Ar nėštumo metu galima pašalinti gimdos kaklelio, liaukos, gimdos kaklelio ar adenomatozinius polipus, ar geriau palaukti iki gimdymo?
Dėl endometriumo sluoksnio paplitimo gimdoje nėščios moterys dažnai randamos mažos gerybinio formavimo forma - polipai. Šiuo atveju gydytojų priežiūra vykdoma ypač atidžiai..
Ar nėštumo metu gimdoje gali susidaryti polipai??
Tokios gerybinės formacijos labai retai atsiranda nėštumo metu. Tačiau dėl stiprių hormonų pokyčių organizme ir padidėjusio gimdos endometriumo proliferacijos polipai rodo aktyvų jų augimą. Laiku diagnozavę, gydytojai skiria gydymą ir sustabdo tolesnį tokių formacijų vystymąsi ir augimą. Kaip polipai veikia nėštumo eigą ir kokią grėsmę jie kelia motinos ir vaisiaus sveikatai?
Kas yra gimdos polipas
Tai gerybinis formavimas, išoriškai labai panašus į mažus grybus (procesas su plona koja ir dangteliu viršuje). Gimdos gleivinės paviršių sudaro endometriumo sluoksnis, kuris atnaujinamas kas mėnesį. Nereikalingi fragmentai pleiskanoja ir palieka gimdos ertmę su mėnesinių tėkme. Staigiai pasikeitus hormoniniam fonui, endometriumas išauga už organo ribų ir taip susidaro polipai.
Kas gali būti: tipai
Tokios formacijos išsiskiria pagal struktūrą ir audinį, iš kurio jie yra suformuoti. Kai kurie polipai turi didelę galimybę išsigimti į piktybinius navikus, todėl jų diagnozei nėštumo metu reikia ypatingo gydytojų dėmesio..
Gimdos kaklelio kanalo polipas
Šiuo atveju yra endometriumo sluoksnio pervargimas, atsirandantis dėl įvairaus dydžio augimo su koja ir mažu dangteliu ant paviršiaus..
Tokios formacijos išsikiša už gimdos kaklelio kanalo, todėl neįmanoma jų nepastebėti. Tarp pagrindinių gimdos kaklelio kanalo polipo požymių yra:
- išryškinti būdingą baltą spalvą;
- stiprus apatinės pilvo dalies skausmas;
- taškymasis tarp laikotarpių.
Tokie polipai yra privalomai gydomi, kai nustatomi nėščioms moterims, kitaip padidėja priešlaikinio gimdymo tikimybė..
Dvidešimtmetis augimas gimdoje
Būtent tokia formacija dažnai pasitaiko nėščioms moterims. Jų aktyvus augimas yra susijęs su hormonų pertvarkymu, kurį lydi stiprus endometriumo sluoksnio augimas. Tokios formacijos nekelia pavojaus normaliai nėštumo eigai ir pašalinamos po vaiko gimimo (su sąlyga, kad polipas nedengia gimdos kaklelio).
Placentas
Susidaro iš vaisiaus audinių ar membranų, lokalizuota ant gimdos kaklelio. Šie polipai dažniausiai atsiranda po kelių savaičių po gimdymo, jei placenta nėra pakankamai pašalinta.
Jiems atliekamas privalomas chirurginis pašalinimas, po to atliekamas išsilavinimo tyrimas histologinėje laboratorijoje..
Liaukinė
Jis laikomas saugiausiu formacijų tipu, susideda iš liaukinių audinių, gydymas atliekamas konservatyviais metodais, chirurginis pašalinimas nenaudojamas. Pagrindinė liaukų polipų atsiradimo nėštumo metu priežastis yra staigus hormonų lygio pokytis organizme..
Adenomatozė
Ši polipo forma yra pavojingiausia. Dėl nepalankių veiksnių padidėja degeneracijos į piktybinį naviką tikimybė. Aptikus, nedelsiant pašalinti.
Iš pluoštinio audinio
Jis turi tankią ir vienalytę struktūrą, susideda tik iš pluoštinių audinių ir lengvai diagnozuojamas ultragarsinio tyrimo metu. Jie dažnai išsigimsta į piktybinius navikus, todėl juos reikia pašalinti. Labai dažnai ši polipo forma yra nėštumo nutraukimo priežastis, po to skiriama hormonų terapija..
Liaukinė pluoštinė
Jis turi mišrią struktūrą: jį sudaro pluoštiniai audiniai ir liaukų kūnai. Tai priklauso labiausiai paplitusioms auglių rūšims, jei jos aptinkamos, jas reikia pašalinti. Jos matmenys neviršija 2,5 cm, degeneracijos į piktybinį naviką rizika yra minimali.
Manifestacijos nėštumo metu
Jei polipas atsiranda nešiojant kūdikį, moteris turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją. Jis nustatys ugdymo tipą ir pasirinks veiksmingą gydymo schemą. Tokias formacijas galima atpažinti pagal daugybę būdingų bruožų..
Jei kraujavo
Jei formacijų sienos yra pažeistos, moteris turi kruvinų išskyrų. Jų skaičius padidėja atlikus įprastinį ginekologo patikrinimą ar lytinius santykius. Verta paminėti, kad nėščioms moterims dėmės pastebimos numatomų menstruacijų dienomis. Šis simptomas laikomas nerimą keliančiu, nes sužalojant polipą padidėja tikimybė susirgti infekciniu procesu..
Skausmingi pojūčiai skauda iš prigimties, sustiprėja po lytinių santykių ar apžiūrint ginekologui. Be to, nėščia moteris turi kitus požymius:
- deginimo pojūtis makštyje;
- stiprus niežėjimas;
- traukiantis nugaros skausmus.
Kai pasireiškia pirmieji nemalonūs simptomai, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Kaip gydyti
Gydymo režimas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į šiuos veiksnius:
- polipo rūšis, jo struktūra ir dydis;
- simptomų pasireiškimo lygis;
- gestacinis amžius ir kt..
Ar galiu ištrinti
Gydytojai nerekomenduoja chirurginio pašalinimo nėštumo metu, nes toks gydymas padidina priešlaikinio gimdymo ar persileidimo tikimybę. Jei moteris neturi išeminio-gimdos kaklelio nepakankamumo, o polipas yra ne didesnis kaip 1 cm, tada jis stebimas dinamikoje.
Šalinimas atliekamas šiais atvejais:
- jei polipas rodo aktyvų augimą ir viršija 5 cm;
- kyla tiesioginė grėsmė normaliam vaiko nešiojimui.
Adenomatoziniai augliai pašalinami tik po gimdymo, nes šį procesą lydi dalinis gimdos kaklelio pašalinimas (ateityje moteris nebegalės turėti vaikų).
Kaip gydyti vaistais
Tokiu atveju pacientui yra paskirtas hormoninių vaistų kursas, tačiau po vaiko gimimo. Reikėtų pažymėti, kad vaistų terapija yra veiksminga tik pluoštiniams polipams. Visoms kitoms švietimo formoms jie turi būti pašalinti chirurginiu būdu.
Jei įtariate infekcinio proceso vystymąsi, atliekama antibiotikų terapija. Tai labai nepageidautina nėščiai moteriai. Gydytojai nusprendžia dėl tokio gydymo režimo tik kraštutiniais atvejais..
Liaudies gynimo priemonės
Tokia terapija atliekama tik pasikonsultavus su gydytoju ir kartu su konservatyviais gydymo metodais. Tarp veiksmingų liaudies vaistų yra:
- celandino tinktūra;
- bruknių tinktūra;
- dilgėlių lapų, juodųjų serbentų ir rožių klubų nuoviras.
Kas pavojinga vaisiui
Pavojus vaisiui kyla dėl infekcinio proceso vystymosi, kai formacija yra sužeista. Tokiu atveju uždegiminis procesas progresuoja kylančiais keliais ir prasiskverbia į vaiką per placentą. Tarp komplikacijų yra:
- isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas;
- priešlaikinis gimdymas;
- persileidimas.
Nepaisant gerybinės kokybės, polipus privalo tikrinti specialistai..
Prognozė
Apskritai prognozė, kad laiku bus diagnozuotas užaugimas, yra teigiama. Gydytojas stebi tokias formacijas dinamikoje, jei reikia, pasirenka gydymo schemą. Pavojingumą parodo netipinių formų ir dydžių augimas, tokiu atveju pacientui siūloma dirbtinai nutraukti nėštumą, po kurio pašalinamas polipas..
Polipai nėštumo metu atsiranda smarkiai pakitus hormoniniam lygiui. Daugelis jų yra gerybinio pobūdžio ir nekenkia moterų ir vaikų sveikatai. Tokias formacijas galima diagnozuoti atliekant ultragarsinį tyrimą. Jei moteris nėštumo metu atrado aktyvų endometriumo išsiskyrimą polipo pavidalu, tada gydytojai vykdo specialią kontrolę per visą kūdikio nešiojimo laiką..
Polipas ant gimdos kaklelio ankstyvuoju ir vėlyvuoju nėštumo periodais gali kraujuoti, ką daryti, kas yra pavojinga
Straipsnio turinys
Turinys Klausimo esmėPolipų struktūraNėščiosios gimdos kaklelio kanalų neoplazmų nėštumo ir polipo polipasDekinkcinio polipo diagnozė ir gydymas ON KLINIKOJE GydymasNaugimo pašalinimo nėštumo metu gydymasMedicinos terapijaNeoplazmų pašalinimasSpecifinis polipo gydymas nėštumo metu diagnozuojant ir gydant polipą
Klausimo esmė
Apatinė organo dalis vadinama gimdos kakleliu. Tai tunelis, jungiantis gimdos ertmę su makštimi. Jo viduje yra gimdos kaklelio kanalas. Apžiūros metu gydytojas vizualiai ir liečiant įvertina gimdos kaklelio makšties dalies būklę.
Ši dalis turi išsikišusio pusrutulio formą, kurios skersmuo yra apie 2,5 cm., Ją supa makšties viršutinio regiono sienos. Pusrutulis yra padengtas lygia ir blizgančia gleivine, vienodos spalvos šviesiai rausva spalva.
Kaklo išorinė anga (gerklė) yra pusrutulio centre. Tai atrodo kaip apskritoji depresija. Neišnešiotų moterų ryklė yra maža ir apvali, po gimdymo - kaip plyšys. Jos viduje gleivinė yra laisvos konsistencijos. Išoriškai jis primena ryškiai rožinį aksomą..
Gimdos kaklelio kanalas yra sandariai uždarytas ir užkimštas gleivėmis. Gimdos kaklelio išskiriama medžiaga tarnauja kaip biologinis filtras, neleidžiantis bakterinei florai prasiskverbti iš makšties į kitas reprodukcinės sistemos dalis..
Sperma gali ją įveikti tik ovuliacijos metu, kai plonėja gleivės. Šiuo laikotarpiu gimdos plotas šiek tiek pakyla ir suminkštėja..
Gimdos kaklelio kanalo išorinė anga menstruacijų metu tampa šiek tiek platesnė. Tai leidžia sudužusiems vidinio gimdos paviršiaus audiniams laisvai išeiti kartu su krauju.
Apatinės gimdos dalies ilgis yra maždaug 3–4 cm. Ne nėščiai moteriai gimdos kaklelis sunkiai liečiamas. Jo tanki struktūra turi tokį patį elastingumą kaip ir nosies sparnai.
Polipų struktūra
Tokia neoplazma susideda iš trijų pagrindinių dalių:
endometriumo liaukų ląstelės;
stroma (stuburas), ant kurios yra šios ląstelės;
kraujagyslė, einanti per polipo centrą ir maitinanti ją.
Polipai, priklausomai nuo juos sudarančių ląstelių tipų:
liaukinė, susidedanti iš daugybės tokio audinio ląstelių, iš kurių pastatytos mūsų kūno liaukos; dažniau vystosi jaunoms moterims;
liaukinis pluoštas: išsilavinimo pagrindas yra panašus į rando audinį audinys; liaukų ląstelės ant jo yra „suvertos“;
pluoštiniai: jie susideda iš pluoštinio (jungiamojo) audinio, gali apimti atskiras liaukas. Tokios formacijos dažniausiai išsivysto vyresnio amžiaus moterims..
Atskirai išskiriami placentos polipai - placentos fragmentai, kurie liko gimdoje po gimdymo, aborto, persileidimo, užšaldyto nėštumo. Tokios formacijos yra labai pavojingos išsigimiant į vėžį; jie taip pat gali išprovokuoti užsitęsusį ir sunkų kraujavimą.
Polipai gali formuoti opas; šios formacijos gali užsikrėsti, išaugti į pagrindines struktūras (gimdos kaklelį, makštį) ir mirti. Pavojingiausi vėžinės degeneracijos atžvilgiu yra liaukų polipai..
Nėštumas ir polipas
Moters kūnas yra sudėtinga, gerai sutepta sistema, kurios nesėkmė patiria įvairiausių komplikacijų. Labai dažnai nesėkmės atsiranda dėl hormoninių sutrikimų. Vienas iš nemalonių hormoninių sutrikimų rezultatų gali būti vieno ar kelių kūno polipų ar gimdos kaklelio formavimasis; gydytojai šį formavimą vadina endometriumo polipu. Endometriumas yra gimdos gleivinė, jautriai reaguojanti į bet kokius hormoninius pokyčius moters kūne. Kiekvieną mėnesį endometriumas atsinaujina - jo perteklius išsiskiria per menstruacijas. Tačiau hormoninių sutrikimų fone endometriumas gali stipriai augti ir nėra visiškai atmestas artėjant mėnesinėms. Taigi per kelis menstruacinius ciklus susidaro endometriumo polipas. Ir jei anksčiau ši liga buvo laikoma daugybe jau pagimdžiusių moterų ar jaunų moterų, kurios ėmėsi aborto, tai šiandien paauglių mergaičių ir moterų po menopauzės metu galima rasti gimdos ar gimdos kaklelio polipą..
Paprastai endometriumo polipas gali sukelti negalėjimą pastoti prieš pašalinant šią formaciją. Polipas turi tokią proceso formą, kuri „išauga“ iš gimdos sienos į ertmę, o kartais išauga ir į makštį. Polipo dydis gali siekti kelis centimetrus, jis dažnai įgauna apvalią arba ovalią formą. Be to, gimdoje gali susiformuoti keli polipai - ši liga vadinama polipoze. Polipai gali būti pluoštiniai, liaukiniai (šiuo atveju juose jau yra endometriumo audiniai) ir liaukiniai pluoštai..
Tai, kad gimdai būdingas procesas, trukdo visiškai apvaisinti kiaušinį. Todėl manoma, kad sėkmingai nustatyti endometriumo polipą dar prieš nėštumą: laiku pašalinus jį galima išvengti nepageidaujamų komplikacijų. Kadangi endometriumo polipas gali sukelti nevaisingumą, planuojant nėštumą būtina patikrinti, ar nėra šios ligos. Šiandien labiausiai paplitęs endometriumo polipo nustatymo metodas yra histeroskopija: su jo pagalba galima ne tik aptikti polipą su didele tikimybe, bet ir atlikti tikslinį jo pašalinimą, taip pat stebėti endometriumo būklę atsikratant polipo. Gimdos ar gimdos kaklelio polipas pašalinamas chirurginiu būdu, po kurio nurodoma hormonų terapija.
Ir nors esant polipui ar polipozei, nėštumas, kaip taisyklė, neįvyksta, taip atsitinka, kad atliekant įprastą moters, esančios padėtyje, apžiūrą, joje randamas endometriumo polipas. Tokia diagnozė neatspindi nieko baisaus ir pavojingo nei motinos sveikatai, nei vaisiaus vystymuisi. Jei apvaisinimas įvyko ir embrionas įsišaknijo, polipas nėštumo metu paliekamas vienas ir po gimdymo pašalinamas. Kai kuriais atvejais, jei reikia, nustato gydytojas, nėščiai moteriai gali būti paskirtas polipo pašalinimas ankstyvose nėštumo stadijose. Jei nustatoma, kad polipas yra gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) kanale, nėščiajai skirtingu metu gali būti paskirta antimikrobinė terapija: esant tokiai endometriumo polipo lokalizacijai, ji gali tapti infekcijos šaltiniu. Polipas nėštumo metu gali atsirasti dėl nedidelio kraujavimo iš makšties, tačiau jei procesas yra mažas, kraujavimo gali nebūti..
Ir vis dėlto, protingai artėjant prie nėštumo planavimo, idealus pasirinkimas būtų išsamus bendros moters kūno būklės tyrimas. Kadangi polipai dažniausiai atsiranda kaip reakcija į hormonines problemas, racionaliau pirmiausia išgydyti polipą, atkurti hormoninį foną, o tada išspręsti nėštumo problemą. Jei endometriumo polipas buvo aptiktas ir pašalintas dar prieš nėštumą, tada po gimdymo moterį reikia ištirti dėl polipų: nėštumo metu jie vėl formuojasi tiksliai.
Nėščių moterų gimdos kaklelio kanalų polipai
Gimdos kaklelio kanalo polipas yra į naviką panaši formacija, auganti iš endocerviko epitelio rutulio. Polipui augant, jis pradeda „žvilgtelėti“ į makšties liumenus. Ši anomalija retai būna nepastebėta, nes ją lydi leukorėja, nedidelis kraujavimas ir diskomfortas pilve..
Polipas gali rimtai apsunkinti nėštumo eigą, sukeldamas nutraukimo riziką. Jei polipas atsiranda dar prieš nėštumą, jis niekada negali atsirasti, nes neoplazma uždaro taką į gimdą ir spermatozoidai negali į jį patekti. Ir tada nėštumas atsiranda pašalinus gimdos kaklelio kanalo polipą.
Polipoidų augimas diagnozuojamas atliekant įprastą tyrimą ant ginekologinės kėdės arba diagnozuojant ultragarsu. Polipas pašalinamas atsukant ir sutvirtinant jo vietą, kad būtų išvengta pakartotinio augimo.
Polipozės augimo formavimasis yra normalus endocervikalinių audinių dauginimasis. Yra įvairaus storio kojų audinių židinio išplitimas. Polipai yra lokalizuoti kanalo liumene ir gali žymiai išsikišti iš jo per kaklą.
Polipai atsiranda visame gimdos kaklelio plote, tačiau ypač dažnai jie auga epitelinio rutulio ir išorinio os mazgo sankryžoje. Jei polipų susidarymas yra didelis, diagnozuojama plati polipozė.
Iš visų gerybinių pažeidimų polipai sudaro maždaug ketvirtadalį visų atvejų. Tik pats polipas nėra liga, o tik foninis kitos ligos požymis (hormonų pusiausvyros sutrikimas, endokrinologinės patologijos). Todėl tokio polipo atsiradimas yra signalas, kad moteris turi sveikatos problemų..
Nėštumo metu gali atsirasti bet kokio tipo endocervikaliniai polipai. Jų pobūdį nustato tik histologinės analizės rezultatai. Jei įtariama, kad polipas yra piktybinis, biopsija atliekama kartu su vėlesniu biomedžiagos tyrimu.
Polipas iš išorės primena šviesiai rausvą grybą, kurio dydis nuo 4 mm iki 5 cm., Jo koja yra tankiai uždengta kapiliarais, todėl, paspaudus ant jos, polipas pasidaro mėlynas. Šiuo bruožu tikras polipas išsiskiria iš pseudopolipo..
Visi polipai, priklausomai nuo jų liaukinės, stromos ir kraujagyslių struktūros, yra suskirstyti į keletą tipų:
- Liaukinis polipas yra saugiausia polipo forma. Jis atrodo esant hormoniniam disbalansui, turi laisvą liaukų struktūrą ir yra tinkamas konservatyviam gydymui be pašalinimo.
- Pluoštinis polipas yra tankus pluoštinės struktūros navikas, matomas ultragarsu ir turi būti pašalintas. Tai pasireiškia moterims, kurioms būdingi sunkūs hormoniniai sutrikimai, ir menopauzės metu. Polipas linkęs virsti piktybiniu naviku, todėl po pašalinimo moteriai taikoma hormonų terapija.
- Liaukinis pluoštinis polipas yra labiausiai paplitęs augimo tipas, susidedantis iš jungiamojo audinio ir liaukinių ląstelių. Rekomenduojama ekscizijai.
- Adenomatozinis polipas yra nepalankiausias tipas, susijęs su ikivėžine liga. Nedelsiant pašalinamas onkologas.
Decidualinio polipo diagnostika ir gydymas ON CLINIC
Dauguma moterų lankosi pas ginekologą tik tada, kai atsiranda skausmingi ar nemalonūs pojūčiai. Bet norėdami išsaugoti savo sveikatą ir nustatyti ligą ankstyviausiu vystymosi etapu, turėtumėte reguliariai atlikti ginekologinius tyrimus. Jei abejojate savo sveikata ar turite nerimą keliančių simptomų, rodančių pažeidimus, rekomenduojame nedelsiant kreiptis į mūsų klinikos specialistus.
ON CLINIC medicinos centras yra profesionalų komanda, turinti didelę praktinę patirtį ir progresyvią diagnostinę bazę. Savo darbe mūsų ginekologai naudoja unikalius bet kokių moterų ligų diagnozavimo ir gydymo metodus, kurie leis mums per trumpą laiką susidoroti su patologija ir visiškai pašalinti visas ligos apraiškas ankstyviausiame vystymosi etape..
Ultragarsinė diagnostika su tūriniu nuskaitymu leidžia tiksliai nustatyti formacijų buvimą ir lokalizaciją, o šiuolaikiniai nechirurginiai metodai leidžia atlikti minimaliai invazines intervencijas be jokios komplikacijos rizikos.
JEI KLINIKA: Tūkstančiai moterų grįžo į sveiką gyvenimą dėka mūsų gydytojų profesionalaus darbo. Prisijunk prie mūsų!
Gydymas
Kai augimas yra mažas, nėra linkęs didėti, nėra lydimas simptomų, terapija nėra atliekama. Gydytojai palaukia ir mato požiūrį. Parodomas reguliarus vizitas pas ginekologą, siekiant kontroliuoti savijautą, o ypač esant nerimą keliantiems požymiams..
Norint sumažinti bet kokią riziką, moteriai skiriama:
- Lytinių santykių išskyrimas. Dėl aktyvaus gyvenimo dažnai polipozė pasireiškia kraujavimu.
- Intymios higienos laikymasis. Išoriniai organai ir audiniai visada turi būti švarūs. Tai apsaugo nuo bakterinės infekcijos.
- Gyvenimas vidutiniškai aktyviu gyvenimu. Visą nėštumą nerekomenduojama gulėti ant sofos.Šis išsaugojimas yra kupinas stagnacijos, uždegimo ir greito naviko augimo. Bet nešanti svorį, ilgas fizinis aktyvumas taip pat kenkia. Visame reikalingame matme reikia laikytis.
Nėštumo metu gali būti skiriami vaistai. Nurodykite gestagenų priėmimą (Duphaston, Utrozhestan). Šie vaistai padės pašalinti naviką, kurį sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimas. Jei polipas atsiranda uždegimo fone, skiriami antibiotikai.
Sparčiai augant švietimui, atsirandant skausmingiems simptomams, priimamas sprendimas dėl polipo ekscizijos.
Susikaupimo pašalinimo nėštumo metu niuansai
Operacija bet kuriuo nėštumo metu nerekomenduojama, nes yra galimybė pakenkti vaisiui. Chirurginė intervencija atliekama tik skubiai prireikus ir griežtai pagal indikacijas. Pašalinti reikia, kai:
- greitas polipo augimas (2 mm per 30 dienų);
- sunkus kraujavimas su grėsme nutraukti nėštumą;
- adenomatozinis navikas;
- kūdikio užkrėtimo rizika;
- švietimo transformacija į vėžį.
Visais kitais atvejais formavimas pašalinamas po gimdymo..
Polipai gimdoje nėštumo metu (esant specialioms indikacijoms) pašalinami naudojant histeroskopiją. Tai saugus, mažai trauminis metodas. Procedūros trukmė yra pusvalandis. Operacijos metu naudojama vietinė nejautra. Viskas, kas nutinka, rodoma monitoriuje. Naviko ekscizija atliekama naudojant koaguliatorių ar radiosurginį skalpelį.
Prieš ir po manipuliavimo makštis dezinfekuojama Terzhinan. Medžiaga perkeliama į laboratoriją histologiniam tyrimui.
Gydymas
Jei polipas gali sukelti rimtų problemų vaikui ar motinai, tada jis pašalinamas. Jie bando atidėti operaciją daugiau nei 20 savaičių. Tačiau skubiais atvejais procedūra atliekama bet kuriuo metu. Tai atsitinka su dideliu kraujavimu, kurio negalima sustabdyti..
Pašalinimas atliekamas histeroskopijos būdu arba ant polipo kojos uždedant žnyplę. Antrasis metodas yra saugesnis ir leidžia sustabdyti kraujavimą, tačiau po gimdymo reikės kruopščiai pašalinti formavimąsi. Tinka augliams, kurie išsikiša iš kaklo angos.
Po pašalinimo pacientas lieka ligoninėje stebėjimui, nes chirurginė intervencija gali paveikti nėštumo eigą ir sukelti komplikacijų.
Vaistų terapija
Operacija yra neatidėliotina priemonė ypač sunkiais pavieniais atvejais. Likę pacientai nėštumą bando nutraukti be operacijos. Norint išvengti komplikacijų, skiriami reikiami vaistai:
- Žvakių antibiotikai atsikratyti infekcijos.
- Progesteronas reikalingas normaliai nėštumo eigai ir, jei organizme yra mažai, o tai skatina polipų augimą, tada skiriamas Dufastonas..
Neoplazmų pašalinimas
Tais atvejais, kai neįmanoma sustabdyti uždegimo ar pasikartojančio kraujavimo, gimdos ir gimdos kaklelio kanalo polipai pašalinami tiesiogiai nėštumo metu..
Procedūros metodą pasirenka gydytojas:
- Jei neoplazmos yra mažos, vienišės, tada jos yra kauterizuojamos kažkokiu vaistu, turinčiu anestetiko savybę. Atliekamos kelios procedūros, ir jos primena vėjaraupių gydymą. Liaukiniam audiniui užpilama medžiaga, kuri sukelia plutos susidarymą - papulės išdžiūsta tokiu pat būdu, kai tepama ryškiai žalia. Tada pluta atmetama ir palieka gimdos kaklelį, pirmiausia į makštį, o paskui iš natūralių sekretų.
- Kriodestrukcija. Neoplazma yra veikiama skysto azoto. Žemos temperatūros poveikis nukreiptas į uždegimo židinį, jis sužaloja aplinkinius audinius, tačiau labai mažu spinduliu. Kraujavimas praktiškai nevyksta, nes indų sienos „užšąla“ veikiant skystam azotui. Sveikos gimdos kaklelio kanalo ląstelės nėra pažeistos, tolesnis gimdymas vyksta natūraliai.
- Diatermokoaguliacija. Aukšto dažnio srovė nukreipiama į probleminę sritį. Metodas nėštumo metu naudojamas retai, nes gana dažnai stebimas šalutinis poveikis, kuris pasireiškia ilgalaikiu niežėjimu dėl individualios gimdos kaklelio kanalo gleivinės reakcijos..
- Saugiausias metodas yra polipų ekscizija naudojant radijo bangas. Komplikacijų rizika šiuo atveju yra mažiausia. Gaila, kad šiuo metu ne visose klinikose yra tokia įranga..
Medicininės manipuliacijos - polipų ekscizija - gali sukelti komplikacijų, kurios neigiamai veikia bendrą būklę. Jei po procedūrų apatinėje pilvo dalyje atsiranda traukiančių skausmų, kurie ilgai neišnyksta, atsiranda kraujavimas, pakyla temperatūra, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Viena iš nemalonių kriodestrukcijos pasekmių yra gimdos kaklelio randai, kurie dar labiau neigiamai veikia gimimo procesą..
Stebint komplikacijas, atsiradusias dėl medicininių manipuliacijų, gydytojai verčiasi laikytis stebėtojo padėties - pašalinimo procedūros atliekamos tik esant tiesioginiam gresiančiam nėštumui..
Decidual polipai po nėštumo praeina savaime, gimdos kaklelio polipai bando pašalinti po gimdymo.
Nėštumas pašalinus polipą vyksta taip pat, lyg jo nebūtų. Iš pradžių gydytojas specialiai kontroliuoja moterį, stebi, kaip pasveiksta laikotarpis po medicininių manipuliacijų. Nesant komplikacijų, moteris eina į natūralų gimdymą. Jei bendra būklė neatsinaujina, gali prireikti hospitalizuoti patologijos skyriuje.
Ši problema nėra tragedija. Nėštumas palaikomas, kai laikomasi medicininių rekomendacijų, o moteris yra pasirengusi natūraliam gimdymui.
Decidual polipas nėštumo diagnozavimo ir gydymo metu
Decidialinės neoplazmos susidaro iš placentos ar choriono audinio ir yra gimdos kaklelyje. Diagnozuoti tokius polipus nėra ypač sunku, nes jie randami atliekant įprastą gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio kanalo tyrimą - kolposkopiją. Procedūra trunka tik keletą minučių ir yra neskausminga. Bendrieji klinikiniai ir bakteriologiniai laboratoriniai tyrimai yra privalomi.
Suradęs polipą, gydytojas atlieka diferencinę diagnozę su gimdos kaklelio papiloma, prolankstančiomis liaukomis ir sužeistais gimdos kaklelio audinio gabalais, kuriuos galima suklysti dėl polipo. Pasitelkiant onkocitologijos tepinėlį ir retais atvejais biopsiją, nustatoma polipo būklė. Dubens organų ultragarsas taip pat atliekamas atliekant kraujagyslių doplerometrinį žemėlapio sudarymą ir polipoidinio formavimo echoskopiją. Atlikus išsamią diagnozę ir tikslią diagnozę, skiriamas veiksmingas gydymas.
Daugeliu atvejų decidualinėms formacijoms nereikia jokio gydymo ir jos praeina savaime, normalizavus hormonų kiekį. Tokie polipai taip pat netrukdo natūraliam gimdymo kursui, todėl dažniausiai, atlikę diagnozę, specialistai tiesiog stebi ugdymo raidą, kontroliuoja makšties vidinę florą ir prireikus gali skirti priešuždegiminį gydymą..
Tačiau dešimtainis polipas nėštumo metu turi būti nedelsiant pašalintas, jei pastebimi šie simptomai:
- švietimas nuolat kraujuoja;
- polipo paviršiuje atsiranda opų;
- polipo buvimas išprovokuoja spazmus ir padidina gimdos tonusą;
- destruktyvūs pokyčiai atsiranda užsikrėtusiame polipe.
Polipas pašalinamas atsukant, naudojant lazerį, endoskopą, po to formuojant šilumą ir atliekant krioaguliaciją. Šis chirurginės intervencijos metodas yra minimaliai invazinis ir jam nereikia gydyti gimdos kaklelio kanalo, todėl jį galima naudoti nėštumo metu.
Vietos pakeitimas
Po pastojimo kaklas šiek tiek nukrenta ir nukrypsta link užpakalinės sienos. Tokia apatinės organo dalies padėtis padeda sumažinti savaiminio persileidimo tikimybę..
Pagal gimdos kaklelio ilgį gydytojas nustato, ar nėštumas vyksta normaliai. Jo aukšta padėtis yra žadintuvas. Tai gali reikšti padidėjusį organo toną. Vaiko gimdymui palanki rami būsena. Raumenų įtempimas gali sukelti vaisiaus atmetimą. Užimdamas aukštas pareigas, nėščia moteris rekomenduoja vykti į ligoninę.
Tačiau kai kuriais atvejais aukšta apatinės gimdos dalies padėtis yra individualus kūno bruožas. Ultragarsu galima patikimai nustatyti, ar nėra ankstyvo nėštumo nutraukimo grėsmės.
Ankstyvojo nėštumo metu gimdos kaklelis lengvai išstumiamas. Jo mobilumą lemia sąnario audinių suminkštėjimas..
Iškart po pastojimo iš gimdos kaklelio kanalo susidaro intensyvios gleivės. Jis turi storą konsistenciją ir sandariai užkemša įėjimą į organą. Tai padeda apsaugoti besivystantį vaisių nuo patogeninių mikroorganizmų..
Gimdos kaklelio polipo gydymo taktika
Ne nėštumo metu turi būti pašalinti visi polipai, rasti gimdos kaklelio spindyje. Išimtis daroma mažoms formacijoms - iki 5 mm. Jei polipas nesivargina ir netrukdo vaiko sampratai, galite palikti jį ramybėje. Išsilavinimas, dėmių ar nevaisingumo atsiradimas yra polipektomijos priežastis.
Polipų šalinimo būdai:
- Tradicinė polipektomija su konchotoma.
- Lazerio polipektomija - operacija atliekama didelio tikslumo lazeriu.
- Kilpos iškirpimas - polipo ir gimdos kaklelio audinių iškirpimas plona kilpa.
- Kūgio formos gimdos kaklelio ekscizija (konizacija) atliekama esant dideliems polipams, taip pat įtariama formavimosi piktybinė degeneracija.
Pašalintas polipas siunčiamas į laboratoriją histologiniam tyrimui. Formavimo sluoksnis yra kauterizuojamas lazeriu, radijo bangomis ar kitu prieinamu būdu.
Nėštumo metu nurodoma būsimoji taktika. Jei polipas nenuvalo ir neapsunkina, jis neliečiamas. Išsilavinimas bet kokiu, net ir švelniausiu būdu gali išprovokuoti persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Dauguma gimdos kaklelio polipų gimdymo metu išsiskiria patys. Jei polipas išlieka, parodyta, kad jis pašalinamas gimus kūdikiui..
Indikacijos polipektomijai nėštumo metu:
- Dažnas kraujavimas polipo fone.
- Įtariama piktybinė liga.
- Polipų infekcija.
- Neįmanoma atlikti gimdymo per natūralų gimdymo kanalą.
Polipektomija gali būti atliekama bet kuriuo nėštumo metu, tačiau dažniausiai atliekama po 16 savaičių. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Pašalinus polipą, gimdos kaklelis kraujuos 1–2 savaites. Tai normali būklė, kuriai nereikia specialaus gydymo..
Visiškas gimdos kaklelio gleivinės gijimas įvyksta per 4–6 savaites. Šiuo laikotarpiu rekomenduojama:
- Atsisakykite intymumo, kol pooperacinė žaizda visiškai pasveiks.
- Palaikykite asmens higieną.
- Neimkite vonios, apsiribokite kasdieniu dušu.
- Nekelkite svarmenų, venkite fizinio aktyvumo.
- Negalima to daryti.
Remiantis indikacijomis, pašalinus polipą, atliekama konservavimo terapija. Atsižvelgiant į nėštumo trukmę, skiriami antispazminiai ir tokolitiniai vaistai, magnio preparatai ir kiti vaistai. Jei yra persileidimo ar priešlaikinio gimdymo grėsmė, hospitalizacija atliekama ligoninėje.
Gimdos kaklelio kanalo polipas yra būklė, galinti žymiai sutrikdyti nėštumo ir gimdymo eigą. Jei aptinkama patologija, būtina atlikti išsamų gydytojo patikrinimą, kad įsitikintumėte, jog formavimas nekelia pavojaus vaisiui. Jei polipas išlieka po gimdymo, artimiausiu metu būtinai turite jo atsikratyti..
- Polipai nosyje nėštumo metu
- Gimdos kaklelio polipas nėštumo metu
Polipo buvimo gimdoje simptomai
Polipai gimdoje ilgą laiką nepasireiškia. Jų augimą gimdos ertmėje liudija:
ciklo nelygumai;
rudos išskyros prieš menstruacijas;
skirtinga menstruacinio kraujavimo trukmė;
menstruacijų intensyvumas yra skirtingas, tačiau dažniau jų būna gausu (prarandama daugiau nei 80 ml kraujo): kadangi polipai padidina gleivinės plotą, atitinkamai menstruacijų metu prarandamas didesnis audinio tūris;
"menstruacijų" atnaujinimas menopauzės metu;
kraujo išmetimas iš lytinių takų tarp laikotarpių;
skausmas apatinėje pilvo dalyje, primenantis gimdymo skausmus. Šis simptomas atsiranda, kai polipas išauga pakankamai didelis, kad dirgintų gimdos nervų pluoštus. Tai sukelia jo raumens sluoksnio susitraukimus - gimda bando „išstumti“ trukdantį polipą; pastarasis yra ištemptas, tai sutrikdo jos kraujotaką, kuri išprovokuoja skausmo priepuolį;
PA skausmas.
Kai kuriais atvejais minėti simptomai arba nėra išreikšti, arba nesukelia moters nerimo. Jie nelabai jaudinasi (arba dėl to kaltos kitos ligos, kurias taip pat galima diagnozuoti), silpnumas, nuovargis, neįprasti skoniai, atsirandantys dėl didelio kraujo netekimo. Ji gali kreiptis į ginekologą dėl to, kad ilgą laiką negali pastoti.
Kartais polipas randamas ankstyvose nėštumo stadijose - atliekant įprastinį tyrimą arba ryšium su prasidėjusiu kraujavimu.
Polipo augimas padidėja (ir atitinkamai simptomai padidėja) vartojant geriamuosius kontraceptikus ir tuos vaistus, kurių sudėtyje yra estrogeno.
Endometriumo polipo pašalinimas ir nėštumas
Paprastai dėl gerybinių pažeidimų reikia chirurginio pašalinimo. Tai būtina, jei išaugimas trukdo apvaisinti kiaušialąstę ar kiaušialąstės fiksaciją gimdos ertmėje. Valstybinėse ligoninėse tai vis dar atliekama pasitelkiant kiretažą, po gydymo gali būti paskirti hemostaziniai vaistai ir antibiotikai. Ekstrahuoti audiniai siunčiami histologijai, kad būtų pašalinta piktybinė ląstelių degeneracija.
Tačiau saugiau polipą pašalinti naudojant modernesnius metodus, kurie nepažeidžia viso gimdos gleivinės. Tai ypač pasakytina apie moteris, planuojančias turėti vaiką. Tausojantys metodai - histeroresektoskopija arba laparoskopija (šiuo atveju visos chirurginės manipuliacijos atliekamos per nedidelį pjūvį pilve, kontroliuojant optinį prietaisą - laparoskopą). Tokiu atveju gydytojas pašalina tik patį užaugimą, nepažeisdamas likusio endometriumo..
Pašalinus išraišką, per kitus mėnesius tręšti įmanoma, jei nėra kitų anomalijų ir ligų. Kontracepcija rekomenduojama visiškai atstačius reprodukcinę sistemą (hormonų lygį ir menstruacinį ciklą). Šis procesas trunka nuo 1 iki 6 mėnesių. Tačiau taip pat nerekomenduojama atidėti nėštumo ilgai po operacijos, nes išlieka ligos atkryčio rizika..
Polipo rezekcijos istorija nekelia pavojaus vaiko pastojimui ir gimdymui. Nėštumas tokiu atveju paprastai įvyksta greitai ir tęsiasi be komplikacijų..
Polipas yra liga, turinti didelę atkryčio tikimybę, kuri gali įvykti jau nėštumo metu. Tuomet visos medicininės procedūros atidedamos iki nėštumo pabaigos, o būsimai motinai rekomenduojama būti ypač atsargiems dėl savo sveikatos ir reguliariai lankytis pas ginekologą.
Retai (skubiais atvejais) gydytojas gali nuspręsti pašalinti augimą nėštumo metu. Paprastai tai taikoma decidualiems polipams gimdos kaklelio kanale, jei jie kraujuoja, padidėja gimdos tonusas ir kyla grėsmė kūdikio guoliui..
Po operacijos galima greitai pastojo, jei nėra kitų sveikatos problemų - infekcijų, moterų uždegiminių ligų, rimtų hormoninių sutrikimų. Kad nėštumas būtų sėkmingas, būtina neįtraukti visų jį sukeliančių veiksnių.
Šiuo laikotarpiu moteris turėtų atkreipti dėmesį į sveikatos stiprinimą: būtinai atsikratykite žalingų įpročių, nustatykite režimą, tinkamą mitybą, raskite laiko fiziniam aktyvumui.
Gimdos kaklelio polipo diagnozavimo nėštumo metu metodai
Veiksmingiausias ir paprasčiausias polipo aptikimo gimdos kaklelio kanale metodas yra vizualinis tyrimas ir ultragarsas. Diagnozei patvirtinti naudojamas kolposkopijos, biopsijos, kuretažo, gimdos kaklelio sumušimo metodas..
Apžiūros metu ant ginekologinės kėdės veidrodžiais vizualizuojamas gimdos kaklelio antspaudas ir išsiplėtimas. Jei polipas yra pakankamai didelis (daugiau nei 11 mm), jis pradeda išsikišti iš gimdos kaklelio.
Maži polipai turi rausvą atspalvį, gali būti apvalūs arba nevienodi. Tankesni ir didesni polipai jau turi kelis epitelio rutulius su keratinizacijos požymiais, todėl jie dažomi balta spalva. Jei sutrinka kraujo tekėjimas per kapiliarus, polipai tampa purpurinės spalvos..
Svarbu! Gimdos kaklelio kanalo polipą pašalinti nėštumo metu patartina tik tada, kai yra aborto rizika arba įtariama, kad jis greitai virsta piktybiniu naviku. Kitais atvejais skatinama laukimo taktika.
Laiku atlikta kolposkopija nustato mažų, ką tik atsiradusių polipų, nematomų veidrodžiuose, buvimą. Kolposkopo pagalba galite nustatyti polipo ir viso gimdos kaklelio audinių struktūrą, pastebėti nekrozės požymius ir kitus patologinius pokyčius. Norėdami nustatyti endometriumo polipus, atliekamas transvaginalinis tyrimas ultragarso zondu.
Hysteroskopija atliekama, jei polipo koja dedama arčiau gimdos ertmės. Tai susideda iš endoskopo su fotoaparatu ir peiliu įvedimo į gimdos kaklelio kanalą. Procedūros metu galite vizualiai įvertinti polipo būklę ir nedelsdami ją pašalinti.
Patvirtinus diagnozę, paimami STD makšties tepinėliai. Jei reikia, paskiriama biomedžiagos auginimo talpykla arba PGR diagnostika. Jei nustatoma kokia nors infekcija, skiriamas gydymas. Po to atliekama biopsija su endocerviko zoniniu užkrėtimu ir paskesne histologine diagnoze.
Polipas nėščios moters gimdoje
- Jei nėščiai moteriai diagnozuojama polipozė, tada jai skiriama speciali pagalba, nes neoplazmų buvimas kelia grėsmę būklei. Pažeidus endometriumo audinį, prasideda įvairaus intensyvumo kraujavimas. Net jei jis greitai sustoja, gimdos kaklelio kanale susidaro palanki aplinka oportunistinių mikroorganizmų vystymuisi, kurie, padidėjus aktyvumui, sutrikdo gimdos kaklelio kanalo mikrofloros pusiausvyrą. Didesnė užsikrėtimo vaisiui rizika padidėja, o tai gali sukelti skilimą.
- Be to, kadangi nėštumo metu padidėja specifinių hormonų gamyba, padidėja neoplazmos degeneracijos į piktybinę formą rizika..
- Uždegiminiai procesai gimdos kaklelio kanalo polipozėje reikalauja skirti terapines priemones - vartoti vietinius preparatus, pasižyminčius priešuždegiminėmis savybėmis. Nors nėštumo metu - visi tai žino - nepageidautina vartoti bet kokius vaistus.
Decidual polipai, atsižvelgiant į medicinines rekomendacijas, labai retai uždegami.
Jei nėščiai moteriai buvo diagnozuota polipozė, ji turės stebėti seksualinį poilsį per visą nėštumo laikotarpį. Kadangi decidualinio pobūdžio neoplazmos daugeliu atvejų yra susijusios su gimdos ryklės nepakankamumu ar menka placentos previa, moteris beveik visą „ypatingą“ laiką turės stebėti lovos ar pusiau lovos režimą..
Nėštumas po operacijos
Nėščiosioms auglys neturėtų būti pašalintas, tačiau, jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, gali prireikti operacijos. Jei neoplazmą vis tiek reikėjo pašalinti, nėščios moters sveikata bus stebima ligoninėje. Kai būklė stabilizuosis, moteris bus išleista. Ateityje greičiausiai turėsite vartoti vaistus, kurie pašalina atkrytį ir sustabdo kraujavimą.
Kovojant su liga, svarbu atsakingai žiūrėti į savo sveikatą, nes nuo to priklauso būsimo kūdikio gyvenimas. Kai tik įtariama polipų atsiradimas gimdoje (simptomai ir gydymas buvo paminėti aukščiau), būtina kuo greičiau pasitarti su specialistu.
Visiškai nesvarbu, ar liga atsirado pirmą kartą, ar pablogėjo sveikatos būklė po operacijos. Svarbiausia atsiminti, kad net gerybinis navikas gali sukelti vaiko praradimą ar sutrikusią raidą..
Kodėl nėštumo metu gimdos kaklelio kanalo polipas yra pavojingas?
Gimdos kaklelio kanalo polipas nėštumo metu kelia persileidimą ar priešlaikinį gimdymą. Be to, dėl patologijos kyla nemažai pavojų vaisiui. Šiame straipsnyje mes surinkome informaciją apie viską, kas nutinka su tokio tipo formacijomis, taip pat apie tai, kokie problemų sprendimai egzistuoja šiandien..
Šis formavimasis susidaro gimdoje ties vidiniu osu arba ant gimdos kaklelio kanalo sienos. Nėštumo metu vaisius jį išstumia. Todėl iš kaklo angos išlenda įspūdingo dydžio polipas. Tyrimo metu bus tiksliai nustatyta, ar tai augimas iš gimdos kūno, ar ne. Jei patologija aptinkama vizualiai žiūrint ant kėdės, pirminė diagnozė yra gimdos kaklelio polipas, tačiau diagnozės metu ji gali pasikeisti.
Išsilavinimas egzistuoja iki pastojimo arba išauga po. Kartais hormoniniai pokyčiai ir sumažėjęs imunitetas provokuoja naviko procesus nėštumo metu..
Yra keletas tipų polipų, kurie randami nešiojant vaiką:
- Adenomatoziniai;
- Liaukinis;
- Pluoštinė;
- Mišrus;
- Decidual.
Visi, išskyrus paskutinius, linkę išsivystyti į vėžinius navikus ir kelia didelį pavojų gyvybei ir sveikatai. Veislę galima nustatyti tik pašalinus, kai formavimas tiriamas histologiškai. Išoriškai, kaip vyšnia, nes purpuriškai raudonos spalvos polipo rutulys rausvo kaklo fone atrodo tiksliai taip.
Gimdos kaklelio kanalo patologijos simptomai:
- Skausmas lytinių santykių metu;
- Kruvinos išskyros dėl ekspozicijos, žiūrint į ginekologinį veidrodį arba sekso metu;
- Rudos dėmės fizinio krūvio metu;
- Geltona pūlingos leukorėjos liga, jei prasidėjo bakterinis uždegimas;
- Gali traukti apatinę nugaros dalį ir pilvą.
Dėmesio! Pavojingiausi formavimosi tipai - adenomatoziniai ir pluoštiniai retai būna reprodukcinio amžiaus moterims.
Tikslios polipų atsiradimo gimdoje ir gimdos kaklelio kanale priežasties dar negalima įvardyti. Tačiau kai kurie veiksniai prieš formavimąsi buvo pastebėti kai kurie modeliai:
- Sumažėjęs imunitetas;
- Vartojate hormoninius vaistus;
- Nutukimas;
- Endokrininiai sutrikimai;
- Šeimos navikų, polipų, onkologijos istorija;
- Gleivinės sužalojimai abortų, gimdymo, operacijų metu;
- Dažnas infekcinis uždegimas;
- Hipertoninė liga.
Sąrašas yra gana platus, tačiau po daugelio metų stebėjimo tikrai buvo pastebėta, kad esant liaukiniams ir mišriems polipams, trūksta progesterono ir estrogeno perteklius. Toks hormonų sutrikimas ne tik užkerta kelią pastojimui, bet ir kelia grėsmę nėštumui, kuriam normaliai gydyti reikalingas progesteronas..
Decidiniai augimai atsiranda tik nėštumo metu, nes jie susidaro iš laikino sluoksnio tarp vaisiaus ir gimdos sienos. Tokie polipai yra perteklinis audinys, kuris slėgiu „ištekėjo“ per gimdos kaklelio kanalą. Priežastis yra hormoniniai organizmo pokyčiai, kurie šiek tiek suklydo. Formacijos nėra pavojingos ir skiriamos gimdymo metu kartu su decidua. Tačiau kartais ši anomalija sukelia problemų:
- Kontaktinis kraujavimas. Jie yra nereikšmingi, bet labai gąsdina nėščią moterį;
- Kelias į patogeninių mikrobų gimdą. Decidua dalyvauja vaiko mityboje, todėl jo infekcija kelia grėsmę vaisiui.
Įdomus faktas! Ankstyvosiose stadijose, kai atliekamas ultragarsinis skenavimas, nėštumas painiojamas su polipu. Tai liudija dažni pacientų atsiliepimai..
Dabar mes neatsižvelgiame į skaidrią riziką susirgti onkologija. Įvertinsime grėsmę vaikui:
- Kraujavimas sukelia anemiją, dėl kurios motinos kraujas yra neprisotintas deguonies. Dėl to kenčia moters ir vaiko smegenys. Simptomas yra bauginantis ir sukelia nervinę būseną, kuri šioje padėtyje taip pat nėra naudinga..
- Įprastu nėštumo metu infekcija patenka į makštį, o gimda yra apsaugota tankių gleivių kamščiu. Polipas, einantis per gimdos kaklelio kanalą, yra styga, per kurią bakterijos patenka į gimdą ir vaisiaus šlapimo pūslę.
- Švietimas provokuoja raumenų sluoksnio susitraukimus ir gali sukelti hipertoniškumą, kuris yra pavojingas priešlaikiniam gimdymui ar persileidimui..
- Polipas sukelia nedidelį gimdos kaklelio atidarymą, dėl kurio atsiranda persileidimas.
- Jei augimas susidaro gimdos kaklelio kanale, tada jo įtakoje gimdos kaklelio audiniai pasikeičia, tampa neelastingi. Gimdymo metu gali atsirasti plyšimai, šioje srityje jį kamuoja stiprus kraujavimas.
Jei moteris apžiūrima nėščių moterų, ji užregistruojama anksti, apsilanko pas gydytoją nustatytu laiku, tada polipas tikrai bus rastas. Gimdos kaklelio kanalo formavimas matomas žiūrint ant kėdės. Be to, gydytojas paskirs papildomą diagnostiką:
- Tamponu įsitikinkite, kad nėra infekcijos.
- Kolposkopija parodys gimdos kaklelį ir išsikišusį polipą kelis kartus padidinant.
- Biopsija, jei įtariamas piktybinis augimas.
- Ultragarsas ankstyvosiose stadijose leidžia atskirti gimdos formavimąsi nuo gimdos kaklelio, įvertinti dydį. Augant vaisiui tampa neįmanoma nieko pamatyti..
- Histologija atliekama pašalinus.
Dėmesio! Svarbiausias veiksnys nėštumo metu yra ne polipo rūšis ar vieta, o moters būklė. Būtent tai lemia tolimesnius veiksmus..
Terapija parenkama atskirai, atsižvelgiant į įvairius scenarijus:
- Kaklas atidarytas daugiau nei 6 mm, polipas yra ramus, nejučia, nėra uždegimo. Kad būtų išvengta tolesnio atskleidimo, paskirtas pessaras.
- Išsivystė bakterinė infekcija su geltonomis pūlingomis išskyromis. Arba pienligė su raukšlėta leukorėja. Išrašykite makšties žvakučių Terzhinan. Jie palengvins abiejų tipų patologijas ir yra saugūs nėštumo metu..
- Kraujavimas yra tikrinamas dėl placentos nutrūkimo, pacientas gali būti netgi paguldytas į ligoninę. Jei simptomas pasireiškia labai dažnai, tada priimamas sprendimas dėl chirurginio gydymo.
- Dešimtainės masės galiukas reguliariai pažeidžiamas. Jie gali jį nupjauti arba uždėti žnyplę, kad ši dalis išdžiūtų ir nukristų.
- Padidėjęs gimdos tonusas, dalinis gimdos kaklelio išsiplėtimas. Paskirkite vaistus, kurių sudėtyje yra progesterono - Duphaston ar Utrozhestan. Kol būklė normalizuojasi, pacientas paguldomas į ligoninę.
Dėmesio! Norint išvengti komplikacijų, moteriai yra nustatytas lytinis poilsis prieš gimdymą..
Jie stengiasi atidėti operaciją iki nėštumo pabaigos. Bet jei polipas kelia pavojų vaisiaus gyvybei, tada jis pašalinamas 1-ojo trimestro pabaigoje. Procedūra atliekama naudojant histeroskopą. Kaklas atidaromas, polipas atsukamas, o pagrindas yra kauterizuotas srove. Prieš ir po manipuliacijų vulva, makštis, gimdos kaklelio kanalas yra gerai gydomi antiseptikais.
Indikacijos operacijai:
- Kraujavimas, kuriam reikia paminkštinimo
- Greitas polipo padidėjimas;
- Gimdos kaklelio kanalas atsidaro;
- Švietimas provokuoja gimdos spazmus.
Geriausias augimo pašalinimo būdas yra „Surgitron“ aparato lazerio ir radijo bangos. Šie metodai suteikia gijimą be randų, o tai labai svarbu prieš gimdymą. Randai yra neelastingi ir negalės užtikrinti tolygaus tempimo, vaikui praeinant. Dėl to atsiranda ašaros ir kraujavimas. Problema ta, kad tokia įranga yra prieinama tik didelėse klinikose. Didžiulė eilė nemokamai, o komerciniais pagrindais - brangios išlaidos 30–40 tūkstančių rublių regione, nors kainos skiriasi.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://polips.ru/wp-content/themes/marafon/images/expert.png "alt =" ">
Chirurginė intervencija gali išprovokuoti gimdymą. Ši rizika yra minimali. Bet dėl to prasminga ateiti su polipu į gimdymą. Turite atsisakyti didelių fizinių krūvių, intymių santykių, reguliariai lankytis pas gydytoją ir laikytis visų rekomendacijų. Yra daugybė sėkmingo nėštumo ir polipo sugyvenimo atvejų, kurie išnyko po gimdymo.
Gimdos kaklelio ar gimdos kaklelio kanalo polipai yra priežastis, kad nėštumo metu būkite atidesni savo sveikatai. Nereikia labai bijoti, jei reikia atlikti operaciją, kai kurios moterys tai patyrė 2 ir 3 kartus per visą nėštumo laikotarpį. Pati procedūra yra greita ir nereikalauja lovos poilsio po. Pacientas jaučiasi taip pat, kaip ir prieš operaciją.
Gimdos kaklelio kanalo polipai nėštumo metu
Pseudopolipai
Polipai, diagnozuoti nėštumo metu, yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes:
- Pseudopolopolitai - atsiranda tik nėštumo metu ir atsiranda iš endometriumo membranos, kuri vaisiui suteikia visas būtinas maistines medžiagas.
- Kiti polipai.
Šio tipo navikai susidaro gimdos kaklelio kanale (CC) iš endometriumo, kuris auga gimdos ertmėje, kad būtų sudarytos palankios sąlygos embrionui prisitvirtinti ir augti..
Gimdos kaklelio navikų vystymąsi lemia keletas veiksnių:
- hormoniniai pokyčiai;
- buvę abortai ir persileidimai istorijoje;
- gimdos diagnostinis gydymas prieš nėštumą.
Gimdos kaklelio kanalo polipui nereikia jokio specialaus gydymo, gydytojai tiesiog stebi jo būklę. Jokiu būdu negresia vaisiui ir neturi įtakos nėštumo eigai. Paprastai gimdos kaklelio kanalo polipas savaime išnyksta po gimdymo..
Kiti CK polipai
Nėštumo metu būsimoji motina gali būti diagnozuota kitokiais gimdos kaklelio kanalo polipų tipais, kurie atsirado ilgai prieš pastojimą, o moteris apie juos nežinojo. Priklausomai nuo neoplazmos struktūros ir audinio, yra:
- Liaukos polipai yra kilę iš gleivinės ląstelių ir yra liaukoje. Paprastai šie polipai yra mažo dydžio, nesigilina į gimdos kaklelio vėžį ir po pašalinimo nesikartoja..
- Liaukinės pluoštinės polipai yra sudaryti iš jungiamojo audinio ir gleivinių ląstelių. Dydis retai pasiekia daugiau nei 3 cm skersmens, neturi polinkio į piktybinius navikus (išsigimimą į vėžį). Po pašalinimo jie dažnai atauga toje pačioje vietoje.
- Pluoštiniai polipai sudaryti iš jungiamojo audinio, užauga iki didelio dydžio, linkę į degeneraciją į vėžį. Nėštumo metu tokie polipai nustatomi labai retai, daugiausia šios patologijos kenčia moterys prieš menopauzę.
- Adenomatoziniai polipai yra kilę iš epitelio ląstelių, tačiau juose yra modifikuotų netipinių ląstelių. Šis polipo tipas yra klasifikuojamas kaip ikivėžinė liga, kuriai reikia skubios chirurginės intervencijos..
3 priežastys susisiekti
„Ginekologijos, reprodukcinės ir estetinės medicinos centre“
Didžiausia ir moderniausia ginekologijos klinika Maskvoje
Naujausios technologijos ir įranga!
Ekspertai, kuriems pasitiki tūkstančiai dėkingų klientų!