrukcija

Mažus polipus paveikia šaltis - tai kriodestrukcijos metodas. Vienas veiksmingiausių augimo pašalinimo būdų dabartinėje medicinos praktikoje.

Procedūra dažniausiai atliekama 8–10 mėnesinių ciklo dieną..

Polipas ant gimdos kaklelio kanalo, apdorotas skystu azotu, pašildomas iki labai žemos temperatūros.

Atlikus šią procedūrą, organo gleivinė atsistato per 2–3 mėnesius. Gijimo laikas priklauso nuo pašalinamo polipo pagrindo dydžio..

Radio bangos

Ekscizija radijo bangomis. Kai formacijos pašalinamos radijo bangomis, gimdos kaklelio audinių vientisumas nėra taip stipriai sutrikdytas, o tai neabejotinai turi įtakos gijimui. Atsigavimo laikas yra 6-8 savaitės.

Lazeris

Lazerio koaguliacija arba lazerio naudojimas pašalinant neoplazmas. Operacijos metu nėra mėlynių, randų ar kitų žymių. Geriausia šią procedūrą atlikti pačioje ciklo pradžioje, 5–7 dienas.

Pašalinus polipą

Jei chirurginės operacijos metu polipozės audinys nėra visiškai pašalintas, tada patologija gali grįžti..

Tai įmanoma tuo atveju, kai iš augimo pagrindo vėl atsiranda polipo augimas, kai kuriais atvejais gali būti terminiai nudegimai, gimdos kaklelio struktūros susitraukimai, kuriuos sukelia vietos kauterizacija.

Per 14–21 dieną pašalinus gimdos kaklelio formavimąsi, kartais gleivinę ar kraujavimą, galimas skausmingas apatinės pilvo pojūtis..

Tačiau tai labai greitai praeina ir nereikia gydymo, galite vartoti skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip No-shpa ar Ibuprofen..

Be to, nerekomenduojama vartoti 14 dienų:

• Douching;
• Seksas;
• Aspirino, acetilsalicilo rūgščių naudojimas;
• Pirtis, maudytis, išsimaudyti;
• Tamponų veikimas, gali būti naudojami tik higieniniai įklotai;
• Sportinės veiklos atšaukimas, sunkus fizinis aktyvumas, mankšta.

Liaudies gynimo priemonės

Kraujažolė

Jei moteriai buvo diagnozuoti polipai ant gimdos kaklelio, ji tiesiog privalo išsaugoti tokį augalą kaip kraujažolė. Ši žolė normalizuoja gimdos funkcionalumą ir ištirpina beveik visas formacijas.

Jis gali būti taikomas keliais būdais:

• Kraujažolių patariama vartoti viduje. Šiems tikslams reikia paimti 1 arbatinį šaukštelį sauso kraujažolės ir užpilti 250 ml verdančio vandens. Uždenkite ir palikite 5-10 minučių. Gerti infuziją reikia šiltai nuo 1 iki 4 stiklinių per dieną, atsižvelgiant į gimdos kaklelio būklę ir augimo dydį. Gydymo trukmė 2–3 mėnesiai.
• Tradicinės medicinos receptuose taip pat yra kraujažolių vonios. Tam tikslui 100 gramų sausos žolės (vasarą galima surinkti bent visą saują kraujažolių) užpilkite 3 litrus vandens kambario temperatūroje. Norėdami visa tai reikalauti visą dieną, tada užvirkite, nukoškite ir supilkite į vonią, užpildytą vandeniu. Vandens lygis turėtų apimti pusę kūno žemiau juosmens. Procedūros laikas yra 15 minučių, kai temperatūra neviršija 40 ° C. Tokią vonią darykite kas 2 dienas, kol gimdos kanalo srityje augimas sumažės..

Dilgėlė

Dilgėlių terapija puikiai veikia augimą ant kaklo.

Ši žolė gali būti vartojama įvairiais būdais:

• Arbata, vartojama viduje: 1 arbatinį šaukštelį sausų žolelių ar dilgėlių žiedų užpilkite 1 puodeliu verdančio vandens. Uždenkite ir palikite maždaug 4-5 minutes. Išgerkite 1-2 stiklines arbatos per dieną, kol simptomai bus visiškai pašalinti ir lytinio organo funkcijos normalizuosis.
• Be to, išskalbimas gali duoti didelę naudą - užpilkite 1 valgomąjį šaukštą sausos dilgėlės litru vandens, pakaitinkite iki užvirimo, atvėsinkite iki kambario temperatūros, nukoškite ir nuplaukite 3–5 kartus per dieną..
• Iš šios tinktūros galite paruošti tamponus nuo formavimo ant gimdos kaklelio. Susukite vatos gabalėlį į tamponą, pamirkykite jį dilgėlių užpilu ir per naktį įkiškite į makšties ertmę. Gydymo kursas - kol simptomai nebus visiškai pašalinti.

Kiti receptai

Yra ir kitų populiarių būdų atsikratyti polipų:

• Krienų losjonai. Dėl polipozės ant gimdos kaklelio kaklo, kompresiniai losjonai iš arklio gali suteikti puikų rezultatą. Jie paruošiami taip: 5-6 šaukštus sausos krienų žolelės turėtų būti dedamos ant sieto ir dedamos virš indo su verdančiu vandeniu, kad garai pasiektų augalą ir jį suvyniotų. Po kelių minučių, tuo metu, kai žolė tampa šlapia ir karšta, būtina ją perkelti ant varškės ir užtepti į vietą po pilvu. Be to, apvyniokite save šilta antklode. Kai tik kompozicija atvėsta, ją reikia dar kartą pašildyti. Vieną ir tą pačią žolę galima naudoti keturis kartus per dieną, periodiškai ją kaitinant. Šis metodas turėtų būti atliekamas kiekvieną dieną, kol polipas bus visiškai pašalintas iš gimdos kaklelio kanalo. Didžioji dauguma pacientų tokia ekspozicija suteikė galimybę išvengti chirurginės intervencijos..

Tamponai

Gimdos kaklelio augimui pašalinti dažnai naudojami įvairūs tamponai:

• Būtina lygiomis dalimis sumaišyti medų ir alavijo sultis, prisotinti medvilnės tamponą kompozicija ir įkišti į makštį naktį.
• Smulkiai supjaustykite česnako skilteles, sumaišykite ją su alyvuogių aliejumi, prisotinkite tamponą kompozicija ir įdėkite kuo giliau į makšties ertmę. Trukmė - iki visiško polipo išnykimo ant gimdos kaklelio kanalo. Nebijokite deginimo pojūčio ar česnako kvapo - česnakai nedirgina makšties gleivinės, o gimdos sekrecija labai greitai pašalina kvapą, panaudojus česnako tamponą.
• Maišykite propolį kambario temperatūros vandeniu iki vientisos masės. Taikykite kompoziciją ant medvilnės gaminio ir įkiškite į makšties ertmę.
• Svogūnų tamponai padės pašalinti gimdos kaklelio augimą. Sutarkuokite svogūną, sumaišykite su medumi, sudrėkinkite medvilnės tamponu su kompozicija ir įdėkite į makštį per naktį. atlikite procedūrą kiekvieną vakarą, trunkantį 10 dienų. Kai gimdos kaklelyje yra ypač didelių formacijų, reikia kelių terapijos kursų.

Prognozė

Pagrindinė gimdos kaklo polipozės savybė yra galimybė recidyvuoti. Polipai atsinaujina beveik daugiau kaip 50% visų ligos atvejų epizodų kas 1,5–6 mėnesius po gydymo..

Be to, pasikartojantys gimdos polipai 1,5% atvejų pasižymi pavojinga piktybine transformacija. Dėl šios priežasties pacientams, baigusiems gimdos kaklelio polipų gydymą, reikalinga nuolatinė medicininė priežiūra..

Prevencinės priemonės

Labiausiai priimtinos priemonės polipozės prevencijai yra tokios priemonės, kurios gali užtikrinti pagrindinių augimo priežasčių pašalinimą:

• Venkite streso ir depresijos;
• Sistemingai atlikti patikrinimą klinikoje, bent kartą per metus;
• Mesti rūkyti ir piktnaudžiauti alkoholiu;
• Kai polipozę sukelia diabetas, reikia stebėti gliukozės kiekį kraujyje;
• Laiku išgydomos Urogenitalinių ir reprodukcinių organų infekcinės ligos, tokios kaip erozija ar pseudoerozija;
• Apsauginių priemonių, tokių kaip prezervatyvai ir kt., Naudojimas..

Polipai gimdoje

ginekologas / patirtis: 28 metai

Publikavimo data: 2019-03-27

ginekologas / patirtis: 26 metai

Gimdos polipai (endometriumo polipai) yra gerybiniai navikai, esantys gimdos intrakavitarinėje erdvėje, pavyzdžiui, „karpos“, atsirandančios dėl per didelio gimdos gleivinės (endometriumo) židinio proliferacijos (židinio hiperplazijos). Tokie bordo, purpurinės ar gelsvos spalvos gumbai (mazgeliai), iškilę virš endometriumo, turintys porėtą paviršių su aiškiai matomais indais, gali būti ant gimdos sienelių, jo apačioje (labai retai), kiaušintakio kampuose ir pritvirtinti plona ar stora koja. Gimdos polipai paprastai būna apvalios arba ovalios formos, jų dydis gali būti nuo poros milimetrų iki kelių centimetrų skersmens - nuo sezamo sėklų iki teniso kamuoliuko dydžio. Gimdos polipai gali išsivystyti iš vieno naviko į daugybinius neoplazmų „padėtojus“, taip pat gali išaugti į makštį per gimdos kaklelio kanalą.

Polipų susidarymo procesas gimdoje prasideda sutrikus kiaušidėms, kai kraujyje išsiskiria per didelis estrogeno kiekis. Esant normaliai kiaušidžių funkcijai, estrogenai dominuoja moters kūne tik pirmoje mėnesinių ciklo pusėje (dvi savaites), o esant kiaušidžių disfunkcijai, šis hormonas pradeda gaminti nuolat, o tai skatina endometriumo dauginimąsi. Pažeidus kelių mėnesinių ciklų endometriumo plotus ir jų daigumą į gimdos sieneles, atsiranda ruonių, iš kurių prasiskverbia jungiamojo audinio ir kraujagyslių pluoštai. Tai yra polipai.

Remiantis gydytojų pastebėjimais, pastaraisiais dešimtmečiais polipų susidarymas gimdoje buvo aptinkamas daug dažniau net negimdžiusioms moterims, moterims prieš ir po menopauzės (40-50 metų) bei paauglėms mergaitėms nuo 11-12 metų, kurios pakeitė nuomonę apie polipozės vystymąsi. gimda tik gimdančioms moterims.

Gimdos polipų klasifikacija

Gimdos polipų struktūrą atspindi tokie svarbūs komponentai kaip:

• endometriumo liaukos;
• endometriumo stroma;
• centrinis kraujagyslių kanalas.

Polipo paviršių sudaro epitelis, koją - pluoštinė stroma ir storosios sienos indai. Gimdos polipai yra linkę į opas, infekcijas, nekrozę, nuolatinę ląstelių metaplaziją.

Gimdos polipų morfologinę struktūrą apibūdina šie tipai:

• liaukinis polipas: atsiranda iš endometriumo ląstelių, kuriose yra liaukos;
• pluoštinis polipas: susidaro iš gimdos gleivinės liaukų ir stromos (jungiamojo audinio);
• liaukinis pluoštinis polipas: susidaro iš jungiamojo audinio su pavienėmis liaukomis;
• adenomatozinis polipas: vystosi dėl liaukinio epitelio ląstelių dauginimosi, dėl kurio vyksta liaukų struktūrinis pertvarkymas.

Liaukinis gimdos polipo tipas dažniausiai išsivysto jaunoms moterims. Liaukinės pluoštinės polipozės neoplazmos randamos brandaus amžiaus moterims. Pluoštiniai gimdos polipai dažniau diagnozuojami moterims po 40 metų.

Adenomatoziniai gimdos polipai linkę į piktybinius susirgimus (iki 2%) ir gali sukelti endometriumo vėžį, todėl padidėjęs dėmesys jiems nebus nereikalingas.

Tarp gimdoje esančių polipų rūšių yra placentos polipai, susidarantys iš placentos fragmentų, likusių po nesėkmingo ar savaiminio aborto, komplikuoto gimdymo, užšalusio nėštumo. Placentiniai gimdos polipai pasireiškia ilgai trunkančiu ir sunkiu kraujavimu, kuris ilgainiui gali sukelti infekciją ir nevaisingumą.

Bet kokio tipo polipai sukelia vidinės kraujotakos sutrikimus, kurie gali sukelti kraujavimą ir neoplastinių ląstelių nekrotizaciją.

Gimdos ertmėje esantis polipas yra gerybinis navikas, tačiau neturėtumėte ignoruoti jo gydymo, nes polipas, kaip ir bet kuris nevisiškai suprantamas navikas, linkęs degeneruoti..

Gimdos polipų prognozė ir prevencija

Po polipų gydymo moteris turi būti stebima ginekologo, kad apsisaugotų nuo polipų pasikartojimo ir išsigimimo į vėžį..

Prevencijos tikslais būtina laiku ir kruopščiai vykdyti gimdos ir priedų uždegiminių procesų prevenciją ir gydymą, teisingus kiaušidžių funkcijos sutrikimus ir saugiai atlikti intrauterines procedūras..

Gimdos polipų vystymosi priežastys

Polipas gimdoje, kurio priežastys lieka nepakankamai ištirtos, daugumos gydytojų nuomone, susidaro dėl moters hormoninio fono disbalanso. Pastebėta, kad polipai yra labai jautrūs estrogenams (moteriškam hormonui) ir auga greičiau, padidėjus jų lygiui kraujyje, o gestagenų (įskaitant progesteroną) koncentracija mažėja..

Gimdos polipai gali trikdyti pastojimą (neleisti apvaisintam kiaušiniui įsitvirtinti gimdoje) ir sėkmingo nėštumo eigos, sukeldami persileidimo ir priešlaikinio gimdymo riziką..

Gimdos polipozės proceso atsiradimas ir vystymasis dažniau nei kiti yra jautrūs moterims, turinčioms antsvorio, hipertenzijai, skydliaukės, kepenų ir antinksčių funkcijos sutrikimams, cukriniam diabetui, susilpnėjusiam imuninės sistemos funkcionavimui, psichoneurozėms..

Neurohormoninis poveikis ir uždegiminiai pokyčiai endometriume yra laikomi pagrindinėmis gimdos polipų susidarymo priežastimis, būtent:

• nuo hormonų priklausanti kiaušidžių disfunkcija;
• hiperestrogenizmas (padidėjusi estrogeno gamyba);
• lėtinės infekcijos ir lytinių organų uždegiminiai procesai - salpingo-oophoritas (adnexitas), oophoritas, endometriozė, cervicitas, kai padidėjęs leukocitų skaičius sukelia endometrinių ląstelių augimą;
• patologinis kraujagyslių proliferacija, stimuliuojanti endometriumo ląstelių dauginimąsi;
• sužalojimai, atsirandantys dėl aborto, gimdos ertmės sukietėjimo, ilgo kontraceptinės spiralės naudojimo;
• paveldimas motinos linijos veiksnys;
• hipodinamija, sutrikdydama deguonies tiekimą, ląstelių dauginimąsi ir hormonų gamybą;
• priešvėžinio vaisto „Tamoksifenas“, kuris blokuoja jautrumo lytiniams hormonams receptorius ir tokiu būdu sukelia polipų augimą gimdoje, vartojimas.

Gimdos polipų simptomai

Gimdos polipas turi simptomus ypač retai, ypač mažo dydžio, ir dažniausiai aptinkamas atsitiktinai atliekant kasmetinį ginekologo patikrinimą arba atliekant ultragarsinį nuskaitymą. Ciklinės ar aciklinės ligos apraiškos dažnai pasireiškia po asimptominio laikotarpio. Būtina ištirti, ar gimdoje nėra polipo, su šiais simptomais:

• nereguliarūs, nesavalaikiai laikotarpiai;
• pernelyg didelis mėnesinių kraujavimas (menoragija);
• geležies stokos anemija su jos simptomais;
• iš makšties leukorėjos išmetimas tarpmenstruaciniu laikotarpiu;
• kruvinos išskyros po lytinių santykių (dėl polipo sužalojimo);
• skausmingi ir nemalonūs pojūčiai lytinių santykių metu;
• kraujo išsiskyrimas iš makšties, nesusijęs su menstruacijomis, ar po menopauzės;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje, panašus į susitraukimus (esant dideliam polipui, daugiau nei 2 cm);
• persileidimas, grasinimai ir dažni persileidimai;
• negalėjimas pastoti moters vaisingo laikotarpio metu.

Jei pacientei būdingi visi minėti simptomai, galutinę diagnozę galima nustatyti tik atlikus išsamų jos tyrimą.

Gimdos polipų diagnozė

Visiškų simptomų buvimas paciente, apibūdinantis polipų buvimą gimdoje, norint atlikti patikimą diagnozę, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą, nes kai kurių ginekologinių ligų simptomai yra labai panašūs į gimdos polipozės apraiškas..

Šiuolaikinė medicina siūlo daugybę diagnostikos priemonių aptikti polipus gimdoje:

1. Ginekologinis išorinių lytinių organų tyrimas su veidrodžiais, kiaušidžių ir gimdos tyrimas (tai niekada nepadeda aptikti gimdos polipų).
2. Dubens organų ultragarsinis tyrimas parodys gimdos vidinių sienelių ir jų paviršiaus išsipūtimų (neoplazmų) pokyčius.
3. Kolposkopija atliekant išsamų makšties tyrimą, naudojant specialų optinio prietaiso kolposkopą su daugybiniu padidinimu (jei reikia).
4. Metrografija, skirta plačiam rentgenografiniam gimdos ertmės tyrimui, naudojant kontrastinę medžiagą, įšvirkštą į gimdą, kuri parodys organų, įskaitant gimdą, kontūro pokyčius ir aptinka polipus.
5. Hysteroskopija - informatyviausias metodas išsamiam gimdos tyrimui naudojant specialų optinį histeroskopo prietaisą - padės nustatyti susiformavusių polipų skaičių ir būklę, jų dydį ir vietą. Be to, šios procedūros metu gydytojas atlieka endometriumo biopsiją, kad atskirtų polipus nuo vėžinių navikų..

Prieš atliekant transcervikalinio polipų pašalinimo iš gimdos operaciją, būtina ištirti pacientą, ar nėra tokių infekcijų:

Taip pat patartina skirti bakteriologinį, mikroskopinį ir onkocitologinį visų lytinių takų mėginių ir tepinėlių tyrimą..

Nors polipai yra klasifikuojami kaip gerybiniai navikai, tai nereiškia, kad jie neturėtų būti gydomi. Patys polipai nekelia pavojaus moters sveikatai, tačiau sutrikimai, kuriuos jie sukelia jos kūne, sukelia kitas sveikatos problemas. Be to, gydytojai polipus laiko ikivėžine gimdos būkle..

Gimdos polipų gydymas

Jei gimdoje randama polipų, bet kokį šių nepiktybinių navikų tipą reikia gydyti nesėkmingai. Kartais maži besimptomiai pavieniai gimdos polipai tam tikromis sąlygomis gali ištirpti patys, kartais gydymas specialiais vaistais padeda sumažinti polipo dydį, jis išnyksta. Ginekologai-terapeutai, priimdami reprodukcinio amžiaus pacientus, kurie niekuo neišsiskiria, ypač paaugles mergaites, bando juos gydyti be operacijos, o tai ateityje gali sukelti daugybę problemų, susijusių su vaikų pastojimu..

Gydymas hormoniniais vaistais atkuria estrogeno pusiausvyrą ir pašalina ligos priežastis, todėl polipai palaipsniui mažėja, traukiasi ir išsiskiria su mėnesinių kraujavimu.

Antibiotikai skiriami bet kokio amžiaus moterims, kai uždegimas sukėlė polipus.

Derinant su liaudies vaistais, polipų gydymas gimdoje yra greitesnis ir efektyvesnis. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad hormonų terapija nerekomenduojama pacientams, kuriems pašalinami pluoštiniai polipai, reguliariai menstruacijos, kenčiama nuo hipertenzijos, cukrinio diabeto ir nutukimo..

Daugelis yra suinteresuoti klausimu, ar pašalinti polipus iš gimdos? Netipiniai polipai, kuriems būdingi ryškūs simptomai ir signalizuojami piktybiniai navikai (hiperplazija ir endometriumo karcinoma), privalomi chirurginiu būdu. Nuolatinis sunkus kraujavimas, rodantis daugybinį polipų augimą, taip pat yra gimdos endometriumo sukietėjimo arba visiško jo pašalinimo signalas, jei didžiąją dalį endometriumo pažeidžia polipozės..

Endoskopinė polyektomija pašalina neoplazmas histeroskopijos būdu, tolimesniame endometriumo sukietėjime. Suskaidyti polipai „atsukami“, o jų bazės yra kauterizuojamos elektrokoaguliatoriumi arba skystu azotu, kad būtų išvengta atkryčių..

Atsisakymas nuo seksualinio aktyvumo indikuojamas 10 dienų po polyektomijos, kol pooperacinis kruvinas taškymasis iš gimdos ir skausmas kaip spazmai išnyks..

Tolesnis gydymas priklauso nuo histologinio polipo tipo gimdoje, paciento amžiaus ir menstruacinių pažeidimų.