Fluoroafuras

Tikrinamas vaistų „Xeloda“ ir „Ftorafur“ suderinamumas. Ar įmanoma šiuos vaistus gerti kartu ir derinti.

Neįmanoma nustatyti sąveikos.

Neįmanoma nustatyti sąveikos.

Patikrinimas buvo atliktas remiantis informacinėmis knygomis apie vaistus: „Vidal“, „Radar“, „Drugs.com“, „Vaistai. Vadovas gydytojams iš 2 dalių“, red. Mashkovsky M.D. Rezultatų idėją, grupavimą ir atrankinę rankinę analizę atliko medicinos mokslų kandidatas terapeutas Shkutko Pavelas Michailovičius.

2018-2020 m. „Combomed.ru“ („Kombomed“)

Visi tinklalapyje pateikiami deriniai, palyginimai ir kita informacija yra automatiškai sugeneruojama etaloninė informacija, kuri negali būti pakankamas pagrindas priimant sprendimą dėl gydymo taktikos ir ligų prevencijos, taip pat dėl ​​narkotikų derinių naudojimo saugumo. Būtina gydytojo konsultacija.

Sąveika nerasta - tai reiškia, kad vaistus galima vartoti kartu, arba kombinuoto narkotikų vartojimo poveikis šiuo metu nėra pakankamai ištirtas, o jų sąveikai nustatyti reikia laiko ir sukauptos statistikos. Norint išspręsti bendro narkotikų vartojimo klausimą, būtina specialisto konsultacija.

Sąveika su vaistu: *** - reiškia, kad tarnybai naudojamų žinynų duomenų bazėje buvo rasta sąveika, statistiškai užfiksuota tyrimų ir naudojimo rezultatais, o tai gali sukelti neigiamų padarinių paciento sveikatai arba sustiprinti abipusį teigiamą poveikį, o tai taip pat reikalauja specialisto patarimas, siekiant nustatyti tolesnio gydymo taktiką.

Ftorafūras

Sudėtis

Tegafūras, stearino rūgštis, titano dioksidas, želatina, chinolino geltonasis.

Išleidimo forma

400 mg geltonos želatinos kapsulės polietileno buteliuose, kartoninėje dėžutėje Nr. 100.

farmakologinis poveikis

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Farmakodinamika

Vaistas, turintis priešnavikinį poveikį dėl DNR / RNR sintezės proceso pažeidimo. Fluorouracilas, susidaręs hidrolizės metu, slopina timidilato sintetazę ir DNR sintezės procesą, vietoj uracilo įvedamas į RNR struktūrą, sukeldamas jos struktūros defektą, sutrikdo ląstelių dauginimąsi..

Piktybinių navikų ląstelėse jis paverčiamas fluoro-deoksiuridino-monofosfatu, kuris toliau fosforilinamas į trifosfatą ir įtraukiamas į RNR struktūrą, ir floksuridino monofosfatu, kuris slopina timidilato sintetazę. Santykinai mažiau toksiška.

Farmakokinetika

Vaistas greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Cmax pasiekiama praėjus 5–6 valandoms po vartojimo. Bioprieinamumas yra 95%. Įsiskverbia į BBB. Biotransformuotas kepenyse. Farmakologiškai aktyviausias metabolitas yra 5-fluoruracilis.

Vartojimo indikacijos

Piktybiniai virškinimo trakto, kiaušidžių, gimdos, krūties, kepenų, prostatos, šlapimo pūslės, odos limfomos, bazaliomos, difuzinis neurodermitas.

Kontraindikacijos

Ligos galinėje stadijoje, inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas, ūmus gausus kraujavimas, nėštumas, didelis jautrumas vaistui, laktacija, leukopenija, anemija, trombocitopenija. Atsargiai vartoti pacientams, sergantiems infekcinėmis ligomis, kaulų čiulpų disfunkcija, gliukozės metabolizmu, polinkiu į kraujavimą.

Šalutiniai poveikiai

Ftorafūras, naudojimo instrukcija (būdas ir dozavimas)

Gerkite per burną 30 minučių prieš arba po valgio. Dienos dozė monoterapijai yra 1,2–1,6 g (20–30 mg / kg kūno svorio, 3–4 kapsulės), bet ne daugiau kaip 2 g; išgerkite dvi dozes kas 12 valandų. Antraštės dozė - 30–40 g; Gydymo trukmė - 28 dienos. Kombinuotos terapijos schemose vaisto dozė sumažinama. Po 1,5–2 mėnesių gydymo kursą galima pakartoti.

Perdozavimas

Tai pasireiškia slopinant kraujodaros procesą, padidėja centrinės nervų sistemos ir virškinimo trakto šalutinis poveikis.

Sąveika

Kai Ftorafur vartojamas kartu su fenitoinu, sustiprėja pastarojo terapinis poveikis. Nesuderinamas su antraciklinų grupės antibiotikais, citarabinu, diazepamu. Ftorafūras sustiprina radiacijos terapijos ir kitų chemoterapinių vaistų poveikį. Pagerina (abipusiai) metotreksato veikimą.

Pardavimo sąlygos

Laikymo sąlygos

Iki 25 ° C.

Tinkamumo laikas

Analogai

Vaistai, turintys panašų gydomąjį poveikį, yra šie: Aleksan, Vizflur, Gemtsibin, Vizgem, Gemcitabine, Gemzar, Hematics, Oncogem, Flura-5, Fluorouracil, Xeloda, Dertsin, Fluorouracil, Cytarabin, Cytogem, Cytosar ir kt..

Atsiliepimai apie Ftorafur

Geriamasis Ftorafur vartojimas leidžia palaikyti optimalią ir pastovią citostatikų koncentraciją naviko audinyje ir taip užtikrinti pakankamai aukštą terapijos efektyvumą, mažinant toksiškumo pasireiškimų dažnį ir gerinant pacientų gyvenimo kokybę - svarbiausią chemoterapijos komponentą. Gydymo vaistais rezultatai rodo, kad „Ftorafur“ efektyvumas yra pakankamai aukštas ir pasireiškia aktyviu priešvėžiniu poveikiu, turinčiu santykinai mažą toksinį poveikį..

Daugelis pacientų rašo, kad dėl Ftorafur tablečių jiems daug lengviau toleruoti chemoterapiją. Atsižvelgiant į ekonominį komponentą, „Ftorafur“ yra prieinamas beveik visų socialinių grupių pacientams, tačiau jo veiksmingumas nėra prastesnis nei brangių vaistų. Visa tai leidžia „Ftorafur“ laikyti pasirinktu vaistu tiek monochemoterapijos, tiek kombinuotų chemoterapijos schemų metu..

Ftorafur kaina kur nusipirkti

Ftorafur 400 mg Nr. 100 kaina svyruoja nuo 10 085 iki 12 275 rublių už pakuotę. „Ftorafur“ galite įsigyti daugumoje vaistinių Maskvoje be vargo..

Chemoterapija gydant tiesiosios žarnos vėžį

Net ir dabar vienintelis tiesiosios žarnos navikų gydymas yra chirurgija. Tačiau nuo praėjusių dešimtmečių onkologų praktikoje buvo tvirtai įdiegtas chemoterapinių vaistų vartojimas, kurie turi ryškų poveikį, padidindami vidutinį išgyvenamumą. Jie sugeba ir sunaikinti netipines ląsteles, ir sulėtinti jų augimą, todėl jie taip pat aktyviai naudojami siekiant išvengti proceso atkryčių ir metastazių..

Chemoterapijos tipai

Chemoterapinius vaistus paprastai reikia vartoti 3–4 onkologinės ligos stadijose. Tai leidžia ne tik sulėtinti jo plitimą, bet kai kuriais atvejais netgi pasiekti reikšmingą regresiją.

Naudojami šie chemoterapijos tipai:

• Neoadjuvantas;
• Adjuvantas;
• Paliatyvus

Onkologijos chemoterapinis gydymas vyksta prižiūrint tinkamam gydytojui specialistui, kuris parenka reikiamus vaistus ir apskaičiuoja dozę. Jis taip pat nusprendžia, kur pacientas gaus terapiją - ligoninėje ar namuose..

Neoadjuvantas

Šio tipo chemoterapija atliekama retai. Jis skirtas stabilizuoti naviko progresavimą ir galbūt sumažinti naviko dydį. Ypatingais atvejais gydytojas gali skirti 2 etapus, kad sulėtėtų ląstelių augimas. Vaistai skiriami į veną, paprastai onkologiniame skyriuje. Tai būtina norint stebėti paciento būklę ir galimą pagalbos teikimą, jei ji smarkiai pablogėja.

Chemoterapija priešoperaciniu laikotarpiu dažnai pagerina lokoregioninę kontrolę (padaro aiškesnes naviko ribas) 3–4 stadijose, taip pat slopindama galimas metastazes. Šiuo atžvilgiu padidėja tikimybė atlikti sfinkterį išsaugojančias operacijas..

Adjuvantas

Pagrindinis adjuvantinės žarnyno vėžio terapijos tikslas yra nutolusių metastazių židinių sunaikinimas, dėl kurio pailgėja atkryčio laikotarpis ir atitinkamai pacientai gyvena..

Visiems pacientams, kuriems po operacijos yra T1-4 N1-3 N0 stadija, turi būti taikoma chemoterapija. Gydymas skiriamas ne vėliau kaip per 45 dienas nuo operacijos atlikimo dienos, kontroliuojant vėžio embrioninį antigeną (naviko žymeklį) kas 3 mėnesius 1 metus.

Taip pat reikia gydyti vaistais, jei yra šie veiksniai, pabloginantys prognozę:

• Gilus naviko invazija per visą storąją žarną;
• Maža vėžio ląstelių diferenciacija;
• Jaunas paciento amžius;
• CEA viršija normą praėjus 4 savaitėms po operacijos.

Paliatyvus

Paliatyvioji chemoterapija atliekama kaip savarankiškas gydymo būdas šiais atvejais:

• Neoperuojamas tiesiosios žarnos vėžys (invazija į pilvaplėvę ir gretimus organus, generalizuotas metastazinis procesas);
• Siekiant pagerinti paciento savijautą, jei neįmanoma chirurginio gydymo;
• Naviko augimo kontrolė vidutinio išgyvenamumo po neišmatuojamo vėžio metu (apie 20 mėnesių);
• Greitas naviko pasikartojimas (prognostiškai nepalankus veiksnys), didžiulės metastazės.

Sprendimą suteikti paliatyviąją pagalbą lemia paciento būklės sunkumas arba jo asmeninis sutikimas, jei nurodytas.

Pagrindiniai vaistai

Chemoterapijos kursų vaistai turi atitikti šiuos reikalavimus:

• Citotoksiškumas - galimybė sunaikinti vėžio ląstelę;
• Citostatiškumas - sulėtinantis naviko audinio augimą.

Deja, dauguma šių vaistų nėra labai specifiniai. Jie veikia ląsteles su aktyviu dalijimusi. Visų pirma, tai apima naviką, tačiau lygiagrečiai pažeidžiami sveiki audiniai (virškinimo traktas, kaulų čiulpai, oda, burnos gleivinė ir kiti)..

Labiausiai pritaikytos šios vaistų grupės:

• Netiesioginiai timidilato sintetazės (fluorpirimidinų) inhibitoriai;
• Tiesioginiai timidilato sintetazės inhibitoriai;
• Topoizomerazės I inhibitoriai;
• Platinos dariniai

Fluorpirimidinai

Pagrindinis šios grupės vaistas yra 5-fluoruracilis (5-FU). Įsiskverbęs į ląstelę, fosforilinimo reakcijoje sudaro metabolitus, iš kurių vienas (FdUMP) slopina timidilato sintetazę. Tai fermentinis junginys, reikalingas naviko DNR susidarymui.

5-FU vartojimo komplikacijos skiriasi, atsižvelgiant į vaisto dozę, režimą ir vartojimo būdą. Dažniausias toksinis poveikis yra kaulų čiulpų slopinimas (mielosupresija), viduriavimas ir mukozitas..

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad gaunant ilgalaikes 5-FU infuzijas, reikalingas centrinis kateteris. Šis įvykis yra pavojingas dėl daugybės komplikacijų (trombozė, antrinės infekcijos prisijungimas, kraujavimas)..

Dėl šios priežasties atsirado fluoropirimidinai, skirti poodiniam (peroraliniam) atpalaidavimui, kurie imituoja nepertraukiamą infuziją. Tarp jų yra šie atstovai:

• 1 karta - „Ftorafur“;
• 2 karta - „UFT“ („Ftorafur“ + „Uracil“);
• 3 kartos - kapecitabinas (Xeloda), S-1, BOFA-2, Orzel (UFT + Leucovorin).

Visiškas ir dalinis naviko regresija pacientams, vartojantiems kapecitabino, įvyksta 22,4 proc., O vartojant 5-FU - tik 13,2 proc. Tuo pačiu metu pirmasis vaistas turi mažiau toksiškumo ir patogesnę farmakologinę vartojimo formą..

Tiesioginiai timidilato sintetazės inhibitoriai

Šios grupės vaistai neturi fluoro atomų savo struktūroje, todėl jie veikia tiesiogiai nesusidarydami tarpinių metabolitų. Pagrindinis atstovas yra Raltitriksid (Tomudex).

Palyginus šio vaisto su 5-FU veikimą ir komplikacijų tikimybę paaiškėjo, kad jis turi palyginamą efektyvumą. Kai kuriais atvejais pradinė dozė yra koreguojama, o tai susiję su šių reiškinių pasireiškimu:

• Kepenų transaminazių (ALT, AST) padidėjimas 13%;
• Svorio padidėjimas daugiau kaip 5%;
• Bendros būklės gerinimas;
• Sumažinti klinikinių apraiškų sunkumą.

Topoizomerazės I inhibitoriai

Šios grupės vaistų veikimo mechanizmas susideda iš specifinio fermento topoizomerazės I slopinimo. Tai pasireiškia citostatinio agento jungimuisi prie šio naviko DNR, kuris galiausiai sunaikinamas, o pati ląstelė miršta. Veiksmingiausias atstovas yra irinotekanas („Campto“, SRT-11).

„Irinotecan“ vartojimas vienu metu leido pasiekti gerą efektą pacientams, sergantiems tiesiosios žarnos vėžiu, kurie yra atsparūs (nereaguoja) į gydymą fluoropirimidinais..

Naudojant šį citostatiką kaip monopreparatą, pacientų išgyvenamumas gali padidėti iki 45%, o gydant 5-FU - 32%.

Platinos dariniai

Gydant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį, plačiai paplito vaistas „Oxaliplatin“ („Eloxatin“). Jis veikia citotoksiškai, blokuodamas naviko DNR sintezę, veikdamas didelę įvairių kilmės ląstelių grupę.

Pagrindinis šalutinis poveikis yra periferinė neuropatija, pasireiškianti kaip parestezijos, kurias sustiprina žema temperatūra. Kai kurie pacientai, vartojantys platinos papildų, praneša, kad sunku kvėpuoti ir (arba) ryti. Norint išvengti šių komplikacijų, infuzijos trukmė padidinama arba koreguojama dozė. Kaulų čiulpų toksiškumas nedažnas. Tačiau rizika padidėja, kai Oxaliplatin vartojama kartu su 5-FU..

Gydymo režimai

Atliekant radikalias tiesiosios žarnos vėžio operacijas, dažniausiai pridedama chemoterapija. Pirmiausia tai lemia tai, kad 3–4 pažeidimo stadijose beveik 1/3 atvejų jau buvo metastazių su subklinikine (ištrinta) eiga..

Chemoterapija tiesiosios žarnos vėžiui skiriama šiomis formomis:

• Kaip pagalbinė priemonė po operacijos;
• Kaip kombinuoto gydymo su chirurgija ir radiacija dalis;
• Kaip savarankiškas (paliatyvus) gydymo metodas.

Kiekviena schema turi savo ypatybes, susijusias su vaistų skyrimu, dozavimu ir pakaitomis. Šie parametrai taip pat nustatomi individualiai konkrečiam pacientui, atsižvelgiant į prognozuojamą tam tikrų komplikacijų išsivystymo riziką..

Ftorafūras

Sudėtis

veiklioji medžiaga: tegafurumas;

1 kietoje kapsulėje yra 400 mg tegafuro;

pagalbinės medžiagos: stearino rūgštis

korpusas: chinolino geltonasis (E 104), raudonasis geležies oksidas (E172), titano dioksidas (E 171), želatina;

dangtelis: purpurinis 4R (E 124), geltonasis chinolinas (E 104), titano dioksidas (E 171), želatina.

Dozavimo forma.

Pagrindinės fizinės ir cheminės savybės: kietos želatinos kapsulės. Kapsulės korpusas yra geltonas, dangtelis - oranžinis. Kapsulių turinys yra balti milteliai.

Farmakologinė grupė.

Antinavikiniai vaistai. Antimetabolitai. Analogai su pirimidinu. ATX kodas L01В С03.

Farmakologinės savybės

Tegafūras ir jo natrio druska turi priešnavikinį poveikį ir, atsižvelgiant į biologines savybes, daugeliu atvejų primena 5-fluorouracilą. Tegafūras gali būti laikomas transportuojančia 5-fluoruracilo forma, kuri susidaro organizme, kai kega mikrosominiais fermentais suaktyvinamas tegafūras. Metabolitas ilgą laiką cirkuliuoja kūne, taip užtikrinant aukštą vaisto efektyvumą.

Metabolizuojant 5-fluoruracilą, susidaro 5-fluor-2’-deoksiuridin-5-monofosfatas, kuris žymiai sumažina timidilo sintetazės aktyvumą. Tokiomis sąlygomis susidaro timidino-5-monofosfatas (kuris gali būti laikomas specifiniu dezoksiribonukleorūgšties (DNR) pirmtaku), kuris sustabdo ląstelių dalijimąsi, įskaitant piktybines. Be to, į ribonukleorūgšties (RNR) grandinę yra įtrauktas kitas metabolitas, 5-fluoruracil-5-fluoruridin-5-trifosfatas, kuris pakeičia uracilą, kurį taip pat lydi sutrikęs RNR veikimas. Svarbu pabrėžti, kad tegafūras sukelia ryškesnius biosintezės sutrikimus nei 5-fluoruracilis. Tai rodo, kad tegafūras veikia ne tik kaip 5-fluoruracilo transportavimo forma, bet ir nepriklausomai. Citostatinis tegafuro poveikis grindžiamas jo gebėjimu trukdyti lėtai augančių navikinių ląstelių RNR metabolizmui (nedaug dauginantis). Šie navikai apima virškinamojo trakto adenokarcinomas..

Geriausi rezultatai gauti naudojant tegafurą virškinimo trakto (skrandžio, gaubtinės ir tiesiosios žarnos) navikų ir krūties vėžio gydymui.

Tegafur turi teigiamą terapinį poveikį esant piktybiniams tulžies latakų, kasos, šlapimo sistemos navikams, taip pat esant odos limfomai ir difuziniam neurodermatitui. Tegafur yra veiksmingas kompleksiniame gimdos kaklelio vėžio terapijoje (kartu su radiacijos terapija ir chemoterapija (cisplatina, Xeloda ir laferonas))..

Eksperimentuose su gyvūnais buvo atskleistas didelis priešvėžinis tegafuro veiksmingumas. Didesnis jautrumas tegafūrui buvo nustatytas daugelyje eksperimentinių navikų (pvz., Krūties navikai, 180 sarkomų, Walkerio karcinosarkoma, Harding-Passy melanoma). „Tegafur“ daro stiprų priešnavikinį poveikį L-1210 leukemijai, hematocitoblastozei LA ir limfocitinei leukemijai, tuo tarpu Pliso limfosarkoma, Jenseno sarkoma, NK karcinoma ir 755 adenokarcinoma yra mažiau jautri. Leukemija P-388, L-5178, Lewis plaučių karcinoma, B16 melanoma ir 45 sarkoma, atspari tegafūrui.

Vaistas taip pat turi priešuždegiminį ir analgezinį poveikį, mažina niežėjimą.

Farmakokinetinės tegafuro savybės yra pagrįstos jo dideliu lipofiliškumu (250 kartų didesnis nei 5-fluoruracilo lipofiliškumu)..

Rezorbcija: išgėrus, tegafūras greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto (GIT), didžiausia jo koncentracija pasiekiama po 3:00 ir nustatoma kraujyje mažiausiai 24 valandas po vienkartinio vartojimo..

Vaisto pasiskirstymas greitai praeina per biologines membranas ir plinta visame kūne, įskaitant smegenų audinį. Tegafuro biologinis prieinamumas iš virškinamojo trakto yra 3 kartus didesnis nei 5-fluoruracilo.

Išgerto ir į veną vartojamo tegafuro biologinis prieinamumas yra panašus (plotas po koncentracijos ir laiko kreive atitinkamai 668 ir 510 ng / ml / h)..

Metabolizmas ir ekskrecija: tegafūras metabolizuojamas kepenyse, susidarant metabolitams, tarp kurių pagrindinę vietą užima farmakologiškai aktyvus 5-fluoruracilis. 5-fluorouracilo išsiskyrimas iš tegafuro molekulės priklauso nuo dozės ir vartojimo būdo; 0,1–1 mg / ml koncentracija plazmoje palaikoma 48–96 valandas. Bioaktyvacija vykdoma ne tik kepenyse, bet ir lokaliai, naviko audinyje, kuriai būdingas padidėjęs citozolinių hidrolizinių fermentų kiekis.

Tegafuras daugiausia šalinamas su šlapimu ir tik 0,8% su išmatomis. Eksperimentais nustatyta, kad 60% šlapime nepakitęs tegafūras, 10% yra 5-fluoruracilis ir tik 5% yra aktyvus tegafuro metabolitas. Po 12:00 žymiai sumažėja veikliosios medžiagos kiekis, todėl rekomenduojama vartoti tegafūrą su 12:00 intervalu..

Farmakokinetika specialiose pacientų grupėse

Senyvi pacientai turėtų vartoti tegafurą atsargiai, nes gali sutrikti kepenų, inkstų ir širdies veikla, taip pat gali atsirasti gretutinių ligų..

Vaikams ir paaugliams tegafuro saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas..

Pacientai, kurių inkstų ir (arba) kepenų funkcija sutrikusi, vartodami tegafūrą, turėtų stebėti šių organų veiklą. Esant sunkiam inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimui, tegafuro vartoti negalima.

Indikacijos

Storosios ir tiesiosios žarnos vėžys, skrandžio, krūties, gimdos kaklelio vėžys, odos limfomos.

Kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas narkotikų komponentams
• galinė ligos stadija;
• ūmus gausus kraujavimas
• sunkūs kepenų ir (arba) inkstų funkciniai sutrikimai;
• leukopenija (mažiau kaip 3 × 10 9 / L), trombocitopenija (mažiau kaip 100 × 10 9 / L) ir anemija (hemoglobino lygis mažesnis nei 30 vienetų).

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais ir kitos sąveikos formos

Didelis efektyvumas ir santykinai geras toleravimas leidžia įtraukti tegafurą į kombinuotą gydymo režimą. Kombinuotos chemoterapijos atveju tegafūras yra sėkmingas 5-fluoruracilo pakaitalas.

Kombinuota chemoterapija yra veiksmingesnė tiems pacientams, kurie anksčiau nebuvo gydyti specifiniu tegafuro gydymu. Dėl kombinuotos chemoterapijos neoperuojami navikai gali būti atstatomi, be to, ilgai trunkant remisijai, metastazės regresuoja.

Citostatinį tegafuro poveikį palengvina uracilas, timidinas, metotreksatas, cisplatina, N (fosfato acetil) L-asparto rūgštis, leukovorinas, tamoksifenas ir kiti vaistai nuo vėžio, kurie neturi kryžminio atsparumo tegafūrui..

Tegafuro derinys su leukovorinu suteikia pacientams, sergantiems virškinimo trakto vėžiu, ryškesnį gydymo efektyvumą ir lengvesnį šalutinio poveikio toleravimą..

Vienu metu vartojamas tegafūras, nespecifiniai imunomoduliatoriai ir agentai, didinantys apsaugines kūno savybes (levomizolis, interferonas), turi teigiamą poveikį.

Tam tikromis sąlygomis tegafūras gali būti naudojamas kaip priedas prie radiacijos terapijos..

Kartu vartojant tegafūrą ir fenitoiną, fenitoino poveikis gali sustiprėti.

Tegafūro negalima vartoti kartu su antivirusiniu vaistu sorivudinu ir jo cheminiu analogu brivudinu, nes šios medžiagos padidina tegafuro toksiškumą.

Vienu metu vartojamas tegafūras ir kumarinai (varfarinas) gali sustiprinti antikoaguliacinį varfarino poveikį, todėl pacientai, kurie vartoja tegafurą ir varfariną, turėtų reguliariai tikrinti protrombino laiką arba INR (tarptautinis normalizuotas santykis)..

Kartu vartojant filgrastimą ir tegafūrą, gali padidėti neutropenija.

Metronidazolas gali padidinti toksinio tegafuro poveikio pasireiškimo riziką.

Kadangi Tegafur yra citotoksinis vaistas, jo negalima vartoti kartu su klozapinu (agranulocitozės rizika)..

Programos ypatybės

Paskiriant tegafūrą, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurių sutrikusi kraujo formacija, kepenų ir inkstų veikla, gliukozės apykaita, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, polinkis į kraujavimą, infekcinės ligos. Reikia reguliariai tikrinti kraujo vaizdą, kepenų ir inkstų funkcinę būklę. Ilgai vartojant vaistą, jo šalutinis poveikis sustiprėja.

Viduriavimas yra dažnas tegafuro šalutinis poveikis. Pacientus, sergančius sunkiu viduriavimu, reikia atidžiai stebėti ir skirti pakaitinę terapiją skysčiais ir elektrolitais, kad būtų išvengta galimos mirtinos dehidratacijos.

Svaigulys, pykinimas ir vėmimas sumažinami dalijant dienos dozę. Jei pasireiškia rimtas šalutinis poveikis, vaisto vartojimą reikia nutraukti..

Reikėtų nepamiršti, kad vaistas slopina paciento reprodukcinę funkciją.

Kapsulės dangtelyje yra dažiklis - tamsiai raudonas 4R (E124), kuris gali sukelti alergines reakcijas.

Taikymas nėštumo ar žindymo laikotarpiu.

Klinikinių tegafuro vartojimo nėštumo metu tyrimų nėra. Tegafūras, kaip ir kiti citostatikai, gali neigiamai paveikti vaisius, todėl jo vartoti nėštumo metu draudžiama..

Vaisingo amžiaus moterys ir vyrai, vartodami šį vaistą ir iki 3 mėnesių po jo vartojimo, turėtų naudoti veiksmingą kontracepcijos metodą..

Nežinoma, ar tegafūras patenka į motinos pieną. Jei motinos gydymas tegafuras yra tikrai būtinas, žindymą reikia nutraukti.

Galimybė paveikti reakcijos greitį vairuojant ar vairuojant kitus mechanizmus.

Jei tegafuro vartojimo metu atsiranda mieguistumas ar galvos svaigimas, turėtumėte nevairuoti ir nevaldyti mechanizmų..

Vartojimo būdas ir dozavimas

Gerkite kapsules per burną 1:00 prieš arba po valgio. Dozė turi būti parenkama individualiai, atsižvelgiant į paciento toleranciją vaistui.

Vartojant per burną, tegafuro paros dozė yra 20–30 mg / kg kūno svorio (1,2–1,6 g arba 3–4 kapsulės), tačiau ji gali pasiekti 2 g (5 kapsules), padalytą į 2 dozes ir vartoti kiekvieną dieną kiekvieną dieną. 12:00 arba 2–4 ​​kartus per dieną. Geriamojo kurso dozė yra 30–40 g. Gydymo kurso trukmė paprastai yra 28 dienos, pertrauka tarp kursų - 7 dienos..

Senyvo amžiaus pacientams, sergantiems kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumu, ilgalaikio gydymo atveju, taip pat vėlesnėse ligos stadijose, tegafuro dozę reikia sumažinti..

Naudodamiesi kombinuotu gydymo režimu ir kaip papildomą radiacijos terapiją, vartokite tegafurą tokiu pat kiekiu, kuris yra lygus ar mažesnis už monoterapijoje vartojamą..

Su gimdos kaklelio vėžio chemoterapine terapija vartokite 800–1200 mg tegafuro 2 kartus per dieną. Atsižvelgiant į individualų chemoterapijos terapijos toleravimą, gydymo metu paros dozę tegafūru reikia padidinti nuo 800 iki 1200 mg, padalijant ją į dvi dalis (12-20 mg / kg tegafuro per parą, kai vidutinis paciento svoris yra 60 kg). Tikslią tegafuro dozę su radiomodifikacija nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento kūno svorį ir gretutines ligas..

Tegafuro vartojimo saugumas vaikams ir paaugliams nėra įrodytas, todėl jo vartoti draudžiama.

Perdozavimas

Simptomai: padidėjęs virškinimo trakto (GIT) toksiškumas, centrinė nervų sistema ir homopoezės slopinimas (leukopenija, anemija)..

Gydymas: stebint kraujodaros funkcijas mažiausiai 4 savaites, jei reikia, atlikite simptominę terapiją.

Specifinis priešnuodis nežinomas.

Taip pat turėtų būti atsižvelgiama į kai kurių fermentų sistemų, dalyvaujančių tegafūro metabolizme, veiklos sutrikimą, dėl kurios organizme kaupiasi aktyvūs tegafuro metabolitai, todėl padidėja toksinis vaisto poveikis..

Vėlesniuose gydymo kursuose tegafūras mažiau metabolizuojamas, tai rodo nemažas nepakitusio organizmo šalinimas iš organizmo.

Neigiamos reakcijos

Be to, šalutinis poveikis klasifikuojamas pagal organų sistemas ir dažnį: labai dažnai (> 1/10), dažnai (> 1/100 iki 1/1000 iki 1/10000 iki 1/10000), įskaitant pavienius atvejus..

Retai leukoencefalito simptomai.

Kraujo ir limfinės sistemos dalis

Labai dažnai: hematopoezės slopinimas, anemija, trombocitopenija, leukopenija. Retai - febrilinė neutropenija.

Iš imuninės sistemos

Dažnai padidėjusio jautrumo reakcijos.

Ftorafur ®, vartojamas terapinio kurso dozėmis, daro silpną imunitetą slopinantį poveikį bendram organizmo reaktyvumui, nespecifinio ląstelinio ir humoralinio imuniteto rodikliams..

Dėl metabolizmo ir mitybos

Dažnai kūno dehidracija.

Iš nervų sistemos

Dažnai galvos svaigimas, mieguistumas, kvapo praradimas, skonio pokyčiai.

Palyginus geriamąjį ir intraveninį „Ftorafur®“ vartojimą, išgėrus, nustatyta mažesnis toksiškumas ir silpnesnis šalutinis poveikis, ypač atsižvelgiant į nepageidaujamus centrinės nervų sistemos simptomus..

Nuo širdies veiklos

Labai retai krūtinės angina, taip pat poilsio angina.

Nuo kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio ligos

Rečiau: intersticinė pneumonija.

Iš virškinimo trakto

Labai dažni: pykinimas, vėmimas, anoreksija, viduriavimas, žarnyno diegliai, ypač gydymo pradžioje..

Jei toksinis vaisto poveikis sustiprėja, būtina arba koreguoti Ftorafur ® dozę, arba nutraukti.

Ypač sunkus šalutinis poveikis yra stomatitas, viduriavimas, kuris dažniausiai išsivysto paskutiniame gydymo etape, kai pasiekiama bendra 50 g ar didesnė Ftorafur ® dozė..

Retai, ypač sunkiais atvejais, išsivysto opinis stemplės faringitas, duodenitas ar dvylikapirštės žarnos opa..

Labai reti: ūminis pankreatitas.

Iš kepenų ir (arba) tulžies takų

Dažnai kepenų funkcijos sutrikimas.

Retai ūmus hepatitas.

Odos ir poodinio audinio dalyje

Dažnai dermatitas su makulopapuliniais išsiveržimais, niežėjimas; plaukų slinkimas, nagų pažeidimai, sausa oda.

Iš inkstų ir šlapimo takų

Rečiau: sutrikusi inkstų funkcija.

Sutrikus inkstų funkcijai, organizme gali kauptis tegafuro metabolitai, kartais sukeliantys toksiško vaisto poveikio padidėjimą..

Dažnai: padidėjęs ALT ir AST lygis.

Ftorafura ® nėra būdingas toksiško poveikio kumuliacija.

Tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Laikymo sąlygos

Laikyti gamintojo pakuotėje, kad preparatas nebūtų apsaugotas nuo šviesos.

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Pakuotė

100 kapsulių vienoje talpykloje; 1 konteineris kartoninėje dėžutėje.

Ftorafuro analogai

Šiame puslapyje yra visų „Ftorafur“ analogų sąrašas pagal sudėtį ir vartojimo indikacijos. Pigių analogų sąrašas, taip pat galite palyginti kainas vaistinėse.

• Pigiausias „Ftorafur“ analogas: „Fluorouracil-Lance“
• Populiariausias Ftorafur analogas: Capametin FS
• ATX klasifikacija: „Tegafur“
• Veikliosios medžiagos / sudėtis: tegafūras
  

Skaičiuojant pigių „Ftorafur“ analogų kainą, buvo atsižvelgta į mažiausią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainoraščiuose.

Šis narkotikų analogų sąrašas yra pagrįstas paklausiausių narkotikų statistika.

Visi Ftorafur analogai

Analogai pagal indikacijas ir taikymo būdą

Skirtinga kompozicija gali sutapti nurodant ir taikymo metodą

Kaip rasti brangaus vaisto pigią analogą ?

Norėdami rasti nebrangų vaisto analogą, generinį ar sinonimą, pirmiausia rekomenduojame atkreipti dėmesį į sudėtį, būtent tas pačias veikliąsias medžiagas ir vartojimo indikacijas. Identiškos veikliosios vaisto sudedamosios dalys parodys, kad vaistas yra vaisto, farmaciškai lygiaverčio ar farmacinio pakaitalo, sinonimas. Tačiau nepamirškite apie neaktyvius panašių vaistų komponentus, kurie gali turėti įtakos saugumui ir efektyvumui. Nepamirškite apie gydytojų patarimus, savarankiški vaistai gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl prieš vartodami bet kokius vaistus visada pasitarkite su gydytoju.

Ftorafuro kaina

Žemiau esančiose svetainėse galite sužinoti „Ftorafur“ kainas ir sužinoti apie jų prieinamumą šalia esančioje vaistinėje

Ftorafuro instrukcija

INSTRUKCIJA
dėl lėšų naudojimo
Ftorafūras

Xeloda gydant gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžį

Vaistas „Xeloda“ aktyviai naudojamas šiuolaikinėje medicinoje metastazavusiam gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžiui gydyti. Agentas, be savo veiksmingumo gydant neoplazmas storojoje žarnoje, parodė ir savo veiksmingumą prieš panašius skrandžio ir pieno liaukų pažeidimus..

Kombinuotasis „Xeloda“ yra naudojamas gydant:

• kasos vėžys;
• stemplės onkologiniai pažeidimai;
• kiti naviko reiškiniai.

Per 10 metų vaistu buvo gydoma beveik du milijonai pacientų. Tai yra vienas efektyviausių, saugiausių ir patogiausių geriamųjų vaistų šiandien..

"Xeloda" pritaikymas monoterapijoje

Vaistas buvo tiriamas atliekant tris didelės apimties tyrimus. Rezultatai parodė šiek tiek didesnį išgyvenamumą ir teigiamą naviko atsaką. Tačiau agentas pasirodė saugesnis už tradiciškai naudojamus kolegas. Tai nulėmė Xeloda likimą medicinoje.

Pagrindinė pacientų, kuriems skiriamas vaistas, grupė yra senyvo amžiaus žmonės, sergantys neoperuojamomis storosios žarnos vėžio formomis. Xeloda skiriamas mažesnėmis dozėmis nei kitos medžiagos ir yra vienodai efektyvus.

Vaisto vartojimas deriniuose

Xeloda skiriamas kartu:

• su oksaliplatina kaip 5-fluoruracilo ir leukovorino pakaitalu. Jis naudojamas pirmoje tiesiosios žarnos vėžio terapijos eilutėje. Rodo 9 mėnesių išgyvenamumą be ligos progresavimo ir bendrą 19 mėnesių išgyvenamumą;
• irinotekano. Išgyvenimas be progresijos buvo 7,9 mėnesio, bendras išgyvenamumas - 15,6 mėnesio. Paaiškėjo, kad pagrįstai vartoti vaistą po žarnos vėžio progresavimo chemoterapijos metu. „Xeloda“ leidžia pasiekti stabilią būseną ir padidina bendrą išgyvenamumą 11 mėnesių;
• mitomicinas. Stabilizacijos rodiklis yra 33%, išgyvenimas be ligos - 7 mėnesiai;
• tiksliniai narkotikai. Ilgesnis išgyvenimas be ligos progresavimo buvo nustatytas kartu su įvairiais vaistais.

Iš šalutinio Xeloda vartojimo poveikio mokslininkai nustatė viduriavimą, neutropeniją, pykinimą, LPS, anemiją ir stomatitą. Įrodytas vaisto veiksmingumas monoterapijoje ir deriniuose tapo tokio gydymo skatinimo šiuolaikinėje medicinoje pagrindu. Minimalus toksiškumas ir galimybė vartoti vaistą per burną sumažina nepageidaujamų reiškinių ir trombinių komplikacijų tikimybę.

Kas yra geriau nei fluorafuras ar kseloda

Mūsų vartotojų informacinėje knygoje yra beveik visų vaistų unikali žinių bazė. Šiandien pasaulio medicinoje yra daugiau nei 30 tūkstančių vaistų. Ir, ko gero, neįmanoma daugiau nei vienam asmeniui jų įvaldyti. Jei mes kreipiamės į statistiką, tada šalutinis vaistų poveikis yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių, šiuo atžvilgiu mes nerekomenduojame savarankiškai gydytis ir visada pasikonsultuoti su gydytoju. Tačiau informacija apie daugumą narkotikų yra vieša, todėl prieš vartojimą visada galite susipažinti su tam tikro vaisto indikacijomis ir, svarbiausia, kontraindikacijomis. Tai gali būti nekenksmingos galvos skausmo tabletės ar tirpalas ampulėse.

Skaitydami vadovą, atkreipkite dėmesį ne tik į vaisto sudėtį, bet ir į dozę bei vartojimo trukmę, taip pat atsižvelkite į lėtinių ligų buvimą paciente. Kitas svarbus veiksnys yra paciento amžius, pavyzdžiui, senyvo amžiaus žmonėms medžiagų apykaita yra sumažėjusi, todėl jiems reikės kitokios dozės nei jauniems žmonėms. Atminkite, kad daugumą vaistų galima vartoti tik pasitarus su gydytoju. Tai nėra tik įspėjimas ar atsakomybės patvirtinimas, visi vaistai turi ryškų šalutinį poveikį ir netgi gali būti mirtini. Būkite labai atsargūs.

Visada būkite atsargūs, reklamuodami įvairius narkotikus, neturėtumėte ja visiškai pasitikėti.
Prisiminkite kelis svarbius dalykus:
1) Vartodami geležies papildus, venkite pieno produktų.
2) Nenaudokite vaistų kraujospūdžiui mažinti kartu su marinuotais agurkais ir rūkyta mėsa.
3) Jūs negalite gerti kavos ir alaus su antidepresantais.
4) Prevencijai negalima iš anksto vartoti vaistų. Daug geriau, jei laikysitės sveikos gyvensenos, apsiribosite tokiais blogais įpročiais, kaip rūkymas ir alkoholis. Valgykite sveiką mitybą, valgykite daugiau daržovių ir vaisių, kad nuolat gautumėte natūralių vitaminų.

Norėdami ieškoti narkotiko, puslapio viršuje esančiame sąraše pasirinkite raidę, kuri prasideda jos pavadinimu, arba ieškokite pagal narkotikų kategoriją arba jūsų būklės pavadinimą. Jei neradote savo vaisto ar norėtumėte pasiūlyti papildyti katalogą, susisiekite su administracija naudodami atsiliepimų formą.