Gydymas pagal VMP „kvotą“

Kvota yra tam tikra pinigų suma, kurią valstybė skiria asmeniui gydymui. Absoliučiai visi turi teisę į kvotą, nes str. 34 FZ „Dėl visuomenės sveikatos apsaugos pagrindų Rusijos Federacijoje“. Sveikatos apsaugos ministerijos kvota neišduodama „tikraisiais“ pinigais, o yra siuntimas operacijai. Tai yra, gydymas klinikoje atliekamas kvotų lėšų sąskaita, pats pacientas nieko nemoka. Rusijoje šis principas naudojamas daugiau nei 130 klinikų. Toliau apie tai, kas ir kaip gali tikėtis nemokamos medicininės priežiūros pagal kvotą.

Kvotos gavimas: svarbu žinoti

Kvotą bus galima naudoti tik tada, kai mes kalbame apie aukštųjų technologijų medicinos priežiūrą (HMP). Procedūra turėtų kainuoti daugiau, nei numatyta privalomojo sveikatos draudimo polise. Pvz., Priedą galite nemokamai pašalinti pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą, o atviros širdies operacijos atveju jums reikia kvotos. Be to, tokia valstybės parama įmanoma atliekant organų transplantaciją, apvaisinimą in vitro, sąnario pakeitimą, neurochirurgines intervencijas..

Žmonės, sergantys leukemija, paveldimomis ligomis ir sunkiomis endokrininės patologijos formomis, turėtų būti nemokamai gydomi pagal kvotas. Išduodamos kvotos planinėms operacijoms, naujagimių slaugai ir sudėtingai chirurginei intervencijai. Cituojamas gydymas už šalies ribų. Tokiu atveju komisijos, kurios turėtų būti priimtos, nustatys Sveikatos apsaugos ministerija, o sprendimas užtruks iki 3 mėnesių. Ministerijos atstovai pradės ieškoti klinikos užsienyje gavę kelių federalinių klinikų patvirtinimą, kad reikiamas gydymas negali būti suteiktas Rusijoje. Jei viskas gerai, dokumentai pateikiami užsienio kolegoms. Su klinika partnere sudaroma sutartis, o lėšos, padengiančios, be kita ko, kelionės išlaidas, pervedamos į paciento sąskaitą.

Rusijoje pareiškėjas dėl kvotos praeina komisiją jam vadovaujančioje medicinos įstaigoje, Sveikatos apsaugos ministerijoje ir tiesiogiai klinikoje, kurioje bus atliekama operacija. Apsvarstykime kiekvieną žingsnį išsamiau.

Kaip gauti citatą?

Pirmiausia pacientas apžiūrimas, jam atliekami tyrimai (svarbu atsiminti, kad, pavyzdžiui, kraujo tyrimas galioja 10 dienų, o AIDS ir RH faktoriui - 30 dienų), gaunamas išrašas su diagnoze. Jei tyrimas sudėtingas, terapeutas siunčia jį į specializuotą kliniką. Čia pravers privalomasis sveikatos draudimas, pagal kurį jūs galite nemokamai atlikti visas reikiamas manipuliacijas. Išvada, pagrįsta gautais rezultatais, paskelbta klinikoje. Vėliau gydytojas perduoda dokumentus medicinos komisijai, kur jie nusprendžia, ar UMP yra nurodytas. Jei taip, atitinkamą siuntimą su medicininės kortelės išrašu pasirašo vyriausiasis gydytojas. Pagal dokumentus pareiškėjas gali kreiptis dėl kvotos į Sveikatos apsaugos ministerijos departamentą konkrečiame regione.

Be prašymo, išrašų ir siuntimų, jums reikės paso su gimimo liudijimu (jei vaikas bus gydomas). Mums reikia SNILS ir OMS kopijų. Kai vaikas yra pacientas, tėvas pateikia išvardintus dokumentus savo vardu, nepamiršdamas atlikti testus. Pasirašomas sutikimas tvarkyti duomenis. Tyrimo rezultatai pridedami. Pateikdami dokumentus ne pats pareiškėjas, o jo vardu veikianti gydymo įstaiga, viskas, kas būtina, bus įkelta į Sveikatos apsaugos ministerijos informacinę sistemą, todėl dokumentų gauti nereikia. Ministerijos komisija, patikrinusi ir patvirtinusi VMP, surašo kvotą. Rimtais atvejais peržiūros procesas paspartėja, nors paprastai tai trunka iki 10 dienų.

Kartu su kvota iš Sveikatos apsaugos ministerijos galite kreiptis į kliniką, kur jums bus suteiktas gydymas. Pagal įstatymą, klinika turi pasirinkti pati ministerija, tačiau tai trunka apie 10 dienų. Be to, praktiškai pacientas dažnai sprendžia šį klausimą pats. Jei klinika pasirenkama savarankiškai, ten turite pasiimti siuntimą iš savo gydytojo (forma 057 / y-04).

Medicinos komisija susipažins su dokumentais ir surašys kvietimą atlikti operaciją, taip pat paskirs jos datą. Paprastai pacientas šiame etape nekviečiamas. Specialistų sprendimu surašomas protokolas, jo išrašas, pridedamas kvietimas ir visa tai siunčiama Sveikatos apsaugos ministerijai.

Kad kvota būtų išduodama tikrai ta kryptimi, kurią išleido pirmoji komisija, svarbu turėti operacijos kodą. Nurodoma, ar žinoma, koks metodas bus gydomas. Tai cituojamas kodas. Paprasčiau tariant, nauda teikiama už metodą, o ne patį gydymą. Geriau pateikti prašymą Sveikatos apsaugos ministerijai asmeniškai, nes dokumentai bus svarstomi vietoje ir nedelsiant bus išduotas specialus popieriaus lapas, tai yra kvota.

Jei viskas susitvarkė, valstybė sumokės už testus, konsultacijas, maistą, buvimą klinikoje ir operaciją su reabilitacija. Bet tai netaikoma sergančio vaiko tėvams. Taip pat yra specialių procedūrų, kurios nepatenka į valstybės reguliavimo sritį. Pavyzdžiui, mokestis už radiacijos terapiją yra mokamas, o pati procedūra yra nemokama..

Jei neužtektų vietų ar kvotų

Kvotos paskirstomos metų pradžioje. Kadangi jų skaičius ribotas, dažnai reikia laukti naujos galimybės. Todėl kvotą lengviau gauti pirmaisiais kalendorinių metų mėnesiais. Galite sužinoti, kiek jų liko per Sveikatos apsaugos ministeriją ar klinikos, kurioje bus atliekama operacija, kvotų skyrių. Paprastai pareiškėjas dedamas į eilę ir informuojamas, jei kas nors atsisako kvotos. Nepakenktų sužinoti apie pašalpų prieinamumą kaimyniniuose regionuose. Tuomet vėl teks pereiti komisiją.

Jei yra kvota, bet poliklinikoje nėra vietų, pacientas patenka į eilę ir tuo pat metu Sveikatos apsaugos ministerijos portale ieško kitų gydymo įstaigų. Kai bus įmanoma rasti kitą kliniką, vėl turėsite pateikti reikiamus dokumentus (paraišką dėl kvotos ir kt.).

Galiausiai pažymime, kad net išsaugojus čekius ir patvirtinamuosius dokumentus, grąžinti gydymui išleistų lėšų yra beveik neįmanoma. Greičiau turėsite išleisti daugiau advokato paslaugoms, o ne pačiam gydymui. Todėl, jei kvota buvo paneigta, galite pasinaudoti teise į 13% mokesčio lengvatą. Geriau negu nieko.

Mes jums pasakysime, kaip gauti teisę į gydymą pagal kvotą 48862

Kas yra kvota. Kvotų ligų rūšys. Kvotos gavimo tvarka.

Žmonės linkę susirgti ir pasveikti. Tačiau kai kurie negalavimai yra tokie rimti, kad juos galima išgydyti tik naudojant brangias procedūras, vaistus ar chirurgines operacijas. Kuris ne kiekvienas gali sau leisti susimokėti.

Štai kodėl buvo sukurtas kvotų mechanizmas, kuris leidžia tam tikram skaičiui žmonių kasmet gauti tokį gydymą biudžeto sąskaita. Taigi, kas yra kvota, kas ją gali gauti ir kaip aš tai galiu padaryti? Apie visa tai skaitykite mūsų instrukcijoje „Kaip gauti aukštosios medicinos medicinos pagalbos (HMP) kvotą“.

KAS YRA KVOTOS IR KAM JOS VYKDYTI

Medicininė kvota yra valstybės lėšų paskirstymas žmonėms, kuriems reikalingas specialus gydymas, remti. Paprastai toks gydymas yra sudėtingas ir brangus..

Kvota skiriama tik tuo atveju, jei gydymas nėra pagrindinė piliečių sveikatos draudimo programos (MHI) dalis. Pagal kurią teikiama pirminė sveikatos priežiūra, įskaitant prevencinę priežiūrą, būtinąją medicinos pagalbą (išskyrus specializuotą medicinos ir aviacijos pagalbą)..

! Pagal kvotas dažniausiai teikiama vadinamoji aukštųjų technologijų medicinos pagalba (HMP), kuri nėra įtraukta į pagrindinį privalomojo sveikatos draudimo polisą..

VMP yra ypatinga medicininė priežiūra, kurios teikimui naudojamos unikalios mokslo technologijos, naujausi pasiekimai medicinos, mokslo ir technologijų srityje. Visus veiksmus atlieka tik aukštos kvalifikacijos gydytojai.

Skirtumas nuo klasikinės medicinos priežiūros yra didesnis teikiamų paslaugų sąrašas. Jie būtini gydant sunkius negalavimus ir jų komplikacijas, tokias kaip onkologinės ir urologinės patologijos; reprodukcinės sistemos problemos; skydliaukės ligos; kepenų ir inkstų problemos; neurochirurginės ligos ir kt..

VMP naudojimo pavyzdžiai:

- gama peilis, kuris švitinamas koncentruotu radiacijos spinduliu ir pašalina gerybinius ir piktybinius navikus;

- aukštųjų technologijų protezai ir implantai;

- spinduliuotės terapija, orientuota į atvaizdą ar dozės galią;

- kraujagyslių chirurgijoje naudojamas angiografas;

- aparatas „Da Vinci“, skirtas prostatektomijai;

- laparoskopija, atliekama per mažus pradūrimus;

- šoko bangos terapija, skirta sutraiškyti inkstų akmenis.

Dėl įrangos sudėtingumo ir didelių procedūrų išlaidų daugumai VMP taikomos kvotos. O valstybė skiria lėšas gydymui pagal kvotą. Bendras kiekvieno dalyko dydis yra skirtas tam tikram žmonių skaičiui. Todėl gydymo / operacijų vietų skaičius pagal kvotą yra griežtai ribojamas.

Tiesą sakant, kvota yra tam tikra aukštųjų technologijų gydymo kryptis, pagal kurią pacientas nieko nemoka. Mokėjimą visiškai padengia valstybė (regioniniai ar federaliniai biudžetai). Šiandien Rusijoje pagal šią schemą veikia daugiau nei 130 medicinos įstaigų..

Kai kurias gydymo rūšis teikia tik specialios medicinos įstaigos su tinkamu personalu ir įranga. Kuriam papildomas finansavimas plėtrai taip pat skiriamas iš biudžeto.

Sveikatos apsaugos ministerija yra atsakinga už medicininės priežiūros kvotas ir finansavimą. Sveikatos apsaugos ministerija nusprendžia, kiek piliečių gaus kvotas šiais metais ir kuriose gydymo įstaigose jos gali būti įgyvendintos.

Kvotų paskirstymo ir naudojimo procesas aprašytas šiuose dokumentuose:

- Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymai, nustatantys kvotų procesą;

- Federalinis įstatymas Nr. 323 (jo 34 straipsnis tiesiog apibūdina kvotų išdavimo procesą, šios valstybės garantijos įgyvendinimo sąlygas);

- nemažai nutarimų, garantuojančių nemokamą medicinos priežiūrą Rusijos piliečiams.

LIGOS, KURIOS TURI BŪTI cituojamos

Žinoma, kiekvienam čiauduliui kvota neišduodama. Norint jį izoliuoti, reikia rimtų priežasčių, tai yra vieno iš daugiau nei šimto sveikatos sutrikimų, kuriuos nustato Sveikatos apsaugos ministerija, buvimas specialiame ligų sąraše. Sąraše yra apie 140 prekių. Kiekvieną kvotos gavimo etapą reglamentuoja reguliavimo sistema. Jų skyrimo procesą lemia daugybė vyriausybės dokumentų..

Iš sąrašo pateikiami keli VMP tipai:

1. Širdies ligos chirurgija (įskaitant pakartotinę).

2. Vidinių organų transplantacija.

3. Sąnarių protezavimas, jei reikalingas endoprotezavimas.

4. Neurochirurginė intervencija.

5. Tręšimas in vitro (IVF).

6. Sunkių paveldimų ligų, įskaitant leukemiją, gydymas.

7. Chirurginė intervencija, kuriai reikalinga specializuota įranga, tai yra aukštųjų technologijų medicininė priežiūra (HMP)? ant akių, ant stuburo ir kt..

SVARBU ŽINOTI! Rusijos Federacijos sveikatos ministerija nustato kvotų skaičių visoms įstaigoms, turinčioms atitinkamą licenciją. Tai reiškia, kad tokia klinika biudžeto lėšomis gydymui gali priimti tik tam tikrą skaičių pacientų..

KVOTOS GAVIMO TVARKA

Sunku gydytis pagal kvotą, tačiau tai įmanoma. Norėdami tai padaryti, pacientas turės laukti teigiamo sprendimo iš trijų komisijų: stebėjimo vietoje, regioniniame sveikatos skyriuje ir gydymui pasirinktoje įstaigoje. Be to, šis procesas vyksta etapais. Šią kvotos gavimo tvarką nustato Sveikatos apsaugos ministerija ir Rusijos Federacijos vyriausybė (2017 08 12 Vyriausybės potvarkis Nr. 1492)..

SVARBU ŽINOTI! Norėdami gauti lengvatinį gydymą, turite patvirtinti diagnozę. Tam gali reikėti mokamų testų ir egzaminų. Pacientas turės tai padaryti pats.

I ETAPAS - LIETUVOS PADĖTIES KOMISIJA

Kreipimasis dėl kvotos prasideda apsilankymu pas gydytoją.

Jūsų veiksmų seka yra tokia:

1. Kreipkitės į gydytoją ir atlikite tyrimą.

2. Gaukite gydytojo siuntimą atlikti kvotų komisiją ir atlikti papildomą patikrinimą šioje gydymo įstaigoje. Atminkite, kad jei atsisakysite papildomo egzamino, tai leis atsisakyti kvotos..

3. Gaukite gydymo įstaigoje sudarytos komisijos pritarimą. Komisija turi patvirtinti, kad yra medicininių indikacijų dėl UMP suteikimo, kurias nustatė gydantis gydytojas. Sprendimas turi būti įrašytas į protokolą.

4. Jei komisija priėmė teigiamą sprendimą, gydantis gydytojas parengia siuntimą hospitalizuoti dėl aukšto slėgio medicinos prietaiso suteikimo. Siuntimas turi būti užrašytas griežtai ant klinikos, kurioje vyko tyrimas, blanko ir patvirtintas medicinos įstaigos antspaudu..

Šie duomenys nurodomi kryptimi:

- privalomojo sveikatos draudimo poliso numeris ir medicininio draudimo organizacijos pavadinimas;

- pensijų draudimo poliso (SNILS) kopija;

- pagrindinės ligos diagnozės kodas pagal 10-osios revizijos tarptautinę ligų klasifikaciją (TLK-10);

- pacientui teikiamos aukštųjų technologijų medicininės priežiūros rūšies pavadinimo profilis pagal aukštųjų technologijų medicininės priežiūros rūšių sąrašą;

- Gydančio gydytojo vardas, pavardė, pareigos ir kontaktiniai duomenys;

- medicinos įstaigos, į kurią pacientas siunčiamas aprūpinti viršutinius kvėpavimo takus, pavadinimas.

Prie siuntimo hospitalizuoti dėl aukštųjų technologijų medicinos įrangos pridedami šie paciento dokumentai:

- medicininės dokumentacijos išrašas, patvirtintas gydančio gydytojo asmeniniu parašu, siunčiančiosios medicinos organizacijos vadovo (įgalioto asmens) asmeniniu parašu;

Jame turi būti informacija apie ligas (būkles), TLK-10 diagnozės kodas, informacija apie paciento sveikatos būklę, laboratorinių, instrumentinių ir kitų rūšių tyrimų rezultatai, patvirtinantys nustatytą diagnozę ir poreikį teikti aukštųjų technologijų medicinos pagalbą..

- paciento asmens dokumento kopija;

- paciento gimimo liudijimo kopija (vaikams iki 14 metų);

- privalomojo sveikatos draudimo poliso (jei yra) kopija;

- SNILS kopija (jei yra).

5. Visus surinktus dokumentus medicinos organizacijos vadovas per tris dienas nusiųs regioniniam sveikatos skyriui.

SVARBU ŽINOTI! Gydantis gydytojas yra atsakingas už galimą kandidatą gydytis kvotomis.

II ETAPAS - SVEIKATOS PRIEŽIŪROS REGIONINIS DEPARTAMENTAS

1. Regioninio sveikatos valdymo organo (OUZ) komisija išnagrinėja visus paciento dokumentus ir parengia aukštųjų technologijų medicininės priežiūros kuponą - pateikia savo nuomonę.

Regiono lygio komisiją sudaro penki specialistai. Jam vadovauja skyriaus vadovas. Įrašytas šio kūno darbas. Komisijos sprendimas turėtų būti priimtas ne vėliau kaip per dešimt dienų nuo dokumentų paketo gavimo dienos ir surašytas specialiame protokole..

Komisijos protokole yra ši informacija:

1. OUZ komisijos sudarymo pagrindas (išsami norminio teisės akto informacija).

2. OUZ komisijos sudėtis.

3. Paciento duomenys pagal asmens dokumentą (pavardė, vardas, patronimas, gimimo data, duomenys apie gyvenamąją (buvimo) vietą).

4. Ligos diagnozė (būklė).

5. OUZ komisijos išvada, kurioje yra ši informacija:

a) patvirtinus, kad yra medicininių indikacijų dėl paciento nukreipimo į medicinos organizaciją teikti aukštųjų technologijų medicinos prietaisus, diagnozuoti ligą (būklę), diagnozės kodą pagal TLK-10, aukšto slėgio medicinos prietaiso tipo kodą pagal aukšto slėgio medicininio gydymo rūšių sąrašą, medicinos organizacijos, į kurią pacientas siunčiamas, pavadinimą VMP;

b) tai, kad nėra medicininių kontraindikacijų nukreipti pacientą į medicinos organizaciją teikti aukštųjų technologijų medicininę priežiūrą ir rekomendacijas dėl tolesnės paciento medicininės priežiūros ir (ar) gydymo atsižvelgiant į jo ligos pobūdį;

c) papildomo tyrimo poreikis (nurodant reikiamą papildomo tyrimo kiekį), ligos diagnozė (būklė), TLK-10 diagnozės kodas, medicinos organizacijos, į kurią rekomenduojama siųsti pacientą papildomam tyrimui, pavadinimas.

2. OUZ komisijos sprendimo protokolas surašomas dviem egzemplioriais. Vieną egzempliorių galima saugoti 10 metų OUZ.

OUH komisijos sprendimo protokolo išrašas yra siunčiamas siunčiančiai medicinos organizacijai, taip pat perduodamas pacientui ar jo teisėtam atstovui raštišku prašymu arba paštu.

Gydymo medicinos įstaigą paprastai pasirenka komisija šalia paciento gyvenamosios vietos. Bet jei ligoninėje nėra reikiamos įrangos ar specialistų, pilietis gali būti išsiųstas į kliniką kitame rajone, mieste ar net kitoje Rusijos Federacijos vietoje..

SVARBU ŽINOTI! Medicinos organizacijai reikalingas sutikimas dėl medicininės intervencijos. Norėdami tai padaryti, pacientas turi pasirašyti atitinkamą dokumentą, be kurio gydymo įstaiga neįsipareigos jo gydyti..

III ETAPAS - UMP TEIKIMO PACIENTUI KOMISIJA

Gydymui pasirinktoje gydymo įstaigoje taip pat yra kvotų komisija. Gavusi dokumentus, ji rengia savo susitikimą, kuriame dalyvauja mažiausiai trys žmonės. Kūnas turi septynias darbo dienas dirbti.

Komisija atlieka šiuos veiksmus:

1. Tiria visą pateiktą informaciją apie galimą paciento gydymą.

2. nusprendžia gydyti ar ne gydyti.

3. Teigiamo sprendimo atveju nustato konkrečias gydymo sąlygas.

Komisijos sprendimas surašomas protokole, kurio išrašas per penkias darbo dienas (ne vėliau kaip per numatytą hospitalizacijos laikotarpį) išsiunčiamas siunčiančiai medicinos organizacijai ir (ar) sveikatos priežiūros įstaigai, išdavusiai kuponą aukštosios medicininės priežiūros teikimui. Be to, sprendimo kopija pacientui (arba jo teisėtam atstovui) įteikiama pateikus rašytinį prašymą arba išsiunčiama paštu.

Iš viso sprendimas įtraukti asmenį į kvotų programą, atsižvelgiant į dokumentų rinkimo ir siuntimo laiką, trunka mažiausiai 20 dienų.

SVARBU ŽINOTI! Šioje klinikoje saugomas aukštųjų technologijų medicininės priežiūros čekis, jei jis naudojamas. Tai yra gydymo biudžeto finansavimo pagrindas.

GYDYMAS IŠ VISO

Jei Rusijoje nėra reikalingos įrangos ar specialistų, kad būtų galima atlikti išsamią diagnozę ir atlikti operaciją, pacientas turi teisę paprašyti gydymo užsienyje kvotos.

Norėdami tai padaryti, turėsite surinkti kitą dokumentų paketą ir praeiti kitą (ketvirtą) medicininę apžiūrą.

Visas paciento siuntimo į užsienį išlaidas dengia federalinis biudžetas. Jei paslauga bus patvirtinta, paslauga turi būti suteikta per 92 darbo dienas nuo dienos, kai Sveikatos apsaugos ministerija gauna raštišką prašymą suteikti paslaugą ir dokumentus..

Reikalingų dokumentų sąrašas:

1. Paciento paso kopija arba gimimo liudijimo kopija vaikams iki 14 metų.

2. Federalinės medicinos įstaigos, kuriai pacientas buvo išsiųstas, išrašo išrašo (gydytojo išvados) kopija iš stacionaro medicinos įrašų.

Epikrizėje turi būti informacija apie sveikatos būklę (pagrindinės ir gretutinės diagnozės, ligos istorija, atliktų tyrimų ir atlikto gydymo rezultatai) ir rekomendacijos dėl diagnostikos ir (arba) gydymo poreikio už Rusijos Federacijos teritorijos ribų, išleistos remiantis federalinės medicinos įstaigos medicinos komisijos išvada..

Išrašo iš stacionaro medicininės kortelės išrašymo terminas neturėtų būti ilgesnis nei 3 mėnesiai, kol pacientas išsiunčia prašymą Sveikatos apsaugos ministerijai.

Jei prašymą teikia ne pacientas, o jo teisinis atstovas (konfidencialus asmuo), reikia pateikti šiuos dokumentus:

1. Teisėto atstovo paso kopija.

2. Teisinio atstovo įgaliojimus patvirtinančio dokumento kopija.

Pacientui (paciento įstatyminiam atstovui ar paciento patikėtiniui) sutikus, prašymą dėl viešosios paslaugos suteikimo ir prie jo pridedamus dokumentus galima nusiųsti Sveikatos apsaugos ministerijai. Jas gali siųsti gydymo įstaiga, išdavusi biudžeto įvykdymo patvirtinimo suvestinę, arba regioninis sveikatos skyrius..

SVARBU ŽINOTI! Jei gavote atsisakymą keliauti į užsienį pagal kvotą, turėsite pasiūlyti alternatyvą aukštųjų technologijų medicininės priežiūros teikimui Rusijoje..

GALIMOS ATSISAKYMO KVOTOS PRIEŽASTYS

Deja, ne visi, turintys indikacijų viršutiniam šlapimo takui, gali gauti kvotą. Ir net jo buvimas negarantuoja visiškai nemokamo gydymo. Pažvelkime į kai kurias gydymo kliūtis..

Yra trys pagrindinės priežastys, kodėl komisija gali atsisakyti išduoti pacientui kvotą.

Pirma, gydytojai gali nerasti priežasties naudoti UMP konkrečiu atveju..

Antra, sunkios kartu diagnozuojamos diagnozės ir ypatingas pagrindinės ligos eigos pobūdis gali būti priežastis atsisakyti.

Ir, trečia, skirtingi Rusijos Federacijos subjektai gali turėti savo reikalavimus išduodami kvotą. Taigi, Maskvoje ir Sankt Peterburge IVF chirurgijos kvota išduodama moterims nuo 22 iki 38 metų, kituose regionuose amžiaus apribojimai gali būti skirtingi.

Jei komisijos sprendimas yra neigiamas ir pacientui nebuvo suteikta kvota, jis gali apskųsti šį sprendimą. Norėdami tai padaryti, būtina gauti gydytojų raštišką atsisakymą, nurodant priežastį, ir kreiptis į jį su Rusijos Federacijos sveikatos ministerija dėl apeliacijos.

Nors kvota yra teisėta padengti gydymo išlaidas, pacientai dažnai patiria papildomų išlaidų. Kai pacientas, kuriam paskirta kvota, nemažą dalį gydymo išlaidų turi padengti iš savo kišenės. Pavyzdžiui, susimokėkite už testus, parengiamąsias procedūras prieš operaciją ar apžiūrą. Taigi onkologinio gydymo kvota bus 109 tūkstančiai rublių. Akivaizdu, kad suma nepalyginama su vėžiu sergančio asmens apžiūros ir gydymo išlaidomis.

KAIP TIKRINTI SAVO KVOTĄ IR RINKOS NUMERĮ

Jei dėl kokių nors priežasčių pacientas negavo atsakymo suteikti kvotą, galite kreiptis į instituciją, kurioje dokumentai buvo pateikti svarstyti..

Ten pagal paciento vardą ir asmens dokumentus galite gauti kupono numerį VMP.

Visus paskesnius statuso kontrolės etapus galima gauti oficialioje Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos svetainėje - portale talon.rosminzdrav.ru.

Tinklalapyje atsidariusiame lange turite įvesti VMP kupono numerį ir paspausti „Rasti“. Po to gausite visą informaciją apie kvotą ir savo pažangą eilėje: kvotos sukūrimo datą, jos profilį, medicinos įstaigą ir paslaugos statusą (suteikta ar ne).

Svetainėje yra ir kitų skyrių. Tai apima informacinę ir norminę informaciją, naujienas, apklausas ir medicinos organizacijos paiešką pagal VMP tipą, kur galite kreiptis dėl kvotos.

KAIP SUMAŽINTI Laukimo laiką

Situacijų būna įvairių. Kartais žmonės neturi galimybės laukti kvotos. Pagreitinti trijų komisijų sprendimų priėmimo procesą nėra lengva. Yra dvi galimybės pabandyti paspartinti tinkamumo gauti medicinos kvotą peržiūrą. Žinoma, abu negarantuoja rezultato, tačiau galite pabandyti.

Galite pabandyti padaryti spaudimą žmonėms, atsakingiems už kvotų paskirstymą. Natūralu, kad neviršija įstatymų.

Tai galima padaryti šiais būdais:

- skambinkite kasdien norėdami sužinoti apie problemos sprendimo pažangą;

- vykti į susitikimą su medicinos įstaigos vadovais;

- rašyti laiškus ir prašymus.

Tačiau šio metodo veiksmingumas dažnai abejotinas. Nes, pirma, komisijų darbe dalyvauja tik patyrę specialistai. Šie žmonės patys supranta, kad delsimas yra nepriimtinas. Antra, vargu ar kam nors patiks, jei žmogus bus nuolat traukiamas ir traukiamas iš darbo..

Šis metodas apima tiesioginį susisiekimą su klinika, teikiančia reikalingas aukštųjų technologijų paslaugas.

Tam reikia:

- savarankiškai rinkti dokumentų paketą (kaip aprašyta aukščiau, bet nesudarius žemesnių komisinių išvadų);

- eikite tiesiai į kliniką, teikiančią gydymą pagal kvotas.

Tuo pat metu dokumentus iš vietinės ligoninės, kurioje pacientas iš pradžių buvo diagnozuotas, turi patvirtinti gydantis gydytojas, vyriausiasis gydytojas, o dokumentuose taip pat turi būti organizacijos antspaudas..

Deja, nesilaikant griežtų taisyklių, klinika, veikianti pagal kvotą, daugeliu atvejų atsisako pagalbos. Kadangi gydymo įstaiga turės atsiskaityti už biudžeto lėšų panaudojimą.

Gydytojai atsisako gydymo net ir vėžiu sergantiems pacientams dėl koronaviruso

Kiek žmonių mirs dėl to, atrodo, niekas negalvoja

Tam tikra isterija, kurią sukelia koronaviruso plitimas ir kova su ja, sukėlė daugybę neigiamų padarinių: ekonominių, teisinių, moralinių, bet kas pavojingiausia - medicininių. Išgelbėdama rusus nuo infekcijos, atrodo, kad Sveikatos apsaugos ministerija yra pasirengusi „paaukoti“ pacientus kitomis - ne „madingomis“ diagnozėmis..

Taigi daugelį sukrėtė Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos Gydymo ir reabilitacijos centro pacientų istorija, kuri yra pertvarkyta gydyti pacientus su COVID-19. Apie 190 vėžiu sergančių pacientų galėjo būti likę be radiacijos terapijos. Po publikacijų žiniasklaidoje medicinos skyrius pažadėjo problemą išspręsti.

„Pacientai, kuriems reikalinga nuolatinė terapija ligoninėje arba yra sunkios ar vidutinės būklės, bus perkeliami tęsti gydymą į kitas specializuotas ligonines Maskvoje“, - spaudoje cituojami Sveikatos apsaugos ministerijos atstovo žodžiai..

O kaip tiems, kuriems numatyta planuojama operacija? Kai kuriais atvejais tai gyvybiškai svarbu pacientui. Liga nelauks, kol vyriausybė susitvarkys su koronavirusu, ir šalis panaikins daugeliui mirtiną saviizoliacijos režimą. O kas, jei pareigūnų perdraudimas nuo medicinos taps kai kuriems pacientams mirtinas?

Vieną tokį atvejį mums papasakojo 32 metų maskvėtė, mokytoja-organizatorė, viena iš sostinės kolegijų, Elena Antonova.

- Man buvo atmesta planuojama operacija, numatyta šiandien - balandžio 3 d. Tai endokrinologinių tyrimų centras. Oficialus pavadinimas: Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos federalinė valstybės biudžetinė įstaiga „Nacionalinis endokrinologijos medicinos centras“. Hospitalizacija turėjo įvykti dieną prieš - balandžio 2 d.

„SP“: - Kaip tiksliai tavęs atsisakė?

- Pirmiausia, kelios dienos prieš tai, kai jie paskambino ir paklausė, ar aš eisiu į operaciją. Jie pradėjo klausinėti, ar aš suprantu visą riziką... Tarsi jie bandytų mane atgrasyti. Taigi, kad aš pats atsisakau. Atsakiau, kad vis tiek būsiu operuotas.

Atvykau į ligoninę su daiktais - apsiaustu, šlepetėmis ir viskas ten buvo atvira. Pirmiausia turėjau pasikalbėti su savo chirurgu. Buvo susitarimas. Tačiau pokalbio metu chirurgas pasakė, kad jų niekas nebeima. T. y., Gydytojas manęs tiesiogiai atsisakė.

Kaip priežastis buvo tiesiogiai pasakyta, kad atsisakymo priežastis buvo epidemija. Kaip, pirmiausia turite nugalėti koronavirusą, o tada visa kita. Bandžiau reikalauti, atsisiųsti teises, bet ji pasirodė nenaudinga. Viskas ten tuščia, nė vieno nėra.

„SP“: - Apie kokią konkrečią operaciją mes kalbame?

- Apie skydliaukės naviką. Gydytojai turėjo nustatyti... Jei navikas yra gerybinis, tada išpjaukite jį ir puse skydliaukės. Jei piktybinis, tada visas skydliaukės ir limfmazgiai.

„SP“: Tai yra, naviko pobūdis nežinomas?

- Visiškai ne. Man buvo atlikta biopsija praėjusių metų rugsėjį. Ji net tada parodė onkologijos tikimybę. Yra diagnostiniai kriterijai, kuriais remiantis priskiriama kategorija nuo 1 (nėra vėžio) iki 6 (tikrai yra vėžys). Ir tarp jų yra įvairių tikimybių. Aš turiu 4. Tai reiškia 15–30 procentų vėžio tikimybę..

„SP“: - Jums buvo atimta operacija neribotam laikui?

- Ne. Jie užsirašė mano telefono numerį ir pažadėjo paskambinti „per du mėnesius“.

„SP“: - Pasirodo, jūs jau laukėte operacijos 7 mėnesius, o dabar šis laikotarpis vėl ilgėja. Be to, nėra faktas, kad operacija bus suplanuota per du mėnesius. Bet laikas onkologijoje yra pats brangiausias dalykas, visi girdime, kad viskas sėkmingai gydoma ankstyvoje stadijoje.

- Viskas. Bet ten, be abejo, dėl pertraukos susidarys kažkokia eilė ir vėl viskas vilksis toliau.

Pacientai, kuriems diagnozuota kita diagnozė, panašiai atsisako ir dėl koronaviruso. Įskaitant tuos, kurie, norėdami gauti aukštos kokybės medicinos pagalbą, turi specialiai atvykti gydytis į didžiuosius miestus. 45 metų teisininkė iš Rusijos teritorijos papasakojo mums apie savo bylą.

- Daugybę metų sergau sistemine autoimunine liga. Todėl aš vartojau pagrindinius vaistus, kurie nepagerino mano būklės. Ir dėl to, kad keletą metų planuoju nėštumą, jie man visai nerekomenduojami. Taigi šiuo metu nustojau vartoti pagrindinius vaistus..

Dėl šios priežasties jie pradėjo mane svarstyti dėl gydymo genetiškai modifikuotais biologiniais vaistais. Gana sunku gauti valstybinę tokio gydymo kvotą. Jūs turite būti visiškai silpnos būklės, neįgalūs. Bet dėl ​​mano situacijos jie sutiko apsvarstyti. Ir galų gale aš gavau kvotą. Nors paprastai jie to laukia metų metus. Aš taip džiaugiausi...

Mane pakvietė atvykti į Sankt Peterburgą, į medicinos universitetą. Mechnikovas, kad gaučiau terapiją, kurios man reikia. Išgyvenau daugybę testų, nusipirkau bilietą, išsprendžiau problemą darbe. Visa tai kainavo tiek daug nervų... Ir staiga buvo įvestas karantinas. Aš ten paskambinau ir man neoficialiai buvo rekomenduota susilaikyti nuo kelionių..

Bet aš nusprendžiau atidėti. Man labai svarbus laikas. Blogesnė savijauta be vaistų.

„SP“: Tai yra, jūs vis tiek einate gydytis?

- Deja, ne. Kai vėl paskambinau ten pranešti apie savo sprendimą, man pasakė, kad Sankt Peterburge buvo paskelbtas nutarimas, draudžiantis planuojamas hospitalizacijas. Ši parinktis visiškai uždaryta. Mažiausiai mėnesį. Kiek laiko jie perduos - neaišku. Kadangi visi buvo atšaukti, greičiausiai susidarys eilė. Tikiuosi, kad man nereikės išpirkti šios kvotos..

Aš suprantu, kad tai nėra gydytojų kaltė, tačiau dabar viskas atidėta iki gegužės ar dar vėliau..

Nana Pogosova, buvusi vyriausioji prevencinės medicinos specialistė iš Maskvos sveikatos priežiūros departamento, dabartinę situaciją paaiškina force majeure sąlygomis..

- Sprendimas laikinai atsisakyti suplanuotų operacijų yra absoliučiai pagrįstas. Dabar tai vyksta visose pasaulio šalyse, taip pat ir vadinamosiose demokratinėse ar tose, į kurias kai kurias, atrodo, stengiamės lygiuotis. Deja, ir jie dabar renkasi, kuriuos taupyti, o kuriuos ne..

Būtina atlaisvinti lovas daugybei pacientų, kurie netikėtai nukrito ant sveikatos priežiūros sistemos galvos dėl pandemijos. Niekas nesakys, kad ne gydys tuos pačius vėžiu sergančius pacientus. Bus. Todėl onkologinis centras (turbūt pavadintas Blokhino vardu Kashirskoje autostradoje - autorius) nebuvo pertvarkytas, kaip, pavyzdžiui, Nacionalinis kardiologijos centras, kuriame aš dabar dirbu. Kitą savaitę jis pradės priimti COVID-19 pacientus.

Ar manote, kad tai iš gero gyvenimo? Tokia situacija yra dabar - turime gelbėti žmones.

„SP“: - Jei sveikatos priežiūros sistema nesugebėjo „suvirškinti“ pacientų, atrodo, kad reikia pakeisti politiką ateityje? Norėdami turėti pakankamai lovos vietų...

- Ar nežiūri televizoriaus? Dabar Maskvos srityje yra statoma didžiulė infekcinių ligų ligoninė. Taip, jis vis dar kuriamas... Tačiau padėtis beprecedentė. Pasaulis per pastarąjį pusmetį ir dar daugiau su tuo nebuvo susidūręs. Net tokia galinga šalis kaip JAV negali susitvarkyti. Nes grėsmė yra nepaprasta.

Koronavirusas, naujausios žinios:

Pridėkite „Free Press“ prie šaltinių sąrašo „Google.News“ ir „Yandex.News“. Peržiūrėkite mūsų straipsnių reitingą naujienų kaupimo priemonėje „MediaMetrics“.

Norint pakeisti rusus turkų „dacha“ - reikia statyti, statyti ir statyti

Pasirodo, iki vasaros jų bus 100 milijonų, nors kovo 10 dieną jų buvo tik 130 000

Paulo Robertso apie skaitmeninę būseną ir „Big Brother“ planus

Kaip gauti vėžio gydymo kvotą?

Rekomendacijos:

Kas yra kvota?

Rusijos Federacijos piliečių teisė gauti nemokamą medicininę priežiūrą yra įtvirtinta Konstitucijos 41 straipsnyje, pagal kurį: „Kiekvienas asmuo turi teisę į sveikatos priežiūrą ir medicininę priežiūrą. Medicininė pagalba valstybinėse ir savivaldybių sveikatos priežiūros įstaigose piliečiams teikiama nemokamai atitinkamo biudžeto, draudimo įmokų ir kitų kvitų sąskaita “..

Šio straipsnio dėka Rusijos gyventojai gali atvykti į kliniką ir nemokamai gydytis pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą (MHI). Tačiau tai taikoma tik nebrangioms medicininės priežiūros rūšims, tokioms kaip paskyrimas pas terapeutą ar siaurą valstybinės medicinos įstaigos specialistą, pažeisto danties gydymas, medicininė apžiūra ir kiti..

Valstybė skiria atskirą biudžetą brangiam gydymui ir pagal jį paskirsto kvotas (už viešąsias lėšas apmokamų medicinos paslaugų skaičių) tarp gydymo įstaigų. Iš viso yra keturių rūšių medicinos kvotos:

1. operacijos kvota;
2. gydymo kvota (jei reikia, vartokite brangius vaistus);
3. aukštųjų technologijų medicininės priežiūros (HMP) kvota;
4. apvaisinimo in vitro (IVF) kvota.

VMP rūšių ir diagnozių, kurioms finansuojamas valstybės finansavimas, sąrašas pateiktas Sveikatos apsaugos ministerijos ir Rusijos vyriausybės potvarkiu.

Kas turi teisę į kvotą?

Kiekvienas Rusijos pilietis, kuriam reikalingas brangus gydymas, gali gauti onkologinio gydymo kvotą, tačiau tik tuo atveju, jei šį poreikį patvirtina gydantis gydytojas. Siuntimą dėl operacijos ar VMP gali išduoti jūsų poliklinikos vietinis terapeutas, tačiau po to vis tiek turite gauti trijų komisijų patvirtinimą: jūsų medicinos įstaigoje, Sveikatos apsaugos ministerijoje ir klinikoje, kurioje vyks operacija..

Kokius dokumentus reikia surinkti norint gauti citatą?

Terapeutui diagnozavus ir pateikus siuntimą gydytis, gydymo įstaigos komisijai reikia surinkti šiuos dokumentus:

• terapeuto išvada, medicininė kortelė, apžiūros rezultatai ir kiti diagnozę patvirtinantys dokumentai;
• rašytinis paciento prašymas gauti VMP;
• paso kopija;
• OMS ir pensijų draudimo poliso (SNILS) kopija
• jei vaikui reikalingas HMP - gimimo liudijimas ir vieno iš tėvų paso kopija.

Svarbu iš įstaigos reikalauti ne tik diagnozės ir gydymo metodo, bet ir UMP kodo. Tai būtina, kad vyriausybinė agentūra galėtų apskaičiuoti, kiek kainuos gydymas, ir nuspręsti dėl kvotos paskirstymo.

Kur reikia nešti dokumentus?

Jei medicinos komisija nusprendžia, kad turite visas indikacijas VMP gauti, gausite vyriausiojo gydytojo pasirašytą siuntimą ir išrašą iš ligos istorijos. Pridėję juos prie anksčiau išvardytų dokumentų sąrašo, galite kreiptis dėl kvotos į regioninę sveikatos priežiūros įstaigą (vietos departamentą, sveikatos apsaugos ministeriją ar komitetą). Galite kreiptis per nukreipiančią instituciją arba savarankiškai per viešąsias paslaugas, MFC arba Sveikatos apsaugos ministerijos registratūrą.

Regioninei sveikatos apsaugos ministerijai ar Sveikatos departamentui patvirtinus paraišką dėl VMP kvotos, komisija nusprendžia, kurioje įstaigoje jums bus taikomas gydymas, ir ten nusiųs dokumentus. Sveikatos apsaugos ministerijos informacinėje sistemoje galite sužinoti, kada ir į kurią kliniką planuojate paguldyti į ligoninę..

Jau medicinos centre bus surinkta dar viena, paskutinė medicinos komisija, kuri nuspręs, ar turite VMP kontraindikacijų. Jei jų nėra, apie tai pranešama Sveikatos apsaugos ministerijai, o tada jums.

Kiek laiko komisijos svarsto dokumentus?

Pagal įstatymą sprendimas vietos sveikatos apsaugos ministerijoje turi būti priimtas ne vėliau kaip per 10 dienų nuo dokumentų pateikimo dienos. Tiek pat laiko praleidžiama renkantis kliniką. Tačiau, deja, net ir po to pacientas ne visada iš karto patenka į operaciją: jei gydymo įstaigoje jau yra eilė tokio tipo viršutiniams šlapimo takams, asmuo įtraukiamas į laukimo sąrašą hospitalizacijai..

Neatidėliotinais atvejais, kai gydymo laikotarpio negalima atidėti, komisija padaro atitinkamą pastabą šia linkme ir paraiška svarstoma greičiau.

O kas, jei mane jau apžiūrės centre, kur jie elgiasi pagal kvotas?

Galimas ir kitas kvotų gavimo proceso scenarijus. Jei buvote apžiūrėtas klinikoje, kurioje operacijos atliekamos pagal kvotą, ji gali tapti ir siunčiančiąja, ir priimančiąja įstaiga. Taigi iš pradžių jūs einate dvi komisijas (dėl gydymo poreikio ir dėl kontraindikacijų nebuvimo) vienoje vietoje, o po to visus šiuos dokumentus pervedate į Sveikatos apsaugos ministeriją..

Ką daryti, jei jie sako, kad nėra kvotų?

Tai tikrai gali atsitikti: kvotų, kurias valstybė paskirsto klinikoms kiekvienų metų pradžioje, skaičius yra ribotas. Apie tam tikros rūšies gydymo kvotas galite sužinoti Sveikatos apsaugos ministerijos regioniniame skyriuje.

Jei dabar nėra kvotų, vis tiek prasminga kreiptis, nes pacientas bet kada gali atsisakyti kvotų ir gali jas jums suteikti. Be to, prasminga patikrinti, ar yra kvotų, kurių jums reikia kituose regionuose..

Kur galima gydytis pagal kvotas??

Medicinos įstaigos, kuriose teikiama pagalba pagal kvotas, kasmet patvirtinamos Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. Dažniausiai šį sąrašą galima rasti vietinio specializuoto skyriaus tinklalapyje arba susisiekus su jais asmeniškai.