Kraujo tyrimas dėl kraujo vėžio: į kokius rodiklius reikia atkreipti dėmesį
Kraujo tyrimas gali daug pasakyti gydytojui. Kiek raudonųjų kraujo kūnelių, kaip greitai jie nusėda, kiek leukocitų, koks yra hemoglobino indeksas ir pan. Pagal tai, kiek skirtingi rodikliai skiriasi viena ar kita kryptimi, galite diagnozuoti tam tikras ligas. Pavyzdžiui, patikimiausias būdas diagnozuoti yra kraujo vėžio tyrimas.
Ką parodys bendra analizė
Daugelis pacientų domisi, ar specialistai iš karto pastebės nepalankius rodiklius, jei atliks kraujo tyrimą dėl kraujo vėžio. Taip, dėmesingas gydytojas, remiantis tyrimo rezultatais, gali iš karto įtarti onkologiją. Kartais šimtu procentų užtikrintai galima nustatyti vėžį tik atlikus kraujo tyrimą. Tačiau dažniausiai gydytojai naudoja kitus diagnostikos metodus, kad tiksliai diagnozuotų, kad būtų išvengta klaidos..
Kas turėtų kelti nerimą
Pirmasis rodiklis, kuris turėtų sukelti susirūpinimą, yra leukocitų skaičius ir jų kokybinė sudėtis. Pilnas kraujo vėžys sergant vėžiu paprastai parodo daug leukocitų, kurie yra žymiai didesni už normą. Sergant vėžiu, kraujyje taip pat yra daug jaunų leukocitų formų. Iššifruojant kraujo tyrimą, verta atidžiai apsvarstyti šį rodiklį.
Sergant kraujo vėžiu, leukocitozė kartais būna visiškai nedidelė. Patyręs laboratorijos asistentas netgi gali iš karto nustatyti leukemijos tipą, nes po mikroskopu galite pamatyti mieloblastomas ar limfoblastomas, būdingus organizmui būtent vėžiui. Kraujo tyrimas nepadės atsakyti į klausimą, ar tai lėtinis, ar ūmus procesas. Tai parodys tik kaulų čiulpų tyrimas..
Sumažėjęs hemoglobino kiekis ir padidėjęs ESR
Hemoglobinas ir ESR yra dar du svarbūs punktai, į kuriuos gydytojas atkreipia dėmesį skaitydamas kraujo tyrimą. Kraujo vėžyje šie du svarbūs rodikliai labai skiriasi nuo normos. Tai turėtų įspėti gydytoją..
Paprastai bendras kraujo vėžys rodo padidėjusį eritrocitų nusėdimo greitį. Jei paskirsite antibakterinį gydymą ar skirsite vaistų nuo uždegimo, ESR nesumažės. Jei ESR yra padidėjęs, vis tiek sunku tiksliai pasakyti, kur yra piktybinis formavimasis. Čia į pagalbą ateis rentgeno spinduliai, vidaus organų ultragarsas, magnetinio rezonanso tomografija, fluoroskopija..
Hemoglobinas yra dar vienas rodiklis, kuris reikšmingai skirsis nuo vėžio normos. Kraujo tyrimas tokiu atveju parodys sumažėjusį rodiklį. Jei pacientas neseniai nebuvo operuotas, nebuvo traumų, nebuvo sunkių laikotarpių, jis valgo normaliai ir laikosi įprasto gyvenimo būdo, žemas hemoglobino kiekis visada turėtų įspėti gydytoją. Hemoglobinas staigiai ir greitai sumažėja, jei žarnyne ar skrandyje yra piktybinių formacijų.
Nediagnozuokite savęs. Yra daugybė ligų, kai vidaus organuose nėra naviko, o klinika kraujo tyrimui yra tokia pati kaip onkologijoje. Svarbų žodį turėtų pasakyti tik gydytojai. Ar kraujo tyrimas parodys vėžį? Tai klausimas, į kurį nėra aiškaus atsakymo. Norint pateikti galutinę išvadą, kartais reikalingas visas papildomų studijų kompleksas..
Kas provokuoja onkologiją?
Visų šalių gydytojai ir mokslininkai ilgą laiką bandė atsakyti į svarbų klausimą, kodėl kai kuriems žmonėms išsivysto vėžys. Čia veikia keletas veiksnių, ir jūs negalite nė vieno iš jų išdėstyti. Pavyzdžiui, vis dar nežinoma, kodėl atsiranda leukemija. Mokslininkai išskiria šiuos veiksnius, kuriems esant leukemijos rizika yra labai didelė:
- Su radiacija, kai kūnas ilgą laiką yra švitinamas ir didelėmis dozėmis.
- Ilgalaikis kontaktas su chemikalais, ypač benzinais. Jų randama tiek cigarečių dūmuose, tiek benzine. Taigi, jei rūkote ar dirbate degalinėje, padidėja leukemijos rizika..
- Ateityje leukemija gali išsivystyti tiems pacientams, kuriems taikoma chemoterapija kitokio tipo onkologijai..
- Chromosominės įgimtos ligos (Dauno sindromas ir kitos) padidina ūminės leukemijos tikimybę.
Tačiau gydytojai neturi bendro sutarimo dėl paveldimumo. Medicinoje retas atvejis, kai tos pačios šeimos nariai serga kraujo vėžiu. Vienintelė išimtis yra lėtinė limfocitinė leukemija..
Asmuo turėtų būti budintis, jei nepaaiškinamai padidėja kūno temperatūra, kuri yra ilgalaikė. Padidėję limfmazgiai ir dažni peršalimai taip pat yra priežastis kreiptis į gydytoją. Jei dažnai jaučiate sąnarių skausmą, skauda kaulus, nuolat kraujuoja dantenos ar kraujauja iš nosies, nedelsdami kreipkitės į specialistą..
Lėtinė ar ūminė leukemija
Žinoma, pirmasis diagnozės etapas įtarus onkologiją bus kraujo tyrimas. Su kraujo vėžiu taip pat svarbu nustatyti, ar tai ūminė ligos eiga, ar lėtinė. Faktas yra tai, kad ūminė leukemija progresuoja labai greitai, sunkios komplikacijos pacientui atsiranda vos per kelis mėnesius. Bet lėtinė leukemija yra pavojinga, nes daugelį metų ji gali vykti slaptai, be simptomų. Tačiau nepaisant to, liga, net latentinėje stadijoje, nuolat progresuoja. Norint jį anksti nustatyti, būtina atlikti kaulų čiulpų biopsiją..
Ką daryti, jei kraujo tyrimas blogas??
Laiku pradėtas gydymas gali sustabdyti ligą ir išvengti rimtų komplikacijų. Todėl, jei kraujo tyrimas davė prastus rezultatus, būtinai turite paimti kaulų čiulpus tyrimams. Tik atlikę punkciją galite aiškiai atsakyti, koks neoplazmos tipas yra jūsų kūne ir kokia jo prigimtis. Gydymo taktika priklauso nuo to..
Kaip nustatyti vėžį tyrimais? Bendrosios onkologijos analizės, instrumentinės diagnostikos metodai
Šiuolaikinėje onkologijoje didžiulę reikšmę vaidina ankstyva naviko proceso diagnozė. Nuo to priklauso tolesnis pacientų išgyvenimas ir gyvenimo kokybė. Vėžinis budrumas yra labai svarbus, nes vėžys gali pasireikšti paskutinėmis stadijomis arba užmaskuoti jo simptomus kaip kitos ligos.
Piktybinių navikų išsivystymo rizikos grupės
Yra daugybė vėžio vystymosi teorijų, tačiau nė viena iš jų nepateikia išsamaus atsakymo, kodėl jis vis dar kyla. Gydytojai gali tik manyti, kad tas ar kitas faktorius pagreitina kancerogenezę (navikinių ląstelių augimą)..
Vėžio rizikos veiksniai:
- Rasinis ir etninis polinkis - vokiečių mokslininkai nustatė tendenciją: balti žmonės serga melanoma 5 kartus dažniau nei juodaodžiai.
- Dietos pažeidimas - žmogaus mityba turi būti subalansuota, bet koks baltymų, riebalų ir angliavandenių santykio pasikeitimas gali sukelti medžiagų apykaitos sutrikimus ir dėl to atsirasti piktybinių navikų. Pavyzdžiui, mokslininkai įrodė, kad per didelis maisto produktų, kurie padidina cholesterolio kiekį, vartojimas lemia plaučių vėžio vystymąsi, o per didelis lengvai virškinamų angliavandenių vartojimas padidina krūties vėžio išsivystymo riziką. Taip pat gausus cheminių priedų maiste (skonio stiprikliai, konservantai, nitratai ir kt.), Genetiškai modifikuoti maisto produktai padidina vėžio riziką.
- Nutukimas. Amerikos tyrimai rodo, kad dėl antsvorio vėžio rizika padidėja 55% moterų ir 45% vyrų.
- Rūkymas - PSO gydytojai įrodė, kad yra tiesioginis priežastinis ryšys tarp rūkymo ir vėžio (lūpų, liežuvio, burnos ir ryklės, bronchų, plaučių). Jungtinėje Karalystėje buvo atliktas tyrimas, kuris parodė, kad žmonės, kurie rūko 1,5–2 pakelius cigarečių per dieną, 25 kartus dažniau serga plaučių vėžiu nei nerūkantys.
- Paveldimumas - yra tam tikrų vėžio formų, kurios paveldimos kaip autosominis recesyvinis ir autosominis vyraujantis modelis, pavyzdžiui, kiaušidžių vėžys ar šeiminė žarnyno polipozė..
- Jonizuojančiosios ir ultravioletinių spindulių poveikis - natūralios ir pramoninės kilmės jonizuojančioji spinduliuotė suaktyvina skydliaukės vėžio prokogenus, o ilgalaikis ultravioletinių spindulių poveikis insoliacijos (saulės nudegimo) metu prisideda prie piktybinės odos melanomos išsivystymo..
- Imuniniai sutrikimai - sumažėjęs imuninės sistemos aktyvumas (pirminis ir antrinis imunodeficitai, jatrogeninė imunosupresija) lemia navikinių ląstelių vystymąsi.
- Profesinė veikla - ši kategorija apima žmones, kurie darbo metu liečiasi su kancerogenais (dervomis, dažikliais, suodžiais, sunkiaisiais metalais, aromatiniais angliavandeniais, asbestu, smėliu) ir elektromagnetine spinduliuote..
- Moterų reprodukcinio amžiaus ypatumai - ankstyvos pirmosios menstruacijos (iki 14 metų) ir vėlyva menopauzė (vyresni nei 55 metai) padidina krūties ir kiaušidžių vėžio riziką 5 kartus. Tuo pačiu metu nėštumas ir gimdymas sumažina reprodukcinių organų navikų atsiradimo tendenciją.
Simptomai, kurie gali būti vėžio požymiai
- Ilgai negyjančios žaizdos, fistulės
- Kraujo išleidimas šlapime, kraujas išmatose, lėtinis vidurių užkietėjimas, juosteles primenančios išmatos. Šlapimo pūslės ir žarnyno disfunkcija.
- Pieno liaukų deformacija, patinimo atsiradimas kitose kūno vietose.
- Dramatiškas svorio kritimas, sumažėjęs apetitas, sunku ryti.
- Apgamų ar apgamų spalvos ir formos pokyčiai
- Dažnas moterų kraujavimas iš gimdos ar neįprastos išskyros.
- Ilgalaikis sausas kosulys, nereaguojantis į terapiją, užkimimas.
Bendrieji piktybinių navikų diagnostikos principai
Kreipęsis į gydytoją, pacientas turėtų gauti išsamią informaciją apie tai, kokie tyrimai rodo vėžį. Kraujo tyrimu neįmanoma nustatyti onkologijos, jis yra nespecifinis atsižvelgiant į navikus. Klinikiniai ir biocheminiai tyrimai pirmiausia yra skirti nustatyti paciento būklę esant intoksikacijai naviku ir ištirti organų bei sistemų darbą.
Bendras onkologijos kraujo tyrimas atskleidžia:
- leukopenija ar leukocitozė (padidėjęs arba sumažėjęs leukocitų skaičius)
- leukocitų formulės pasislinkimas į kairę
- anemija (žemas hemoglobino kiekis)
- trombocitopenija (mažai trombocitų)
- padidėjęs ESR (nuolat aukštas ESR daugiau kaip 30, jei nėra rimtų nusiskundimų, yra priežastis skambėti aliarmui)
Bendra šlapimo analizė onkologijoje gali būti gana informatyvi, pavyzdžiui, sergant išsėtine mieloma, šlapime aptinkamas specifinis Bens-Jones baltymas. Biocheminis kraujo tyrimas leidžia įvertinti šlapimo sistemos būklę, kepenų ir baltymų apykaitą.
Įvairių neoplazmų biocheminės analizės rodiklių pokyčiai:
Indeksas | Rezultatas | Pastaba |
Bendras baltymų kiekis |
tiek jo viršijimas, tiek mažėjimas yra įmanomas | Neoplazmos paprastai sustiprina katabolinius procesus ir baltymų skilimą, nespecifiškai slopina baltymų sintezę. |
hiperproteinemija, hipoalbuminemija, paraproteino (M-gradiento) nustatymas serume | Tokie rodikliai leidžia įtarti daugybinę mielomą (piktybinę plazmacitomą). | |
Karbamidas, kreatininas |
Padidėjęs karbamido ir kreatinino kiekis | Tai rodo padidėjusį baltymų skilimą, netiesioginį intoksikacijos vėžiu požymį arba nespecifinį inkstų funkcijos sumažėjimą. |
Padidėjęs karbamido kiekis su normaliu kreatinino kiekiu | Nurodo navikinio audinio skilimą. | |
Šarminė fosfatazė |
ALP padidėjimas virš 270 U / l | Kalbama apie metastazių buvimą kepenyse, kauliniame audinyje, osteosarkomos. |
Fermento padidėjimas normalios AST ir ALT koncentracijos fone | Taip pat embrioniniai kiaušidžių, gimdos, sėklidžių navikai gali sukelti negimdinį placentos ALP izofermentą. | |
ALT, AST |
Fermentų padidėjimas virš viršutinės normos ribos | Nurodo nespecifinį kepenų ląstelių (hepatocitų) irimą, kurį gali sukelti tiek uždegiminiai, tiek vėžiniai procesai. |
Cholesterolis |
Rodiklio sumažėjimas yra mažesnis už apatinę normos ribą | Kalba apie piktybinius kepenų navikus (nes kepenyse susidaro cholesterolis) |
Kalis |
Padidėjęs elektrolitų lygis su normaliu Na kiekiu | Nurodo vėžio kacheksiją |
Onkologijos kraujo tyrimas taip pat numato hemostazės sistemos tyrimą. Dėl to, kad naviko ląstelės ir jų fragmentai išsiskiria į kraują, gali padidėti kraujo krešėjimas (hiperkoaguliacija) ir susidaryti mikrotrombai, kurie trukdo kraujui judėti išilgai kraujagyslių lovos..
Be testų vėžiui nustatyti, yra daugybė instrumentinių tyrimų, kurie padeda diagnozuoti piktybinius navikus:
- Paprastoji rentgenografija tiesiogine ir šonine projekcijomis
- Kontrastinė rentgenografija (irrigografija, histerosalpingografija)
- Kompiuterinė tomografija (su kontrastu ir be jo)
- Magnetinio rezonanso tomografija (su kontrastu ir be jo)
- Radionuklidų metodas
- Doplerio ultragarsinis tyrimas
- Endoskopinis tyrimas (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronchoskopija).
Skrandžio vėžys
Skrandžio vėžys yra antras dažniausiai pasitaikantis navikas (po plaučių vėžio).
- Fibroezofagastroduodenoskopija - auksinis skrandžio vėžio diagnozavimo metodas, būtinai lydimas daugybės biopsijų skirtingose neoplazmos vietose ir nepakitusios skrandžio gleivinės..
- Skrandžio rentgeno tyrimas naudojant burnos kontrastą (bario mišinys) - metodas buvo gana populiarus prieš pradedant taikyti endoskopus praktikoje, jis leidžia rentgeno metu pamatyti skrandžio užpildymo defektą..
- Pilvo organų ultragarsinis tyrimas, KT, MRT - ieškoma metastazių limfmazgiuose ir kituose virškinimo sistemos organuose (kepenyse, blužnyje)..
- Imunologinis kraujo tyrimas - parodo skrandžio vėžį ankstyvosiose stadijose, kai pats navikas dar nėra matomas žmogaus akiai (CA 72-4, CEA ir kiti).
Tyrimas: | Rizikos veiksniai: |
nuo 35 metų: Endoskopinis tyrimas kartą per 3 metus |
|
Storosios žarnos vėžio diagnozė
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas - nustato vėžį 9–11 cm atstumu nuo išangės, leidžia įvertinti naviko judrumą, jo elastingumą, gretimų audinių būklę;
- Kolonoskopija - vaizdo endoskopo įvedimas į tiesiąją žarną - vizualizuoja vėžinį infiltratą iki Bauhinia atvarto, leidžia atlikti biopsiją įtartinose žarnyno vietose;
- Irrigoskopija - storosios žarnos radiologija, naudojant dvigubą kontrastą (kontrastas-oras);
- Dubens organų ultragarsas, kompiuterinė tomografija, MRT, virtuali kolonoskopija - vizualizuojamas storosios žarnos vėžio daigumas ir gretimų organų būklė;
- Naviko žymenų nustatymas - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Tyrimai: | Rizikos veiksniai: | Tiesiosios žarnos ir storosios žarnos rizikos veiksniai: |
Nuo 40 metų: |
- kartą per metus atliekamas skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas
- Išmatų analizė atliekant okultinio kraujo fermento imunologinį tyrimą kartą per 2 metus
- kolonoskopija kartą per 3 metus
- sigmoidoskopija kartą per 3 metus
- vyresni nei 50 metų
- gaubtinės žarnos adenoma
- difuzinė šeiminė polipozė
- opinis kolitas
- Krono liga
- buvęs krūties ar moters lytinių organų vėžys
- storosios žarnos vėžys kraujo giminaičiams
- šeiminė polipozė
- opinis kolitas
- lėtinis spazminis kolitas
- polipai
- vidurių užkietėjimas esant dolichosigmai
Gimdos vėžys
Šis piktybinis navikas užima pirmaujančią vietą tarp moterų navikų. Tokią nuviliančią statistiką tam tikru mastu lemia žema gydytojų, neprofesionalių tiriančių pieno liaukas, kvalifikacija..
- Liaukos palpacija - leidžia nustatyti organo storio gumbus ir patinimą bei įtarti naviko procesą..
- Krūties rentgeno tyrimas (mamografija) yra vienas iš svarbiausių metodų aptikti nepalpamus navikus. Norint gauti daugiau informacijos, naudojamas dirbtinis kontrastingumas:
- pneumocistografija (skysčio pašalinimas iš naviko ir oro patekimas į jį) - leidžia nustatyti parietalines formacijas;
- ductography - metodas pagrįstas kontrastinės medžiagos įleidimu į pieno kanalus; vizualizuoja ortakių struktūrą ir kontūrus bei nenormalias formacijas juose.
- Pieno liaukų sonografija ir Doplerio tyrimas - klinikinių tyrimų rezultatai įrodė didelį šio metodo efektyvumą nustatant mikroskopinį intraduktalinį vėžį ir gausiai kraujo tiekiamus neoplazmus..
- Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija - leidžia įvertinti krūties vėžio augimą šalia esančiuose organuose, metastazių buvimą ir regioninių limfmazgių pažeidimus.
- Imunologiniai krūties vėžio tyrimai (naviko žymenys) - CA-15-3, vėžinis embrioninis antigenas (CEA), CA-72-4, prolaktinas, estradiolis, TPS.
Tyrimai: | Rizikos veiksniai: |
|
|
Plaučių vėžys
Plaučių vėžys pirmauja tarp piktybinių navikų vyrams ir užima penktą vietą tarp moterų pasaulyje.
- Paprastos krūtinės ląstos rentgenograma
- KT skenavimas
- MRT ir MRT angiografija
- Transoesofaginis ultragarsas
- Bronchoskopija su biopsija - metodas leidžia savo akimis pamatyti gerklą, trachėją, bronchus ir gauti medžiagos tyrimams naudojant tepinėlį, biopsiją ar išplovimą..
- Citologinis skreplių tyrimas - taikant šį metodą ikiklinikinės stadijos vėžys aptinkamas 75–80%
- Perkutaninė naviko punkcija - skiriama periferiniam vėžiui.
- Kontrastinis stemplės tyrimas siekiant įvertinti bifurkacijos limfmazgių būklę.
- Diagnostinė videotorakoskopija ir torakotomija su regioninio limfmazgio biopsija.
- Imunologinis kraujo tyrimas dėl plaučių vėžio
- Smulkių ląstelių karcinoma - NSE, PEA, Tu M2-RK
- Stambiųjų ląstelių karcinoma - SCC, CYFRA 21-1, CEA
- Žvynelinės ląstelių karcinoma - SСС, CYFRA 21-1, CEA
- Adenokarcinoma - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Tyrimai: | Rizikos veiksniai: |
|
|
Gimdos kaklelio vėžys
Gimdos kaklelio vėžys per metus diagnozuojamas maždaug 400 000 moterų. Dažniausiai jis diagnozuojamas labai pažengusiais etapais. Pastaraisiais metais pastebima ligos atsinaujinimo tendencija - dažniau ji pasireiškia jaunesnėms nei 45 metų moterims (tai yra, prieš prasidedant menopauzei). Gimdos kaklelio vėžio diagnozė:
- Ginekologinis tyrimas veidrodžiuose - nustatomos tik matomos vėžio formos jau pažengusioje stadijoje.
- Kolposkopinis tyrimas - naviko audinio tyrimas mikroskopu atliekamas cheminėmis medžiagomis (acto rūgštimi, jodo tirpalu), leidžiančiomis nustatyti naviko lokalizaciją ir ribas. Manipuliavimą būtinai lydi vėžinio ir sveiko gimdos kaklelio audinio biopsija ir citologinis tyrimas..
- KT, MRT, dubens organų ultragarsas - naudojami vėžiui išsivystyti į kaimyninius organus ir jo paplitimo laipsnį.
- Cistoskopija - naudojama invazijai į gimdos kaklelio vėžį į šlapimo pūslę, leidžia pamatyti jos gleivinę.
- Gimdos kaklelio vėžio imunologinė analizė - SCC, hCG, alfa-fetoproteinas; rekomenduojama ištirti naviko žymenų dinamiką
Tyrimai: | Rizikos veiksniai: | Kitos ginekologinės onkopatologijos rizikos veiksniai: |
|
|
|
Gimdos kūno vėžio tyrimai
- Gimdos kūno palpacija ir bimanualus makšties tyrimas - leidžia įvertinti gimdos dydį, tuberoziškumą ir nelygumus joje, organo nukrypimą nuo ašies.
- Gimdos ertmės diagnostinis išgydymas - metodas pagrįstas vidinio gimdos gleivinės (endometriumo) grandymu specialiu instrumentu - kurete - ir vėlesniam citologiniam vėžio ląstelių tyrimui. Tyrimas yra gana informatyvus, abejotinais atvejais dinamiką jį galima atlikti kelis kartus.
- KT, MRT - atliekamas visoms moterims siekiant nustatyti vėžio proceso stadiją ir laipsnį.
- Ultragarsas (transvaginalinis ir transabdomininis) - dėl savo neinvaziškumo ir lengvo atlikimo, technika buvo plačiai naudojama aptikti gimdos kūno vėžį. Ultragarsas nustato auglius iki 1 cm skersmens, leidžia ištirti naviko kraujotaką, vėžio daigumą į gretimus organus.
- Hysteroskopija su tiksline biopsija - pagrįsta specialios kameros įvedimu į gimdos ertmę, kurioje vaizdas atvaizduojamas dideliame ekrane, o gydytojas gali pamatyti kiekvieną vidinio gimdos gleivinės dalį ir atlikti abejotinų formacijų biopsiją..
- Imunologiniai gimdos vėžio tyrimai - maloninis dialdehidas (MDA), chorioninis gonadotropinas, alfa-fetoproteinas, vėžinis embrioninis antigenas.
Šlapimo pūslės vėžio diagnozė
- Organo palpacija per priekinę pilvo sieną arba bimanualiai (per tiesiąją žarną ar makštį) - tokiu būdu gydytojas gali nustatyti tik pakankamai didelius navikus..
- Dubens organų ultragarsas (transuretriniai, transabdomininiai, transrektaliniai) - atskleidžia šlapimo pūslės vėžio išplitimą peržengiant jo ribas, pažeistus kaimyninius limfmazgius, metastazę prie gretimų organų.
- Cistoskopija - endoskopinis tyrimas, leidžiantis ištirti šlapimo pūslės gleivinę ir atlikti biopsiją naviko vietoje.
- Cistoskopija naudojant spektrometriją - prieš apžiūrą pacientas paima specialų reagentą (fotosensibilizatorių), kuris skatina 5-aminolevulino rūgšties kaupimąsi vėžio ląstelėse. Todėl endoskopijos metu neoplazma skleidžia specialų švytėjimą (fluorescuoja).
- Citologinis šlapimo nuosėdų tyrimas
- KT, MRT - metodai nustato šlapimo pūslės vėžio ir jo metastazių santykį su kaimyniniais organais.
- Naviko žymekliai - TPA arba TPS (audinių polipeptido antigenas), BTA (šlapimo pūslės naviko antigenas).
Skydliaukės vėžys
Dėl radiacijos ir apšvitos padidėjimo žmonėms per pastaruosius 30 metų sergamumas skydliaukės vėžiu padidėjo 1,5 karto. Pagrindiniai skydliaukės vėžio diagnozavimo metodai:
- Ultragarsas + skydliaukės Doplerio ultragarsas - gana informatyvus metodas, neinvazinis ir neatlieka radiacijos poveikio.
- Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija yra naudojami naviko proceso išplitimui už skydliaukės diagnozuoti ir metastazėms į kaimyninius organus nustatyti.
- Pozitronų emisijos tomografija yra trimatis metodas, kurio taikymas grindžiamas radioizotopo savybe kauptis skydliaukės audiniuose..
- Radioizotopų scintigrafija taip pat yra metodas, pagrįstas radionuklidų (arba veikiau jodo) gebėjimu kauptis liaukos audiniuose, tačiau skirtingai nuo tomografijos, tai rodo radioaktyviojo jodo kaupimosi sveikų ir navikiniame audinyje skirtumą. Infiltracija į vėžį gali atrodyti kaip „šaltas“ (neabsorbuojantis jodo) ir „karštas“ (viršijantis jodo absorbciją).
- Smulkių adatų aspiracijos biopsija - leidžia atlikti biopsiją ir vėlesnį citologinį vėžinių ląstelių tyrimą, atskleidžia specialius skydliaukės vėžio genetinius žymenis hTERT, EMC1, TMPRSS4..
- Baltymo galektino-3, kuris priklauso lektinų klasei, nustatymas. Šis peptidas dalyvauja auglių kraujagyslių augime ir vystyme, jo metastazėse ir imuninės sistemos slopinime (įskaitant apoptozę). Diagnostinis šio žymeklio tikslumas esant piktybiniams skydliaukės navikams yra 92–95 proc..
- Skydliaukės vėžio pasikartojimui būdingas tiroglobulino lygio sumažėjimas ir naviko žymenų EGFR, HBME-1 koncentracijos padidėjimas.
Stemplės karcinoma
Vėžys daugiausia pažeidžia apatinį stemplės trečdalį, dažniausiai prieš tai - žarnyno metaplazija ir displazija. Vidutinis sergamumas yra 3,0% 10 000 gyventojų.
- Stemplės ir skrandžio rentgeno kontrasto tyrimas bario sulfatu - rekomenduojama išsiaiškinti stemplės trapumą..
- Fibroezofagogastroduodenoskopija - leidžia vėžį pamatyti savo akimis, o pažangioji vaizdo įrašymo technika rodo stemplės vėžio vaizdą dideliame ekrane. Tyrimo metu reikalinga neoplazmos biopsija, atlikus citologinę diagnostiką..
- Kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija - vizualizuokite naviko invazijos į kaimyninius organus laipsnį, nustatykite limfmazgių regioninių grupių būklę.
- Fibrobronchoskopija - būtinai atliekama, kai stemplės vėžys išspaudžia tracheobronchinį medį ir leidžia įvertinti kvėpavimo takų skersmens laipsnį..
Naviko žymenys - imunologinė navikų diagnozė
Imunologinės diagnostikos esmė yra specifinių naviko antigenų ar naviko žymenų nustatymas. Jie yra gana būdingi tam tikroms vėžio rūšims. Kraujo tyrimas naviko žymekliams pirminės diagnozės nustatymui neturi praktinio taikymo, tačiau jis leidžia nustatyti ankstyvą atkryčio atsiradimą ir užkirsti kelią vėžio plitimui. Pasaulyje yra daugiau nei 200 onkologinių žymenų rūšių, tačiau tik apie 30 yra diagnostinės vertės..
Gydytojai taiko šiuos reikalavimus naviko žymenims:
- Turi būti labai jautrus ir specifinis
- Naviko žymeklį turi išskirti tik piktybinės naviko ląstelės, o ne pačios organizmo ląstelės
- Naviko žymeklis turėtų nurodyti vieną konkretų naviką
- Augant vėžiui, turėtų padidėti naviko žymenų kraujo tyrimai
Naviko žymenų klasifikacija
Visi naviko žymekliai: spustelėkite, jei norite padidinti
Pagal biocheminę struktūrą:
- Oncofetalinis ir oncoplacentalinis (CEA, hCG, alfa-fetoproteinas)
- Su naviku susiję glikoproteinai (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
- Keratoproteinai (UBC, SCC, TPA, TPS)
- Fermentiniai baltymai (PSA, neuronams būdinga enolazė)
- Hormonai (kalcitoninas)
- Kita struktūra (feritinas, IL-10)
Pagal vertę už diagnostinį procesą:
- Pagrindinis - jis turi maksimalų jautrumą ir specifiškumą tam tikram navikui.
- Antrinis - turi mažai specifiškumo ir jautrumo, yra naudojamas kartu su pagrindiniu naviko žymeniu.
- Papildoma - nustatoma su daugeliu neoplazmų.
Įtariamos onkologijos kraujo tyrimai: nukrypimo greičio iššifravimas
Onkologinės ligos yra žmonijos rykštė. Šiandien gyventojų mirties priežasčių sąraše onkologija yra antroje vietoje po širdies ir kraujagyslių ligų. Padėtį apsunkina tai, kad dar nėra sukurtas piktybinių navikų gydymo metodas, nors pasaulio mokslo bendruomenė deda visas pastangas, kad išspręstų šią problemą..
Ir nors vėžio diagnozė skamba kaip mirties nuosprendis, kai kuriais atvejais ją galima sėkmingai išgydyti, ypač jei navikas nustatomas anksti. Tačiau čia taip pat yra suklupimas: dažnai neįmanoma nustatyti ligos pradžios, nes ji gali būti visiškai besimptomė.
Simptomai, rodantys onkologijos buvimą:
Simptomai daugiausia priklauso nuo naviko vietos, dydžio ir tipo ir, kaip minėta aukščiau, pradiniame etape gali visai nepasireikšti. Todėl svarbiausias dalykas diagnozuojant vėžį yra laiku atliekamas profilaktinis specialisto patikrinimas..
Šie įprasti simptomai padės įtarti naviką:
- Dažnas kosulys;
- Kraujavimas;
- Spalvų ir matmenų pokyčiai apgamais;
- Išskyrimo sistemos sutrikimai;
- Gumbai ir patinimas ant kūno;
- Nepaaiškinamas svorio metimas;
- Padidėjęs nuovargis.
Onkologinių ligų diagnozė
Šiuolaikiniai onkologinių ligų diagnozavimo metodai apima:
- Ultragarsinis tyrimo metodas;
- Endoskopinio tyrimo metodas;
- Magnetinio rezonanso tomografija;
- Rentgeno tyrimas;
- Laboratoriniai tyrimai;
- Cito histologiniai metodai (biopsija).
Kraujo tyrimai kaip vėžio nustatymo metodas
Visų pirma, verta paminėti, kad neįmanoma nustatyti piktybinio naviko buvimo atliekant kraujo ar šlapimo tyrimus, nes toks tyrimas yra nekonkretus neoplazmų atžvilgiu. Bet bet kokiu atveju, nukrypimai nuo normos rodo organizme vykstančio patologinio proceso eigą, o tai rimtai pagrindžia tolesnį medicininį patikrinimą.
Bendra kraujo analizė
Į bendrą analizę įeina visų tipų kraujo ląstelių tyrimas: eritrocitai, leukocitai, trombocitai, jų kiekybinė ir kokybinė sudėtis, leukocitų formulės nustatymas (įvairių rūšių leukocitų procentas) ir hematokrito (eritrocitų tūris), hemoglobino lygio matavimas..
Kraujo mėginiai analizei imami ryte griežtai tuščiu skrandžiu. Dieną prieš analizę rekomenduojama atsisakyti riebaus ir sunkaus maisto, kitaip tai gali sukelti neteisingus rodiklius. Tyrimams kapiliarinis kraujas imamas paprastai iš žiedinio piršto, naudojant sterilią vienkartinę adatą. Kai kuriais atvejais kraujas gali būti imamas iš venos. Bendras kraujo tyrimas yra labiausiai paplitęs ir dažnai paskirtas tyrimas, todėl jį atlikti nėra sunku - tereikia kreiptis į artimiausią kliniką.
Dekoduojant bendrą kraujo tyrimą, gydytojas pirmiausia atkreipia dėmesį į tokius rodiklius kaip:
- Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR);
- Hemoglobinas;
- Leukocitai.
ESR norma vyrams yra 1–10 mm / val., Moterims - 2–15 mm / val. Nukrypimas nuo šių rodiklių rodo uždegiminį procesą ir bendrą organizmo intoksikaciją. Šio rodiklio viršijimas daugiau kaip 60 mm / val. Rodo audinių suskaidymą kūne ir dėl to piktybinio naviko buvimą. Reikėtų nepamiršti, kad ESR lygis priklauso nuo daugelio fiziologinių ir patologinių veiksnių ir tai nėra tiesioginis vėžinio naviko buvimo patvirtinimas..
Hemoglobinas yra sudėtingas cheminis baltymų ir geležies junginys. Raudonos spalvos spalvą lemia geležies atomų buvimas kraujyje. Pagrindinė funkcija yra pernešti deguonį iš kvėpavimo sistemos į audinius. Paprastai hemoglobino lygis yra toks: moterims - 120–150 g / l (nėštumo metu - 110–155 g / l), vyrams - 130–160 g / l. Staigus hemoglobino sumažėjimas iki 70–80 g / l, taip pat staigiai padidėjęs gali atsirasti sergant įvairiomis onkologinėmis ligomis.
Leukocitai arba leukocitai organizme atlieka apsauginę funkciją. Jie valo negyvų ląstelių kraują, kovoja su virusais ir infekcijomis. Vidutiniškai sveiko žmogaus kraujyje leukocitų skaičius neviršija 4 - 9 x 109 / l. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius nėra pastovus ir gali svyruoti visą dieną. Pavyzdžiui, šis rodiklis šiek tiek padidėja po valgio, taip pat po fizinio ir emocinio streso. Staigus sumažėjimas arba atvirkščiai - leukocitų kiekio padidėjimas, kaip ir hemoglobino atveju, gali reikšti onkologijos, ypač įvairių leukemijos formų, vystymąsi.
Kraujo chemija
Biocheminė analizė leidžia analizuoti vidaus organų darbą, taip pat gauti informacijos apie medžiagų apykaitą. Analizė atliekama griežtai tuščiu skrandžiu, todėl prieš apsilankymą laboratorijoje rekomenduojama atsisakyti maisto 8–12 valandų, o per dvi savaites visiškai atsisakyti alkoholinių gėrimų vartojimo. Kraujas analizei, kurio tūris yra apie 5 ml, paimamas iš paciento kūginės venos.
Biocheminės analizės rodiklių dekodavimas:
C-reaktyvusis baltymas (CRP) - kaip ir ESR, rodo uždegiminį procesą organizme. Norma yra 0 - 5 mg / l. Nukrypimas nuo normos atsiranda sergant autoimuninėmis ligomis, grybelinėmis, bakterinėmis ar virusinėmis infekcijomis, tuberkulioze, meningitu, ūminiu pankreatitu, piktybinėmis navikomis su metastazėmis.
Gliukozė yra „cukraus kiekis kraujyje“. Norma yra 3,33–5,55 mmol / l. Vertės, viršijančios normą, rodo cukrinio diabeto vystymąsi, piktybinius kasos navikus.
Karbamidas yra galutinis baltymų metabolizmo produktas organizme ir išsiskiria per inkstus. Norma yra 2,5 - 8,3 mmol / l. Padidėjęs rodiklis rodo nukrypimus nuo išskyrimo organų darbo.
Kreatininas, kaip ir karbamidas, yra inkstų funkcijos rodiklis. Norma 44-106 mmol / l.
Šarminė fosfatazė yra fermentas, randamas beveik visuose kūno audiniuose. Norma yra 30–120 U / l. Padidėjusi koncentracija gali reikšti navikus kauliniame audinyje..
AST fermentai (norma yra 0–31 U / L moterims, 0–41 U / L vyrams) ir ALT (7–41 TV / L). Šių rodiklių padidėjimas rodo kepenų funkcijos sutrikimą..
Baltymai (albuminas ir globulinas) - užima svarbų vaidmenį metabolizmo procesuose. Normos: albuminas - nuo 35 iki 50 g / l, globulinas - 2,6–4,6 g / decilitre. Nuokrypis nuo nuomos į didesnę ar mažesnę pusę rodo patologinius procesus organizme.
Naviko žymekliai
Naviko žymekliai yra specifiniai baltymai, kuriuos gamina piktybinių navikų ląstelės. Paprastai žmonėms tokių baltymų nėra arba jų yra nedideliais kiekiais. Kiekvienas organas turi savo naviko žymeklį, atsižvelkite į dažniausiai nustatomus:
Naviko žymeklis CA 12, norma -
Kokie tyrimai rodo onkologiją: laboratorinė diagnostika
Laiku diagnozuota diagnozė vaidina lemiamą vaidmenį gydant onkologines (vėžines) patologijas. Norint tiksliai nustatyti vėžio buvimą, reikalingas diagnostikos priemonių rinkinys. Tačiau dažnai apie pavojingus organizmo pokyčius perspėjama atliekant pradinius kraujo, išmatų ar šlapimo tyrimus, kuriuos galima atlikti bet kurioje laboratorijoje. Jei rodikliuose yra nukrypimų, gydytojas parengia individualią apžiūros programą ir nustato, kokius tyrimus atlikti onkologijai, siekiant išsklaidyti ar patvirtinti įtarimus.
Šlapimo analizė
Šlapimo sistemos vėžys pasireiškia kaip kraujas šlapime. Taip pat šlapime gali būti ketonų kūnų, kurie rodo audinių skilimą. Tačiau šie simptomai lydi ir su onkologija nesusijusias ligas, pvz., Jie rodo akmenų buvimą šlapimo pūslėje ar inkstuose, cukrinį diabetą..
Norint diagnozuoti kitus vėžius, šlapimo analizė nėra naudinga. Ja negalima remtis nustatant onkologinių ligų buvimą, tačiau nukrypimai nuo normos rodo sveikatos problemas. Jei nukrypimai yra rimti ir juos patvirtina kitų pagrindinių tyrimų rezultatai, tai yra priežastis atlikti specialius testus vėžiui nustatyti.
Išimtis yra išsėtinė mieloma, kurios metu šlapime nustatomas specifinis Bens-Jones baltymas..
Tyrimams rinkti rytinį šlapimą į sterilų indą, kurį galima įsigyti vaistinėje. Pirmiausia turite nusiprausti po dušu.
Išmatų analizė
Kraujo gali būti ir išmatose, ir vizualiai to pastebėti beveik neįmanoma. Laboratorinė analizė padės nustatyti jos buvimą..
Kraujo buvimas išmatose yra žarnyno vėžio (dažniausiai gaubtinės žarnos) požymis, tačiau tai taip pat yra daugelio gerybinio pobūdžio virškinimo trakto ligų simptomas. Polipai žarnyne gali kraujuoti. Be to, reikia atsiminti, kad polipai linkę išsigimti į piktybinį naviką. Bet kokiu atveju, kraujo išmatose yra priežastis atlikti gilesnę diagnozę, atlikti testus vėžiui nustatyti.
Išmatos taip pat surenkamos į sterilų indą ryte..
Koks kraujo tyrimas rodo onkologiją
Daugelis pacientų įsitikinę, kad vėžį įmanoma nustatyti atlikus kraujo tyrimą. Tiesą sakant, yra keletas šios diagnostinės procedūros rūšių, pradedant bendra analize ir baigiant naviko žymenų analize. Yra įvairių rūšių vėžio diagnostika atliekant kraujo tyrimus su įvairaus laipsnio informacijos turiniu:
- bendroji analizė;
- biocheminė analizė;
- kraujo krešėjimo tyrimas;
- imunologinis kraujo tyrimas (naviko žymenims).
Net jei onkologinė liga dar nepasireiškė kaip skausmingi simptomai, kūne jau vyksta neigiami pokyčiai, kuriuos galima užfiksuoti atlikus kraujo tyrimą. Kai auga piktybinis navikas, jis sunaikina sveikas ląsteles, kurios naudojamos kūno augimui, ir išskiria toksines medžiagas. Šie pokyčiai pastebimi net atliekant bendrą kraujo tyrimą, tačiau jie taip pat gali būti keliolikos ligų, nesusijusių su vėžiu, požymis..
Informatyviausia yra naviko žymenų analizė - specifinės medžiagos, kurios išsiskiria į kraują dėl gyvybinės naviko ląstelių veiklos. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad naviko žymekliai randami bet kurio žmogaus kūne, o jų skaičius didėja kartu su uždegimu, tada ši analizė 100% neįrodo vėžio buvimo. Tai tampa tik pateisinimu, kai reikia atlikti patikimesnius testus onkologijai nustatyti.
Ar vėžys parodys išsamų kraujo kiekį
Ši analizė nepateikia išsamios informacijos apie naviko buvimą organizme. Tačiau tai yra vienas iš pagrindinių tyrimų, padedančių nustatyti vėžį ankstyvoje stadijoje, kai jis dar nerodo simptomų. Todėl, jei nustatote, kuriuos testus reikia atlikti, kad būtų patikrinta, ar nėra vėžio, tuomet reikia pradėti nuo jo..
Šie kraujo struktūros pokyčiai gali rodyti piktybinius procesus organizme:
- limfocitų skaičiaus sumažėjimas;
- leukocitų skaičiaus padidėjimas ar sumažėjimas;
- hemoglobino sumažėjimas;
- mažai trombocitų;
- padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis (ESR);
- padidėjęs neutrofilų skaičius;
- nesubrendusių kraujo ląstelių buvimas.
Jei pacientas tuo pačiu metu, kai yra vienas ar keli išvardyti požymiai, jaučia silpnumą, greitai pavargsta, praranda apetitą ir svorį, būtina atlikti išsamesnį tyrimą..
Kraujas dovanojamas tuščiu skrandžiu arba bent 4 valandas po valgio. Tvora yra nupiešta iš piršto.
Ar norite, kad mes jums paskambintume?
Kraujo chemija
Metodas nustato anomalijas, kurios gali būti vėžio požymis. Reikėtų nepamiršti, kad tie patys pokyčiai būdingi daugeliui ne onkologinių ligų, todėl rezultatų negalima aiškinti vienareikšmiškai..
Gydytojas analizuoja šiuos rodiklius:
- Bendras baltymų kiekis. Vėžinės ląstelės maitinasi baltymais, o jei pacientas neturi apetito, tada žymiai sumažėja jo tūris. Kai kuriuose vėžiuose baltymų kiekis, priešingai, padidėja..
- Karbamidas, kreatininas. Jų padidėjimas yra blogos inkstų funkcijos ar intoksikacijos požymis, kai organizme baltymai aktyviai skaidosi.
- Cukrus. Daugelį piktybinių navikų (sarkoma, plaučių, kepenų, gimdos, krūties vėžys) lydi cukrinio diabeto požymiai ir cukraus kiekio kraujyje pokyčiai, nes organizmas netinkamai gamina insuliną..
- Bilirubinas. Padidėjęs jo tūris gali būti piktybinio kepenų pažeidimo simptomas..
- Fermentai ALT, AST. Padidėjęs tūris - galimo kepenų naviko įrodymai.
- Šarminė fosfatazė. Kitas fermentas, kurio padidėjimas gali būti piktybinių kaulų ir kaulinio audinio, tulžies pūslės, kepenų, kiaušidžių, gimdos pokyčių ženklas..
- Cholesterolis. Ženkliai sumažėjus tūriui, galima įtarti kepenų vėžį ar šio organo metastazes.
Kraujo mėginiai imami iš venos. Jums reikia vartoti tuščiu skrandžiu.
Kraujo krešėjimo tyrimai
Sergant vėžiu, kraujo krešėjimas tampa didesnis, o didelėse ir mažose kraujagyslėse (iki kapiliarų) gali susidaryti kraujo krešuliai. Jei tyrimo rezultatai rodo šiuos nukrypimus, reikės atlikti papildomą onkologijos patikrinimą..
Kraujas šiai analizei taip pat imamas iš venos..
Imunologinis kraujo tyrimas: naviko žymenys
Jei mes kalbėsime apie tai, kokie testai rodo onkologiją, tada šis tyrimas yra gana informatyvus ir leidžia nustatyti vėžio buvimą. Jis taip pat naudojamas atkryčiams nustatyti po gydymo..
Naviko žymekliai yra ypatingos rūšies baltymai, fermentai arba baltymų skilimo produktai. Jas išskiria arba piktybinio naviko audiniai, arba sveiki audiniai, reaguodami į vėžio ląsteles. Dabar daugiau nei 200 jų rūšių egzistavimas buvo moksliškai įrodytas.
Mažais kiekiais sveiko žmogaus organizme yra naviko žymenų, jų tūris padidėja saikingai, pavyzdžiui, peršalus, taip pat moterims nėštumo metu, vyrams, sergantiems prostatos adenoma. Tačiau kai kuriems navikams būdingas didelis tūris tam tikrų tipų. Pavyzdžiui, naviko žymekliai CEA ir CA-15-3 gali signalizuoti apie krūties vėžį, o CA 125 ir HE-4 - kiaušidžių vėžį. Norint gauti objektyviausią rezultatą, rekomenduojama atlikti kelių naviko žymenų analizę.
Padidinę vieno ar kito naviko žymeklio lygį, galite nustatyti, kurį organą ar sistemą paveikė navikas. Taip pat ši analizė gali parodyti, kad žmogus rizikuoja susirgti vėžiu. Pavyzdžiui, vyrams PSA naviko žymens padidėjimas tampa prostatos vėžio sukėlėja..
Imunologinė analizė imama tuščiu skrandžiu, kraujas imamas iš venos. Taip pat naviko žymenys nustatomi analizuojant šlapimą.
Citologinis tyrimas
Tai yra labiausiai informatyvus laboratorinio tyrimo tipas, kuris tiksliai nustato piktybinių ląstelių buvimą ar nebuvimą..
Tyrimas apima pašalinant nedidelį audinio, įtariamo vėžiniu naviku, plotą ir tiriant jį mikroskopu. Šiuolaikinės endoskopinės technologijos leidžia paimti biomedžiagą iš bet kurio organo - odos, kepenų, plaučių, kaulų čiulpų, limfmazgių..
Citologija tiria ląstelių struktūrą ir funkcijas. Vėžinės ląstelės smarkiai skiriasi nuo sveikų audinių ląstelių, todėl atliekant laboratorinį tyrimą galima tiksliai nustatyti naviko piktybinį naviką.
Citologiniams tyrimams naudojamos šios biomedžiagos:
- atspaudai iš odos, gleivinės;
- skysčiai šlapimo, skreplių pavidalu;
- vidaus organų plovimai, gauti atliekant endoskopiją;
- audinių mėginiai, gauti pradūrus smulkią adatą.
Šis diagnostinis metodas naudojamas profilaktiniams tyrimams, patikslinant diagnozę, planuojant ir stebint gydymą, siekiant nustatyti atkryčius. Tai paprasta, saugu pacientui, o rezultatus galima gauti per 24 valandas.
Instrumentinė diagnostika
Įtarus vėžį ar nustatant piktybinį naviką, pacientui reikia atlikti išsamesnius tyrimus, kad būtų galima nustatyti naviko vietą, jo tūrį, kitų organų ir sistemų pažeidimo laipsnį (metastazių buvimas), taip pat sukurti veiksmingą gydymo programą. Tam naudojamas instrumentinių egzaminų rinkinys. Tai apima įvairius diagnostikos tipus - atsižvelgiant į įtarimą dėl tam tikros ligos.
Šiuolaikinės klinikos siūlo šių rūšių instrumentinius tyrimus:
- magnetinio rezonanso tomografija (su kontrastine medžiaga arba be jos);
- kompiuterinė tomografija (naudojant ir nenaudojant kontrastinės rentgeno medžiagos);
- apklausos rentgenografija tiesiogine ir šonine projekcijomis;
- kontrastinė rentgenografija (irrigografija, histerosalpingografija);
- ultragarsinis tyrimas su doplerografija;
- endoskopinis tyrimas (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronchoskopija);
- radionuklidų diagnostika (scintigrafija ir pozitronų emisijos tomografija kartu su kompiuterine tomografija).
Šios apžiūros rūšys leidžia tiksliai nustatyti vėžį.
Tyrimai dėl įtariamo vėžio CM-klinikos onkologijos centre
Visus būtinus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus įtarus onkologinę ligą galima atlikti onkologiniame centre „CM-klinika“. Pasitarkite su onkologijos centro specialistu, kuris nustatys, kokius tyrimus reikia atlikti, norint nustatyti onkologiją jūsų atveju. Kvalifikuoti gydytojai diagnozuoja bet kokio tipo vėžį visais vystymosi etapais, taip pat ir anksčiausiai.
Onkologijos centras turi savo laboratoriją, aprūpintą modernia automatizuota įranga, kuri padeda specialistams nustatyti vėžio patologijas dar prieš pasirodant pirmiesiems pavojingiems simptomams. Pacientai gali naudoti ne tik bendruosius kraujo tyrimus, bet ir didelio tikslumo genetinius tyrimus. Studijos atitinka tarptautinius kokybės standartus.
Taip pat vėžio centro laboratorijoje galite atlikti profilaktinius tyrimus, kurie nustato piktybinės ligos išsivystymo riziką. Norėdami įrašyti, palikite prašymą svetainėje arba skambinkite +7 (495) 777-48-49.
Ar įmanoma onkologiją nustatyti atliekant kraujo tyrimą
Vėžys yra viena iš rimčiausių ir rimčiausių ligų, galinčių pasireikšti bet kuriame amžiuje. Pacientai domisi, ar įmanoma onkologiją ankstyvoje stadijoje nustatyti atliekant kraujo tyrimą. Tai priklauso nuo to, kokio tipo bandymas atliekamas su biologiniu skysčiu. Ne visais tyrimais nustatomi naviko žymenys. Kai kurie iš jų atskleidžia vertybes, nurodančias patologinę kūno būklę..
Ar biocheminis kraujo tyrimas rodo onkologiją
Biocheminiu tyrimu nustatomi fermentai ir kiti rodikliai, kurie patenka į kraują iš kitų organų. Tarp jų yra tokios vertybės:
Daugumos rodiklių padidėjimas pastebimas esant uždegiminėms kepenų patologijoms. Jie tikrai gali padidėti dėl onkologijos. Bet šis testas nėra specifinis.
Šarminė fosfatazė atsiranda, kai kraujo ir kitų biologinių skysčių rūgštinė-šarminė būsena padidėja virš 8,6 vienetų. Jis randamas kauluose, kepenyse.
AST, ALT, GGT padidėja, kai kepenų audinyje pastebimas uždegimas, pakeitimas jungiamuoju audiniu, piktybinis navikas, mechaniniai pažeidimai..
Jei nustatoma padidėjusi vieno ar daugiau fermentų vertė, gydytojas paskirs antrą tyrimą. Jei duomenys patvirtinami, tiksliam diagnozei nustatyti bus atlikti kiti tyrimai. Neprivalomas medžiagų koncentracijos padidėjimas rodo onkologiją..
Visiškas onkologijos kraujo tyrimas
Klinikinis kraujo tyrimas yra tyrimas, kurio metu paaiškėja visų kraujo elementų kiekis. Tarp jų nustatomi šie rodikliai:
- eritrocitai, trombocitai, leukocitai (visa formulė);
- hemoglobinas;
- bilirubinas;
- hematokritas;
- netipinės ląstelės;
- ESR.
Testas atskleidžia netipines ląsteles. Jų formos, dydžiai, vidinis turinys skiriasi nuo įprastų kitų elementų parametrų. Tai gali reikšti mutacijos buvimą, piktybinę formaciją, radiaciją. Norėdami patvirtinti tikslią diagnozę, rekomenduojama papildomai atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui, naviko žymenų tyrimą.
Be netipinių ląstelių, esant onkologijai, kraujyje padidėja leukocitų, ESR, trombocitų rodikliai. Tai rodo patologinį procesą, kurį reikia gydyti..
Kai paskirta naviko žymenų analizė
Kai navikas atsiranda bet kurioje kūno vietoje, atsiranda specifiniai naviko žymenys. Tačiau paprastai jų galima pagaminti nedideliais kiekiais. Todėl tyrimai skiriami tik įtarus piktybinį naviką..
Testas yra toks:
- vienkartinės pieno liaukos;
- pašalinių formavimų vidaus organuose, kurių paprastai neturėtų būti, identifikavimas ultragarso aparate;
- kūno išsekimas, bloga savijauta, trunkanti daugelį mėnesių;
- neaiškaus pobūdžio naviko buvimas MRT metu.
Tyrimas skiriamas, jei pacientas buvo gydomas dėl naviko formavimosi. Jie atliekami kartą per šešis mėnesius, siekiant stebėti paciento savijautą, recidyvo buvimą ar nebuvimą. Tyrimas reikalingas, net jei pacientas buvo gydomas radiacija, auglys pašalintas.
Ar gali būti geras kraujo tyrimas dėl vėžio?
Jei pacientas suserga vėžiu, klinikiniai simptomai gali prasidėti mėnesiais ar net metais vėliau. Tai priklauso nuo piktybinio audinio augimo laipsnio. Jei patologija greitai vystosi, viduje auga nervai ir kraujagyslės. Navikas maitinasi gaunamomis medžiagomis, kad padidėtų jų dydis.
Lėtai didėjant, vėžio išsivystymo greitis mažėja. Naviko dydis didėja palaipsniui, todėl jis gali neturėti sisteminio poveikio visam kūnui. Tokiu atveju nustatomi normalūs bendrojo klinikinio kraujo tyrimo rodikliai. Visi ląstelių elementai ir fermentai yra normalūs. Todėl patologiją ne visada nustato UAC..
Koks kraujo tyrimas rodo onkologiją moterims
Kadangi vyrai ir moterys turi skirtingas lytinių organų struktūras, yra atskiri naviko žymenys, nurodantys patologiją pagal lytį. Pavyzdžiui, baltymas CA-125, kurio padidėja moters kraujyje, jei ji serga kiaušidžių vėžiu.
Jo skaičius padidėja esant piktybinėms ir gerybinėms ligoms. Todėl testas nėra specifinis. Tai rodo tik kiaušidžių audinio plitimą..
Jei pirmojo bandymo rezultatai buvo netikslūs, skiriama pakartotinė ekspertizė. Tai atliekama pašalinant naviko audinį, atliekant mokymus, siekiant pašalinti ligos atkrytį.
Be šio baltymo, nustatomi ir kiti rodikliai, rodantys moterų vėžį:
- CA 72-4 - piktybinio naviko atsiradimas ir progresavimas kiaušidėse;
- CEA - nenormalių virškinamojo trakto ląstelių buvimas, būdingas vyrams ir moterims;
- AFP - patologinės kasos, tulžies pūslės ligos vaisiui, tuo tarpu gimdoje baltymas rodo chromosomų anomalijas;
- CA 15-3 - nenormalių ląstelių įsiskverbimas į kepenis, plaučius ir lytinius organus;
- HE 4 - baltymas būdingas vyrams ir moterims, rodo onkologiją kiaušidėse ar sėklidėse.
Jei pacientas neturi indikacijų, tačiau yra neigiamas paveldimumas, atsirandantis dėl piktybinio formavimo artimiesiems, pacientas gali paprašyti gydančio gydytojo nukreipti 1 iš šių tyrimų. Geriau tai atlikti kartą per metus, kad būtų išvengta ligos vystymosi ir jos progresavimo laiku.
Vėžys sukelia
Joks gydytojas ar mokslininkas tiksliai nežino, kodėl pacientams išsivysto vėžys. Yra prielaidų, kurios moksliškai nepatvirtintos.
- Mechaninis audinių pažeidimas. Jei organas ar jo dalis yra nuolat pažeisti, ląstelės tampa netipinės. Jie dauginasi, didėja, tampa patologiški.
- Stresas. Kai žmogų patiria nuolatinis stresas, jo kraujyje pakyla hormonų lygis. Jie gali neigiamai paveikti kai kurių ląstelių sudėtį..
- Švitinimas. Kai žmogų veikia radiacija, kinta ląstelių kokybė. Jie tampa piktybiniai, patologiniai, plinta visame kūne. Palaipsniui tai sukelia audinių disfunkciją, pacientas miršta.
- Paveldimumas. Jei artimi giminaičiai kentėjo nuo piktybinių navikų, padidėja tos pačios patologijos rizika. Patologija nebūtinai turi paveikti tą patį organą. Vėžys gali išsivystyti bet kurioje kūno vietoje..
- Ultravioletinė radiacija. Įrodyta, kad jis neigiamai veikia epidermio būklę. Atsiranda paraudimas, uždegimas, nekrozė, odos vėžys.
- Nikotinas. Jei jis dideliais kiekiais prasiskverbia į plaučius, jie pradeda tamsėti, deformuotis. Jų funkcija pažeista. Uždegimas vystosi palaipsniui. Galima pneumonija, emfizema, plaučių vėžys.
- Ekologija. Didžiuosiuose miestuose žmonės yra veikiami chemikalų. Jie randami dirvožemyje, vandenyje, ore. Patekusios į kūną, ląstelės modifikuojamos. Jie pradeda nekontroliuojamai daugintis, pažeidžia gretimus audinius.
- Prastos kokybės maistas, chemikalų vartojimas, badas, hipovitaminozė, vitaminų trūkumas. Kad ląstelės normaliai funkcionuotų, audiniai gaudavo gausybę maistinių medžiagų, žmogus turi valgyti kokybišką maistą. Kasdien suvartojami baltymai, riebalai, angliavandeniai, vitaminai, mikroelementai ir mineralai. Jei vieno iš komponentų nepakanka, organo funkcija sumažėja. Atsiranda daugybė pažeidimų, ypač virškinimo trakte.
Kenksmingas veiksnys ne visada lemia piktybinius navikus. Pavyzdžiui, kai kuriems rūkaliams vėžys nesivysto, net jei jie vartoja stipriausias cigaretes dideliais kiekiais. Tačiau kiti žmonės plaučių vėžiu suserga rūkydami lengvus tabako gaminius..
Piktybiniai navikai gali atsirasti vaikams, kuriems nepaveikė visų šių veiksnių. Patologija vystosi suskaidžius genus, mutacijas. Dėl to sutrinka vidaus organų veikla, sutrinka raudonųjų kaulų čiulpų darbas. Pacientai sunkiai toleruoja tokias ligas ir jas reikia nedelsiant gydyti..
Onkologijos požymiai tiriant kraują kūne
Bendras klinikinis kraujo tyrimas negali tiksliai diagnozuoti vėžio ar jo nebuvimo. Gydytojas daro prielaidą apie patologiją tik dėl pasikeitusio medžiagų, kurių biologiniame skystyje turėtų būti tam tikrose ribose, kiekio.
- Mažėja eritrocitų ir hemoglobino lygis. Tai rodo medžiagų gamybos pažeidimą, sunkų kraujo apytaką. Kuo mažiau deguonies patenka į audinius, tuo didesnė organų nekrozės rizika.
- Esant kepenų patologijai, pakyla AST, ALT, GGT, ALP lygis.
- Onkologija siūloma esant stipriems gliukozės lygio svyravimams. Tai yra ankstyvi kiaušidžių ir krūties vėžio požymiai. Tačiau patologija pasireiškia ir sergant cukriniu diabetu..
- Padidėjęs baltymų kiekis. Indikatorius susidaro mechaniškai pažeidžiant audinius. Jei į jį išauga navikas, suspaudžiamos kaimyninės formacijos, todėl ląstelės sunaikinamos.
- Neorganinės medžiagos, vitaminai. Jų skaičius mažėja, nes kūnas pamažu išeikvojamas. Navikas absorbuoja visas naudingas medžiagas, neleidžiant joms patekti į kitas ląsteles.
- ESR. Su onkologija rodiklis visada kyla. Tai rodo uždegiminio proceso vystymąsi. Kadangi navikas yra pašalinis darinys, leukocitai bus nukreipti prieš jį. Jie sukelia uždegiminį atsaką.
- Pigmentai. Jie atsiranda kraujyje su naviku kepenyse. Tai organas, pašalinantis iš organizmo toksines medžiagas, pašalinius produktus. Todėl pro jį praeina toksiškos, netipinės ląstelės. Tai sukelia parenchimos uždegimą, todėl sutrinka pigmento metabolizmas. Bilirubino lygis kraujyje pakyla.
- Lipidai. Dažniau rodiklis išlieka normalus. Bet jei kenčia visas kūnas, atsiranda išeikvojimas, suaktyvėja riebalų atsargos. Jie iš depo patenka į kraują, todėl yra didelio ir mažo tankio lipoproteinų, cholesterolio.
Ne kiekvienam navikui būdingas šių parametrų pasikeitimas. Gali būti pažeistas vieno iš jų ar kelių iš karto skaičius. Pokyčiai atsiranda dėl kitų ligų, pavyzdžiui, cukrinio diabeto, vitaminų trūkumo, infekcijos, užsitęsusio badavimo, išeminės ligos. Be įprasto kraujo tyrimo, visada įtariami naviko žymenys.
Ne kiekvienas gydytojas žino, ar įmanoma iš kraujo tyrimo nustatyti onkologiją. Paprastas terapeutas negali to padėti. Jei viename iš tyrimų nustatyta anomalijų, turite kreiptis į onkologą. Jis paskirs papildomą tyrimą MRT, biopsijos, histologijos forma. Tik jų dėka galima nustatyti tikslią diagnozę. Kuo anksčiau pradedamas gydymas, tuo daugiau galimybių išgelbėti paciento gyvybę. Pasibaigus terapijai, pakartotiniai tyrimai skiriami paciento būklei stebėti.